病理生理学复习重点(课本顺序)
病理生理学复习重点(课本顺序)
病理生理学知识点第一章绪论1、病理生理学:基础医学理论学科之一,是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务:研究疾病发生发展的原因和条件,并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容:疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程:在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC休克等。
4、健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病:由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤,以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6 分子病:由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老:是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因:指引起某一疾病必不可少的,决定疾病特异性特征的因素。
诱因:指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用,从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件:能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因:物理性因素,化学性因素,生物性因素,营养性因素,精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因:遗传性因素,先天性因素,免疫性因素。
10、发病学:是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律:疾病时自稳调节的紊乱;疾病过程中的病因转化;疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过:病因侵入(潜伏期)—非特异性症状(前驱期)一特异性症状(临床症状明显期)—疾病结束(转归期)13、死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。
一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
14、脑死亡:指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别:植物状态:①自己不能移动;②自己不能进食;③大小便失禁;④眼不能识物;⑤对指令不能思维;⑥发音无语言意义脑死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。
《病理生理学》背诵重点
《病理生理学》背诵重点(一)名词解释l 、病理生理学( pathophysiology ): 是一门研究疾病发生、发展规律和机制的学科。
任务是以患病机体为对象,研究整个疾病过程中机体的机能、代谢的动态变化及其变化机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。
2、疾病( disease ): 是在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下,因机体稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
此时体内有一系列功能、代谢和形态的改变,临床出现许多不同的症状与体征,机体与外环境间的协调发生障碍。
3、脑死亡( brain death): 是枕骨大孔以上全脑死亡;大脑、小脑、脑干功能永久性消失。
4、高渗性脱水( hypertonic denydration): 是指体液容械减少,以失水多于失钠,血清钠浓度 > 150mmol/L,血浆渗透压 > 310mmol/L 为主要特征的病理过程。
5、水中毒( water intoxication) : 是指患者肾排水功能降低,或再输入大量水,使细胞内外液容量均增加,血清钠浓度 < 130mmol/L, 血浆渗透压 < 280mmol/L, 又称高容显性低钠血症。
6、水肿( edema ): 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程,称为水肿。
7、酸碱平衡紊乱( acid- base disturbance): 在一些病理情况下,由于酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍而导致体液酸碱度稳态破坏,形成酸碱平衡紊乱。
8、代谢性酸中毒(metabolic acidosis):是指细胞外液H培加和(或)HCO一,丢失而引起的以血浆[HC0-3]减少为特征的酸碱平衡紊乱。
9、呼吸性酸中毒(respirato ry acidosis):是指C O2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03(或Pa C03)增高为特征的酸碱平衡紊乱。
10、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):是指细胞外液H+丢失或碱过多而引起血浆HC03一浓度升高为特征的酸碱紊乱。
病理生理学考试重点大纲
第三章水、电解质代谢紊乱1、脱水的定义2、高渗性脱水、低渗性脱水、水中毒,各自的临床特点及临床表现3、水肿的发病机制4、低钾血症、高钾血症,了解第四章酸碱平衡紊乱1、主要出选择题,了解第五章缺氧1、常用的血样指标,5条2、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧的发生机制及血氧变化特点3、发绀第六章发热1、发热定义2、发热的激活物种类3、制热信号传入中枢的途径4、正调节机制、负调节机制的种类5、发热的3个过程第十章应激1、应激的定义2、全身适应综合症分为哪三期3、应激的神经内分泌反应,两大系统4、应激时的细胞体液反应5、应激性溃疡,定义和发生机制第十一章弥散性血管内凝血DIC1、DIC定义2、DIC的发病机制3、DIC的诱因4、DIC的分期5、DIC的临床表现及其发病机制第十二章休克1、休克的发病机制2、微循环变化的代偿意义3、休克晚期发生DIC的机制4、细胞损伤的四个机制,了解5、全身炎症反应综合症,定义6、细胞代谢障碍,看书,了解7、肾功能变化,看书,了解8、休克肺9、多器官功能障碍综合征MODS,定义,发病机制,了解第十三章缺血-再灌注损伤1、缺血-再灌注损伤定义2、缺血-再灌注损伤发生机制,氧反常,钙反常,pH反常3、活性氧的损伤作用4、钙超载,定义,引起缺血-再灌注损伤的机制5、无复流现象,定义6、缺血-再灌注损伤的影响因素第十四章心功能不全1、心力衰竭定义2、心力衰竭的诱因3、心衰时心脏本身的三种代偿方式4、心衰时心脏以外的四种代偿方式,了解5、心肌收缩性减弱引发心衰的发生机制6、心室舒张功能障碍的影响因素,四条第十五章肺功能不全1、外呼吸功能障碍2、呼衰定义3、呼衰的发病机制,肺通气功能障碍,肺换气功能障碍,急性呼吸窘迫、慢性阻塞性肺病4、急性肺损伤引起呼衰的机制5、肺源性心脏病的发病机制第十六章肝功能不全1、肝功能不全定义2、肝性脑病的概念3、肝性脑病发病机制,氨中毒学说4、肝性脑病的诱因第十七章肾功能不全1、急性肾功能衰竭ARF,定义2、少尿期的变化特点3、健存肾单位学说4、矫枉失衡学说5、肾性高血压6、肾性营养不良7、肾性贫血8、尿毒症,概念第一章绪论第二章疾病概论1、疾病发生的条件2、诱因3、疾病发生发展的一般规律4、脑死亡的判定标准。
病理生理学知识重点
第一、二章、总论1.名词解释:病理生理学、病理过程(pathological process)、健康、疾病(disease)、病因、诱因、条件、脑死亡2.区别完全康复与不完全康复。
3.脑死亡应符合怎样的标准?1.病理生理学:研究疾病发生发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科。
病理过程(pathological process):指多种疾病共同的、成套的功能和代谢变化。
(indicates some common and collective alterations of function and metabolism presented in a group of diseases. )健康(Health):不仅是没有疾病或衰弱现象,而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态(state of complete well-being)。
换言之,健康至少包含健壮的体魄和健全的心理精神状态。
疾病(disease):是在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程;是机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的有规律过程,体内有一系列功能、代谢和形态改变,临床出现许多不同的症状和体征。
(The aberrant manifestation of deregulated homeostasis caused by harmful agents is referred to as disease, with disturbances of function, metabolism and structure in the body, which are manifested by a series of symptoms and signs. )病因(Causative factors ):是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。
诱因(predisposing or precipitating factors ):即能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。
病理生理学重点总结
《病理生理学》复习重点一、需要掌握的概念活性氧、功能性分流、枉失衡说、CO2麻醉、发热激活物、自身输血、P50二、需要掌握(理解)的知识要点代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的原因全身体循环静脉压增高的常见原因阻塞性低容量性低钠血症的临床表现发热过程中共同的中介环节血气检测结果为HC03—降低, PaC02升高,提示哪一种酸碱失常毛细血管前括约肌的缩舒主要由什么调节最易发生缺血—灌注损伤的器官休克的可逆性失代偿期表现对挥发酸进行缓冲的最主要系统通气不足可见于哪些疾病三、需要掌握(记忆)的知识要点酸中毒可影响什么物质对儿茶酚胺的敏感性休克早期哪些部位血管剧烈收缩,哪些部位改变不明显左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学基础肝性脑病时,兴奋性递质含量变化特点蛋白尿的出现反映肾脏的哪些部位有功能和结构的改变四、需要掌握的重点内容肺泡通气/血流比例失调的表现形式及其病理生理学意义酸中毒对心血管系统的影响严重肝脏疾病病人在并发碱中毒时易出现肝性脑病的机理低容量性低钠血症病人容易发生休克的原因肝功能衰竭病人血钾的变化及机理肾在调节酸硷平衡中的作用急性肾功能衰竭(Acute renal failure)∶在各种致病因素下,引起肾泌尿功能急剧下降,导致排泄功能及调节功能障碍,以致代谢产物潴留,水、电、酸碱平衡紊乱。
一、原因与分类1、肾前性急性肾衰(功能性肾衰) prerenal failure or functional renal failure原因:低血容量(大出血、创伤、脱水等)心输出量降低(心衰) →肾血液灌流量急剧↓血管床容积扩大(过敏性休克)2、肾性急性肾衰(器质性肾衰) Intrarenal failure or parenchymal renal failure原因:肾实质病变(1)急性肾小管坏死:约占2/3▲肾缺血▲肾中毒:重金属,药物和毒物;生物毒素(蛇毒);内源性肾毒物(Hb、肌红蛋白)(2)肾脏本身疾病肾小球性疾病:(肾小球肾炎、狼疮性肾炎)间质性肾炎血管性疾病:恶性高血压,双侧肾动脉血栓形成或栓塞等。
病理生理学详细复习重点
病理生理学知识点第十三章肝功能不全1、肝功能不全:当各种病因严重损害肝细胞,使其分泌、代谢、合成、解毒免疫等功能严重障碍,机体出现黄疸、出血、继发感染、肝功能障碍及肝性脑病等临床综合征,称为肝功能不全。
一、肝功能不全的主要表现及发生机制(一)、肝细胞损伤与肝功能障碍肝细胞大量坏死,使肝糖原贮备减少糖代谢障碍肝细胞灭活胰岛素功能降低受损肝细胞内质网葡萄糖—6—磷酸酶活性降低,肝糖原转化葡萄糖障碍1、物质代谢障碍脂类代谢障碍蛋白质代谢障碍2、水、电解质及酸碱平衡紊乱3、胆汁分泌和排泄障碍大部分凝血因子由肝细胞合成4、凝血功能障碍重要的抗凝物质如蛋白C、抗凝血酶合成障碍药物代谢障碍5、生物转化功能障碍解毒功能障碍激素灭活功能障碍(二)、肝 Kupffer 细胞与肠源性内毒素血症(三)、肝星形细胞与肝纤维化(四)、肝窦内皮细胞与肝功能障碍(五)、肝脏相关淋巴细胞与肝功能障碍第二节肝性脑病一、概念与分期1、肝性脑病:继发于严重肝功能不全的神经、精神综合征,称为肝性脑病。
一期(前驱期):轻微的性格和行为改变二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为反常为主2、分期三期(昏睡期):以明显的精神错乱和昏睡为主,但呼之能醒四期(昏迷期):完全昏迷二、肝性脑病的发病机制(一)、氮中毒学说肠道产氨增加氨的产生增多肾脏产氨增加1、血氨增高的原因肌肉产氨增加氨的清除不足2、氨对脑的毒性作用1)、破坏脑内正常神经递质的平衡2)、干扰脑细胞能量代谢○1丙酮酸3)、氨影响神经细胞膜内外Na+、K+分布。
(二)、假性神经递质学说1、假性神经递质:苯乙醇胺、羟苯乙醇胺2、真性神经递质:去甲肾上腺素、多巴胺(三)、氨基酸失调学说1、严重肝功能障碍可造成血浆氨基酸失去平衡,即芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少。
2、芳香族氨基酸:酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸3、支链氨基酸:亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸三、肝性脑病的防治原则1、减少氨的摄取2、避免饮食粗糙质硬的食物,防止上消化道大出血3、防止便秘,以减少肠道有毒物质进入体内4、食用谷氨酸和精氨酸来降低血氨5、口服乳果糖6、口服新霉素能抑制肠细菌繁殖第十一章心功能不全一、心功能不全的原因1、心肌损伤原发性心肌病变:心肌炎、心肌梗死继发性心肌损伤:严重贫血、低血压、维 B1缺乏引起能量障碍2、心肌负荷过重压力负荷过度容量负荷过度3、心室舒张充盈受限二、心功能不全的诱因发热导致代谢率增高加重心肌负荷(一)、感染内毒素抑制心肌的舒张收缩功能心率加快、心肌耗氧量增加,心肌舒张期缩短,心肌供血不足(二)、酸碱平衡及高钾血症导致心律失常电解质代谢紊乱酸中毒, H+竞争性抑制 Ca2+与心肌肌钙蛋白的结合(三)、心律失常:主要是快速型心律失常三、心功能不全的分类左心衰竭1、按解剖部位右心衰竭全心衰竭2、按心排出量的高低低排出量性心力衰竭高排出量性心力衰竭3、按心肌收缩与舒张功能障碍的状态收缩性心力衰竭舒张性心力衰竭一级:心功能代偿期4、按心功能不全的严重程度二级:轻度心力衰竭三级:中度心力衰竭四级:高度心力衰竭第二节心功能不全时的代偿期适应反映一、心肌自身代偿反应(一)、心肌功能代偿性变化1、紧张源性扩张:在一定范围内,随着心脏扩张容量增加,心脏收缩力增强,搏出量增加的心脏扩张方式2、肌源性扩张:心肌拉长不伴有收缩力增强的心脏扩张(二)、心肌组织结构代偿性变化1、心肌改建2、心肌肥大向心性肥大:心室壁增厚,心腔无明显扩大离心性肥大:心肌纤维增长,心腔明显扩大3、心肌重构:心肌受到损伤后由于基因的表达、分子和细胞及心肌间质发生适应性变换,导致出现心肌结构、功能和表型上的变化称为心肌重构。
病理生理学期末复习重点要点1
病理生理学期末复习重点要点1第一章绪论1.病理生理学的主要研究任务和内容是什么?研究任务:是研究疾病发生发展的一般规律与机制,研究患病机体的功能、代谢的变化和机制,根据其病因和发病机制进行实验治疗,分析疗效原理,探讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
主要内容是:①总论,包括绪论和疾病概论②病理过程③各论,各系统器官病理生理学2.病理生理学主要研究方法?①动物实验(急性、慢性)②临床观察③疾病的流行病学研究3.什么是循证医学?主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。
循证医学是以证据为基础,实践为核心的医学。
4.谈谈你对病理生理学课程特点的理解及学习计划。
病理生理学揭示了疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系,阐明了许多疾病的原因、条件、机制和规律。
所以在学习过程中,我们应从疾病发生的原因、条件、机制和规律出发,深入学习。
第二章疾病概论1.概念题①健康:健康不仅是没有疾病和病痛,而且是全身上、精神上和社会上处于完好状态。
健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。
②疾病:疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。
③病因:疾病发生的原因简称病因,又可称为致病因素。
④条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。
⑤脑死亡:目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
2.简述病因、条件及诱因的相互联系与区别。
病因分成七大类:①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素生物性因素主要包括病原微生物(如细菌、病毒、真菌、立克次体等)和寄生虫。
此类病因侵入机体后常常构成一个传染过程3.简述遗传性因素与先天性因素的不同遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因的突变或染色体畸变而发生的。
有的先天性因素是可以遗传的,如先天愚型。
4.以大出血为例,叙述发展过程中的因果交替与恶性循环。
病理生理学复习重点(完整版
病理生理学复习重点(完整版)1.病理生理学(pathophysiology):是一门从机能,代谢角度研究疾病发生,发展和转归得得规律及其机理的医学基础理论学科。
2.病理过程:是指多种疾病中可能出现的,共同的,成套的功能代谢和形态结果的变化。
3.疾病(disease):是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
4.病因(etiology):能引起疾病并赋予该疾病特征的因素,称为病因,是必不可少的因素。
5.诱因(precipitating factor):能加强病因作用或促进疾病发生的因素。
6.脑死亡(brain death):枕骨大孔以上全脑功能停止,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志。
7.低容量性低钠血症(低渗性脱水):其特点是失Na+>失水,血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
又称低渗性脱水。
8.高容量性低钠血疗(水中毒):其特点血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L,但体钠总量正常或增多,由于水潴留使体液量明显增多,又称水中毒。
9.低容量性高钠血症(高渗性脱水):其特点是失水>na+,血清na浓度>150mmol/L,细胞外液流量和细胞内液量均减少,以细胞内液减少明显。
又称高渗性脱水。
10。
水肿(edema):指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。
11.显性水肿(frank edema):当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手按压后留下的凹陷,需经数秒到1分钟左右才平复,称为凹陷性水肿( pitting edema),亦称为显性水肿。
12.标准碳酸氢盐(SB):指全血在标准条件下( PaCO240mmHg,38C,lO0% Hbo)测得的血浆HCO3量。
由于排除了呼吸因素影响,所以是判断代谢因素的指标。
病理生理学总重点
动脉血与静 脉血氧 含量之 差
影响因素
吸入气氧分压( PiO2 ) 外呼吸功能 静脉血掺杂程度
Hb的质(Hb结合氧的能 力)和量
① PO2; ②Hb的质和量
PO2
组织细胞利 用氧的 能力
正常值
PaO2: 100 mmHg PvO2: 40 mmHg
20 ml/dl
A血:19ml/dl V血:14ml/dl
@木鱼先生@ QQ:444539762
病理生理学总复习资料
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总复习重点目录:
• • • • • • • • • • • 重点一:病理生理基础概念 重点二:水电解质代谢絮乱 重点三:酸碱平衡絮乱 重点四:缺氧 重点五:弥散性血管性凝血 重点六:休克 重点七:心功能不全 重点八:肝功能不全 重点九:肺功能不全 重点十:肾功能不全 附录(缺血再灌注损伤,应激,发热等)
• 高钾血症(hyperkalemia)血清[K+]>5.5mmol/L • 影响:
• • • ①兴奋性 A.轻度:兴奋性↑ B.重度:兴奋性↓②传导性↓③自律性↓④收缩性 ↓ ;心律失常,心脏停搏 2对骨骼肌的影响:兴奋性先↑后↓ 诱发:代谢性酸中毒 钾的重要生理功能 : 维持细胞的新陈代谢 、维持神经肌肉的应激性 及心脏的正常功能 、维持细胞渗透压及酸碱平衡 。
要点二:钠离子代谢障碍(1)
• 低钠血症(hyponatremia): • 血钠<130mmol/l, 渗透压<280mmol/l
• (1)低容量性低钠血症(低渗性脱水)
• 失液+补水不补钠 ;影响:失钠>失水→血浆低渗→ 水移入细胞内→血容量↓→ 循环衰竭; 补等渗NaCl为主
病理生理学考试重点笔记(精华).doc
1病生复习重点第一章绪论1.病理生理学的主要研究任务和内容是什么?研究任务:是研究疾病发生发展的一般规律与机制,研究患病机体的功能、代谢的变化和机制,根据其病因和发病机制进行实验治疗,分析疗效原理,探讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
主要内容是:①总论,包括绪论和疾病概论。
②病理过程。
③各论,各系统器官病理生理学。
2.病理生理学主要研究方法:①动物实验(急性、慢性)②临床观察③疾病的流行病学研究3.循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。
循证医学是以证据为基础,实践为核心的医学。
4.谈谈你对病理生理学课程特点的理解及学习计划。
病理生理学揭示了疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系,阐明了许多疾病的原因、条件、机制和规律。
所以在学习过程中,我们应从疾病发生的原因、条件、机制和规律出发,深入学习。
第二章疾病概论1.概念题①健康:健康不仅是没有疾病和病痛,而且是全身上、精神上和社会上处于完好状态。
健康至少包含强壮的体魄和健全的心理净精神状态。
②疾病:疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。
③病因:疾病发生的原因简称病因,又可称为致病因素。
④条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。
⑤脑死亡:目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
2.简述病因、条件及诱因的相互联系与区别。
病因分成七大类:①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素生物性因素主要包括病原微生物(如细菌、病毒、真菌、立克次体等)和寄生虫。
此类病因侵入机体后常常构成一个传染过程。
3.简述遗传性因素与先天性因素的不同遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因的突变或染色体畸变而发生的。
有的先天性因素是可以遗传的,如先天愚型。
4.以大出血为例,叙述发展过程中的因果交替与恶性循环。
大出血→心输出量减少→血压下降→交感神经兴奋→微动脉微静脉收缩→组织缺氧→毛细血管大量开放→微循环淤血→回心血量锐减→心输出量减少…(恶性循环形成)5.判断脑死亡的标准及意义标准:①呼吸心跳停止②不可逆性深昏迷③脑干神经反射消失④瞳孔扩大或固定⑤脑电波消失,呈平直线⑥脑血液循环完全停止意义:①法律依据②医务人员判断死亡的时间和确定终止复苏抢救的界限③器官移植的时期和合法性第三章水、电解质代谢障碍1.试述低容量性低钠血症的原因、机制及对机体的影响。
电大病理生理学期末复习重点考试知识点复习考点归纳总结
三一文库()*电大考试*病理生理学知识点第一章绪论1、病理生理学:基础医学理论学科之一,是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务:研究疾病发生发展的原因和条件,并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容:疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程:在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。
4、健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病:由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤,以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6、分子病:由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老:是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因:指引起某一疾病必不可少的,决定疾病特异性特征的因素。
诱因:指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用,从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件:能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因:物理性因素,化学性因素,生物性因素,营养性因素,精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因:遗传性因素,先天性因素,免疫性因素。
10、发病学:是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律:疾病时自稳调节的紊乱;疾病过程中的病因转化;疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过:病因侵入(潜伏期)非特异性症状(前驱期)特异性症状(临床症状明显期)疾病结束(转归期)13、死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。
一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
14、脑死亡:指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别:植物状态:①自己不能移动;②自己不能进食;③大小便失禁;④眼不能识物;⑤对指令不能思维;⑥发音无语言意义脑死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。
病理生理学重点(1-9)
病理生理学重点第一章绪论第一节病理生理学的任务地位与内容一、主要任务1、概念:病理生理学是研究疾病发生、发展和转归规律和机制的学科◆以患病机体为对象◆以功能与代谢变化为重点◆研究疾病发生发展的规律与机制2、病理生理学的任务:揭示疾病的本质,为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据3、生物-心理-社会医学模式疾病与社会的关系,疾病时的身心变化,人与社会间的协调医务工作者注重心理、社会、环境等因素在疾病发生、发展、转归及防治中的作用二、病理生理学的性质:是联系基础医学和临床医学的“桥梁”课程——“转化医学”。
三、内容:疾病概论、基本病理过程、各系统病理生理学1、疾病概论 :又称病理生理学总论,主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。
2、基本病理过程:又称典型病理过程。
是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。
3、各系统病理生理学又称病理生理学各论:主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。
第二节常用研究方法1、动物实验:这是病理生理学研究最主要的方法。
◆在动物身上复制人类疾病的模型◆动物的自发性疾病疾病模型:整体动物模型、离体器官模型、细胞模型2、临床观察:以不损害病人健康为前提,观察患病机体的功能代谢变化3、疾病的流行病学研究第二章疾病概论第一节疾病的相关概念一、疾病1、概念:疾病是在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
①任何疾病都是由于致病原因引起的。
没有病因的疾病是不存在的;②疾病本质是机体内稳态调节紊乱;③疾病外在表现为异常生命活动,常引起一系列功能代谢、形态结构的变化,可出现各种症状(主观上的异常感觉)、体征(客观表现)和辅助检查异常;④疾病是一个动态过程,具有发生、发展、转归的一般规律。
2、疾病与病理过程病理过程许多疾病中共存的成套病变;如:炎症、发热、缺氧、休克、心衰、呼衰等疾病由病理过程组成;如:出血热由凝血障碍、发热、休克、肾功衰等组成症状:是指疾病所引起的病人主观感觉的异常。
病理生理学重点
病理生理学 第一章绪论病理生理学:是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和体制的科学。
其主要任务是研究疾病发展的一般规律与体制,商讨疾病的本质,为疾病的防治供给理论和实验依照。
第二章 疾病概论名词解说健康:指躯体上,精神上和社会上处于完满的状态。
疾病:疾病是指机体在必定条件下由病因与机体互相作用而产生的一个伤害与抗伤害斗争的有规律过程,体内有一系列功能。
代谢和形态的改变,临床出现很多不一样的病状与体征,机体与外环境间的协调发生阻碍。
基本病理过程:多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。
脑死亡:指枕骨大孔以上全脑死亡,为人的本质性死亡。
第三章 水、电解质代谢杂乱知识表格 低钠血症低容量性低钠血症高容量性低钠血症 等容量性低钠血症特失Na+>失水,血清 Na +浓度 血钠降落,血清Na+浓度<130mmol/L ,血浆血清Na+浓度<130mmol/L ,血浆渗 点<130mmol/L ,血浆浸透压<280mmol/L , 浸透压<280mmol/L ,患者有水储留使体液量 透压<280mmol/L ,一般不伴有血容伴有细胞外液量的减少。
也可称为 低 显然增加,体钠总量正常或增加,也称为 水 量的显然改变。
渗性脱水。
中毒。
原 经肾丢掉: 水的摄入过多:如液体输入过多过快ADH 分泌异样综合征:如:恶性肿因 1 )长久使用利尿剂 水的排出减少:如急性肾功能衰竭 瘤、创伤、感染、结核病等惹起ADH 和2 )肾本质性疾病 的异样开释。
机3)肾上腺皮质功能不全制4)肾小管酸中毒肾外丢掉: 1)消化道失液2)液体在第三空隙齐集3)经皮肤丢掉 2.高钠血症易发生休克、有显然的失水的体征、 细胞内水肿,如脑水肿 较小,但要慎防发展为高渗性脱水影 无口渴感尿钠含量多或少、ADH 、醛响固酮的分泌低容量性高钠血症高容量性高钠血症 等容量性高钠血症特 失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L ,血浆渗血容量和血钠均增高,也称为 血钠高升,血容量无显然的改变点透压>310mmol/L ,细胞外液量和细胞内液的量均盐中毒。
《病理生理学》复习提要
《病理生理学》复习提要第一章概论复习提要一、病理生理学的任务和内容(一)任务从功能和代谢的角度探讨疾病发生机制的科学,它阐明疾病发生发展和转归的规律,为临床诊断和治疗提供理论基础。
(二)内容包括概论、基本病理过程及系统病理生理学三部分。
1.概论讲述疾病发生的普遍规律,其中包括疾病的概念、病因学、发病学的一般问题。
2.基本病理过程讲述疾病过程中共同的病理生理变化,如缺氧、发热、休克、缺血-再灌流损伤、水电解质平衡紊乱等。
3.系统病理生理学讲述各系统疾病的共同发生规律和主要器官的功能衰竭,如心功能衰竭、肺功能衰竭、肾功能衰竭、肝性脑病、多器官功能衰竭等。
二、疾病概论(一)健康按世界卫生组织的定义,健康不仅是没有疾病,而且在身体上、心理上、社会上处于完好状态。
(二)疾病由于致病原因作用于机体,使机体内环境的稳定受到破坏,引起的损害与抗损害斗争的异常生命过程。
1.任何疾病都是有致病原因的2.内稳调节紊乱使机体出现功能、代谢、形态变化(三)病理过程病理过程是指在不同疾病中共同存在的功能、代谢和形态变化的过程。
它们可见于不同的疾病,一种疾病可包括几种病理过程。
(四)病理状态是指疾病或病理过程结束后遗留的一种状态。
三、病因学总论(一)疾病发生的原因病因的种类很多,一般分为以下几类:1.物理性因素机械力、高温、低温、电流、大气压变化、电离辐射等。
2.化学性因素强酸、强碱、化学毒物、生物性毒物等化学性因素。
3.生物性因素各种病原微生物和寄生虫。
4.营养性因素饮食摄入过多引起肥胖病,营养不足带来各种营养缺乏症。
5.精神性因素异常激烈的情绪变化。
6.遗传性因素遗传物质基因突变或染色体畸变所引起的疾病。
(二)疾病发生的条件1.疾病发生除了致病原因以外,还有某些条件或诱因,它们改变机体的抵抗力和病因的致病力,它们不决定疾病的特异性,也不总是引起疾病所必须的因素,但它们影响着疾病的发生和病因作用的后果,通常称为条件。
2.一个病因在某一疾病过程中,可以是引起该病的原因,但在另一疾病过程中,则可能作为条件。
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病理生理学知识点第一章绪论1、病理生理学:基础医学理论学科之一,是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务:研究疾病发生发展的原因和条件,并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容:疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程:在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC休克等。
4、健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病:由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤,以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6、分子病:由于DN的A遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老:是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因:指引起某一疾病必不可少的,决定疾病特异性特征的因素。
诱因:指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用,从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件:能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因:物理性因素,化学性因素,生物性因素,营养性因素,精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因:遗传性因素,先天性因素,免疫性因素。
10、发病学:是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律:疾病时自稳调节的紊乱;疾病过程中的病因转化;疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过:病因侵入(潜伏期)非特异性症状(前驱期)特异性症状(临床症状明显期)疾病结束(转归期)13、死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。
一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
14、脑死亡:指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别:植物状态:①自己不能移动;②自己不能进食;③大小便失禁;④眼不能识物;⑤对指令不能思维;⑥发音无语言意义脑死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。
⑥脑血液循环完全停止。
16、及时判断脑死亡的意义:①有利于准确判断死亡;②促进器官捐赠使用;③预计抢救时限,减少损失。
第二章水、电解质代谢紊乱1水.通道蛋白:一组构成水通道与水通透性有关的细胞膜转运蛋白。
2正.常血浆渗透压在280--31。
0正m常m血o钠l浓/度L为13—5150mm。
o l/L3机.体排出水分的途径:消化道(粪)、皮肤(显性汗和非显性汗)、肺(呼吸蒸发)和肾(尿)第二节水、Na+代谢紊乱一、脱水:细胞外液容量明显减少的状态称为脱水。
(一)、高渗性脱水1、特点:失水多于失Na+,血清钠浓度>150mm,o血l浆/渗L透压>310mmol,/细L胞外液和细胞内液均减少,以细胞内液减少更为明显水源断绝水摄入不足不能喝水:食道病变、中枢病变(渴觉障碍)2、原因经肾丢水过多和机制水丢失过多经消化道丢水过多经皮肤、呼吸道丢水过多口渴细胞脱水3、对机体的影响尿的变化:尿量减少、尿比重升高脱水热:严重脱水时,从皮肤蒸发的水分减少,散热受影响,而小儿体温调节中枢发育尚不完善,兼之细胞脱水,易出现体温升高,称为脱水热。
(二)、低渗性脱水1、特点:失Na+多于失水,血清钠浓度﹤130m m ol,/血L浆渗透压﹤ 280mm,o细l胞/外L液显著减少,以组织液减少更为明显,而细胞内液不减,反而增加。
经皮肤丢失:大面积烧伤2、原因经消化道丢失:腹泻、呕吐和机制肾实质性疾病使肾间质结构受损经肾丢失长期使用排钠利尿剂肾上腺皮质功能不全口渴不明显细胞水肿3、对机体尿的变化的影响休克倾向:丢失的体液主要是细胞外液,使低血容量进一步加重,表现为静脉塌陷,动脉血压下降脱水外貌:皮肤弹性明显降低,黏膜干燥,眼窝和婴儿卤门凹陷(三)、等渗性脱水经消化道丢失:见于肠炎,小肠瘘等所致的小肠液丢失2、原因经皮肤丢失:见于大面积烧伤、创伤等丢失血浆和机制体腔内大量液体潴留:见于大量胸腔积液、腹水的形成口渴:轻症或早期不明显,重症或晚期可产生渴觉3、对机体的影响尿液的变化:尿量减少,尿钠减少休克倾向介于高渗性脱水和低渗性脱水之间脱水外貌二、水过多㈠低渗性水过多(水中毒)㈡高渗性水过多(盐中毒)㈢等渗性水过多(水肿)1、水肿:过多的液体在组织间隙或体腔积聚,称为水肿。
在水肿的范畴内习惯上又将液体积聚在体腔的病理变化,称为积水或积液。
毛细血管内流体静压增高血管内外液体交换障碍血浆胶体渗透压下降-组-织-液的生成大于回流微血管壁通透性增加2、机制淋巴回流障碍肾小球滤过率下降体内外液交换障碍肾小管重吸收增加-水-钠-潴留肾血流量重分布有利:有稀释毒素、运送抗体等抗损伤作用3、对机体的影响引起细胞营养障碍(取决于机体发生部位、速度和程度。
)不利导致器官组织功能障碍第三节钾代谢紊乱一、正常钾代谢钾的跨细胞膜转移1、肾小球的滤过钾的平衡调节肾对钾排泄的调节近曲小管和髓袢对钾的重吸收远曲小管和集合管对钾排泄的调节结肠的调节细胞外液的钾浓度升高2、影响远曲小管,集合小管醛固酮对排钾的调节因素远曲小管和集合管肿尿液的流速和流量酸碱平衡状态二、钾代谢障碍(一)、低钾血症:血清钾浓度﹤3.5 mmol/L摄入不足1、原因和机制排出过多:经消化道、肾、皮肤丢失钾向细胞内转移增多﹙钾分布失常﹚经消化道丢失:见于肠炎,小肠瘘等所致的小肠液丢失2、原因经皮肤丢失:见于大面积烧伤、创伤等丢失血浆和机制体腔内大量液体潴留:见于大量胸腔积液、腹水的形成口渴:轻症或早期不明显,重症或晚期可产生渴觉3、对机体的影响尿液的变化:尿量减少,尿钠减少休克倾向介于高渗性脱水和低渗性脱水之间脱水外貌二、水过多㈠低渗性水过多(水中毒)㈡高渗性水过多(盐中毒)㈢等渗性水过多(水肿)1、水肿:过多的液体在组织间隙或体腔积聚,称为水肿。
在水肿的范畴内习惯上又将液体积聚在体腔的病理变化,称为积水或积液。
毛细血管内流体静压增高血管内外液体交换障碍血浆胶体渗透压下降-组-织-液的生成大于回流微血管壁通透性增加2、机制淋巴回流障碍肾小球滤过率下降体内外液交换障碍肾小管重吸收增加-水-钠-潴留肾血流量重分布有利:有稀释毒素、运送抗体等抗损伤作用3、对机体的影响引起细胞营养障碍(取决于机体发生部位、速度和程度。
)不利导致器官组织功能障碍第三节钾代谢紊乱一、正常钾代谢钾的跨细胞膜转移1、肾小球的滤过钾的平衡调节肾对钾排泄的调节近曲小管和髓袢对钾的重吸收远曲小管和集合管对钾排泄的调节结肠的调节细胞外液的钾浓度升高2、影响远曲小管,集合小管醛固酮对排钾的调节因素远曲小管和集合管肿尿液的流速和流量酸碱平衡状态二、钾代谢障碍(一)、低钾血症:血清钾浓度﹤3.5 mmol/L摄入不足1、原因和机制排出过多:经消化道、肾、皮肤丢失钾向细胞内转移增多﹙钾分布失常﹚经消化道丢失:见于肠炎,小肠瘘等所致的小肠液丢失2、原因经皮肤丢失:见于大面积烧伤、创伤等丢失血浆和机制体腔内大量液体潴留:见于大量胸腔积液、腹水的形成口渴:轻症或早期不明显,重症或晚期可产生渴觉3、对机体的影响尿液的变化:尿量减少,尿钠减少休克倾向介于高渗性脱水和低渗性脱水之间脱水外貌二、水过多㈠低渗性水过多(水中毒)㈡高渗性水过多(盐中毒)㈢等渗性水过多(水肿)1、水肿:过多的液体在组织间隙或体腔积聚,称为水肿。
在水肿的范畴内习惯上又将液体积聚在体腔的病理变化,称为积水或积液。
毛细血管内流体静压增高血管内外液体交换障碍血浆胶体渗透压下降-组-织-液的生成大于回流微血管壁通透性增加2、机制淋巴回流障碍肾小球滤过率下降体内外液交换障碍肾小管重吸收增加-水-钠-潴留肾血流量重分布有利:有稀释毒素、运送抗体等抗损伤作用3、对机体的影响引起细胞营养障碍(取决于机体发生部位、速度和程度。
)不利导致器官组织功能障碍第三节钾代谢紊乱一、正常钾代谢钾的跨细胞膜转移1、肾小球的滤过钾的平衡调节肾对钾排泄的调节近曲小管和髓袢对钾的重吸收远曲小管和集合管对钾排泄的调节结肠的调节细胞外液的钾浓度升高2、影响远曲小管,集合小管醛固酮对排钾的调节因素远曲小管和集合管肿尿液的流速和流量酸碱平衡状态二、钾代谢障碍(一)、低钾血症:血清钾浓度﹤3.5 mmol/L摄入不足1、原因和机制排出过多:经消化道、肾、皮肤丢失钾向细胞内转移增多﹙钾分布失常﹚—抑制心血管系统心律失常 血管对 CA 的反应性降低 4、对机体的影响 抑制中枢神经系统高钾血症骨骼系统改变 检测指标的变化:代谢性 p H P aC 2O S B A B酸中毒 二、呼吸性酸中毒1、呼吸性酸中毒:是指原发性 PaC 2升O 高而导致 pH 值下降。
呼吸中枢抑制通气障碍呼吸肌麻痹 2、原因与机制 呼吸道阻塞胸廓病变肺部疾患 C O 2吸入过多细胞内外离子交换及细胞缓冲:主要是急性呼吸性酸中毒的代偿 3、机体的 调节 代偿调节肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节心律失常对心血管系统的影响心肌收缩力减弱外周血管扩张 4、对机体的影响 舒张血管,引起脑血流量增加,对中枢神经系统的影响引起颅内压增高 C O 2可迅速通过血脑屏障,导致中枢系统的功能异常肺性脑病三、代谢性碱中毒 -- 1、代谢性碱中毒:是指原发性的 HC 3O增多而导致的 pH 升高。
经肾脏的丢失H +丢失 经胃的丢失 2、原因与机制 H C 3O 过量的负荷H +向细胞内移动血液的缓冲作用细胞内的缓冲作用 3、机体的调节 肺的调节作用肾的调节作用中枢神经系统的功能紊乱 4、对机体的影响 神经肌肉兴奋性增高低钾血症 四、呼吸性碱中毒1、呼吸性碱中毒:是指血浆原发性 PaC 2减O 低而导致 pH 值升高。
低氧血症—抑制心血管系统心律失常 血管对 CA 的反应性降低 4、对机体的影响 抑制中枢神经系统高钾血症骨骼系统改变 检测指标的变化:代谢性 p H P aC 2O S B A B酸中毒 二、呼吸性酸中毒1、呼吸性酸中毒:是指原发性 PaC 2升O 高而导致 pH 值下降。
呼吸中枢抑制通气障碍呼吸肌麻痹 2、原因与机制 呼吸道阻塞胸廓病变肺部疾患 C O 2吸入过多细胞内外离子交换及细胞缓冲:主要是急性呼吸性酸中毒的代偿 3、机体的 调节 代偿调节肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节心律失常对心血管系统的影响心肌收缩力减弱外周血管扩张 4、对机体的影响 舒张血管,引起脑血流量增加,对中枢神经系统的影响引起颅内压增高 C O 2可迅速通过血脑屏障,导致中枢系统的功能异常肺性脑病三、代谢性碱中毒 -- 1、代谢性碱中毒:是指原发性的 HC 3O增多而导致的 pH 升高。