中药热奄包结合红外线护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床分析
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果与护理分析
中国实用医药2019年6月第14卷第17期China Prac Med,Jun2019,Vol.14,No.17・175・食用含有激素的食物均会导致卵巢囊肿［4-S1o随着医学科技逐渐发达，各类微创手术被广泛推崇.腹腔镜就是其中之一，逐渐代替传统开腹手术，但还需配合相应的护理，也是提高手术成功率的关键，认知护理干预主要是通过术前、术中、术后对患者的护理，实施相应的术前准备、心理疏导等措施,为患者的生命安全提供保障t9-'21o 相关临床研究显示，卵巢囊肿患者由于病症的特殊性，容易出现紧张和焦虑等不良情绪，同时在手术的影响下，患者往往会出现较为明显的心理不适感⑴)。
而在对患者进行护理时，应当注重与患者的交流和沟通，尽可能减轻或消除患者不良心理状态，使患者的治疗依从性得到提高。
而在手术过程中，由护理人员对患者进行全程陪伴，能有效帮助患者树立治疗信心，缓解患者的心理不适感，并且在手术过程中对患者的心理状态和生理状态进行密切观察，这样有助于帮助患者维持稳定的生理状态和生命体征，提高患者的手术安全度。
而手术完成后，医务人员通过对患者进行详细的营养指导和认知干预，能够有效改善患者的术后心理状态，使患者的康复信心得到提高，同时通过各项镇痛护理能够有效提高患者的护理感受，降低患者疼痛感以及相关症状的明显性，从而达到良好的护理效果t'4］o综上所述，对卵巢囊肿根治术患者进行围术期认知护理干预能够有效缓解患者的疼痛感，同时还能改善患者的生活质量，是一种较优的护理方案，值得推广使用。
参考文献［1］刘红英.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响.中国医药指南，2018,16(25):282.［2］王俏.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生命质量的影响•医疗装备,2018,31(15):185-186.［3］刘芳•认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响.实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(21):15&160.［4］周曼曼.强化护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者心理状态及生理应激的影响•黑龙江医药，2018,31⑶:686-688.［5］杨红梅，朱世芳.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛和生活质量的影响分析•实用临床护理学电子杂志,2016,1(8):2-3.［6］杜娟.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响.世界最新医学信息文摘，2017,17(56):22&［7］毛小敏.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响•国际护理学杂志,2014,33⑶:570-572.［8］孟祥波.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响.中国卫生标准管理，2016(3):225-226.［9］权丽.认知护理对42例卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响•黑龙江医药,2014,27(4):1010-1012.［10］吴飘香.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响•医学信息,2015(21):156.［11］胡书娟.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响•中国农村卫生，2016,7(15):48-49.［12］汪绒，吕瑞.连续性护理干预对卵巢囊肿手术患者术后心理状态及妊娠的影响•临床医学研究与实践,2017(29):183-184.［13］杨萍•探析认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛和生活质量的影响•养生保健指南，2016(32):73.［14］李丹.心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响.中国伤残医学，2015,23(11):165-166.［收稿日期：2018-12-12］甲氨蝶吟联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果与护理分析李冬云【摘要】目的探讨甲氨蝶吟联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果以及实施相关护理措施的临床价值。
中药联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床研究
中药联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床研究目的:观察中药联合甲氨蝶呤治疗方案:对照组给予甲氨蝶呤1mg/ d, 两组统计学有显著差异(P < 0.05)注：观察组为中药联合甲氨蝶呤治疗患者，对照组为单纯甲氨蝶呤治疗患者；P < 0.052.3毒副反应发生情况的比较:”观察组中,有胃肠道反应者3例,无口腔溃疡及白细胞计数降低者，总不良反应发生率为12.5%，对照组分别依次为8例、1例、1例，总不良反应发生率为41.6%。
两组均无肝功能损伤者。
两组统计学有显著差异(P < 0.05)。
副反应均未给予特殊治疗,一般停药1周后均恢复正常。
三讨论随着现代生活模式的改变, 异位妊娠的发病率逐年增高，其致死率也居高不下，成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”。
传统的治疗方法主要是手术切除患侧输卵管, 但因此会减少以后妊娠的机会，因此及时采取保守治疗, 既能保留患者的生育功能,又能提高治疗后输卵管复通率。
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂, 它能干扰DNA、RNA和蛋白质合成, 抑制和杀灭异位妊娠的滋养细胞，是国内外治疗异位妊娠的首选药物［2］，但单纯使用甲氨蝶呤,存在着一定的局限性。
如包快吸收慢、疗程较长［3］。
根据中医理论，本病属于血瘀少腹，不通则痛的实证，治疗原则以活血化淤、消坚散结为主。
现代药理研究表明,活血化瘀药具有对组织的修复和再生的作用［4］。
活血化瘀是我国仅有的中医治疗法，能帮助腹腔内血块及妊娠产物吸收，早日恢复输卵管通畅，提高宫内妊娠率［5］。
中药方剂中桃仁、丹参、三棱、莪术活血化淤, 可使局部血管舒张,血流量增加, 改善循环状况,促进腹腔淋巴管吸收血浆蛋白;天花粉可使绒毛广泛变性坏死，降低HCG水平；海藻、浙贝软坚散结,不但能抗血液凝固, 还能增强腹腔单核巨噬细胞的吞噬能力, 对盆腹腔内血肿包块吸收有一定意义; 银花、连翘清热解毒、消肿散结, 促输卵管通畅。
当归、黄芪补充气血，增强机体免疫力。
氨甲喋呤与中药联用保守治疗70例宫外孕的观察与护理
氨甲喋呤与中药联用保守治疗70例宫外孕的观察与护理发表时间：2014-01-16T10:35:32.107Z 来源：《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者：王桂秀怡珑珑（通讯作者）[导读] 宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，是妇科常见的急腹症之一王桂秀怡珑珑（通讯作者）(甘肃省临夏州人民医院妇产科甘肃临夏 731100)【摘要】目的通过观察护理70例氨甲喋呤保守治疗宫外孕的患者，总结护理要点，降低非手术治疗患者的风险率。
方法总结分析2011年1月至2013年1月我科收治并采用氨甲喋呤保守治疗的70例宫外孕患者的临床资料,观察其疗效并总结护理要点。
结果 70例患者通过药物治疗成功42例,失败后手术28例,成功率60%。
结论宫外孕保守治疗方法简单,方便, 痛苦少,避免了手术带来的风险。
及时做好各项观察护理措施,可取得满意的效果。
【关键词】宫外孕保守治疗护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0320-02 宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，是妇科常见的急腹症之一，最常见的是输卵管妊娠，约占95%，其中壶腹部最常见，约占80%。
近年来引起宫外孕的原因较前增加，发病率不断上升，是影响妇女身心健康的重要疾病之一。
目前临床上采用手术治疗和保守治疗两种方法，而许多患者迫切要求保护输卵管的功能，保护其生殖能力，减轻宫外孕术后造成的伤害和后遗症，且有非手术治疗的指征。
因而，宫外孕的保守治疗显得尤为重要，被越来越多的人所接受。
我科2011年1月至2013年1月采取氨甲喋呤保守治疗70例宫外孕患者，保守治疗成功42例，失败后手术28例，成功率60%。
现将治疗和观察护理经验汇总报导如下。
1 临床资料1.1 一般资料。
2011年1月至2013年1月我科70例实施甲氨蝶呤保守治疗的宫外孕患者，年龄最大36岁，最小17岁，平均21岁。
有停经史者68例，人工流产史22例，输卵管复通术后5例，曾感染过盆腔结核者2例，未婚3例，另2例为月经淋漓不净。
甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果研究
甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果研究【摘要】目的：研究甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果。
方法：选取我院收治的行保守治疗的宫外孕患者100例为对象进行研究，根据使用药物的不同将其分为对照组（甲氨蝶呤）和观察组（甲氨蝶呤结合米非司酮），各50例。
观察比较两组临床效果。
结果：观察组治疗有效率为94.0%（47/50）与对照组78.0%（39/50）相比显著较高，且组间差异对比P<0.05；而观察组不良反应发生率为8.0%（4/50）与对照组10.0%（5/50）对比差异不显著，且P>0.05。
结论：甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果非常显著，且不良反应相对较少，因此值得应用推广。
【关键词】甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；保守治疗；临床效果在临床产科急腹症中，宫外孕是一种常见病症，其是一种异位妊娠，主要指的是卵于子宫腔外着床发育。
宫外孕一旦发生破裂，则患者会发生剧烈腹痛，如果诊治不及时或者不恰当，则会严重威胁到患者的生命安全，因而其是造成早孕女性死亡的重要原因【1】。
近些年由于医疗水平的逐渐提升，临床诊断宫外孕的准确性逐渐提升。
而在临床治疗此类患者的过程中，保守治疗获得了广泛应用【2】。
因此本文选取我院收治的行保守治疗的宫外孕患者100例为对象进行研究，根据使用药物的不同将其分为对照组（甲氨蝶呤）和观察组（甲氨蝶呤结合米非司酮），各50例，即对甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗宫外孕的临床效果进行了研究与分析，现具体报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的行保守治疗的宫外孕患者100例为对象进行研究，根据使用药物的不同将其分为对照组（甲氨蝶呤）和观察组（甲氨蝶呤结合米非司酮），各50例。
其中，对照组患者年龄为22-35岁，平均年龄为（25.34±2.17）岁。
观察组患者年龄为21-34岁，平均年龄为（26.08±2.18）岁。
两组患者基本临床资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。
甲氨蝶呤保守治疗26例宫外孕的护理体会
甲氨蝶呤保守治疗26例宫外孕的护理体会摘要】目的：探讨甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床疗效和护理方法。
方法：对临床26例宫外孕患者使用甲氨蝶呤肌肉注射保守治疗，治疗期间严密观察病情，和加强对症护理。
结果：本组宫外孕26例，保守治疗成功20例，保守治疗失败转手术治疗6例，保守治疗成功率为77%。
结论：甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗方法简便，成功率高，治疗期间护理人员的精心护理和对病情变化的密切观察非常重要。
【关键词】宫外孕甲氨蝶呤保守治疗护理体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）27-0291-02受精卵在子宫体腔以外的任何部位着床称为异位妊娠，俗称宫外孕，具有起病急、失血快的特点，严重威胁孕妇的生命健康，是早期孕妇死亡的主要原因之一，也是妇科最常见的急腹症之一。
近20年来，宫外孕的发病率明显增高[1]，而且发病呈现低龄化、年轻化、未婚化、首孕化的趋势，严重威胁妇女的生殖能力。
传统的治疗方法以外科手术为主，为了保护输卵管的正常功能，保留患者的生育能力，减轻手术治疗带来的后遗症和伤害，保守治疗越来越广泛的被临床应用。
因此，宫外孕保守治疗期间对病情的严密观察和对症护理显得非常重要。
我科在2011年12月—2013年1月对26例宫外孕采用甲氨蝶呤保守治疗，现将护理体会报告如下：1、资料与方法。
1.1、一般资料2011年12月—2013年1月我科共收治26例宫外孕保守治疗患者，年龄21岁-39岁，平均年龄32岁，临床表现多有腹痛，不规则阴道流血，还依据辅助检查：腹部B超检查、阴道超声、血尿β-HCG检测等协助诊断，无低血压、休克表现，实验室检查无白细胞、肝、肾功能损害。
1.2、保守治疗指征：①输卵管妊娠未发生破裂或流产，生命体征平稳，无明显内出血；②无药物治疗的禁忌症；③输卵管妊娠包块直径<4cm；④血β-HCG<2000U/L；⑤B超提示未发现原始心血管搏动及胚芽；⑥肝、肾功能正常。
宫外孕中西医结合保守治疗的临床观察与护理干预
宫外孕中西医结合保守治疗的临床观察与护理干预【摘要】目的：探讨中西医结合治疗宫外孕的临床效果及护理干预措施。
方法：选择我院2014年—2015年住院238例确诊为宫外孕患者，对未破裂宫外孕162例施行“中药+米非司酮+甲氨蝶呤”中西医结合保守治疗，严密观察腹痛及生命体征的变化，注意观察和及时处理治疗后的副反应，定期复查B超，监测血β—HCG，做好心理护理、饮食指导和健康教育等护理干预。
结果：保守治疗患者中有135例达到成功治愈标准，占83.3%；7例在观察过程中腹痛加剧，血压下降，及时改急症手术，占4.3%；20例患者自我要求手术治疗，均痊愈出院。
结论：中西医结合保守治疗宫外孕，可减少药物副作用，疗效较好，及时做好各项护理观察是实现疗效的关键，实施护理干预措施是实现疗效的重要保证。
【关键词】宫外孕；中西医结合；保守治疗；护理干预【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-264-02宫外孕是妇产科常见的急腹症之一。
近年来，因婚前性行为增加，不洁性生活史，人工流产、药物流产的增多，致使输卵管炎症发病率上升，导致宫外孕呈上升趋势。
随着B超诊断技术、β—HCG测定灵敏度提高，对未破裂异位妊娠早发现、早诊断提供了依据，在孕卵未发生破裂之前采用药物保守治疗，既减少了手术对患者的身心损伤，也减轻了患者的经济负担，同时又预防了术后感染、粘连的发生，保留了输卵管功能，为希望保留生育功能的女性，最大限度地增加了受孕机会。
我院2014年1月至2015年12月共收治住院确诊为宫外孕患者238例，对未破裂宫外孕162例施行“中药+米非司酮+甲氨蝶呤”中西医结合保守治疗，治疗期间及时做好各项护理观察和落实护理干预措施，取得较好的治疗效果。
现将临床观察及护理干预体会报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料：选择我院2014年—2015年住院238例确诊为宫外孕患者，对未破裂宫外孕162例施行“中药+米非司酮+甲氨蝶呤”中西医结合保守治疗，患者年龄19-40岁，平均（28.39±2.3）岁，停经41—54天，平均(42.3±2.7)天。
甲氨蝶呤治疗宫外孕的护理效果研究
甲氨蝶呤治疗宫外孕的护理效果研究【摘要】目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕相关的护理措施和护理效果。
方法：2014年1月-2015年12月我院收治具备保守治疗条件的宫外孕患者150例，采用甲氨蝶呤保守治疗，在治疗的基础上进行护理，重点进行心理护理、用药护理、病情观察和健康教育等。
结果：成功治愈120例，治愈率80%，另外30例经手术治疗治愈。
结论：心理护理、用药护理、病情观察和健康教育对提高甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的护理质量有着重要的临床意义。
【关键词】甲氨蝶呤；保守治疗；宫外孕宫外孕是一种特殊的妊娠方式，在临床上往往容易导致大出血，从而威胁孕妇的生命安全。
甲氨蝶吟是一种抗代谢药物，可抑制二氢叶酸还原酶，从而阻碍二氢叶酸还原成四氢叶酸，四氢叶酸未合成，就会抑制相关膘吟嚓陡的合成，进而阻碍大分子物质如DNA、RNA以及蛋白质的合成，导致胚胎滋养细胞的生长受限，绒毛遭到破坏，胚胎停止发育，从而起到保守治疗宫外孕的目的。
为探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的护理方式，本研究对本院的150 例宫外孕患者的临床资料进行分析。
1.资料和方法1.1基本资料150例宫外孕患者均为2014年1月-2015年12月我院收治具备保守治疗条件的宫外孕患者，根据患者临床症状、体征及影像学检查结果均确诊为宫外孕。
上述患者根据数字随机法分为2组，对照组（n=75例）：平均年龄为（27.3±7.5）岁，平均停经时间为（43.8±6.2）d，初孕30例，既往妊娠45例；观察组（n=75例）：平均年龄为（28.5±7.7）岁，平均停经时间为（42.7±6.5）d，初孕43例，既往妊娠32例。
两组在年龄、停经时间及孕次等方面比较无显著差异性（P>0.05）。
1.2方法对照组：甲氨蝶呤每日肌内注射1次，治疗剂量为0.4 mg/kg，连续治疗5 d；观察组：米非司酮，每间隔12 h口服1次，每次治疗剂量比较两组患者住院时间，术中失血量及住院费用。
中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的效果观察
中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的效果观察池振梅【摘要】目的：观察中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的临床效果。
方法选择2014年1月至2015年1月光山县人民医院收治的宫外孕患者138例，随机将其分为对照组和治疗组，各69例。
对照组单纯采用中药治疗，治疗组采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。
结果治疗组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。
结论宫外孕患者采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮能显著提高疗效，且不良反应较少，可推广应用。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)002【总页数】2页(P286-287)【关键词】中药;甲氨蝶呤;米非司酮;宫外孕【作者】池振梅【作者单位】光山县人民医院妇产科河南信阳 465450【正文语种】中文【中图分类】R714.2宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育，如果治疗不及时易导致患者大出血，危及生命安全[1]。
近几年，宫外孕的发病率不断增加，引起社会各界人士的关注。
目前临床治疗宫外孕的方法较多，取得的效果并不明显[2]。
有报告显示，采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕效果显著[3]。
为验证这一观点，本研究对138例宫外孕患者采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗，并与单纯采用中药治疗的患者临床效果进行比较，具体如下。
1.1 一般资料选择2014年1月至2015年1月光山县人民医院收治的宫外孕患者138例，随机将其分为对照组和治疗组，各69例。
对照组年龄22～39岁，平均(32.1±5.2)岁；停经时间12～92 d，平均(48.6±6.1)d。
治疗组年龄21～38岁，平均(32.6±4.9)岁；停经时间15～95 d，平均(49.1±6.4)d。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组单纯采用中药治疗，药方：黄芪50 g、山楂50 g、益母草35 g、连翘25 g、蒲公英15 g、当归15 g、赤芍15g、桑寄生15 g、杜仲15 g、牡丹皮10 g、桃仁10 g、乳香10 g、没药10 g、红花8 g、三七5 g、甘草5 g，水煎煮，空腹服用，每日1剂；治疗组采用中药联合甲氨蝶呤(上海信谊药厂有限公司，国药准字h11020644)及米非司酮(上海新华联制药有限公司，国药准字H20030673)治疗，中药组方与对照组相同，甲氨蝶呤5～10 mg/次，每周1～2次，米非司酮25 mg/次，空腹服用，每日1次。
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床观察和护理
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床观察和护理目的：探讨和分析甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕护理中常见问题以及采取有效的护理措施。
方法：回顾性对笔者所在科室2009-2011年利用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕78例患者进行临床观察、针对出现的护理问题予以心理、饮食、生活等有效的护理措施进行分析总结。
结果：78例保守治疗患者中71例取得成功，成功率91.02%，无严重副作用及并发症发生。
结论：对患者实施有效、科学的护理措施，促使患者建立良好的遵医行为，是保守治疗宫外孕成功的关键。
标签：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；护理异位妊娠宫外孕为比较高发的妇科疾病，此疾病现今呈明显上升趋势，年轻、未婚、有生育要求的患者逐年增多，为减轻手术带来的痛苦和损伤，保留患者的生育功能，宫外孕的保守治疗在国内外广泛开展。
笔者所在医院2009年-2011年利用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕共78例，通过临床用药、严密观察和精心护理，有71例治愈出院。
现将笔者体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2009-2011年收治228例宫外孕患者，其中经保守治疗78例，年龄19～41岁，初孕18例，未婚妊娠22例，既往妊娠60例。
均有停经史，停经32～56 d者66例，39例伴不规则阴道出血，均无腹痛和轻微隐痛，血β-hCG 定量检查在100～2000 U/L，阴道B超检查宫内均无孕囊，附件区可见直径≤4 cm 的不规则包块，直肠子宫凹陷积液≤2 cm。
1.2 病例选择原则（1）无甲氨蝶呤（MTX）及米非司酮用治疗禁忌证；（2）输卵管妊娠未发生破裂或流产；（3）B超示盆腔包块直径≤4 cm；（4）血β-hCG定量检查≤2000 U/L；（5）无明显腹腔出血，直肠子宫凹陷积液≤2 cm；（6）肝、肾功能、血细胞计数正常；（7）患者和家属签字同意药物保守治疗。
1.3 用药方法甲氨喋呤（MTX）1 mg/（kg·d），单次肌肉注射，在肌肉注射同时，联合服用米非司酮25 mg，2次/d，连用3 d，治疗后每隔3天复查血β-hCG，若用药后第7天复查血β-hCG≤15%，则再次上述疗程[1]。
甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果观察
２ ． １ 两组临床疗效 比较
观察组总有效率 明显高于对照组 ，
两 组 比较 。 差 异 具 有 统计 学 意 义 （ Ｒ０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
表 １ 两组临床疗效 比较 ［ ｎ （ ％） ］
对照组年 龄 ２ ０ ～ ４ ３ （ ２ ８ ． ６ ＋ ４ ． １ ） 岁， 孕次 １ ～ ４ （ ２ ． １ ± Ｏ ． ７ ） 次。
・
２ ２ ２ ６ ．
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊 断与治疗 ２ ０ １ ５ Ｍａ ｙ ２ ６ （ １ ０ ）
甲氨蝶 呤联合 中药保守治疗异位妊娠 的临床效果观察
汪呜 华（ 重庆市长寿区中医院妇产科， 重庆 ４ ０ １ ２ ２ ０ ）
摘要 ： 观察甲氨蝶呤联合 中药保 守治疗异位妊娠的临床效果 。选取 收治 的异位妊娠患者 ５ ２ 例， 随机分 为观察组和对 照组各 ２ ６ 例。 对照组给予 甲氨蝶 呤治疗 ， 治疗组在对照组的基础上给予 中药联合治疗 。 比较两组临床疗效及不 良反
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ３年 ７月～ ２ ０ １ ４年 ６月我 院收治 的
异位妊 娠患者 ５ ２例 ． 随机分 为观察组 和对照组各 ２ ６例 观
察组 年龄 ２ ｌ ～ ４ １ （ ２ ８ ． ２ ＋ ３ ． ２ ） 岁， 孕次 １ － ５ （ ２ ． ２ ＋ ０ ． ９ ） 次， 产次 １ ～ ３ （ １ ． ４ ± ０ ． ３ ） 次， 停经时间 ３ ８ ～ ６ ６ （ ４ ２ ． ９ ± ３ ． ２ ） ｄ ， 血 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ值 ３ ８ ６ １ ９ ８ ６（ １ ３ ６ ５ ． ４ ＋ ８ ６ ． ５ ） Ｕ ／ Ｌ ． 包 块直径 １ ． ５ ～ ４ ． ０ （ ３ ． １ １ ＋ － １ ． ２ ５ ）
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕38例临床疗效观察
甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕38例临床疗效观察【摘要】目的：分析甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。
方法：选取我院2016年2月至2018年8月共76例宫外孕患者作为研究对象，采用双盲法，分为联合组和对照组各38例。
对照组通过米非司酮进行治疗，联合组在对照组基础上联合甲氨蝶呤进行治疗，对比两组临床疗效。
结果：联合组治愈16例，有效20例，无效2例，总有效率94.74％；对照组治愈11例，有效17例，无效10例，总有效率73.68％。
两组对比有明显（X2=6.333，P=0.012）。
结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，有利于促进患者康复，值得推广应用。
【关键词】甲氨蝶呤；米非司酮；保守治疗；宫外孕宫外孕临床中也称为异位妊娠，指的是由于患者受孕后，受精卵在体内子宫腔之外的位置发育的一种情况，大多为输卵管妊娠[1]。
患者临床症状一般表现为下腹下坠、急性腹痛等，具有发病急、病情危险的特点，一旦错过最佳治疗时机，会对患者的生命安全造成严重的威胁。
有统计资料显示，宫外孕的死亡率约为10％[2]。
因此，临床中应根据宫外孕患者的特点，给予针对性的治疗，常用的药物包括米非司酮、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等，既可以单独使用，也可以联合使用。
本次研究通过甲氨蝶呤联合米非司酮的方式对宫外孕患者进行保守治疗，取得了良好的效果。
具体报告如下。
1资料与方法1.1基本资料选取我院2016年2月至2018年8月间共治76例宫外孕患者作为研究对象，采用双盲法，分为联合组和对照组各38例。
联合组年龄23岁-34岁，平均年龄（28.58±2.17）岁，平均停经时间（55.85±5.11）d；对照组年龄22岁-33岁，平均年龄（28.21±2.29）岁，平均停经时间（55.18±5.28）d。
所有患者均对研究情况知情，签署知情同意书。
两组基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
甲氨蝶呤治疗宫外孕护理分析
甲氨蝶呤治疗宫外孕护理分析摘要】目的：对甲氨蝶呤治疗宫外孕中的护理措施和效果进行分析研究。
方法：选取于2014年2月～2015年2月期间在我院接受甲氨蝶呤保守治疗的宫外孕患者49例，回顾性分析以上患者的临床护理资料，并对护理措施和效果进行总结。
结果：10～42d左右患者的血绒毛膜促性腺激素水平恢复正常，平均时间为(18.5±7.5)d；45例患者的孕囊在6～10d左右均已排除，并且没有出现阴道大量出血的情况，治愈率为91.8%，另外4例患者因保守治疗失败而转为手术治疗。
结论：在对宫外孕患者采用甲氨蝶呤治疗的同时，给予一系列精心、规范的护理措施能够大大提高治愈率，值得大力推广。
【关键词】甲氨蝶呤；宫外孕；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）05-0012-02宫外孕这种异位妊娠在临床中并不常见，但是研究资料表明，近几年其发病率正呈现出大幅度上升的增长趋势，这种特殊的妊娠方式容易使患者出现大出血，并对孕妇的生命安全构成极大的威胁[1]。
甲氨蝶呤是临床上用来治疗该病的保守治疗方式，而在治疗期间给予患者精心的护理也格外重要。
本文回顾性分析2014年2月～2015年2月期间采用甲氨蝶呤保守治疗的49例患者的护理资料，并报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料选取于2014年2月～2015年2月期间在我院接受甲氨蝶呤保守治疗的宫外孕患者49例，年龄最小的患者19岁，年龄最大的患者41岁，中位年龄：(25.8±4.7)岁；月经紊乱、不规则流血的患者有24例，停经史明确的患者有14例，停经史不明确的患者有11例；22例初产妇患者，27例经产妇患者。
以上所有患者均没有任何药物治疗禁忌证；患者均未出现输卵管妊娠破裂或流产的情况；患者的妊娠包块直径在4cm以内。
1.2 方法1.2.1心理护理宫外孕孕妇由于对该疾病的认识有限以及担心丧失生育功能等因素的影响，通常会存在严重的心理负担，主要表现为焦虑不安、紧张、害怕以及恐惧等负面情绪。
甲氨碟呤保守治疗宫外孕患者的护理
甲氨碟呤保守治疗宫外孕患者的护理目的對宫外孕患者采取甲氨碟呤保守治疗后的护理方法进行分析和总结。
方法选取医院与2013年3月～2014年3月所收治的32例宫外孕患者，采取甲氨蝶呤进行保守治疗，并从心理护理、给药注意事项指导、病情观察、饮食护理与出院指导方面实施护理工作。
结果32例宫外孕患者，在采取甲氨蝶呤保守治疗中，除2例因出现不良反应改为手术治疗外，其余30例宫外孕患者保守治疗均成功。
结论宫外孕患者在采取甲氨蝶呤进行保守治疗的过程中，根据患者的不同反应采取合理的护理方法。
标签：甲氨碟呤；宫外孕；护理宫外孕也称为异位妊娠，是临床导致女性妇科急腹症的一个常见因素，为了保持生殖能力，保护输卵管功能，很多女性会选择保守治疗的方法。
甲氨蝶呤作为目前临床宫外孕保守治疗的首选，但是因甲氨蝶呤不良反应比较大。
基于此，文章选取了医院采取甲氨蝶呤保守治疗的32例患者，对她们的护理方法进行了分析，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取医院于2013年3月～2014年3月所收治的32例采取甲氨蝶呤进行保守治疗的宫外孕患者，患者年龄为20～38岁，平均年龄为29岁，停经在6～9 w，妊娠包块小于3 cm，血HCC为500～1000 IU/L。
32例患者的生命体征均平稳，有生育方面的要求或一侧输卵管切除，无下腹轻微疼痛或胀痛，均是自愿选择保守治疗。
甲氨蝶呤保守治疗宫外孕适应症：无明显内出血、输卵管妊娠无破裂或无流产、血HCC<2000 U/L、输卵管妊娠包块直径<3 cm。
1.2方法1.2.1治疗方法32例宫外孕患者均选择甲氨蝶呤进行保守治疗，行肌肉注射1 mg/kg/d甲氨蝶呤，5 d为1个疗程，在患者采取治疗后的第4 d和第7 d，对患者的肝、肾功能、血清β-HCC进行检测。
实施检测时，如果患者治疗后4～7 d，她们的血清β-HCC下降程度<15%，这就需要在治疗中采取重复剂量，直到患者的血清β-HCC降到5 U/L。
甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床观察及护理体会
２１两组 患者 资料 ．
见表 １ 。
时间。因为绝大部分乌头碱中毒患者并无其他心律失常发作结构基质
存在 ，故救 治过程 中尽快 帮助患者有效控 制室性心律失 常发作 ，使患 者顺 利度过危险期 ，对 成功救治患者有 很重要的意义 。而且乌头碱 中 毒 患者主要收治在基层 医院 ，限于条件 ，部分 医院甚至无 电除颤仪 ，
参考文献
［】 朱 子扬 ， 庆 ， 国 良， ． １ 龚兆 汪 等 中毒急 救 手册 ［ ．版 ． 海 ： 海 科 Ｍ】 上 上 ２
学 技术 出版社 ， ９ ： ４８７ １ ９ ３ －３ ． ９． ８
乌头碱 中毒临床表现为 先兴奋后麻痹 胆碱能神经 ，心脏方面 因强 烈 兴奋 迷走 神经 ，引起 窦房 结抑 制 ，使 心肌 内异 位节律 点兴 奋性 增
氨蝶 呤保 守 治疗 异位 妊娠 患者 １５ 临床 治疗 及护 理 资料 。结果 全部 １５例 患者 中甲氨蝶 呤保 守 治疗 成功 １６例 ，疗成 功率 为 ９．％。 ４例 ４ ３ ３ ８
其余 ９ 纠患者转为，科手术治疗；治疗期 间无严重并发症发生。结论 完善用药、・ ＴＷ 良 ￣ Ｌ － 反应护理对于有效提 高甲氨蝶呤保 守治疗异
３ ・论 ２
２结 果
著 ・
Ｍａ ０１ Ｖｏ．０， ．３ ｙ２ ２， １ １ Ｎｏ １
物实验显示硫酸镁能够对抗乌头碱诱发的心律失常，其机制还与它可
以阻断Ｎ ＋ ａ 通道有 关 。我们在 乌头碱 中毒 致室性心律 失常患者中静脉 】 加用硫酸镁 ，初步观察可 以较原有治疗方法 缩短控制 室性 心律失常的
２５２ Ｐ ＜０ ５ ． ，值 １ ． ，两组间差异有统计学意义 。 ０ ２３ 临床观察 中还 发现硫酸 镁组 口周 、肢 端麻木 等神经系统症 状较对 ． 照组得到更快 的缓解 。
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性
甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，被广泛应用于宫外孕的保守治疗中。
而米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，也被用于宫外孕的保守治疗。
近年来，甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性备受关注。
本文将针对这一话题展开探讨。
概述宫外孕是指受精卵着床在宫腔以外的部位，占所有妊娠的1-2%，是一种常见的妊娠并发症。
宫外孕如果不及时处理，会导致输卵管破裂和大出血，威胁到妇女的生命安全。
目前，宫外孕的治疗方法包括手术治疗和药物保守治疗。
药物保守治疗主要是利用药物溶解受精卵，促使宫外孕组织吸收，避免发生手术创伤，并且保留子宫和输卵管功能，对患者的生育能力有保护作用。
甲氨蝶呤是一种嘌呤类抗代谢药物，通过抑制细胞有丝分裂，阻止胎盘组织的生长，从而达到溶解受精卵的目的。
而米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能够阻止孕激素对子宫内膜的作用，同时促使宫外孕组织的吸收。
甲氨蝶呤联合米非司酮的应用在宫外孕的保守治疗中备受关注。
疗效甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效得到了临床研究的证实。
一项对比研究结果显示，甲氨蝶呤联合米非司酮组的总有效率为96.0%，明显高于单用甲氨蝶呤组的有效率（82.9%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
这表明甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗宫外孕方面具有明显优势。
早期的病例研究也表明，甲氨蝶呤联合米非司酮对于宫外孕的治疗效果显著，患者的临床症状得到缓解，受精卵得以吸收，排除宫外孕的可能。
安全性关于甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的安全性，目前尚未有大规模的临床研究数据支撑。
但是从早期的小样本研究来看，甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗宫外孕方面并未出现明显的不良反应和并发症。
而且，由于药物保守治疗避免了手术创伤，对患者的生育功能保护作用明显，因此在安全性方面具有一定优势。
甲氨蝶呤联合中药治疗非破裂性宫外孕的临床观察及护理
甲氨蝶呤联合中药治疗非破裂性宫外孕的临床观察及护理程红;路兰
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2009(007)033
【摘要】[目的]通过对甲氨蝶呤联合中药治疗非破裂性宫外孕的临床观察,探讨其护理方法.[方法]83例非破裂性宫外孕病人分为两组,分别使用甲氨蝶呤及甲氨蝶呤联合中药口服治疗.[结果]甲氨蝶呤联合中药治疗组的1疗程治愈率较甲氨蝶呤治疗组提高(P<0.05),且治愈天数降低(P<0.05).[结论]甲氨蝶呤联合中药治疗能提高1个疗程治愈率,减少治愈天数.
【总页数】2页(P3036-3037)
【作者】程红;路兰
【作者单位】430065,武汉科技大学医学院(护理系);430065,武汉科技大学医学院(护理系)
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.甲氨蝶呤联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的效果观察及护理 [J], 陈素文;范红珠
2.甲氨蝶呤联合中药治疗非破裂型宫外孕38例 [J], 程红;尹伶
3.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗高β-hCG未破裂型宫外孕临床观察 [J], 范华强
4.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂性异位妊娠临床观察 [J], 陈雪芬
5.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂性异位妊娠临床观察 [J], 陈雪芬;
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甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果分析
甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果分析沈冰冰;吴德明【摘要】目的对甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果进行分析.方法方便选择该院2015年3月—2017年3月异位妊娠患者96例为研究对象并随机分两组.单用组采用甲氨喋呤进行治疗,联合组给予甲氨喋呤联合中药保守治疗.比较两组患者异位妊娠治疗效果;血人绒毛膜促性腺激素水平恢复正常时间、腹痛消失时间、包块消失时间、月经复潮时间;治疗前和治疗后患者血人绒毛膜促性腺激素的差异.结果联合组患者异位妊娠治疗效果95.83%高于单用组75.00%(P<0.05);联合组血人绒毛膜促性腺激素水平恢复正常时间、腹痛消失时间、包块消失时间、月经复潮时间[(15.35±2.24)、(5.51±1.66)、(30.51±2.65)、(25.62±7.26)d]短于单用组[(22.31±3.17)、(7.39±2.72)、(45.39±3.51)、(35.61±9.51)d](P<0.05);治疗前两组血人绒毛膜促性腺激素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组血人绒毛膜促性腺激素降低幅度更大(P<0.05).结论甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果确切,可有效改善血人绒毛膜促性腺激素水平,改善临床症状,缩短症状持续时间,效果确切,值得推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)023【总页数】3页(P182-184)【关键词】甲氨喋呤;中药;保守治疗;异位妊娠;临床效果【作者】沈冰冰;吴德明【作者单位】江苏邳州市中医院妇产科,江苏邳州 221300;江苏邳州市中医院妇产科,江苏邳州 221300【正文语种】中文【中图分类】R714异位妊娠是常见的妇科急腹症，是指受精卵在宫腔体外位置着床，其中以输卵管妊娠为常见类型。
传统治疗异位妊娠多采取手术方法，但具有较大的创伤，术后容易出现盆腹腔粘连，不利于保留生殖功能，且手术费用高，部分患者经济条件有限无法承受。
探讨甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的应用价值
探讨甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的应用价值目的：分析甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的临床效果。
方法：选取本院2013年8月～2014年8月收治的宫外孕患者50例，将其随机分为2组，即对照组与实验组，分别采用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，比较两组患者临床疗效。
结果：对照组治疗总有效率为76.00%，实验组为96.00%，对照组无效率为24.00%，实验组为4.00%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲氨蝶呤结合米非司酮用于宫外孕保守治疗，其临床效果显著优于甲氨蝶呤的单独治疗，且疗效显著，具有临床推广价值。
标签：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；临床疗效宫外孕是一种临床常见的妇产科急腹症，即异位妊娠，主要是由于受精卵着床不正常，未在子宫体腔内部[1]。
宫外孕若得不到及时的治疗，会造成严重的腹腔内部出血，将严重威胁到患者的生命安全。
本文将研究甲氨蝶呤结合米非司酮在保守治疗宫外孕中的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2013年8月～2014年8月我院收治的宫外孕患者50例，年龄20～34岁，平均（27.5±4.3）岁，停经31～61天，平均停经（41.23±6.79）天，包块大小3.46～4.97cm，平均包块（4.28±0.93）cm，其中卵巢妊娠4例，输卵管妊娠35例，腹腔妊娠2例，宫颈妊娠3例，阔韧带妊娠6例。
经检查，所有患者均符合宫外孕临床诊断标准，无对研究药物过敏者，且征得患者与家属同意，并与患者签订知情同意书。
随机将其分为实验组和对照组，每组各25例，两组患者年龄、性别、病情等基本资料比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予甲氨蝶呤进行治疗，肌内注射，50mg/次，1次/d，在给予治疗的第3天和第5天，对患者的血β-HCG浓度进行检查，若患者第5天的血β-HCG 浓度比前一天高，应再给药1次。
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中药热奄包结合红外线护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床分析作者：陈小莉来源：《中外医学研究》2016年第03期【摘要】目的：分析中药热奄包结合红外线（TDP）护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的效果。
方法：将笔者所在医院接收的宫外孕患者100例作为调查对象，行分组处理后借助不同疗法治疗，试验组患者行中药热奄包结合红外线治疗加甲氨蝶呤药物治疗，且治疗期间行针对性护理干预，对照组患者行单纯性甲氨蝶呤药物治疗，比对其治疗结果。
结果：试验组患者疾病治疗好转率、临床指标、不良反应发生率和对照组相比，差异均有统计学意义（P【关键词】中药热奄包；红外线；保守治疗；宫外孕；护理中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）3-0077-02doi：10.14033/ki.cfmr.2016.3.041宫外孕为临床常见病症，是导致孕妇死亡的最主要因素。
近年来，宫外孕疾病病发率呈现持续上涨趋势。
目前，临床均借助手术疗法治疗，然由于术后创伤大、患者生育要求高等因素的存在，逐渐限制临床使用[1]。
因此，探讨安全、有效疗法治疗意义重大。
下面，本文将笔者所在医院接收的宫外孕患者100例作为调查对象，分别行不同疗法治疗，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2011年9月-2014年10月接收的宫外孕患者100例作为调查对象，行分组处理后借助不同疗法治疗，包括：试验组患者50例，年龄22～34岁，平均（26.1±0.1）岁；对照组患者50例，年龄23～35岁，平均（26.2±0.2）岁。
100例宫外孕患者均伴有不同程度停经、腹痛等临床病症，且不存在药物禁忌证。
两组宫外孕患者疾病资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者借助甲氨蝶呤药物治疗，药物方式为静脉推注，剂量为0.9%氯化钠注射液40 ml加甲氨蝶呤50.0 mg静脉推注，隔天一次，连续3次；间隔时间用亚叶酸钙6 mg肌内注射解毒处理，一周为一疗程，休息5 d每天监测hCG，必要时上第二疗程。
试验组患者行中药热奄包结合红外线治疗加化疗（甲氨蝶呤）保守治疗，并给予针对性护理干预，甲氨蝶呤药物保守治疗期间中药热奄包外敷患侧下腹部2 h，结合红外线照射30 min，1次/d。
治疗方案，（1）中药热奄包，组成成分：大黄、侧柏叶各2斤，黄柏、泽兰、薄荷、延胡索各1斤，将其打磨成粉，开水并加入适量蜂蜜调敷；其药理作用大黄：泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血化瘀、清利湿热。
侧柏叶：凉血，止血，祛风湿，散肿毒。
黄柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
泽兰：活血化瘀，行水消肿。
薄荷：理气解郁，疏肝行气。
延胡索：活血散瘀，行气止痛。
（2）红外线TDP，俗称神灯治疗器。
对机体的治疗能有效地疏通被阻塞或阻滞的微循环通道，促使机体对深部淤血块和深部积液（水分子）的吸收，可提高机体自身的免疫能力和抗病能力。
（3）化疗保守治疗，常用药物为甲氨蝶呤药物，治疗方法与对照组相同。
（4）试验组患者临床疾病治疗期间实施针对性护理干预，具体如下。
1.2.1 心理护理宫外孕疾病不但给患者带来身体上的压力，还加重其心理负担，影响疾病治疗。
再加上患者不了解该疾病病发原因、治疗过程等因素的存在，更是在某种程度上加大心理负担。
在这种情况下，临床医护人员应于患者入院后多和患者交流，充分了解其心理特点，从而制定个性化措施缓解负性情绪，帮助患者树立战胜病魔信心，提高疾病治疗依从性；同时，医护人员还应耐心向患者讲解疾病治疗过程，如：甲氨蝶呤保守疗法治疗时，应讲解药物作用机制、药物使用注意事项等内容，让患者初步了解该疗法，或邀请成功治愈的患者现身说教，通过这种患者交流的方式可更好地解答内心疑虑，促使其调整最佳状态接受治疗，加快康复进度[2]。
1.2.2 药物护理临床疾病治疗前期，医护人员应带领其进行血常规、肝肾功能等基础性检查，并测量患者体重，方便根据体重调整药物剂量。
此外，临床使用药物应采用现场配置模式，这样可保证药物安全性和剂量标准化；用药期间及时查看是否有脱发、恶心呕吐、口腔溃疡等病症，叮嘱患者及时漱口。
一旦临床疾病治疗过程中出现溃疡症状，应立即处理，以免诱发其他病症和继续治疗。
1.2.3 病情观察宫外孕患者临床治疗中腹部情况是最为重要的指标，若宫外孕患者出现大出血症状会影响生命健康。
因此，疾病治疗期间应加强病情观察，尤其是腹部体征检测，一旦患者自诉腹部疼痛，或出现血压指标下降、恶心呕吐等现象后及时通知医师处理，并做好抢救准备工作[3]。
1.2.4 生活护理指导患者日常多注意休养，帮助其取平卧位，且叮嘱患者及其家属禁止出现随意搬动或按压腹部现象，尽最大限度的减少腹部，因为宫外孕后按压腹部会使包块破裂，诱发大出血；同时，临床治疗时需禁止灌肠，预防内出血；根据患者情况制定饮食方案，叮嘱患者多吃营养丰富类食物，如：动物肝脏、豆类、黑木耳等，便于增加血红蛋白总量，增强患者抵抗力；禁止患者食用辛辣、刺激性食物，禁止吸烟、喝酒、剧烈运动，多喝水，预防便秘，有利于保守治疗[4]。
1.3 观察指标与疗效评定标准（1）判定两组患者临床疾病治疗结果，标准：患者宫外孕病症消退，B超检查结果显示包括缩小50.0%以上为治愈；患者宫外孕病症缓解，B超检查结果显示包块缩小10.0%左右为好转；患者宫外孕病症未变化，且包块增大为无效。
（2）判定两组患者临床指标，包括：腹痛消退时间、包块消失时间、阴道出血消失时间、β-hCG恢复时间等。
（3）判定两组患者临床不良反应情况。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P2 结果2.1 两组患者临床疾病治疗结果比较临床调查结果表明，试验组宫外孕患者疾病治疗好转率为94.0%，其中，治愈27例，好转20例，无效3例；对照组患者疾病治疗好转率为80.0%，其中，治愈15例，好转25例，无效10例，两组患者疾病好转率比较差异有统计学意义（字2=4.332，P=0.037）。
2.2 两组患者临床指标比较临床调查结果表明，试验组宫外孕患者腹痛消退时间、包块消失时间、阴道出血消失时间、β-hCG恢复时间等指标和对照组相比，差异均有统计学意义（P表1 两组患者临床指标比较 d组别腹痛消退时间包块消失时间阴道出血消失时间β-hCG恢复时间试验组（n=50） 8.32±2.32 17.99±5.98 13.10±5.87 15.54±5.65对照组（n=50） 19.89±3.23 32.45±6.56 21.78±5.23 24.23±6.67t值 20.572 11.519 7.807 7.030P值 0.000 0.000 0.000 0.0002.3 两组患者临床不良反应情况比较临床调查结果表明，试验组宫外孕患者肠胃不适1例，溃疡1例，不良反应发生率为4.0%；对照组患者肠胃不适5例，溃疡3例，不良反应发生率为16.0%。
两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（字2=4.000，P=0.046）。
3 讨论宫外孕为临床妇科常见疾病，多发于输卵管部位，近年来该疾病病发者逐渐趋向于年轻化。
临床传统治疗此类疾病常用方法为手术，由于手术创伤大、出血量多、影响生育功能等因素的影响，逐渐被患者所抛弃[5]。
伴随着对此类疾病的不断探讨，临床保守疗法问世，该疗法不但可减少患者身体损伤度，还可保障其生育能力。
笔者所在医院借助中药热奄包结合红外线护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕，取得显著成效。
中药热奄包由大黄、泽兰、薄荷等成分组成，具有活血化瘀、消肿止痛的临床作用；红外线（TDP）俗称“神灯”治疗器能有效地疏通被阻塞或阻滞的微循环通道，促使机体对深部淤血块和深部积液（水分子）的吸收[6-8]。
甲氨蝶呤的治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落吸收而免于手术。
此外，由于宫外孕疾病危害性大，住院期间除借助有效疗法治疗外，还应根据患者情况行心理护理、药物护理、生活护理、病情观察等护理措施，便于提高疾病治愈率。
本组研究结果表明：试验组患者借助综合疗法及护理后疾病好转率（94.0%）和对照组（80.0%）相比，差异有统计学意义（P参考文献[1]罗彩利.急诊宫外孕患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：32-33.[2]郭东霞，马丽华，冯兰兰，等.血β-hCG值监测甲氨蝶呤治疗宫外孕的新方法[J].山东医药，2011，51（20）：96-97.[3]廖少彬，许水娣，胡旺霞，等.53例宫外孕并失血性休克急救及护理研究[J].中国医学创新，2013，10（24）：130-131.[4]揭秉贞.宫外孕保守治疗的临床效果及护理[J].中外医学研究，2011，9（21）：186-187.[5]刘佳，刘丛盛.自拟宫外孕汤治疗宫外孕48例临床观察[J].中医药导报，2011，17（1）：62-63.[6]史瑜.优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2014，23（2）：199-200.[7]陈桂莲，王春香，张秀平，等.活血祛胚汤治疗宫外孕[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（9）：295-296.[8]蔺明华.甲氨蝶呤与米非司酮联合中药保守治疗宫外孕临床分析[J].昆明医学院学报，2012，33（8）：81-83.（收稿日期：2015-09-18）。