【工程表格模板】建设项目(合同段)质量检验评定表
电力土建工程质量检验及评定表格模板格及填表格模板说明
评定表格填写说明一、检验批表式及字体说明所有表式的表头字体为三号宋体（检验批项目名称加粗），表格内实测数据为六号宋体，其它所有字体为小五号宋体。
表内检查项目涉及强制性条文的内容，均采用宋体加粗突现，以示提醒和强调。
表格外框线粗为1.5磅，其余线条均为0.5磅。
页边距为：上2.0cm，下2.0cm，左2.5cm，右1.5cm。
二、检验批质量验收记录（一）表的名称及编号检验批由监理单位监理工程师组织进行验收。
表的名称应在制订专用表格时就印好，前边印上分项工程的名称，如“混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录”。
表的名称下边注上引用的质量验收标准表的编号，如表5.10.7（左对齐）。
具体工程应根据不同工程的内容和特点，划分本单位工程的“质量验评范围”，检验批表的编号包括机组编号、专业代号、系统序号、单位工程、子单位工程、分部工程、子分部工程、分项工程、检验批的代码及同一分项工程中检验批检查序列号，统一为22位数的数字编号，写在表的左上角工程编号处（左对齐）。
机组、专业、系统、单位、子单位、分部、子分部、分项工程、检验批编号规则为：□□-□□-□□-□□□-□□-□□-□□-□□-□□-□□□检验批序列号检验批编号分项工程序号子分部工程序号分部工程序号子单位工程序号位工程序号统序号业代号（土建）组编号对具体单位工程，如设立了子单位或子分部工程，则根据设立编号确定检验批中相应子单位或子分部工程代码；如未设立子单位或子分部工程，则在检验批编号中，相应代码均为“00”。
如第14个单位工程“烟囱”，第3个分部工程“筒壁工程”，第1个分项工程“筒壁混凝土”，其第3个检验批“钢筋连接及安装”首次检查，检验批表的编号为00-TJ-01-014-00-03-00-01-03-001。
如1号机组第1个单位工程“主厂房地下结构”，第1子个单位工程“汽机间地下结构”，第3个分部工程“基础工程”，第1个子分部工程“外侧柱基础工程”，第2个分项工程“钢筋”，其第2个检验批“钢筋安装”第二次检查，检验批表的编号为01-TJ-01-001-01-03-01-02-02-002。
5161(全套)表格模板
分项工程质量检验评定表
分部工程质量检验评定表
工程编号： DL/T5161.1-表4.0.2
单位工程质量检验评定表
单位工程资料核查项目
单位工程设计变更及材料代用通知单登记表
单位工程设备、材料出厂试验报告及合格证登记表
** kv配电装置带电试运签证
**kv 段厂用高压配电装置带电试运签证
**kv V 段厂用低压配电装置带电试运签证
通信系统一次设备安装质量检验
微波天线安装质量检验
微波馈线安装质量检验
载波机、光端、微波设备安装质量检验
程控交换机安装质量检验
通信系统免维护蓄电池安装质量检验
通信蓄电池组充放电质量验收签证
通信站（系统）防雷接地施工质量检验
通信系统整体施工质量验收签证
工程编号： DL/T5161.1-表6.0.9
4.4 高压电器施工质量检验表格
六氟化硫封闭式组合电器基础及设备支架安装
六氟化硫封闭式组合电器本体安装
支柱式六氟化硫断路器安装
罐式六氟化硫断路器安装
真空断路器（接触器）安装与调整
屋外少油断路器的安装
屋手车式少油断路器的安装
隔离开关的安装及调整
避雷器的安装
电容器及耦合器安装
电容器组安装
气体互感器及接地线圈安装
断路器调整记录
隔离开关、负荷开关调整记录
新sf6气体抽样检验记录
电容器组安装签证
组合式油浸电容器组安装签证
电容器带电试运签证。
工程项目常用表格(表格模板、DOC格式)
工程常用表格
XXXXXX有限公司
XXXX年XX月XX日
工程竣工档案
工程名称：
开工日期：年月日
竣工日期：年月日
安装单位：XXXXXXXX有限公司
工程负责人：工程技术负责人：
质量负责人：档案编制人：
目录
一、前言
二、工程方案设计
三、开工报告及图纸会审记录
四、施工方案
五、施工计划及过程
六、施工组织人员安排、施工机具及材料设备清单
七、保证工程质量及施工安全技术措施
八、设备到货及开箱验收
九、施工签证及有关联系单
十、工程质量自检记录
十一、验收材料及竣工报告
十二、工程图纸
十三、其他
工程开工报告
技术联系单
年月日
提出单位：设计单位：建设单位：工程监理：安装单位：
施工技术交底
年月日
工程技术负责人：施工班组：
工程签证
设计变更通知单
年月日
中间交工验收证书
年月日
联合调试合格证书
工程开工报告
图纸会审记录
XXXX年XX月XX日
技术负责人：单位工程负责人：填表人：
盘箱柜安装记录
同轴电缆安装记录
信息、数据线缆安装记录
配管及管内穿线分项工程质量评定表
电缆线路分项工程质量检验评定表
成套配电柜（盘）控制柜及动力开关箱安装分项工程质量检验评定表
分部工程质量检验评定表工程名称：
工程技术负责人：质量检查员：年月日
联合调试合格证书
工程竣工报告
年月日
材料计划
工程名称
审批：审核：编制：
X X X X X X X X有限公司
年月日
单位工程材料计划汇总表。
市政工程资料检验批新表格(资料必备)
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序检查内容检验依据 / 允许偏差（规定项目号值或±偏差值）主1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸控泡或受冻项2地基承载力满足设计要求目3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求一1槽底高程（ mm）土方±20石方+20、 -200般项2槽底中线不小于规定每侧宽度目3沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结论监理（建设）单位意见编号： 010001□□分部工程名称分项工程名称沟槽（基坑）土方开挖施工员项目经理分包项目经理施工班组长验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组检查日期年月日检查数量检查结果 /实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测合格合格率点数点数（％）全数查施工记录全数检验报告编号：全数检验报告编号：两井之间3两井之间6两井之间6项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日沟槽（基坑）回填检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序检查内容项目号1回填材料主2观测沟槽控项3管道变形目4压实度一1高程般项2管道及附属构筑物目检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）材料应符合设计要求沟槽不得带水回填，回填应密实柔性管道变形率不得超过设计或规范规定符合设计与规范要求回填应达到设计高程，表面应平整回填时管道及附属构物无损伤、沉降、位移编号： 010003□□分部工程名称分项工程名称沟槽（基坑）回填施工员项目经理分包项目经理施工班组长验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组检查日期年月日检查数量检查结果 /实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测合格合格率点数点数（％）21次2组检测报告编号：1000m检查施工记录试验段每50米3正常作业段3每100米每层、每侧 1 组≤2010m1观察、或用水准仪测施工单位检查评定结论监理（建设）单位意见项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日开槽施工管道基础检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称 施工单位分包单位工程数量交方班组检查 序 检查内容项目 号保 1地基承载力证 2项混凝土强度目3砂石基础压实度中线每侧宽度1垫层高 压力管道程无压管道厚度平中线每侧宽度一混凝高程般基2土基 厚度项础、管座管肩宽 目座肩高土（砂 高压力管道3及砂程无压管道砾）平基厚度基础土弧基础腋角高度施工单位检查评定结论 监理（建设）单位意见检验依据 / 允许偏差 （规定值或±偏差值） （ mm ）现状地基承载力符合设计要求标准养护及同条件养护应符合设计要求符合设计要求或规范规定不小于设计要求± 30 0，-15不小于设计要求+10，0 0，-15 不小于设计要求+10， -5± 20 ± 300，-15 不小于设计要求不小于设计要求编号： 020101□□ /020201 □□ /020301 □□ /020401 □□分部工程名称分项工程名称 管道基础施工员 项目经理分包项目经理施工班组长 验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组 检查日期年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点数1234567应测 合格 合格率8910点数（％）点数检查地基处理强度或（复 检验报告编号：合）承载力检验报告每工作班各 1 组检验报告编号：3每 100m检验报告编号：每 10m 测每个 1 点，且 验收批不少于 3点每个 每 10m 测1 点，且 验收批不少于 3点每个每 10m 测1 点，且 验收批不少于 3点项目专业质量检查员： （签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人） ：（签字） 年 月 日钢筋混凝土类管道铺设检验批质量验收记录检查项目主控项目一般项目表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组序检查内容号1埋设深度2管道外观3管道安装1水平轴线D i≤ 10002管底高程D i＞ 1000检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）（ mm）管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。
桥梁工程质量验收表格全套
模板制作工程验收批质量验收记录质验表（桥）—1 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（一）质验表（桥）—2.1 建设单位：监理单位：合同号：模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）质验表（桥）—2.2 建设单位：监理单位：合同号：钢筋加工工程验收批质量验收记录质验表（桥）—3 建设单位：监理单位：合同号：钢筋网工程验收批质量验收记录质验表（桥）—4 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制钢筋成形和安装工程验收批质量验收记录质验表（桥）— 5 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制混凝土工程验收批质量验收记录质验表（桥）—6 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制预应力张拉先张法工程验收批质量验收记录质验表（桥）—7 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制预应力张拉后张法工程验收批质量验收记录质验表（桥）—8 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制砌体工程验收批质量验收记录质验表（桥）—9 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制基坑开挖工程检验批质量验收记录质验表（桥）—10 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制现浇混凝土基础工程检验批质量验收记录质验表（桥）—11 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制砌体基础工程检验批质量验收记录质验表（桥）—12 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制钢筋混凝土和预应力混凝土桩的预制工程检验批质量验收记录质验表（桥）—13 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制钢管桩工程检验批质量验收记录质验表（桥）—14 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制沉桩工程检验批质量验收记录质验表（桥）—15 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录质验表（桥）—16 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制混凝土沉井工程检验批质量验收记录质验表（桥）—17 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制沉井下沉工程验收批质量验收记录质验表（桥）—18 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制地下连续墙工程验收批质量验收记录质验表（桥）—19 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制混凝土承台工程验收批质量验收记录质验表（桥）—20 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制砌筑墩台工程检验批质量验收记录质验表（桥）—21 建设单位：监理单位：合同号：现浇混凝土墩台工程检验批质量验收记录质验表（桥）—22 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制预制混凝土柱工程检验批质量验收记录质验表（桥）—23 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制预制柱安装工程检验批质量验收记录质验表（桥）—24 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制现浇混凝土盖梁工程检验批质量验收记录质验表（桥）—25 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制质验表（桥）—26 建设单位：监理单位：合同号：质验表（桥）—27 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制支座工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—28 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制整体浇筑梁（板）工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—29 建设单位：监理单位：合同号：预制梁（板）工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—30.1 建设单位：监理单位：合同号：预制梁（板）安装工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—30.2 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制悬臂浇筑预应力混凝土梁工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—31 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制悬臂拼装预应力混凝土梁工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—32 建设单位：监理单位：合同号：顶推施工梁工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—33 建设单位：监理单位：合同号：钢板梁制作工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—34.1 建设单位：监理单位：合同号：钢桁梁节段制作工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—34.2 建设单位：监理单位：合同号：钢箱形梁制作工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—34.3 建设单位：监理单位：合同号：钢梁安装工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—35 建设单位：监理单位：合同号：结合梁工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—36 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制砌筑拱圈工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—37 建设单位：监理单位：合同号：现浇混凝土拱圈工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—38 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制劲性骨架混凝土拱圈工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—39 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制质验表（桥梁）—40.3 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制质验表（桥梁）—41 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制中下承式拱吊杆和柔性系杆工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—42 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制转体施工拱工程验收批质量验收记录质验表（桥梁）—43 建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制。
质量验收及评定项目范围(项目划分表)
4 质量验收及评定范围4.0.1质量验收及评定范围主要包含四部分内容：工程编号；质量检验项目的划分；验收单位；各分项工程检验批质量验收标准的套用。
表4.0.1-1及表4.0.1-2为火力发电厂土建工程质量验收及评定范围的基本模式。
4.0.2火力发电厂土建工程质量验收应划分为单位（子单位）工程、分部（子分部）工程、分项工程和检验批。
火力发电厂土建工程质量评定仅对单位工程进行。
4.0.3单位工程项目划分的原则：基本按具有独立生产（使用）功能或独立施工条件的建筑物或构筑物进行划分。
建筑规模较大的单位工程，可根据工程建设使用或交付安装的需要，将其具有独立使用功能或独立施工条件的部分分为一个子单位工程。
4.0.4分部工程项目划分的原则：基本按建筑物或构筑物工程的部位划分，同时兼顾专业性质；当分部工程较大或较复杂时，可按材料种类、施工特点、施工程序、专业系统及类别等划分为若干子分部工程。
附属工程或非生产建筑单位工程参照表4.0.1-2的原则划分。
4.0.5分项工程划分的原则：建筑物或构筑物工程基本按主要工种或材料、施工工艺、设备类别等工程划分；建筑设备安装工程一般按用途、种类及设备组别等划分；分项工程可由一个或若干检验批组成。
4.0.6检验批的划分原则：按同一的生产条件或工艺、工序阶段或按规定的方式汇总，由一定数量样本组成的检验体，可根据施工及质量控制和专业验收需要按楼层、施工区段、变形缝等进行划分。
4.0.7木结构和智能建筑工程及水消防工程外的特殊消防工程，在工程实际使用时，应根据国家有关标准规定，按本部分质量验收及评定范围划分的原则增列。
4.0.8各工程均应按照表4.0.1-1及表4.0.1-2的基本模式，结合工程具体情况，制定工程项目的质量验收及评定范围。
质量验收及评定范围表可由承建工程的施工单位编制，监理单位审查，建设单位确认。
表4.0.1-1 质量验收及评定范围表表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）表4.0.1-1（续）。
江苏省建筑工程资料表格--工序质量报验单【模板范本】
□ 6建筑电气 □ 7智能建筑□ 8通风与空调
□ 9电梯 □ □
子分部/分项/检验批名称:室外给水管沟及井室安装工程检验批验收记录
部位:给水管道验收时间：2014年4月28日
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章）：
本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章)：
项目经理：时间：
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1．收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：。
2．
检查人：日期:
监理意见：
□ 可进行后续施工.
致:徐州市建设工程监理有限公司（监理单位)
兹报验：
□ 1地基与基础□ 2主体结构 □ 3建筑装饰装修
□ 4建筑屋面□ 5建筑给水、排水及采暖
□ 6建筑电气 □ 7智能建筑□ 8通风与空调
□ 9电梯 □ □
子分部/分项/检验批名称：锅炉房管道安装工程检验批质量验收记录
部位:锅炉房管道验收时间：2014年8月1日
承包单位项目经理部(章）：
项目经理：时间：
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1．收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：.
2．
检查人：日期：
监理意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章)：
质量评定表格..
单位工程质量评定表
单位工程名称：开工日期年月日施工单位：竣工日期年月日
GBJ131––90
仪—1 仪表盘（箱、台）安装分项工程质量检验评定表
仪—2 温度仪表安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称
仪—3 压力仪表安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪—4 节流元件安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪—5 流量及差压仪表安装分项工程质量检验评定表
仪—6 物位仪表安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪—7 分析仪表安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪—8 调节阀和执行机构安装分项工程质量检验评定表
仪—9 连接管路安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称
仪-10 支架、桥架、汇线槽安装分项工程质量检验评定表
仪—11 电缆（线）线路安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪—12 接地安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
仪-13 仪表调校分项工程质量检验评定表
单位工程名称：
电仪统表质量保证资料核查表。
建筑地面工程检验批及核验表格模板
150
120
150
150
140
150
120
100
施工单位检验结果
检验符合标准规定
项目质量检查员:
年 月 日
监理
(建设)
单位
验收
结论
监理工程师
(建设单位项目技术负责人):
年 月 日
水泥砂浆面层检验批施工质量验收记录
H030103
工程名称
镜泊湖风景名胜区多功能气膜馆及附属配套设置
检验部位
一层地面
施工单位
项目技术负责人:
年 月 日
监理
（建设）
单位
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
年 月 日
整体面层地面工程施工观感质量检查评价记录（一）
H0301C
工程名称
镜泊湖风景名胜区多功能气膜馆及附属配套设置
施工单位
市顺达市政工程
参加人员
序号
项 目 名 称
抽 查 质 量 状 况
质量评价
综合评价
1
2
3
4
实测偏差
(㎜)
合格率(%)
水泥混凝土垫层
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
表面平整度
10
10
10
7
10
10
10
8
10
10
11
100
2
标高
±10
10
10
-10
10
10
-10
-10
-10
10
10
100
3
浙江省公路资料表格
浙江省公路建设项目施工统一用表第一部分工程质量检验评定用表表式编码代号ZP浙江省公路工程质量检验评定用表（表式样本）目录接上表接上表接上表分项工程质量检验评定表细目录接上表浙江省交通厅工程质量监督站监制2、质量评分加权平均分按交通部《公路工程竣工验收办法》评定3、本表一般由监理或业主汇总质量检验评定表浙路ZP102 建设单位路线名称开工日期年月日承包单位监理单位起讫桩号完工日期年月日浙江省交通厅工程质量监督站监制单位工程质量检验评定表承包单位路线名称开工日期浙路(ZP)103 监理单位编号年月日浙江省交通厅工程质量监督站监制分部工程质量检验评定表承包单位所属单位工程监理单位浙路（ZP）104浙江省交通厅工程质量监督站监制工程质量检验评定汇总表所属合同号：第页共页浙路(ZP)105浙江省交通厅工程质量监督站监制路基层、底基层压实度质量评定表（JTJ 0 7 1—9 8附录B）浙江省交通厅工程质量监督站监制路基压实度汇总表(第页共页) 浙路ZP 107 (附表一) 评定段里程桩号：承包单位：监理单位：合同号：浙江省交通厅工程质量监督站监制路面基层、底基层压实度汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砼弯拉强度质量评定（汇总）表（JTJ 0 7 1—9 8 附录C）承包单位：合同号：监理单位：编号：浙路ZP 108浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砼抗压强度质量评定表 (JTJ071—98附录D)浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砂浆强度质量评定（汇总）表（JTJ 0 7 1 —9 8附录F）浙江省交通厅工程质量监督站监制半刚性基层和底基层材料强度质量评定表（JTJ071—98附录C）浙江省交通厅工程质量监督站监制半刚性基层和底基层材料强度汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制路面结构层厚度质量评定表（JTJ071—98附录H）浙路ZP 113 承包单位：监理单位：合同号：编号：浙江省交通厅工程质量监督站监制路面结构层厚度检测值汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制路基、沥青路面弯沉值质量评定表（JTJ071—98附录I）浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制土方路基分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[201]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制石方路基分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[202]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制砂垫层分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[203]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[204]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[205]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制粉喷桩分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[206]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[207]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[208]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[209]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[210]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[301]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制检查（雨水）井砌筑分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[302]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制土沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[303]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制浆砌排水沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[304]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制盲沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[305]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制排水泵站分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[306]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制砌体和砼挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[401]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制干砌片石挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[402]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制面板安装分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[403]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制加筋土挡土墙总体分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[404]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制锚喷支护分项工程质量检验评定表承包单位临海市交通工程公司所属单位工程路基工程质检单编号浙路（ZP）106[405]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制锥、护坡分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[406]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制浆砌砌体分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[407]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制干砌片石分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路（ZP）106[408]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制。
工程质量检查表【范本模板】
工程质量治理两年行动检查用表工程名称：2015年月日建筑市场行为检查表一受检工程基本情况表2建筑市场行为检查表二各方主体项目现场须提供材料清单2、对不提供有关材料者，按《建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定奄处管理办法(试行)》有关情形予以认定违法行为.建设单位检查表检查人员：检查日期：年月日4施工(总承包、专业承包、分包)企业检查表52、上述管理人员履职、分包合同签订情况需与监理单位现场材料（如监理月报、监理例会纪要、分包单位进场资质报审等)核对；3、项目部主要管理人员未到岗履职的,应了解核实项目现场的实际负责人是否具有相应的资格或岗位证书，是否系中标单位人员。
4、对有问题的材料，应复印或拍照取证留存。
检查人员: 检查日期：年月日6受检工程基本情况表工程所在（市、县）:检查组成员签字：检查日期：工程建设强制性标准执行情况检查表检查组成员签字：检查日期:建设工程施工质量检查表(三)工程建设有关责任主体和机构质量行为检查表建筑施工安全检查用表说明工程所在（市、县)：一、检查用表类型建筑安全生产检查表由3张综合表和5张专业表组成，不同情况的检查可以选择不同的用表组合。
主要有以下几种：(一)综合类检查：采用综合表1+综合表2+综合表3+综合表4（二）专项督查：采用综合表l+综合表2+综合表3+综合表4+专业表(和督查重点相关的表格）（三）全面检查：采用综合表l+综合表2+综合表3+综合表4+《建筑施工安全检查标准》JGJ59—2011中的相关表格。
二、检查评分检查评定为“符合，，的项数占检查项总数的比例高于70％的,为合格，低于70％的为不合格。
检查过程中，如果发现施工现场存在重大隐患，并下发整改通知书，则该项目直接评定为不合格。
建筑施工安全生产检查综合表一：基本情况表检查组成员签字：检查日期:建设单位工程所在(市、县）：检查人：检查日期：年月日监理单位工程所在（市、县)：检查人：检查日期：年月日建筑施工安全生产检查综合表四：施工单位工程所在（市、县）：检查人：检查日期：年月日建筑施工安全生产检查专业表一：模架工程工程所在（市、县)：检查人: 检查日期：年月日建筑施工安全生产检查专业表二:起重机械工程所在(市、县）：检查人: 检查日期：年月日建筑施工安全生产检查专业表三：基坑工程工程所在（市、县）：检查人: 检查日期: 年月日临时用电工程所在（市、县):检查人：检查日期：年月日安全防护工程所在（市、县）:检查人: 检查日期：年月日表5主管部门安全管理工作情况表检查组成员签字：检查日期：建设工程安全监督执法检查情况统计表28建设工程安全监督执法检查受检工程一览表市、县：*按公共建筑、保障房、商品住房分类填写。
建筑电气工程检验批质量检验记录表格模板
水平排列的同档导线间的弧垂值偏差/mm 拉线及其绝缘子、金具安装 电杆组立 横担安装及防腐处理 导线架设 线路安全距离 杆上电气设备安装
+100，-50 ±5% ±50
施工单位检查评 定结果
项目专业质量检查员：
分项工程名称 专业工长
验收部位 项目经理
分包项目经理 施工质量验收规范规定
施工班组长 施工单位检查评定记录
监理(建设)单位 验收记录
1 主 控2
交流单芯电缆不得单独穿于钢导管内 电线穿管要求
项 目 3 爆炸危险环境照明线路的电线、电缆选用
和穿管
1 一
电线、电缆管内清扫和管口处理
般 2 同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的
金属框架及基础型钢的接地或接零 手车式柜的推拉和动、静触头检查
成套配电柜的交接试验 柜间线路绝缘电阻测试 柜间二次回路耐压试验 柜间或与基础型钢的连接 柜间安装接缝、成列安装盘面偏差检查
柜内部检查试验 低压电器组合
项目经理
施工班组长 施工单位检查评定记录
监理(建设)单位 验收记录
欢迎共阅
5 柜、屏等面板上电器及控制台、板等可动部 位配线
低压母线交接试验 封闭、插接式母线与外壳同心允许偏差
（mm）
母线支架的固定
≤±5
欢迎共阅
般
母线与母线、母线与电器接线端子搭接
项2
目
面处理
3
母线的相序排列及涂色
4
母线在绝缘子上的固定
5 封闭、插接式母线的组装和固定
施工单位检查评 定结果
项目专业质量检查员：
年月日
DL-T5161系列表格
分项工程质量检验评定表工程编号： DL/T5161.1-表4.0.1工序检验项目性质单位质量标准质量检验结果评定单项验收结论：质检机构质量检验评定意见签名班组年月日工地年月日质检部年月日监理年月日工程编号： DL/T5161.1-表4.0.2序分项工程名称性质质量等级备注号验收结论：质检机构质量验收评定意见签名工地年月日质检部年月日监理年月日建设单位年月日工程编号： DL/T5161.1-表4.0.3序号分部工程名称质量等级备注应有资料份实有资料份资料核查结论有未因施工的原因造成设备严重损坏有未发生过因接地及短路事故造成设备严重损坏有未发生过发电机烧毁事故分部试运中，有未因电气的原因而造成设备严重损坏验收结论：质检机构质量验收评定意见签名工地年 月 日质检部年 月 日监理年 月 日建设单位年 月 日单位工程资料核查项目工程编号： DL/T5161.1-表5.0.1序号资料名称应有份数实有份数备注1设计变更及材料代用通知单按单位工程编号归档2设备、材料出厂试验报告及合格证按单位工程编号归档3设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单按单位工程编号归档4施工记录、调整记录、检验记录5分部工程质量验评6单位工程质量验评7设备或系统带电试运签证8验收签证、隐蔽工程验收签证9一次设备试验记录10二次设备试验记录11仪表校验记录12保护校验及整定记录13保护定值通知单在交接试验记录表式中14仪表检定计量检定员登记表15本工程用计量器具登记表列入竣工移交资料总的部分中质检机构核查结论签名施工单位年月日监理年月日建设单位年月日单位工程设计变更及材料代用通知单登记表工程编号： DL/T5161.1-表5.0.2序号通知单名称原编号本单位工程登记编号修改内容在通知单中的编号备注单位工程设备、材料出厂试验报告及合格证登记表工程编号： DL/T5161.1-表5.0.3序号设备、材料名称及试验报告出报告单位报告总页数归档编号备注35kv配电装置带电试运签证工程编号：DL/T5161.1-表5.0.5-1电源进线间隔名称电源开关额定电流A母线型式带电范围带电前设备及系统检查检查项目检查结果检查项目检查结果设备间隔标识构架防雷接地盘柜及设备接地电缆沟有无积水沟盖板是否齐全、平整盘柜内部清洁、密封盘内电缆牌盘柜内电缆孔洞防火封堵二次回路接线标志抽查10%二次接线，应牢固二次回路绝缘值MΩ测量仪表指示一次设备电气试验操作及传动试验开关分、合闸指示保护整定电源相位带电后运行状态检查检查项目检查结果检查项目检查结果设备是否有异常音响保护投入率表计及信号指示保护动作情况带电试运结论：(本 kv配电装置于年月日时分--- 年月日时分，带电试运行 h，设备及控制、保护、信号等系统工作正常)质检单位验收意见签名工地年月日质检部年月日监理年月日建设单位年月日**kv 段厂用高压配电装置带电试运签证工程编号：DL/T5161.1-表5.0.5-2电源开关型式电源开关额定电流A盘柜数量制造厂家出厂编号出厂日期带电前设备及系统检查检查项目检查结果检查项目检查结果盘前后标识盘柜内部清洁整列盘两点接地位置盘内设备接地盘内电缆牌二次回路接线标志二次回路绝缘值MΩ测量仪表使用有效期盘柜内照明装置开关推拉及机械闭锁一次设备电气试验保护整定操作及传动试验开关分、合闸指示电源相位测量仪表指示盘内所有孔洞封堵室内消防设施带电后运行状态检查检查项目检查结果检查项目检查结果设备是否有异常音响保护投入率表计及信号指示保护动作情况带电试运结论：(本 kv段厂用配电装置于年月日时分--- 年月日时分，带电试运行 h，设备及控制、保护、信号等系统工作正常)质检单位验收意见签名工地年月日质检部年月日监理年月日建设单位年月日**kv V 段厂用低压配电装置带电试运签证工程编号：DL/T5161.1-表5.0.5-3电源开关型式电源开关额定电流A盘柜数量制造厂家出厂编号出厂日期带电前设备及系统检查检查项目检查结果检查项目检查结果盘前后标识盘柜内部清洁整列盘两点接地位置盘内设备接地盘内电缆牌二次回路接线标志二次回路绝缘值MΩ测量仪表使用有效期盘柜内照明装置开关推拉及机械闭锁一次设备电气试验保护整定操作及传动试验开关分、合闸指示电源相位测量仪表指示盘内所有孔洞封堵室内消防设施带电后运行状态检查检查项目检查结果检查项目检查结果设备是否有异常音响保护投入率表计及信号指示保护动作情况带电试运结论：(本 v段厂用低压配电装置于年月日时分--- 年月日时分，带电试运行 h，设备及控制、保护、信号等系统工作正常)质检单位验收意见签名工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日建设单位年 月 日通信系统一次设备安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.1质 量 标 准评定单项序号工序检 验 指 标性质A B C 质量检验结果1型 号符合设计2出厂编号3外观检查主要无损伤4密封检查主要无渗漏5法兰螺栓连接主要紧固6电容三相差值与平均值之比主要≤5%7引线连接良好8耦合电容器接 地良好9型 号符合设计10出厂编号11外观检查无损伤12水平度检查基本一致13支柱绝缘子外观主要完好、受力均匀14内部电容器、避雷器主要接触良好固定牢靠15阻波器引线下连接接触良好固定牢靠16型 号符合设计17出厂编号18外观检查无损伤19安装固定牢固、端正20结合滤彼器设备连接接触良好固定牢靠测量器具验收结论：质检机构质量检验评定意见签 名班 组年 月 日工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日微波天线安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.2序号工序检验指标性质质量标准质量检验结果评定单项1座架安装位置正确，安装牢固2天线安装天线与座架连接主要固定牢固，不相对摆动3天线方位角、俯仰角调整主要符合设计4拼装式天线主反射面组装接缝乎齐、均匀5喇叭辐射器防尘罩粘合牢固6主反射面保护罩安装正确，受力均匀7天线调整天线馈源的极化方向主要符合设计8天线馈源和波导接口符合馈线走向要求9天线馈源安装加固合理，不受外力10天线馈源各部件连接面清洁、接触良好11天线焦距主要正确12其他天线接收场强调测主要符合设计测量器具验收结论：质检机构质量检验评定意见签 名班 组年 月 日工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日微波馈线安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.3序号工序检验指标性质质量标准质量检验结果评定单项1馈线检查平直无扭曲、裂纹2馈线敷设整齐美观、无交叉3馈线加固受力点位置在波导法兰盘上4矩形硬波导馈线2m 5圆硬波导馈线3m 6馈加固间距椭圆软波导馈线lm ～1.5m 7馈线敷设馈线弯曲半径和扭转检查主要符合规定8长度误差≤2mm 9可调波导节焊接检查主要垂直、平整牢固、焊锡均匀10馈线气闭试验主要≤20kPa，气压试验24h 后压力>5kPa11射频同轴电缆的裁截、剖头、翻边检查符合规定12馈线连接馈线接地检查符合规定测量器具验收结论：质检机构质量检验评定意见签 名班 组年 月 日工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日载波机、光端、微波设备安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.4序号工序检验指标性质质量标准质量检验结果评定单项1垂直误差≤3mm 2机架间隙≤3mm 3机架固定牢靠4机架安装光纤分配架上法兰盘安装牢固，方向一致5子架面板布置符合设计6子架安装位置正确、排列整齐7插接件检查主要接触良好8子架安装网管设备安装符合设计9光纤连接线弯曲半径主要≤40mm 10光纤编扎布线kPa顺直，无扭绞11光纤连接光纤绑扎扎带不宜扎得过紧12数字配线架跳线整齐，绑扎松紧适度13保护音频接口安装接触良好14同轴电缆各层开剥尺寸与电缆接头相适合15芯线焊接主要端正牢固16同轴电缆插头组装配件齐全，装配牢固17屏蔽线端头处理剖头长度一致，接触良好18电缆成端和保护剖头热缩处理热缩套管长度适中，热缩均匀测量器具质检机构质量检验评定意见签 名班 组年 月 日工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日程控交换机安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.5序号工序检验指标性质质量标准质量检验结果评定单项1机架型号核查符合设计2机架垂直误差≤3mm 3机架检查外形完好、部件齐全4机架安装固定牢靠5机台安装位置正确、整齐6机架设备终端设备安装主要完整，标志齐全、正确7总配线架安装与成端电缆上线槽对应，固定牢靠8总配线架安装配线架接线板安装位置符合设计，标志齐全9插接架间电缆布放布放正确，工艺美观10音频电缆，电源线主要布放正确11电缆布放电缆槽道横平竖直12室温℃18—1813环境检查湿度20％—80％测量器具质检机构质量检验评定意见签 名班 组年 月 日工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日通信系统免维护蓄电池安装质量检验工程编号： DL/T5161.1-表6.0.6序号工序检验指标性质质量标准质量检验结果评定单项1屏(台)垂直度误差主要≤1.5mm ／lOOOh 2成列盘顶水平误差≤3mm 3成列盘问盘面误差≤2mm 4盘间接缝间隙检查值≤2mm 5盘柜安装盘面检查主要平整、无脱漆锈蚀6蓄电池组型号规格主要符合设计7蓄电池外观检查清洁、无渗漏8安全阀检查完好、无脱落9槽钢固定牢固10底层电池安装极性连接正确11顶层电池安装极性连接正确12正负极螺栓连接主要紧固、接触良好13导电连接面处理涂电力复合脂14引出线相色正一赭色，负一蓝色15蓄电池组安装检查电瓶编号正确、字迹工整测量器具验收结论：质检机构质量检验评定意见签名班组年月日工地年月日质检部年月日监理年月日通信蓄电池组充放电质量验收签证工程编号： DL/T5161.1-表6.0.7电池型号额定容量A·h额定电压V电池特性介质状态电池个数制造厂家出厂编号出厂日期检查项目检查结果检查项目检查结果蓄电池室(柜)内环境蓄电池室照明蓄电池组外观蓄电池组编号连接端子间有未涂电力复合脂电池组对地绝缘MΩ初次充电前单瓶最低电压V 初充终止单瓶最低电压V电池组放电电流A 电池组放电时间h放电终止单瓶最低电压V电池组充放电次数电池组放电容量A．h放电容量是额定容量的倍数充放电结束电解液密度充放电结束电解液液面检查结论：(本蓄电池组于 年 月 日，充放电结束。
工程表格(较全)
工程表格(较全)工程开工报告工程竣工报告工程停工报告工程复工报告施工进度打算分析编号项目大事记施工日志不合格项处置记录建设工程质量事故调〔勘〕查记录建设工程质量事故报告书工程技术文件报审表技术交底记录图纸会审记录技术交底记录设计变更、洽商记录工程定位测量记录地基验槽记录楼层放线记录沉降观测记录钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2004(Ⅰ)010602 □□钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2004(Ⅱ)010602 □□施工通用记录表中间检查交接记录表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)010601 □□地基处理记录桩基施工记录混凝土施工记录混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)010603 □□混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅱ)010603 □□土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002项目工程水准点测量报表(Ⅰ)编号：项目工程水准点测量报表(Ⅱ)编号：项目工程水准点测量报表(Ⅱ)编号：项目工程水准点测量成果报表(Ⅲ)现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅱ)010603 □□预制构件检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)单位工程垂直度观测记录表建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量验收记录表060107□□混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批验收记录表GB50204-2002〔Ⅱ〕010603 □□构件吊装记录模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅲ)010601 □□砖砌体〔混水〕工程检验批质量验收记录表GB50203-2002施工现场质量治理检查记录开工日期：编号：。