德阳市3826例消化性溃疡并发症分析

有很大 幅度下降 ， 可 能与根除 Ｈｐ 、 抑酸和保护 实者 ； 幽门梗阻指有典 型的胃潴 留表现者 ； 恶变指经病理组 织检 世纪八九十年代 ， 胃黏膜药物 的规范运用 ， 胃镜 的成熟运用 ， 积极 的外科和 中医治 查证 实者 １ Ｉ 。 引 ， 但与王驰等的报 道相 比 ， 仍然处于较高水平 ， 差异可 １ ． ３统计学 方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件 包进行统 计分 析 ， 对 计数 疗等有关＿ 能与各地 区 自然环境 、 经济状况和生活习惯有关 。Ｃ Ｕ并发症有 资料 以率 （ ％） 表示 ， 进行 Ｘ 检验 ， 显著性水准设为 ０ ． ０ ５ 。 降低 的趋势 可能是 由于 Ｃ Ｕ并发症 的发生率较 单纯 Ｄ Ｕ或 Ｇ Ｕ ２ 结 果 临床医生对此类患者进行了更积极治疗 和预防 ， 也 ２ ． １ 两 阶段 Ｐ Ｕ并发症 变化情况 ： 由表 １ 可知 ， ３ ８ ２ ６例 Ｐ Ｕ中 ， 共 的发 生率高 ，
２ ０ ０ ３年 １ 月～ ２ ０ ０ ７年 １ ２月 （ Ａ组 ） １ ７ ０ ３人 ，其 中男性 １ ２ ７ ２例 （ ７ ４ ． ６ ９ ％） ，女性 ４ ３ １ 例 （ ２ ５ ． ３ １ ％） ，男女 比例 ２ ． ９ ５ ： １ ； ２ ０ ０ ８年 １
注： Ｂ组与 Ａ组 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
Ｕ早期有效的治疗进 而减 少了 Ｃ Ｕ的发生有关 。本 ２ ７ ３ ５例发生并 发症 ， 占发病 总数 的 ７ ０ ． ５ ６ ％， 其 中 Ａ组 １ ３ ２ １ 例 可能与对 Ｄ Ｕ并发症有 降低 的趋势 与邓湘翎等 报道ｆ 变化趋 势 （ ７ ７ ． ５ ７ ％） ， Ｂ组 １ ４ １ ４例 （ ６ ６ ． ６ ０ ％） ， 与前 ５年相 比， 并发症总的发 地 区男性 Ｇ 生率显著降低 （ Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ ０ ） 。两组 中并 发症 均以出血最为常见 ， 其 不一致 ， 可能与本地 区老年服用非 甾体抗炎 药频率较低或 由于 次为穿孑 Ｌ ， 出血的发生率 明显高 于穿孑 Ｌ （ Ｐ ＿ ０ ． ０ ０ ０ ） 。Ｂ组与 Ａ组 地 域 差 异 所 致 。 控制 Ｈ ｐ的感染 能有 效降低 Ｐ ｕ的发生率 ，临床 医生应 对 相 比，出血和穿 孑 Ｌ 的 发生率 均显 著降低 ，分别 降低 ４ ． ４ ４ ％和 ｐ 进行根除治疗 ， 不但 能有效治疗 Ｐ ｕ， 还能显著 降低并发症 的 ５ ． ５ ７ ％（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ ０ ） ， 幽 门梗 阻 和恶 变 变 化 不 明显 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ， Ｈ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５） 发生 。虽然并发症有降低的趋势 ， 但仍然处于较高水平 ， 应早期 表 １ Ｂ组 与 Ａ组 Ｐ ｕ 并 发 症变 化 情 况 ［ ｎ （ ％） ］ 对 Ｐ Ｕ进 行 有 效 的治 疗 ， 减少 并 发 症 。
发病率有降低趋势… ， 但并发症发生率一直处于较高水平且各地
区差 异 明显 ， 因 而探 讨 此 地 区消 化 性 溃 疡并 发 症 发 生 情 况 ， 对 指
表２ Ｐ Ｕ并发症发 生率性别分布变化情况（ ％）
导治疗和对特定人群进行干预具有重要 的现实意义。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 对象 ： Ｐ Ｕ病人共 ３ ８ ２来自百度文库６例 ，均 为 ２ ０ ０ ３年 １ 月～ ２ ０ １ ２年 １ ２月 在 此 院诊 断 为 Ｐ Ｕ的 门诊 和 住 院病 人 ， 按 就诊 时 间 分 为 两个 组 。
北 方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ６期
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德 阳市 ３ ８ ２ ６例消化性 溃疡 并发 症分 析
何金龙 李永魁 胜 利 （ 西北民 族大学医学院 兰州 ７ ３ ０ ０ ３ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨德 阳市 消化 性 溃 疡 近 １ ０年 来 并发 症 的 变化 ， 期 望 更 有针 对性 的 治 疗 和 预 防 。 方 法 ： 对 此地 区某 医院 近 １ ０年 收 治 的３ ８ ２ ６例 消化性渍疡的临床资料 分组进行统计 学分析。结果 ： Ｂ组与 Ａ组相 比， 并发症 总的发 生率显著 降低 ， 其 中出血和 穿孔 的 发 生率显著降低 ， 幽门梗 阻和恶 变变化 不明显 ； 男性和女性 中 Ｄ Ｕ、 Ｃ Ｕ并发症均显著降低 ， 男性 Ｇ Ｕ并发症 降低 。结论 ： 并发症发 生 率有所 降低 ， 但仍 然处于较 高水平 ， 应 引起足够重视加 强防治。 关键词 ： 德 阳 市 消化 性 溃 疡 并发 症 分 析
月～ ２ ０ １ ２年 １ ２月（ Ｂ组 ） ２ １ ２ ３ 人， 其中男性 １ ４ ２ １ 例（ ６ ７ ． ０ ３ ％） ， 女 ３ 讨 论 Ｐ Ｕ的发生可能 与幽门螺旋杆菌 的感染 、服用非 甾体 抗炎 性７ ０ ２例 （ ３ ２ ． ９ ７ ％） ， 男 女 比例 ２ ． ０ ２ ： １ 。 药 、 胃酸和 胃蛋 白酶的分泌异常 、 吸炯 、 遗传 、 急性应激和 胃十二 １ ． ２诊断标准 ：所有 病人均根据病史 和症状 体征并结合 胃镜检 指肠 异常运动等多种因素有关＿ １ ＿ 。 查、 ｘ线钡餐检查和（ 或） 手术探查作 出诊断。 并发症出血指有呕 Ｐ ｕ的并 发症发生率有 降低趋 势 ， 尤其是 出血 和穿孔 ， 较 上 血或黑便 者 ； 穿孔指有急性腹 痛 、 急性 腹膜炎体征 ， 并经手术证
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． １
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ６ － ０ １ ４ ３ － ０ １
消化 性溃疡 （ Ｐ Ｕ） 是全 球性常见 病 、 多发病 ， 主要包 括 胃溃 性 Ｇ Ｕ并 发症 明显 降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 女性 变化差 异无统 计学 意义 疡（ Ｇ Ｕ） 、 十二指肠溃疡 （ Ｄ Ｕ） 和复合溃疡（ Ｃ Ｕ ） 。 虽然近年来 本病 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 男女 中 Ｃ Ｕ并发症均降低 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。