手术室用药缺陷护理查房PPT课件

• 未执行医嘱，漏执行等。
• 查对不严格使用过期药。
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手术室用药缺陷具体表现 在哪些方面？
• 抗生素类：医嘱和实际带药不一致，没有执行 单，只有抗生素没有生理盐水，盐水袋没有贴标 签。未做药物过敏试验或未注明过敏试验结果。 使用抗生素时间推后或提前。带入药物不是该手 术患者的。
• 抗生素及电脑医嘱漏执行：忘记使用抗生素、或 者使用后抗生素忘记在电脑医嘱执行。原因为手 术忙忘记、未核对患者带入品。
用药差错的预防策略
• 严格执行查对制度：用药前双人核对电脑医嘱能 有效减少用药错误的发生。包括患者姓名、药名 、剂量、浓度。
• 使用护理标识：包括身份标识和药物标识，通过 腕带识别患者身份以及药物过敏信息
• 护士对药物有疑问时应及时与医生和药剂师的沟 通。
• 规范医生的医嘱
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用药差错的预防策略
差错。 • 液体类多，使用途径和方法容易出错。
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手术室用药缺陷有哪几类？
• 用药时间差错：术前 /术中给药时间，巡回护士 给药时间提前或推迟。
• 给药方法错误：静脉滴注、静脉推注、给药速度 等错误。主要原因为对病区常用药物或特殊药物 用法不熟悉。
• 药物剂量差错：剂量过大和过小，药物浓度过高 和过低。
• 完善手术室安全用药管理制度,建立手术室药物使 用规范和流程。
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思考题
• 如何降低抗生素漏执行？ • 如何加强对带入药物的核对？
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谢谢
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No Image
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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手术室常用药物有哪些？
• 抗生素、各种抢救药、麻醉药、各种静脉液体及 外用液体。
• 此外不常用的造影剂、化疗药等
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手术室用药有哪些特点？ 存在哪些隐患？
• 药物从病区带入，药品外包装及标签不全或不清 ，没有药品说明书。
• 医嘱是口头医嘱，或药单执行单未带入手术室。 • 抢救时，参与人员多、病情急、多种药物容易出
间长、常有电话打扰均可导致用药差错。
3.对药物知识缺乏：药物的作用、剂量、用法、
配伍禁忌等。
4.口头医嘱执行错误，未复述。
• 医生方面 医嘱不规范
• 管理方面
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手术室用药差错的相关因素
• 管理方面 1.制度建设缺陷：缺乏安全用药的流程和规范 2.考核不到位：检查力度不够，风险防范意 识不强。
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手术室用药缺陷护理查房
许雄李晔
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• 手术室是患者实施手术的重要场所，手术过程中 药物使用种类、剂量、用途、时间差异大，是用 药差错发生的高危场所。为了让大家对手术室用 药缺陷有一个全面的了解，认识安全用药的重要 性，明确在执行药物治疗中应该如何保证安全和 质量，今天我们组织一次手术室用药缺陷护理查 房。
• 使用过期液体和药物。
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手术室用药缺陷具体表现 在哪些方面？
• 执行错误的医嘱：抗生素浓度过高、抢救药给药 过量。
• 未按医嘱要求正确使用药物：给药速度、浓度、 途径、剂量等错误。
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手术室用药差错的相关因素
• 护士方面
1.责任心不强，未严格执行查对制度和用药流程
2.工作环境缺陷：药品摆放凌乱，工作繁忙、时
• 非抢救患者，不执行口头医嘱。遇抢救情况，必 须当面负数正确再执行，并保留药瓶和安剖瓶核 查。
• 对术中追加的药物，通知病区医生和护士，加强 核对。
• 加强护士的培训和教育：定期进行药物知识的培 训和防范意识的教育，增强护士安全用药知识和 强化差错预防意识。
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用药差错的预防策略
• 加强工勤培训：所带入的药物当面交给护士，统 一放在指定的地方。