小儿急性上呼吸道感染的护理

小儿急性上呼吸道感染的护理

【关键词】呼吸道感染护理

急性上呼吸道感染(acu te upper respiratory infection，AURI)简称上感，是指由病毒或细菌等

病原休感染所致的，以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症，是小儿时期最常见的疾病；全年均

可发病，以冬春季节发病率为高、

1 病儿基本情况评估

1.1护理病史询问起病情况和起病前有无受凉、淋雨或接触过上呼吸道感染者，以及病儿的

体质。

1.1.1病因和诱因病原体90％以上为病毒，主要是呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒和柯萨奇病心等。病原体亦可为细菌，如A组β-溶血性链球菌、肺炎链球闲

流感嗜血杆菌等。

1.1.2主要表现本病症状轻重不一、与年龄、病原体和机体抵抗力不同有关：一般年长儿症

状较轻，婴幼儿则较重。

1.1.3排除其他疾病的可能性许多疾病早期均可表现为上呼吸道炎，如麻疹、流行性脑膜炎、伤寒、脊髓炎等，应密切观察病情，了解当地的流行病学资料，予以排除。

1.2护理体检检查可见咽部充血；扁桃体肿大，其表面可见滤泡或脓性分泌物；颁下淋巴结

肿大、触痛；肺部呼吸音正常或粗糙。

1.3实验室检查结果病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞相对增高；而细菌感染时，白细胞计数及小性粒细胞增高。

2 护理问题

2.1体温过高与病毒和/或细菌感染有关。

2.2舒适的改变与感染发热所致的鼻咽部充血肿胀、咽喉疼痛、全身不适和头痛有关。

2.3有体液不足的危险与高热而致呼吸加快、消化功能受抑，及退热后出汗等使体液丧失过

多有关。

2.4潜在并发症中耳炎、喉炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎和败血症等，与

休息和治疗不当、治疗不及时有关。

3 护理措施

3.1高热护理高热病儿应卧床休息，密切观察病儿体温、心率、呼吸的变化，给予高热证、

高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病儿多饮水。体温超过39℃需进行物理降温，如

给予温水擦浴、头部冷敷、4℃冷盐水灌肠等。

3.2缓解躯体不适保持环境安静，有寒战时注意保暖，鼻塞时给予0.5％麻黄素滴鼻(但不要

频繁、反复使用)，流涕者给予扑尔敏口服，头痛者给予退热镇静剂如复方阿司匹林或克感敏

口服。

4.3保持水、电解质平衡给病儿多饮水，水分丧失过多时适当静脉补充液体。

4.4协助药物治疗，预防并发症

4.5健康教育