痔疮手术后发生的尿潴留的护理措施

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肛肠术后尿潴留护理措施

一、引言肛肠疾病术后尿潴留是常见的并发症之一，多发生于术后24小时内，严重影响了患者的康复和生活质量。

因此，对肛肠术后尿潴留的护理措施至关重要。

本文将针对肛肠术后尿潴留的护理措施进行详细介绍。

二、肛肠术后尿潴留的原因1. 麻醉因素：麻醉药物可引起膀胱平滑肌松弛，导致排尿困难。

2. 术后疼痛：手术创伤导致局部疼痛，使患者不敢用力排尿。

3. 心理因素：患者对手术及术后恢复的担忧，导致心理压力增大，进而影响排尿。

4. 膀胱功能受损：手术创伤导致膀胱神经受损，影响膀胱功能。

5. 导尿管刺激：导尿管留置时间过长，刺激膀胱黏膜，导致排尿困难。

三、肛肠术后尿潴留的护理措施1. 心理护理（1）耐心倾听患者的主诉，了解患者的心理状态。

（2）向患者讲解尿潴留的原因及护理措施，消除患者的恐惧心理。

（3）保持良好的沟通，鼓励患者积极配合治疗。

2. 环境护理（1）保持病房安静、舒适，避免嘈杂声音刺激患者。

（2）为患者提供私密的空间，保护患者隐私。

3. 疼痛护理（1）评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度给予相应的止痛措施。

（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻疼痛。

4. 排尿诱导（1）指导患者进行膀胱训练，如定时排尿、间歇性夹闭导尿管等。

（2）鼓励患者多饮水，增加膀胱容量，刺激排尿。

（3）给予温水坐浴，放松尿道括约肌，促进排尿。

5. 物理治疗（1）按摩下腹部，促进膀胱肌肉收缩，帮助排尿。

（2）热敷下腹部，缓解疼痛，促进排尿。

6. 导尿管护理（1）保持导尿管通畅，避免导尿管扭曲、受压。

（2）定期更换导尿管，预防感染。

（3）观察尿液颜色、性状，及时发现异常情况。

7. 饮食护理（1）鼓励患者多饮水，保持尿量充足。

（2）饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。

四、总结肛肠术后尿潴留的护理措施包括心理护理、环境护理、疼痛护理、排尿诱导、物理治疗、导尿管护理和饮食护理。

通过有效的护理措施，可以减轻患者痛苦，促进患者康复。

护理人员应具备丰富的专业知识，为患者提供优质的护理服务。

术后尿潴留的护理措施

术后尿潴留的护理措施引言术后尿潴留是指在手术后出现无法自行排尿的情况。

这种情况不仅会给患者带来不适，还可能导致尿液滞留，增加泌尿系统感染的风险。

因此，术后尿潴留的护理措施至关重要。

本文将介绍术后尿潴留的护理措施，包括观察患者症状、采取排尿刺激方法以及合理使用尿道导尿等措施。

观察患者症状在术后尿潴留的护理过程中，及时观察患者的症状至关重要。

以下是一些常见的术后尿潴留症状：1.尿频：患者可能会感到频繁地想要排尿，但实际上只能排出很少尿液。

2.尿急：患者可能会感到急迫地想要排尿，但无法将尿液排出。

3.尿痛：患者可能会感到排尿时有疼痛或烧灼感。

4.腹胀：膀胱内积聚的尿液可能会导致腹胀感。

5.腰背痛：患者可能会出现腰背痛的症状，尤其是在腹胀感加重时。

当患者出现以上症状时，应及时记录并向医护人员报告。

采取排尿刺激方法在观察患者症状的基础上，护理人员可以采取一些排尿刺激方法来帮助患者排尿。

以下是一些常用的排尿刺激方法：1.喝水：饮水可以增加尿液的产生，同时刺激膀胱，促进排尿。

护理人员可以鼓励患者多喝水，并提供充足的水源。

2.加强排尿训练：护理人员可以指导患者进行排尿训练，包括按压膀胱区域、用温水浸泡会阴等方法。

3.热敷：利用热敷可以促进血液循环，舒缓膀胱肌肉，帮助患者排尿。

护理人员可以使用热水袋或温湿毛巾等进行热敷。

以上排尿刺激方法应根据患者的具体情况和医嘱进行选择和实施。

合理使用尿道导尿在一些情况下，采取排尿刺激方法并不能解决患者的尿潴留问题，这时可以考虑使用尿道导尿的方法来排尿。

然而，尿道导尿需要护理人员具备相应的技能和经验，并且需要注意以下事项：1.术后尿道导尿应在无菌条件下进行。

护理人员应经过严格的消毒洗手和穿戴无菌手套等操作。

2.选择合适的导尿管。

导尿管的尺寸和材质应根据患者的年龄、性别和具体情况进行选择。

3.导尿过程中应注意遵循医嘱，避免导尿过程中造成损伤或感染。

4.定期更换导尿管。

长时间的导尿可能会增加尿路感染的风险，因此应定期更换导尿管。

术后尿储留护理措施

一、概述术后尿储留是指患者在接受手术后，由于各种原因导致尿液无法正常排出，从而引起的一系列症状。

术后尿储留不仅给患者带来极大的痛苦，还可能引发尿路感染、膀胱炎等并发症。

因此，做好术后尿储留的护理工作至关重要。

本文将针对术后尿储留的护理措施进行详细介绍。

二、护理措施1. 心理护理（1）了解患者心理状态，关心、安慰患者，消除其焦虑、恐惧等不良情绪。

（2）向患者讲解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施，使其树立战胜疾病的信心。

2. 生活护理（1）保持病房安静、舒适，定时开窗通风，保持空气新鲜。

（2）协助患者卧床休息，避免剧烈运动，防止尿潴留加重。

（3）鼓励患者多饮水，保持尿路通畅，预防尿路感染。

3. 排尿护理（1）观察患者排尿情况，了解排尿次数、尿量及尿液颜色。

（2）指导患者进行膀胱功能训练，如定时排尿、站立排尿等。

（3）在患者耻骨上区交替施以冷、热敷，刺激膀胱收缩以促其排尿。

（4）轻轻按压耻骨上膀胱区，帮助排尿。

4. 导尿护理（1）严格执行无菌操作，防止尿路感染。

（2）保持导尿管及引流袋的清洁，定期更换。

（3）每日用1：5000呋喃西林溶液冲洗膀胱，以防止尿路的逆行感染。

5. 药物护理（1）遵医嘱给予患者药物治疗，如利尿剂、抗感染药物等。

（2）观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。

6. 并发症护理（1）观察患者是否有尿路感染、膀胱炎等并发症的发生，及时发现并处理。

（2）保持会阴部清洁，预防尿路感染。

三、注意事项1. 护理人员应具备丰富的专业知识，了解术后尿储留的原因、治疗方法和护理措施。

2. 加强与患者的沟通，了解患者的需求，提供心理支持。

3. 严格执行无菌操作，防止尿路感染。

4. 观察患者病情变化，及时调整护理措施。

5. 加强健康教育，提高患者对术后尿储留的认识。

四、总结术后尿储留是一种常见的并发症，做好护理工作对患者的康复具有重要意义。

护理人员应全面了解术后尿储留的护理措施，加强心理护理、生活护理、排尿护理、导尿护理、药物护理和并发症护理，以提高患者的康复效果。

肛肠疾病患者术后尿潴留的护理

肛肠疾病患者术后尿潴留的护理发表时间：2012-10-31T15:37:19.640Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：史克云[导读] 尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症，发病率高达50%[1]。

史克云（兰州市中医院肛肠科甘肃兰州 730050）【摘要】尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症，发病率高达50%[1]。

我科报告142例肛肠科术后尿潴留的护理干预，通过情志护理，穴位按摩，诱导排尿，物理疗法，改变体位，药物疗法等护理方法，达到了比较理想的护理效果。

【关键词】肛肠疾病术后尿潴留护理肛肠科术后患者经常出现尿潴留，是由于肛门疾病与损害容易引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛。

同时手术创伤引起的气血淤滞影响膀胱气化，造成排尿困难和尿潴留。

我科对142例尿潴留患者运用中西医结合的方法，综合地做好预防护理工作。

能有效地防止和减少肛肠疾病术后尿潴留的发生，从而减轻了患者的痛苦，降低了手术切口的感染几率，增加了治愈率和患者的满意度。

1.临床资料我院自2010年3月--2011年9月肛肠科成立以来，收治肛门疾病的患者142例，其例，其中男性86例，女性56例，年龄在21-78岁之间，以轻壮年较多，其中混合痔89例，血栓外痔7例，肛裂10例，肛瘘10例。

肛周脓肿切除术24例，直肠息肉2例。

2.发病原因祖国医学认为，尿潴留又称“癃闭”，主要原因是由于膀胱和三焦气化失调。

导致肺热壅盛，湿热内生，肾气亏虚，肝郁气滞所致。

现代医学认为，心理因素，麻醉因素，手术因素，机体因素，个人因素等而致尿潴留。

2.1 心理因素由于患者对手术的恐惧导致精神过度紧张，担心伤口，怕疼痛。

对术后首次排尿高度紧张，不敢排尿，导致尿潴留发生。

2.2 麻醉因素因鞍麻，局麻，都可能阻滞内脏组织，导致膀胱逼尿肌的暂时麻醉，阻断排尿反射，导致尿潴留。

2.3 手术因素因手术时对邻近组织过度牵拉或者局部损伤，均可导致疼痛剧烈，术后敷料填塞过多，丁字带过紧，可压迫尿道引起尿道括约肌收缩，导致尿潴留。

12例痔疮术后尿潴留病人的护理

◎ 悝ＤＤ散Ｉ远ＯＳＣＣ，ＵＦＴＡ￣＇Ｎ程ＣｎＥＯＩ
王秀晶哈尔滨理工大学医院（５００１０８）
关键词：痔疮；尿潴留；护理
ｄｉ０３６／ｉｎ１７ —７９２１．１８ｏ：１．９．ｓ．６２２７．０．１９ｊｓ０Ｏ０
４１心理护理由于患者病程较长，病情反复发作，常．有焦虑心理。因此，术前要安慰病人，尽量让病人放心，安静，精神放松，保持充足的睡眠，有利于肌肉放松，方便手术治疗。
４术前准备做好普鲁卡因皮试、－２备皮及肠道准备（用温盐水灌肠，并用开塞露排出肠道排泄物）有利创面愈合，防止感染，同时有利于手术操作。
５术后护理
５１术后排尿异常痔疮手术后发生排尿困难，尿潴留．
是一种常见的并发症。多发生在术后当日，或延至次日，
此现象多由切口疼痛，反射性引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛所致。发生尿潴留时，可局部热敷，流水法诱导排尿，双三阴交穴位注射新斯的明０５．，有效率达９％，９无效者，可在严格的无菌操作下进行导尿术【。２】５保持肛周的清洁卫生术后应保持肛周的清洁卫生，．２排便后，立即清洗肛周，用１：００高锰酸钾溶液坐浴，５０保持局部卫生，促进肛周的血液循环，有利于伤口愈合。５３选择环境安静、舒适的环境，安慰病人，缓解病－人的紧张情绪，协助病人改变体位，恢复病人习惯的排尿姿势。５按摩下腹部行下腹部交替冷热敷，并用流水声诱．４导刺激膀胱排尿。因疼痛导致的排尿困难可按医嘱应用止

肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策分析

肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策分析目的探讨肛肠疾病患者手术后尿潴留的护理。

方法分析64例患者从心理护理、镇静止痛、按压排尿、诱导排尿、针炙排尿、热按摩、饮食护理、其它护理及导尿方面施行护理。

结果64例术后恢复自行排尿60例，占93%，导尿4例，占7%。

结论通过术后施行有效的护理措施，早期促进病人排尿，能达到临床显著效果。

标签：肛肠疾病；尿清留；术后护理尿潴留是指膀胱内充满尿液不自行排出，是肛肠疾病手术后最常见并发症之一，其诊断标准为：术后6-8h，患者不能自行排尿，下腹胀满，膀胱充盈，耻骨上区有膨隆肿物，按之有波动感，扣诊呈浊音。

因此，帮助病人解决术后尿潴留是护理工作的重要环节。

统计我院2008年1月至2012年1月肛肠疾病手术后64例，现将术后护理报告如下。

1 临床资料本组64例，男38例，女26例，年龄22-76岁，平均43岁。

其中痔病36例，在骶管麻醉下施行痔单纯切除术23例，施行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）13例。

肛周脓肿6例，施行脓肿切开引流术。

肛裂11例，施行溃疡完整切除术。

肛瘘11例，施行瘘管切开术7例，肛瘘切除术4例。

术后通过有效护理措施在8小时内恢复自行排尿60例，占93.8%，导尿的4例，占6.2%，达到显著效果。

2 术后护理心理护理：影响排尿最重要的心理因素是受暗示的程度，当病人心情抑郁、排尿意识较弱、存在恐惧、烦躁不安等`心理可致尿潴留。

针对不同心理因素，护士应做好情志护理，耐心地安慰病人，用通俗易懂的语言向病人说明发生尿潴留的主要原因和解决方法，使其情绪稳定，减轻或消除病人的不良心理。

教会病人做全身肌肉松弛法，并尽可能为病人创造舒适的环境，减少病房的人员流动，避免噪声；在排尿时尽量做到保护其隐私，用屏风遮挡；告诉陪护人员正确照顾病人的方法，协助病人顺利度过尿潴留期。

2.2 镇静止痛：术后疼痛是造成尿潴留的原因之一，在麻醉作用即将消失之前，及时遵医嘱给予适当的止痛药物，如口服解痉止痛药，肌注杜冷丁；在肛门部给予冰袋冷敷，以减轻疼痛；指导陪护以聊天、听音乐等方式分散患者注意力，以减轻疼痛的影响。

简述尿潴留患者的护理措施。

尿潴留是指尿液无法正常排出，导致膀胱过度充盈的一种疾病。

对于尿潴留患者的护理，以下是一些常见的措施:
1. 心理护理：尿潴留常常让患者感到焦虑、沮丧，因此，护士应该给予患者耐心的心理支持，缓解其紧张情绪，从而提高患者的自信心。

2. 环境调节：为尿潴留患者提供一个安静、舒适的环境，避免噪音和干扰。

同时，要保持病房的清洁和舒适，定期进行消毒和清洁。

3. 饮食调理：尿潴留患者应该限制饮水量，尽量避免饮用咖啡、茶和碳酸饮料等刺激性饮料，以免加重尿潴留症状。

同时，应该给予患者高蛋白质、高维生素、易消化的饮食，以增强患者的免疫力。

4. 导尿术：对于严重的尿潴留患者，需要进行导尿术。

护士应该严格遵守导尿术的操作规程，注意保护患者的隐私和尊严，同时要做好消毒和防护措施，以避免感染。

5. 生命体征监测：尿潴留患者可能会出现高血压、心脏病等并发症，因此，护士应该定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况，并给予相应的处理。

6. 护理记录：护士应该认真记录尿潴留患者的护理记录，如尿量、尿潴留程度、生命体征等，以便于对患者的病情进行更好的分析和评估。

总结起来，对于尿潴留患者的护理，需要从心理、环境、饮食、导尿术、生命体征监测和护理记录等多个方面进行调理和护理，以帮助患者尽快康复。

简述尿潴留病人的护理措施

简述尿潴留病人的护理措施
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排出的病症。

以下是尿潴留病人的护理措施：
1.观察和评估症状：密切观察病人的症状，包括尿液的颜色、
量和排尿困难的程度。

评估病人的疼痛水平和膀胱充盈度。

2.采取舒适体位：帮助病人采取舒适的体位，例如俯卧位或半
躺位，有助于减轻膀胱的压力，缓解症状。

3.应用热敷：在膀胱区域使用温暖的热敷物，可以促进血液循环，缓解疼痛，并有助于尿液的排出。

4.观察尿液情况：密切观察尿液的颜色和量，及时记录。

如果
发现尿液中有血尿或异常气味，应及时报告医生。

5.限制液体摄入：为了减少膀胱的充盈，可能需要暂时限制病
人的液体摄入。

6.饮食调理：避免摄入刺激性食物，如辛辣食物和咖啡因，以
减少对膀胱的刺激。

7.留置导尿：根据医嘱，在合适的情况下，留置尿管进行导尿，以帮助病人排尿，并减轻膀胱的压力。

8.监测尿液排出情况：记录尿液的排出量和排尿的频率，以及
尿管是否有阻塞或漏尿的情况。

9.药物治疗：如果有必要，按医嘱给予药物治疗，例如利尿剂或其他抗尿潴留药物。

10.教育和支持：向病人和家属提供有关尿潴留的相关知识，解释治疗方法和护理措施，提供支持和安慰。

重要的是，尿潴留是一种严重的病症，应及时就医并按照医生的建议进行治疗。

以上护理措施旨在帮助病人舒缓症状，并尽可能维持膀胱的功能。

痔术后尿潴留的护理

Ｅ检查凝血全套。ｔ
下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢筋膜内静脉凝结形成
血栓，括小腿的胫前、静脉、静脉、肉静脉窦以及胭静包后腓肌
脉、深、浅、总静脉、静脉，手术后老年患者的多发股股股髂是病。病主要表现为下肢肿胀、痛、本疼浅静脉怒张，重者可发生严肺栓塞，胁患者的生命及造成血栓后综合征。疗方法主要为威治
抗凝、栓治疗。年患者术后如果未能积极有效的预防下肢深溶老
３４患肢观察．
注意患肢皮温、颜色、周径、足背动脉搏动情
况。正常情况下，背动脉搏动明显，肤颜色呈淡红色，光足皮有泽，有弹性。皮温与通过皮肤血流呈正比，下肢皮温相比不富双超过３ｃ，下肢周径不超过１５ｍ。治疗期间每Ｅ测量双下肢ｑ双．ｃｔ肢体定点周径，好测量记录（体定点周径测量部位：骨上做肢髌
脉血流可通过交通支进入深静脉，而深静脉血流不能返流至浅静脉。在踝关节上扎止血带可阻断浅静脉回流使溶栓药物通过交通支直接人深静脉，加了血栓部位的药物浓度，强疗效。增增
患者带来很大痛苦，理人员应观察其心理变化，用语言技巧护运

肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施

肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施肛肠疾病术后尿潴留是指因手术或治疗导致尿液无法正常排出，常见于直肠手术、肛门手术、前列腺手术等。

尿潴留的发生原因有很多，如手术操作造成尿道损伤、手术后神经功能障碍、麻醉药物的抑制作用等。

对于术后尿潴留的护理，主要包括以下几个方面。

首先，对于肛肠疾病术后尿潴留的护理，首要任务是进行评估，了解患者的尿潴留情况。

观察患者有无尿频、尿急、尿痛、尿流变细、部分尿失禁等症状，触诊膀胱是否充盈，排尿困难是否存在。

其次，需要密切监测尿量和尿频。

对于尿量的测量可以采用尿量尺、尿袋等方法进行记录。

常规每4小时记录一次尿量，以了解患者尿液的产出情况。

尿频的观察也很重要，如果尿频增加，可能是尿潴留的早期症状。

另外，进行处理尿潴留的治疗措施。

一方面可以通过非手术方法，如导尿等方式进行处理。

导尿是将导尿管插入患者的膀胱，使尿液得以排出。

在导尿过程中需要注意保持导尿管的通畅，定期排尿并清洗导尿管周围的皮肤，避免感染的发生。

另一方面，对于长期导尿的患者，可以采取药物治疗，如使用利尿剂来增加尿液的产出。

此外，还要进行相关并发症的预防，如尿路感染的发生。

导尿过程中需要注意卫生，保持导尿袋的清洁，避免细菌感染。

同时，还要定期更换导尿管和导尿袋，以减少感染的风险。

最后，术后尿潴留的护理还需要进行合理的营养管理。

手术后出现尿潴留，常常伴随着食欲不振，消化功能差等问题。

因此，需要根据患者的实际情况，合理安排饮食，增加蛋白质的摄入，补充维生素和矿物质。

另外，还要注意控制水分摄入，避免过量饮水导致尿液过多，加重尿潴留。

总结起来，对于肛肠疾病术后尿潴留的护理，首先要对患者进行评估，然后密切监测尿量和尿频，及时处理尿潴留。

同时，还要预防并发症的发生，合理管理营养。

这些都有助于患者术后尿潴留的恢复。

尿潴留的护理措施

尿潴留的护理措施
预防：
1、术前加强宣教，讲解疾病知识。

帮助患者熟悉环境，缓解患者紧张焦虑情绪，协助患者生活自理，减轻患者害羞等感觉。

2、术前指导患者床上训练大小便，给患者讲解必要性，消除患者思想顾虑。

3、采取适当的排尿方式，如侧卧位可减轻膀胱压迫感，如病情许可可让患者在床旁排尿。

4、治疗其他疾病如前列腺炎、尿道炎、尿道外伤引起的狭窄，梗阻。

5、适当应用止疼药物，缓解紧张情绪，预防尿潴留。

6、防止药物及体液因素原因的影响，如高危险病人应用颠茄、阿托品等平滑肌松弛药应停用。

定期化脸电解质，及时纠正电解质紊乱。

术后适当饮水，及早提醒排尿。

出现了尿潴留的护理：
1、诱导排尿：在水流声下诱导排尿，温水坐浴或冲洗会阴部，用温毛巾热敷下腹部，促使患者排尿。

2、药物疗法：有报道称新斯的明、硝苯地平或酚妥拉明均可促进患者排尿。

3、开塞露灌肠法：由于直肠、肛门部神经与泌尿系统神经同起自服2—雅4,由直肠注入开寒露刺激肠壁可产生强烈排便反射，大便排出的同时排出小便。

4、导尿：如以上方法均无效，患者膀胱充盈较重，患者痛苦，应及时导尿。

置入后不可一次排空膀胱，排出尿量V100OmI避免引起休克或脐胱大出血。

肛门直肠术后并发尿潴留的护理方法及效果评价

【３】孙文婷．眼科护理中应该重视的几个问题及防治对策［Ｊ］．中国保
健营养，２０１２，１１（１３）：１１３．
通过采取相应的解决策略，使护理人员的职责更加明确，并懂得
合理分工合作，提高眼科护理的质量，从而提高患者对护理工作的满意度。使患者对我院眼科护理工作的满意度达到９５％以上，而健康教育率与护理措施落实率则达到１００％。４讨论随着社会经济的不断进步及人们法律意识的不断增强，人们对护理质量、医疗质量、服务质量提出了更高的要求。当护理人员在工作
【４］李薇．眼科护理中存在的常见问题和防治对策［Ｊ］．求医问药（下
半月），２０１２，１０（１）：４９４．
［５］陈洪欣．浅析眼科护理质量的提高［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２２（８）：
９７３．
教育护理人员培养积极的工作态度，自己遵守规章制度与操作规
程，提高对护理工作的责任感。对于缺乏临床护理经验的护理人员，要加强对其在专业知识与临床实践方面的培训，并进行定期考核，提高护理人员的专业性与责任感。２．５完善护理管理观念
行，只要根据其特点采取相应的护理，才能确保护理行为的安全性，才能为患者提供安全、优质的护理服务，从而提高患者的临床治疗效
痔等治疗中普遍使用，然而作为侵袭性手术，患者机体受到较大损
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２０１４年７月第１２卷第２Ｏ期
・Ｉ晦床护理・３２９

痔疮术后尿潴留的护理

痔疮术后尿潴留的护理［摘要］痔疮已成为生活中最常见的疾病之一，本文从痔疮术后的易发生的尿潴留30例患者进行护理总结，阐述了术后护理的重点。

从而減少不必要的侵入性损伤。

［关键词］痔疮尿潴留护理痔疮是直肠末端黏膜和肛管皮肤下的经脉丛曲张形成的静脉团，分为内痔、外痔、混合痔，临床表现为便血、肛门肿物脱出、肛周疼痛、瘙痒等。

临床治疗一般首选手术治疗。

排尿困难是痔疮术后常见的并发症之一，发生率高达80%以上。

由于肛门痉挛性疼痛、坠胀不适而引起尿潴留。

1、临床资料我科2009年1月—2012年12月共做痔疮手术312例，术后30例病人引起排尿困难。

男27例，女3例，年龄18—72岁，平均45岁。

2、原因分析2.1疼痛因素由于肛神经、会阴神经和阴茎背神经共同起源于第2—4骶神经前支合成的阴部神经，肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛联系，肛门部疼痛引起膀胱颈和尿道括约肌痉挛和麻痹，产生反射性排尿困难和尿潴留。

2.2心理因素患者对疾病缺乏认知或过分强调患者角色，适应能力差，尤其是情绪焦虑、紧张更加重膀胱括约肌痉挛而导致排尿困难；患者术前未进行卧床排尿训练，术后不习惯床上排尿或不敢下床排尿。

术后由于疼痛刺激，更加重心里紧张，加之环境的改变，心里上更难适应，从而出现排尿困难，发生尿潴留。

2.3麻醉因素腰、骶或硬膜外麻醉除能引起肛门部位感觉功能丧失及肛门括约肌松弛，阻滞会阴部位盆腔神经，导致膀胱逼尿肌暂时性麻痹和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留。

2.4肛门内敷料填塞物因素肛门内敷料填塞过紧易造成对膀胱和尿道的压迫，一方面引起异物压迫性排尿困难，另一方面易刺激肛门括约肌收缩或痉挛，放射性引起或加重尿道括约肌痉挛，导致排尿困难。

3、护理方法3.1镇静、镇痛术后疼痛是尿潴留的主要原因，可给予患者镇静、镇痛治疗，按医嘱给予止痛剂，缓解肛门、膀胱、及尿道括约肌，有利于排尿。

3.2心理护理术前做好患者思想工作，消除其紧张心理。

术后护理人员应安慰患者，对其痛苦表示理解和同情，多做解释，嘱其放松紧张情绪。

PPH术后患者并发尿潴留的护理

ＰＰＨ术后患者并发尿潴留的护理作者：刘佩霞来源：《中国社区医师》2008年第23期痔上黏膜环切术(PPH)术后患者并发尿潴留是术后并发症中最为常见的。

多发生于术后12小时内，亦可发生于术后已排出第1次小便之后，再次发生尿潴留，我科于2006年12月－2007年12月收治采用PPH手术者85例，我们对术后出现尿潴留者进行临床观察及护理，现将经验总结如下。

资料与方法本组患者共85例，发生排尿困难者19例，其中男12例，女7例：年龄30岁以下4例，60岁以上9例。

PPH手术多采用腰麻或腰俞穴麻醉，术后给予口服止痛剂进行治疗。

观察方法与标准：将患者术后第1次小便排出的时间和排尿是否顺利以及相关症状作为观察的指标。

如果术后8小时之内排出小便可视为正常。

如果术后8小时以上，患者仍未排出小便并出现腹胀难忍，排尿困难，或只能点滴排出少许者，采取一般常规对症处理即可自行排出小便，此为轻度尿潴留；一般处理无效，膀胱充盈平脐，只有导尿可解决尿潴者为重度尿潴留。

术前护理①做好心理护理，术前要交代病人睡眠一定要充足，饮食注意事项，简单说明手术进程及术后应采取应对措施。

②术前准备：术前嘱患者排空膀胱，指导患者进行床上排尿训练。

采用有效的麻醉方法，使患者肛门括约肌充分松弛，手术中操作不要粗暴，局部组织损伤不要过大，要细心、周到做好手术，减少患者的痛苦。

麻醉作用未解除之前可限制患者的饮水量。

术后护理①热敷法：术后1小时后患者尚未排尿者可用热毛巾热敷其下腹部膀胱区，注意防止烫伤，也可用热水袋装取50－60℃热水，放置膀胱区热敷，时间为15－30分钟，可反复使用此方法，同时可由上至下轻柔按摩膀胱区，以利排尿。

③诱导法：鼓励病人自行排尿，可下床到卫生间放水龙头听流水声，造成条件反射，增加排尿感。

③坐浴法：可用坐浴盆放中药坐浴，让病人会阴部浸在温热的中药水中，使尿道括约肌松弛，缓解疼痛，从而使病人排尿。

④止痛法：术后病人切口的局部疼痛也可造成尿潴留。

尿潴留手术后护理措施

一、概述尿潴留是指尿液在膀胱内潴留，无法正常排出体外。

术后尿潴留是泌尿外科手术后常见的并发症，给患者带来极大的痛苦。

因此，术后尿潴留的护理至关重要。

本文将针对尿潴留手术后的护理措施进行详细阐述。

二、术后尿潴留的常见原因1. 手术操作对膀胱和尿道的刺激，导致膀胱收缩无力；2. 术后疼痛，引起膀胱括约肌痉挛，导致排尿困难；3. 神经系统损伤，如骶神经损伤，影响膀胱功能；4. 膀胱出口梗阻，如前列腺增生、膀胱结石等。

三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理（1）安慰患者，消除紧张、焦虑情绪，鼓励患者积极配合治疗；（2）讲解术后尿潴留的原因及护理方法，提高患者的自我护理能力。

2. 生理护理（1）保持尿管通畅：术后及时检查尿管是否通畅，如有堵塞，及时进行冲洗；（2）观察尿液颜色、性状和量：密切观察尿液的颜色、性状和量，发现异常及时报告医生；（3）定期更换尿袋：每天更换尿袋，保持尿袋清洁，预防感染；（4）保持尿道口清洁：每日用碘伏消毒尿道口，预防尿路感染。

3. 促进排尿（1）调整体位：协助患者取舒适体位，如半卧位、坐位等，有利于尿液排出；（2）按摩膀胱：按摩患者下腹部，促进膀胱收缩，帮助尿液排出；（3）温水坐浴：温水坐浴可缓解肌肉紧张，促进排尿；（4）针灸、穴位按摩：针灸、穴位按摩可刺激膀胱收缩，促进排尿。

4. 药物治疗（1）根据医嘱给予解痉药物，如山莨菪碱、阿托品等，缓解膀胱括约肌痉挛；（2）对于神经源性膀胱，可给予抗胆碱能药物，如奥昔布宁等，促进膀胱收缩。

5. 导尿术（1）在上述护理措施无效时，及时进行导尿术，解决尿潴留问题；（2）导尿时注意无菌操作，预防感染；（3）导尿后，密切观察患者病情，如有不适，及时处理。

6. 健康教育（1）指导患者养成定时排尿的习惯，避免憋尿；（2）讲解术后注意事项，如保持尿管通畅、保持尿道口清洁等；（3）告知患者如出现排尿困难、尿液颜色异常等情况，应及时就医。

四、总结术后尿潴留是泌尿外科手术后常见的并发症，给患者带来极大的痛苦。

痔疮术后尿潴留的原因及护理措施

痔疮术后尿潴留的缘由及护理措施目的研讨痔疮术后发生尿潴留的缘由并提出护理措施。

方法历史性回顾2022年1月〜4月316例痔疮手术患者全部发生尿潴留的发病状况，总结其发病缘由并提出护理措施。

结果316例痔疮手术患者，发生尿潴留的有8例，发生率为2.5%。

结论加强术前术后护理、心理护理、健康教育对削减术后尿潴留的发生有重要意义，准时发觉并乐观治疗痔疮术后尿潴留有利于患者早日康复。

标签：痔疮术后；尿潴留；发病缘由；护理措施尿潴留是指患者在完成肛门直肠手术后，由于各种因素引起的小腹胀痛，小便排出费劲，排出不畅，或呈点滴状，尿液留于膀胱，而致膀胱过度充盈、膨胀, 引起下腹胀痛，甚则苦痛难忍，其发生率为2。

％〜50%［1］。

若尿潴留不能准时妥当处理，可致膀胱出血或裂开。

尿潴留是肛肠疾病术后的并发症之一。

尿潴留的发生不但给患者带来生理和心理的苦痛，还可加重伤口出血，对疾病的恢复极为不利，乐观有效地解除尿潴留，对促进术后的治疗效果和患者生活自理力量的恢复有重要作用。

对2022年1月〜4月我院肛肠科痔疮术后发生尿潴留患者进行分析，总结其发生的缘由及护理措施，现报告如下：1临床资料我院2022年1〜4月，共收治痔疮患者316例，发生尿潴留的8例，发生率为2.5%,其中男性151例，年龄18〜82岁，女性165例，年龄18〜82岁。

患者术前均做清洁灌肠，均采纳腰月俞穴麻醉。

对尿潴留患者缘由分析，针对缘由给与相应护理措施。

手术种类：混合痔切除术216例，肛屡切缝挂线引流术67例, 肛周脓肿引流术33例。

全部病例均排解泌尿系统疾病。

2结果316例痔疮手术患者，发生尿潴留的有8例，发生率为2.5%,其中麻醉后膀胱神经失调而引起的排尿反射障碍的1例(1%),手术后的苦痛引起反射性的尿道括约肌痉挛1例(1%),泌尿系疾病引起尿潴留的1例(1%),术后肛管内填塞过紧，压迫尿道2例(2%)o3.1痔疮手术后发生尿潴留的缘由3.1.1麻醉因素对尿潴留影响肛门和尿道括约肌均为S2〜4神经支配，腰腌穴麻能对支配膀胱的神经传导起到阻滞作用，使得马尾神经支配的膀胱逼尿肌临时性麻痹，引起尿道括约肌痉挛和膀胱平滑肌无力，导致排尿困难，发生尿潴留。