七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑出血108例疗效观察
脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β—七叶皂苷钠的应用效果分析
脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β—七叶皂苷钠的应用效果分析目的分析脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果。
方法本次研究对象选取2016年2月～2017年3月当地市人民医院收治的脑出血患者100例，随机分為对照组和观察组两组，每组各50例患者。
两组患者均予以常规治疗，对照组再予以甘露醇治疗，观察组再予以甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗。
结果观察组患者的总有效率为96%，显著高于对照组，而脑血肿或水肿体积为（4.05±2.63）mm，显著小于对照组，NIHSS评分为（11.02±3.85）分，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果更加显著。
标签：脑出血；甘露醇；甘油果糖；β-七叶皂苷钠；应用效果脑出血后极易出现脑血肿或脑水肿，48h内脑水肿达最高峰[1]。
而脑血肿或脑水肿的出现又会形成颅内血滞，不断加剧颅内压的增高。
为了分析脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果，对当地市人民医院2016年2月～2017年3月收治的100例脑出血患者进行了本次研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2017年3月当地市人民医院收治的脑出血患者100例，随机分为对照组和观察组两组，每组各50例患者。
对照组：男：女=28：22，平均年龄（51.92±9.75）岁；平均发病时（12.29±3.47）h；平均出血量（19.18±3.58）mL。
观察组：男：女=29：21，均年龄（52.03±10.05）岁；平均发病时间（12.53±3.53）h；平均出血量（18.89±3.35）mL。
比较对照组和观察组患者的性别、年龄、发病时间、出血量等一般资料无明显差异，P>0.5，差异无统计学意义。
1.2 方法两组患者均予以常规治疗，如绝对卧床休息，清理口腔分泌物及呕吐物以维持呼吸道通畅，并发症防治，控制血压维持在150～160/90～100 mmHg范围内。
七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床疗效探讨
七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床疗效探讨摘要目的分析七葉皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效。
方法86例脑出血患者，随机分为观察组与对照组，各43例。
两组除了给予常规的基础治疗外，对照组给予甘露醇静脉滴注，观察组在对照组的基础上给予七叶皂苷钠静脉滴注，比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、血肿量以及不良反应情况。
结果治疗后，观察组患者临床治疗总有效率为95.3%，明显高于对照组的69.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组患者神经功能缺损评分及血肿量比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者神经功能缺损评分及血肿量均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
在治疗期间观察组患者面红1例、头晕3例，不良反应发生率为9.3%（4/43）；对照组恶心1例、头晕2例，不良反应发生率为7.0%（3/43）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.16，P>0.05）。
结论给予脑出血患者七叶皂苷钠联合甘露醇治疗，对于改善患者的预后具有明显的意义。
关键词脑出血；七叶皂苷钠；甘露醇Discussion on clinical efficacy of sodium aescinate combined with mannitol in the treatment of cerebral hemorrhage FU De-an，WANG Xu，WEI Liang，et al. Department of Internal Medicine-Neurology，Chongqing City Kaizhou District People’s Hospital，Chongqing 405400，China【Abstract】Objective To analyze the clinical efficacy of sodium aescinate combined with mannitol in the treatment of cerebral hemorrhage. Methods A total of 86 cerebral hemorrhage patients were randomly divided into observation group and control group，with 43 cases in each group. Both groups received conventional basic treatment，and the control group also received intravenous infusion of mannitol. The observation group received intravenous infusion of sodium aescinate on the basis of the control group. Comparison were made on clinical efficacy，neurological deficit score before and after treatment，hematoma volume and adverse reactions between two groups. Results After treatment，the observation group had obviously higher total effective rate of clinical treatment as 95.3% than 69.8% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Before treatment，both groups had no statistically significant difference in neurological deficit score and hematoma volume （P>0.05）. After treatment，the observation group had obviously lower neurological deficit score and hematoma volume than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. During treatment，the observation group had 1 case of red face，3 cases of dizziness，with incidence of adverse reactions as 9.3% （4/43），while the control group had 1 case of nausea and 2 cases of dizziness，with incidence of adverse reactions as 7.0% （3/43）. Both groups had no statistically significant difference in incidence of adverse reactions （χ2=0.16，P>0.05）. Conclusion Combination of sodium aescinate and mannitol shows obvious significance in improving prognosis of patients with cerebralhemorrhage.【Key words】Cerebral hemorrhage；Sodium aescinate；Mannitol脑出血是一种比较常见的急性脑血管疾病，中老年人群为高发的人群。
甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用效果分析
０ 引言
临床上 ， 脑 出血则 是重 型颅脑 损伤 中的一种 特殊类 型 ［ １ １ 。 患 者病 情 较 为 复杂 且 预后 较 差 。在 脑血 管 疾 病 中 ，其最 为 严 重 ，同 时也 是 导致 中老 年 患者 死 亡 的 主要 因 素。 脑 出血 合 并 脑 水 肿症 状 是 一 种常 见 性 的急 危重 症 ，严 重 性 的脑 水 肿 会 使 得 患者 颅 内压增 加 ，恶 化 患 者 的病 情 ，严 重 时还 会 威 胁 到 患 者 的生 命 健康 。 因此 ，需 对 患 者 的脑 水肿 进 行 及 时地控 制 ， 进而 能够 降低患者 的死 亡和残疾 率 。此次研 究 中 ， 采 用甘 露醇 、 甘 油果糖 联合 ｐ一 七 叶皂苷 钠用 于治疗脑 出血 ， 取 得一 定成效 ，如下 报道 。
次收 治的 ９ ６ 例脑 出血 患者按 照随机数 字表 法分组 为治疗组和对 照组 。对照组 ：采用甘露醇治疗；治疗组 ：采 用甘露醇、 甘 油果糖联合 Ｄ． 七叶皂苷钠 治疗 。结果 治疗组的 治疗有效率为 ９ ５ ． ８ ３ ％（ ４ ６ ／ ４ ８ ） 明显 高于对照组 ８ １ ． ２ ５ ％（ ３ ９ ／ ４ ８ ） ；此外 ， 治疗组的不 良反应发生率为 ６ ． ２ ５ ％（ ３ ／ ４ ８ ） 明显低于对照组 １ ６ ． ６ ７ ％（ ８ ／ ４ ８ ） （ ０ ． ｏ ５ ） 。 结论 临床上 ， 对脑 出血 患者采 用甘露醇、 甘油果糖联合 Ｂ． 七 叶皂苷钠 治疗，有效地改善患者的临床症状 ，降低 不 良反应 的发 生，提 高治疗效果 ，改善 其预后 。
３ 讨 论
对 脑 出血患者来 说 ，当其处 于急性期 时 ，由于血 肿会对 周 围组 织产 生 一 定 的机 械 性损 伤 ，同时 患者 血 液 的渗 透压 等 出现 明显 的升 高 ，进 而使 得 患者 出 现缺 血 和再 灌 注 损伤 等情 况 ，同时 还会 增 加 患者 发 生 血脑 屏 障通 透 性 。患 者在 １—２ ｈ内会 快 速 出现 血 肿 ，然 后 会 进行 性 加 重 。２ ４ ｈ后 则 会 到达 峰值 。在 持续 ４ —５ ｄ后 则开始 吸收 。 采 用 甘 露醇 治 疗 ，则 能 够 有效 地 降低 其脑 水 肿 ，尤 其 在 患者急 性期期 间 ，其具有 很好 的降颅压 作用 】 。在使 用药 物后 ２ ０～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ内 ，患 者 的颅 内压会 出现 明显 的下降 ，其 的作用 会 维 持 ４～ ６ ｈ 。但 是 ，此 药物 会 出现 一过 性脑 血 流 量 增 加和 降 低 患者 脑 动 脉阻 力 ，进 而对 止 血产 生 一定 的影 响 。此 外 ， 由于脑 出血 患者 病 损 部位 的血脑 屏 障 也受 到 一 定 的破坏 ， 而甘 露醇还 会反 渗透到血 肿 中 ， 使得 渗透压 升高 ， 进 而增 加 患 者 出血 的风 险。患 者 长 时 间 、大 剂 量地 使 用 甘 露醇则 很容 易导致 患者发 生急性 肾功能损 害情 况 。 甘油果糖 注射 液属 于一种 高渗性脱 水剂 ，这种 药物 的渗 透压 为血浆 的 ７倍 】 。其 还具有 清除 自由基 的粥样 ，促进 患 者脑 代谢 的改 善 。其 的 药效 时 间 和降 颅压 达 到 高峰 时 间要
注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察
注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察【摘要】目的：探讨注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床疗效。
方法：选取我院收治的脑出血脑水肿患者100例作为研究对象，随机分为试验组和对照组各50例，试验组采用注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗，对照组使用甘油果糖治疗。
比较两组患者日常生活活动能力（ADL）、血肿量和神经功能缺损评分以及临床疗效。
结果：试验组患者Barthel指数、NIHSS评分和血肿量与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者临床有效率为94%，对照组为78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床疗效显著，不仅能够减轻患者的神经功能损伤，还能提高患者的日常生活活动能力，值得临床推广。
【关键词】七叶皂苷钠、甘油果糖、脑出血、脑水肿、疗效脑出血是临床上较为常见的脑血管性疾病，病死率和致残率均较高。
脑血管疾病后遗严重的运动功能障碍，导致患者无法自由活动，需要长期卧床，将引发褥疮、深静脉血栓和肺部感染等严重并发症[1]。
因此早期诊断和治疗该病就显得尤为重要，研究发现使用甘露醇、甘油果糖和七叶皂苷钠能够减轻患者的神经损伤和促进血肿吸收[2]，鉴于此本研究重点探讨注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床疗效。
1一般资料与方法1.1一般资料将我院2019年2月—2020年5月收治的100例脑出血术后患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各50例。
试验组中男28例，女22例，年龄50-75（61.94±8.18）岁。
对照组中男26例，女24例，年龄52-77（63.02±10.97）岁。
其中基底节区出血58例，内囊出血32例，丘脑出血10例。
患者性别、年龄和出血部位均无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：①经CT 或MRI检测确诊为脑出血，符合脑出血的临床症状和体征；②患者无重要脏器损伤和精神疾患，能够配合治疗；③试验前患者和家属均签署知情同意书，并获得本院伦理委员会审批通过。
注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察
１ 个疗程 ， 同时联合甘油果糖注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ ， １日１ 次， ７ ｄ 为１ 个疗程 。对照组在常规治疗的基础上 ， 给予 ２ ０ ％的甘露醇 ２ ５ ０ ｍ Ｌ ， 静脉滴注， 每６ ～
８ ｈ １次 ， ７ ｄ为 １个 疗程 ， 同 时给 予 地 塞 米 松 １日 ２ ０ ｍｇ ， 加入 生 理 盐 水 ２ ５ Ｏ ａ ｒ Ｌ， 静 脉滴注 ， １日 １次 ， ７ ｄ为 １个 疗 程 。 １周 为 １个疗 程 观 察 两组 患 者
７ ３－ ７ ７ ． ．
［ ３］ Ｐ ｅ ｄ ｅ ｒ ｓ ｅ ｎ Ｓ ，Ｅ ｎ ｇ ｅ ｌ ｓ ｔ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ Ｒ。Ｗｅ ｂ ｅ ｒ Ｈ Ｊ ． ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ
ｃ ｉ ｃ ｌ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｏ Ｒ ｃ ｅ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｌ ｆ ｕ ｔ ｉ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ｅ ｐ ｒ ｏ ｐ ｉ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｔ ｗ ｉ ｃ ｅ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ —
ｄ ｒ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ ［ Ｊ ］ 。 Ｐ ｕ ｌ ｍ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ Ｔ ｈ ｅ ｒ ２ ０ ０ ９ ２ ２ （ ３ ） ： ２ １ ４ － ２ ２ ０ ．
注 射用 七 叶皂 苷 钠 联 合 甘 油果 糖 治疗 脑 出血脑 水 肿 的临床 观察
吸人型糖皮质 激素 （ Ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ｅ ｄ ｅ ｏ ｒ ｔ ｉ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｉ ｄ ， Ｉ Ｃ Ｓ ） 是 目前 临
床用 于治疗哮喘 最有效 的药物 ， 但吸 入的激素 主要面 临的问 题 是其全身 系统 的副作用 ， 理 想的吸 入激素应 该是有效性 和 安全性 的完美 结合… 。而 环索奈 德作 为 新 一代 Ｉ Ｃ Ｓ ， 具有 口
脑出血应用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察
脑出血应用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察摘要】目的：对甘露醇、甘油果糖联合β- 七叶皂苷钠治疗脑出血的临床应用效果进行评价分析。
方法：随机抽取在 2016年5月 -2018年5月本院收治的脑出血临床患者病例 78 例，将其分成对照组和观察组，分别对其采用单纯应用甘露醇和甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠，对比分析两组患者的疗果。
结果：观察组患者治疗有效率显著较对照组高，且不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
结论：采用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠对脑出血进行治疗的临床效果显著，值得推广。
【关键词】甘露醇；甘油果糖；β-七叶皂苷钠；脑出血临床上脑出血患者并发脑水肿为一种十分常见的危急症，严重的脑水肿会导致患者的颅内压增高，致使患者的病情恶化甚至会危及到生命安全。
早期对脑水肿展开及时有效的控制，对于降低脑出血患者的病死率以及致残率，有效改善预后均具有十分重要的临床意义。
现阶段在临床上常用的脱水剂包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖以及白蛋白等[1]。
本次研究中出于对甘露醇、甘油果糖联合β- 七叶皂苷钠治疗脑出血的临床应用效果进行评价分析的目的，对本院收治的脑出血患者展开分组治疗，并对比分析了治疗效果，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院收治的脑出血临床患者 78 例，再将其分成对照组和观察组，每组39例。
对照组男21例，女18例，年龄34~78岁，平均（58.9±14.3）岁；观察组男 22 例，女17例，年龄 33~79 岁，平均（59.2±14.7）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
所有患者均符合临床诊断标准。
1.2方法给予对照组患者单纯应用甘露醇进行治疗，而观察组则是接受甘露醇、甘油果糖联合β- 七叶皂苷钠进行治疗，而后对比分析两组患者的治疗效果。
对照组应用 250 ml 20% 的甘露醇，每 6~8 小时给药 1 次。
脑出血应用甘露醇及甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察
脑出血应用甘露醇及甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察摘要】目的：探讨脑出血应用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察。
方法：将2016年11月－2018年11月在我院神经内科治疗的92例脑出血患者随机分为两组，对照组使用甘露醇和甘油果糖治疗，在此基础上观察组加用β-七叶皂苷钠治疗，比较两组患者的临床疗效、脑血肿及脑水肿变化、颅内压控制时间。
结果：观察组治疗总有效率为93.48%，高于对照组的78.26%，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗14d后的脑血肿及脑水肿量少于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组降颅压的起效时间明显短于对照组，而降颅压的持续时间长于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：脑出血应用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果显著，能加快脑血肿及脑水肿的消退，降低颅内压，有效改善病情，值得应用。
【关键词】脑出血；甘露醇；甘油果糖；β-七叶皂苷钠；治疗效果【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0063-02脑出血是临床常见的脑血管疾病，起病突然、进展迅速、并发症发生率高，致残及致死率较高。
本病病因复杂，由局部脑血管破裂出血，形成血肿压迫周围脑组织，造成脑组织的缺血缺氧、功能损害[1]。
病情的严重程度与脑血肿量和继发脑水肿量密切相关，因此，早期清除脑血肿及脑水肿，降低颅内压，减少脑组织受压，是临床治疗的主要方法。
由于患者的病情各不相同，内科药物治疗仍是主要的治疗手段，通过应用降压、脱水、预防并发症等治疗，控制颅内压，促进血肿和继发水肿的早期吸收，能有效挽救受损脑组织功能[2]。
本文分析脑出血应用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果，现具体汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2016年11月－2018年11月在我院神经内科治疗的92例脑出血患者随机分为两组。
观察组46例，男25例，女21例，年龄43～78岁，平均年龄（62.1±9.8）岁，脑出血量（21.4±3.2）ml；对照组46例，男26例，女20例，年龄43～78岁，平均年龄（61.8±10.3）岁，脑出血量（21.1±2.9）ml；所有患者均符合脑出血诊断标准，经头颅CT检查确诊；按出血部位分类，基底节区出血23例、脑室出血19例、脑叶出血16例、小脑出血11例、丘脑出血14例、脑干出血9例；排除严重昏迷者、药物使用禁忌者；比较两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异，具有可比性。
脑出血应用甘露醇及甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察.
脑出血应用甘露醇及甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果观察.发布时间：2021-07-07T16:01:14.610Z 来源：《中国医学人文》2021年1月1期作者：地力努尔·达吾提江[导读] 观察给予脑出血患者甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果。
地力努尔·达吾提江（喀什地区第二人民医院神经内科；新疆844000）【摘要】目的：观察给予脑出血患者甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果。
方法：从我院收治的脑出血患者中抽取40例作为本次临床实验的对象，根据不同治疗方法划分为对照组、实验组，统计分析2组各临床数据。
结果：实验组降低颅内压起效和持续时间、NIHSS评分、脑血肿量赫尔总有效率与对照组对比（P＜0.05）。
结论：给予脑出血患者甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果确切。
【参考文献】脑出血;甘露醇;甘油果糖;联合;β-七叶皂苷钠脑出血是临床较为常见的一种卒中类型，患病率大约为15%，且患病一月内的病死几率约占33%，而幸存的患者也存在不同程度残障或复发风险[1]。
因此，早期降低患者颅内压、维持患者脑血流的关注对于挽救患者生命、改善预后至关重要。
本文主要回顾性分析我院给予脑出血患者甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的效果，以期能够为临床提供参考的依据。
1.病例来源与方法1.1病例来源运用双盲法从我院2020年1月至2020年12月期间收治的脑出血患者中抽取40例作为本次临床实验的对象，实验经患者家属知情同意，且经伦理会批准。
1.2分组方法所选40例实验对象中，男14例，女16例；年龄46-70岁，均值为（46.16±3.06）岁；将采用甘露醇治疗的19例作为对照组，另采用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗的21例作为实验组，对比两组各临床基数（性别、年龄等），结果显示在统计学上无意义（P＞0.05）。
1.3治疗方法对照组疗法：仅给予浓度为20%的甘露醇治疗，每隔6-8h静脉滴注一次，剂量为250mL/次；连续治疗7日后逐渐减少剂量，治疗2周后停药。
七叶皂苷钠注射液联合甘油果糖、甘露醇治疗重症脑出血的临床效果观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Jul 31(14)脑出血是一种非创伤性自发出血,发生在脑实质血管内,该类疾病起病急,病情发展迅速,病死率、致残率较高[1,2]。
脑出血患者多伴有脑水肿,其颅内压进行性增高,对脑组织产生压迫,引起脑内的缺氧,严重威胁患者的健康和生活。
甘露醇作为临床中常用的脱水剂,可以较好地降低脑出血患者的颅内压[3]。
近年来,甘油果糖以及七叶皂苷钠逐渐也被应用于脑出血患者的治疗中。
本研究将甘露醇、甘油果糖以及七叶皂苷钠联合应用于脑出血患者的治疗中,旨在探讨其临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月~2018年3月来本院治疗的重症脑出血患者102例。
纳入标准:(1)经头颅CT 或者核磁共振等影像学检查成像明确脑出血诊断;(2)具备使用药物脱水指征;(3)无精神、认知障碍。
排除标准:(1)重要脏器功能不全;(2)免疫系统疾病;(3)配合度较差。
随机数表法分为对照组和观察组各51例。
对照组中男31例、女20例;平均年龄68.58±5.23岁;平均出血量22.36±3.56ml 。
观察组中男29例、女22例;平均年龄69.10±5.06岁;平均出血量22.58±3.41ml 。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
1.2方法两组患者入院后均接受常规处理,对患者病情体征予以监测,持续动脉监测血压(收缩压控制在140mmHg 以内),保持脑灌注压≥60mmHg ,施以吸氧、抗凝血、减压、控制颅压以及预防感染治疗,并对水电解质紊乱情况予以纠正。
高血糖患者静脉应用胰岛素将血糖控制在4.4~6.1mmol/L ,低血糖患者可给予10%~20%葡萄糖口服或注射治疗,以达到正常血糖水平。
在上述基础处理上,对照组行20%甘露醇(生产厂家:北京双鹤药业股份有限公司,批准文号:国药准字H11020861)250ml ,静滴,1次/6~8h ,7天后开始减量,14天后停药。
七叶皂苷钠联合甘露醇应用于脑出血治疗中的临床效果分析
３ ７ ２・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代诊 断与 治 疗 ２ ０ １ ５ Ｊ ａ ｎ ２ ６ （ ２ ）
七 叶皂苷钠联合甘露醇应用于脑出血治疗 中的临床效果分析
劳荣海（ 雷州市人民医院， 广东 雷州 ５ ２ ４ ２ ０ ０ ）
摘要 ： 回顾 性 分 析 ７ ８例脑 出血 患 者 Ｊ Ｉ 缶 床资料 。 按 治 疗 方 法分 为 研 究 组 （ ４ １ 例） 和 对照 组 （ ３ ７例 ） ， 两 组 患 者 均 应 用 常 规
文献 标 识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ － ０ ３ ７ ２ － ０ １ 术 会议 制定 的诊 断标 准评 定 患 者 治 疗 后 临床 效 果 ． 并 根 据 脑 卒 中神 经 功 能 缺 损 评 分 标 准 评 定 患 者 功 能 缺 损 程 度 ， 以 痊 愈、 显效 、 有效 、 无 效 表 示 患 者 治疗 后 临床 效 果 。痊 愈 ： 治 疗 后， 患者 临床 症 状 完 全 消 失 ， 功能缺损评分减少 ９ １ ％－ １ ０ ０ ％，
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ １ 年 ４月 ～ ２ ０ １ ４年 ４月 入 院 治 疗 的
１ ． ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软 件 分 析 处 理 数 据， 计 数 资料 用 ） （ 。 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５差 异 有 统计 学意 义 。
２ 结 果
７ ８例 脑 出血 患 者 作 为 研 究 对 象 ． 男４ ７例 。 女３ １ 例． 年龄 ３ ８
８ ３岁 ． 出血 量 ＜ ４ ０ ｍ ｌ 所 有患 者 经 诊 断 均 符 合 １ ９ ９ ５年 第 四届
七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的效果观察
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2019年第17卷第19期■药物与临床•137床观察［J］.北方药学.2017,14(2):67-68.［5］索賦诚.环抱素A联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的临床效果观察［J］.中外医学研究.2017,15(9):6-7.［6］方辉.张旭环.张辰颉.等.雷公藤多甘联合科素亚对老年IgA肾病患者的临床疗效及对TGF-Bi、PAI-1及VEGF表达的影响［J］.重庆医学,2017,46(21):2937-2939.［7］施文剑.环抱素A联合科素亚治疗进展期IgA肾病的临床效果分析［J］.中国当代医药.2016,23(22):76-78.96.七叶皂昔钠联合甘露醇治疗脑出血的效果观察李明君(江苏省淮安市涟水县中医院，江苏涟水223400)［摘要］目的：观察用七叶皂昔钠联合甘露醇对脑出血患者进行治疗的临床效果。
方法：从2016年1月至2019年2月在江苏省淮安市涟水县中医院接受诊治的脑出血患者中随机抽选63例患者作为研究对象。
采用随机数表法将其分为对照组和观察组。
对对照组31例患者采用甘露醇进行治疗，对观察组32例患者采用甘露酵联合七叶皂甘钠进行治疗。
然后对比两组患者治疗的效果、脑血肿量和神经功館缺损的评分。
结果：观察组患者诒疗的总有效率(93.75%)高于对照组患者，x2=14.085,P<0.05o治疗后,观察组患者神经功能缺损的评分〔(9.27±1.13)分〕低于对照组患者，(=10.203,PvO.05；其脑血肿量［(7.86±2.18)ml)少于对照组患者，r=&093,P<0.05o结论：用甘露薛联合七叶皂甘钠对脑出血患者进行治疗的效果显著，可有效地促进其脑血肿的吸收，改善其神经功能。
［关键词］七叶皂昔钠；甘露專；脑出血［中图分类号］R743［文献标识码］B［文章编号J2095-7629-(2019)19-0137-02脑岀血在神经外科较为常见。
β-七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血对患者神经功能恢复的影响
包头医学2018年第42卷第4期脑出血为一种发生率较高的疾病,具有发病急、致残率与致死率高等特点[1]。
经临床实践发现,该病治疗不当极易诱发脑水肿,并可对脑组织功能、结构等造成损伤,更为严重者导致脑疝,威胁患者生命安全。
目前药物疗法作为脑出血治疗中常用手段,其中β-七叶皂苷钠、甘油果糖为临床常用药物,有助于纠正临床症状,改善患者神经功能,在脑出血治疗中取得了良好疗效[2~4]。
鉴于此,本研究将观察β-七叶皂苷钠、甘油果糖联合应用对脑出血患者神经功能及血肿量的影响,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2016年11月~2017年10月本院治疗的104例脑出血患者作为研究对象,入选者均自愿参与研究,研究施行征得院内医学伦理委员会批准,依照随机数表法将其分为对照组(52例)、观察组(52例)。
观察组:男性、女性各30例、22例;年龄31~69岁,平均年龄(52.37±4.62)岁;出血量45~126ml ,平均出血量(55.08±8.31)ml ;出血部位:小脑、脑叶、基底节区、丘脑各5例、10例、26例、11例。
对照组:男性、女性各27例、25例;年龄29~71岁,平均年龄(52.42±4.58)岁;出血量43~128ml ,平均出血量(55.14±8.25)ml ;出血部位:小脑、脑叶、基底节区、丘脑各6例、11例、25例、10例。
两组基本资料相比,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2入选标准1.2.1纳入标准①均由临床症状、影像学检查确诊;②无精神疾病、意识障碍者。
1.2.2排除标准①对β-七叶皂苷钠、甘油果糖不耐受者;②严重肝肾功能不良者;③依从性较差,无法积极遵医嘱治疗者。
1.3方法入选者均接受控制血压、血糖及纠正水电解质紊乱等对症治疗。
对照组给予β-七叶皂苷钠(绿叶制药公司生产,国药准字20003239)治疗,将β-七叶皂苷钠10mg 溶于氯化钠注射液(0.9%、100ml )中静脉滴注,2次/d 。
小剂量甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠在脑出血中的应用效果
ＫＥＹ Ｗ ＯＲＤＳ：ｍａｎｎｉｔｏｌ；ｇｌｙｃｅｒｏｌ ｆｒ ｕｃｔｏｓｅ；３－ｓｏｄｉｕｍ ａｅｓｃｉｎａｔｅ；ｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ
ｗｉｔｈ １３－ｓｏｄｉｕｍ ａｅｓｃｉｎａｔｅ ｏｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｊｔｈ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｅｍ ｏｒｒｈａｇｅ
ＨＵＡＮＧ Ｒｏｎｇ，ＺＨＡＮＧ Ｒｕｉ，ＬＵＯ Ｗ ａｎｇｓｈｅｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｘｉｎｚｈｏｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｗｕｈａｎ，
脑 出血 是一 种 常见 的危 急 性疾 病 ，主要 是指 脑 部在 非外 伤 的作用 下 出现脑 实质 内的 自发 性 出 血现象 ，可诱发高血压 、糖尿病 以及高血脂 等病 症 ，对 患 者 的生 存 质 量 造 成 严 重 的影 响 。 目 前 ，临床 上用 于治 疗脑 出血 的药 物为 甘露 醇 、甘 油
果糖 与 Ｂ－七 叶皂 苷钠 ，但 单一 药 物 治疗 的疗 效 不 甚可 观 。本研 究探 讨脑 出血 患者 行 小剂 量 甘 露 醇与甘 油 果糖 、Ｂ一七 叶 皂苷 钠 联 合 治 疗 的临 床 效 果 ，报 告 如下 。
（湖北省武汉市新洲 区人 民医院 神 经内科 ，湖北 武汉 ，４３１４００）
摘 要 ：目的 探讨小剂量甘露醇与甘油果糖 、８一七 叶皂 苷钠联合 治疗脑 出血患者 的ｌｆ缶床效果 。方法 ６０例 脑出血患 者分为对照组与观察 组 ，其 中对 照组予 以小剂量甘露醇与甘油果糖联合进行治疗 ，观察组在对照组的基础上增加 Ｂ一七叶皂苷 钠进行治疗。分析 ２组 患者 总有效率 、不 良反应发生情况以及颅压的控制情况（降颅压 的起效 时间、降 颅压的持续时 间）。结 果 观察组的总有效率为 ９６．６７％ ，显著优于对照组的 ６６．６７％（Ｐ＜０．０５）；观察组不 良发应的发生率 为 １０．００％ ，显著低 于 对照组的 ３３．３３％ （Ｐ＜０．０５）；观察组降颅压的起效时间 、降颅压 的持续 时间显著优 于对照组 （Ｐ＜０．０５）。结论 小剂量甘 露醇 、甘油果糖联合 Ｂ一七 叶皂苷钠在脑 出血治疗 中的应用效果显著 。
β-七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血患者神经功能恢复影响分析
Health Protection and Promotion May 2021 Vol.21 No.1030临床论著β-七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血患者神经功能恢复影响分析黄川【摘要】 目的 分析β-七叶皂苷钠联合甘油果糖对治疗脑出血患者神经功能恢复的影响。
方法 选择2019年6月—2020年12月医院收治的90例脑出血患者作为研究对象，按照组间性别、年龄、出血量、出血部位均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组45例。
对照组患者采用β-七叶皂苷钠进行治疗，观察组患者采用β-七叶皂苷钠联合甘油果糖进行治疗，对比观察组和对照组患者神经功能恢复情况。
结果观察组患者治疗有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组患者神经功能缺损评分标准（CSS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组血肿量低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组患者不良反应发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 采用β-七叶皂苷钠联合甘油果糖对脑出血患者进行治疗可以促进患者神经功能的恢复，具有明确的治疗效果，且安全可靠。
【关键词】 β-七叶皂苷钠；甘油果糖；脑出血；神经功能中图分类号 R741 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)10-030-03作者单位：542699 广西贺州市钟山县人民医院外一科脑出血是一种严重威胁患者生命安全的脑血管意外，而且相关调查研究表明，在全部脑出血患者中，约有三分之一人群在患病1个月左右死亡，幸存患者也有很大比例患有各种遗留病症，严重影响患者的生活质量[1]。
该病发病很急，患者血管破裂出血后，在短时间内就会使脑组织压力升高，导致出血部位周边组织被压迫，缺血缺氧，如果不及时止血并降低颅内压，患者脑组织就会不可逆性坏死，甚至死亡[2-4]。
目前临床中主要采用药物来治疗脑出血，但是当药物治疗不当时又极易引起患者脑水肿，进一步对患者的脑组织产生损伤，威胁到患者的生命安全。
七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血108例疗效观察
七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血108例疗效观察摘要】目的探讨七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血的疗效。
方法治疗组给予七叶皂甙钠10mg 加入生理盐水100ml中静脉滴注每天二次，联合甘油果糖每12小时一次治疗。
对照组予20%甘露醇125ml快速静滴,根据血肿大小2～4次/天。
结果治疗组显效率及总有效率均优于对照组，无不良反应。
结论七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血安全,有效，治愈率较高。
【关键词】七叶皂甙钠甘油果糖甘露醇脑出血【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0180-02随着社会发展，生活节奏加快，脑卒中已是人类死亡的三大疾病之一，其中10%～30% 为脑出血，是指原发性或自发性脑实质出血，但以高血压性脑出血最常见，约占40%～50%，好发于中老年人，是严重威胁中老年人健康的主要疾病之一。
脑出血病人多伴脑水肿,故减轻脑水肿将有利于脑微循环的恢复，从而加快脑血肿吸收，固此脑出血患者脱水降颅压治疗实属必要，目前最常用的是甘露醇，但往往会导致脑出血患者出现心肾功能损害而危及生命。
我院自2004年以来应用七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血108例，疗效显著，现报道如下：1.数据和方法1.1 病例数据选择2004年1月至2007年2月住院的脑出血病人216例，均经头颅CT证实。
随机分为治疗组108例(七叶皂甙钠与甘油果糖)，男58例，女50例，年龄36～80岁，平均61.5岁；对照组(单用20%甘露醇)108例,其中男52例，女56例，年龄40～78岁，平龄60.3岁。
全部病例均有不同程度的偏。
语言含糊或失语，意识障碍等。
病人治疗前进行肝，肾功能检查均正常。
两组病人的年龄、性别、既往史、发病时间及病情(血肿大小，部位)等无显著差异。
1.2 治疗方法治疗组用七叶皂甙钠10g加入生理盐水100ml中静脉滴注2次/d。
根据血肿大小给予甘油果糖250ml,2次/d；对照组给予20%甘露醇125ml静脉滴注2～4次/d。
七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的临床效果观察
七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的临床效果观察发表时间：2018-01-19T09:33:43.553Z 来源：《健康世界》2017年24期作者：李忠平[导读] 脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效颇为显著，能促进患者机体功能及神经功能缺损改善。
绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河 157399摘要：目的：分析七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效。
方法：选取自2014年的6月~2016年10月在我院接受治疗的脑出血患者55例，按照随机次序分为对照组与观察组。
对照组采用甘露醇施治，观察组则采用七叶皂苷钠联合甘露醇施治，对比两组疗效。
结果：观察组患者与对照组相比在接受治疗后的神经功能缺损评分及脑血肿量均更低，且治疗总有效率更高，两组对比存在显著差异，P＜0.05。
结论：脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效颇为显著，能促进患者机体功能及神经功能缺损改善。
关键词：脑出血七叶皂苷钠甘露醇[Abstract] Objective： clinical analysis of cerebral hemorrhage with seven sodium aescinate combined with mannitol treatment. Methods： from 2014 June ~2016 year in October in our hospital for treatment of 55 patients with cerebral hemorrhage were randomly divided into control， in accordance with the order and the observation of the two groups. The control group using mannitol treatment，observation group using seven sodium aescinate combined with mannitol treatment， the efficacy of two groups were compared. Results： the patients in the observation group than in control group after treatment of neural function defect score and cerebral hematoma volume were lower， and the total efficiency of treatment is higher， there are significant differences between the two groups， P < 0.05. conclusion： the cerebral hemorrhage Seven sodium aescinate combined with mannitol treatment of clinical curative effect is quite significant， can promote the patient's body function and neurological function defect improvement 急性脑梗塞发病时，基本的治疗原则在于有效控制出血，减轻水肿，促进微循环改善，甘露醇与七叶皂苷钠在此方面可起到满意效果[1]。
七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血的疗效观察
七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血的疗效观察
黄菊明
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2006(009)001
【摘要】目的探讨七叶皂甙钠、甘油果糖联合及单用甘露醇治疗脑出血的价值.方法七叶皂甙钠15mg加入生理盐水40ml中静推,2次/d,20%甘露醇250ml快速静滴,根据血肿大小2～4次/d.结果治疗组显效率与总有效率均优于对照组.结论七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血安全、有效,治愈率较高.
【总页数】1页(P112-112)
【作者】黄菊明
【作者单位】浙江嘉兴市第一医院神经内科,嘉兴,314000
【正文语种】中文
【中图分类】R741.05
【相关文献】
1.甘油果糖与β-七叶皂甙钠治疗放射性脑水肿疗效观察 [J], 冯岗;李慧;李雪松;廖东彪;汪虹
2.β-七叶皂甙钠与复方甘油果糖治疗脑出血的临床对照研究 [J], 欧阳红玲
3.20%甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂甙钠联合治疗急性脑血管病高颅压的疗效观察[J], 马新艳;董艳辉
4.甘露醇与甘油果糖联合治疗脑出血的临床效果 [J], 韩本金
5.甘油果糖与奥拉西坦联合治疗对糖尿病并发脑出血后脑水肿患者神经功能恢复和不良反应的影响 [J], 吴松;陈小鑫;钱水清;李强
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七叶皂苷钠治疗脑卒中观察
七叶皂苷钠治疗脑卒中观察
王胜伟;宋果红
【期刊名称】《医学信息：下旬刊》
【年(卷),期】2011(024)006
【摘要】目的：探讨七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑卒中的疗效.方法：98例脑卒中（其中78例为脑栓塞,20例为脑出血）患者随机分为治疗组58例和对照组
40例.治疗组给予七叶皂苷钠联合甘油果糖.对照组给予丹参针剂,20%甘露醇.结果：治疗组显效率（70%）及总有效率（92%）均优于对照组（35 %和55%）,P 〈0.05,无明显不良反应.结论：七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑卒中安全、有效、治愈率高.
【总页数】1页(P177-177)
【作者】王胜伟;宋果红
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.复方七叶皂苷钠凝胶局部外用治疗蜂针治疗后皮肤发痒的临床观察 [J], 王冬香;马常青;成永明;张志勇
2.小剂量甘露醇、呋塞米、七叶皂苷钠联合应用治疗急性老年性脑卒中临床观察[J], 肖芳;章燕;汪爱云
3.七叶皂苷钠治疗脑卒中观察 [J], 王胜伟;宋果红
4.七叶皂苷钠联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床研究 [J], 张军;周佩洋
5.光子治疗仪联合水胶体治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床观察 [J], 詹荷妹;詹秋璇;高敏坚
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七叶皂苷钠与甘油果糖用于脑出血患者降颅压治疗的效果比较
七叶皂苷钠与甘油果糖用于脑出血患者降颅压治疗的效果比较于涛【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2022(34)15【摘要】目的:比较七叶皂苷钠与甘油果糖用于脑出血患者降颅压治疗的效果。
方法:选取2018年10月至2020年9月该院收治的84例脑出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各42例。
对照组采用甘油果糖氯化钠注射液治疗,观察组采用注射用七叶皂苷钠治疗。
比较两组临床疗效、降颅压起效时间、药效持续时间,治疗前后临床神经功能缺损评分标准(CSS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分,血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,以及不良反应发生率。
结果:观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组降颅压起效时间短于对照组,药效持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清MCP-1、NSE水平均低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.76%(2/42),低于对照组的21.43%(9/42),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:七叶皂苷钠用于脑出血患者的降颅压治疗起效快,持续时间长,可改善患者神经功能、认知功能和血清MCP-1、NSE、BDNF水平,效果优于甘油果糖,且用药安全性较高。
【总页数】4页(P142-145)【作者】于涛【作者单位】辽阳县血栓病医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用效果分析2.七叶皂苷钠注射液联合甘油果糖、甘露醇治疗重症脑出血的临床效果观察3.甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗脑出血临床效果及安全性4.不同剂量甘露醇治疗高血压性脑出血患者降颅压效果的临床研究5.β-七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血对患者神经功能恢复的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果分析
脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效
果分析
王建国
【期刊名称】《中国急救医学》
【年(卷),期】2016(036)0z2
【摘要】目的观察分析脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果.方法选取2015-01~2015-08期间在我院收治的56例脑出血患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各28例,观察组采用甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠进行治疗,对照组单纯采用甘露醇进行治疗,观察比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血肿量及临床疗效.结果两组患者治疗后的神经功能缺损评分及血肿量较治疗前明显降低,且治疗后观察组的神经功能缺损评分及血肿量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗的总有效率为96.4%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗脑出血疗效肯定,可有效改善患者神经功能,值得推广应用.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】王建国
【作者单位】262600 山东临朐,山东省临朐县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.甘油果糖联合甘露醇在脑出血治疗中的临床疗效观察
2.七叶皂苷钠联合甘露醇应用于脑出血治疗中的临床效果分析
3.甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用效果分析
4.七叶皂苷钠注射液联合甘油果糖、甘露醇治疗重症脑出血的临床效果观察
5.甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗脑出血临床效果及安全性
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七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑出血108
例疗效观察
【摘要】目的探讨七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑出血的疗效。
方法 216例原发性或自发性脑实质出血患者随机分为治疗组和对照组各108例。
治疗组给予七叶皂苷钠10 mg加入生理盐水100 ml 中静脉滴注每天2次，联合甘油果糖每12 h治疗1次。
对照组给予20%甘露醇125 ml快速静滴，根据血肿大小2～4次/d。
结果治疗组显效率（72%）及总有效率（90.7%）均优于对照组（35.2%和56.5%），P<0.05，无不良反应。
结论七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑出血安全、有效、治愈率较高。
【关键词】七叶皂苷钠；甘油果糖；甘露醇；脑出血
随着社会发展，生活节奏加快，脑卒中已是人类死亡的三大疾病之一，其中10%～30%为脑出血。
脑出血是指原发性或自发性脑实质出血，但以高血压性脑出血最常见，约占40%～50%，好发于中老年人，是严重威胁中老年人健康的主要疾病之一。
脑出血患者多伴脑水肿，故减轻脑水肿将有利于脑微循环的恢复，从而加快脑血肿吸收。
因此脑出血患者采取脱水降颅压治疗实属必要，目前最常用的脱水剂是甘露醇，但往往会导致脑出血患者出现心、肾功能损害而危及生命。
神经内科自2004年以来应用七叶皂苷钠（sodium aesciuate，麦通钠）与甘油果糖联合治疗脑出血108例，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2004年1月～2007年2月住院的脑出血患
者216例，均经头颅CT确诊。
随机分为治疗组和对照组各108例。
治疗组男58例，女50例，年龄36～80岁，平均61.5岁；对照组男52例，女56例，年龄40～78岁，平均60.3岁。
全部病例均有不同程度的偏瘫、语言含糊或失语、意识障碍等。
患者治疗前进行肝、肾功能检查全部均正常。
两组患者的年龄、性别、既往史、发病时间及病情（血肿大小、部位）等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法治疗组用七叶皂苷钠10 mg加入生理盐水100 ml 中静脉滴注2次/d，根据血肿大小给予甘油果糖250 ml，1～2次/d。
对照组给予20%甘露醇125 ml快速静脉滴注2～4次/d。
两组均给予原发病等一般对症治疗；治疗14～21天进行临床疗效观察。
1.3 观察方法治疗期间每日观察临床症状、生命体征、意识状态、语言功能、吞咽功能及肢体肌力。
用药前后进行肝、肾功能检测及血尿常规检查。
1.4 疗效判定标准痊愈：症状消失，偏瘫肢体肌力基本恢复达5级，复查头颅CT血肿完全吸收；显效：症状基本缓解，偏瘫肢体肌力较入院时恢复2级以上，复查头颅CT血肿大部分吸收；有效：症状部分缓解，偏瘫肢体肌力恢复1级，复查头颅CT血肿部分吸收；无效：治疗前后病情无改善或加重；死亡：病情恶化，出血量增加、再出血或严重并发症导致患者死亡。
1.5 统计学处理采用SPSS 8.0统计软件进行χ2检验。
2 结果
2.1 两组疗效比较两组病例经上述治疗14～21天，根据疗效判
定标准进行评估，结果见表1。
表1 两组患者疗效比较注：两组比较进行χ2检验，显效率及总有效率差异有统计学意义（P<0.05）
2.2 不良反应治疗组无不良反应发生，对照组有39例肾功能损害（36.11%）。
两者的发生率经统计学检验差异有统计学意义（P<0.01）。
3 讨论
七叶皂苷钠是中药婆罗子的干燥成熟果实中提出的三萜皂苷钠盐。
国外由生药欧马栗（horse chestnut）的成熟果实提取。
Eiserburger等［1］研究发现，七叶皂苷钠在神经系统同时具有预防性和治疗性的抗炎症和抗渗出作用，这些作用主要是通过降低血-脑屏障（BBB）的通透性和促进利尿作用而得以实现。
七叶皂苷钠富含酶键三皂甙，它能增加体内细胞内的前列腺素PGF2a的分泌，抑制前列腺素E的释放，并能促进肾上腺皮质分泌皮质类固醇，从而具有抗炎，抗渗出活性，提高静脉动力，改善微循环，减轻脑水肿。
付强等［2］研究证实七叶皂苷钠能减轻氧自由基对脑细胞和周围组织的有害作用，从而具有重要的神经保护作用。
吕性顺［3］的研究发现七叶皂甙钠还可促进血肿周围新生血管增生，血液循环和肉芽组织生长，使血肿的吸收过程提早，从而缩短了血肿的吸收时间。
此外，七叶皂甙钠还具有恢复毛细血管通透性、稳定血-脑屏障的作用［4］。
脑出血后血肿周围水肿，根据血-脑屏障是否受到损害分为血管源性水肿（为血-脑屏障受损所致）和细胞毒性水肿。
其治疗原则为积极消除脑水肿。
以往采用20%甘露醇快速静滴，但其作用时间短，且易致心肾损害，出现停药反跳现象，不利于患者恢复。
七叶皂苷钠与甘油果糖联合使。