钱乙
钱乙
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二、学术理论
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(一)明析儿科生理病理特点 钱乙论述儿科病,首先从小儿生理特点入手研究, 并加以阐述。他根据灵枢“婴儿者,其肉脆,血少 气弱”以及诸病源候论“小儿脏腑之气软弱,易虚 易实”等论述,结合自己的临床经验,指出不能简 单的把小儿看成是大人的缩影。 认为小儿随年龄而不断变化,脏腑“始全”,但又 犹是“全而未壮”,因此“脏腑柔弱”。“血气未 实”是小儿的生理特点。其易为六淫所侵,饮食所 伤,易发病且传变迅速。 发病过程中有“易虚易实, 易寒易热”病理特点。 在治疗上,钱乙以妄攻误下为禁约。认为“小儿脏 腑柔弱,不可痛击,大下必亡津液而成疳”,即有 非下不可之症,亦必“量其大小而下之”,在使用 下药后,宜用和胃之剂善后。对本就脾虚的小儿更 应注意。
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(二)发展儿科诊断方法 钱乙归纳了儿科六种常见脉象:“脉乱不治,气不 和弦急,伤食沉缓,虚惊促急,风浮,冷沉细”。 还提出了“面上证”和“目内证”。 面上证:左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾, 颏为肾。 目内证:赤者心热, 淡红者心虚热;青者肝热,浅淡 者为虚, 黄者为脾热。 无精光者肾虚。 钱氏小儿疾病的诊断,主张四诊合参, 尤重望诊。
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三、治疗经验Fra Baidu bibliotek
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(一)论治疮疡的经验 钱氏所论的疮疡包括水疱,脓疱,斑,疹等。 病因:多系“外感天行, 内蕴热毒” 症状:初起为“面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷, 乍凉乍热,咳嗽喷嚏,手足梢冷,夜卧惊悸多睡” 等。 辨证:以五脏分论立论,呵欠顿闷属肝,时发惊悸 属心, 乍凉乍热,手足梢冷属脾,面燥腮赤,喷嚏 属肺。水疱属肝,脓疱属肺,斑属心,疹属脾,疹 痘黑陷属肾。预后表现“疮疹属阳,出则为顺”。 治则:“温凉药治之,不可妄下及妄攻发”,“宜 解毒”使邪毒从外疏散,从里清解,不致邪毒内陷。 方药:紫草散,抱龙丸,百祥丸,牛李膏,蝉蜕散 等
钱乙观后感
钱乙观后感
引言
近日,我有幸观看了一部名为《钱乙》的纪录片。这部纪录片以其真实而感人
的故事,深深地触动了我。在观影过程中,我不断思考着电影通过讲述钱乙的故事所带给我们的启示和深刻的思考。
纪录片概述
《钱乙》是一部记录了父亲去世后,儿子钱乙在田间地头孤独守望的真实故事。故事通过剪辑、似纪录片的方式,展示了钱乙接替父亲在某个贫瘠农村地区的土地上耕作、生活的场景。钱乙像其他农民一样,靠着辛勤劳动和顽强的毅力艰难地生活着。纪录片不仅展示了乡土风光和艰苦农民的生活状况,更通过钱乙的坚持、勇气和善良,向观众传达了无私奉献、努力奋斗的精神。
对农民生活的反思
从《钱乙》这部纪录片中,我对农民的生活有了更深刻的认识和思考。钱乙没
有机会接受良好的教育,可是他凭借着天生的智慧和坚定的信念,克服了各种困难,为自己和家人创造了更好的生活条件。在现代化都市中,我们常常享受着便利和舒适的生活,却很少意识到这背后曾经付出的巨大努力。钱乙的故事让我反思了自己的生活态度,珍惜现有的条件,学会感恩和努力。
对社会贫困问题的思考
观看《钱乙》之后,我对社会的贫困问题有了更深刻的认识。许多农民和钱乙
一样,在贫瘠的土地上艰辛劳动,却依然难以脱贫。这让我意识到贫困问题的复杂性和长期性。社会应当更多关注这些贫困群体,提供更多的帮助和支持,让他们能够过上更安稳、幸福的生活。观看《钱乙》让我认识到,我们每个人都应当为社会的发展贡献自己的一份力量。
对坚持和奉献的思索
钱乙的坚持和奉献精神令人敬佩。尽管生活十分艰辛,他从不放弃努力和希望。他默默无闻地付出,用自己的实际行动诠释了坚持和奉献的真谛。观看《钱乙》让我深深地思索,我们每个人都应该有一份与钱乙一样的精神,无论在什么领域,都要坚持不懈地追求自己的梦想。同时,我们也应该有一份奉献精神,为他人和社会做出贡献。
钱乙字仲阳,父颖善医 阅读附答案
文言文,完成后面小题。
钱乙字仲阳,父颖善医,然嗜酒喜游,东之海上不反。乙方三岁,母前死,姑嫁吕氏,哀而收养之,长诲之医,乃告以家世。即泣,请往迹寻,凡八九反。积数岁,遂迎父以归,时已三十年矣。其事吕如事父,吕没无嗣,为收葬行服。
乙始以《颅囟方》著名,授翰林医学。皇子病瘈疭①,乙进黄土汤而愈。神宗召问黄土所以愈疾状,对曰:“以土胜水,水得其平,则风自止。”帝悦,擢太医丞。广亲宗子病,诊之曰:“此可毋药而愈。”其幼在傍,指之曰:“是且暴疾惊人,后三日过午,可无恙。”其家恚,不答。明日,幼果发痫②甚急,召乙治之,三日愈。
乙本有羸疾,每自以意治之,而后甚,叹曰:“此所谓周痹也。入藏者死,吾其已夫。”既而曰:“吾能移之使在末。”因自制药,日夜饮之。左手足忽挛不能用,喜曰:“可矣!”以病免归,不复出。乙为方博达于书无不窥不固守古法尤邃《本草》诸书辨正阙误。末年挛痹浸剧,知不可为,召亲戚诀别,易衣待尽,遂卒,年八十二。
王克明字彦昭,绍兴、乾道间名医也。初生时,母乏乳,饵以粥,遂得脾胃疾,长益甚,医以为不可治。克明自读《难经》、《素问》以求其法,刻意处药,其病乃愈。始以术行江、淮,入苏、湖,针灸尤精。诊脉有难疗者,必沉思得其要,然后予之药。病虽数证,或用一药以除其本,本除而余病自去。亦有不予药者,期以某日自安。有以为非药之过,过在某事,当随其事治之。言无不验。张子盖救海州,战士大疫,克明时在军中,全活者几万人。子盖上其功,克明力辞之。
克明颇知书,好侠尚义,常数千里赴人之急。初试礼部中选,累任医官。王炎宣抚四川,辟克明,不就。炎怒,劾克明避事,坐贬秩。后迁至翰林医痊局,赐金紫。绍兴五年卒,年六十七。
名医介绍:中国古代十大名医——儿科之圣钱乙
名医介绍:中国古代十大名医——儿科之圣钱乙
钱乙(公元1032年—公元1113年),字仲阳,祖籍浙江钱塘,和吴越王钱俶有宗属关系,后祖父北迁,遂为东平郓州(今山东郓城县)人。
钱乙是中国医学史上第一位著名儿科专家,他撰写的《小儿药证直诀》是中国现存的第一部儿科专著,第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此发展成为独立的一门学科。后人视《小儿药证直诀》为儿科的经典著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。
医学著作
其一生著作颇多,有《伤寒论发微》五卷,《婴孺论》百篇,《钱氏小儿方》八卷,但皆散失不传。现存《小儿药证直诀》,或叫《小儿药证真诀》是钱乙逝世后六年,由他的学生阎季忠将他的医学理论,医案和经验方,加以搜集,整理,于公元一一一九年编成的。此书共三卷,上卷言证,中卷为所治病例,下卷为方剂。
学术内容
“五脏辨证”法
在钱乙之前,有关治小儿病的资料不多。据《史记》所载,扁鹊曾为小儿医,东汉卫汛著有《颅囟经》,惜已失传。巢元方的《诸病源候论》,孙思邈的《千金方》也有关于儿科病的记载。到宋初,有人托名古代师巫撰《颅囟经》二卷,谈到了小儿脉法,病证诊断和惊痫、疳痢、火丹(即丹毒)、杂证等的治疗方法。
钱乙对这部书反复研究,深有启发,并用于临床,收到疗效。钱乙还借助于《颅囟经》的“小儿纯阳”之说的启示,结合自己的临床
实践在张仲景总结的辨证施治的基础上,摸索出一套适应小儿用的“五脏辨证”法。因此,阎季忠对他“治小儿该括古今,又多自得”。
主张保养养生
钱乙的“保养养生”法,被后代证实是科学而有实效的养生方法。钱乙曾说过:“欲得小儿安,常要三分饥与寒。”就是说,小儿脏腑娇嫩,消化吸收功能还不健全,保持七分饱,脏腑就不容易受损,孩子不愿意吃饭,不必追着喂饭,孩子饿了,自然有吃的意愿。小儿元阳充足天性好动,如果衣服过暖,容易出汗受凉,导致伤风感冒,因此,让小儿处于“七分暖”的环境中,不容易患咳嗽、哮喘等病。
《钱乙字仲阳》阅读答案及翻译
阅读下面的文言文,完成10~13题。
钱乙字仲阳,本吴越王俶支属,祖从北迁,遂为郓州人。父颖善医,然嗜酒喜游。一旦,东之海上不返。乙方三岁,母前死,姑嫁吕氏,哀而收养之,长诲之医,乃告以家世。乙号泣,请往迹寻,凡八九返,乃得所在。又积数岁,乃迎父以归。是时乙年三十余。乡人感慨为泣下,多赋诗咏其事。后七年,父以寿终,丧葬如礼。其事吕君,犹事父。吕君殁,无嗣,为之收葬行服,岁时祭享,皆与亲等。元丰中,长公主女有疾,召使视之,有功,奏授翰林医学,赐绯。明年,皇子仪国公,病瘈疭,国医未能治。长公主朝,因言钱乙起草野,有异能,立召,入进黄土汤而愈。神宗皇帝召见褒谕,且问黄土所以愈疾状。乙对曰:“以土胜水,水得其平,则风自止。且诸医所治垂愈,小臣适当其愈。”天子悦其对,擢大医丞,赐紫衣金鱼。其论医,诸老宿莫能持难。俄以病免。哲宗皇帝复召宿直禁中久之复辞疾赐告遂不复起乙本有羸疾性简易嗜酒自以意治之辄愈最后得疾,乃叹曰:“此所谓周痹也,周痹入藏者死,吾其已夫!”已而曰:“吾能移之,使病在末。”因自制药,日夜饮之。居无何,左手足挛不能用,乃喜曰:“可矣!”又使所亲登东山,果得茯苓,其大如斗。因以法啖之,阅月而尽,由此虽偏废,而风骨悍坚如全人。乙为方博达,不名一师,所治种种皆通,非但小儿医也。于书无不窥,他人靳靳守古,独度越纵舍,卒与法合。尤邃《本草》诸书,多识物理,辨正阙误。或得异药,或持异事问之,必为言出生本末,物色名貌,退而考之,皆中。享年八十二,终于家。
(摘编自《宋史·钱乙传》《钱仲阳传》)
10.下列对文中画波浪线部分的断句,正确的一项是(3分)
钱乙的学术观点
钱乙的学术观点
钱乙是宋代著名的儿科医学家,他的学术观点主要涉及以下几个方面:
1.小儿体质学说:钱乙认为小儿体质具有“稚阳未充,稚阴未长”
的特点,因此在治疗时要注意调理小儿的阴阳平衡,以达到“扶正祛邪”的目的。
2.望诊为主:钱乙非常重视望诊,认为通过观察小儿的面色、形态、
舌苔等可以判断病情,并以此为依据制定治疗方案。
3.五脏辨证:钱乙提出了适用于小儿的“五脏辨证法”,将小儿疾
病分为心病、肝病、脾病、肺病、肾病五类,分别对应不同的症状和治疗方法。
4.用药原则:钱乙认为治疗小儿疾病要“以柔克刚”,用药要轻量、
平和,避免峻猛之药,同时还要根据小儿的体质和病情灵活用药。
5.保养养生:钱乙提出了“若要小儿安,三分饥与寒”的观点,认
为合理饮食和适当的保暖是保持小儿健康的重要因素。
以上是钱乙的主要学术观点,这些观点在中医儿科治疗中具有重要的指导意义。
名医故事会六味地黄丸的故事
名医故事会六味地黄丸的故事:
六味地黄丸,原名地黄圆(丸),最早见于北宋钱乙的《小儿药证直诀》。
钱乙(1035~1117),字仲阳,山东郓州东平(今山东东平县)人。他从事儿科40余年,积有丰富的临证经验。后经其学生阎季忠把他的理论和经验加以整理,编成了《小儿药证直诀》,这是我国现存较早的一部儿科专著。钱乙是北宋年代一位杰出的医学家,在当时他也是一个有名的孝子。
钱乙的父亲钱颢,擅长用针灸,然而嗜好饮酒,喜欢游玩。有一天他隐藏了姓名,向东行到了海上,没有再回来。钱乙当时才三岁,母亲在此前已经亡故,她姑姑嫁给了姓吕的医生,可怜钱乙小小年纪就成了孤儿,收养他为儿子。钱乙逐渐长大开始读书,跟从吕君学习医术。
吕氏将死,就把钱乙的家庭身世情况告诉了他。钱乙号啕哭泣,请求前去寻找父亲,总共往返了五六次,才找到父亲所在的地方。又过了几年,才把父亲接回家。这时钱乙已经三十多岁了,乡亲们对他敬叹不已,很多人赋诗赞颂钱乙寻父的事迹。后来又过了七年,他父亲寿终故去,钱乙按照礼法安葬了父亲。
钱乙侍奉养父吕君,就像侍奉生身父亲一样。吕君死后,没有子嗣,钱乙就为他收殓安葬服丧,又替吕君嫁了孤女,按年节祭奠供奉
吕君,都和自己的父亲一样。
钱乙最初是以小儿科在山东闻名。有一年,神宗皇帝第九子仪国公赵仪患瘛瘲(手足痉挛之疾),太医不能治愈。长公主入朝见神宗时,推荐钱乙,说他虽然出身民间,却有奇异的医术,神宗就立刻召钱乙入宫。钱乙就给皇子服用黄土汤而痊愈了。
神宗皇帝召见钱乙,夸奖钱乙的医术并晓谕众人,并且又询问他用黄土汤治愈疾病的原因和情况。钱乙说:“瘈瘲病多属于风邪,因为肝木(风)犯脾而患瘈瘲,故在治疗上须平肝木(风)。黄土汤的作用主要是温阳健脾,脾属土,脾土旺即能制胜肾水,肾水受制,则水生木的力量减弱,于是肝木自平,风邪自息。况且通过以前几位医生的治疗已经接近痊愈,我来治疗时,是恰逢皇子病快要好的时候。”
钱乙传
元丰中,长公主女有疾,召使视之,有 功,奏授翰林医学,赐绯。明年,皇子 仪国公,病瘈瘲①,国医未能治。长公 主朝,因言钱乙起草野,有异能,立召, 入进黄土汤而愈。神宗皇帝召见褒谕, 且问黄土所以愈疾状。
• 元丰年间,长公主的女儿有了病,召钱乙让他为女儿看病, 立了功,长公主上奏皇上授予钱乙翰林医学的官职,赐 给他红色的六品官服。第二年,皇帝的儿子仪国公得了 手足抽筋的病,太医院里的医生没能治愈。长公主上朝 , 于是禀报说钱乙出身于民间,有特异才能,皇帝立即宣 召,钱乙入宫后进献了“黄土汤”,皇子得以病愈。神 宗皇帝召见并褒奖钱乙,并且问用“黄土汤”治愈皇子 疾病的医理。
乙对曰:“以土胜水,木得其平,则风自止。且 诸医所治垂愈,小臣适当其愈。”天子悦其对, 擢太医丞,赐紫衣金鱼。自是戚里贵室,逮士庶 之家,愿致之,无虚日。其论医,诸老宿莫能持 难。俄以病免。哲宗皇帝复召宿直禁中。久之, 复辞疾赐告,遂不复起。
• 钱乙回答说:“以土去抑制水,这样木才能平复,那么风 自然就被控制住了。况且前几位太医的治疗已使皇子的 病症接近痊愈,我(只是)恰好赶上皇子将要病愈。” 皇帝很满意他的回答,提拔他担任了太医丞的官职,又赐 给紫色官服和金质鱼符佩戴。从此,皇亲国戚、贵族之 家,以及下层官吏、百姓人家,都希望请到钱乙治病,钱乙 没有一点空闲的日子。钱乙谈论医道,那些有名望的老 医家没有人能够问倒难住钱乙。不久,钱乙因为患病免 官。哲宗皇帝又召钱乙在宫中值夜。过了好久,钱乙又 以生病为由请求皇帝恩准他告老还乡,于是不再起复。
中国名人故事--钱乙
儿科启蒙
疾麝又易其能医其悲其既得持然有下小医 ?,所虚难言之难啼骨难其脉小《,儿之
其医用易四,工三喜气凭审,儿颅黄为为
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难苟多实也ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ也也笑未,,又脉囟帝尤艺
小五难犀,。亦。。,成必其多微经不难诚
儿也辨、易脏未而问变,资难惊难》载。难
药。,珠寒腑足小而态形外二啼见,其自矣
证 何、易柔取儿知不声证也,,以说六,
仕途经历
公元1079年,钱乙,这个“土郎中”的儿子,因为治好太子的病一下子进入太 医的行列,有些人佩服他,但更多的人是嫉妒。他们私下议论:“钱乙治好太 子的病,不过是巧合罢了!”有人说:“钱乙只会用土方,真正的医经怕懂得 的不多。”一日,钱乙和弟子正在为患者治病,有位大夫带了一个钱乙开的 钱乙,字儿仲科阳方。子生来于讨公教元。10他32略年带,嘲卒讽于地公问元:1为“11东钱3年平太,郓医他州,按本(今张来山和仲东吴景东越《平王金县钱匮)人俶要。有略宗》属八关味系,祖籍浙江钱塘,后祖父北迁,遂 钱乙是中丸国,医有学地史黄上、第山一药个、著山名茱儿萸科、专茯家苓钱、乙泽撰泻写、的丹《皮小、儿附药子证、直肉诀桂》。,你是这中方国子现好存的第一部儿科专著。它第一次系统 地总结了像对少小开儿了的两辨味证药施,治大法概,是使忘儿了科吧自?”此钱发乙展笑成了为笑独说立:的“一没门有学忘科。。张后仲人景视这《个小方儿药证直诀》为儿科的经典著作,把 子是给大人用的。小孩子阳气足钱,我乙认尊为称可为以“儿减科去之肉圣桂”,、“附幼子科这之两鼻祖味”益。火的 药,制成六味地黄丸,免得孩子吃了过于暴热而流鼻血,你看对吗?”这位大 夫听了,连声道:“钱太医用药灵活,酌情变通,佩服佩服!”弟子赶紧把老师 的话记下来,后来编入《小儿药证直诀》一书,这样钱乙创制的“六味地黄 丸”就流传至今,给后世养阴学派以启发。
儿科鼻祖钱乙传
钱乙传
钱乙,字仲阳。生于公元1032年,卒于公元1113年,他本来和吴越王钱俶有宗属关系,祖籍浙江钱塘,后祖父北迁,遂为东平郓州(今山东郓城县)人。
钱乙是中国医学史上第一个著名儿科专家钱乙撰写的《小儿药证直诀》,是中国现存的第一部儿科专著。它第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此发展成为独立的一门学科。后人视《小儿药证直诀》为儿科的经典著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。
钱氏专业儿科四十年,积有丰富的临床经验。在1114年,他的学生阎季忠将他的理论、医案和验方加以整理,编成了《小儿药证直诀》,这是我国现存最早的一部儿科专著。钱乙是北宋一位杰出的医学家。六味地黄丸为补阴代表方,原名地黄圆(丸),最早见于北宋钱乙之《小儿药证直诀》。
钱乙的父亲钱颖精于医道,但特别爱喝酒,又喜欢外出旅游。有一天他东游海上,便没有再回来。那时钱乙才三岁,他的母亲在那以前已经去世了。
钱乙的姑妈出嫁到姓吕的医生家里,因为可怜他是孤儿,就把他收为义子,并且长期教他学习医术,又将他父母亲的事情告诉了他。他哭了一场,请求出门去寻找他的父亲,前后一共往返了八九次,总共花了几年的时间,终于把父亲接回家来,但那离父亲出走已经三十年了。乡亲们对此感慨万
千,写诗赞颂此事。他对待吕医生就象对待亲生父亲一样。吕医生没有儿子,死后钱乙为他装殓埋葬,并穿孝服为他守丧。
钱乙原来就有羸弱的老毛病,他经常按自己的意念来治疗。后来病情加剧,他叹息着说:“这种病就是‘周痹’啊,如果侵入内脏,就会死人的。我大概是要死了吧”。不久他又说:“我可以把病转移到手、脚上去。”于是自己制作药剂,日夜饮用。他的左手和左脚便突然间卷曲不能伸展了。他高兴地说:“可以了!”他的亲朋好友到东山去采到了比斗还大的茯苓,他就按医方上的方法服用,直到把它吃完。这样他虽然半边手足偏废不能用,但却骨节坚强和健康人一样。后来他以有病为理由,辞官回家,再也没有出过门。
钱乙简介资料
02
钱乙的医学贡献与影响
钱乙在儿科领域的贡献与创新
钱乙对儿科疾病的诊断和治疗方法的研究
钱乙的儿科医学著作《小儿药证直诀》
• 钱乙创立了儿科“五脏辨证”的方法,使儿科疾病的诊
• 《小儿药证直诀》是钱乙的主要著作,总结了钱乙一生
断更加准确
的儿科医学经验
• 钱乙针对不同儿科疾病,提出了相应的治疗方法,提高
钱乙所处的历史时期:北宋时期
• 北宋时期政治稳定,经济繁荣,文化兴盛
• 北宋百度文库期的医学教育和技术水平都达到了较高水平
钱乙所处的医学环境
• 钱乙生活在医学世家,从小就接受了良好的医学教育
• 北宋时期,医学家们注重实践,注重总结经验,形成了独特的医学风格
• 钱乙在这样的医学环境中,能够不断学习,不断提高自己的医学水平
钱乙简介:中国古代医学家与儿科奠基
人
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01
钱乙的生平与历史背景
钱乙的出生地与家族背景
钱乙出生于北宋时期的山东郓城
• 山东郓城位于今山东省菏泽市,历史悠久,人才辈出
• 钱乙的父亲是一位医生,使他从小就对医学产生浓厚兴趣
钱乙的家族背景对其医学成就的影响
钱乙的代表著作《小儿药证直诀》
• 《小儿药证直诀》是钱乙的主要著作,总结了钱乙一生的儿科医学经验
儿科之祖钱乙的生平事迹,宋朝名医钱乙故事简介
儿科之祖钱乙的生平事迹,宋朝名医钱乙故事简介
本文导读:
古代医者将儿科称为“哑科”,这是因为古代医学讲究的“望闻问切”,到了小孩这儿实行十分困难,从一个不晓事的小孩这儿得到有用的信息实在太难,就不用说据此治病了。
第一因为小儿脉微难见,诊察时又多惊啼,靠脉诊难以辨证;第二因为小孩喜怒无常,哭啼喜笑,骨气未成,形声未正,无法靠望诊给出答案;第三小孩到底年幼,各方面都没有成熟,五脏柔弱,病情反复无常,用药稍有不当,就会使病情变得更加复杂,乃至于失去性命。因为这些原因,在古代给小儿看病艰难无比。许多大夫面对儿童的病症无从下手,所以古代小时候许多孩子不等长大成人就最终夭折。
就是在这样一个困难重重的情况下,却有一位医生迎难而上,通过自己的努力和经验的积累,不仅自创了一套给小儿看病的方法,还留下了不少病例和儿科医学著作。这个著名的儿科医生,就是在当时赫赫有名,在后世被尊为“儿科之圣”的钱乙。
公元1032年,钱乙在一个医学之家出生,父亲钱颖是一位精通医术的专家,母亲在他很小的时候去世了。虽然父亲也是一位医生,但是钱乙的医术却并不是受父亲教导而成的,而是自己的姑父吕医生所教。
钱乙的父亲尽管医术了得,但是却洗好饮酒旅游。钱乙三岁的时候,他的父亲出去旅游之后,便一去不复返,留下钱乙一人。
钱乙的姑妈此前嫁给了一位姓吕的医生,一直没有留下子嗣,又可怜钱乙孤身一人,于是便将钱乙接到吕家抚养。夫妻两人将钱乙当作自己的孩子看待,一直精心教导他的医术,给钱乙打下了坚实的医学基础。
一直到等到钱乙长大,两人才将钱乙父母的消息告诉他。钱乙得知自己的身世后大哭一场,随即决定出海寻找自己的生父。前后一共往返了八九次,总共花了几年的时间,终于把父亲接回家来。虽然知道了自己并不是吕医生的骨肉,但是钱乙仍然侍奉吕医生至孝,当作自己的父亲看待。等到吕医生去世后,钱乙为他料理后事,服丧守孝。
[钱乙字仲阳]《钱乙,字仲阳》阅读答案及翻译
[钱乙字仲阳]《钱乙,字仲阳》阅读答案及翻译
《钱乙,字仲阳》阅读答案及翻译
阅读下面的文言文,完成4-7题。
钱乙,字仲阳。父颢,善针医,然嗜酒喜游。一旦匿姓名,东游海上,不复返。乙时三岁,母前亡,父同产嫁医吕氏,哀其孤,收养为子。稍长读书,从吕君问医。吕将殁,乃告以家世。乙号泣,请往迹父,凡五六返,乃得所在。又稍数岁,乃迎以归。是时乙年三十余。乡人惊叹,感慨为泣下,多赋诗咏其事。后七年,父以寿终,丧葬如礼。其事吕君,犹事父。吕君殁,元嗣,为之收葬行服,嫁其孤女,岁时祭享,皆与亲等。
元丰中,长公主女有疾,召使视之,有功,奏授翰林医学,赐绯。明年,皇子仪国公,病瘈瘲①,国医未能治。长公主朝,因言钱乙起草野,有异能,立召,入进黄土汤而愈。神宗皇帝召见褒谕,且问黄土所以愈疾状。乙对曰:“以土胜水,木得其平,则风自止。且诸医所治垂愈,小臣适当其愈。”天子悦其对,擢太医丞,赐紫衣金鱼。自是戚里责室,逮士庶之家,愿致之,无虚日。其论医,诸老宿莫能持难。俄以病免。哲宗皇帝复召宿直禁中。久之,复辞疾赐告,遂不复起。
乙,本有羸疾,性简易,嗜酒,疾屡攻,自以意治之,辄愈。最后得疾,惫甚,乃叹曰:“此所谓周痹也,周痹入藏者死,吾其已夫!”已而曰:“吾能移之,使病在末。”因自制药,日夜饮之,人莫见其方。居无何,左手足挛不能用,乃喜曰:“可矣!”又使所亲登东山,视菟丝所生,秉火烛其下,火灭处斸之,果得茯苓,其大如斗,因以法啖之,阅月而尽。由此虽偏废,而气骨坚悍,如无疾者。
乙为方博达,不名一师,所治种种皆通,非但小儿医也。于书无不窥,他人靳靳守古,独度越纵舍,卒与法合。尤邃《本草》,多识物理,辨正阙误。人或得异药,或持异事问之,必为言出生本末,物色名貌,退而考之,皆中。末年挛痹浸剧,其嗜酒喜寒食,皆不肯禁。自诊之不可为,召亲戚诀别,易衣待尽,享年八十二,终于家。
归纳和总结钱乙的医学成就
查勘定损员个人工作总结
时光荏苒,转眼间一个工作年度已接近尾声。回顾这一年的工作,我深感成长与收获颇丰。在此,我感谢公司给予的机会和领导、同事们的支持与帮助,使我能够在这个岗位上不断进步,成为一名合格的查勘定损员。以下是我的个人工作总结:
一、工作概况
过去的一年,我主要负责车险查勘定损工作。在这个岗位上,我深入了解了保险行业的基本运作流程,熟练掌握了查勘定损的各项技能。通过不断学习,我从一个查勘定损的门外汉,逐渐成长为能够独立完成工作的查勘定损员。
二、工作亮点与成绩
1. 提高工作效率:在实际工作中,我注重总结经验,不断优化工作流程,提高查
勘定损工作效率。在与客户的沟通中,我耐心解答问题,确保客户满意度。
2. 准确评估损失:在查勘现场,我仔细观察车辆受损情况,结合维修知识,准确
评估损失,为理赔工作提供有力支持。
3. 降低赔付误差:在定损过程中,我严谨对待每一个细节,确保定损结果公正、
合理,降低赔付误差。
4. 丰富业务知识:的一年里,我充分利用业余时间学习保险、车辆维修等相关知识,不断提升自己的业务水平。
5. 团队协作:在与同事的沟通交流中,我积极参与团队协作,共同推进工作,为
公司创造良好业绩。
三、工作感悟与建议
1. 沟通协作:在日常工作中,沟通协作至关重要。一个优秀的查勘定损员不仅要
与客户保持良好沟通,还要与同事、维修厂等各方协作,确保工作顺利进行。
2. 持续学习:保险行业更新换代较快,作为一名查勘定损员,我们需要不断学习
新知识、新技能,以适应行业发展的需求。
3. 严谨态度:查勘定损工作涉及资金较大,我们必须具备严谨的工作态度,确保
钱 乙
(三)发展儿科诊断方法
1、归纳儿科病症六种常见脉象。 2、重视望诊,提出“面上证”、
“目内证”。
原著:
※“小儿脉法。...... 脉乱不治;气不和弦急;伤食沉缓; 虚惊促急;风浮;冷沉细。”
※“面上证。 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,
颏为肾。赤者热也,随证治之。” ※“目内证。
赤者心热,导赤散主之。 淡红者心虚热,生犀散主之。 青者肝热,泻青丸主之,浅淡者补之。 黄者脾热,泻黄散主之。 无精光者肾虚,地黄丸主之。”
复习思考题:
1、钱乙对临床学科的发展有何贡献? 2、试述他的主要学术思想及治疗上的 特点。 3、他有何主要著作?
中医wenku.baidu.com家学说 钱
钱仲阳
乙
一、生平著作
二、学术思想
阐发儿科生理病理特点 确立儿科五脏辨证纲领 发展儿科诊断方法 遣方用药特点
复习思考题
一、生平著作
钱乙,字仲阳,东平郡 人,北宋著名儿科医家。
《小儿药证直诀》三卷, 上卷论脉证治法,中卷为医案, 下卷为方剂。
由其学生阎季忠(阎孝忠) 整理而成,是现存最早以原本 形式保存下来的儿科著作。
2、针对五脏虚实,立补泻主治诸方
心气热,导赤散主之;心实热,泻心汤主之; 心虚热,生犀散;若心虚肝热用安神丸。
肝实热,泻青丸主之;若肝肾俱虚用地黄丸 滋水涵木。
钱乙
钱乙 钱乙(约1032-1113),字仲阳,山东郓州(今山东省东平)人,北宋著名儿科学家。他的父亲钱颢,擅长针灸,但嗜酒喜游。钱乙3岁时,他的父亲东游海上,竟然一去不返,母亲又早亡,于是便成了孤儿。他的姑母可怜他孤苦,于是把他收为养子。稍大读书,后来跟随姑父吕氏学医。吕氏病危时,告诉了他的家世,钱乙听后号淘大哭,请求外出寻找父亲,往返五六次,才打听到父亲的所在。又过了几年,把父亲接回来,侍奉至终。不仅如此,钱乙对收养他的吕氏也非常孝敬,“其事吕君,犹事父”。吕氏去世后,因为没有儿子,钱乙为他收行葬礼尽孝,并帮助将他的孤女嫁出;每年祭祀,和亲生儿子一样。从上所述,反映了钱乙良好的人品道德,这也是他成为名医的重要条件之一。 钱乙跟随姑父学医,勤奋刻苦,精通经典,博览诸家,尤其对最早的一部儿科专著《颅囟经》更为推崇,并以此做为指导,精专儿科,闻名遐迩。宋神宗元丰年间,钱乙去汴梁(今开封)行医,誉满京城,那时正好长公主生病,召钱乙就诊,他诊病非常准确,皇帝便授予他“翰林医学”的称号。后来皇子仪国公病瘛疭(手足抽搐),国医未能治愈,皇帝听了长公主的建议,召钱乙诊治,进黄土汤而愈。皇帝非常高兴,夸奖其医术,并晓谕众臣,然后问道:黄土汤为什么能治瘛疭呢?钱乙答道:瘛疭是肝木失养引起的,黄土汤能温补脾土,土能胜肾水,肝木得肾水滋养,则风自止,而且诸医都快治好了,到我这正好赶上治愈。皇帝赞赏他说的对,任命他为太医丞。从这件事例也可以看出钱乙高尚的医德医风,不矜持己名,诋毁他医,因而受到众医及病人的爱戴和信任。此后,上至皇戚贵族,下至平民百姓,都愿到他那里看病。钱乙不分长幼妍媸、贫富贵贱,一视同仁,皆认真诊治,授之于药,均满意致谢而归。 钱乙“为方博达,不名一师,所治种种皆通,非但小儿医也。”(《钱仲阳传》)除医书外,史书杂说无所不读,天文地理、社会人事无所不晓,别人读书拘泥守古,而他能超越框框,融于己见,且大都与理法相合。他精通本草,多识物理,因而能辩认错误,别人得到一种特殊的药,或有什么疑难的事,求教于他,都能有问必答,充分显示其博学多识的才能和甘为大众服务的情操。 钱乙在数十年的临床过程中,积累了丰富的经验,特别在儿科方面更有创新和收获,他把这些经验和体会结合《内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等经典医著及诸家学说,写成了儿科专著——《小儿药证直诀》,但由于生前医务
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著作:《小儿药证直诀》3卷 上卷论述脉证治法47条;中卷记载医案 23则;下卷列方114首 系统的反映了 钱乙重视小儿生理、病理 特点,调理脾肾的学术思想;概括了钱 乙确立儿科脏腑证治理论,论治小儿常 见疾病如发热、吐泻及痘、痧、惊疳四 大重症等临床经验,调制方剂特点等学 术成就。
该书是一部理论结合实践,突出儿科疾病 辨证论治和整体观念的著作,也是世界上 现存的第一部以原本形式保存下来的儿科 著作,对儿科发展有重要的影响。
钱用益黄散、使君子丸,四服,令微饮食。至 日午,果能饮食。所以然者,调利大小便,脾 胃虚寒,当补脾,不可别攻也。 后又不语,诸医作失音治之。钱曰:既失音, 开目而能饮食又牙不紧,而口不紧也,诸医不 能晓。钱以地黄丸补肾。所以然者,用清药利 小便,致脾肾俱虚,今脾已实,肾虚,故补肾 必安。治之半月而能言,一月而痊也 。
“视病之新久虚实,虚则补母,实则泻子。”
(三)儿科诊断方法
《面上证》:右腮为肺,左腮为肝,额上 为心,鼻为脾,颏为肾。 《目内证》: 赤者,心热,导赤散主之。 淡红者,心虚热,生犀散主之。 青者,肝热,泻青丸主之。浅淡者补之。 黄者,脾热,泻黄散主之。 无精光者,肾虚,地黄丸主之。
脾主困 脾病,困睡,泄泻,不思饮食 实则困睡,身热饮水 虚则吐泻生风
肺主喘 肺病,闷乱哽气,长出气,气短喘息 实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者 虚则哽气,长出气
肾主虚 目无精光,畏明,体骨重
无实也,惟疮疹,肾实则变黑陷 把风、惊、困、喘、虚归纳为肝、心、 脾、肺、肾五脏的主要证候特点。
⑵疳证
分型:肝疳、心疳、脾疳、肺疳、肾疳
病因:“脾胃虚弱亡津液”
病机:脾胃失调
下之太过,延成疳证
饮食不节,脾胃受损
喂养不当,营养失调
治则:顾护脾胃 当辩寒热虚实 分类:冷热肥瘦疳 初病者------肥、热疳 久病者------瘦、冷疳
(六)遣方用药特点
制方多为丸、散、膏之类成药,其配方, 多为药味少,剂量小,便于给药,随时取 用,反映了儿科的特点。 用药务求柔润、力戒呆补峻攻。 善用药引。 善于化裁古方,创制新方。
2、针对五脏虚实,立补泻主治诸方。 泻心法治法方药 心气热,导赤散 (木通、生地、竹叶、甘草)主之; 心实热,泻心汤主之; 心虚热,生犀散; 补心法治法方药 若心虚肝热用安神丸(麦冬、白茯苓、山药、朱砂、 牙硝、龙脑、寒水石)。
泻肝法治法方药 肝实热,泻青丸(山栀、大黄、龙胆草、防风、羌活、 川芎、当归)主之; 补肝法治法方药 若肝肾俱虚用地黄丸滋水涵木。 泻脾法治法方药 脾实热,泻黄散(藿香叶、山栀、石膏、防风、甘草) 主之; 邪热伤脾,用玉露散; 补脾法治法方药 若脾气虚,则用白术散(人参、白茯苓、白术、甘草、 藿香叶、木香、葛根)。
医案选录
吐泻慢惊案 东都王氏子,吐泻,诸医药下之,至虚,变慢 惊。其候,睡露睛,手足瘛疭而身冷.钱曰: “此慢惊也,与瓜萎汤。”其子胃气实,即开 目而身温。 王疑其子不大小便,令请医以药利之。医留八 正散等数服,不利而身复冷。令钱氏利小便。 钱曰:“不当利小便,利之必身冷。”王曰: “已身冷矣”。因抱出。钱曰:“不能食而胃 中虚,若利大小便即死。久即脾胃俱虚,当身 冷而闭目,幸胎气实而难衰也。”
2. 病理特点 : 易虚易实,易寒易热 。 对小儿疾患的治疗,主张以“柔润”为 原则,反对“痛击”、“大下”、 “蛮 补”。
(二)五脏辨证
心主惊 多叫哭惊悸,手足动摇,发热饮水。
实则叫哭发热,饮水而搐,喜仰卧。 虚则卧而悸动不安
肝主风
肝病,哭叫,目直,呵欠,顿闷,项急。
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实则目直,大叫,呵欠,项急,顿闷。 虚则咬牙,多欠气,目内浅淡。
热极,虽不因闻声及惊,亦自发搐。”
病因:外感邪热、内蕴痰热、伤食积滞、惊恐
病理因素:惊、风、痰、热
证候类型:阳盛阴虚
治疗:急惊合凉泻
方药:泻青丸、泻心汤、利惊丸、抱龙丸、地 黄丸、大黄丸
②慢惊风:是“脾虚生风”
病因:病后或吐泻、脾胃虚损,或过服寒 凉伤阳,以致土虚肝风乘之。 治法:慢惊合温补
方药:瓜蒌汤、宣风散、钩藤饮子、羌活 膏、羌活膏、使君子丸、益黄散、白术散、 调中丸等
心 肺 脾 肾 肝
(四)临床经验
一注重调理脾胃
论治准则:“以妄攻误下为禁约”, “不 可有泻无补,攻伐生生气。” 1先下,后和胃:实证
2先补脾和胃,后攻下:虚实相杂证
3随时令用补泻
4主张用药寒温得宜
二对惊风、疳证的论治
⑴惊风 :积热外受风邪病变
①急惊风:“热痰客于心胃,因闻声非常,则动而惊搐矣。若
钱 乙
1032--1113
一、生平与著作
钱乙,字仲阳,山东郓州人。宋代东平 人,约生于北宋仁宗至徽宗年间(约公元 1035-1117年),享 年82岁,是历史上著名 的儿科大家。 钱乙治学,当初先以《颅囟方》及《内 经》与 诸家之说为本,行医儿科 《四库 全书总目提要》称“钱乙 幼科冠绝一 代”,这一评价并不为过。
二、学术思想
(-)小儿生理、病理特点 (二)五脏辨证 (三)儿科诊断方法 (四) 临床经验 (五)遣方用药特点
(-)小儿生理、病理特点
1.生理特点: (1)五脏六腑,成而未全,全而未壮。 脏腑柔弱,气血未实。 (2)长脏腑生智意,长骨髓添精神 (3)关于“变蒸”之说
泻肺法治法方药 肺实证,泻白散(桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳 米)主之; 肺有痰热,用葶苈丸; 补肺法治法方药 若肺气虚则用阿胶散(阿胶、马兜铃、杏仁、 牛蒡子、糯米、甘草)。 补肾法治法方药 肾虚用地黄丸补肾。
3、五脏相兼为病证治
五脏之间可以相兼为病; 四时气候对小儿五脏疾病有一定影响。