第六章 常见疾病的营养治疗(1)【消化系统、循环系统的营养治疗】教案讲稿
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第六章常见疾病的营养治疗(1)
第一节消化系统疾病的营养治疗
1、胃炎
1.1急性胃炎
急性胃炎是多种病因引起的急性胃黏膜炎症,主要包括理化刺激、
非甾体消炎药等药物、急性应激如大面积烧伤、细菌或病毒感染等因素
对胃黏膜损害引起的损害,分为急性单纯性、糜烂性、化脓性和腐蚀性
胃炎4种类型。
营养治疗原则:①祛除致病因素;②补充水、电解质;③选择膳食
类型和进食方式。急性期的营养治疗:①腹痛明显或持续性呕吐者,应
暂时禁食,卧床休息和药物治疗;②治疗过程中应避免对胃黏膜的刺激,
注意防止脱水和酸中毒的发生;③能进食者饮食以清流食为主;④每天
5-7餐,每餐量200-250ml,每日总量1200-1800ml。缓解期的营养治
疗:①在度过急性期后,可选择低脂少渣半流食,并逐步过渡到少渣软
食;②伴有肠炎和腹泻者,应减少脂肪量,少用或不用易胀气食物;③
少食多餐;④禁食含纤维素较多的各种蔬菜水果等,禁用刺激性食物。
1.2慢性胃炎
慢性胃炎可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎3大类,
最常见的是幽门螺杆菌感染引起。
营养治疗原则:①祛除病因;②摄入足量的能量和蛋白质;③补充
适宜的糖类和脂肪;④注意维生素和矿物质的补给;⑤少量多餐、细嚼
慢咽;⑥注意食物的酸碱平衡-浅表性胃炎胃酸分泌过多者,可给予牛
奶、豆浆、加碱的馒头、苏打饼干和面包等以中和胃酸,萎缩性胃炎胃
酸分泌减少时,可给予含氮浸出物丰富的食物;⑦注意肠道菌群失调-
当口服抗生素时,应同时饮用酸奶,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,
可以使抗生素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了
胃黏膜。
2、消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用形成的慢性
溃疡。分类:胃溃疡、十二指肠溃疡。
营养治疗的目的:减轻机械性和化学性及温热的刺激,以减轻植物
神经的不稳定性;通过合理的营养调节和饮食烹调,中和胃酸和抑制胃
酸分泌,以减轻胃肠负担,缓解和减轻疼痛;合理营养有利于改善全身
营养状况、纠正贫血;促进溃疡愈合,避免发生并发症。长期注意饮食
治疗,可防止复发,促进早日康复。
营养治疗的原则:(1)营养全面合理-蛋白质每天按1g/kg供给,
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