口腔医学考前复习重点
口腔医学重点大全
牙体缺损:牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织甚至全身的健康,对咀嚼、发音和美观等可产生不同程度的影响一、牙体缺损的病因及临床表现(病因)1龋病:表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成,可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。
可造成牙冠部分或全部破坏形成残冠、残根2牙外伤:受到意外撞击或咬硬物、隐裂、牙尖磨损不均、龋坏造成的薄壁弱尖以及死髓牙、牙质强度下降等。
牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小范围折裂,重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断3磨损➢表现为牙冠面降低,常由不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起➢牙齿在行使正常功能时也可造成生理性的磨耗,但这种磨耗效应的积累即是增龄性磨损➢伴随磨损可能有牙本质过敏、牙髓炎、牙周感染等症状➢全牙列重度磨损会造成垂直距离降低,可能引起颞下颌关节功能紊乱4楔状缺损➢牙颈部V形缺损。
常表现为尖牙唇面,前磨牙颊面的牙颈部楔形凹陷缺损➢主要是由于横形刷牙习惯,刷牙时用力过大,局部应力集中或与酸共同作用的结果➢常伴有牙本质过敏、牙龈退缩,严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折5酸蚀症➢牙齿长期受到酸雾作用而脱钙➢常见于经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的工作人员➢牙酸蚀症发生于唇颊面牙颈部,轻者横纹消失,釉质变薄,重者唇面牙釉质缺损➢常伴有牙本质过敏,牙冠呈现褐色斑6发育畸形➢牙齿发育畸形及发育异常是指在牙齿发育和形成过程中出现形态、结构或颜色异常➢釉质发育不全,轻度釉质发育不全者牙冠呈白垩色或褐色斑,严重者则出现牙冠形态不完整,釉质钙化不良,硬度降低,牙釉质表面粗糙且有色素沉着➢畸形牙是发育过程中牙冠形态的异常,常见的有过小牙,锥形牙➢氟牙症又称斑釉牙:在牙齿发育期间,由慢性氟中毒所致牙体组织损害;牙冠表面出现白垩色或黄褐色斑块➢四环素牙:在牙冠发育期间,受到四环素族药物的影响造成牙冠变色和釉质发育不全。
牙冠呈灰褐色或青灰色,釉质透明度降低,失去光泽,严重者还可出现牙冠发育不全二、牙体缺损的影响牙体缺损的范围、程度不同以及牙列中牙体缺损患牙的数目不同,可产生下列并发症及不良影响1.对牙体和牙髓组织的影响:无明显症状、牙髓炎症、坏死及尖周病变2.对牙周组织的影响:在邻面会破坏正常邻接关系,造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症;邻牙倾斜移位,影响正常的咬合关系,形成创伤3.对咬合的影响:降低咀嚼效率,形成偏侧咀嚼习惯,影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱4.其他不良影响牙体组织缺损处的尖锐边缘可擦伤舌及口腔粘膜。
口腔必考重点总结
口腔执业医师必考点每年至少命中180道题第一篇口腔内科学(1)第一篇口腔内科学第一章龋病1、考点:龋病的诊断及鉴别诊断龋病定义为在以细菌为主的多因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,其表现为无机成分脱矿,有机成分破坏分解导致最终发生的牙体缺损,特征为色、形、质的变化,其中质地的变化为硬组织脱矿后软化。
2、考点:龋病的原因变形链球菌是主要的致龋菌之一,可以使局部pH下降至5.5以下并维持相当长时间,造成局部脱矿,龋病病变过程开始。
乳酸杆菌对牙面亲和力低,在菌斑中比例不大,但有龋洞存在的部位,乳酸杆菌数量增加,因此它更多地涉及牙本质龋,在龋病发展过程中作用较大。
3、考点:慢性牙髓炎的诊断及鉴别诊断慢性闭锁性牙髓炎表现为无明显自发痛,洞内探针迟钝,热测引起迟缓疼痛,多有轻度叩痛。
深龋的牙往往是当冷热刺激进入深龋的洞内才出现疼痛反应,而刺激去除后症状并不持续。
可复性牙髓炎症状表现为当患牙受到冷热刺激或甜酸化学刺激时,立即出现瞬间的疼痛反应,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除,疼痛随即消失。
急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛,夜间痛,温度刺激加剧及疼痛不能定位。
4、考点:龋病的诊断及鉴别诊断根据患牙检查左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-),牙龈无异常可诊断为深龋,而无牙髓症状;与牙髓炎的鉴别是依据温度测试;深龋的治疗方法要安抚治疗。
5、考点:龋病的原因按照龋病病因的四联因素学说,变形链球菌是主要的致龋菌之一。
其它链球菌在菌斑中比例不大,不起主要作用。
6、考点:龋病的病因龋病病因的四联因素学说:微生物,食物,宿主和时间。
7、考点:龋病的诊断及鉴别诊断浅龋最常使用的常规诊断方法是作X线片检查,有利于发现隐藏部位的龋损。
8、考点:龋病的病因龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生了变化,隐藏部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不能再继续进行,但损伤仍保持原状,这种特殊的龋损叫做静止龋。
口腔医考知识点总结
口腔医考知识点总结一、口腔解剖学1. 口腔的解剖结构口腔主要由口腔腔隙、口腔前庭、颌弓、舌、牙齿、牙龈等组成。
口腔前庭是指舌下、颊黏膜与颊部黏膜之间的腔隙。
颌弓又分为上颌弓和下颌弓,牙齿则是口腔中的重要结构之一。
2. 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙根和牙髓组成。
牙冠是牙齿的可见部分,而牙根则位于牙龈下方,与牙槽骨相连。
牙髓是牙齿内的一种结缔组织,包含有丰富的血管和神经。
3. 口腔的血供和神经支配口腔的血供主要来源于上颌动脉和下颌动脉。
而口腔的神经支配主要由三叉神经和舌咽神经所提供。
二、口腔生理学1. 口腔消化口腔是人体消化道的起始部位,口腔的消化主要由唾液和牙齿的作用完成。
唾液主要含有水、电解质、酶和黏液等成分,可以软化食物并促进食物的咀嚼和吞咽。
2. 唾液分泌调节唾液的分泌受到神经和激素的调节。
交感神经通过使唾腺分泌增加,而副交感神经通过使唾腺分泌减少。
唾液分泌还受到交感神经和副交感神经的双重影响。
3. 口腔的免疫功能口腔黏膜和唾液中含有大量的免疫细胞和抗体,具有一定的免疫功能。
它们可以阻止细菌和病毒侵入,并迅速清除侵入的微生物。
三、口腔病理学1. 口腔黏膜疾病口腔黏膜炎症是口腔最常见的病理变化。
常见的疾病包括牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。
2. 牙体疾病牙体疾病一般是由于口腔细菌的侵袭所引起的。
龋齿是最常见的牙体疾病,主要表现为牙釉质的溶解和破坏。
3. 牙周疾病牙周疾病是口腔常见的慢性疾病,包括牙龈炎、牙周炎和牙周病等。
牙周疾病的发生往往与口腔细菌感染和免疫反应有关。
四、口腔临床医学1. 口腔疾病的诊断口腔医生主要通过患者病史、口腔检查和影像学检查等手段,进行口腔疾病的诊断。
根据病情的轻重和病因的不同,可以选择不同的治疗方法。
2. 口腔疾病的治疗口腔医生主要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方法,进行口腔疾病的治疗。
常见的治疗包括洗牙、根管治疗、拔牙等。
3. 口腔疾病的预防口腔医生主要通过口腔卫生教育、定期口腔检查等手段,进行口腔疾病的预防。
口腔医学知识点
口腔医学知识点口腔医学是一门涉及口腔及颌面区域的预防、诊断和治疗的医学学科。
它不仅关注牙齿的健康,还包括口腔黏膜、舌头、唾液腺、上下颌骨、颞下颌关节等多个方面。
下面让我们来了解一些重要的口腔医学知识点。
一、牙齿的结构与功能牙齿由牙冠和牙根两部分组成。
牙冠是露在口腔里的部分,表面覆盖着坚硬的牙釉质,它是人体中最坚硬的组织,能够抵抗咀嚼时的磨损和酸蚀。
牙根则埋在牙槽骨中,通过牙周膜与牙槽骨相连。
牙齿的主要功能是咀嚼食物,帮助消化。
同时,牙齿对于发音和保持面部的美观也起着重要作用。
二、常见的口腔疾病(一)龋齿龋齿,也就是我们常说的蛀牙,是由于细菌产生的酸侵蚀牙齿硬组织而导致的。
龋齿如果不及时治疗,会逐渐深入,感染牙髓,引起牙髓炎和根尖周炎,甚至导致牙齿的丧失。
(二)牙周病牙周病是牙齿支持组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,如果不及时治疗,炎症会进一步发展为牙周炎,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终牙齿松动脱落。
(三)牙髓病和根尖周病牙髓病是牙髓组织的炎症,常见的有牙髓炎。
根尖周病则是指根尖周围组织的炎症,多由牙髓病发展而来。
(四)口腔黏膜病如口腔溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓等,这些疾病的病因复杂,可能与免疫、感染、精神因素等有关。
三、口腔卫生与保健保持良好的口腔卫生是预防口腔疾病的关键。
每天至少早晚刷牙两次,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,能够有效去除牙菌斑。
同时,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,可以进一步清除食物残渣和牙菌斑。
定期更换牙刷,一般建议每三个月更换一次。
此外,还可以使用漱口水辅助清洁口腔,但不能替代刷牙。
定期进行口腔检查和洁牙也是非常重要的。
一般建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙,及时发现和处理口腔问题。
四、口腔治疗技术(一)补牙当牙齿发生龋齿时,需要进行补牙治疗。
补牙的材料有多种,如银汞合金、复合树脂、玻璃离子等,医生会根据龋齿的情况选择合适的材料。
(二)根管治疗对于牙髓病和根尖周病,通常需要进行根管治疗。
口腔执业助理医师必考知识点
口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学:了解口腔的整体结构,包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。
理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。
2.牙科材料学:熟悉常见的牙科材料,包括填充材料、修复材料、固位材料等。
了解它们的特性、用途和操作方法。
3.牙周病学:掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。
理解牙周袋的形成原因和临床意义。
4.口腔病理学:了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。
掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。
5.口腔内科学:熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。
了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。
6.口腔外科学:了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。
熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。
7.口腔影像学:掌握常用的口腔影像学技术,包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。
了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。
8.牙体牙髓病学:了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。
掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。
9.正畸学:了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。
熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。
10.口腔医学伦理学:了解医学伦理的基本原则和规范。
熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。
以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点,考生需要全面掌握,并在实践中运用。
助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作,为患者提供优质的口腔医疗服务。
口腔医学重点笔记(优选.)
3第一章口腔颌面部解剖1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。
2.口腔前庭:为牙列外围间隙,位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。
3.固有口腔的范围:上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。
4.牙又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。
牙冠:分为临床牙冠和解剖牙冠,临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位;解剖牙冠是由牙釉质覆盖,显露于口腔的部分,是发挥咀嚼功能的部分。
牙根:由牙骨质覆盖,埋于牙槽窝内的部分。
牙颈:牙冠与牙根的交界部位。
5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。
6. 舌的前端为舌尖,上面为舌背,下面为舌腹,两侧为舌缘。
7. 舌乳头可分为以下4种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成,口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织;软腭主要由腭帆提肌,腭帆张肌,腭舌肌,咽腭肌,悬雍垂,腭腱膜构成。
9. 正常乳牙有20个,分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。
分别用Ⅰ~V表示。
萌出时间:6~8个月,2岁半左右出齐,顺序为乳中切牙、乳侧切牙,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
10. 正常恒牙有28-32个,分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙(六龄牙)、第二磨牙、第三磨牙。
萌出时间:6岁左右,12~13岁萌齐。
萌出顺序:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,第二磨牙、第三磨牙,分别用1~8表示。
恒牙的磨牙不替换任何的乳牙!替牙期:6~12岁。
11. 上颌骨由一体、四突构成,其中一体为上颌骨体,四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。
12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线:1)第一薄弱线——Le Fort 1型骨折,从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。
2)第二薄弱线——Le Fort 2型骨折,通过鼻骨,泪骨,颧骨下方至蝶骨翼突。
口腔中级必考知识点归纳
口腔中级必考知识点归纳口腔医学是一门研究口腔及其相关疾病的诊断、治疗和预防的医学学科。
口腔中级考试是口腔医学专业技术人员资格认证的重要环节,以下是一些必考的知识点归纳:1. 口腔解剖学- 牙齿的解剖结构:牙冠、牙根、牙颈。
- 牙周组织:牙龈、牙槽骨、牙周膜。
- 口腔黏膜、舌、唾液腺等结构。
2. 口腔生理学- 咀嚼运动的生理机制。
- 唾液的分泌和功能。
- 口腔黏膜的保护作用。
3. 口腔病理学- 龋病的发病机制和分类。
- 牙周病的病因、分类和临床表现。
- 口腔黏膜病变的类型和特点。
4. 口腔微生物学- 口腔微生物群落的组成和功能。
- 细菌在口腔疾病中的作用。
5. 口腔诊断学- 临床检查方法:视诊、触诊、叩诊、探诊。
- 辅助检查:X线片、CT、MRI等影像学检查。
6. 口腔治疗学- 龋病的治疗:充填、根管治疗。
- 牙周病的治疗:牙周清洁、牙周手术。
- 口腔修复学:冠、桥、种植等修复技术。
7. 口腔预防医学- 口腔卫生宣教和指导。
- 预防性治疗:窝沟封闭、氟化物应用。
- 口腔疾病的早期诊断和干预。
8. 口腔正畸学- 错颌畸形的分类和诊断。
- 正畸治疗的原则和方法。
9. 口腔外科- 拔牙术的适应症和操作步骤。
- 口腔肿瘤的诊断和治疗。
10. 口腔材料学- 充填材料、修复材料、正畸材料的特性和应用。
11. 口腔影像学- 常规X线片的解读。
- 特殊影像学检查的临床应用。
12. 口腔急诊学- 口腔出血、感染、外伤等急症的处理。
13. 口腔护理学- 口腔护理的基本操作和护理原则。
14. 口腔公共卫生- 口腔健康与社会因素的关系。
- 口腔疾病的流行病学。
结语:掌握这些知识点是口腔中级考试的基础,考生需要通过系统学习和实践操作来加深理解。
同时,随着口腔医学的不断发展,新的理论和技术也在不断涌现,考生应保持学习的热情和好奇心,不断更新自己的知识体系。
口腔考试知识点总结
口腔考试知识点总结口腔医学是临床医学的一个重要组成部分,主要研究口腔颌面部疾病的预防、诊断和治疗。
口腔医学的知识点囊括了口腔解剖学、口腔病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔医学影像学、口腔医学检验学、口腔医学药物学以及口腔医学临床技术等多个方面。
口腔医学知识的掌握对口腔医师的临床实践至关重要,同时也是口腔医学考试的重要内容。
口腔医学考试知识点主要包括口腔解剖学、口腔病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔医学影像学、口腔医学检验学、口腔医学药物学及口腔医学临床技术等多个方面。
下面对口腔医学考试常见的知识点进行总结。
一、口腔解剖学1. 牙周组织的解剖结构及功能:包括牙龈、牙槽骨、牙周膜等组织的结构与功能;2. 牙齿的结构与解剖:包括牙釉质、牙本质、牙髓等结构的解剖和功能;3. 口腔黏膜的结构和功能:包括口腔黏膜的种类、结构、功能以及疾病的分类和诊断;4. 颌面部骨骼的解剖结构和功能:包括颌骨、面骨等骨骼结构的解剖,功能以及相关疾病的诊断和治疗。
二、口腔病理学1. 口腔黏膜病变的分类与诊断:包括溃疡性口炎、白斑病、口腔癌等疾病的分类、病因、临床表现、诊断及治疗;2. 牙齿病变的分类与诊断:包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等牙齿疾病的病因、临床表现、诊断及治疗;3. 牙周疾病的分类与诊断:包括牙周炎、牙周脓肿、牙周病、牙龈炎等牙周组织的疾病分类、病因、临床表现、诊断及治疗。
三、口腔内科学1. 口腔疼痛的病因与诊断:包括牙髓炎、龋病、牙周炎等引起口腔疼痛的疾病的病因、临床表现和诊断;2. 牙齿美学修复的原理与方法:包括牙齿正畸、牙齿美学修复、牙齿种植等口腔美学修复的原理、方法及注意事项;3. 口腔黏膜疾病的诊断与治疗:包括口腔溃疡、白斑病、口腔癌等口腔黏膜疾病的诊断、治疗及预防。
四、口腔外科学1. 牙齿拔除的适应症与禁忌症:包括牙齿拔除的适应症、拔牙后的护理及并发症的预防与处理;2. 牙槽突裂性骨折的分类与治疗:包括牙槽突裂性骨折的分类、病因、临床表现、治疗及预后;3. 颌面部肿瘤与囊肿的分类与治疗:包括颌骨囊肿、口腔癌、颌面部骨肿瘤等颌面部肿瘤与囊肿的分类、病因、诊断和治疗。
口腔医师复习必看100条
口腔医师复习必看100条1.穿刺针头:脓肿-8号/9号粗针;血管病变-7号针;唾液腺肿瘤/深部肿瘤-6号针。
2.引流时间:污染创口24~48小时后去除;负压引流在24小时内引流量少于20~30ml时去除。
3.咬肌间隙感染-下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛,开口受限。
4.翼下颌间隙感染-翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘稍内侧肿胀、深压痛。
5.口底多间隙感染-凹陷性水肿,捻发音,切开后咖啡色恶臭液体。
6.皮脂腺囊肿-白色凝乳状皮脂腺分泌物。
7.皮样囊肿-乳白色豆渣样分泌物。
8.慢性根尖周囊肿-清晰圆形阴影,边缘整齐,有骨白线。
9.静脉畸形-体位移动试验阳性。
10.动静脉畸形-念珠状。
11.淋巴管畸形-透光试验阳性。
12.成釉细胞瘤-易复发、易恶变、“临界瘤”、高度侵袭性。
13.慢性复发性腮腺炎导管口流出“胶冻状”液体。
14.慢性阻塞性腮腺炎导管口流出“蛋清样”或“雪花样”液体。
15.甲亢患者需拔牙时,基础代谢率控制在+20%以下,脉搏不超过100次/分。
16.种植体植入受植区要求:种植体颊舌侧骨质厚度不少于1.5mm;种植体之间以及种植体与自然邻牙之间不少于2mm;种植体末端距离下颌管不少于2mm;一般种植体长度不应少于8~10mm。
17.单侧髁突颈骨折:患侧下颌向后外移位,后牙早接触,前牙开验。
不能侧向。
双侧髁突颈骨折:不能前伸。
后牙早接触,前牙开验。
18.下颌骨骨折-全口曲面体层片、下颌骨侧位及后前位片;上颌骨骨折-华特位、铁氏位、颧弓切线位;髁突骨折-关节体层及许勒位。
19.颧骨颧弓骨折:I型无移位;II型单纯颧弓;III型向后下无转位;IV型内转位;V型外转位;VI粉碎。
(一无二单三无转;四内五外六碎烂)20.唇裂修复时间:单侧3~6个月;双侧6~12个月。
腭裂修复:多选择在患儿12~18个月时进行。
21.龋病病因-细菌、食物、宿主、时间。
22.牙内陷中最严重的-牙中牙;牙内陷好发于-上2。
口腔考研必背知识点
口腔考研必背知识点一、口腔基础科学知识:1.口腔组织学知识,包括牙齿的结构、牙周组织的结构和功能等。
2.口腔生理学知识,包括口腔的分泌功能、咀嚼功能等。
3.口腔病理学知识,包括口腔疾病的分类、发病机制等。
二、口腔诊断学知识:1.口腔疾病的临床表现和病理变化,包括龋病、牙周疾病、口腔粘膜病等。
2.口腔疾病的辅助检查方法,包括X线检查、组织病理学检查等。
3.口腔疾病的鉴别诊断,包括不同类型的口腔疾病的鉴别和诊断方法。
三、口腔颌面外科学知识:1.口腔颌面外科的基本原理和技术,包括手术钳的使用、缝线的结扎技术等。
2.口腔颌面外科手术的常见并发症和处理方法,包括出血、感染等。
3.口腔颌面外科手术的术前准备和术后护理,包括口腔卫生的重要性、创面护理等。
四、口腔种植学知识:1.口腔种植学的基本原理和技术,包括种植体的选择、种植体的植入方法等。
2.口腔种植学的并发症和处理方法,包括植体脱位、感染等。
3.口腔种植学的修复方法和材料,包括种植体的修复、义齿的修复等。
五、口腔修复学知识:1.口腔修复学的基本原理和技术,包括常见修复材料的选择、固定修复的步骤等。
2.口腔修复学的常见问题和处理方法,包括修复材料的失效、修复体的损坏等。
3.口腔修复学的种类和适应症,包括固定修复、可摘修复等。
六、口腔正畸学知识:1.口腔正畸学的基本原理和技术,包括正畸器的选择、矫治力的施加等。
2.口腔正畸学的常见问题和处理方法,包括活动性牙齿、正畸器的松动等。
3.口腔正畸学的种类和适应症,包括固定正畸、可摘正畸等。
这些知识点是口腔考研的重点和难点,考生应该牢固掌握,并在备考过程中进行复习和巩固。
同时,考生还需要注重实际操作能力的培养,通过实际操作训练来提高自己的口腔临床技术水平。
口腔医师考试知识点总结
口腔医师考试知识点总结为帮助口腔医师备考,以下总结口腔医师考试的相关知识点,希望对备考有所帮助。
一、解剖学1.口腔解剖学(1)头颅解剖主要包括颅骨、颞下颌关节、面颌关节等的结构与功能。
(2)口腔解剖主要包括口腔腔咽部的结构、牙齿、舌、牙龈、口腔黏膜等的解剖结构及其生理功能。
(3)颈部解剖主要包括颈部肌肉、血管、神经、淋巴结等的解剖结构及其生理功能。
2.牙周解剖主要包括牙周组织的结构、功能、牙龈疾病的病理生理等。
3.面部解剖主要包括面部肌肉、神经、血管及其相互关系。
二、生理学1.消化系统生理学主要包括口腔消化、胃肠道运动、胃酸分泌、胃肠蠕动、胰腺分泌、胆汁分泌、肠道吸收等。
2.内分泌生理学(1)胰岛素分泌(2)甲状腺功能(3)垂体激素分泌等。
3.口腔生理学主要包括口腔内的消化、唾液分泌、咀嚼、吞咽等。
三、病理学1.口腔病理学主要包括口腔疾病的分类、病因、病变形成机制。
2.牙周病理学主要包括牙周疾病的分类、病因、病变形成机制。
3.颞下关节病理生理学主要包括颞下关节疾病的分类、病因、病变形成机制。
四、诊断学主要包括口腔疾病的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断。
五、牙体牙髓病诊疗学主要包括:龋病的诊断与治疗、牙髓病的诊断与治疗。
六、口腔颌面外科诊疗学主要包括:口腔颌面外科手术适应症、宣传、门诊检查、门诊诊断、医用器械和器械管理、手术保护与消毒、手术切口的绷带。
七、口腔颌面修复学主要包括:牙列正畸治疗计划、正畸治疗器械、正畸治疗过程、正畸治疗结果保护等。
八、口腔颌面放射学主要包括:口腔颌面放射学的基本原理、口腔颌面X线片的解读、常见疾病的X线表现。
九、口腔预防保健学主要包括:口腔疾病的预防、口腔卫生保健知识。
十、口腔颌面护理学主要包括:口腔颌面护理的原则、口腔颌面康复。
这些知识点是口腔医师考试的重要内容,备考过程中需要着重掌握。
希望考生们认真复习,顺利通过口腔医师考试。
口腔医学100条高频考点总结
口腔医学100条高频考点总结1.临床上常采用的浸润麻醉的麻药是2%的利多卡因。
2.加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是1:200000~1:100000。
3.原发性疱疹性口炎好发于6个月至2岁的儿童,口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,似针头大小,口腔损害出现前可有发热、头痛、全身肌肉疼痛等前驱症状。
4.原发性疱疹性口炎属于病毒感染性疾病。
5.30%~40%的磷酸使牙釉质表面脱矿均匀,与树脂的结合力最强6.恒牙酸蚀30秒,乳牙酸蚀60秒。
乳牙有机质含量多于恒牙,有较强耐酸力,需增加酸蚀时间。
7.深龋可表现为食物压迫牙髓产生疼痛,冷刺激一过性疼痛。
8.深龋窝洞的制备只能按备洞原则将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,否则可造成穿髓。
不平的洞底可用垫底材料垫平,以弥补洞形的不足。
9.下牙槽神经麻醉后出现面瘫,一般是麻醉时麻药注入腮腺区,暂时性麻痹面神经。
10.暂时性面神经麻痹,2~3个小时后,麻醉效果过后面神经功能即可恢复,一般不作特殊处理。
11.设计时人工牙应选择半解剖式牙。
12.胃切除的患者多有贫血,常引起口炎,包括口角炎。
13."三明治"修复术是指玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损。
14.PMMA义齿基托的最佳保存环境是:浸泡于冷水。
15.包埋材料的主要成分是耐高温的二氧化硅,由于纯二氧化硅难以固定成型,须加入结合剂,包埋材料的强度取决于结合剂的添加量。
16.临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。
17.玻璃离子体粘固剂的液剂是:50%聚丙烯酸。
18.不锈钢铸件的磨平磨光材料禁用:红铁粉。
19.应力与应变之间不再是直线关系时的应力值称为弹性极限值,它是材料不发生永久形变所能承受的最大应力值,也即材料产生完全弹性形变时所能承受的最大应力值。
该值的意义是材料的应力不大于该值时,不发生塑性形变,去除应力后,材料的形变可以恢复。
20.常用基托蜡的软化点是38~40℃。
21.根据ISO7405-1997国际标准,口腔材料按接触时间分类可分为:短期接触是指一次或多次使用接触时间在24小时以内的器械;长期接触是指一次、多次使用接触时间在24小时以上30日以内的器械;持久接触是指一次、多次或长期使用接触时间超过30日的器械。
口腔医师必考知识点归纳
口腔医师必考知识点归纳口腔医学是一门涉及口腔及颌面部疾病的诊断、治疗和预防的医学专业。
作为一名口腔医师,掌握以下知识点是至关重要的:1. 口腔解剖学:了解口腔的解剖结构,包括牙齿、牙周组织、颌骨、口腔黏膜、舌、唾液腺等。
2. 口腔生理学:研究口腔的正常生理功能,如咀嚼、吞咽、语言等。
3. 口腔病理学:掌握口腔疾病的病理变化,包括龋病、牙周病、口腔黏膜病、口腔肿瘤等。
4. 口腔微生物学:了解口腔内的微生物群落,它们在口腔健康和疾病中的作用。
5. 口腔诊断学:包括临床检查、影像学检查(如X光片、CT、MRI)和实验室检查等。
6. 口腔治疗学:熟悉各种口腔疾病的治疗原则和方法,如补牙、拔牙、根管治疗、牙齿矫正、义齿修复等。
7. 口腔预防学:掌握口腔疾病的预防措施,包括口腔卫生宣教、氟化物应用、窝沟封闭等。
8. 口腔修复学:了解牙齿缺失后的修复方法,如固定桥、可摘局部义齿、全口义齿等。
9. 口腔正畸学:研究牙齿和颌骨发育异常的矫正,包括牙齿排列不整、颌骨发育不对称等问题。
10. 口腔外科:掌握口腔颌面部的外科手术技术,如牙槽外科、颌骨外科、口腔肿瘤手术等。
11. 口腔材料学:了解各种口腔修复材料的性质、选择和应用。
12. 口腔影像学:熟悉口腔X线片、CT、MRI等影像学检查的原理和解读。
13. 口腔药理学:掌握口腔治疗中常用药物的作用机制、适应症和副作用。
14. 口腔急诊学:了解口腔急诊的处理原则,如牙痛、牙外伤、口腔出血等。
15. 口腔公共卫生学:掌握口腔健康在公共卫生中的地位和作用,以及口腔疾病流行病学。
16. 口腔伦理学:了解在口腔医疗实践中的伦理问题和道德规范。
17. 口腔医学研究方法:掌握口腔医学研究的基本方法,包括临床试验、流行病学研究等。
18. 口腔医学法律法规:了解口腔医疗实践中的法律法规,保障患者权益和医疗安全。
作为一名口腔医师,不仅要掌握上述知识点,还要不断更新知识,提高临床技能,以提供高质量的口腔医疗服务。
口腔综合背诵知识点总结
口腔综合背诵知识点总结第一部分:口腔基础知识1.1 口腔解剖学1.1.1 口腔的组成- 口腔包括口腔腔、腭腔、舌、颊部和唇等组成。
1.1.2 口腔的结构- 口腔的内部有口腔黏膜、齿列、舌、牙龈等结构。
1.1.3 口腔的血管和神经- 口腔血管主要有颌面动脉和颏下动脉,口腔神经主要有三叉神经和颈神经丛等。
1.2 口腔疾病的分类1.2.1 口腔感染性疾病- 口腔感染性疾病包括牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。
1.2.2 口腔免疫性疾病- 口腔免疫性疾病包括口腔溃疡、牛皮癣等。
1.2.3 口腔肿瘤- 口腔肿瘤包括口腔癌、舌癌等。
第二部分:口腔常见疾病2.1 龋病2.1.1 龋病的病因- 龋病的发病原因主要是食物残渣、细菌、口腔酸度和个人生活习惯等因素。
2.1.2 龋病的症状- 龋病的症状主要包括牙齿疼痛、牙齿变色、龋齿等。
2.1.3 龋病的治疗- 龋病的治疗主要包括洁牙、充填、镶牙等。
2.2 牙周病2.2.1 牙周病的病因- 牙周病的发病原因主要是细菌感染、牙菌斑、牙石等。
2.2.2 牙周病的症状- 牙周病的症状主要包括牙龈出血、牙龈肿胀、牙周袋形成等。
2.2.3 牙周病的治疗- 牙周病的治疗主要包括洁牙、手术治疗等。
2.3 口腔溃疡2.3.1 口腔溃疡的病因- 口腔溃疡的发病原因主要是免疫系统异常、感染等。
2.3.2 口腔溃疡的症状- 口腔溃疡的症状主要包括口腔疼痛、溃疡形成等。
2.3.3 口腔溃疡的治疗- 口腔溃疡的治疗主要包括口腔清洁、药物治疗等。
第三部分:口腔预防保健知识3.1 口腔卫生3.1.1 牙齿刷洗- 牙齿应每天刷牙两次,每次两分钟,使用软毛牙刷。
3.1.2 牙线使用- 每天使用牙线清洁牙齿,去除牙菌斑。
3.1.3 漱口- 使用含氟漱口水预防龋齿。
3.2 饮食保健3.2.1 合理饮食- 避免食用高糖饮食,多食用富含维生素的食物。
3.2.2 饮水- 饮用开水清洁口腔,预防口臭。
3.3 定期复诊3.3.1 牙齿检查- 定期去口腔医生处接受口腔检查,及时发现口腔问题。
《口腔医学》知识点整理
《口腔医学》知识点整理1.混合牙列期:一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,乳牙、恒牙混合排列于牙弓上的时期。
2.危险三角区:鼻根至两侧口角的三角区,此处感染若处理不当,易逆行传入颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
3.龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,其临床特征是牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色,形态和质地方面均发生变化4.牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔除,是我国成人丧失牙的首位因素。
5.下颌第三磨牙冠周炎:又称智牙冠周炎,,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。
常见于18~25岁的青年,是口腔科常见病和多发病。
6.交界性肿瘤:有些肿瘤虽为良性,但具有局部浸润性生长和恶变倾向,例如成釉细胞瘤,多形性瘤,乳头状瘤等,对于这些肿瘤必须采用正确的手术治疗方案。
7.复发性阿弗他溃疡:又称复发性口腔溃疡,具有明显灼痛感,为孤立的圆形或椭圆形浅表溃疡,具有周期性、反复性、自限性8.揭皮试验阳性:天疱疮时,若揭去疱壁,常会一并无痛性地揭去邻近外观正常的皮肤,留下一鲜红色的创面的现象9.舍格伦综合征:舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有自身免疫性病征。
10.抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形。
固位形是使充填体能保留于洞内,承受更力后不移位、不脱落的特定形状。
1.上颌骨由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突、腭突。
2.口腔健康标准是:牙齿清洁,无龋洞、无痛疼感,牙龈颜色正常,无出血现象。
1、颜面部为上从(发际),下至(下颌骨下缘)或(颏下点),两侧至(下颌支后缘)或(颞骨乳突之间)的区域。
2、以经过(眉间点)、(鼻下点)的两条水平线为界,将颜面部分为(3)等分。
口腔复习重点资料
口腔复习重点资料口腔学是医学中的一个细分学科,主要研究口腔颌面部的解剖学、生理学、病理学和临床治疗等内容。
口腔学的学习是医学生必不可少的一部分,也是日后从事口腔医学工作所必备的知识和技能。
在进行口腔学的复习过程中,了解并掌握一些重点资料是非常重要的。
本文将从口腔学基础知识、疾病分类以及临床治疗方面介绍口腔复习的重点资料。
口腔学基础知识的重点资料包括以下内容:1. 口腔解剖学:了解口腔颌面部的各个组成部分、正常的解剖结构、血供和神经分布等知识是进行口腔学复习的先导。
重点掌握口腔解剖学中的齿、牙周组织、舌部、颊部、腭部等结构的命名和特点,以及它们之间的相互关系。
2. 口腔生理学:了解和掌握口腔的生理功能,包括咀嚼、吞咽、言语、味觉等方面的知识。
重点复习口腔黏膜的结构和功能,唾液的分泌与组成,口腔pH值的调节等。
3. 口腔病理学:了解和熟悉口腔常见疾病的发病机制、病理变化和临床表现。
重点掌握口腔白斑、口腔溃疡、龋齿、牙周病、唇腭裂等常见口腔疾病的特点和治疗方法。
4. 口腔影像学:了解与掌握口腔影像学的基本原理和各种常用的口腔影像学检查方法。
重点复习口腔X线检查的基本原理和常用的影像学诊断方法,如口腔摄影、口腔摄影术语、正畸影像学等。
口腔疾病分类的重点资料包括以下内容:1. 齿病分类:了解和掌握齿病的分类及其特点,如龋齿、牙周病、牙髓病等。
重点复习齿病的病因、发病机制和临床表现,以及预防和治疗方法。
2. 口腔黏膜病分类:了解和掌握口腔黏膜病的分类及其特点,如口腔白斑、口腔溃疡等。
重点复习口腔黏膜病的病因、发病机制和临床表现,以及预防和治疗方法。
3. 颌面部疾病分类:了解和掌握颌面部疾病的分类及其特点,如颌面部肿瘤、颌面部感染等。
重点复习颌面部疾病的病因、发病机制和临床表现,以及预防和治疗方法。
4. 口腔发育畸形分类:了解和掌握口腔发育畸形的分类及其特点,如唇腭裂、牙列不齐等。
重点复习口腔发育畸形的病因、发病机制和临床表现,以及预防和治疗方法。
口腔医学省考研重点知识点梳理
口腔医学省考研重点知识点梳理一、牙齿的构造牙齿是口腔中最重要的组成部分之一,它的构造对于理解口腔医学的相关知识至关重要。
一般来说,牙齿可分为牙冠和牙根两部分。
1. 牙冠牙冠是位于牙龈以上的部分,通常被外部可见。
牙冠主要包括釉质、象牙质和牙釉质。
其中,釉质是牙齿的最外层覆盖物,是人体最硬的组织之一。
象牙质则位于釉质下方,是牙齿的主体组织,主要由羟基磷灰石构成。
牙釉质是覆盖在牙齿根部被牙龈包裹的一层牙质。
2. 牙根牙根是牙齿下方的部分,通常隐藏在牙龈下方。
牙根的主要构成是牙本质和牙骨质。
牙本质是位于牙根中的主要组织,与牙冠的象牙质相似,但没有牙釉质覆盖。
牙骨质是紧密与牙骨连接的组织。
二、口腔解剖学了解口腔解剖学是进行口腔医学研究和实践的基础。
以下是一些重点解剖部位的知识点。
1. 唇腭板唇腭板是位于口腔前部的组织,由口唇、上颌骨和腭骨组成。
其中,上颌骨是上牙槽骨的一部分,承载着上颌牙齿。
2. 牙龈牙龈是覆盖在上下颌骨上的组织,紧密贴合在牙齿的颈部。
正确的牙龈健康是口腔健康的重要标志之一。
3. 舌舌是口腔中一块位于底部的肌肉组织,负责辅助咀嚼和咽喉的活动。
舌面上布满了味蕾,能辨别食物的味道。
4. 唾液腺唾液腺是分泌唾液的重要器官,有三对主要的唾液腺:腮腺、顶点腺和舌下腺。
三、口腔疾病与治疗在口腔医学的学习中,了解常见的口腔疾病及其治疗方法是重要的知识点。
1. 牙周病牙周病是一种常见的口腔疾病,主要由牙菌斑引起,导致牙龈发炎和牙槽骨的破坏。
治疗方法包括洁牙、牙周手术等。
2. 龋齿龋齿是口腔中最常见的疾病之一,由细菌引起的牙齿组织溶解而形成。
治疗方法包括修复牙齿、根管治疗等。
3. 口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜上的溃疡病变,常见的类型包括阿弗他溃疡。
治疗方法主要是局部护理和口腔药物治疗。
4. 口腔癌口腔癌是一种恶性肿瘤,发生于口腔组织中,常见的类型包括舌癌和咽癌。
治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
四、口腔医学的研究领域口腔医学作为一门综合性学科涉及广泛,以下是一些口腔医学的研究领域。
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1.口腔颌面部的常用检查器械包括:口镜、镊子、探针。
2.牙齿的组织结构包括:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。
3.牙周的组织结构包括:牙槽骨、牙周膜、牙龈。
4.恒牙名称,从中线起向两旁,分别是中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。
5.龋病(dental caries/tooth decay)的病因:细菌、食物、宿主、时间。
口腔致龋菌群的作用,蔗糖等适宜的细菌底物,敏感的宿主,在口腔滞留足够的时间。
6.龋病根据病变深度可分为:浅龋、中龋、深龋。
7.龋病的临床表现及诊断:1)浅龋:窝沟龋的龋损部位色泽变黑,用探针探查时有粗糙感或能钩住探针尖端。
平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。
患者一般无自觉症状,对冷、热、酸、甜刺激也无明显反应。
X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损,还可采用荧光显示法或氩离子激光透射法辅助诊断。
2)中龋:龋坏达牙本质浅层形成龋洞,洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。
有主观症状,刺激后有酸痛感觉,刺激去除后,症状立即消失。
颈部牙本质龋的症状较为明显。
3)深龋:龋洞深大,达牙本质深层。
位于临面的深龋,外观略有色泽改变,洞口较小而病损破坏很深。
无自发性痛,若食物嵌塞于洞中,可出现疼痛症状。
遇冷热和化学刺激是,产生较为剧烈的疼痛,去除刺激后症状立即消失。
8.急性牙髓炎(acute pulpitis)的临床表现:(特别是疼痛特点)1)剧烈疼痛:自发性阵发性痛,夜间疼痛加剧,温度刺激疼痛加剧,疼痛不能定位。
2)患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等。
3)探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。
4)患牙对温度刺激极为敏感,刺激去除后,疼痛持续。
进行牙髓活力电测时,患牙在早期炎症阶段,反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝。
5)晚期炎症的患牙有垂直向径叩痛。
9.急性牙髓炎的应急处理方法:开髓引流:局麻下直接进行牙髓摘除,完全去除牙髓后,放置无菌小棉球暂封。
10.成人牙周炎的临床表现:1)一般侵犯全口多数牙,少数患者仅发生于一组牙或个别牙。
2)活动期与静止期交替进行,病程长达十余年甚至数十年。
3)牙龈呈不同程度的慢性炎症,大量牙石,菌斑,暗红色,松软,水肿,边缘钝圆。
4)牙周袋形成:袋内壁出血、溢脓。
5)牙槽骨吸收。
6)晚期可出现牙齿松动,疼痛,急性牙周脓肿。
7)其他症状:牙移位,食物嵌塞,继发性颌创伤,牙根暴露对温度敏感或发生根面龋,急性牙周脓肿,逆行性牙髓炎,口臭。
11.牙周炎晚期的四大特征:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙松动。
12.复发性阿佛他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAC)的临床表现:1)轻型阿佛他溃疡(MiAU):1-5个孤立散在的溃疡,直径2-4mm,圆形或椭圆形,边界清。
好发于唇、颊。
溃疡中央凹陷,表面有黄色假膜,疼痛明显。
愈合不留痕迹,需1-2周,具有自限性。
2)重型阿佛他溃疡(MjAU)/复发性坏死性黏膜腺周围炎/腺周口疮:溃疡大而深,直径10-30mm,深达粘膜下层、肌层,“弹坑状”。
单个发生,周边红肿,边界清晰。
病程长达数月,自限性。
疼痛较重,愈合后留瘢痕。
3)疱疹样阿佛他溃疡(HU):溃疡小而多,直径小于2mm,散在分布,黏膜充血,疼痛较重,溃疡可融合,唾液分泌增加,伴全身症状,愈合后不留痕迹。
13.口腔白斑病与口腔扁平苔藓鉴别:口腔白斑病特点:由长期外来刺激引起。
多见于中老年男性,好发于口内颊部,外形为不规则的白色斑块,稍高于正常粘膜,质地较硬,缺乏弹性,表面粗糙无光泽周围粘膜无炎性反应。
属于癌前病变。
口腔扁平苔藓特点:病因不明,与精神、内分泌、免疫、感染因素有关。
多见于中年女性,好发于颊部,左右对称,无自觉症状或有粗糙感,颊粘膜充血、糜烂,刺激时有疼痛,病损为白色丘疹。
同时伴有皮肤和指/趾甲病损。
属于癌前病变。
难以确认时,可进行活检。
14.口腔白斑病的癌变倾向:1)年龄:年龄较大者。
2)性别:不吸烟的女性,尤其是年轻女性。
3)吸烟:时间长,烟量大者。
4)部位:舌缘、舌腹、口底、口角。
5)类型:疣状、颗粒状、溃疡型、糜烂型及伴有念珠菌感染者。
6)病理:伴有上皮异常增生者,,程度越重越易恶变。
7)时间:病变时间较长者。
8)症状:有刺激性痛或自发性痛者。
15.口腔:是指由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。
16.颌面部(maxillofacial region):上起额部发际,下至舌骨水平,左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。
17.临床上,颌面部分为面上、面中、面下三部分。
两眉弓中间连线为第一横线,口裂平行线为第二横线。
18.颌面部的解剖区域可分为:额部、眼眶部、眶下部、颧部、鼻部、口唇部、颊部、腮腺咬肌部、耳部、颞部、颏下部、下颌下部。
19.磨牙后区:由磨牙后三角及磨牙后垫组成。
其中,磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方。
磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织,下颌第三磨牙冠周炎时,磨牙后垫常显红肿。
20.舌乳头包括:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
21.上颌骨由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突、腭突。
上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的骨体。
下颌骨分为下颌体和下颌支,下颌体分为上、下缘和内、外面。
下颌体外面相当于前磨牙区上下缘之间有颏孔开口向后上方,颏神经血管经此穿出。
下颌支上方有两个骨突,前者称冠突,后者称髁突。
下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角及髁突颈等为下颌骨的骨质薄弱部位,易发生骨折。
下颌骨血运较上颌骨少,且有强大的肌肉筋膜包绕,炎症化脓时不易引流,骨髓炎发生较上颌骨多见。
22.闭口肌群(升颌肌群)主要附着于下颌支,包括咬肌、颞肌、翼内肌,牵引力方向以向上为主,伴有向前、向内的力量。
开口肌群(降颌肌群)主要起于下颌体,至于舌骨,包括二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌,总的牵引方向是使下颌骨向下后方。
23.头颈部的动脉来自于颈总动脉和锁骨下动脉。
颌面部血液主要来自颈外动脉的分支,包括舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉等。
24.颌面部的静脉系统可以分为深、浅两个静脉网。
浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。
面部静脉位于表情肌内,肌肉收缩可推进血流,面部静脉瓣很少,一定条件下血液可以逆流。
当面部感染时,特别是鼻根部和口角连线三角区内感染,处理不当细菌和毒素可以逆流到颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
25.翼静脉丛:位于颞下窝,大部分在翼外肌的浅面,少部分在颞肌和翼内外肌之间,通过卵圆孔和破裂孔与海绵窦相通。
26.颌面部常见的重要的淋巴结有环形淋巴结群和纵行淋巴结群。
前者包括腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结,后者包括颈浅淋巴结、颈深上淋巴结、颈深下淋巴结。
27.口腔颌面部的感觉神经主要是三叉神经,运动神经主要是面神经。
三叉神经自颅内三叉神经半月节分三支出颅,即眼支、上颌支和下颌支。
下颌神经的分支包括下牙槽神经、舌神经、颊神经。
颏神经分布于双尖牙前的牙龈、下唇、颊粘膜和皮肤。
颊神经分布于下颌磨牙颊侧的牙龈、黏膜和皮肤。
28.29. 1.5-2cm以下,以免损伤下颌缘支。
30.三对大唾液腺包括腮腺、下颌下腺、舌下腺。
腮腺分泌液主要为浆液;下颌下腺分泌液主要为浆液,含少量黏液;舌下腺分泌液主要为黏液,含少量浆液。
唾液内含淀粉酶和溶菌酶,唾液具有湿润口腔,软化食物,消化食物,抑制致病菌活动的作用。
31.舌的感觉神经,在舌前2/3为舌神经(Ⅴ的分支)分布,舌后1/3为舌咽神经(Ⅸ)及迷走神经(Ⅹ)分布。
舌的味觉为面神经的鼓索支支配。
舌的运动由舌下神经(Ⅻ)支配。
32.口腔颌面部感染:因致病微生物入侵引起的口腔颌面部软、硬组织局部乃至全身的复杂的病理反应过程。
33.口腔颌面部感染的侵入途径包括:牙源性感染,血源性感染,腺源性感染,损伤性感染,医源性感染。
牙源性感染和涎腺炎扩散引起的感染是口腔和面部独有的感染。
34.口腔颌面部感染的性质分为化脓性感染和特异性感染。
前者主要由金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌感染引起,后者主要由结核、放线菌、梅毒、破伤风引起。
35.口腔颌面部感染的特点:1)口腔、鼻腔、鼻窦与外界相通。
2)牙齿的疾病常见,发生率高。
3)筋膜间隙的存在。
4)颌面部的血液和淋巴循环丰富。
5)口腔和面部暴露在外。
36.下颌第三磨牙冠周炎(pericoronitis of the third molar of the mandible):下颌第三磨牙在萌出过程中个,牙冠周围软组织发生的炎症。
37.下颌第三磨牙冠周炎的病因是:牙量大于骨量。
38.下颌第三磨牙冠周炎的临床表现:1)常见于18-25岁左右的青年人。
2)炎症早期,仅感觉磨牙后区不适,偶有轻微疼痛,患者无全身症状。
炎症加重时,局部有自发性跳痛,放射至耳颞区。
炎症波及咀嚼肌则出现不同程度的张口受限,咀嚼和吞咽时疼痛加剧,口腔清洁差而有口臭。
此时有全身不适,发烧、畏寒、白细胞升高、头痛、食欲减退及便秘等症状。
3)口腔检查见下颌第三磨牙萌出不全或阻生,牙冠周围软组织红肿、溃疡、触痛,并有炎性渗出物,有时可形成冠周脓肿。
39.下颌第三磨牙冠周炎的并发症/冠周脓肿的扩散途径:1)首先形成骨膜下脓肿,顺下颌骨外侧向前下方扩散,在下颌第二磨牙、第一磨牙的颊侧形成脓肿,破溃后形成慢性窦道。
2)颊间隙感染:炎症蔓延至颊间隙,在颊部皮下形成脓肿或破溃,形成经久不愈的面颊瘘。
3)咬肌间隙感染:炎症可循下颌支外侧向后扩散,发生咬肌间隙感染和边缘性下颌骨髓炎。
4)翼下颌间隙、咽旁间隙感染:炎症循下颌支内侧向后扩散。
5)舌下间隙、颌下间隙及口底多间隙感染:感染循下颌骨体内侧扩散。
40.下颌第三磨牙冠周炎的治疗方法:治疗原则:消炎、止痛、建立引流、对症处理。
1)冠周冲洗:3%H2O2、生理盐水冲洗盲袋,涂1%碘甘油。
2)口服或静脉给予消炎药,用盐水或Dobell’sol漱口,每日3-4次。
3)脓肿形成后切开引流。
4)消炎后及时拔除下颌智齿,如位置较正,上有对颌牙可做龈瓣切除术。
41.颌面部间隙感染弥散期称为蜂窝织炎,化脓局限期称为脓肿。
42.43.1)血液循环丰富,组织再生和抗感染能力强,但出血较多,且易形成血肿。
2)颌骨上有牙,可作为固定和骨骨折的基础,但打折的牙可形成“二次弹片”3)容易发生颅脑损伤4)有时发生颈损伤5)容易发生窒息6)影响进食和口腔卫生7)容易发生感染8)并发神经、腮腺等解剖结构的损伤9)严重的功能障碍和颜面畸形44.口腔颌面部损伤的急救处理:(1)窒息的急救处理:1)彻底清除口腔内的异物血块并迅速止血2)让患者采取仰卧头侧位3)舌后坠者,用粗线或别针离舌尖2cm处贯穿舌前部,将舌拉出口外4)上颌骨及软腭后坠,可将骨折片复位固定5)口咽部肿胀,可安置通气道,窒息不缓解可行气管切开术。