麻醉设备学(阮肖晖)第三章呼吸功能监测

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麻醉手术中呼吸功能监测重点

麻醉手术中呼吸功能监测重点呼吸功能监测应从通气的临床观察、气道压力、吸入和呼出气量、氧输送及释放、CO2的排出等方面着手。

一、临床观察㈠视诊1,从胸腹起伏幅度，贮气囊活动等了解呼吸有无、呼吸次数及呼吸深浅；2.观察病人粘膜、皮肤、甲床及术野血色，判断病人有无低氧血症；3.察看呼吸类型，判断麻醉深浅，发现呼吸系并发症。

(二)触诊对呼吸次数、呼吸有无及呼吸幅度的了解，可得到较为确切的印象，对小儿尤为可靠。

(H)听诊将听诊器安放在胸骨上切迹处可以听诊气管内呼吸音的性质或者安放在心前区听诊心音的性质，心前区听诊也常用于小儿麻醉和面罩通气时。

食管听诊器常在气管插管后放置，可以提供稳定可靠的呼吸、心音监测。

根据呼吸音的有无、强弱、是否对称，可有效地了解病人的呼吸状况，麻醉插管的深浅等情况。

二、仪表监测1)肺量计或呼吸监测仪1.麻醉中的作用(1)作辅助或控制呼吸时了解通气量是否足够；(2)判断有无呼吸抑制；(3)测定肺活量可供呼吸不全病人的病情诊断；(4)术后病人呼吸程度的估计。

2.常用监测指标(1)潮气量(VT)：临床意义如下(若VT低下，应排除各接头处的漏气)：V T低于正常：低通气或呼吸量不足；气道有阻塞；呼吸衰竭。

V T高于正常：全麻过浅；手术刺激过强或体内Co2积存过多。

(2)分钟通气量(VE)：V E=V T X每分钟呼吸次数,监测时,若VT稍降而呼吸增快，因VE仍保持正常，此时只须加强观察即可；但如V T 显着下降，即使分钟通气量勉强保持正常范围，须立即作辅助或控制呼吸；同时分析其原因。

如分钟呼吸量也减低则应立即处理。

(3)肺活量。

(二)气道压力表的作用1.检测麻醉机或呼吸器有无漏气；2.测定气道压。

防止不良后果发生：气道压过高，妨碍腔静脉血回心血流，致心排出量及血压下降，若压力极高，易使肺泡破裂，引起气胸或纵隔气肿；3.通过气道压，了解病人呼吸顺应性，公式：呼吸顺应性（m1/cmH?。

）=潮气量（m1）/最高气道国CmH2。

麻醉设备学1-9章复习重点（1）

麻醉设备学1-9章复习重点（1）第一章绪论（略）第二章医学仪器基础知识1、模拟电路包括：放大电路、滤波电路、振荡电路、功率放大电路、电源电路、模数转换电路。

2、数字电路知识点：常见逻辑门电路；组合逻辑电路与时序逻辑电路的定义。

3、传感器：将生物体的物理（化学）量转换为电（磁）信号的能量转换部件；电极：直接提取生物体电信号部件。

4、了解医学仪器的基本组成。

5、医学仪器的主要技术指标：准确度、精密度、输入阻抗、灵敏度、频率响应、信噪比、零点漂移、共模抑制比。

6、医疗器械分类：诊断类设备、治疗类设备、辅助类设备。

第三章呼吸功能检测仪器（一）呼吸功能仪器监测的项目：通气力学监测和生物学监测。

（二）通气力学监测包括通气频率、气道压、通气量等力学指标→反映肺通气机制和储备能力是否充分，通气力学监测为呼吸功能评估金指标。

（三）生物学监测包括呼吸气体或血中氧气、二氧化碳的监测→反映肺换气功能是否有效。

第一节通气频率监测1、电阻抗容积描记法（electrical impedance plethysmography）：呼吸运动过程中，人体组织的容积发生相应变化时，其电阻抗也将相应改变。

通过检测人体阻抗变化就可以间接测量相应的容积变化，继而反映呼吸运动。

这种测量方法称为电阻抗容积描记法。

2、阻抗式通气频率监测借用心电胸部电极，同时进行呼吸（RESP）和心电监测。

第二节气道压监测1、机械通气（在机器的帮助下呼吸）时，推动一定容量气体进入肺时所产生的压力，称为气道压，反映通气时所遇到的阻力。

肺顺应性正常的患者，吸气时气道峰压约为15~20cmH2O。

（1cmH2O=0.1KPa）2、机械通气时：（了解内容不作考核）气道压过低：提示呼吸机和气管导管的连接脱落、呼吸环路有漏气或潮气量过低；潮气量不变气道压过高：提示肺顺应性降低（麻醉深度不够、肌松不足使呼吸肌紧张；肺充血、水肿；肺脏病变所致的肺实变或纤维化；肥胖、俯卧位也可使胸肺顺应性下降等）或气道阻力升高（呼吸环路梗阻、气管导管扭曲、导管过细、痰或血块堵塞，以及各种原因引起的支气管痉挛等）。

术中呼吸功能的监测.doc

术中呼吸功能的监测术中呼吸功能的监测广州市第一人民医院麻醉科(510180)佘守章麻醉和手术中呼吸功能监测的目的就是评价肺部氧气和二氧化碳的交换功能及观察呼吸机制与通气储备是否充分、有效。

术中呼吸功能的监测项目非常繁多，呼吸监测除一般的观察之外，包括对病人的肺容量、肺通气功能、换气功能、呼吸动力学、血液气体分析等的全面监测。

临床工作者在麻醉和手术过程中实际上主要采用临床观察、无创脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、旁气流通气监测(SSS)等无创手段对术中呼吸功能进行连续动态监测。

一、错误！链接无效。

呼吸功能监测的重要作用众所周知，麻醉严重事故的演变是短暂的，麻醉医生认识到问题的存在，正确诊断，并明确做出处理,以预防意外发生。

有文献报道麻醉中严重事故的发生率大约为1/15,这种事故发生率超过了6%,因而是有意义的，并强调灵敏的监测、麻醉人员在监测过程中的高度警惕性以及对紧急事故处理的培训等是必不可少的。

尽管有许多先进的监测仪器，但偶尔会发生这样的意外，如呼吸回路从气管导管接头处脱落、气管导管误入食道、呼吸管道打折或阻塞以及氧气供应故障等，这些意外都会对麻醉中的病人安全构成威胁。

术中由麻醉所引起不良事件,后果往往较手术因素所引起的更为严重，如心脏停搏、中枢神经系统永久性损害或者死亡，这将会作为麻醉事故记录在册。

从代中期到80年代早期，麻醉界有一个广泛的共识,麻醉死亡率为万分之一至万分之二。

在麻醉事故的早期报道里有许多回顾性文章，但多篇报道都是致力于寻找一个共同焦点，即由诸多原因引起的通气不足是引起手术中麻醉意外伤亡事故最常见的原因。

这反映了与早期危重事故原因的研究是有关联的，这些研究已表明呼吸回路管道脱落是引起麻醉严重事故（指的是已致病人伤害或如果未及时处理也有可能致病人伤害的事件）最常见的原因。

正如上面提到的麻醉中肺通气不足典型的原因包括：气管导管误入食道，呼吸管道打折或阻塞，通气设置不当，自主呼吸或辅助通气不足等。

呼吸功能监测

主流型和旁流型测定P 主流型和旁流型测定PETCO2的优缺点比较
主流型气管导管接头脱落可检出延迟测定不发生气体样本泄漏不发生反应时间很快探头损坏有时发生多种气体分析不发生非气管插管病人使用不能水汽堵塞极少旁流型可检出发生发生快不发生发生能经常
呼吸运动监测
呼吸频率：正常成人新生儿 1岁儿童 8岁儿童 10-18bpm 40bpm 25bpm 18bpm
呼吸运动的幅度、节律、呼吸周期比率胸腹式呼吸活动的观察
呼吸方式观察
男性及儿童呼吸方式以膈肌运动为主，胸廓上部和上腹部活动较明显，形成所谓腹式呼吸。
女性呼吸以肋间肌运动较为重要，形成所谓胸式呼吸，实际上这两种呼吸单独存在的机会少。
呼吸运动监测
呼吸音的监测：呼吸音强度、音调、时相、性质改变。呼吸状态的观察上呼吸道的梗阻：三凹征---吸气相出现胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷下呼吸道梗阻：呼出气流不畅，呼气用力，呼气时间延长。
肺功能不全分级
基本正常 VC(实/预) 实预 MVV(实/预) 实预 FEV1%VC SaO2(%) PaO2kPa(mmHg) >81 >81 >83 >95 轻度减退 80~71 80~71 83~61 94 中度减退 70~51 70~51 60~41 93~90 11.6~10.0(87~ 60) <6.0(45) 重度减退 50~21 50~21 <40 89~82 9.8~8.0(74~6 0) >60(45) 呼吸衰竭 <20 <20 <40 <82 <8.0(60) >6.0(45)
肺通气
肺通气是指呼吸运动将氧气吸入肺中，同时排出二氧化碳的过程，反映肺呼吸生理的动态变化。通气量（VE）在静息状态下每分钟呼出或吸入的气量，是潮气量与每分钟呼吸频率。正常值：男性 6.6L，女性4.2L。肺泡通气量（VA）在静息状态下每分钟吸入气量中所到达肺泡进行气体交换的有效通气量。VA=f＊（VT-VD）。正常值：4.2L。

麻醉设备学阮肖晖第三章呼吸功能监测

压强单位为kPa、mmHg和cmH2O，换算关系为1kPa =7.5 mmHg＝10.2 cmH2O。
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第二节通气频率监测
测量的方法
临床观察法：一定时间内胸腹起伏，或鼻孔棉
花毛摆动
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通过呼吸气的各项参数曲线周期换算，f T
阻抗法：电阻抗容积描记法(electrical
化；
再经相应的测量电路把这
基座
一电阻变化转换为电信号；
测量电信号的变化量。
应力方向
镀膜电阻绝缘膜
图3-7 粘贴式应变片
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（一）应变式压力传感器
主要部件及作用：
弹性元件：承受传感器所受的外力，产生弹性形变；
电阻应变片：传感元件，把测压问题，经过传感器，变为测电阻变化的问题；
Re100层 0 流
Re
v
rRe150湍 0 流 1000Re150过 0 渡流
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湍流对麻醉机设计的影响
麻醉机、呼吸机中流量通常低于临界流量，气流以层流为主。
气流管路造成湍流的原因：扭曲、内壁粗糙、接头成角、狭窄等。
一般避免湍流的措施：缩短长度、增大内径、内壁光滑、弯度缓和等。
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三、流体的压强：
压力指垂直作用在物体表面的力，单位为牛顿(N)。压强指物体单位面积上受到的压力，单位为帕斯卡(Pa)。二者关系为：压强=压力/受力面积，1Pa = 1 N/m2。
压强分绝对压强和相对压强绝对压强指相对于绝对真空所测得的压强；相对压强指相对于大气压所测得的压强；相对压强=绝对压强-大气压。

麻醉设备学讲义3-5-62页文档资料

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Humphrey回路： A+E系统
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单管同轴A/D兼容回路特点：Lack回路＋Bain回路
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（八）Mera F 回路
结构
特点： Bain回路的改良
麻醉设备学
温州医学院附属第二医院阮肖晖温州医学院附属第一医院朱伟
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第五节麻醉通气系统
定义：又称回路、气路，是与病人相连接的联合气路装置。
功能：传输麻醉混合气体，进行正常的O2和 CO2交换。
特点：麻醉呼吸回路的不同影响病人吸入的混合气体浓度。
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第六节麻醉残气清除系统
功能：收集麻醉机内多余残气和病人呼出的废气并排出手术室。
组成：
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第七节麻醉机的安全保障系统
作用：防止和减少因人为因素导致的设备异常状况及由此造成的损害。
结构特点：无螺纹管的Mapleson B系统自主呼吸： VF≥2VE 控制呼吸： VF≥2～2.5VE
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（四）Mapleson D 系统
结构自主呼吸：VF≥2～3VE 控制呼吸：效率最高，
VF≥VE

第3章麻醉与呼吸

3.顺应性: 一般用顺应性（compliance）来度量弹性阻力。肺、胸壁组织类似弹性体，
在生理弹性限度内，气道内压越大，肺容
量增加也越大。外力和容量之间的关系代
表肺与胸廓组织的弹性，即单位压力变化（P）引起肺内气体容量的改变（V）称为肺-胸顺应性（CT），即：CT =V/P。临床测定时，胸廓容量的改变可以用肺容量的改变来代替。
另外，还应注意麻醉器械引起的气道阻力
增加。吸入麻醉装置故障，可使气道阻力
增加。导管过细、过长或扭曲，气道阻力
增加更为显着。因为气流在直导管流动时，
其阻力与导管长度及气流速度成正比，而与导管半径的4次方成反比。正常时气道阻力约为13cmH2O·L-1·s-1，全麻后可达 36cmH2O·L-1·s-1，如加上机械阻力，总阻力可达10 cmH2O·L-1·s-1以
6、气体分布正常范围：一次呼气（氮稀释）法＜0.015；重复呼吸（氮清洗）法＜0.025。临床意义：由于气体分布异常可在无阻塞性或限制性通气障碍时出现，故是较敏感的通气功能测量指标。 7、肺弥散功能测定正常范围：25～37MLCO/毫米汞柱/分。临床意义：弥散功能减退多见于肺间质疾病，如肺纤维化、矽肺、石棉肺、因呼吸膜增厚而造成，肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。此外，肺气肿、肺炎，血气胸等因弥散面积减少，弥散量也降低。 8、无效腔气量／潮气量比值正常范围：0.3～0.4。临床意义：比值增加：表示有效通气量下降。 9、通气贮量比正常范围：＞0.93。通气贮量比＝（最大通气量－静息通气量）／最大通气量。临床意义：＜０.８６为通气贮备不足。常用于胸外手术前的肺功能评估及职业病患者的劳动力鉴定。
生理学
正常情况下，脑干呼吸中枢的神经冲动决定了通气的容量和类型.该神经冲动受颈动脉和中枢化学感受器，肌肉，肌腱，关节本体感受器和大脑皮质层传来的冲动影响.神经冲动从呼吸中枢发出，通过脊髓和外周神经到达肋间肌和膈肌.如果吸入气流可通过结构上正常，无阻塞的气道到达通畅，灌注适当的肺泡时，即产生正常气体交换.正常情况下，肺泡通气和灌流匹配良好，并且与代谢率呈比例，动脉血气张力维持在一个窄小的范围内。

呼吸功能监测PPT课件

功能的影响,寻找死腔增加的原因。
动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 呼气末二氧化碳
(endtidal CO2 gas tension, PETCO2)
换气功能监测
一氧化碳弥散量(DLCO) 肺泡动脉氧分压差(A-aDO2) 肺内分流量(QS)和分流率(shunt fraction ，
QS/QT) 动脉氧分压（PaCO2）与氧合指数（ PaCO2
/FiO2）脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturatuion，
SPO2）
一氧化碳弥散量（DLCO）
概念监测方法
单次呼吸法恒定状态法重复吸入法正常值
26.5-32.9ml/min/mmHg 临床意义
肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）
概念正常值男性为104 L/min,女性为82.5 L/min。临床意义
小气道功能监测
小气道：吸气状态下内径≤ 2毫米的细支气管闭合容积（closing volume，CV）和闭合容量
（closing capacity，CC）动态顺应性的频率依赖（frequency dependence
概念监测方法意义
第二节呼吸运动监测
一般性监测呼吸肌功能监测呼吸力学监测呼吸中枢兴奋性监测
一般性观察
呼吸频率呼吸的幅度、节律和呼吸周期比率胸腹式呼吸活动的观察
呼吸肌功能监测
最大吸气压（MIP）和最大呼气压（MEP）最大跨膈压（Pdimax）
呼吸力学监测
气道阻力肺顺应性压力-容量环
气道阻力（airway resistance，RAW）
概念监测方法意义
肺顺应性
（lung compliance，CL）
概念测定方法ห้องสมุดไป่ตู้ 意义

麻醉设备学讲义3-5

11/10/2019
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二、半开放式回路
又称：Mapleson回路。（Semi－open System）无CO2吸收装置的CO2冲洗气路。半开放式：气体流量等于或几倍地大于分钟通气
量。具有呼气阻力小的优点，主要用于小儿。
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Lack回路结构
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（二）Mapleson B 系统
结构自主呼吸： VF≥2VE 控制呼吸： VF≥2～2.5VE
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（三）Mapleson C系统
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低压系统的泄漏试验
用于检测流量控制部分的完整性
流量计、蒸发罐、接口至共同气体出口
正压泄漏试验（P78图3-50）
只用于无止回阀麻醉机灵敏度较差
负压泄漏试验（P78图3-51）
灵敏度高
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Humphrey回路： A+E系统
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单管同轴A/D兼容回路特点：Lack回路＋Bain回路
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（八）Mera F 回路
结构
特点： Bain回路的改良

麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-3

储
气囊
C02 吸收器
患者
瓶
O2
低氧压流量阀
吸气活瓣
报警器
防
逆
活
瓣
O2 钢
氧气快速开关
新鲜气体出口
瓶
高压系统
O2管道气源
中压系统
低压系统
麻醉回路
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压力调节器过滤器单向活瓣压力表流量控制阀高压气流中压气流低压气流
图12-1 麻醉机的原理流程图
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又称被动式麻醉废气排放系统，废气流排出完全依靠本身的压力。
正压释放活瓣(5cmH20)
麻醉废
气收集管道
手
术室
排放管道
外
储气囊
图12-66 无动力排放麻醉废气清除系统
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三、动力麻醉废气排放系统
分为收集管道、接收装置、转移管道、处理系统和排放管道五个部分。
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第五节麻醉回路
定义：又称麻醉
通气系统，是连接麻醉机共同气体出口和患者人工气道之间的，管理患者人工通气的管道系统。
N2O管道气源
流量计
排气阀压力表
呼气活瓣
N2O安全
麻醉蒸发器
切断阀
N2O 钢
N2O 流量阀
新鲜气流入口
麻醉残气清除
呼吸机/储气囊切换开关
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2、呼/吸活瓣
1、吸气活瓣：只在病人吸气相才开启让气体通过的活瓣。 2、呼气活瓣：只在病人呼气相才开启让气体通过的活瓣。

麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义19

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1、保护接地种类----IT系统
电源中线不接地的三相三线制供电系统中，将设备的金属外壳与大地可靠连接。
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2、保护接地种类----TT系统
①电源中线接地的三相四线制供电系统电气设备外壳采取保护接地。
②医疗机构禁止采用TT系统。
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隔离变压器
TT系统
IT系统
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临床和医技部门：负责正确使用、日常保养、不良事件报告。
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二、医疗器械安全应用的风险因素
1、由于设备本身工作原理带来的危险性
①高电压，如X光机、除颤仪； ②高频率电流，如电刀等； ③高温度，如高温高压灭菌器等； ④高气压，如高压氧仓、高压气瓶等； ⑤有害气体，如麻醉机、环氧乙烷灭菌器、
①电压 ②电流强度
感知电流：引起人体的感觉的电流强度摆脱电流：触电后能够引起人体自行摆脱带电体的最大
电流。室颤电流：通过人体躯干引起心室颤动的最小电流。
③人体电阻：角质层（104～105---800～1000Ω ） ④人体电流通路 ⑤电流作用时间：时间越长，电击危害越大。
医疗器械的召回（CFDA）
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4、医疗器械使用中的应急措施
医疗器械在使用过程中出现紧急故障又不能现场修复时，可能对患者造成危害，如一些生命支持设备：呼吸机、麻醉机、人工心肺机等。为应对此种状况，应制定应急预案。
5、医疗器械的电气安全检测和维护 6、医疗器械使用环境的监测和安全防护

麻醉设备学课件：呼吸功能监测仪器

但是气管切开需要手术完成创伤较大有一定的风险下一页目录上一页二吸入气的湿化下一页目录上一页温度37湿度100含水量44mgl吸入气湿化正常的湿化机制下一页目录上一页吸入气体湿化的重要性何时需要将吸入气体湿化氧疗无创通气人工气道鼻插管口插管气管切开吸入气体湿化不充分的后果下一页目录上一页气道湿化的重要性气体湿化不足可以引起
其基本工作原理是利用氧合血红蛋白 HbO2和还原血红蛋白Hb对红光、红外光的吸收特性。HbO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过，Hb吸收更多的红光而让更多的红外光通过。
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SPO2定义
SP02 = Hb0上一页目录下一页
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涡漩流量计
工作原理是利用流体流过阻碍物时产生稳定的漩涡，通过测量漩涡产生频率实现流量测量。
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热线式流量计
当气流流经加热的金属丝、金属薄膜或热敏电阻时，将会带走一部分热量，流量越大，带走的热量越多。在一定范围内，其热量变化与流量成一定函数关系。
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压差式流量计
压差式流量计即在流道上安装一个节流元件，节流元件增加气流的流阻，当气体流经节流元件时，其上、下游两侧就会产生压力差，此压差与流量有固定的数值关系。
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压差式流量计
使用时，应根据流量大小不同，选择不同口径的节流件。节流件内应装有恒温加热装置。差压式流量计使用方便，频响和灵敏度较好。
呼吸功能监测仪器
（一）目的要求：
了解流体力学的基本概念；了解通气频率和气道压监测方法；了解通气量监测的的内容与方法；熟悉旁流式肺通气监测仪器的监测项目；掌握脉搏血氧饱和度监测仪器的工作原理

【麻醉设备学】麻醉设备学讲课

如图所示为气管导管插入食管的情况，此时，顺应性环面积变小，压力加大而容积变化不大，这是因为食管顺应性较差
如图所示为气管导管部分扭结情况，顺应性环畸形进一步增大
第六节脉搏氧监测仪器
血氧饱和度监测仪器是一种无创、连续监测脉搏波和动脉血中氧饱和程度的仪器。其基本原理是利用氧合血红蛋白HbO2和还原血红蛋白Hb对红光、红外光的不同吸收特性。HbO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过，Hb吸收更多的红光而让更多的红外光通过。SPO2定义为：HbO2/ (Hb+HbO2)，反映了血红蛋白与氧结合的程度。
内源性呼气末正压监测
内源性呼气末正压（PEEPi）指在没有用通气机预设呼气末正压情况下，肺泡压力在呼气末保持正压。由于各种原因引起患者呼气不畅或呼气时间不足，呼气不完全，至呼气末时肺泡内残留气体相对较多，肺泡内压高于气道开口处压力，仍有呼气气流，这一压力差即PEEPi。PEEPi存在时可增加患者呼吸肌负荷，降低呼吸肌耐力，影响静脉回心血量，因而PEEPi监测日益受到重视。
第五节旁流式肺通气监测仪器
根据所测的流速、压力可计算出以下通气参数： 1、流量等于流速乘以传感器（D-lite管）截面积。 2、潮气量VT等于流量对吸气或呼气时间的积分。 3、每分通气量MV等于20秒内的平均潮气量乘以呼吸频率。 4、气道压包括气道峰压PPK、平台压Pplat、呼气末正压PEEP，均有压力传感器直接测得。 5、呼吸频率（RR），吸呼比（I：E）：呼吸过程中吸气与呼气所占时间比值。
第三节气道压监测
过高的气道压可造成肺泡损伤和心排血量降低。所以，持续监测气道压是了解肺通气、气道和呼吸环路有无异常的最简便方法。
U形管水柱压力计
最原始的测压设备，利用水自重产生的压力与被测压力相平衡的原理制成，测量时，一端与气道连通，另一端与大气相通，水柱的高度差H即为气道压。其优点是结构简单、使用方便、精确可靠。缺点是由于水的惯性，动态特性较差。现在常用其校正其他气道压测量仪器，故今天的气道压习惯单位仍为cmH2O。

第三章麻醉机的基本原理及其检测技术

(1)主机内具有必备的机器功能和条件报警
(2)配有功能完善的全能呼吸器
(3)装有高精度的麻醉药蒸发罐
可以精确地选择和控制麻醉药浓度，节省麻醉药，在一台机器上可同时选配多达三种麻醉药的蒸发罐，选择更换方便，自身还有联锁装置，防止误动作。 (4)增加了各种电子和机械监护仪
(5)增加了排污、废气装置
第三章麻醉机的基本原理及其检测技术 §3～1概述 §3～2麻醉机的基本原理 §3～3典型麻醉机 §3～4 麻醉机的检测
1．麻醉的定义和意义
麻醉(Anaesthetic)的广义定义是让病人全身或局部暂失痛觉。麻醉分全身麻醉和非全身麻醉。全身麻醉的特点是大脑抑制，完全失去知觉，病人不但无痛觉，就连怕觉、累觉和不舒适的感觉也都丧失，并且病人也无任何自主和不自主的反射。
呼吸回路部分呼吸回路气路原理如图315所示呼吸回路部分由板式呼吸回路部分连接板12气路接口板13吸入和呼出流量传感器4与14氧浓度传感器5麻醉呼吸回路管道和附件等组成板式呼吸回路部分板式呼吸回路的特点1吸入阀门22呼出阀门19通过单向活瓣使气流定向流通形成吸入呼出气流回路其吸入呼出活瓣罩采用耐134高温蒸汽的透明材料制成有利于随时观察病人的呼吸情况
压力表
一般连接在气筒阀口与减压阀之间，常用的有两种类型。
1．波纹管压力表：波纹管为空心盲管，由柔韧、可胀缩性金属制成。高压气流从气筒阀输出，吹胀波纹管，由此带动指示针而反映压力值。本表为低压性质的仪表，只适用于测量122个大气压的低压小气筒压力，精确度为±0.1％。
2 ．波顿管型压力表：它的主要部分是一个弯成圆环的空心扁金属管 R，管的一端 A 是开口的经过直管和待测气体相通，另一端 B是能够自由活动的闭合端，经连杆和齿轮与指针相连。当待测气体进入扁金属管后，由于管壁受压趋向伸直，从而带动连杆和齿轮使指针发生偏转。例如在氧气贮气筒的减压装置上装有两个压力表，一个是高压表，刻度可达250kg/cm2，用于指示贮气筒内氧气的压强；另一个是低压表，刻度只有10-20kg/cm2，用来测定减压后气体的压强。