颅脑外伤合并肺感染患者重症监护各类基础护理工作量调查
重型颅脑外伤患者重症监护的临床护理分析
重型颅脑外伤患者重症监护的临床护理分析【摘要】目的探讨重型颅脑外伤患者重症监护期间的临床护理方法。
方法选取我院收治的116例重症颅脑外伤患者进行研究，本组所有患者入院后进入icu病房进行治疗和监护，由icu护士加强对患者的生命指标检测和护理工作，对护理经验进行分析和总结。
结果本组116例患者中，经过本院治疗和护理，痊愈出院82例，好转25例，9例死亡。
结论加强对icu重症颅脑外伤患者的生命体征监测和护理工作，能够有效提高治疗有效率，实现良好的预后，值得在临床护理人员重视。
【关键词】重症颅脑外伤；重症监护；护理颅脑外伤是常见的临床疾病，造成颅脑外伤的原因一般包括有建筑施工、交通事故、暴力等。
重症颅脑外伤患者的损伤程度较重，患者的情况复杂，并发症多，具有较高的死亡率，一般需要进行icu 急救处理。
护理是icu重型颅脑外伤患者治疗和康复的支撑和关键部分，如何做好icu病房重型颅脑外伤患者的护理工作，是医疗人员值得注意的问题。
为了探讨重型颅脑外伤患者在重症监护期间的护理方法，本文选取我院收治的116例颅脑外伤患者进行了护理分析和总结，现将研究结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年12月至2013年5月之间收治的颅脑外伤患者116例进行观察，本组患者中，男90例，女26例，年龄12-78岁，平均年龄45岁，gcs评分为4-13分，平均为7分。
其中，脑挫裂伤48例，颅内血肿37例，脑干损伤8例，蛛网膜下腔出血6例，脑挫裂伤伴有颅内血肿12例，其他7例，其中合并其他器官组织损伤11例。
手术治疗60例，非手术治疗31例，气管切开10例，气管插管15例。
1.2方法1.2.1急救期护理及时的对患者口腔和气管内的分泌物及异物进行清除，保证呼吸道畅通；要求患者的头偏向一侧、取侧卧位，出现舌头后缀者需要帮助其拉出；做好术前准备，进行抽血化验、术前脱水、留置尿管和抗生素实验等；进行有效吸氧，氧流量为2-4l ∕min，持续吸氧3-7天，处于昏迷状态的患者，可以给与高浓度吸氧；协助医生进行气管切开，使用吸痰机对患者呼吸道进行清理，确保无菌操作和吸痰操作正确，减少对患者的损伤。
循证护理在重型颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用效果观察
【 关键词 】 循证护理；重型颅脑损伤 ；肺部感 染
中图 分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献 标识 码 ：Ａ ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ４ ９ ４
ｇ ｒ ｏｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｖｉ ｄ ｅｎ ｃ ｅ — ｂ ａｓ ｅ ｄ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｂ ａｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｗａ ｓ ｃ ｏｍｐａ ｒ ｅ ｄ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈｅ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ｅ ａ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｌ ｕ ｎ ｇ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ｅ ａ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｙ ｒ ａ ｎ ｄ ｌ ｕ ｎ ｇ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ １ ｔ ｏ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２ ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ
理及 医务 、外 来人 员的手消毒护理 几个方面进行 重点循证 ，寻找重型颅脑损 伤致肺部 感染原因，并给 予针对性护理 ；对照组常规 护理。随访两个月 ，观察两组重型颅脑损 伤患者合 并肺部 感染的治愈 率及住 院费用 。结果 观察组重型颅脑损 伤患者合并肺部感 染治愈 率明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，住院费用明显低 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 循证 护理能显著 改善颅脑损伤 患者合并肺部感 染的状况 ，并且节省 了医疗资源 ，值得 临床推广应用。
颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点分析
颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点分析【摘要】目的：分析重症监护室（ICU）中颅脑外伤术后患者护理的重点。
方法：以2019年1月为起始时间，以2020年10月为截止时间，以50例颅脑外伤术后患者为对象，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均接受ICU治疗和护理，分析其重点内容，观察患者并发症情况及治疗时间，并对比护理前后生存质量。
结果：本组20例患者手术均成功，术后并发症率10.0%，ICU治疗时间（56.2±7.7）h，护理前后对比生存质量各评分的数据表明护理后更优（P<0.05）。
结论：颅脑外伤术后患者ICU护理的重点为防治压疮、预防院内感染、心理疏导、监测生命体征，有效的护理可改善患者生存质量和预后，并能减少并发症，提升患者生存率。
【关键词】重症监护室；颅脑外伤；术后护理重点Analysis on the key points of ICU nursing for patients with craniocerebraltrauma after operationObjective: to analyze the key points of postoperative nursing for patients with craniocerebral trauma in intensive care unit (ICU). Methods: with January 2019 as the starting time and October 2020 as the deadline, 50 patients with craniocerebral trauma after operation were selected as the objects, and all the clinical data were retrospectively analyzed. All patients received ICU treatment and nursing, and the key contents were analyzed. The complications and treatment time of patients were observed, and the quality of life before and after nursing was compared. Results: all the 20 patients were operated successfully, the postoperative complication rate was 10.0%, the ICU treatment time was (56.2 ± 7.7) h, and the quality of life score before and after nursing showed that the nursing was better (P < 0.05). Conclusion: the key points of ICU nursing for patients with craniocerebral trauma after operation are prevention and treatment of pressure ulcer, prevention of nosocomial infection, psychological counseling and monitoring of vital signs. Effective nursing can improve the quality of life and prognosis of patients, reduce complications and improve the survival rate ofpatients.[Key words] intensive care unit; craniocerebral trauma; key points of postoperative nursing在现实生活中，路脑外伤发生率较高，其是最为致命的全身外伤类型，又称之为头颅部外伤，包括三种损伤类型，即颅内组织、软组织、颅骨等损伤【1】。
颅脑损伤术后医院获得性肺部感染调查及护理措施
颅脑损伤术后医院获得性肺部感染调查及护理措施目的:分析颅脑损伤术后患者获得性医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨预防对策。
方法:对本院2006年1月～2008年12月住院的332例颅脑损伤术后患者进行肺部感染发生率及各相关因素进行回顾性分析。
结果:重型颅脑损伤患者术后并发肺部感染以中老年患者較多见,其中深昏迷52例,行气管切开50例。
结论:颅脑损伤术后患者肺部感染发病率、死亡率均较高,应提高预防感染的的意识,针对主要危险因素采取相应的防护措施,进行综合管理。
采取多种措施提高医护质量,降低肺部感染的发病率和死亡率。
标签：颅脑损伤;肺部感染;护理措施重度颅脑损伤是神经外科常见的危害患者生命的急危重症之一。
患者由于头皮裂伤、颅骨骨折、颅内出血以及脑神经损伤而造成昏迷, 可伴有吞咽反射、咳嗽反射减弱、大小便失禁等。
若治疗和护理不当易导致机体感染扩散而危及生命。
本病病情严重,病死率较高,肺部感染是最常见的并发症,也是死亡的主要原因之一[1]。
本院2006～2008年共收治重型颅脑损伤术后患者332例,调查分析其并发肺部感染病因,探讨颅脑损伤术后肺部感染的危险因素及预防对策,并提出针对性的护理措施。
1 临床资料本院2006年1月～2008年12月收住的颅脑损伤手术患者共332例,其中,男203例,女129例。
昏迷52例,行气管切开50例,其中重度颅脑损伤手术治疗52例。
根据是否有院内肺部感染将患者分为感染组和非感染组,并对可能相关因素进行对比分析。
2 结果2.1感染率与死亡率332例颅脑损伤手术患者中发生院内肺部感染45例,感染率为13.6 %。
死亡病例为28例,死亡率为8.4%。
其中感染组死亡19例,死亡率为42.2%;非感染组死亡9例,死亡率为3.1%。
两组死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。
2.2相关因素分析年龄、性别、有原发肺部疾病、有意识障碍、留置胃管、呼吸机的使用是肺部感染率增高的主要因素,性别组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
58例重型颅脑损伤合并肺挫伤患者的临床护理
５ 鞠富霞 ， 庄永玲 ， 刘庆红 ， 冲洗液 温度对前列腺 术后膀胱 无 等．
抑 制 性收 缩 的影 响 【． 理 学 杂志 ，０５ ２ （ ）ｌ— ２ Ｊ护 ］ ２ ０ ，０ ２ ：１ １．
６ 王蕊红 ， 宁建 红 ． 尿 道 前 列腺 切 除 术后 膀 胱 冲 洗 液 温度 研 究 经
２ 临床 护理 ２１ 病情 观 察 ．
２１ 动 态 观 察并 记 录 生命 体 征 及 颅 内压 升 高 的变 化 。体 温 、 ．． １ 脉 本组 病 例 ５例 ， ４ 例 ， ｌ例 ， 龄 ｌ岁 ～ １ ， ８ 男 ２ 女 ６ 年 ５ ７岁 搏、 吸、 呼 血压 的变 化 ， 反 映 病 情 变 化 的 重 要 指标 之一 ， 出现 是 如
［． 护 理 杂志 ，０ ７ １（ ）１ ２ Ｊ 齐鲁 ］ ２０ ，３ ２ ：～ ．
７ 何 其 英 ， 焱． 柳 经尿 道 前 列 腺 电切 术后 并 发 不 稳 定 膀 胱 的 危 险
避免 了护理工作 的盲 目性和对患者 的不利因素 ，改进 了工作方
法， 提高了护理人员分析问题 和解 决问题 的能力 ， 提升 了护理质
量 和 患者 满 意 度 。 参 考 杂 志 ，ｏ ５２ （ ）３９ ２０ ，０ ４ ：ｏ 。 文 献
１ 胡雁 ． 循 证 护 理 的 观 念 评 估 临床 护理 实践 指 南 ［． 士 进修 用 Ｊ护 ］
因素 与护 理 ｆ． 西 医 学 ，０ ７２ （ ）８０ ８ １ Ｊ华 Ｊ ２ ０ ，２ ４ ：８ — ８．
１ 一 般 资料 ． １
伤２ 。 例
平均４ 岁。 ３ 创伤原 因： 车祸 伤３ 例 ， ６ 坠落伤ｌ例 ， ３ 打击伤７ ， 例 其他
１ 颅 脑 损 伤 及 肺挫 伤 情 况 ． ２ 颅脑 损 伤 ： 内血 肿 ２ 例 、 骨 骨 颅 ６ 颅
颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点分析
颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点分析发表时间：2018-08-27T11:15:44.627Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月19期作者：曹蕊[导读] 通过在对颅脑外伤术后患者进行重症监护室护理时采用不同护理方式的应用效果进行分曹蕊天津市第四中心医院 300140摘要：目的：通过在对颅脑外伤术后患者进行重症监护室护理时采用不同护理方式的应用效果进行分析，进而为找出更好的护理方式提供依据。
方法：选取2016年5月到2017年5月到本院来进行颅脑外伤术的96例患者，按照随机原则将其平均分为观察组与对照组，每组48人；对对照组患者实施常规护理方式，对观察组患者实施优质护理方式，对比二者效果，同时总结护理重点。
结果：观察组患者的恢复良好率要好于对照组；观察组患者中并发症的发生概率要小于对照组。
结论：在对颅脑外伤术后患者进行重症监护室护理时护理人员必须要从多个角度入手实现对患者的综合性护理，同时注意对并发症的防范工作，为加速患者身体恢复创造条件。
关键词：颅脑外伤术；重症监护室；护理；重点分析重症监护室是医院中的一个重要科室，主要收治的是一些情况较为紧急、病症危及生命的一些患者，其中就包括颅脑外伤术后患者[1]。
颅脑外伤是一种极为常见的外伤类型，指的是由于外界暴力直接或者间接作用于人的头部而造成的一种损伤，在对此类患者进行治疗时大都是采用手术治疗的方式，但是由于手术过程较为复杂，当手术结束后患者出现并发症的概率还是比较大的[2]。
当前人们的生活水平获得了很大的提升，在这一过程中对医院的护理工作质量也提出了更高的要求，因此，对于颅脑外伤术后患者的重症监护室护理人员来说就必须要切实提高自己的工作能力。
本文就旨在对常规护理方式与优质化护理方式的应用效果进行对比研究，为找出更高质量的护理方式提供依据，进而使更多患者从中受益，提高他们的恢复概率，减少并发症的发生。
1资料与方法1.1资料数据在本次试验过程中共选择了自2016年5月到2017年5月到本院来进行颅脑外伤术的96例患者，采用随机抽取的方式将其平均分为观察组与对照组，每组各有48人，所纳入的患者中排除了生命体征不稳定的患者，同时所有患者及其家属都对此次实验过程知情并自愿加入其中。
脑外伤患者肺部感染针对性护理效果观察
的饮食为 主。对 于气 管切开的患者 ， 留置 胃管进行 鼻饲 ， 鼻 饲
前将床 提高 ３ Ｏ 。 ， 检查 胃管是否 放置妥 当 ， 确认 无误后 方 可注 入食 物。根 据痰 培养 和药敏实验 ， 合理 选择抗生 素 ， 减少 细菌
１ ． ２ ． １ 原因调查 ： 由 ３名 护士组 成调 查小 组 ， 将 有关 的 因素
（ ３ ３ ． ３ ３ ％） ； 气管切开 ： 有２ ５例 （ ８ ３ ． ３ ３ ％） ， 无 ５例（ １ ６ ． ６ ７ ％） 。
２ ． ２ 护理前 后 Ｇ Ｃ Ｓ评分 比较 ： 护 理前 患者 的 Ｇ Ｃ Ｓ评分 评分
广， 特别 对于病重 的脑 外伤患 者 ， 因伴有一 定 的功能 障碍 ， 使
测量患者 的体温 ， 并 及时告 知 医生进 行处 理。对于 Ｇ Ｃ Ｓ 评分 在８ 分 以下和采用机械通气 的患者 ， 给予头稍高 卧位 ， 头偏 向
一
２ ． １ 脑外伤患者发生肺 部感 染的 因素 ： 通 过调查 发现 ， 导致 肺部感染 的主要 因素有年 龄、 基础疾病 、 气管切 开 、 外界 操作 、
径， 因此护士要指导患者 以高蛋 白、 高热量 、 高维生 素、 易消化
１ ． １ 一般资 料 ： 本组 ３ Ｏ例脑 外伤 出现肺部 感 染 的患者 中男 ｌ ８例 ， 女ｌ ２例 ， 年龄 ２ ５— ７ ２岁 ， 平均 ５ ５岁 。主要 临床表现 为
持续 高热 、 呼吸急促 或困难 、 痰多且 黏稠 ， 肺 部有 哕音 ， 胸部 ｘ 线 检查 显示有炎性病 灶。
制成 调查表 ， 与患者 的病 例逐 一核对 ， 并进行统计 分析 。
１ ． ２ ． ２ 护理方法
重症颅脑外伤患者的监护及护理
重症颅脑外伤患者的监护及护理[摘要] 目的探讨重症颅脑外伤患者的监护及护理措施。
方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2011年12月收治的58例重症颅脑外伤患者的临床资料，总结临床监护及护理方法。
结果本组58例患者治愈38例，好转17例，死亡3例，死亡率为5.17%；术后仅1例出现肺部感染，无其他并发症。
结论重症颅脑外伤患者病情重、变化快、预后差，因此临床严密监测、观察患者病情并进行全面、细致的护理，对提高其临床疗效、降低死亡率具有重要意义。
[关键词] 重症颅脑外伤；监测；护理疗效[中图分类号] r473.5???[文献标识码] b???[文章编号]2095-0616（2012）22-139-02guardianship and care of patients with severe traumatic brain injurywang?sujianfirst people’s hospital of siping city， siping 136000，china[abstract] objective to investigate guardianship and care measures of patients with severe traumatic brain injury. methods clinical data of 58 patients with severe traumatic brain injury in the author’s hospital from june 2008 todecember 2011 were reviewed and summarized clinical monitoring and nursing. results in 58 patients， 38 cases were cured，17cases improved， 3 cases died ， the mortality rate was 5.17%.there was only 1 case of pulmonary infection and no other complications. conclusion patients with severe traumatic brain injury have the features of severe illness，changes quickly and poor prognosis， so close clinical observation of the patient’s condition and conducting a comprehensive and meticulous care have great significance to improve clinical efficacy and reduce mortality.[key words] severe traumatic brain injury；guardianship；care efficacy颅脑外伤是神经外科常见疾病之一，重症患者病情凶险，复杂多变，因此致残致死率较高。
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析发表时间：2016-05-24T14:47:24.173Z 来源：《医药前沿》2016年2月第6期作者：赵建红魏淑平[导读] 河南省许昌市第二人民医院颅脑外伤是指头颅部的外伤，这种损伤极易发生，需要引起广泛的注意。
赵建红魏淑平（河南省许昌市第二人民医院河南许昌 461000）【摘要】目的：研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理，探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用。
方法：选择到我院进行治疗的颅脑外伤病人60例，随机分为两组：观察组和对照组，两组各30例。
对照组采用常规护理的方法，观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗，对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析，观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异。
结果：重症监护室护理的病人大多数经过后续治疗都得到康复，陆续出院，而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症，严重影响患者的健康。
两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况存在显著差异（P<0.05）。
结论：进行颅脑外伤手术的患者中，得到重症监护室护理的患者的康复率明显高于进行普通护理的患者，实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗，减轻患者的痛苦。
【关键词】颅脑外伤；重症监护室；护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0312-02Analysis of nursing care in the intensive care unit after craniocerebral trauma Zhao Jianhong,Wei Shuping.Xuchang, Henan, Henan Province, province,461000,China【Abstract】Objective To study the nursing care of critical care unit after craniocerebral trauma, and to explore the important role of nursing care in patients with craniocerebral trauma. Methods 60 cases of traumatic brain injury in our hospital were randomly divided into two groups: observation group and control group, two cases in 30 groups. The control group using conventional nursing method, observation group using the method of intensive care nursing care, the two groups of patients in the treatment of brain injury after analysis, observe the two groups of patients in the treatment of traumatic brain injury after the significant differences. Results Most of the patients in the intensive care unit were recovered after treatment, and the patients were discharged from hospital, and there were many complications in the patients with severe nursing care, which had a serious impact on the health of patients. There were significant differences in the recovery of the two groups of patients after traumatic brain injury (P<0.05). Conclusions Patients with craniocerebral trauma surgery, the recovery rate of patients with severe care is significantly higher than that of ordinary care patients, the implementation of nursing care in patients with craniocerebral trauma can help patients with timely treatment, reduce the pain of patients. 【Key words】Craniocerebral trauma; Intensive care unit; Nursing颅脑外伤是指头颅部的外伤，这种损伤极易发生，需要引起广泛的注意。
重症颅脑损伤者的ICU监护和护理效果观察与分析
重症颅脑损伤者的ICU监护和护理效果观察与分析目的：通过对重症颅脑损伤者ICU监护和护理措施进行观察与分析，探讨其临床价值，以降低致残率和死亡率。
方法：按随机数字表法选取60例重症颅脑损伤者采取ICU监护和护理（作为试验组），另外再按随机数字表法抽取采取常规脑外监护及护理的60例重症颅脑损伤者（作为对照组）作对比研究，同时对两组患者的监护结果、护理效果、并发症等内容进行观察，并对相关数据进行统计、整理，然后对其结果进行有效分析。
结果：试验组患者静脉通道建立时间、人工气道建立需要时间、病情变化需行复查时间、术前准备所需时间、高热给予降温时间均短于对照组（P＜0.05）；试验组护理效果良好率高于对照组（P＜0.05），试验组死亡率低于对照组（P＜0.05）；试验组并发症发生率为31.67%，对照组并发症发生率为63.33%，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：ICU监护能够及时、系统、连续地对患者进行严密监测，根据监护结果及时把握病情变化，缩短支持维护和脏器功能保障等救护措施实施的时间，是处理重症颅脑损伤的重要环节，值得临床推广应用。
标签：重症颅脑损伤；ICU；监护重症颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿且昏迷时间长达6 h或以上，患者意识障碍逐步加重或呈再度昏迷状态、神经系统体征呈阳性且生命体征不稳定以及Glasgow评分≤8分[1]。
该病病情重、进展迅速、易产生变化，具有致残率高、死亡率高等特点，因此此类患者实施ICU监护对早期监测、早期防治并发症、恢复脑功能具有重要临床价值。
笔者本次对60例重症颅脑损伤者进行ICU监护和护理观察，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年5月-2013年5月笔者所在医院按随机数字表法选取60例重症颅脑损伤患者，且所有患者符合重症颅脑损伤诊断标准[2]。
男43例，女17例；年龄14～67岁，平均（36±2）岁；Glasgow评分为6～8分者19例（31.67%），3～5分者41例（68.33%）；中线结构发生移位5～10 mm者43例，10～15 mm者17例；颅脑损伤原因为交通伤39例，高空坠落11例，打击伤6例，其他4例。
重症颅脑损伤患者肺部的临床护理观察
重症颅脑损伤患者肺部的临床护理观察目的文章讨论了重症颅脑损伤患者肺部的临床护理措施，观察重症颅脑损伤患者肺部的护理效果。
方法从2011年1月~2012年1月我院收治的重症颅脑损伤患者中抽取了80例作为本次的研究护理对象，将所选对象分为干预组和对照组，每组各40例。
对干预组的患者进行综合护理；对对照组进行传统的临床护理。
观察患者是否肺部发生感染，分析发生感染的因素。
结果在80例的临床患者中，有24例患者发生的肺部感染，感染率为30%。
干预组的护理感染为10例，护理感染率为25%；对照组的护理感染患者为14例，对照组的感染率为35%。
干预组的治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对患者的呼吸道进行管理，加强患者在治疗期间的营养，可以增强患者的抵抗力，同时做好医院的消菌消毒工作，可以减少患者肺部感染的机率。
标签：重症颅脑损伤；肺部；临床护理据相关临床报道记载，综合护理干预应用于重症颅脑损伤患者中能明显提高其治疗效果[1]，文章选取了我院收治的80例重症颅脑损伤患者并对其分组展开研究。
1资料与方法1.1一般资料从2011年1月~2012年1月我院收治的重症颅脑损伤患者中抽取了80例作为本次的研究护理对象，将所选对象分为干预组和对照组，每组各40例。
干预组患者的年龄17岁~50岁，平均年龄为（40±0.5）岁，其中，男性患者22例，女性患者18例；对照组患者的年龄18~52岁，平均年龄为（41±0.7）岁，其中，男性患者21例，女性患儿19例。
为确定这些患者都是重症颅脑损伤，都进行了CT检查。
重型颅脑损伤的基木临床表现为：恶心呕吐、意识障碍和视神经的乳头水肿，有21例患者出现脑疝的现象;具有肺部感染并发症的患者通常表现为呼吸急促、烦躁不安、咳嗽、大量浓痰等[2]。
为了保证两组差异有统计学意义（P＜0.05），所以随机将患者分成了干预组和对照组。
1.2方法对干预组患者在进行重症颅脑损伤临床护理的过程中开展综合护理干预，对对照组患者只开展传统的临床护理。
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析【摘要】目的：探究颅脑外伤术后的重症监护室护理分析。
方法：本次研究中选取自2021年11月~2022年11月到我院就诊的78例颅脑外伤术后患者。
以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=39）。
参照组行常规护理干预，实验组加用优质护理干预。
对比两组的负性情绪及并发症发生情况。
结果：实验组的负性情绪低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组并发症率低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。
结论：颅脑外伤患者术后应用优质重症监护室护理，可以降低患者的负性情绪及并发症率，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。
【关键词】颅脑外伤；优质重症监护室护理；负性情绪颅脑外伤为临床多见危重疾病，患者的致残率与致死率均较高。
而且患者疾病的进展速度较快，患者常表现为意识丧失、肢体功能异常及感觉异常等。
颅脑外伤患者需要入住重症监护室来保证治疗效果[1]。
重症监护室中具有先进的医疗设备与技术精湛的医护人员，能够最大程度的保证患者的生命安全。
但是常规护理干预内容少，对患者的实际干预效果不足[2]。
有鉴于此，本文特研究探究颅脑外伤术后的优质重症监护室护理效果。
1资料与方法1.1 一般资料本次研究中选取自2021年11月~2022年11月到我院就诊的78例颅脑外伤术后患者。
纳入标准：（1）符合临床中对颅脑外伤术后患者的相关诊疗标准；（2）家属了解研究内容并签署知情同意书。
排除标准：（1）合并严重器质性疾病；（2）主观拒绝参与研究。
以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=39）。
实验组男女比例18:21；年龄36~58岁，平均（47.21±5.47）岁。
参照组男女比例19:20；年龄36~59岁，平均（47.58±5.69）岁。
对比两组患者的性别、年龄等一般资料，数据对比差异不成立（P>0.05），可将两组患者进行临床对比研究。
1.2 方法参照组行常规护理干预，实验组加用优质护理干预：（1）生命体征监护：护理人员对患者生命体征进行动态监测，一旦发生异常及时与医生沟通，立即对患者进行处理，提高患者的安全系数。
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析
护理研究颅脑外伤术后的重症监护室护理分析刘晓斐江苏省如皋市人民医院，江苏如皋226500【摘要】目的：对颅脑外伤患者行术后重症监护室内综合护理的有效性进行研究。
方法：从2015年1月至2015年12月收治的颅脑外伤患者中，抽选出30例进行分析，予以手术治疗，并于重症监护室内进行综合护理，再观察患者术后护理 效果。
结果：0例患者经过综合护理，有29例（96. 67%)已经成功转入至普通的病房中，后期接受对症治疗后，均已出 院。
结论：对出现颅脑外伤问题的患者，予以手术后，在重症监护室内实施综合护理，可使其病情得到改善，促进患者康 复、出院。
【关键词】重症监护室；颅脑外伤；综合护理；手术治疗；护理效果颅脑外伤患者接受手术治疗后，往往需要在重症监护 室内接受救治以及干预，以促进其康复，防止意外事件发 生。
为研究总结综合护理在颅脑外伤患者中应用的效果与价值，重点对30例于2015年1月至2015年12月收治 的颅脑外伤患者进行手术治疗，并于重症监护室内落实综 合护理，期待能够促进机体术后康复。
1对象与方法1.1研究对象从2015年1月至2015年12月收治的颅脑外伤患者 中，抽选出30例进行分析，有男19例及女11例；其中男 性28〜79岁，平均年龄（53.4±1.98)岁；女性40〜74岁，平均年龄（56.27±2.16)岁。
1.2方法30例患者均于重症监护室内配合落实综合护理：）根据患者病情及术后情况，遵医嘱使用脱水剂降低颅内压，观察骨窗的压力。
2)患者手术创口往往会出现疼痛感，如颅内压异常上升，就会出现头痛问题，以至烦躁情绪 出现，根据医嘱适当使用镇静剂，避免脑压升高再出血，形 成脑疝危及生命。
3)生命体征监测，密切观察瞳孔的大小、意识状况、呼吸频率、心率以及血压值等，以维持其稳 定性，如果发现患者有异常问题发生，需及时通知医师，再 配合处理。
4)如果患者应用呼吸机，要加强对呼吸机的管 理。
重症颅脑外伤在ICU肺部感染的分析与报告
重症颅脑外伤在ICU肺部感染的分析与报告发表时间：2016-08-06T11:03:26.180Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：程向宇李明[导读] 分析研究ICU病房重症颅脑外伤患者的肺部感染情况。
新疆库尔勒市第一人民医院841000 程向宇李明【摘要】目的：分析研究ICU病房重症颅脑外伤患者的肺部感染情况。
方法：抽取我院ICU于2014年7月到2016年3月间收治的重症颅脑外伤患者300例作为研究对象，记录其肺部感染的发生情况，并对合并肺部感染和不合并肺部感染患者的脑部神经功能评分、死亡率等进行比较。
收集合并肺部感染组患者的痰液标本标本送检，对造成患者感染的病原菌进行分析。
结果：本文300例重症颅脑外伤患者中，合并肺部感染的患者共计72例，感染率为24.0%，其中，合并肺部感染和不合并肺部感染患者的脑部神经功能评分、死亡率均显著高于不合并肺部感染患者的情况，比较有统计学差异（P＜0.05）。
在ICU重症颅脑外伤合并肺部感染的72患者中，共分离培养得到96株非重复性细菌菌株，以革兰氏阴性菌为主，占55.2%；铜绿假单胞杆菌和金黄色葡萄球菌则为革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌中检出率最高的两种病原菌，分别占18.8%和19.8%，显著高于其他病原菌的检出率，比较有统计学差异（P＜0.05）。
结论：ICU收治的重症颅脑外伤患者治疗期间有较高的肺部感染率，且造成ICU重症颅脑外伤肺部感染的主要病原菌是革兰氏阴性菌，把握其影响因素，并给予积极的防控有利于降低其发生率。
【关键词】重症颅脑外伤监护病房；肺部感染；分析重症颅脑外伤是临床常见危重症之一，患者多病情危急，治疗过程中所受影响多，很容易出现医源性感染的情况，特别是肺部感染。
感染的发生不仅影响患者的康复进度，甚至可能导致导致患者死亡。
本文抽取我院ICU于2014年7月到2016年3月间收治的重症颅脑外伤患者300例作为研究对象，旨在分析患者的肺部感染情况。
重型颅脑损伤合并肺部感染的护理研究现状
重型颅脑损伤合并肺部感染的护理研究现状重型颅脑损伤（Severe Brain Injury，SBI）是外科受伤中的一种严重损伤，死亡率高达50%[1]，SBI容易并发多种并发症，其中急性肺损伤（A cute Lung InjuryALI）是SBI常见并发症之一，也是导致死亡的重要因素。
重型颅脑损伤后患者出现休克、持续昏迷、禁食、继发肺损伤及人工气道的建立等导致呼吸系统的防御机制受到破坏，医院获得性肺部感染的机率很高，肺部感染是重型颅脑损伤患者常见的并发症之一，其发生率为63.41%，病情往往比较危重，严重影响患者的预后，是引起患者死亡的主要原因[2]。
重型颅脑损伤患者病情危重，死亡率及致残率均很高，在创伤中占据首位[3]，做好SBI继发肺部感染的防治和护理已成为目前外科护理工作的重要内容。
本文将重型颅脑损伤并发肺部感染的护理研究现状综述如下：1 SBI 合并肺部感染的常见原因1.1 侵入性操作：SBI病人出现呕吐、昏迷、痰液粘稠不易吸出，多数需要建立人工气道、通气支持常用气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸等方法.马岚等[4]认为，机械通气每增加1ｄ，发生肺部感染的危险则会增加1.0%～3.0%，气管切开或行机械通气后可引起肺部感染。
反复吸痰造成对呼吸道粘膜的损伤，无菌操作不严或吸痰方法不当是造成肺部感染的主要因素。
1.2 湿化液选择不当：生理盐水进入呼吸道后随着呼吸道和水分蒸发，氯化钠浓度逐渐增高，在气管内形成高渗环境，导致痰液脱水变稠形成痰痂，不易咳出[5]。
蒸馏水对气道无刺激但可能对气道到组织有损害[6]，两者均慎选用。
1.3 治疗药物的应用①脱水药物的应用：SBI早期可出现脑水肿，临床常规应用甘露醇等脱水药物来降低颅内压，而甘露醇使支气管分泌物粘稠度增加，不易吸出，导致肺部感染、肺不张；②糖皮质激素的应用：糖皮质激素保护脑细胞、防治脑水肿的功能，同时它又是免疫抑制剂，使病人免疫功能下降；③广谱抗生素的不合理应用：广泛使用广谱抗菌打破病人机体的正常菌群平稳，耐药菌株出现，气道细菌定植，肺部的感染率升高。
重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理 崔光琳
重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理崔光琳摘要：目的分析重型颅脑损伤并发肺部感染的原因，并总结相关护理措施。
方法择取2016年1月至2018年5月我院收治的110例重型颅脑损伤患者，对所选患者的临床资料进行回顾性分析，分析并发肺部感染的原因，并总结相关护理措施。
结果110例重型颅脑损伤患者中，52例并发肺部感染，其中年龄在60岁以上、昏迷时间在1周以上、有吸烟史、伴随慢性基础疾病、脑挫裂伤等患者并发肺部感染的概率明显比其他患者高（P<0.05）；并发肺部感染的52例患者共分离53株病原菌，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌的占比分别为64.15%（34/53）、32.08%（17/53）、3.77%（2/53）。
并发肺部感染症状得到有效控制的时间均值为（7.22±1.36）天，其中8例痊愈、40例好转、4例因其他原因死亡。
结论重型颅脑损伤患者通常因年龄较大、长时间昏迷、有吸烟史、伴随其他慢性基础疾病、合并挫裂伤等因素影响而并发肺部感染，对于此应做好临床护理工作，控制感染，使患者预后效果得到改善。
关键词：重型颅脑损伤；肺部感染；原因分析；护理[Abstract]Objective：To analyze the causes of severe craniocerebral injury complicated with pulmonary infection and summarize the related nursing measures.Methods：110 patients with severe craniocerebral injury admitted to our hospital from January 2016 to May 2018 were selected.The clinical data of selected patients were retrospectively analyzed to analyze the causes of pulmonary infection and summarize the relevant nursing measures..RESULTS：Of the 110 patients with severe head injury，52 had pulmonary infection，including those over 60 years old，coma for more than 1 week，smoking history，chronic basic diseases，brain contusion and other patients with lungs.The probability of infection was significantly higher than that of other patients（P<0.05）.A total of 53 pathogens were isolated from 52 patients with pulmonary infection.The proportion of Gram-negative bacteria，Gram-positive bacteria and fungi was 64.15%（34/）.53），32.08%（17/53），3.77%（2/53）.The mean time to concurrently control the symptoms of pulmonary infection was（7.22±1.36）days，of which 8 cases were cured，40 cases improved，and 4 cases died due to other reasons.Conclusion：Patients with severe craniocerebral injury usually have pulmonary infection due to age，long-term coma，history of smoking，accompanying other chronic underlying diseases，combined with contusion and laceration.For this，clinical nursing work should be done and controlled.Infection，the prognosis of the patient is improved.[Key words] severe craniocerebral injury；pulmonary infection；cause analysis；nursing颅脑损伤属于神经科常见疾病之一，在颅脑损伤患者中有20%为重型颅脑损伤，该疾病不仅病情危重，而且病情进展迅速，容易发生多种并发症，具有较高的病死率[1]。
ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素及针对性护理分析
ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素及针对性护理分析引言脑外伤是一种常见的临床问题，而颅内感染则是严重的并发症之一。
对于重症脑外伤并颅内感染患者，护理工作尤为重要。
在重症监护室（ICU）内，这类患者需要得到全面而细致的护理，以期尽快康复并避免并发症的发生。
本文将对ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素进行分析，以及针对性护理措施进行讨论，旨在为临床护理工作者提供参考。
一、护理要素分析1. 监测患者的神经状态针对脑外伤患者的护理，最基本的要素之一就是对患者的神经状态进行持续的监测。
包括意识状态、瞳孔反射、肢体活动等指标，以及监测脑内压和颅内压，对患者的神经状态进行全面评估，及时发现和处理神经状态的变化。
对于颅内感染患者，更需要加强对脑内压和颅内压的监测，及时发现并处理颅内感染的病情变化。
2. 维护呼吸道通畅脑外伤患者往往伴有意识丧失，导致呼吸道受损及自主呼吸受限。
护理工作者需要采取措施，维持呼吸道的通畅，包括气管插管或气管切开，定期清洁呼吸道分泌物，及时吸痰等操作。
在颅内感染患者中，由于病情的复杂性，呼吸道的清洁更为重要，以避免呼吸道感染的发生。
3. 预防感染的发生颅内感染是脑外伤患者最为严重的并发症之一，而且感染后果严重。
在护理过程中，护理人员需要严格执行消毒隔离措施，保持患者及其周围环境的清洁卫生，严格执行无菌操作，定期更换呼吸机管路和导尿管等。
对于高危患者，还可考虑采用抗生素预防感染的发生。
4. 维持脑内环境和代谢平衡对于重症脑外伤患者，维持脑内环境和代谢平衡是非常重要的。
护理人员需要密切监测患者的血压、血氧饱和度、二氧化碳分压等生命体征，并及时调整患者的液体和营养支持，以维持脑内环境和代谢的平衡。
5. 进行针对性的康复护理脑外伤患者在康复期间需要进行针对性的康复护理，包括物理治疗、语言康复、心理护理等，以帮助患者尽快康复。
尤其是针对颅内感染患者，由于感染的严重性，更需要进行针对性的康复护理，以帮助患者减轻痛苦，并尽快康复。
ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素及针对性护理分析
ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素及针对性护理分析随着社会的不断发展，交通事故、工伤以及其他意外事故的发生频率也在逐渐增加，这也使得脑外伤成为了一个较为常见的问题。
脑外伤患者在ICU里需要接受高度专业化的护理，而当患者发生颅内感染时，则需要更加细致入微的护理。
本文将从ICU重症脑外伤并颅内感染患者的护理要素及护理分析进行探讨。
一、护理要素1. 主动监测患者生命体征：ICU里的脑外伤患者通常情况下生命体征较为不稳定，特别是颅内感染的情况下更是如此。
护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率以及体温等，一旦有任何异常情况发生，立即采取必要的措施。
2. 防止感染扩散：颅内感染患者需要严格的隔离和消毒措施来防止感染的扩散，包括严格的空气流通控制、消毒措施以及有关医护人员的穿戴要求等。
3. 保持呼吸道通畅：重症脑外伤患者往往需要辅助呼吸或者机械通气，因此护理人员需要时刻保持患者的呼吸道通畅，以确保患者的呼吸功能正常。
4. 促进早期康复：对于ICU重症脑外伤并颅内感染患者，护理人员需要结合患者的具体情况，制定个性化的康复方案，积极促进患者的早期康复。
二、针对性护理分析1. 控制颅内感染：颅内感染是ICU脑外伤患者最常见的并发症之一，一旦发生颅内感染，护理人员首先需要立即进行有效的抗感染治疗，选择适当的抗生素，严格遵医嘱使用抗生素，监测病原学变化，及时调整治疗方案。
2. 进行有效的排泄护理：颅内感染患者常因脑组织损伤引起脑脊液分泌受阻，导致脑积水，影响神经系统功能。
护理人员需要密切观察患者的排泄情况，确保脑脊液的排泄通畅，以减轻患者的病情。
3. 加强营养支持：颅内感染患者常因代谢紊乱导致营养不良，护理人员需要制定有效的营养支持方案，加强患者的营养监测和支持，维持患者的营养平衡。
4. 防治并发症：颅内感染患者常伴有脑水肿、颅内高压等并发症，护理人员需要密切监测患者的病情变化，及时采取相应的措施，防止并发症的发生和加重。
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析
颅脑外伤术后的重症监护室护理分析发布时间：2022-12-07T05:38:00.381Z 来源：《健康世界》2022年19期作者：宋霞[导读] 探究颅脑外伤术后的重症监护室护理的具体作用，分析该护理模式的应用是否具有积极影响。
宋霞普洱市人民医院云南普洱 665000摘要：目的：探究颅脑外伤术后的重症监护室护理的具体作用，分析该护理模式的应用是否具有积极影响。
方法：选取我院近一年内收治的颅脑外伤患者120例，将其随机等分为两组，一组为A组（常规护理），一组为B组（重症监护室护理），比较两组患者的护理效果。
结果：实施了不同的护理干预手段后，B组患者并发症发生率以及机械通气时间等临床指标均低于A组，P<0.05。
结论：重症监护室护理效果显著，能提升患者身体的恢复速率，降低其并发症发生率，缩短其住院时间，值得推广。
关键词：颅脑外伤；重症监护室护理；护理效果颅脑外伤患者，其头颅部因锐器、坠落等不同原因的外力而受到不同程度的损伤。
大脑中包含人体最重要的神经纤维组织，是控制人体运动等功能的高级神经中枢，患者脑部受到损伤之后，若未得到及时有效地治疗，会使其失去控制人体运动的能力，情况严重的患者甚至会失去生命[1]。
因而，医护人员在对患者实施颅脑外伤手术时实施积极有效的护理干预工作，让其能在重症监护室内得到有效的恢复，降低其致残几率以及死亡几率，而本文就围绕重症监护室护理展开研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院近一年内收治的颅脑外伤患者120例，将其随机等分为A、B两组。
A组60例，男性31例，女性29例；B组60例，男女患者各30例。
两组患者平均年龄（39.455.91）岁，均无其他严重疾病，也无精神类相关疾病，一般资料对比后无明显差异，P>0.05。
1.2方法给予A组静脉输液等常规护理，B组则实施重症监护室护理，具体内容如下：（1）病情评估，做好监测：大部分颅脑外伤患者在术后进入重症监护病房时还处于昏迷状态，重症监护室内的护理人员要与手术室内的护理人员做好交接工作，了解患者当前的状态以及术后的各项数据，并依据交接时的资料对患者病情进行再次的评估，做好相关的记录[2]。
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⑧测体温次数 ；⑨叩背次数 ；⑩平均住院天数。该统计表 由重症监护
室护理 人员填写 。 １ ． ２ ． ３ 统计 学方法
在专 业人员指导 下 ，采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ 分析 软件分析 处理数据 ， “ 基 础 护理 工作量 统计表 ”各计 数指标 用均数 ±标 准差 （ 土Ｓ ）表达 ， 用舛 佥 验进行显著性 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 代表有显著差异 。 ２结 果 ６ ９ 例 颅脑外伤患者 合并肺感染 者３ １ Ｎ ］ ，患病率４ ４ ． ９ ３ ％。未合 并肺 感 染者３ ８ 例 （ 对照组 ）。两组患者重症 监护时各类基 础护理工作量 指
总之 ，重症颅脑外伤患者停ＮＩ Ｃ Ｕ 期 间肺感染患病率较高 ，各类基 础护 理工作量 均有 明显增 加。 因此 ，对这些 患者入住Ｉ Ｃ Ｕ 病房 后应制 定出周全 的个体护理计划 ，并考虑到患者对各种护理工作需求 因素。 参 考 文献 ［ １ 】 周 富瑾 ． ｝ 申 经外科 重症 监护 患者 院 内感染 的护 理对 策分 析 ［ Ｊ ］ ＿西
重 症监 护 患者 ６ ９ 例 ，按 有 无合 并 肺感 染分 组 ，比较他 们各 自基础护 Ｎ ＿ ｒ － 作量 指标 。结 果 ８ ９ 例 颅脑 外伤 患者 合并 肺 感染者 ３ ｌ 例 ，患病率
４ ４ ． ９ ３ ％。脑 外伤 合 并肺 感染者 的 Ｉ Ｃ Ｕ 停 留时 间、 心 电监 测 时间、 血压 监 测时 间 、 机械 通 气时间、 吸 氧 时间 、 吸 痰 时间、 输 液 时间 、 测 体 温次数 、
１ ． ２方法
１ ＿ ２ ． １肺感染 确诊 标准 本 研究 中使 用的肺感染 诊断标准为 ：①发 热。②咳嗽 、咳黄痰 。 ③肺部 出现湿 哕音 。④外周血 显示 白细胞计数 或 中性粒细 胞上升 。⑤ 胸部影像学 资料 显示炎性病变 。⑥痰培养 阳性 。 １ ． ２ ． ２各类基 础护理工作量统计方法 自行设计 “ 基础 护理 工作量统 计表” ，内容包括各类基 础护理工 作量 ，具体 指标如下 ：①Ｉ Ｃ Ｕ 停 留时 间 ；②心 电监 测时 间。③血压监 测 时间。④机械 通气时 间 ；⑤吸氧时 间 ；⑥吸痰时 间；⑦输液时 间 ；
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３
文献 标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ － ０ ３ ４ ６ － ０ １
我们 调查 了颅 脑外伤 合并肺感 染患者停 留重症 监护病房 （ Ｉ Ｃ Ｕ）
时的各类 基础护理 工作量 ，并与 同期Ｉ Ｃ Ｕ 监护 未合并合 并肺感染 的同 病 患者 比较 ，现报道如 下。
标 比较见表１ 。 ３讨 论
重 症 颅 脑 外伤 患 者 停 留Ｉ Ｃ Ｕ时往 往 病 情 危 重 ，机 体 免 疫 力 低
下 ，因病情 需 要 ，人住 Ｉ Ｃ Ｕ患者 常常 需 要人 工气道 置 入 ，包括 切开
１对 象与 方法
１ ． １对象
气管 、气管 插管 及应 用呼 吸机进 行机 械通 气 ；加之救 治过 程 中大量 使用激 素 、脱水 剂和 广谱抗 生 素 ，极 易 发生肺 部感 染 ，后 者 已成为 重症颅 脑 外伤 患者 停 留Ｉ Ｃ ｕ时最 常 见并 发症 ，甚 至成 为他 们 的直接 死 因。 因此调 查和 统计 这些 患者 停 ＮＩ Ｃ Ｕ时各 类 基础 护理 工作 量 指 标 ，寻找其 规律 性 ，制定周 密 的预见 性护 理计 划是 神经 外科护 理急 需关 注 的课题之 一 我们 选择 了近 期在 我院神 经外 科住 院 的脑 外伤 重症 监护 患者为 分析 对象 ，依 据是否 发生 肺感 染分 组 ，比较他 们各 自基 础 护理 工作量 指标 。我们 发现 ，脑 外伤 合并 肺感 染者 的Ｉ Ｃ Ｕ 停 留时 间 、心 电监 测 时 间 、血 压 监 测 时间 、机械 通 气 时 间 、吸 氧 时 间、吸痰 时 间、输 液时 间 、测 体温 次数 、 叩背次数 和平 均住 院天 数 均 明 显高 于 未 合 并肺 感染 者 ，这 明 确提 示 重症 颅 脑 外 伤 患者 停 留 Ｉ Ｃ Ｕ 期 间各 类基 础 护理 工作量 明显增加 ，且对 护理 工作 质量 整体 要 求 较高 。国 内一些 神经 外科Ｉ Ｃ Ｕ 病 房 护理人 员 的同类调 查” 与 本研
究结 论近似 。
连 续选择２ ０ １ ０ 年１ 月 至２ ０ １ ２ 年６ 月在 阜新市 中心 医院神经 外科 住院 的脑外 伤重症 监护 患者 。纳入 标准 ：① １ Ｎ 内有 明确的脑 外伤史 。② 临床表现 、头颅 影像 学检查 （ Ｃ Ｔ 、核磁共振 ，经颅多普勒 ）等资料支 持符合重 度脑外伤诊 断。本文入选 重度脑外伤重症 监护患者６ ９ 例 ，男 ４ １ 例 ，女２ ８ 例 ，年龄２ １ － ７ ３ 岁 ，平均 （ ４ Ｏ ． ６ ５ 土１ ７ ． ２ ９ ）岁 。
南军 医， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ２ ） ： ３ ６ ０ — ３ ６ １ ． ［ ２ 】 陈会 芳． Ｉ Ｃ Ｕ 重 型颅 脑 外伤 并肺 部感 染 的护 理体 会 【 Ｊ ］ ． 中国 实用 医药 ， ２ ０ １ １ ， ６ （ ３ ６ ） ： ２ ２ ９ — ２ ３ ０ ．
叩 背次数和 平 均住 院天 数均 显著 高于 未合 并肺 感染者 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ １ － ０ ． ０ ５ ） 。 结论 颅脑 外 伤合 并肺 感架后 重 症监护 的各 类基 础护理 工 作量 较 大 ，
Ｉ ＣＵ护 理人 员制 定 计划 时应 予考虑 。
【 关 键 词】 颅脑 外伤 ；重度 ；肺 感染 ；重 症监护 ；护 理 工作 量
３ ４ ６ ・临床护理 ・
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ７
颅脑外伤合并肺感染患者重症监护各类基础 护理工作量调 查
白 萍
（ 阜新市 中心医 院医院培训科 ，辽宁 阜新 １ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要】目的 调查颅脑外伤合并肺感染患者重症监护各 类基础护理工作量。方法 连续选择近期在阜新市中心医院神经外科住 院的脑外伤