糖尿病和高血压服用的膏方
膏方在内科疾病治疗中的应用概况
膏方在内科疾病治疗中的应用概况膏方，又称“膏剂”，是一种具有丰富历史内涵和独特制作工艺的传统中药剂型。
早在秦汉时期，膏方就已经成为宫廷贵族和民间广泛使用的剂型之一。
随着中医理论和技术的不断发展，膏方逐渐在内科疾病治疗中发挥重要作用。
本文将概述膏方在内科疾病治疗中的应用情况。
膏方是以中药饮片为原料，经过浸泡、熬制、过滤、收膏等复杂工艺过程制成的一种半固体剂型。
其具有体积小、药物浓度高、便于储存携带、作用迅速持久等特点。
膏方的适应症广泛，涉及内、外、妇、儿等多个领域，如内科的咳嗽、哮喘、胃痛、腹泻等，外科的湿疹、皮炎等，妇科的月经不调、痛经等，儿科的感冒、咳嗽等。
在内科疾病治疗中，膏方以其独特的疗效和针对性的适应症备受医患青睐。
以下是一些具有代表性的膏方及其在内科疾病治疗中的应用情况：当归膏：由当归、川芎、白芍等中药组成，具有活血化瘀、养血扶正之功效。
临床上常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎等慢性内科疾病。
研究表明，当归膏能够改善患者的血液循环，缓解炎症反应，减轻病痛，提高生活质量。
丹参膏：以丹参为主药，辅以檀香、砂仁等中药制成。
具有活血化瘀、行气止痛的功效。
临床上常用于治疗心绞痛、心肌梗死等疾病。
丹参膏能够扩张血管、改善心肌缺血、减轻心绞痛症状，对于预防心血管事件的发生具有积极意义。
总体来说，膏方在内科疾病治疗中表现出良好的疗效和较高的安全性。
然而，膏方并非万能的，其疗效受到个体差异和使用时间等因素的影响。
在使用膏方时，应根据患者的具体病情和身体状况进行个体化施治，同时需注意膏方的正确使用方法和注意事项。
除了在内科疾病治疗中发挥作用，膏方还广泛应用于其他疾病的辅助治疗。
以下是膏方在其他疾病治疗中的一些应用情况：糖尿病：一些研究表明，膏方在糖尿病治疗中具有一定的疗效。
例如，黄连膏中含有黄连等中药成分，具有清热燥湿、降低血糖的作用，可辅助治疗糖尿病及其并发症。
冬瓜皮膏、桑叶膏等也具有降血糖的作用。
高血压：一些膏方如夏枯草膏能够降低血压，辅助治疗高血压。
膏方——精选推荐
膏⽅⼀、膏⽅知识1.1膏⽅的概念1.1.1在中医理论⾥，膏⽅是⼀种具有⾼级营养滋补和治疗预防综合作⽤的成药。
它是在⼤型复⽅汤剂的基础上，根据⼈的不同体质、不同临床表现⽽确⽴不同处⽅，经浓煎后掺⼊某些辅料⽽制成的⼀种稠厚状半流质或冻状剂型。
其中，处⽅中药物尽可能选⽤道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加⼯的膏⽅最终才能成为上品。
1.1.2 膏⽅，⼜叫膏剂，以其剂型为名，属于中医⾥丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭⼋种剂型之⼀。
1.1.3 膏的含义较⼴：如指物，以油脂为膏；如指形态，以凝⽽不固称膏；如指⼝味，以⽢姜滑腴为膏。
《⼭海经》曾中说：“⾔味好皆滑为膏”，如指内容，以为物之精粹；如指作⽤，以滋养膏润为长。
1.1.4膏剂有外敷和内服的不同外敷膏剂是中医外治法中常⽤药物剂型，除⽤于⽪肤、疮疡等疾患以外，还在内科和妇科等病症中使⽤。
内服膏剂，后来⼜称为膏⽅，因其起到滋补作⽤，也有⼈称其为滋补药，⼴泛地使⽤于内、外、妇、⼉、伤⾻、眼⽿⼝⿐等科疾患及⼤病后体虚者。
慈禧、光绪⽤膏⽅延年益寿膏、菊花延龄膏、保元固本膏、资⽣健脾膏，等等。
——《慈禧光绪医书选议》 1.1.5膏⽅的服⽤季节1.1.5.1冬令进补推荐膏⽅·⼈与⾃然的关系——冬季时⽓候寒冷，⼈体精⽓内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满⾜来年的⽣发的需要，这时进补⼈体更能吸收营养进化，储存于体内，有助于体质的增强。
·⼈本⾝的因素——冬季⼈们的⾷欲旺盛，进⾷量较多，⽽且能较好地吸收。
·冬令进补，明年打虎。
1.1.5.2实时调补膏⽅既有滋补⾝体的作⽤，⼜有治疗预防的功效；不在冬季，如处在慢性损耗性疾病的过程中或⼤病后，⼿术后，患者⾝体⾮常虚弱时，可以采⽤膏⽅调治。
根据虚弱情况，进⾏中医辨证，在滋补的同时，配合理⽓、和⾎、调中、化浊、通腑、安神、固涩、通络等药物⼀起使⽤1.1.6膏⽅的特点1.膏⽅的个体化处⽅·⼈的体质各有不同，病症多有差异，膏⽅采⽤的完全是个体化处⽅，配⽅由医⽣根据服⽤者的不同体质特点和不同症状、体征⽽拟订，精选最适合的药物作为膏⽅的原料，能充分体现中医的辩证论治和因⼈、因时的个体化治疗原则，有很强的针对性。
传统膏方配方大全
传统膏方配方大全有位老寿星，今年96岁，血压不高，身体健康，探寻他的长寿秘诀，他介绍说因为自己董中医，从1963年开始，坚持服用都吃膏方。
红参250克，阿胶500克，龟板胶500克，是他必用的三味补药，再配上几剂中药，自己动手熬膏，吃上一个冬天。
他将健康的身体归功于服用膏方。
江浙地区许多家庭都有熬制膏方服食的习惯。
近年来，随着膏方受追捧，体验膏方的人愈来愈多。
看过中医后，你可以把中药带回家，在家中自己动手熬制。
传统熬制，找一个大砂锅，放入中药，加足量清水（煎煮时约高出药面10厘米左右）浸泡一天。
然后先用旺火煮沸，再改用小火煎煮2小时，倒出药液，接着在药渣内加清水，再如法煎煮2小时，取煎汁。
将两次（必要时煎3次）煎汁混合，用文火继续煎煮，使蒸发至一定的量，过滤后取清汁。
药物中往往有注明“先煎”和“后下”的。
先煎的中药要加水先煎2~3小时；后下的应在煎煮灭火前5分钟放入，或另煎5分钟，取药汁在煎煮浓缩时放入。
膏方中用蜂蜜、冰糖的，应加水用小火烊化，过滤去滓用。
膏方中用的胶类药，可用一倍量的黄酒浸泡一天，使其软化。
然后，把它倒入煎好的清汁中，用筷子搅动，使其交融成浆。
核桃肉、莲子、红枣等，可以捣研后放入，红枣、黑枣宜去皮、核，取肉和入。
人参、西红花及其他珍贵药物，应另加工成粉末，过筛取粉，在收膏时调入。
有些中药需要特殊处理。
我曾对枫斗的使用作了深入研究，发现将枫斗必须先浸泡3小时以上，然后用小火煎煮3小时。
如用新鲜铁皮石斛，应先用榨汁机榨汁，将其渣与其他药一并煎煮，药汁在收膏时搅入。
这样做虽然麻烦，但药效能得到更好的发挥，能够提高祛病保健的效果。
又如灵芝，如用中药饮片，需要浸透后再煎煮3小时以上；如用破壁灵芝孢子粉，由于易氧化，以收膏时调入为宜。
我常建议选购0.5克或1克的小包装灵芝孢子粉，在服用膏方时调入，其药效能得到充分保证。
收膏宜用文火，并不断搅动，以免粘底，并能使水分加快蒸发。
开始时液面上翻滚着大泡，以后大泡逐渐变小，出现无数小泡泡，并可听到“沙沙”声，至搅拌的手感觉到药汁已稠厚时，用筷子捞起少量药汁，如药汁呈稠厚线状向下滴时即可停火，倒入事先准备好的耐热容器中，待完全冷却后，盖好，放置阴凉处保存即可。
黄芪膏方的功能主治
黄芪膏方的功能主治一、黄芪膏方概述黄芪膏方是中医传统经典方剂之一，以黄芪为主要药材制成的膏状药物。
黄芪作为一味常用中药，具有多种功效，广泛应用于中医临床。
黄芪膏方是通过将黄芪与其他药材相结合，形成的复方制剂，进一步发挥黄芪的药效。
二、黄芪膏方的主要成分黄芪膏方由多种药材组成，主要成分包括： 1. 黄芪：具有补中益气、健脾开胃、增强免疫力等功效； 2. 人参：具有滋补元气、提高身体抵抗力、促进新陈代谢等作用； 3. 白术：具有健脾益胃、增加食欲、消化不良等功效； 4. 炙甘草：有调和药物配伍作用，减轻药物副作用。
三、黄芪膏方的功效黄芪膏方具有多种功效，主要包括以下几方面：1. 养血生肌黄芪膏方中的黄芪具有活血化瘀的作用，能促进伤口愈合和新生肌肤。
因此，黄芪膏方常用于治疗创伤、烫伤、溃疡等外伤性疾病。
2. 健脾益气黄芪膏方中的黄芪和白术具有健脾益气的作用，能提高人体的消化吸收能力，增加食欲，改善肠胃功能，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等消化系统疾病。
3. 提高免疫力黄芪膏方中的黄芪和人参具有增强免疫力的作用，能调节免疫系统功能，提高机体抵抗力，常用于治疗免疫系统疾病、慢性疲劳等疾病。
4. 抗炎止痛黄芪膏方中的黄芪具有抗炎止痛的作用，可以减轻炎症反应，缓解疼痛。
黄芪膏方常用于治疗风寒感冒、肌肉关节疼痛等症状。
5. 保护心脏和血管黄芪膏方中的黄芪和人参具有保护心脏和血管的作用，能增强心肌收缩力，调节心血管系统功能，常用于治疗心脏病、高血压等疾病。
6. 抗氧化和延缓衰老黄芪膏方中的黄芪和人参富含抗氧化物质，可以中和自由基，延缓细胞衰老，保护器官功能。
黄芪膏方常用于抗衰老和美容养颜。
四、使用注意事项1.孕妇、哺乳期妇女、儿童和体弱者应在医生指导下使用黄芪膏方；2.对黄芪膏方中的任何药物过敏者禁用；3.使用黄芪膏方时需注意药物的保存方法和注意事项，避免药物受潮、变质。
以上就是黄芪膏方的功能主治的相关内容。
通过黄芪膏方的使用，我们可以达到补气养血、健脾益胃、提高免疫力、抗炎止痛、保护心脏等多种目的。
陆曙教授膏方调治“三高症”
近年来，随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快，高血压、高血脂和高血糖（俗称“三高症”） 的发病率逐年升高。严重危害了人们的生命健康。尽管新的降压降脂降糖药物不断出现，一定程度上改 善了患者的实验室指标，降低了心、脑、肾及周围血管并发症的发生，然而患者疲劳乏力、头晕失眠等生 活质量下降的情况并未得到改善，因此许多患者把目光投向中医。据我院去年膏方门诊不完全统计， “三高”患者服用膏方的人数占据了全部膏方门诊量的三分之一，电话回访结果显示８２％的“三高”患者 反应服用膏方后头晕乏力失眠等症状好转，生活质量提高。因此对“三高”人群膏方配置的研究有重要 的意义。陆曙教授擅长中西医结合治疗心血管疾病，现将他用膏方调治“三高症”的经验，介绍如下。
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文献
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朱红俊，陆佳．陆曙清热泄浊补肾法治疗冠心病经验［Ｊ］．辽宁中医杂志２００８，３５（７）：９７９．９８０．
实用膏方
膏方气虚膏组成：生黄芪150.0 西洋参30.0 当归30.0 茯苓30.0 炒白术100.0 防风100.0 炒薏苡仁300.0 炒山药100.0麦芽100.0 阿胶250.0 冰糖适量功用：益气健脾，补肺益肾。
适用范围：乏力、精神不振、出汗、头晕、低血压、易感冒。
清心膏组成：银柴胡200.0 牡丹皮100.0 栀子100.0 地骨皮100.0 炙山萸肉200.0 黄连30.0 肉桂20.0 合欢花100.0夜交藤100.0 远志100.0 钩藤100.0 酸枣仁300.0石菖蒲200.0 浮小麦3000.0 大枣30.0 百合100.0炙甘草20.0 蜂蜜及冰糖适量功用：滋阴清热，安神定志。
适用范围：手足心热、口干咽燥、鼻干、心急心烦、失眠、大便干燥，更年期综合症。
十全大补膏组成：西洋参200.0 肉桂30.0 川芎200.0 熟地100.0茯苓100.0 白术100.0 黄芪300.0 当归200.0炒白芍100.0 陈皮30.0 炙甘草20.0灵芝100.0 功用：补气养血。
适用范围：疲乏无力、面色恍白、头晕、气短懒言、健忘、易便秘、语音低怯、精神不振、心悸怔忡。
安神膏组成：合欢花200.0 夜交藤200.0炒白芍100.0炙香附30.0 炒枳壳30.0 酸枣仁300.0 柏子仁100.0 珍珠母200.0茯神100.0 石菖蒲200.0 琥珀30.0 炒麦芽100.0郁金100.0 远志100.0 浮小麦300.0 大枣30.0炙甘草20.0 当归200.0 蜂蜜及冰糖适量功用：疏肝解郁、镇静安神。
适用范围：失眠、多梦、易醒、情绪不畅、胸闷不舒、神经衰弱。
男康膏组成：杜仲200.0 菟丝子200.0 川断200.0 桑寄生100.0 淫羊藿200.0 山萸肉200.0 刺蒺藜200.0巴戟天200.0怀牛膝100.0 合欢花100.0 夜交藤100.0 浮小麦300.0金樱子100.0 肉桂50.0 黄连20.0鹿角胶250.0 黄酒蜂蜜适量功用：补肾壮阳适用范围：阳痿早泄、怕冷、多汗、腰痛、怕寒喜暖、腰膝冷痛、性欲减退。
中药滋膏方制作方法简介
中医药膏方制作简介膏方是一门学问，又属中华文化之遗泽，应当传承不息，发扬光大。
物质------油脂成膏形态-------凝而不固味道------甘美滑腴内容------物之精粹作用----滋养膏润膏方，又称“煎膏”“膏滋”，是中医常用的剂型之一。
以中医药理论为指导，辨证论治为基础，强健身体与治疗疾病相结合，疗效明显，服用方便的膏类制剂。
按使用方法分类：1、内服膏方：成方膏滋药：选用一些疗效确切，组成简单的膏方方剂，由药厂成批生产加工成膏滋，作为中成药在药店销售，供患者对证选用，如：益母草膏、二仙膏等。
临床膏滋药：又称为定制膏方，是指经过医生针对患者身体状况辨证施治处方，一人一方，由药房或医院药房定制加工成膏方，每一剂膏方只适合患者本人服用。
2、外用膏方：中医外治法中常用药物剂型，除用于皮肤、疮疡等疾病以外还在内科和妇科等疾病中使用。
3、按添加辅料分类：素膏：指用砂糖或者蜂蜜所收的膏剂荤膏：指在素膏中再加入阿胶或者龟板胶等动物胶而制成的膏剂。
膏方起源1、起源于汉唐，《黄帝内经》所在十三方中就有两张膏方豚膏和马膏，主供外用。
《金匱要略》大乌头膏、猪膏是内服膏剂的最早记载。
《千金药方》个别“煎”已与现代膏方大体一致，如苏子煎《外台秘要》有“煎方六首”，内服。
2、萌芽于宋朝内服膏已受到普遍重视，膏逐渐替代煎，基本沿袭唐代风格，应用日趋广泛；《洪氏集验方》琼玉膏沿用至今，含有动物类药的习惯也流传下来。
《圣济总录》瓜蒌根膏，膏方兼有治病和滋养的作用。
3、发展于明朝膏方日趋完善和成熟，膏方命名逐渐正规，制作比较规范，膏和煎有了明确的区别，“膏”专制滋补类方剂，“煎”指水煎剂，膏方的数量大大增加，临床应用更加广泛，广为各类方书记载。
组成多简单，流传至今。
《摄生总要》龟鹿二仙膏；《寿世保元》茯苓膏；《景岳全书》两仪膏。
4、兴盛于清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛使用。
《慈禧光绪医方选议》记载内服膏滋方近30首，《张氏医通》记载的二冬膏、集灵膏为后世医家所沿用。
〖中药佳方〗高血糖高血脂高血压统统根治验方
〖中药佳方〗高血糖高血脂高血压统统根治验方
【中药佳方】高血糖高血脂高血压统统根治验方秘方：黄精50g，当归15g，甘松13g，瓜蒌20g，参三七20g。
用法：水煎服，每日一剂，
分两次服用。
一月为一个疗程。
黄精当归甘松瓜蒌参三七方解：本方具补血补气，补阴
虚之功。
主治血脂、血糖、血压三高患者，尤其适用于中老年人患者，现代药理研究表明，黄精具有同时降血脂，降血糖，降血压的作用，且其功效
持久，温和，安全。
本方经过临床应用十八年，临床治疗无数例三高患者，疗效非常显著。
黄芪膏方的功能主治和作用
黄芪膏方的功能主治和作用介绍黄芪膏方是一种中药膏方，以黄芪为主要药材，配以其他支持性中药材制成。
黄芪（学名：Astragalus membranaceus）是一种常见的中药材，拥有悠久的历史和广泛的临床应用。
黄芪膏方主要用于改善人体的免疫力、提高机体抵抗力，具有多种功能主治和作用。
功能主治和作用黄芪膏方的主要功能主治和作用如下：1.提升免疫力：黄芪蕴含多种黄酮类化合物和多糖，具有调节和增强免疫功能的作用。
黄芪膏方的长期使用可以增强机体抗病能力，预防感冒和其他呼吸道疾病。
2.增强体力：黄芪具有补气、益肾、健脾胃的作用，可以增强人体体力，改善疲劳感。
黄芪膏方适合需要长时间疲劳工作或大量体力活动的人群服用，如运动员、体力劳动者等。
3.改善消化系统功能：黄芪富含多种氨基酸和多糖，具有滋养脾胃、调节胃肠功能的作用。
黄芪膏方对胃肠虚弱、食欲不振、大便稀溏等问题有一定的缓解作用。
4.抗衰老：黄芪具有抗氧化和清除自由基的作用，可以延缓细胞的老化过程。
黄芪膏方经常服用可以有效抗衰老，保持皮肤的光滑和弹性。
5.提高心脏健康：黄芪蕴含多种生物活性物质，具有保护心血管系统、降低血压和血脂的作用。
黄芪膏方对高血压、高血脂等心脑血管疾病有一定的辅助治疗作用。
黄芪膏方的制作方法黄芪膏方的制作方法如下：1.准备材料：–黄芪：适量–红枣：适量–枸杞：适量–蜂蜜：适量2.制作过程：a.将黄芪洗净，并用水浸泡20分钟，以去除表面的杂质。
然后将黄芪放入容器中。
b.将红枣和枸杞放入容器中，与黄芪混合均匀。
c.加入适量的蜂蜜，搅拌均匀，使所有材料充分融合。
d.将容器密封，放置于阴凉干燥的地方，静置一段时间，让膏方充分吸收蜂蜜的营养成分。
黄芪膏方的用法和注意事项黄芪膏方的用法和注意事项如下：1.用法：每次取适量膏方，放入口中慢慢嚼食。
每日2-3次，每次食用约10克。
2.注意事项：–过敏体质者及孕妇应慎用黄芪膏方。
–如发现不适症状或出现过敏反应，应立即停止使用，并咨询医生的指导。
雷允上2011年膏方
【雷允上传统膏方】“雷允上”创始于康熙年间。
三百年的发展史，以其精湛的医术、道地的选材和精细的制作而闻名遐迩，“六神丸”便是雷允上集医、药、工之大成的经典佐证。
雷允上尊奉“诚信为本、质量奠基”的信念，内修企业精神、外示品牌承诺，作为国药业内“四大名旦”之一而立足沪上，曾现“北有同仁堂，南有雷允上”一说。
现今，我们承雷允上先人荫庇、文化熏陶、信念鼓舞和习惯传袭，取古今医药学之精华，将历史和现代、经验和理论、传承和弘扬、医疗和保健融为一体，励志创新，图雷允上之发展，固“货真价实三百年、驰名中外雷允上”之美名。
今天，我们仌十分注重医术、选材、制作，并将其有机结合。
以下呈现给您的膏方是张镜人、朱南孙、施杞、陆德铭等十余位名家献方和雷允上历代验方，是我们运用现代药理知识，以中医整体观念和辩证施治为原则，通过系统整理、归纳而形成的雷允上膏方体系，供您在调补养生保健中选择使用。
【何为膏方】膏者“泽”也，在《正韵》、《博雅》上解释为“润泽”。
近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药致汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱也，故俗称膏滋药。
”膏方，又叫膏剂，以其剂型为名，属于中医传统剂型。
内服膏剂，后来有称为膏方，因起到滋补作用，也有人称为滋补药。
由于使用方便，疗效显著，现在膏方也越来越受人们的欢迎。
不论是仍中医理论还是仍临床实践来看，膏方都是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的成药。
它在复方汤药的基础上，根据人的不同体质、不同的临床表现确立的不同处方，采用君、臣、佐、使药物进行配伍，经过精细加工、严格操作，最终成为质量上乘的膏方。
【膏方是“治未病”的好方法】中医膏方可以有效的防病、疗病、保健、强身、延年益寿，“治未病”就是着重强调预防疾病。
中医古代有句佳话：“不治已病，治未病”，强调“治未病”，其含义深刻。
简言之，它包括：一、在没有形成疾病的时候，通过中医辨证、辨质养生、保健等措施阻止其疾病的发生。
九个名老中医经验方
九个名老中医经验方动脉硬化、冠心病、痴呆、中风、高血压、糖尿病、老慢支、失眠、关节炎……这些慢性疾病困扰着我们和我们家人、朋友的健康。
为大家送上9个名老中医的经验方，这些方子都是经过无数临床的，大家一定都要收好了。
提示：每个人的病情会有所差异，一定要咨询医师并调药后再使用，并根据医嘱来调整用量和疗程。
活血化瘀汤中医认为老年痴呆症是老年期常见的一种慢性进行性精神衰退性疾病，现今老人痴呆的发病率非常高，对于老年人来说是非常大的伤害，那么老年痴呆的治疗方法有哪些呢？【组成】生地15克，赤芍15克，川芎9克，红花9克，水蛭粉（吞）3克，石菖蒲15克，远志9克，茯苓9克，黄连3克，通天草9克。
【用法】每日1剂，水煎服。
【功用】活血化瘀，通窍醒脑。
【主治】瘀血内阻之老年性痴呆，多梗塞性痴呆。
一症见表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目暗晦，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。
山药黄芪生地粥这里有一贴由中国中医科学院教授提供的软化血管的方子。
【做法】黄芪15克，生地黄10克，山药25克0，粳米50克，一起熬煮。
【方解】山药是食药两用的好食材。
味道甘甜，有健脾补肾的功效，对于高血压患者的动脉硬化有很大的帮助。
邓氏温胆汤冠心病是一种常见的心脏病，一般表现为胸腔中央发生压榨性疼痛，严重的还可以迁延到脖子、下巴、手臂乃至胃部。
对于冠心病，邓老具有多年的临床经验，他针对南方人多为气虚痰阻的病理特点，提出了“正虚为本，邪实为标”、“五脏相通，心脾相关”、“痰淤相关，以痰为主”的冠心病三大论断。
在治疗上，他主张益气除痰祛淤，喜欢用温胆汤加参（党参、丹参），被同行推为“邓氏温胆汤”。
【组成】竹茹10克，枳壳6克，橘红6克，法夏或胆南星1克，云苓12克，甘草6克，丹参12克，党参15克（若口干，改党参为太子参30克）。
水煎服。
小青龙汤慢性支气管炎的主要症状为：咳、痰、喘，如果不加以调理治疗，很有可能会演变成“肺心病”，这时就会伴有浮肿、心悸等症状。
流传有效的名医膏方膏滋
流传有效的名医膏方膏药是祖固医学中的一个重要组成部分，是中药五大剂型一丸、散、膏、丹、汤之一，其历史悠久，形成了中医外治独有的特色和成就。
膏药品种主要分为软膏和硬音，敷贴青药不仅能治疗某些外科疾患，对于某些内科疾患也有着较好疗效，同时它具有配制方便、易于携带、使用方便及安全可靠等优点。
所以，从古至今受到广大群众的重视，得到了广泛应用，同时也是临床医学工作者常用的一种治疗手段。
以下是中国一些名家的膏方：延年益寿的特效膏方:松子核桃膏[原材料]松子仁、蜂蜜各200克，黑芝麻、核桃仁各100克，黄酒500毫升。
[制用法]将松子仁、黑芝麻、核桃仁同捣为膏状，入砂锅中，加入黄酒，文火煮沸约10分钟，倒入蜂蜜，搅拌均匀，继续熬煮收膏，冷却装瓶备用。
每日2次，每次服食1汤匙，温开水送服。
[功效主治]滋润五脏，益气养血。
适用于肺肾亏虚，久咳不止，腰膝酸软，头晕目眩等。
中老年人经常服用，可滋补强壮、健脑益智、延缓衰老;脑力劳动者经常服用能使思维敏捷、记忆力增强。
益寿膏方[原材料]熟地黄60克，山药60克，山茱萸60克，云茯苓60克，粉丹皮60克，福泽泻60克，大麦冬60克，五味子60克，阿胶6克，黄酒、炼蜜各适量。
[制用法]将上述药材(除阿胶、黄酒、炼蜜外)加适量水煎煮3次，滤汁去渣，合并3次煎液，加热浓缩为清膏。
再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲入清膏中和匀，最后加入适量炼蜜和匀，文火收膏。
每次10克，1日2次，温开水冲服。
[功效主治]滋肾养肺，固气益寿。
适用于气血不足，五脏亏损，体质虚弱，或老年病、顽固性疾病恢复期出现的各种虚弱症状。
[来源]本方来源于膏方专家刘春天经验方。
双子双冬膏[原材料]菟丝子200克，金樱子200克，天冬150克，麦冬150克，熟地黃150克，山药150克，牛膝150克，地黄100克，杜仲叶100克，制何首乌100克，茯苓100克，木香100克，柏子仁100克，五味子100克，狗脊100克，枸杞子75克，覆盆子75克，地骨皮75克，花椒50克，泽泻50克，人参50克，石菖蒲50克，炙远志50克，炼蜜适量。
中医治疗糖尿病的16种经典方法
中医治疗糖尿病的16种经典方法糖尿病属于慢性疾病，主要临床表现以高血糖为代表，故所有的治疗方式都围绕“降低血糖”原则而进行。
糖尿病目前并没有根治的确切办法，且西药治疗副作用大、成本高，因此很多人会选择以中医方式来进行血糖控制，以达到“降糖”目的。
1、药膳疗法：即采用食物药膳进行降糖控制，其基本原则为：食物搭配平衡、寒凉温热四性与甘酸苦辛咸五味辨证、食用有度。
药膳疗法方子众多，如黄芪山药汤，取15克黄芪，30克山药，煎煮成汤代替茶引，每天服用3到5次；芡实老鸭汤，取100克芡实放入整只老鸭腹中，加水文火炖至八成熟时，加调料取汤服用等，都具有一定的降糖效果。
2、中草药疗法：现代医学通过对中草药治疗糖尿病进行深入研究，发现有大约一百多种中草药具有程度不同的降糖效果，比较常见的有黄连、太子参、黄芪等，但具体需要采用哪些中草药进行治疗，还需要主治医生结合病情进行辨证考量而后分型选药，不建议私自配药避免误判误用。
3、中医辨证疗法：即采用辨证施治进行血糖控制，其常见辨别如下：如症状口干舌燥、尿频量多则为上消、肺热津伤，可选用消渴方加减以生津止渴，益气清热；如症状为身体消瘦、大便干燥则为中消、胃热炽盛，可用玉女煎加栀子、黄连以养阴增液、清泻胃炎；如症状为尿频、口干唇燥、舌象质红等，则为肾阴亏虚，可服用用六味地黄丸，滋阴固肾、养阴清热；如果症状为阳痿不举、畏寒怕冷，则为阴阳两虚，可服用金匮肾气丸加减以温阳滋肾。
4、古今中医验方治疗：即采用各种古今药方进行“降糖”治疗。
古今中医验方多不胜数，都具有一定的治疗效果，如张锡纯玉液汤：生黄芪五钱，知母六钱，生山药一两，生鸡内金二钱，野葛半钱，五味子三钱，天花粉三钱。
此方可以提升元气，对于脾胃虚弱、清阳不升的Ⅱ型糖尿病患者具有良好效果。
5、运动疗法：运动疗法严格意义上并不是中医所独有，但常会与中医其他疗法配合使用，因此也将之与放在此处一起阐述。
运动疗法对糖尿病患者降糖控制有良好作用，但也要遵循适量原则、持续性原则和个性化原则，同时在制定运动计划前要做好身体检查并谨遵医嘱进行，保证运动安全。
【独家】部编版语文四年级上册课外类文阅读训练含答案 (力荐)
二〇二〇年秋部编版语文复习课外类文阅读训练1．课外阅读。
走向春天在北极圈附近生活着一种群居的驯鹿，每年它们要在生活区内南北穿越几百里，以此选择它们生存的栖息地。
当北极圈一带的冬天到来，冰雪封山时，它们就要穿越生活区南边一条近百米宽的冰河，忍着时刻被冻死或饿死的危险越过河去。
但河水不结出厚厚的冰它们是过不去的。
它们要在寒风中等待着河上结出厚冰。
在这期间，驯鹿们相互依偎在枯草或山岩的缝隙中藏身。
但总有一些驯鹿被冻死在河的北岸。
只有那部分幸存者们踩着冰河，在河的南岸上找到它们的越冬栖息地。
当春天再来，河北岸上它们原来的生活区里又泛出绿色时，它们又得重回故里。
并不完全因为它们思念这山或草，而是因为另一种更残酷的命运在等待它们。
春天一到，驯鹿们暂时寄居越冬的稀疏草地上，各种猛兽都纷纷从更远的南方北迁，重回到它们原来的生活区。
所以驯鹿们又不得不穿越冰河，重返自己的家园。
这是一种近乎残酷的回归。
这条冰河成了驯鹿们生命旅途中唯一逃命的跳板。
冲不过冰河，它们就会被那些南回的猛兽们吃掉，那片草地仅仅是驯鹿们临时的寄居地。
然而，刚解冻的冰河水流湍急，它们只有踩着漂浮在水流上的一个个大冰块，顺着水精品原创流返回家园。
有的在河岸上挨不住冷被冻死，有的从冰块上滑进水中被淹死，场面非常惨烈。
面对这残酷至极的求生之境，驯鹿们却坚忍地站立在风中；面对凛凛冰河，遥望家园，静待远山那一抹淡淡的希望绿色。
这是多么顽强的一种求生。
在人生的长河中，我们有时也会遏上这种生死存亡的大遭遇。
那么，你有驯鹿一样的勇敢吗？敢像驯鹿一样，直面现实，迈向坎坷，向一切艰难或不幸，作最决绝的挑战吗？（1）写出下列语句中标红词语的反义词。
驯鹿们暂时寄居越冬的稀疏草地。
________这条冰河成了驯鹿们生命旅途中唯一逃命的跳板。
________（2）你知道驯鹿为什么要穿越冰河吗？（3）短文中哪些地方可以看出驯鹿顽强的求生毅力？请举出两个例子。
（4）读了本文后，你最大的收获是什么？2．阅读短文，回答问题。
中医调理膏方大全
中医调理膏方大全核心提示：一勺膏方的药效相当于一袋汤药．膏方在调理方面有三个特点，高效、缓补、持续。
根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方调理为最佳。
1.益气活血膏方【适应症】畏寒自汗，易于感冒，倦怠无力，精神萎顿，头昏耳鸣，心悸气短，疼痛固定不移，瘕瘕肿块，肌肤甲错，唇舌暗紫，或见瘀点、瘀斑、血缕，或有肢体痿废不用，脉沉涩无力。
【配方】生黄芪250克，党参200克，赤芍药150克，白芍药150克，川芎90克，当归120克，桃仁90克，红花90克，白术120克，青皮90克，陈皮90克，柴胡90克，生蒲黄(包煎)90克，黄精100克，丹参120克，升麻90克，炙甘草60克，广地龙90克，五灵脂90克，檀香45克，砂仁(后人)30克，茯苓100克，香附90克，山药250克，防风100克，神曲100克，山楂90克，牛膝120克，生地黄120克，枳壳100克，麦门冬120克，牡丹皮100克，延胡索100克，泽兰叶100克，乌药90克。
【制备】将以上药物放人清水中浸泡一昼夜，然后用快火连煎三汁，用细纱布过滤，去渣取汁，再以文火慢慢煎煮浓缩。
另用鳖甲胶200克，以黄酒400毫升浸泡烊化，冰糖或蔗糖500克，连同50克参三七粉，趁热一同冲入药中收膏，待冷却以后便可服用。
【分析】本方为气虚血瘀的病证而设，因为气为血帅，气能行血，气的生化不足或气的消耗过多，导致气虚证。
另外气与血的关系十分密切，气虚直接影响着血液的生成和运行，气的推动无力，血行迟缓不畅而成瘀。
所以方中一组药物用生黄芪、党参、白术、黄精、茯苓、山药、炙甘草等益气扶正，推动血液运行；另一组以赤芍药、白芍药、川芎、桃仁、红花、丹参、广地龙、山楂、牡丹皮、泽兰叶、参三七粉等活血化瘀；更用生蒲黄、五灵脂、延胡索等化瘀止痛。
以上益气、活血、化瘀三者为本方的主要治疗思想。
同时配合应用鳖甲胶软坚消积；当归、生地黄、麦门冬补血养阴；青皮、陈皮、柴胡、檀香、枳壳、乌药等行气理气；以升麻升发清阳；防风与黄芪、白术共同益卫固表；砂仁、香附、神曲健脾助运。
膏方常用协定处方
For personal use only in study and research; not for commercial use滋养肝肾膏方【适应证】精神萎软，形体消瘦，腰膝酸软，遗精滑精，健忘，心烦，手足心发热，夜寐不安，盗汗，潮热，颧红升火，口干，干咳，头目眩晕，眼花耳聋，女子月经不调，经水量少，经色红，周期短，质稠，舌质红而干，舌苔薄白或少苔，甚或舌质中有裂纹，舌体萎缩，脉象沉细带弦或数。
【选用药物】熟地黄300克，怀山药300克，吴茱萸250克，枸杞子200克，炙龟版250克，炙鳖甲250克，麦门冬200克，菟丝子200克，牛膝200克，杜仲200克，沙参200克，女贞子200克，旱莲草200克，川石斛200克，何首乌200克，白芍药200克，五味子120克，酸枣仁150克，当归200克，桑椹子200克，骨碎补200克，狗脊200克，紫河车120克，金樱子200克，芡实200克，陈皮200克，佛手片150克，合欢花90克，桃仁200克，桂圆肉200克，茯苓200克，夜交藤200克，甘菊花120克，泽泻200克，知母200克，黄柏200克，灵磁石400克，石菖蒲200克。
【制备】将以上药物用清水浸泡一昼夜，其中灵磁石一味为矿物类药物，应先煎30分钟左右，然后将其他药物放入同煎，以快火连煎三汁后，用细纱布过滤，去渣取汁，再放到文火上慢慢煎煮浓缩。
另外用阿胶300毫升，浸于500毫升黄酒中烊化以备用，用冰糖或蔗糖400克，趁热一同冲入药汁之中收膏，待冷却后便可服用。
【分析】本方所适应的症状，属于肝肾之阴精亏虚的类型。
人体内的精与血是同出一源的，因此，在肝肾阴精亏虚的同时，必然会影响到体内的阴血，用药组方时在考虑到肝肾之精亏虚，又兼顾到阴血，以加强全方的效果。
分析具体的组方原则，全部药物可分成下面几个方面：一组为针对肝肾阴亏而设，以滋养阴精为主的药物，如熟地黄、怀山药、吴茱萸、枸杞子、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、旱莲草、何首乌、桑椹子等，这一组药物，具有较强的滋补肝肾之阴的作用，相互配伍后效果更佳，因肝肾之阴为全身阴液之根本，及时补益肝肾阴精，是本方的重要环节；另外，考虑肝肾之阴一亏，必然影响到全身其他各脏腑器官的阴液，见到全身阴精俱亏的症状，因而设立了对其他脏器具有补养阴液作用的药物，如麦门冬、石斛、沙参等，起到标本同治，双管齐下的作用；一组为补精血的药物，如何首乌、女贞子、桑椹子、桂圆肉、当归等，主要协同补肝肾药物，以提高疗效；一组为补阳药物，其用意取决于“善补阴者，必于阳中求阴”的道理，如杜仲、狗脊、骨碎补等；一组为对症而下的药物，如见到腰膝酸软用牛膝、狗脊、骨碎补；见到遗精滑精用金樱子、芡实；见到心烦，手足心发热用知母、黄柏；见到夜寐不安用酸枣仁、夜交藤、合欢花；见有眼花耳聋用甘菊花、枸杞子、灵磁石、石菖蒲；见月经不调用桃仁、当归、阿胶；此外，全方中还设立了一组药性比较轻灵，具有理气作用，走而不守以防止滋阴药物过于黏腻作用的药物，如陈皮、佛手片、合欢花、茯苓、泽泻等。
吴伟教授运用膏方治疗高血压病经验
酸枣仁45g,刺五加30g,怀牛膝30g,赤芍10g㊂继服14剂㊂后电话随访1年余,诉症状基本消失,溴吡斯的明片改为60mg,每12h1次,中药以益气补脾为法,维持黄芪用量为60g㊁党参15g,余药随症加减,每月服5剂,未再复发㊂按:郭蓉娟教授根据病人吞咽困难㊁眼睑下垂㊁四肢乏力等表现,抓住脾气亏虚㊁脾肾相关的病机,辨证为脾肾两虚,治以补中益气,补肾活血安神,方选补中益气汤,配合补肾活血安神药物加减,重用生黄芪为君益气补脾,升举阳气,以党参为臣助君益气,增强益气健脾之功,配伍桑寄生㊁熟地㊁怀牛膝脾肾并补,升麻㊁柴胡助黄芪升举阳气㊂初诊拟方考虑到病人年老体虚,既往眠差,患高血压㊁糖尿病等疾病日久,且脉见沉涩,有瘀血之征,酌情加入桃仁㊁红花活血化瘀,酸枣仁㊁刺五加宁心安神,天麻㊁钩藤㊁柴胡㊁郁金对症改善头晕㊁心情郁闷等症㊂随着中药干预,溴比斯的明由每次60mg㊁每日6次减至每次60mg㊁每日2次㊂考虑其年老体虚,肾精不足,且病程日久化瘀,加桑寄生㊁山茱萸㊁怀牛膝等补肾药物并佐以三七等活血补益药物长期坚持治疗㊂该病人坚持中西结合治疗,同时注重饮食调护和调畅情志,取得良好效果㊂诊治过程中,方药兼顾脾㊁肾㊁肝,气血并调,补泻相兼,补气而不滞气,重视调补后天之本,以滋先天,达到固本培元之功㊂四诊根据病人年龄㊁体质,以灵芝等补气安神中药改善睡眠状况,调理体质,预防疾病加重和复发,体现了中医治未病的思想㊂参考文献:[1]中国免疫学会神经免疫学分会.重症肌无力诊断和治疗中国专家共识[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2012,19(6):401-408.[2]杨曈,林丽.重症肌无力的中西医治疗进展[J].神经病学与神经康复学杂志,2018,14(2):111-116.[3]蒋方建.重症肌无力的中医脾肾论治[J].中医文献杂志,2009(3):24-27.[4]张婷.运用 气机升降 理论探讨重症肌无力[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(17):183;185.[5]杨伟钦,林海雄,王晓彤,等.刘凤斌教授治疗重症肌无力临床经验总结[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(5):75-77.[6]王凯,崔远武,吕玲,等.张伯礼教授治疗痿证(重症肌无力)验案一则[J].天津中医药,2018,35(1):1-3.[7]张卫华.国医大师郭诚杰巧用黄芪经验[N].中国中医药报,2016-07-04(04).[8]闫世杰.补中益气汤浅析[J].河南中医,2017,37(9):1670-1672.[9]赵钟辉,于姚,卢天戈,等.郭蓉娟应用重剂黄芪治疗重症肌无力验案一例[J].环球中医药,2018,11(9):1409-1410.(收稿日期:2019-06-21)(本文编辑郭怀印)吴伟教授运用膏方治疗高血压病经验郑耿东1,郭珍2,吴伟3关键词:高血压病;膏方;吴伟;开路方;经验;眩晕中图分类号:R544.1 R255.3文献标识码:B d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2020.17.053吴伟教授推崇明代张介宾 无虚不作眩 的观点,并根据高血压病病人阴阳失调,气血失和及久病体虚等特点,认为大部分高血压病病人的病机为肝肾亏虚,以补肾降压方为开路方,以 阴中求阳,阳中求阴 为指导理论,自拟左归益肾膏与右归固元膏治疗高血压病,临床疗效显著,现将其经验总结报道如下㊂1肾虚贯穿高血压病的发病始终‘灵枢㊃口问“云: 上气不足,脑为之不满,耳为之作者单位 1.广州中医药大学第三附属医院(广州510000);2.广州市正骨医院;3.广州中医药大学第一附属医院(广州510405)通讯作者吴伟,E-mail:***************引用信息郑耿东,郭珍,吴伟.吴伟教授运用膏方治疗高血压病经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(17):2940-2942.苦鸣,头为之苦倾,目为之眩 ,髓海不足,则脑转耳鸣,头倾目眩;肾主骨生髓,脑为髓海,髓海的充足与否,取决于肾精的填充,肾精亏虚则髓海不足而发为眩晕[1]㊂吴伟教授作为邓铁涛教授心血管方向的学术传承人,遵循五脏相关理论,结合三十余年临床经验,坚持 治其未生,治其未发,治其未传,治其未变,治其未复 的临床思维[2],提出高血压病的病位以肾为根源,累及肝㊁心㊁脾,在情志内伤或饮食劳倦等外因的作用下诱发眩晕㊂而且高血压发病人群以中老年人为主,‘素问㊃阴阳应象大论“云: 年四十,而阴气自半也,体虚衰矣 ,人至中老年,肾精逐渐亏虚,阴阳失调,气血失和,脏腑功能逐渐衰退,表现为本虚标实之象㊂即便一派肝阳上亢㊁痰浊中阻或瘀血阻络的表象,本质仍属虚,虚实之间互相兼夹或转化,以虚者居多,吴伟教授推崇明代张介宾对眩晕的病因病机 虚者居其八九,而兼火㊃0492㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O-C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E S e p t e m b e r2020 V o l.18 N o.17兼痰者,不过十中一二耳 ㊂2自拟补肾降压方为 开路方开路方 是指部分使用者在服用膏方前针对性地服用的汤药,目的是调整其生理状态,从而更好地发挥膏方养生的功效㊂膏方大部分中药为滋腻碍脾之品,对于脾胃虚弱的人群直接进食容易引起脘腹胀满㊁腹痛腹泻等消化道症状;而且不经服用汤药试探性调补问诊,直接进补膏方后有些病人出现虚不受补,甚至服用后出现症状加重等情况[3]㊂ 开路方 能较好地解决上述情况,服用时间为1~2周为宜,既能健运脾胃作用,又能验证疗效以充分发挥膏方的药效㊂高血压病属慢性病,长期服药需选择持久㊁温和㊁无毒甚至少毒炮制的中药,吴伟教授在中医药传统理论的指导下,结合现代医学理论,自拟补肾降压方:桑寄生30g,淫羊藿㊁仙茅㊁巴戟天㊁旱莲草㊁女贞子㊁泽泻㊁益母草㊁豨莶草各15g,地骨皮20g,其中淫羊藿㊁仙茅㊁巴戟天即二仙汤加减,联合旱莲草㊁女贞子即二至丸,补益肾阴㊁肾阳,桑寄生㊁豨莶草归肝肾经,补益肝肾降压,益母草㊁泽泻利尿消肿降压,地骨皮清肝肾虚热[4]㊂以补肾降压方加减为开路方,调补阴阳,起到平稳降压,改善机体整体状况;如偏于肾阴虚者加天冬㊁山萸肉㊁黄精等;偏于肾阳虚者加锁阳㊁菟丝子㊁金樱子等,健运脾胃加陈皮㊁橘红或砂仁等㊂3以阴阳并补理论指导膏方的组方‘寿世保元“: 夫久病用之,取其始蚀力大,滋补胶固,故曰膏者胶也 ,慢病调治,贵在图缓,高血压病属慢性病程,久病耗伤肾阴㊁肾阳,汤剂久服不便,丸剂滋补不足,膏方最能滋补图缓㊂高血压病病人肾精亏虚,日久阴损及阳,导致阴阳两虚,治疗上吴伟教授在左归丸㊁右归丸的组方配伍基础上自拟左归滋肾膏与右归固元膏,其中左归滋肾膏加入龟甲胶㊁鳖甲胶或阿胶为主,龟甲胶和鳖甲胶都能滋补肾阴,且能清退虚热,但龟甲胶能强筋健骨,适合于年老筋骨疏松者;鳖甲胶能疏通血脉,有破瘀散结之功,适用于瘀血痰结者㊂右归固元膏加入鹿角胶与阿胶等血肉有情之品,起到温补肾阳,滋补肾阴之效果,正如张介宾在‘新方八略引“曰: 善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭 ㊂左归滋肾膏在健运脾胃方面加入石斛㊁山药㊁芡实㊁黄精,滋养胃阴为主;右归固元膏加入黄芪㊁茯苓㊁山药㊁芡实,健运脾气为主㊂而在大量补益药物的同时,组方上讲究动静结合,补行同步,佐以少量陈皮㊁橘红或砂仁以行气消滞[5]㊂在用药上适时配伍岭南道地药材,以增强岭南膏方的疗效,如五爪龙为补气之品,新会陈皮㊁阳春砂仁㊁化州橘红㊁广藿香为理气祛湿之品,鸡血藤为补血活血之品,广金钱草㊁白茅根㊁车前草为清热祛湿之品,莲藕㊁荸荠既有清热功效,又可打粉增加出膏率㊂4病案举隅病例[1]病人,女,53岁,因 反复头晕十余年 于2016年10月31日初诊㊂病人十年前无明显诱因出现头晕,无天旋地转感,无头痛,无恶心呕吐,偶有耳鸣,两目干涩,口干多饮,腰膝酸软,失眠健忘,梦多易醒,至社区医院门诊就诊,测血压为180/120mmHg(1 mmHg=0.133kPa),予以口服氯沙坦钾控制血压,血压控制在(120~160)/(90~100)mmHg,症状反复发作㊂既往2型糖尿病病史5年余,平素规律服用格列齐特缓释片与阿卡波糖控制血糖,自诉血糖控制良好㊂高血压病家族遗传史㊂1年前已绝经㊂为求进一步治疗,遂至我院门诊就诊㊂刻下症:头晕健忘,劳累或失眠时加重,视力下降,偶有耳鸣,腰膝酸软,入睡困难,心烦易醒,纳一般,口干多饮,大便偏干,小便数,舌红苔薄白,脉沉细无力㊂主要生化指标:空腹血糖7.5 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)7.5%,总胆固醇(TC) 6.8mmol/L,三酰甘油(TG)2.3mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.25mmol/L㊂中医诊断:眩晕,肾阴亏虚;西医诊断:高血压病3级(很高危),2型糖尿病㊂中医辨证为肾阴亏虚,治法以补益肾阴为主,方药:桑寄生30g,苦瓜干20g,白芍15g,珍珠母20g(先煎),酒萸肉10g,墨旱莲15 g,人参叶10g,化橘红5g,淫羊藿15g,地骨皮20g,玉竹15g,酒女贞子15g,泽泻15g,天冬10g㊂共14剂,每日1剂,加入800mL水文火煎至200mL,饭后温服㊂另服用调平康片(本院制剂),每次4片,每日3次㊂2016年11月28日二诊:病人服药期间头晕缓解,视力㊁听力改善,仍有腰膝酸软,睡眠质量好转,不易惊醒,纳可,无口干口苦,二便调㊂舌红苔薄白,脉沉细无力㊂门诊血压及家庭自测血压130/70mmHg㊂白天坚持服用汤药㊂自拟左归滋肾膏方,睡前服用,方药:干石斛100g,钩藤100g,熟地黄150g,酒萸肉100g,枸杞子50g,盐菟丝子100g,桑寄生150g,淮山(碾粉)150g,酒女贞子60g,阿胶(另烊)20g,盐牛膝50g,龟甲胶(另烊)30g,墨旱莲50g,淫羊藿80g,盐巴戟天80g,桑椹60g,地骨皮100g,蒸陈皮15g,益母草150g,芡实(碾粉)100g,泽泻30g,车前子30 g,酒黄精150g,大枣(去核成泥)60g㊂放冰箱保存,每日1次,每次1勺,睡前含服或开水冲服,分30d服用㊂㊃1492㊃中西医结合心脑血管病杂志2020年9月第18卷第17期2016年12月29日复诊,病人自诉症状明显好转,纳眠可,二便调,血压120/70mmHg,空腹血糖6.0 mmol/L,HbA1c6.8%,TC5.3mmol/L,TG1.21mmol/L, LDL-C2.25mmol/L㊂续前方膏方以巩固病情㊂按:眩晕病因多为情志不调㊁饮食不节㊁劳逸失度㊁年老体虚㊁禀赋异常等,病位在头窍,病变脏腑以肾为主,肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚充脑,肾精亏虚,髓海失充,亦可发为眩晕㊂其基本病机为风㊁火㊁痰㊁虚㊁瘀㊂临床上常见的病机可归结为肝肾亏虚㊁水不涵木㊁阴阳失衡㊂本病例有家族遗传高血压病史,又逢绝经之龄,肝肾亏虚为本,髓海不足,则脑转耳鸣㊂故治法以滋水涵木㊁填精补髓为主,佐以滋阴潜阳之品,如珍珠母㊁龟板胶㊂冬季进补膏方,乃填补肾精之上品,有利于高血压病人调整阴阳,使阴平阳秘,精神乃治㊂在保持西药方案不变的基础上,本膏方还可以适当调脂及降低血糖㊁糖化血红蛋白㊂病例[2]病人,男,48岁,因 反复头晕2年 于2016年9月22日初诊㊂病人2年前无明显诱因出现头晕,无天旋地转感,无头痛,无恶心呕吐,偶有耳鸣,腰膝酸软,性欲减退或举而不坚,在当地医院门诊就诊,测血压为160/100mmHg,予以口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制血压,血压控制在(120~130)/(80~90) mmHg,然阳事不举,颇为苦恼㊂为求进一步治疗,遂至我院门诊就诊㊂刻下症见:头晕健忘,劳累或失眠时加重,偶有耳鸣,腰膝酸软,入睡困难,阳事不举,没有晨勃现象,不能完成性生活,心烦易醒,纳一般,口干多饮,大便偏干,小便数,舌红苔薄白,脉沉细无力㊂中医诊断:眩晕(肾阳亏虚),阳痿(肾阳亏虚);西医诊断:高血压病2级(高危),阳痿㊂将西药厄贝沙坦氢氯噻嗪片改为厄贝沙坦片150mg/d㊂中医辨证为肾阳亏虚,中药给予补肾降压方,方药:桑寄生30g,女贞子15g,旱莲草15g,淫羊藿20g,仙茅10g,地骨皮30g,益母草20g,豨莶草15g,泽泻10g,锁阳20 g,巴戟天10g,黄精15g,黄芪30g,杜仲15g,山萸肉15g㊂共14剂,每日1剂,加水800mL文火煎至200mL,饭后温服㊂给予补肾益心片(本院制剂)每次4片,每日3次㊂2周后拟右归固元膏方:熟地150g,山萸肉80g,淮山(碾粉)150g,枸杞子50g,菟丝子100g,鹿角胶(另烊)20g,阿胶(另烊)15g,当归20g,杜仲150g,锁阳150g,金樱子60g,知母30g,黄芪150g,芡实(碾粉)100g,巴戟天80g,淫羊藿100g,黄精100g,肉苁蓉60g,茯苓(碾粉)100g,陈皮15g,玉竹60g,大枣(去核成泥)60g㊂放冰箱保存,每晚睡前1次,每次1勺,含服或冲服,分30d服用㊂2016年10月20日复诊,血压135/75mmHg,诸症明显好转,有晨勃现象,可以完成性生活㊂巩固服用2个月,家庭自测血压在(110~135)/(70~85)mmHg,病人无不适症状,性生活完全恢复正常,纳眠可,二便调㊂按:青中年男性高血压病,多由于禀赋异常,肝肾亏损所致㊂现代西药以单靶点㊁单机制降压为优势,然而一些降压药存在明显的副作用,尤其对于男性性功能的副作用,轻者性欲减退,性事举而不坚,时间短,重者阳痿不举㊂中医治疗高血压,抓住肝肾亏虚㊁阴阳失衡之根本,多靶点㊁多机制调整阴阳平衡㊂补肾降压方及右归固元膏就是基于这一理论而拟定㊂一方面停用影响性功能的药物,另一方面维持基本西药降压药,加上中药汤剂㊁膏方整体调养,遂获得较好疗效㊂与西药PDE5抑制剂比较,中医药调补肝肾之功效,缓慢而持久,安全而副作用少,值得临床推广应用㊂5小结中医学是伟大的宝库,膏㊁丹㊁丸㊁散㊁汤剂各有千秋,须努力挖掘并加以传承㊂吴伟教授在前人的基础与中医药理论的指导下,提出肾虚贯穿高血压病的发病始终,以补肾降压方为开路方,自拟左归滋肾膏与右归固元膏,调整机体的阴阳平衡,改善生活质量,发挥中医药的优势,起到治病延寿的目的㊂参考文献:[1]陈浩,王创畅,吴伟.吴伟论治原发性高血压合并尿微量白蛋白经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(9):1140-1141. [2]左强,吴伟.从中医学 治未病 理念思考冠心病防治[J].新中医,2013,45(12):1-4.[3]孙春英,陈加深.服用膏方别忽视开路方[J].中国中医药报,2013,12(7):1.[4]卿立金.吴伟教授从肾论治高血压病经验[J].中国中医急症,2013,22(12):2053-2054.[5]高梦夕,李小兵,冼绍祥,等.岭南地区膏方组方特色探讨 广州中医药大学第一附属医院2012年膏方应用情况分析[J].中医杂志,2014,55(16):1380-1382.(收稿日期:2019-03-10)(本文编辑郭怀印)㊃2492㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O-C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E S e p t e m b e r2020 V o l.18 N o.17。
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糖尿病和高血压服用的膏方
糖尿病和高血压并存是临床非常常见的现象，约60%的糖尿病患者合并高血压，糖尿病患者高血压的患病率是非糖尿病人的两倍以上。
它们都是心血管疾病的重要危险因素，对心、脑、肾的损害程度远远大于单纯性高血压或单纯性糖尿病。
血糖过高会导致肾功能受损，血压升高也会损害肾脏功能，另一方面肾功能衰竭使自身血压调节失衡，使高血压进一步恶化难以控制，三者互相影响互相促进。
高血压和糖尿病都是慢性疾病，需要长期坚持治疗，多数时间要自己管理，因此患者不仅要学习糖尿病知识，还要积极参加高血压知识的健康教育。
改善生活方式是治疗糖尿病和高血压的共同基础。
良好的中药调理和生活方式可以作用于高血压发病机制的不同环节，部分轻度高血压通过改善生活方式即可达到治疗目标。
其中包括:合理调节饮食，控制每日总热量，减少动物脂肪的摄入;限制食盐，每人每日不超过6克;少饮酒，戒烟;适量进行体育锻炼；控制情绪激动和精神紧张，保持健康的心理状态，可以避免血压、血糖波动；每天定量服用百年堂阿胶膏方。
下面来推荐一种调理糖尿病和高血压的阿胶膏方：
霜桑叶90克桑白皮300克炒丹皮60克地骨皮300克
十川连30克肥知母90克嫩钩藤150克明天麻60克
东白薇150克大白芍300克桑椹子300克女贞子300克
墨旱莲150克杭甘菊90克肥玉竹300克甘杞子300克
制首乌300克焦白术90克淮山药300克白扁豆120克
菟丝子120克泡远志60克石菖蒲90克广郁金90克
桑寄生300克川断肉120克川杜仲120克川牛膝90克
怀牛膝90克全当归120克锁阳90克肉苁蓉90克
潼蒺藜90克白蒺藜90克蚕茧10枚桑螵蛸120克
凤尾草150克蛇舌草300克土茯苓300克川萆薢120克
冬葵子200克荷蒂70克淮小麦300克炙甘草45克
大红枣100克珍珠母300克生石决200克紫丹参150克
山楂肉120克鸡内金90克广木香90克炒砂仁30克
檀香60克炒谷芽150克炒麦芽150克泽兰叶90克
全蝎45克白僵蚕90克净蝉衣90克干地龙90克
上药水浸一宿，煎三次，滤去滓。
文火煎至滴水成珠。
烊入百年堂阿胶阿胶300克，鳖甲胶200克，黄明胶200克，木糖醇100克，收成老膏。
禁忌情况：当病人在服用膏方期间出现感冒、发热或咳嗽气急咯痰等症状急性加重时，则应暂时停服膏方；有些咳喘患者，在急性发作症状控制后，仍有咳嗽痰多胸闷，疲乏纳少，舌苔白腻等症状，或烦躁口苦，胸胁胀满，大便干燥，舌红少津等症状，均要先服用“开路方”。
进补期间最好避免食用辛辣、腥膻的食品，痰盛湿重的病人要控制油腻厚味，减少甜食；支气管哮喘患者尤其是对某种食物过敏反应的，尽量避免鱼腥虾蟹“发”物，避免接触油烟、油漆和刺激性气体，还要防止外来风寒入侵，注意保暖。
而且为了保障膏方的效果和品质，一定要对膏方的选材有所讲究。
因为膏方中大部分采用的都是中药材，而但凡中药，对药材的地
道性要求极高，古代本草谈药材必谈产地，以示正宗。
同样一味药，道地药材的价值要比普通药材高1—2倍，甚至更高，也只有好药材，得力才会高。
比如川萆薢产于四川的萆薢叫川萆薢。
只有用好药，配好方，才能熬出好膏方，祛病养生保健康。
一般阿胶、人参、鹿茸并称膏方“君药”的三大上品，最为中医保养所推崇，据不完全统计，与阿胶有关的中医药方有3200种之多，其功能性可见一斑。
阿胶味甘性平，入肺、肝、肾经，不但是滋阴补血之上品，而且可以保持膏剂的稠厚度，是收膏必备之药。
所以对于熬制膏方，阿胶的正宗性和地道性也很重要。
《本草纲目》明确记载，“阿胶，出东阿，故名阿胶。
”其正宗性可见一斑。
山东东阿县的地下水是制作阿胶必不可少的原料，同时也是为什么东阿产的阿胶最独特，最道地之所在。
所以，配制膏方所用的阿胶最好是采用东阿产的道地阿胶，比如东阿百年堂阿胶，也只有这样才能确保膏方的品质和疗效。
东阿百年堂阿胶作为东阿道地阿胶的典范，因一直用上好的皮料以及当地得天独厚的东阿水熬制八天，其间还要加黄酒去腥加糖去味加豆油防粘等特殊的技艺……因生产的阿胶以“黑如翳漆凝若脂，透如琥珀润如玉，经夏不湿冬不软，陈年老胶效犹佳”的特点，而被广大受众所喜爱和追捧。
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