血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值
血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义分析
血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义分析发表时间：2017-08-07T16:13:12.900Z 来源：《心理医生》2017年14期作者：罗其彬1 辛燕2[导读] 在急性心肌梗死诊断中，联合测定血清心肌酶谱及肌钙蛋白I能够提高急性心肌梗死的诊断准确性，为疾病治疗提供可靠依据，值得推广。
（1肥城市人民医院山东肥城 271600）（2肥城市中医医院山东肥城 271600）【摘要】目的：分析血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义。
方法：将42例急性心肌梗死患者作为观察组，选取同期健康体检且各项结果正常者46例为对照组，抽取两组静脉血，检测心肌酶谱与肌钙蛋白I水平，并展开组间比较。
结果：观察组心肌酶谱指标及肌钙蛋白I水平均明显高于对照组（P＜0.05）。
经分析，42例急性心肌梗死患者中肌钙蛋白I阳性率最高，心肌酶谱阳性率为52.4%-83.3%之间，42例患者中无1例心肌酶谱与肌钙蛋白I同时为阴性者。
结论：将血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定联合应用，能提高急性心肌梗死的诊断准确性。
【关键词】急性心肌梗死；诊断；心肌酶谱；肌钙蛋白I【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0092-02急性心肌梗死为临床常见、多发疾病，是目前我国致残、致死的重要疾病之一[1]，对患者身心健康影响重大。
现阶段临床诊断急性心肌梗死的重要依据是心肌损伤标志物升高、心电图改变和胸痛情况。
有研究[2]指出，33%左右的急性心肌梗死患者并无典型临床表现，50%左右的患者心电图未发生特异性变化，而心肌标志物的变化是每位患者均会发生的，因此心肌标志物对急性心肌梗死的诊断有重要意义。
心肌酶谱是急性心肌梗死常用诊断指标，且从上世纪90年代起，肌钙蛋白I也在该病诊断中作为新型血清学指标得到应用。
本次研究选取42例急性心肌梗死患者与46例健康体检者，分析两组心肌酶谱和肌钙蛋白I的测定情况，现报道如下。
血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析
血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分
析
刘振云;马春凤
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)007
【摘要】目的对比在急性心肌梗死患者中cTnI(心肌肌钙蛋白 I)与心肌酶谱的诊
断价值.方法用Lχ20全自动生化分析仪测定40例急性心肌梗死患者和35例正常对照组的心肌酶谱,同时用微粒子酶免疫法测定相应的cTnI 含量,对比分析cTnI和
心肌酶谱的诊断价值.结果急性心肌梗死患者组心肌酶谱阳性率分别为LDH87.5%、CK-MB 70%、CK 72.5%,cTnI阳性率为 100%.结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定虽具有良好的诊断价值,但没有血清 cTnI特异、敏感.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】刘振云;马春凤
【作者单位】265200,山东省烟台市莱阳中心医院骨二科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对老年急性心肌梗死诊断价值分析 [J], 李怀祥;唐朝
贵
2.血清肌钙蛋白Τ与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断作用 [J], 赵德逵;仕红萍
3.急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的诊断价值 [J],
曾少勇;幸丽娅
4.心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死诊断中的应用价值 [J], 关建华
5.血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析 [J], 郭敏
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肌钙蛋白I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶检测在急性心肌梗死诊断中的价值
中国实用医刊2019年6月第46卷第11期Chinese Journal of Practical Medicine,June2019,Vol.46,No.11・43・步影响心、脑血管疾病的发生与发展。
因此，对2型糖尿病合并甲减患者应全面经临床评估后进行治疗，可更好地预防和治疗冠心病。
另外,本研究存在一定的局限性,研究对象仅来源于本院住院患者，样本的代表性有一定限制，本研究采用横断面设计，难以确定明确的因果关系。
既往有观察者提出T2DM患者年龄、FT3及HbAlc均是FIB的影响因素，且独立于病程、BMI、血脂、血压、肌酹、白蛋白及丙氨酸氨基转移酶,但本研究尚未纳入其他的影响因素行进一步分析研究。
参考文献[1]徐静，朱凤.亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病微血管并发症关系的研究[J].中国实用医药,2015,10(34):100-101.D0I：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.071.[2]Rodondi N,den Elzen WP,Bauer DC,et al.Subclinical hypothyroidism and the risk of coronary heart disease and mortality[J].JAMA, 2010,304(12):1365-1374.DOI：10.1001/jama.2010.1361.[3]中华医学会内分泌学分会《中国甲状腺疾病诊治指南》编写.中国甲状腺疾病诊治指南一甲状腺炎[J]・中华内科杂志,2008, 47(9):784-788.DOI：10.3321/j.issn；0578-1426.2008.09.032. [4]Vondra K,Vrbikova J,Dvorakova K.Thyroid gland diseases in adultpatients with diabetes mellitus[J].Minerva Endocrinol,2(X)5,30(4): 217-236.[5]郭敏，富强，李毅，等.亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病代谢相关危险因素的影响[J].中国医师进修杂志,2015,38(zl)：93-96.DOI：10.3760/cma.j.issn.16734904.2015.zl.035.[6]Duntas LH,Or^iazzi J,Brabant G.The interface between thyroid anddiabetes mellitusf J].Clin Endocrinol(Oxf),2011,75(1)：l-9.DOI:10.1111/j.1365-2265.2011.04029.x.[7]齐俐梅•甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退患者止凝血系统功能异常的特征[J].中国实用医刊,2017,44(22):4143.D0I：10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.22.015.[8]门剑龙，高硕.甲状腺功能紊乱患者止凝血功能异常的研究[J].中华检验医学杂志,2010,33(4)：309-314.DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.04.005.[9]刘丽君，贺佩祥,任志强，等.2型糖尿病患者甲状腺功能与纤维蛋白原关系的研究[J].中国糖尿病杂志,2014,22(6):503-506.D01:10.3969/j.issn.1006-6187.2014.06.008.[10]Chadarevian R,Bruckert E,Leenhardt L,et ponents of the fibrinolytic system are differently altered in moderate and severe hypothyroidism[J].J Clin Endocrinol Metab,2001,86(2)：732-737.DOI：10.1210/jcem.86.2.7221.[11]Benderly M,Graff E,Reicher-Reiss H,et al.Fibrinogen is a predictorof mortality in coronary heart disease patients.The Bezafibrate Infarction Prevention(BIP)Study Groupf J].Arterioscler Thromb Vase Biol,1996,16(3)：351-356.[12]张保生，黄旭映,李忠玲•单纯2型糖尿病凝血检测研究[J]..航空航天医学杂志,2014,25(1):4041.DOI：10.3969/j.issn.2095・1434.2014.01.021.(收稿日期:2019-03-25)(本文编辑:马文娟)肌钙蛋白I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶检测在急性心肌梗死诊断中的价值张颖山西省心血管病医院实验室，太原030024通信作者：张颖,Email:xxgyyzy@【摘要】目的探讨肌钙蛋白I(cTnl)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)用于诊斯急性心肌梗死(AMI)的临床价值。
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。
方法:对2009年1月～2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2+)和肌钙蛋白I(cTnI),比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特异性和灵敏性。
结果:205例就诊的急性胸痛患者中经确诊120例为急性心肌梗死,其中103例心肌酶谱升高,敏感性为85.8%,112例肌钙蛋白I阳性,敏感性为93.3%。
120例阴性对照中,10例心肌酶谱升高,特异性为91.7%,5例肌钙蛋白I阳性,特异性为95.8%。
结论:心肌钙蛋白I与心肌酶谱的联合应用提高了临床对AMI诊断的及时性和准确性。
[Abstract] Objective: To explore the clinical value of cardiac enzymes and troponin I combination detection in the diagnosis of acute myocardial infarction (AMI). Methods: Gather 205 cases of acute chest pain patients from January 2009 to January 2010, at while take its blood into be measured the cardiac enzymes (AST, LDH, CK, CK-MB, HBDH, Mg2+) and troponin I (cTnI) levels, compared their specificity and sensitivity for the diagnosis of acute myocardial infarction. Results: In 205 acute chest pain patients, 120 patients confirmed to acute myocardial infarction, 103 patients of cardiac enzymes rise, the sensitivity was 85.8%, Troponin I was positive in 112 patients, the sensitivity was 93.3%. Among 120 cases negative control, 10 cases of cardiac enzymes rised, the specificity was 91.7%, 5 cases of troponin I was positive, the specificity was 95.8%. Conclusion: Troponin and cardiac enzymes combination detection improved the accuracy of clinical diagnosis of AMI.[Key words] Myocardial enzymes; Troponin I;Acute myocardial infarction急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性多发病,正确诊断及时救治对挽救濒死心肌,改善预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义。
血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对老年急性心肌梗塞诊断价值分析
Ｉ 资 料 与 方 法
蛋白 Ｉ是 心肌细胞 的一种结构蛋 白，参与调 节心肌 细胞 的舒缩 功能 ，特异 性在心 肌
１ １ 病 例选 择
细胞 中表达，特异性 良好 ，不受骨骼 肌损伤 、剧烈运动 、肾病等影 响，是急性心肌梗 塞
随机抽取我 院 ２０１０年 ２月 一２０１３年 １１月 诊治 的老年急性 心肌 梗塞患 者 ８Ｏ 临床早期诊断的理想特异性 指标ｌ４０ Ｊ。本研 究结果显示 ，６ｈ时间点 时各项检查 结
取 ２０１０年 ２月 一２０１３年 １１月所收治老年急性 心肌梗塞患者 ８０例 ，节分 别采用 血 性 ，因此 ＣＫ—ＭＢ多在后 ６ ｈ左右才会有一定升高 。另外 一点 ，ＣＫ—ＮＢ非心脏特
清肌钙蛋 白 Ｉ及心肌酶谱 进行诊断，具体分析如下 ：
有 ，老年糖尿病患者相关检测也会呈阳性 ，对 临床诊 断造干扰较 大 一。而血清肌钙
纯使用 Ｂ超或 ＭＲＩ诊断方法 。
国实用 医药，２０１３，０２：３３—３４
参 考 文 献
［５］ 张虹 ，郎胜坤 原发性胆囊 恶性肿瘤的 Ｂ超和 ＭＲＩ诊 断分析 ［Ｊ］．安徽 医药，
［１］ 李伟 原发性胆囊癌 彩超 、ＣＴ、ＭＲＩ对 照研究［Ｊ］．中国煤 炭工 业 医学杂志 ，
２０１４．０２：３００—３０１
一
黼ｌ箍 黎
２０１４年 ９月 第９期
病进行早期诊断 ，其 准确率 高，优于单纯使用 Ｂ超 或 ＭＲＩ诊断。张虹 Ｊ等研究者们 ［２］ 何毅 ，贾伟君 ，宋建军 ＣＴ与 ＭＲＩ诊 断原发性胆囊癌 的比较观察［Ｊ］ 医药论
采用相 同的方法对原发性胆囊恶性肿瘤患者进行初期诊断和后期后顾 性分析 ，与本
本 实验所有 统计学计算采用 ＳＰＳＳ１６ ０统计 学软件完成 。各组 间差异 比较采用
心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值
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心肌 损 伤 标 志 物 联 合 检 测 在 急性 心 肌 梗 死 诊 断 中的 价 值
陈兴文 （ 庆 市 第五人 民 医院检 验科 重 ４ ０６ ） ０ ０ ２
【 要】 目的 评 价 心肌 损 伤 标 志 物肌 钙 蛋 白 Ｔ Ｉ ｃ Ｔ Ｉ 、 红蛋 白 （ ｏ 、 酸 激 酶 同 工 酶 （ Ｋ Ｍ Ｂ 在 急 摘 ／ （ Ｔｎ ／ ） 肌 Ｍｙ ） 肌 Ｃ ）
电 化 学 发 光 分 析 法 检 测 ｃ Ｔ。 Ｔｎ １３ 方法 ． 对 ２ ２例 ＡＭＩ 者 进 行 ＡＳ Ｃ Ｃ — 患 Ｔ、 Ｋ、 Ｋ ＭＢ，Ｔ Ｉ ｃ ｎ、
介 入 治 疗 （ Ｃ ） 降 低 该 病 致 残 率 、 死 率 的 主 要 措 施 。心 肌 Ｐ Ｉ是 致
梗 死 ３ ： 钙 蛋 白 Ｔ／ （Ｔｎ Ｉ 、 红 蛋 白 （ ｏ 、 酸 激 酶 项 肌 Ｉ ｃ Ｔ／ ） 肌 Ｍｙ ） 肌 同 工 酶 （ — ） 合 检 测 是 一 种 早 期 、 速 、 确 诊 断 ＡＭＩ ＣＫ ＭＢ 联 快 准 的 方 法 。作 者对 １ ２例 患 者 的 心 肌 酶 谱 指 标 和 心 肌 标 志 物 指 ５ 标 进行 统Leabharlann 分 析 ， 道 如 下 。 报
ｉ ａ ｅ Ｍ Ｉａ ｄ ｔ ｏｍ ｐ ｅ ｔ ｙ ａ ｄｉｌｄａ ａ ａ ｋｅ ｓ ｗ ｉｈ ｍ ｙ ａ ｄｉｌｅ ｚ ｍ ｏｇ ａ ． ｓ ｔ Ｉ ａ ｌ ｎ１ ５０ ｃ ｓ ｓｏｆＡ ｎ Ｏ ｃ ａｒ ｈｅ ｍ ｏｃ ｒ ａ ｍ ｇｅｍ ｒ ｒ ｔ ｏｃ ｒ ａ ｎ ｙ ｒ ｍ Ｒｅ ｕｌｓ ｎ ｅ ｒｙ
血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值
血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值目的探讨血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值。
方法回顾性分析2010年1月～2012年1月本院行血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测的64例急性心肌梗死患者和60例体检健康者的临床资料。
结果观察组血清肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性率检出率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法采集全部受试者的血标本并立即做肌钙蛋白I和心肌酶谱测定，心肌酶谱包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）和α—羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）。
肌钙蛋白I（血清型）采用化学发光法测定，仪器及试剂盒为美国雅培公司生产，阳性参考值为>0.04 ng/mL；心肌酶谱应用日立7180生化分析仪检测，试剂为四川迈克公司生产。
其阳性参考值分别为：CK>200 U/L，CK—MB>25 U/L，LDH>250 U/L，AST>40 U/L，α—HBDH>220 U/L。
1.3 统计学方法采用SPSS 14.0 统计软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t 检验，计数资料比较采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性情况观察组的血清肌钙蛋白I、CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH阳性率分别为96.9%、81.3%、92.2%、76.6%、70.3%、78.1%，对照组的血清肌钙蛋白I、CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH性率分别为5.0%、0、0、3.3%、5.0%、3.3%，观察组阳性率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05），见表1。
2.2 两组患者血清肌钙蛋白I和心肌酶谱测定结果比较观察组的血清肌钙蛋白I和CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH含量明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05），见表2。
血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断临床价值浅析
血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断临床价值浅析【摘要】目的总结并探讨血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测急性心肌梗死临床应用价值。
方法选取我院2008年9月至2011年8月收治急性胸痛患者195例，采用血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标联合检测，其中134例临床确诊为急性心肌梗死，设为实验组，同时以134例体检健康者为对照组；比较血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测急性心肌梗死灵敏性与特异性。
结果实验组入选者者与对照组比较，血清肌钙蛋白T(cTnT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标差异有统计学意义(P ＜0.05)；血清肌钙蛋白T实验组入选者阳性率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血清肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死灵敏度为92.3%，特异度为97.0%；心肌酶谱指标实验组入选者阳性率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；心肌酶谱指标诊断急性心肌梗死灵敏度为88.1%，特异度为95.5%；对照组入选者未出现血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标均阳性者，同时实验组入选者未出现血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标均阴性者。
结论血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测能够有效提高急性心肌梗死诊断准确性，具有临床推广使用价值。
【关键词】血清肌钙蛋白T；心肌酶谱；急性心肌梗死；临床价值1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年9月至2011年8月收治急性胸痛患者195例，其中134例根据临床症状、体征、影像学及实验室检查，符合WTO诊断标准［6］确诊为急性心肌梗死，设为实验组；实验组患者中男83例，女51例，年龄29~80岁，平均年龄为(57.8±8.6)岁，疾病发作至入院治疗时间3~18 h；选取同时间段体检健康者134例，设为对照组；其中男81例，女53例，年龄30~78岁，平均(58.3±9.1)岁。
血清肌钙蛋白Τ与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断作用
血清肌钙蛋白Τ与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断作用赵德逵;仕红萍【摘要】目的：探讨急性心肌梗死诊断中血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标联合检测的价值。
方法选取我院2013年9月至2014年8月期间收治的急性心肌梗死患者68例为观察组，同期健康体检者68例为对照组，均使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测对其进行检查，统计并比较两组人员血清肌钙蛋白Τ含量、心肌酶谱指标差异，判断检查的特异性和灵敏性。
结果在cΤnΤ（血清肌钙蛋白Τ）含量和LDH（乳酸脱氢酶）、ASΤ（谷草转氨酶）、CK（肌酸激酶）和CK-MB （肌酸激酶同工酶）等心肌酶谱指标上，观察组与对照组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
在cΤnΤ阳性率和心肌酶谱指标阳性率上，观察组都显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。
在心肌梗死诊断灵敏度上，血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为95.6%、89.7%；在心肌梗死诊断特异性上，血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为94.1%、92.6%。
同时，观察组中所有患者没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阴性者；对照组中所有人员没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阳性者。
结论在急性心肌梗死诊断中，使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测方法，能够有效提高诊断的准确率，值得临床推广使用。
【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P35-37)【关键词】血清肌钙蛋白Τ;心肌酶谱指标;联合检测;急性心肌梗死;诊断价值【作者】赵德逵;仕红萍【作者单位】云南省曲靖市陆良县人民医院，云南曲靖655000;云南省曲靖市陆良县人民医院，云南曲靖655000【正文语种】中文急性心肌梗死是一种常见的临床危重症，主要发生于老年人群体当中，如果不能及早发现和治疗，极容易致使患者死亡，致死率较高。
随着我国老年人数量不断增加，急性心肌梗死的发病率呈现出逐年上升的趋势，提高急性心肌梗死的临床诊断准确率是当前医疗服务的重要工作[1]。
血清肌钙蛋白、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶联合检测早期诊断急性心肌梗死的临床价值
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.11.027血清肌钙蛋白、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶联合检测早期诊断急性心肌梗死的临床价值施磊，何丽，徐璐，赵玲张家港市中医医院检验科，江苏苏州215600[摘要]目的探讨血清肌钙蛋白（cardiac troponin I, cTnI）、肌红蛋白（myoglobin, Mb）及肌酸激酶同工酶（cre⁃atine kinase isoenzyme, CK-MB）联合检测早期诊断急性心肌梗死的价值。
方法选择张家港市中医医院2021年1月—2022年12月收治的急性心肌梗死患者46例设为观察组，另取同期健康体检者45例设为对照组，比较两组cTnI、Mb、CK-MB水平，评估联合检测对急性心肌梗死的诊断效能，另根据发病时间差异将患者分为0~<6 h与6~12 h两个亚组，比较两亚组cTnI、Mb、CK-MB水平的差异。
结果观察组cTnI（21.16±5.20）ng/mL、Mb（156.47±25.19）ng/mL、CK-MB（51.92±10.33）U/L，均高于对照组，差异有统计学意义（t=25.915、33.263、28.054，P<0.05）。
联合诊断准确率、灵敏度分别为93.41%、95.65%，高于CTnI、Mb、CK-MB单独检测的81.32%、69.57%；82.42%、73.91%；81.32%、67.39%，差异有统计学意义（P<0.05）。
联合检测诊断特异度为91.11%，与CTnI、Mb、CK-MB单独检测的93.33%、91.11%、95.56%对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
6~12 h组cTnI、CK-MB水平均高于0~6 h组，Mb水平低于0~<6 h组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论急性心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB水平均明显升高，联合检测对诊断急性心肌梗死诊断效能更高。
血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中
照 组。实 验组 中 ，男女 患者人数 分别为２ ８ 、２ ２ 例 ；患者 年龄为 ３ ３ － ７ ２
岁 ，平 均年 龄 （ ５ ８ ． １ ±３ ． ２ ）岁 ；前 间壁梗 死患者 ｌ ６ 例 、前 壁梗 死患 者１ ９ 例 ，下壁 梗死 患者 １ Ｏ 例 ，前 壁合 并 下壁 梗死 患者 ５ 例 。对 照组
结 论 在 对 急性 心肌 梗 死 患者 进行 诊 断 时 ，血 清 心肌 酶谱 和肌 钙 蛋 白 Ｉ 联 合检 测 能让 诊断 准确 率 有效提 高。
【 关 键 词】 心肌 酶 谱 ；肌钙 蛋 白 Ｉ ；急性 心肌梗 死
中图分 类号 ：Ｒ ５ ４ ２ ． ２ ＋ ２
文献标 识 码 ：Ｂ
死的患 者人数越来越 多。急性心 肌梗 死是指 冠状动脉突然 堵塞 ，导致 心肌细胞发生坏死 、缺血等情况 ］ 。
健 康 人群 中基 本上 不会 检 测到肌 钙 蛋 白 ，在 急性 心肌 梗死 发生 后 的３ ￣ ６ ｈ ，肌钙 蛋 白会 显著 增 加 ，所 以可 以将 肌 钙蛋 白当成 急性 心肌 梗死 的主要 指标 ，尤其 是 非ｓ Ｔ 段抬 高急性 心肌 梗死 ，肌钙 蛋 白
Hale Waihona Puke 中 ，男女 人数 分别为 ３ Ｏ 、２ ０ 例 ；年龄 为３ ４ ￣ ７ ５ 岁 ，平 均年龄为 （ ５ ８ ． ６
±２ ． ７ ）岁 。排 除严重 器官 并发症 患者 、心脏瓣 膜病 患者 、肥厚 型心
肌 病患 者 、近 期心脏 出血 患者 等 。在基 线资 料方 面两 组 比较差 异具
有 可 比性 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２ 方法 ：研究对象 人 院后 ，进行静 脉血液 采集 ，并对血 液标本进 行
心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱联合测定在急性心梗诊断中的应用价值探讨
心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱联合测定在急性心梗诊断中的应用价值探讨摘要】目的：探究心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱联合测定方法在诊断急性心梗中的临床应用价值。
方法：选择医院自2013年6月-2014年3月接受治疗的急性心肌梗死患者45例，采用酶联免疫吸附分析法和酶速率法测定患者的心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的含量，与健康患者进行比较，所得的两组数据应用统计学进行分析。
结果：急性心梗患者的心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的含量明显高于对照组中健康患者的含量，且实验组中患者的心肌酶谱阳性率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱在急性心梗的治疗和诊断中有着重要的应用价值，具有临床推广意义。
【关键字】心肌肌钙蛋白Ⅰ；心肌酶谱；联合测定；急性心梗；应用价值心肌梗死是一种常见的疾病，随着人口老龄化的增加，发病率也越来越高。
以往临床上的检测水平主要是通过询问病史和心肌酶学来检测，其中通过检测心肌酶学的方法应用最为广泛。
但是约有四分之一的患者，在发病后的4-5小时内，心肌酶的含量不会增加，这样就不能及时给予患者相应的治疗。
研究发现，心肌肌钙蛋白Ⅰ能够非常敏感的诊断出急性心肌梗死而被广泛应用[1-2]。
本文以医院自2013年6月-2014年3月医院接受治疗的急性心肌梗死患者45例与30例健康志愿者进行比较，探究联合心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱法在诊断中发挥的临床作用，现将实验报道如下：1. 实验资料和一般实验方法1.1一般资料选择医院自2013年6月-2014年3月医院接受治疗的急性心肌梗死患者45例，临床检测均符合WHO诊断标准，其中男性患者25例，女性患者20例，年龄32岁～87岁，平均（45.51±7.11）岁；对照组30例身体健康的志愿者，其中男性20例，女性10例，年龄35岁～83岁，平均（45.31±6.12）岁，两组实验对象在基本资料对比差异均不明显，P>0.05具有可比性。
定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值
正 意 义 上 的 健 康 人 ， 们 体 内存 在 乙肝 病 毒 。 由 于 ＨＢ Ａｇ携 他 ｓ
带 者人 数 多 ， 蔽 性 强 。所 以 乙肝 感 染 者 是 主 要 的 传 染 源 易 被 隐
墨圈
定 量 测 定 血 清 肌 钙 蛋 白 Ｉ 心 肌 酶 谱 在 急 性 心 肌 梗 死 及 诊 断 中 的 价 值
生物 技 术 有 限 公 司 生 产 的酶 联 免 疫 吸 附试 验 （ Ｉ Ｓ 试 剂 盒 ， Ｅ Ａ） Ｉ
严 格 按 作 业 指 导 书 操 作 ， 北 京 普 朗 ＤＮ ９ ０ 用 Ｍ一 ６ ２酶标 仪 检 测 。
２ 结 果
１１ 研究对象 ．
２０ ～ ２ ０ ０ ５ ０ ９年 沙 市 大 学 入 学 新 生 男 生 ６９ ６ ６
２１ ２０～２０ ． ０ ５ ０ ９年 １ ０ ２ ９ ９名 新 生 中 ＨＢ Ａｇ阳性 率 ６ ５ Ｙ ｓ ．８ ｏ （４ ８ ９名 ） 其 中 男 生 ６ ９ ６名 ， ， ６ 阳性 率 ６ ６ （ ６ ． ０ ４ ３名 ） 女 生 ５ ； ９ ３名 ， ４ 阳性 率 ６ ４ （ ８ ． ６ ３ ６名 ） 男 、 生 ＨＢ Ａ ， 女 ｓ ｇ阳 性 率 比 较
差 异 无 统 计 学 意义 （ ． ２ Ｐ＞ ０ ０ ） Ｙ 一０ １ ， ． ５ 。年 阳 性 率 问 无 显 著
性差异 。
２ ２ ｌ ０ ． ２ ９ ９名 新 生 中 城 区 学 生 ５ ３ ０ 名 ， 性 率 ４ ８ （ ６ ５ 阳 ．６ ２０
血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析
血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析【摘要】目的对比在急性心肌梗死患者中cTnI（心肌肌钙蛋白I）与心肌酶谱的诊断价值。
方法用Lχ20全自动生化分析仪测定40例急性心肌梗死患者和35例正常对照组的心肌酶谱，同时用微粒子酶免疫法测定相应的cTnI 含量，对比分析cTnI和心肌酶谱的诊断价值。
结果急性心肌梗死患者组心肌酶谱阳性率分别为LDH87.5%、CK-MB 70%、CK 72.5%，cTnI阳性率为100%。
结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定虽具有良好的诊断价值，但没有血清cTnI特异、敏感。
【关键词】急性心肌梗死；微粒子酶免疫法；cTnI；心肌酶谱急性心肌梗死（AMI）临床症状和体征并不典型，做到早期诊断比较困难，因此，挽救心肌梗死患者生命的重要手段是做到早期明确诊断[2]。
心肌酶（LDH、CK及CK-MB）已应用于AMI的诊断多年，不足之处是心肌酶的酶活性检测精确度不高，组织特异性不高，且灵敏度不足以辅助确诊AMI。
目前，在诊断AMI 时，cTnI被认为是确诊标记物。
为此，我们用酶免疫法测定了AMI及健康人群血清cTnI 的含量，并与心肌酶谱比较，总结评价其诊断意义。
1 资料与方法1.1 一般资料对照组35例，为我院健康体检者，其中男20例，女15例，年龄38～83岁，平均年龄（60.2±7.3）岁，AMⅠ组40例，其中男24例，女16例，年龄40～82岁，平均年龄（61.2±6.8）岁。
所有患者均排除外伤、急性感染、恶性肿瘤及严重肝、肾疾病。
1.2 材料仪器：AXSYMPLUS（美国雅培）全自动化学发光分析仪、Lχ20 全自动生化分析仪。
试剂：LDH、CK和CK-MB测定试剂盒为Lχ20 全自动生化分析仪配套原装进口试剂；cTnI标准品及测定试剂盒购自德国Siemens Medical Solutions Diagnostics公司。
1.3 方法1.3.1 标本采集AMⅠ组：在胸痛发作且疼痛严重后48h内抽取2 ml静脉血，3000rpm/min离心分离血清，再分别测定CK-MB（肌酸激酶同工酶）、CK（肌酸激酶）、LDH（乳酸脱氢酶）的含量。
血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对诊断急性心肌梗死的意义
血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对诊断急性心肌梗死的意义摘要】：目的探讨急性心肌梗死患者血清心肌酶谱、肌钙蛋白 I(cTnI)、血浆脑钠肽(BNP)以及肌红蛋白(MYO)水平变化，以探讨其在诊断急性心血管疾病中的临床意义。
方法选择我院2018年9月-2019年3月收治的50例急性心肌梗死患者作为观察组，选取同期来我院进行健康体检的健康人群50例作为对照组，检测所有研究对象的血清心肌酶谱、BNP、MYO、cTnI水平。
结果与对照组比较，观察组AST、LDH、CK、 CK-MB、α-HBD、BNP、MYO以及cTnI水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论检测急性心肌梗死患者血清心肌酶谱、BNP、MYO 及 cTnI 水平具有重要的临床意义，可以有助于疾病的诊断，具有临床大力推广的价值。
【关键词】：急性心肌梗死；血清心肌酶谱；脑钠肽；肌红蛋白；肌钙蛋白 I 急性心肌梗死是心血管疾病的常见发病形式，严重威胁人类生命、影响生活质量的疾病，是发达国家疾病死亡的主要原因，也是世界疾病治疗的难题。
最近的流行病学资料显示在中国平均每12秒就有 1 人死于心血管疾病，心血管疾病已成为我国城乡居民死亡的主要原因。
并且急性心血管疾病是急诊中多见的病症，以发病迅速、病情进展快猛为主要特征，如果医护人员没有对患者进行及时的发现与治疗，患者的生命就会受到严重的威胁。
所以对急性心肌梗死的早期诊断与治疗是挽救患者生命，提高患者生活质量的重要手段[1]。
本文观察分析了急性心肌梗死患者血清心肌酶谱、肌钙蛋白 I(cTnI)、血浆脑钠肽(BNP)以及肌红蛋白(MYO)水平变化，以探讨其在诊断急性心血管疾病中的临床意义。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2018年9月-2019年3月收治的50例急性心肌梗死患者作为观察组，其中，男性患者27例，女性患者23例，年龄39-81岁，平均年龄（55.22±8.46）岁，病程5个月-24年，平均病程（10.05±2.03）年。
定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值
定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值发表时间：2017-09-22T14:39:31.523Z 来源：《健康世界》2017年11期作者：刘志会[导读] 分析定量检测血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的诊断价值。
河北省廊坊市固安县中医院检验科 065500摘要：目的：分析定量检测血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的诊断价值。
方法：选取我院收治的急性心肌梗死（AMI）患者116例，采取定量检测患者血清肌钙蛋白I及心肌酶谱水平，观察指标的变化水平。
结果：各项指标结果与健康对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者2-14 h的AST、LDH、CK-MB、cTnI阳性率均高于＜2h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者4-14h的AST、LDH、CK-MB、cTnI阳性率均高于2-4h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者6-14h的AST、LDH、CK-MB阳性率均高于4-6h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者8-14h的AST阳性率高于6-8h，12-14h的LDH阳性率高于6-8h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者12-14h的LDH阳性率均高于8-12h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：定量检测血肌钙蛋白I及心肌酶谱有利于AMI 早期诊断。
关键词：定量测定；血清肌钙蛋白I；心肌酶谱；急性心肌梗死；诊断早期诊断心肌梗死是目前研究热点之一，只有在急性心肌梗死（AMI）发病6h内，心肌细胞病变才有可能出现可逆性变化，溶栓治疗以及经皮冠状动脉成形术或者搭桥手术才有价值。
早期诊断AMI对决定治疗方案、判断预后大有影响[1]。
研究指出，心肌酶、肌钙蛋白I （cTnI）作为心肌损伤的血清标志物，其敏感性、特异性均较高，联合起来作为判断AMI价值更高。
1资料与方法1.1一般资料116例患者均为本院心内科2014年10月至2016年10月收治的确诊AMI患者，诊断均符合WHO AMI诊断标准[2]，男76例，女40例，年龄36-70岁。
血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在诊断急性心肌梗死中的价值
血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在诊断急性心肌梗死中的价值
封志岚;王宏
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)19
【摘要】急性心肌梗死（AMI）是临床常见的急性多发病,已成为我国患者死亡、
致残的主要疾病,早期准诊断AMI,及时静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
是减少疾病致残率、病死率的主要措施。
通过测定血清心肌酶及肌钙蛋白I（TnI）以探讨其对AMI的诊断价值[1]。
【总页数】1页(P128-128)
【关键词】心肌梗死;心肌酶谱;血清肌钙蛋白
【作者】封志岚;王宏
【作者单位】河北省平山县医院检验科;石家庄市第三医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22
【相关文献】
1.血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死的早期诊断中的价值 [J], 朱增民
2.心肌酶谱指标联合血清肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死诊断中的应用价值 [J],
关建华
3.血清心肌酶谱及肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死诊断中的意义 [J], 赵大龙
4.血清心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死的早期诊断中的价值 [J], 朱卫华;
朱增民
5.血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值 [J], 朱卫华;朱增民
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血清肌钙蛋白I与肌酸激酶同功酶联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值
血清肌钙蛋白I与肌酸激酶同功酶联合检测在急性心肌梗死中
的诊断价值
王小芳
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2009(030)007
【摘要】急性心肌梗死（AMI）是严重威胁人们生命的重要疾病，以前的诊断方法很大程度上依赖心电图（BCG）检查和酶学检测的结果而导致漏诊，误诊。
因此，寻找一种能早期较准确地诊断AMI的方法越来越受到临床的重视。
近年来，心脏损伤时的血中生化标志物检测值异常是AMI的重要诊断标准之一，本文通过检测AMI患者血清中肌钙蛋白I（cTnl）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）的水平，以探讨其在心肌梗死中的诊断价值及临床意义。
【总页数】1页(P833)
【作者】王小芳
【作者单位】广西梧州市人民医院检验科,543000
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.血清肌钙蛋白及肌红蛋白联合检测对急性心肌梗死的诊断价值 [J], 谷双清;谷慧敏;杜娟
2.血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值 [J], 肖
晋;刘妙娥;王立军;钟华
3.血清肌钙蛋白与肌红蛋白联合检测对急性心肌梗死的诊断价值 [J], 梁会
4.血清肌钙蛋白与肌红蛋白联合检测对\r急性心肌梗死的诊断价值 [J], 王祖红
5.心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同功酶MB、肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死中的应用价值分析 [J], 曲晓波
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血清心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死诊断的价值
血清心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死诊断的价值杨素娟【期刊名称】《求医问药：下半月刊》【年(卷),期】2012(010)007【摘要】目的：探讨血清心肌酶谱和肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。
方法：选取2010年5月-2011年3月我院收治的急性心肌梗死患者54例,随机选取同期进行体检的健康人54例,作为对照组。
使用酶法测定心肌酶谱,酶免疫法测定肌钙蛋白I水平。
结果：AMI组血清心肌酶谱（ASK、α-HBD、LDH、CK-MB、CK）和cTnI检测结果均高于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0.05。
心肌酶谱检测敏感性为87.0%,特异性为92.6%,两组心肌酶谱值的变化不同,P〈0.05。
肌钙蛋白I检测敏感性为92.6,特异性为94.4%,两组肌钙蛋白I改变不同,P〈0.05。
心肌酶谱检测4例假阳性,2例为急性胰腺炎、2例为胆结石;肌钙蛋白I检测3例假阳性,1例为急性胰腺炎,1例为肺血管栓塞,1例结核性胸膜炎。
AMI患者中均未出现肌钙蛋白I和心肌酶谱检测均为阴性的病例。
结论：血清心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测急性心肌梗死,协同互补,减少误诊漏诊,值得推广。
【总页数】2页(P405-405,407)【作者】杨素娟【作者单位】四川省攀枝花市攀钢职工总医院,攀枝花617023【正文语种】中文【中图分类】R540.47【相关文献】1.血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义 [J], 李红;张海玲;张莹2.血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值 [J], 肖晋;刘妙娥;王立军;钟华3.血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断临床价值浅析[J], 贾思公4.血清心肌酶谱和肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察 [J], 王宏伟5.血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义 [J], 陈四梅;田映雪;古文鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清肌钙蛋白I联合肌酸激酶同工酶检测对急性心肌梗死的诊断价值
血清肌钙蛋白I联合肌酸激酶同工酶检测对急性心肌梗死的诊断价值摘要】目的：探讨血清肌钙蛋白I（cTnI）联合肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。
方法：选取2012年1月至2014年12月因急性胸痛就诊的100例患者，采集静脉血，检测cTnI和CK-MB，并进行统计学分析。
结果：确诊为AMI的55例患者血清cTnI和CK-MB含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论cTnI联合CK-MB检测有助于早期快速诊断AMI，为临床诊治提供依据。
【关键词】肌钙蛋白I；肌酸激酶同工酶；急性心肌梗死【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0168-02急性心肌梗死?(?Acute?myocardial?infarctionAMI )是冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。
临床表现为剧烈持久的胸骨后疼痛，硝酸类药物无效，并发心律失常、休克。
心力衰竭，常可危及生命。
发病率呈年轻化且逐年上升的趋势，死亡率极高[1]。
因此早期及时准确的诊断，对改善患者的预后有重要意义。
心肌肌钙蛋白I （cTnI）是公认的诊断AMI的金标准[2]，但是也有不足之处，本文通过分析AMI患者不同时间段cTnI和CK-MB含量，为临床诊治提供可靠依据。
1.资料与方法1.1 一般资料选取 2012年1月至2014年12月因急性胸痛就诊的100例患者，入院后行心电图检查，并采集静脉血检测cTnI和CK-MB，确诊为AMI55例，其中男38例，女17例。
年龄30-80岁，平均为63.5岁。
对照组选择本院健康体检的50例健康者。
所有入选者签署知情同意书，排除合并有下肢静脉血栓、肺栓塞、脑血栓、近期有手术史的病例。
1.2 检测方法检测CK-MB含量的仪器为西门子DemenShenXPand全自动生化分析仪。
试剂：上海贝特生物技术公司提供。
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血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值
作者：肖晋等
来源：《中国当代医药》2012年第26期
[摘要] 目的探讨血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值。
方法回顾性分析2010年1月～2012年1月本院行血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测的64例急性心肌梗死患者和60例体检健康者的临床资料。
结果观察组血清肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性率检出率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）；观察组的血清肌钙蛋白I和心肌酶含量明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。
结论应用血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中具有十分重要的价值，能够早期、快速、准确地诊断急性心肌梗死，减少误诊、漏诊。
[关键词] 肌钙蛋白I；心肌酶谱；急性心肌梗死；诊断
[中图分类号] R446.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2012）09（b）—0100—02
急性心肌梗死（AMI）是由于持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性损伤或坏死，是临床上常见的严重心脏疾病之一[1]，其死亡率、致残率均较高。
早期、快速、准确的诊断能够帮助患者得到及时的治疗和抢救，对减少该病死亡率、致残率具有十分重要的意义。
肌钙蛋白I（cTnI）、心肌酶作为心肌损伤的血清标志物，具有较高的特异性和敏感性[2—3]，能够早期、快速、准确诊断急性心肌梗死。
本院对急性心肌梗死患者和体检正常者的血清肌钙蛋白I 和心肌酶谱五项联合检测结果进行回顾性分析，以探讨其在急性心肌梗死诊断中的价值，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2012年1月本院收治并确诊为急性心肌梗死的患者64例作为观察组，均符合1979年WHO制定的诊断标准。
观察组64例患者，其中，男39例，女25例；年龄31～72岁，平均年龄（58.1±5.8）岁；发病至入院时间均 0.05），具有可比性。
1.2 方法
采集全部受试者的血标本并立即做肌钙蛋白I和心肌酶谱测定，心肌酶谱包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）和α—羟
丁酸脱氢酶（α—HBDH）。
肌钙蛋白I（血清型）采用化学发光法测定，仪器及试剂盒为美国雅培公司生产，阳性参考值为>0.04 ng/mL；心肌酶谱应用日立7180生化分析仪检测，试剂为四川迈克公司生产。
其阳性参考值分别为：CK>200 U/L，CK—MB>25 U/L，LDH>250 U/L，AST>40 U/L，α—HBDH>220 U/L。
1.3 统计学方法
采用 SPSS 14.0 统计软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性情况
观察组的血清肌钙蛋白I、CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH阳性率分别为
96.9%、81.3%、92.2%、76.6%、70.3%、78.1%，对照组的血清肌钙蛋白I、CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH性率分别为5.0%、0、0、3.3%、5.0%、3.3%，观察组阳性率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05），见表1。
2.2 两组患者血清肌钙蛋白I和心肌酶谱测定结果比较
观察组的血清肌钙蛋白I和CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH含量明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05），见表2。
3 讨论
急性心肌梗死是由于持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性损伤或坏死的严重心脏疾病，其死亡率、致残率均较高。
为减少该病的死亡率和致残率，对患者采取及时的治疗和抢救是关键，而采取及时的治疗和抢救的前提则是需要对患者早期、快速、准确的诊断。
心肌酶谱检测在早期诊断急性心肌梗死中起到十分重要的作用，为急性心肌梗死的早期诊断提供了重要依据。
在冠状动脉供血急剧减少时与之相应的心肌组织则会因缺血而导致损伤和坏死，从而促使大量心肌酶得到释放并入血，最终明显升高血液中相应的心肌酶含量。
CK、CK—MB、LDH、AST、α—HBDH这些心肌酶的活性与心脏的损伤存在着密切关系，尤其是CK—MB，它是目前应用最为广泛的心肌损伤生化标志物[4]。
CK—MB作为心肌特异性同工酶主要存在于心肌，只有在心肌组织严重损伤时才会释放并入血，对较小的损伤则缺乏敏感性[5]，故而对判断心肌损伤具有高度特异性。
但是CK—MB无法对细微心肌坏死和微动脉血栓进行反映，且心肌酶在肝脏、肾脏、骨骼肌和脑组织中均有存在，这些脏器和组织损伤时亦可对心肌酶水平造成改变。
肌钙蛋白I为心肌特有的调节蛋白，仅于心脏中存在[6]，对于心肌损伤或坏死的特异性和敏感性极高，只要有少量、轻微的心肌损伤和坏死，血中浓度就会显著升高。
肌钙蛋白具有很宽的时间窗，特异性良好，不会由于剧烈运动、骨骼肌损伤、肝肾疾病等因素而受到影响[7]，且具有在血液中出现早、持续时间长的优点。
故而，有许多学者认为，肌钙蛋白I是理想的心肌细胞特异性标志物和心肌损伤的确诊标志物[8]。
本研究结果显示，应用血清肌钙蛋白I 和心肌酶谱五项联合检测的64例急性心肌梗死患者（观察组）和60例体检健康者（对照组），观察组血清肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性率检出率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）；观察组的血清肌钙蛋白I和心肌酶含量明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。
综上所述，应用血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项检测在急性心肌梗死诊断中具有十分重要的价值，能够早期、快速、准确地诊断急性心肌梗死，减少误诊、漏诊。
[参考文献]
[1] 鲁广建，张国林，张群妹. 心肌肌钙蛋白I联合心肌酶谱对早期诊断和监测急性心肌梗死的临床意义[J]. 中国中医药咨讯，2009，1（2）：18—19.
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[4] 文亚莉. 心肌酶谱与血清肌钙蛋白I联合检测在诊断急性心肌梗死中的作用[J]. 山东医药，2011，51（49）：111—112.
[5] 钟巧玲. 定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值[J]. 检验医学与临床，2010，7（15）：1615—1616.
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