小儿急性上呼吸道感染的护理
急性上呼吸道感染的临床护理观察
急性上呼吸道感染的临床护理观察急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection, AURI)是一种常见的流行病,主要是由病毒感染引起的。
本文将介绍急性上呼吸道感染的临床护理观察。
1. 观察患者的症状:急性上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流涕、喉咙痛、发热等。
护理人员应该观察患者的症状,并记录下来,以便进行治疗和评估疗效。
2. 观察患者的体温:急性上呼吸道感染常伴有发热。
护理人员应该定期测量患者的体温,并记录下来。
如果患者的体温超过正常范围,应及时通知医生。
3. 观察患者的呼吸情况:急性上呼吸道感染可导致呼吸急促或困难。
护理人员应该观察患者的呼吸频率和方式,并留意有无呼吸困难的表现,如呼吸音异常、发绀等。
4. 观察患者的咳嗽情况:急性上呼吸道感染常伴有咳嗽。
护理人员应观察患者的咳嗽频率、咳嗽特点(干咳或有痰)、咳嗽时的呼吸困难等情况,并向医生报告。
5. 观察患者的鼻塞和流涕情况:急性上呼吸道感染常伴有鼻塞和流涕。
护理人员应观察患者的鼻塞程度和流涕情况,并给予必要的照顾,如保持室内空气湿润、帮助患者清理鼻腔等。
6. 观察患者的饮食和水分摄入情况:急性上呼吸道感染可能会导致食欲下降和口干。
护理人员应观察患者的饮食情况和水分摄入情况,并鼓励患者增加水分摄入,保持适当的饮食。
7. 观察患者的心理状态:急性上呼吸道感染可能会引起患者的不适和焦虑。
护理人员应留意患者的心理状态,并给予必要的心理支持和安慰。
8. 观察患者的感染传播:急性上呼吸道感染是一种传染性疾病,需采取相应的感染控制措施。
护理人员应观察患者的手卫生和呼吸道卫生行为,确保患者和他人的安全。
9. 观察患者的药物治疗效果:急性上呼吸道感染的治疗通常包括对症治疗和抗病毒药物。
护理人员应观察患者的症状改善情况和药物不良反应,并及时向医生报告。
10. 观察病情变化:护理人员应定期观察患者的病情变化,如症状加重、并发症出现等,并及时向医生报告,以便进行相应的治疗和护理。
小儿上呼吸道感染怎样护理
小儿上呼吸道感染怎样护理1.高热的护理密切监测体温变化,体温38.5oC以上时应对症治疗,采用正确、合理的降温措施,如头部冷湿敷、枕冰袋,在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋,或用乙醇擦浴,冷盐水灌肠。
也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。
注意保证患儿摄入充足的水分。
及时更换汗湿衣服,保持口腔及皮肤清洁。
2.提高患儿的舒适度①各种治疗护理操作尽量集中完成。
保证患儿有足够的休息时间。
②及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅。
要注意通风,保持室内空气清新,提高病室温度,使其维持在60%左右,医学|教育网搜集整理可改善血液循环,对减轻呼吸道症状有明显效果。
③鼻塞的护理:鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴,对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿,宜在哺乳前15分钟滴鼻,使鼻腔通畅,保证吸吮。
④咽部护理:注意观察咽部充血、水肿、化脓情况,及时发现病情变化。
咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。
3.保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水,给予易消化高营养饮食,宜少食多餐并经常变换食物种类,一必要时静脉补充营养和水分。
4.观察病情密切观察病情变化,警惕高热抽搐的发生。
在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹,注意咳嗽的性质及神经系统症状等,以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。
在疑有咽后壁脓肿时,应及时报告医师,同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
5.健康教育指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识,懂得相应的应对技巧;在集体儿童机构中,应早期隔离患儿,如有流行趋势,可用食醋蒸蒸法将居室消毒;对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼,多进行户外活动;穿衣要适当,以逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷;另外要积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血。
小儿上呼吸道感染有90%是由病毒引起的,因此遇到小儿感冒有发烧咳嗽时,不要一上来就服抗生素,应该以清热解毒、止咳化痰的中药为主,如果合并了细菌感染,比如细菌性肺炎,可以在医生指导下服用抗生素。
急性上呼吸道感染护理常规及健康教育
急性上呼吸道感染护理常规及健康教育急性上呼吸道感染简称上感,俗称"感冒"主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。
常诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
【护理常规】1.休息与运动适当休息,减少活动。
2.饮食护理给予富含营养、易消化的饮食,保证水分的供给。
根据患儿的年龄,采取适宜的喂养方式,避免饮食用力或呛咳,加重病情。
3.用药的护理应用解热药后注意补充水分,并观察降温效果。
高热惊厥者应用镇静药应观察镇静的效果及药物的不良反应。
抗感染药物,注意观察有无变态反应,并及时处理。
4.心理护理强化沟通效果,解除患儿及其家长的焦虑情绪。
5.病情观察与护理(1)体温、脉搏、呼吸及精神状态的观察。
(2)有无恶心、呕吐、烦躁等某些传染病的先兆症状。
(3)有可能发生高热惊厥的患儿,备好急救物品和药品,加强巡视,及时发现、及时处理、及时记录,并密切监测体温变化,采取有效措施维持正常体温。
6.基础护理保持口腔清洁,避免口唇干燥,及时清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂,并用凡士林、液状石蜡等涂抹鼻翼部的黏膜及鼻下皮肤,以减轻分泌物的刺激。
7.去除和避免诱发因素护理积极治疗原发病,避免二重感染。
【健康教育】1.休息与运动发热患儿应卧床休息,恢复期适当活动。
2.饮食指导合理喂养,保证营养均衡及水分的摄入,纠正偏食。
3.用药指导遵医嘱用药,交代用药注意事项,如解热药口服后注意补充水分,观察降温效果。
抗感染药物,注意观察患儿有无变态反应。
4.心理指导根据患儿各年龄阶段心理活动特点,采取适宜的抚养和教育方式,提高患儿对治疗护理的依从性。
5.康复指导室内要经常开窗通风,保持空气新鲜;加强体格锻炼,提高呼吸系统的抵抗力和适应环境的能力;家长尽量少带患儿到公共场所;气候骤变时,注意保暖。
急性上呼吸道感染的护理
急性上呼吸道感染的护理
一、护理评估
1、观察生命体征及主要症状,尤其是体温、咽痛、咳嗽等变化。
2、评估患者经药物治疗后症状有无缓解,有无耳鸣、耳痛等中耳炎症状。
3、观察患者恢复期有无胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛等。
二、护理措施
1、提供安静、洁净、温湿度适宜的环境,减少不良刺激。
2、症状较轻者适当休息,症状较重或年老者卧床休息为主。
良好的休息可增加机体修复和抵抗力,促进身体康复。
3、保持口腔清洁,多饮水,进清淡、富含维生素易消化饮食,保证足够热量。
发热患者增加液体的摄入,以补充体液的消耗,有利于痰液的排出,保持呼吸道通畅。
三、健康指导要点
1、指导患者注意休息,生活规律,适当体育活动。
2、保持室内空气流通,避免吸入粉尘和刺激性的气体,避免受凉、过度劳累等感染诱发因素,疾病高发季节少去人群密集的公共场所。
3、注意隔离患者,减少探视,以避免交叉感染。
指导患者咳嗽
或打喷嘘时应避免对着他人,并用双层纸巾捂住口鼻,患者使用的餐具、痰盂等按规定及时消毒,加强手卫生。
四、注意事项
1、患病期间做好个人卫生,防止交叉感染,避免疾病传播。
2、患病期间遵医嘱用药,如出现病毒性心肌炎、风湿热、气管-支气管炎等并发症应及时就诊。
小儿上呼吸道感染的护理查房课件
根据临床表现、病史和实验室检查进行诊断,如血常规检查白细胞计数增高或正 常,X线检查可见肺部纹理增粗等。
02
护理评估
身体状况评估
体温
监测患儿的体温,观察其变化情况 ,正常值为36-37.2摄氏度。
呼吸频率
注意患儿的呼吸频率,正常值为2030次/分。
心率
监测患儿的心率,正常值为80-120 次/分。
建议饮食调整
建议家长在患儿患病期间,适当 调整饮食结构,增加蔬菜、水果 等富含维生素的食物,减少油腻 、刺激性食物的摄入。
注意补充水分
提醒家长注意让患儿多饮水,以 补充体内水分,利于排痰和康复 。
运动与锻炼建议
避免剧烈运动
建议患儿在患病期间避免剧烈运动,以减轻体力 消耗,利于康复。
进行轻度锻炼
在医生许可的情况下,可进行一些轻度的锻炼, 如散步、慢跑等,以增强体质。
家庭背景
了解患儿的家庭背景,包括家庭经济状况、家庭 成员结构等。
教育背景
了解患儿的教育背景,包括入学情况、学习成绩 等。
社交能力
评估患儿的社交能力,观察其是否能够与同龄儿 童正常交往。
03
护理措施
药物治疗护理
确保正确用药
根据医生的处方,确保患儿正 确使用药物,包括用药时间和
剂量。
观察不良反应
密切观察患儿在使用药物后的反 应,如出现不良反应应立即停药 并报告医生。
病因与病理
病因
主要是病毒感染,常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等,也可由 细菌感染引起,如溶血性链球菌等。
病理
炎症累及鼻、咽、喉部黏膜,导致充血、水肿、分泌物增多,出现鼻塞、流 涕、咳嗽、发热等症状。
临床表现与诊断
[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理
[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理篇一: 急性上呼吸道感染护理急性上呼吸道感染一、护理问题疲乏,全身酸痛不适,与急性上口乎吸道感染有关。
体温升高,与急性化脓性扁桃体炎有关。
有体液不足的危险,与发热、出汗、饮水少有关。
知识缺乏,缺乏有关上感的保健知识。
语言沟通障碍,咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关二、护理措施:注意呼吸道隔离,保持室内空气流通。
定时开窗通风,每天3次,尽量减少外出。
做好对症护理,督促病人多饮水,维持水电解质平衡。
注意保暖,高热时给予物理降温,咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入,有痰及时咳出,防止痰液淤积。
防止并发症。
如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等,应警惕中耳炎和鼻窦炎。
发现有关症状应给予高度重视,以防延衰治疗转为慢性疾病。
感冒症状消退后,进行体育功能锻炼。
吸烟者应忌烟,随季节变换承时调整衣着,适时注射流感疫苗,注意营养摄入,增强机体抗病能力。
做好心理护理,解除焦虑情绪。
症状明显时注意卧床休息。
三、健康教育1、密切观察体温、神志、面色变化,避免并发症发生。
2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛,这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关,应注意与急腹症鉴别。
3、加强对本疾病的防治,加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所,已感染的患儿避免接触其他儿童,防止交叉感染。
5、加强口腔护理,年长儿可予温盐水漱口。
急性气管-支气管炎护理问题:清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
气体交换受损:与过敏引起支气管痉挛有关。
疼痛:胸痛与气管炎症有关。
健康教育:指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。
根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。
避免到人多的公共场所,防止交叉感染。
教育小儿养成良好的卫生习惯。
加强营养。
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病,主要病因因为慢性肺部疾病,常可因急性呼吸道感染而诱发。
急性呼吸道感染病人的护理
急性呼吸道感染病人的护理急性呼吸道感染(acuterespiratorytractinfection)是指呼吸道粘膜及组织的急性炎症。
依感染部位的不同分为急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎。
急性上呼吸道感染是指鼻、咽、喉部急性炎症的总称,简称上感,是较常见的一种感染性疾病。
发病率高,不分年龄、性别、地区及职业,且传染性较强。
全年均可发病,以冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。
病程有一定的自限性。
急性气管-支气管炎是由感染、理化刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。
常于寒冷季节或气候突变时发生,也可由急性上呼吸道感染迁延而来,是呼吸系统的常见病。
【病因及诱因】1.病因主要由病毒和细菌感染引起,另外,理化因素和过敏因素亦可导致急性气管-支气管炎。
(1)感染:常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、埃可病毒、流感病毒(A、B、C)、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌以溶血性链球菌多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶可见到革兰氏阴性杆菌。
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。
急性气管-支气管炎以细菌感染为主,可由病毒、细菌直接感染所致,也可在病毒感染的基础上继发细菌感染。
(2)理、化因素:过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等)吸入,刺激气管-支气管粘膜引起急性炎症。
(3)过敏反应:吸入花粉、有机粉尘、真菌孢子等过敏原,或对感染的细菌蛋白质过敏等,均可引起气管-支气管粘膜过敏性炎症反应。
2.诱因各种能引起全身或呼吸道局部防御功能下降的因素,如受凉、淋雨、睡眠不足、过度劳累或紧张等均可诱发。
【身心反应】(一)症状、体征1.上呼吸道感染按病因和受感染部位不同,可分为以下几种类型。
(1)普通感冒:俗称“伤风”,以鼻咽部炎症为主要表现,多由鼻病毒感染所致。
起病急,早期有鼻、咽部干、痒、烧灼感,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状,2~d天后鼻涕变得粘稠,同时常伴有咽痛,部分患者可有流泪、听力减退、味觉迟钝、咳嗽、声音嘶哑等表现。
急性上呼吸道感染的护理
急性上呼吸道感染的护理
【观察要点】
1、注意体温的变化及呼吸型态。
2、注意有无并发症状,如头痛、耳鸣、脓涕等。
【护理措施】
1、保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15—
30min。
2、保证病人适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。
3、多饮水,饮水量视病人体温、出汗及气候情况而异。
给予清淡易消化,含丰富的维生素、高热量、高蛋白的饮食。
4、体温超过38.5℃按医嘱给予物理降温。
高热按医嘱
使用解热剂。
观察降温后的效果。
出汗的病人要及时更换
衣物,做好皮肤的清洁护理。
5、寒战时要注意保暖。
6、按医嘱用药。
【健康教育】
1、指导病人和家属了解引起疾病的诱发因素,避免受凉、过度疲劳、注意保暖;保持室内空气新鲜、阳光充足、少去人群密集的公共场所。
2、药物治疗后症状不缓解,或出现耳鸣、耳痛、外耳
道流脓等中耳炎症状,或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节痛者,应及时就诊。
3、注意劳逸结合,加强体育活动,提高机体抵抗力,
增强抗寒能力。
戒烟,防止交叉感染。
必要时,给予相关
的疫苗预防。
急性上呼吸道感染的护理【范本模板】
急性上呼吸道感染的护理【疾病概述】急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病,主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染,常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”.【护理措施】1、降低体温(1)密切观察体温变化,体温超过38。
5时给予物理降温,如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
(2)遵医嘱给予退热剂。
(3)保证患儿摄入充足的水分,给予易消化和富含维生素的清淡饮食,必要时静脉补充营养和水分;及时更换汗湿的衣服并适度保暖,避免因受凉而使症状加重或反复;保持口腔及皮肤清洁.2、观察病情密切观察病情变化,警惕高热惊厥的发生。
如患儿病情加重,体温持续不退,应考虑并发症的可能,需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹,应区别是否为某种传染病的早期征象,以便及时采取措施。
3、促进舒适保持室内空气清新,维持室温在18—22度,湿度50%-60%;及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅,鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0。
5%麻黄碱液滴鼻,每次1—2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿,应在哺乳前10—15分钟滴鼻,是鼻腔通畅,保证吸允;注意观察咽部充水肿等情况,咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入.4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点,懂得相应的应对技巧,如加强体格锻炼,多进行户外活动,以机体抵抗力,但在呼吸道疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所;气候变化时添减衣服,避免过热或过冷。
鼓励母乳喂养,积极预防各种慢性病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等.在集体儿童机构中,如有伤感流行趋势,应早期隔离患儿,室内用食醋熏蒸法消毒.支气管炎(急性)的护理【疾病概述】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症,常继发于上呼吸道感染后,后为一些急性传染病的一种临床表现。
气管常同时受累,故可称为急性支气管炎。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅(1)保持室内空气清新,温湿度适宜,以减少对支气管粘膜的刺激,利于排痰。
急性上呼吸道感染护理
及时就医
出现症状 时,及时 就医,避 免延误病 情
遵循医嘱, 按时服药, 避免自行 停药或减 量
定期复诊, 监测病情 变化,调 整治疗方 案
保持良好 的生活习 惯,增强 免疫力, 预防感染
01
02
03
04
避免过度劳累
保持充足 的休息, 避免熬夜
合理安排 工作与休 息时间, 避免过度 劳累
保持良好 的作息规 律,避免 生物钟紊 乱
加强锻炼:增强体质, 提高免疫力,减少患病 风险
4 护理注意事项
密切观察病情变化
观察体温变化,及时 采取降温措施
观察呼吸频率、深度 和节律,及时发现呼
吸困难
观察咳嗽、咳痰情况, 及时进行排痰处理
观察精神状态,及时 发现意识障碍和昏迷
观察皮肤颜色、湿度 和弹性,及时发现脱
水情况
观察尿量、尿色和尿 比重,及时发现肾功
3 预防方法
增强免疫力
保持良好的生 活习惯,如规 律作息、饮食 均衡等
01
保持良好的心 理状态,如保 持乐观、避免 焦虑等
03
避免接触感染 源,如减少去 人多的地方、 戴口罩等
05
02
加强锻炼,如 跑步、游泳、 瑜伽等
04
接种疫苗,如 流感疫苗、肺 炎少飞沫传 播
D
抗过敏药物:如氯雷他 定、西替利嗪等
F
中成药:如连花清瘟胶 囊、双黄连口服液等
饮食调理
清淡饮食:避免 油腻、辛辣、刺
激性食物
避免烟酒:戒烟 限酒,减少对呼
吸道的刺激
01
02
03
04
05
多喝水:补充水 分,预防脱水
增加营养:多吃 富含蛋白质、维
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染是指鼻、咽和喉部的急性感染,通常由病毒引起。
患者会出现发热、头痛、乏力、烦躁不安等全身症状,以及鼻塞、流涕、干咳、咽痛等局部症状。
该病通过空气飞沫传播。
在护理评估方面,需要询问患儿的健康史,包括是否有受寒或当地有无类似的疾病流行,是否有反复上呼吸道感染史,以及是否有佝偻病、营养不良、先天性心脏病、贫血等病史。
此外,还需询问患儿是否有鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、轻咳等症状,以及婴幼儿是否有高热或低热及消化道症状。
同时,还需了解患者的心理及社会状况,包括是否因不适及环境陌生而产生的焦虑和恐惧,以及家长是否有焦虑、抱怨等情绪。
最后,还需要进行相关检查,如血常规、血培养、胸部影像学检查、咽拭子等检查。
在护理措施方面,基础护理包括保持室内空气清新,保持室内温度18℃-22℃,相对湿度60%;注意休息,减少活动;鼓励患儿少量多次饮水或喝果汁,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。
专科护理包括执行发热护理常规,如使用解热剂后注意多饮水,以免大量出汗引起虚脱;口咽部护理,如婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔,年长儿饭后漱口,口唇涂油类(如凡士林、液状石蜡油)避免干燥,咽部不适者可给予润喉含片或雾化吸入;鼻部护理,包括及时清除鼻腔分泌物和干痂,保持鼻孔周围的清洁,并用凡士林、液体石蜡等涂抹鼻翼部的黏膜及鼻下皮肤,以减轻分泌物的刺激,嘱患儿不要用力擤鼻,婴幼儿因鼻塞而妨碍吸吮,可在喂哺前15分钟用0.5%麻黄碱滴鼻。
用药护理方面,需要注意使用解热剂后多饮水,以免大量出汗引起虚脱;使用青霉素类、头孢类抗生素前需询问过敏史,并进行药物过敏试验,注意观察有无过敏反应;应用麻黄碱滴鼻时,患儿头部稍后仰并稍偏向一侧,维持头低位1-2分钟,以免药物直接流入咽部而被吞下。
最后,还需要进行心理护理,如缓解患者因病情反复发作而产生的焦虑。
儿科小儿急性上呼吸道感染护理技术要点解答
儿科小儿急性上呼吸道感染护理技术要点解答急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,常诊断为“急性鼻咽炎(普通感冒)”“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等,也可统称为上呼吸道感染,或简称“上感”。
一、病因各种病毒和细菌都可引起上呼吸道感染,尤以病毒为多见,约占“上感”发病病原体的60%甚至90%以上,常见有鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等,其他病毒如冠状病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等也可引起。
细菌感染常继发于病毒感染之后,其中溶血性链球菌占重要地位,其次为肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌,偶尔也有革兰阴性杆菌。
亦有报告肺炎支原体菌亦可引起上呼吸道感染。
二、病理改变病变部位早期表现为毛细血管和淋巴管扩张,黏膜充血水肿、腺体及杯状细胞分泌增加及单核细胞和吞噬细胞浸润、以后转为中性粒细胞浸润,上皮细胞和纤毛上细胞坏死脱落。
恢复期上皮细胞新生、黏膜修复、恢复正常。
三、临床表现本病多为散发,偶然亦见流行。
婴幼儿患病症状较重,年长儿较轻。
婴幼儿患病时可有或无流涕、鼻塞、喷嚏等呼吸道症状,常突发高热、呕吐、腹泻、甚至因高热而引起惊厥。
年长儿患者常有流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、发热等症状,可伴有轻度咳嗽与声嘶。
部分患儿发病早期可出现脐周围阵痛、咽炎、咽痛等症状,咽黏膜充血,若咽侧索也受累,则在咽两外侧壁上各见一纵行条索状肿块突出。
疱疹性咽峡炎,在咽弓、软腭、悬雍垂黏膜上可见数个或数十个灰白色小疱疹,直径1~3mm,周围有红晕,1~2d破溃成溃疡。
咽结合膜热患者,临床特点为发热39℃左右,咽炎及结合膜炎同时存在,而有别于其他类型的上呼吸道感染。
急性扁桃体炎除了发热咽痛外,扁桃体可见明显红肿,表面有黄白色脓点,可融合成假膜状。
四、实验室检查病毒感染时白细胞计数多偏低或正常,粒细胞不增高。
病因诊断除病毒分离与血清反应外,近年来广泛利用免疫荧光、酶联免疫等方法开展病毒学的早期诊断,对初步鉴别诊断有一定帮助。
小儿上呼吸道感染的护理查房
小儿上呼吸道感染的护理查房一、患儿的一般情况:1.观察儿童的意识状态,包括嗜睡、嗜睡、昏迷等;2.了解患儿的饮食情况,包括进食情况、纳差等;3.检查患儿的体温,观察有无发热现象,并记录发热的程度和持续时间;4.了解患儿的呼吸情况,包括呼吸频率、呼气吸气比例、有无呼吸困难等;5.观察患儿的皮肤颜色是否正常,有无苍白、发绀等现象;6.检查患儿的肢体活动是否正常,是否有乏力、无力等症状。
二、呼吸道相关检查:1.检查患儿的呼吸音,观察有无异常声音,如喘息音、呼吸困难等;2.了解患儿是否有咳嗽,并观察咳嗽的性质,如是否干咳、咳出痰液的颜色等;3.检查患儿的鼻塞情况,观察有无鼻涕流出、鼻腔积脓等。
三、影像学检查:1. 可根据情况选择Chest X-ray(X线胸片)或CT(计算机断层扫描)检查,以了解患儿的肺部情况,发现是否有肺部感染、积液等异常情况。
四、实验室检查:1.进行喉咽分泌物标本检查,以明确感染的细菌或病毒类型,指导医生对症治疗;2.有条件的情况下,可进行呼吸道病原体核酸检测,帮助提前明确病原体,指导抗感染治疗;3.检查患儿的炎症指标,包括C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数等,以了解患儿的炎症反应程度和感染严重程度。
五、其他培训:1.对家属进行一些小儿上呼吸道感染的预防知识的培训,包括保持良好的室内通风环境、勤洗手等;2.教育家属合理饮食,增加孩子体内的营养物质;3.关注患儿的精神状态和心理变化,提供安全舒适的就医环境,减少患儿的恐惧感。
六、并发症的观察和护理:1.观察患儿的呼吸状态,及时处理可能出现的呼吸困难等症状;2.监测患儿的血氧饱和度,必要时给予氧气治疗;3.监测患儿的体温,控制发热,必要时可给予退热药物;4.维持患儿的水电解质平衡,加强营养支持,维持患儿体力。
以上是小儿上呼吸道感染的护理查房的相关内容,这些内容旨在及时观察患儿的身体情况,制定合理的护理方案,保证患儿能够得到及时的治疗和关心。
小儿上呼吸道感染的护理查房
6 病情观察
密切观察病情变化,注意咳嗽的性质、神经系统症状、口腔 粘膜改变及皮肤有无皮疹等,以便早期发现麻疹、猩红热、 百日咳、流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。 注意观察咽部充血、水肿、化脓情况,疑有咽后壁脓肿时, 应及时报告医生。 有可能发生惊厥的患儿应加强巡视,密切观察体温变化,床 边设置床挡,以防患儿坠床,应备好急救物品和药品。
7 健康教育
a 儿童居室应宽敞、整洁、采光好、室内经常开窗通气,成 人应避免在儿童居室内吸烟,保持室内的空气新鲜 b 多进行户外活动,多晒太阳,预防佝偻病的发生。加强体 格锻炼,增强体质,加强呼吸肌的肌力与耐力,提高呼吸系 统的抵抗力与适应环境的能力。
c 合理喂养儿童,婴儿提倡母乳喂养,及时添加换 乳期食物,保证摄入足量的蛋白质及维生素,要营 养平衡,纠正偏食
3.癔症性耳聋:在强烈的精神因素的影响下,突然失去 听力,缺乏器质性耳聋的证据。
4.癔症性抽搐:常因心理因素引起,发作时常突然倒地, 全身僵直,角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促、 呼之不应,有时扯头发、撕胸衣,表情痛苦,双目噙 泪,一般发作可达10~20分钟或1~2小时,随周围的暗 示而变化,发作结束后呈昏睡,双目紧闭,如强行睁 开眼睛,可见眼球向上或左右转动,发作可一日多次, 但发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无大小便失禁。
癔症性神游:不仅记忆丧失,且从原地出走,当发现 则否认全部经历,甚至否认其身份
自我意识障碍:又叫身份识别障碍:交替人格、“双 重人格”,多重人格。
人格解体障碍:一种对自己和对周围现实的陌生感和 不现实感。好像与自己隔离了开来、或像机器人一样、 象做梦一样。对周围则有非真实感等。
2.情感爆发:常在精神刺激后急起,表现以尽情发泄 为特点,如嚎啕大哭,或大笑不止,大吵大闹,或声 嘶力竭吐露愤怒。甚至扯头发、撕衣服、捶胸顿足、 以头撞墙,或在地上打滚。发作时间长短可受周围劝 慰而发生变化。
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小儿急性上呼吸道感染的护理
【关键词】呼吸道感染护理
急性上呼吸道感染(acu te upper respiratory infection,AURI)简称上感,是指由病毒或细菌等
病原休感染所致的,以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症,是小儿时期最常见的疾病;全年均
可发病,以冬春季节发病率为高、
1 病儿基本情况评估
1.1护理病史询问起病情况和起病前有无受凉、淋雨或接触过上呼吸道感染者,以及病儿的
体质。
1.1.1病因和诱因病原体90%以上为病毒,主要是呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒和柯萨奇病心等。
病原体亦可为细菌,如A组β-溶血性链球菌、肺炎链球闲
流感嗜血杆菌等。
1.1.2主要表现本病症状轻重不一、与年龄、病原体和机体抵抗力不同有关:一般年长儿症
状较轻,婴幼儿则较重。
1.1.3排除其他疾病的可能性许多疾病早期均可表现为上呼吸道炎,如麻疹、流行性脑膜炎、伤寒、脊髓炎等,应密切观察病情,了解当地的流行病学资料,予以排除。
1.2护理体检检查可见咽部充血;扁桃体肿大,其表面可见滤泡或脓性分泌物;颁下淋巴结
肿大、触痛;肺部呼吸音正常或粗糙。
1.3实验室检查结果病毒感染时白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞相对增高;而细菌感染时,白细胞计数及小性粒细胞增高。
2 护理问题
2.1体温过高与病毒和/或细菌感染有关。
2.2舒适的改变与感染发热所致的鼻咽部充血肿胀、咽喉疼痛、全身不适和头痛有关。
2.3有体液不足的危险与高热而致呼吸加快、消化功能受抑,及退热后出汗等使体液丧失过
多有关。
2.4潜在并发症中耳炎、喉炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎和败血症等,与
休息和治疗不当、治疗不及时有关。
3 护理措施
3.1高热护理高热病儿应卧床休息,密切观察病儿体温、心率、呼吸的变化,给予高热证、
高维生素易消化的流质或半流质饮食,鼓励病儿多饮水。
体温超过39℃需进行物理降温,如
给予温水擦浴、头部冷敷、4℃冷盐水灌肠等。
3.2缓解躯体不适保持环境安静,有寒战时注意保暖,鼻塞时给予0.5%麻黄素滴鼻(但不要
频繁、反复使用),流涕者给予扑尔敏口服,头痛者给予退热镇静剂如复方阿司匹林或克感敏
口服。
4.3保持水、电解质平衡给病儿多饮水,水分丧失过多时适当静脉补充液体。
4.4协助药物治疗,预防并发症
4.5健康教育。