椎管内巨大血管脂肪瘤一例_杨晓萍

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颈椎椎管内巨大脂肪瘤一例报告

两侧达左右关节突，尽量在不影响椎管稳定性的情
［２］郑少钦，杨应明．椎管内脂肪瘤ＣＴ，ＭＰＩ与临床［Ｊ］．实用医
学杂志，１９９８，１４（１１）：７９１－７９２．［３］徐荣，徐启武，车晓明，等．１６例椎管内脂肪瘤的诊断及治疗［Ｊ］．中国神经精神疾病杂志，２００３，２９（１）：３８．［４］高元桂，蔡幼铨，蔡祖龙．磁共振成像诊断学［Ｍ］．北京：人
民军医出版社，１９９７：３３２－３５１．
［５］丁朝鹏，陈国平，王喜亚，等．椎管内脂肪瘤ＭＲ诊断及鉴别诊断分析［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００７，７（１８）：４２４２－４２４３．
［６］
１８５．１８７．
［１０］ＲａｚａｃｋＮ，ＪｉｍｅｎｅｚＯＦ，ＡｌｄａｎａＰ，ｅｔａ１．１ｎａｍｅｄｕｌｌａｒｙｈｏｌｏｅｏｒｄｌｉｐｏｍａｉｎａｎａｔｈｌｅｔｅ：ｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ［Ｊ］．Ｎｅｕｍｓｕｒｇｅｒｙ，１９９８，４２
２６２－２６５．
况下扩大减压范围。手术的疗效主要取决于术前脊髓受压的程度、时间及部位等。因此手术越早越好，甚至可行预防性手术Ｊ。一般主张髓外硬脊膜下病变手术不全切，以充分减压保留一薄层组织为

椎管内硬膜外血管脂肪瘤一例_胡富碧

愈,体外冲击波碎石术并发症有结石残留、发热、出血性并发症、心脏并发症、远期并发症、肾功能损害。

其中对肾脏的急性损伤包括严重血尿、肾包膜下血肿、肾周血肿、肾挫裂伤等。

体外冲击波碎石术导致尿外渗的报道非常少见。

该患者之所以会因体外冲击波碎石术导致肾周尿外渗,笔者认为有多方面的因素:①术前没有严格掌握手术的适应证,反复多次的碎石,体外冲击波碎石术对肾脏的损伤叠加;②术中操作不适当也可能导致肾脏损伤的加重;③术后观察不严密,对肾脏损伤没有及时及早发现并进行积极的处理;④针对体外冲击波碎石术的健康教育不到位,使患者认识不足,术中、术后出现的症状没有及时向主治医师和责任护士反应,也是造成术中、术后观察和判断不利的因素;⑤输尿管下段结石没有及时处理也是该患者肾周尿外渗的一个重要因素。

所以术前应明确患者整个疾病的诊断,严格掌握体外冲击波碎石术适应证和禁忌证,充分做好术前准备至关重要,术中严格按照操作规程操作,及时发现术后并发症并正确处理并发症,是手术成功的关键。

参考文献:[1]　敬秋华,石景芳,张爱红.肾周尿囊肿4例超声误诊分析[J ].中华超声影像学杂志,2003,12(1):52-53.[2]　曹殿波,常健,刘伟,等.尿外渗性肾周积液或囊肿的多排螺旋CT研究[J ].中国临床医学影像杂志,2008,19(2):138-139.(收稿日期:2011-01-17　修回日期:2011-02-15)作者单位:637000　四川,川北医学院附属医院放射科作者简介:胡富碧(1985-),男,四川高县人,硕士研究生,主要从事腹部影像学研究及C T 介入治疗工作。

椎管内硬膜外血管脂肪瘤一例·病例报道·胡富碧,杜勇,杨汉丰,陈耀康,邓绍强【中图分类号】R739.42;R445.2　【文献标识码】D 【文章编号】1000-0313(2011)05-0575-01　图1　椎管内硬膜外血管脂肪瘤。

a)矢状面T 1W I 示病灶呈等信号,病灶长轴与脊髓长轴平行,两端呈尖细改变(箭);b )矢状面T 2W I 示病灶呈高信号(箭);c )抑脂序列示病灶呈高信号;d )轴面T 2WI 示脊髓受压,患侧蛛网膜下腔变窄(箭)。

腰椎管内巨大脂肪瘤的外科治疗

Ｋｅｒｙｗｏｄｓ：ｉｏｓ；ｕｌｐｍａｌｍｂａｐｎａｌｄｃｍｐｅｓｏｓｇｃｌｒｓｉａｃｎａ；ｅｏｒｓｉｎ，ｕｒｉａｌ
２００３年６月一０８年５月，院共收治４例腰２０我
均匀；腰骶椎连续性中断，可探及异常低回声区向脊柱外膨出，边界清楚，态尚规则。彩色血流示：其形异常低回声区内部无明显血流信号显示。
ｍａ．ＭｅｈｄＣｉｉａｅｔｒｓａｄｒｄｏｏｉａｍａｅｉｓｏｏｒｐｔｎｓｗｔｉｎｕａｐｎｌｃｎｌｌｏｓｔｏｓｌｃｌｆａｕｅｎａｉｌｇｃｌｎｔｒａｆｆｕａｉｔｉｇａｔｌｍｂｒｓｉａａａｉｍａｌｅｈｐｗｒｔｄｅｅｅｓｕｉｄ．Ｏｅａｉｎｗａｏｅｏａｈｐｔｎｉｈｏｔｒｒｌｍｉｏｏｎｕｇｃｅｖｌｆｉｏｓｐｒｔｓｄｎｎｅｃａｉｔａｔｅｐｓｉａｎｔｍｙａｄｓｒｉａｒｍｏａｐｍａ．Ｒｅｏｅｖｅｏｌｏｌ－ｓｉＡｌｐｔｎｓｍｙｄｎｍｉｅｕｅｏｎｒｌｏｔｐｒｔｅｙ２ｐｔｎｓｇｔｅｋｇｆｅｅｒｓｉａｕｄａｕｔｌａｉｔ，ｏｙａａｒｔｒｄｔｏｍａｓｏｅａｉｌ．ａｉｔｏａａｅｏｒｂｏｐｎｌｉ．３ｐ — ｅｎｐｖｅｌｃｌｆｔｎｓｇｔｙｄｏｔｌｍｐｏｅｉｔｏｎｒｍｅｔａｙｉｒｖｄ．ａｄ１ｐｔｎｓｐ￣ａｌｍｐｏｅ．ＴｅｆＵｗ・ｐｐｒｏａｒｍ０ｍｏｔｓｅｓｏｌｎａｉｔｅｗａａｉｙｉｒｖｄｌｈ０ｏｕｅｉｄｗｓｆｏ１ｎｈｔｅｒｎａｌａｅ．ＮｎｆｔｅｐｔｎｏｅｕｒｎｅＣｏｃｕｉｎＯｐｒｔｎｓｏｌｅｄｎｎｔｅｅｐ — ｏ３ｙａｓｉｌ４ｃｓｓｏｅｏａｉｔｇｔｒｃｒｃ．ｈｅｅｎｌｓｏｓｅａｉｈｕｄｂｏｅｉｈｓａｏｔｎｓｗｈａｐｎｅｉｎ，ａｄｌｍｉｏｏｅｏｒｓｉｎｉａｆｃｉｅｍｅｈｄｔｒａｈｉｏ．ｉｔｅｏｈｓｓｉａｌｓｏｓｎａｎｔｍｙｄｃｍｐｅｓｓｎｅｅｔｔｏｏｔｅｔｔｅｌｍａｌｏｖｐ

45例椎管内原发性肿瘤的外科治疗体会

禁。１３辅助检查．所有患者均常规脊柱正侧位ｘ线片检查，６
断Ｎ根。对硬膜囊中切除后要彻底止血，细缝合硬膜以保仔
护脊髓或马尾Ｎ。置负压引流管，层缝合关闭切口，逐根据
后路椎板切除范围和是否切除椎弓根等影响脊柱稳定性，来
决定是否行椎弓根固定，植骨融合。本组由１５例行后路椎弓根螺钉固定及外侧植骨融合术。
第２卷第６８期
２００８年ｌ２月
赣
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医
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｝２２，．８ⅣＤ．０６
ＤＣ．ｏ２０８
ＪＵＲＮＦＧＯＡＬＯＡＮＮＡＤＩＬＵＮＩＲＳＴＮＭＥＣＡＶＥＩＹ
４５例椎管内原发性肿瘤的外科治疗体会
关键词：管内肿瘤；椎手术治疗中图分类号：７９４１３．２１文献标识码：Ａ文章编号：０１— ７９２０）６— ８２— ２１０５７（０８００３０
～
椎管内原发肿瘤占神经系统肿瘤的１％～１％Ｌ，Ｎ０５Ｉ以Ｊ纤维肿瘤、Ｎ鞘瘤、脊膜瘤较多，其后果主要是肿瘤压迫可引
施明祥
（赣州市中医院，江西摘赣州３１０）４００
要：目的：探讨椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗效果。方法：总结４５例椎管内原发肿瘤患者的临床表现，
影像学检查，手术方式及术后脊髓功能改善情况。结果：管内原发性肿瘤患者的临床表现为腰背痛、椎四肢感觉异常、运动和功能障碍。ＭＲ检查为椎管内占位、／脊髓受压征象。４５例均已行手术治疗，５例肿瘤切除完整，Ｏ３ｌ例大部分切除。术后均经病理证实为椎管内良性肿瘤，中神经鞘瘤２、其５例神经纤维肿瘤１、Ｏ例纤维脂肪肿瘤３例、脊膜瘤例。有４例术前出现不完全截瘫，术后３例完全恢复，１遗留部分功能障碍，有例其它患者术后临床症状均有明显改善。结论：影像学检查对椎管内原发肿瘤有较高的检出率，／ＭＲ检查对明确病变性质和部位有重要意义，最终确诊依赖于病理诊断。椎管内原发肿瘤如能早期发现诊断和手术治疗，临床效果好。

腰椎管髓内血管脂肪瘤(附一例报告并文献复习)论文

腰椎管髓内血管脂肪瘤(附一例报告并文献复习) 【中图分类号】r622 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0592-01血管脂肪瘤，好发于青年人，最常发生于躯干和前臂的皮下，椎管内者少见。

自1890年首次报道椎管内血管脂肪瘤以来，迄今国内外报道者逾100例，以硬膜外为主，出现于髓内极为罕见，且鲜有术后复发病例的报告，现将笔者遇到的1例报道如下。

1 临床资料患者，男，51岁。

因双下肢麻木、无力12天于2005年1月到当地医院就诊，ct及mri检查发现l1－l2椎管内位性病变，结合临床诊断为l1、l2段椎管内脂肪瘤，随后行肿瘤摘除术。

手术经过：切除l1及l2椎板，见硬脊膜略膨隆，切开硬脊膜，见马尾神经包裹瘤体，剥离时发现马尾神经束大部从瘤体中穿过，因粘连紧密无法完整取下，剥离瘤体大部并切除后有少量肿瘤组织残留。

术后病检：血管脂肪瘤。

术后下肢麻木感减轻，但出现尿失禁，经膀胱造瘘、持续导尿等治疗无效。

约1年后下肢麻木现象加重，当地复查mri示l1l2段椎管内脂肪瘤复发，未经特殊治疗。

2006年10月来本院就诊。

专科情况：腰部见手术伤痕。

左足背、右足背外侧浅感觉减退，双下肢肌力正常，膝腱反射（＋），跟腱反射（＋），提睾反射（－）。

腰椎mri示：l1－l2水平椎管内见两条并行短t1长t2信号，长分别为4.3cm.、5.0cm ，内见分隔改变，脊髓圆锥受压，其后方椎板、棘突部分缺如，增强扫描见病灶轻度强化，其中有小囊状未强化区。

入院后考虑到复发性腰椎管髓内血管脂肪瘤，如再次手术将可能因粘连及解剖原因而引起严重病废，故转肿瘤医院放疗。

2 讨论血管脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤，含成熟脂肪组织和灶性血管瘤性成分，它曾被作为脂肪瘤的一个亚型，国内1992年首次将椎管内血管脂肪瘤作为独立病种提出。

椎管内血管脂肪瘤发生率为椎管内肿瘤的0.14%－1.2%，以胸段最为常见，其次为颈段和腰段，可发生于任何年龄组，以中年女性居多，90%位于硬膜外［1］，1988年palkovic 首次报道了位于髓内的椎管内血管脂肪瘤。

5例椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断

杨晓鹤，郝金钢，王家平，袁曙光，杨菲菲，冯嘉（昆明医学院第二附属医院放射科，云南昆明６００）５１１
［摘要］目的分析椎管内硬膜外血管脂肪瘤ＭＩＲ的表现，提高椎管内硬膜外血管脂肪瘤的诊断水平．方５例均位于胸段椎管内硬膜外，
法对手术病理证实的椎管内硬膜外血管脂肪瘤５例，进行回顾性分析．结果
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｎｌｅｔｅｍａｉｓｔｎｆＭＲｎｓｉａｅｉｕａａｇｌｏａ，ａｄｔＡｂｔａｔｊｃｉｏａａｚｈｎｆｔｉｓｏＩｉｐｎｌｐｄｒｎｉｉｍｓｎｖｙｅａｏｌｏｐｏ
ｉｒｖｈｉｇｏｉｅｅｆｓｎａｅｉｕａｎｉｌｍａ．ＭｅｈＦｖｓｇｃｌｙｐｏｅａｅｆｓｉａｍｐｏｅｔｅｄａｎｓｓｌｖｌｏｐｉｌｐｄｒａｇｏｉｌｐｏｓｔｏｄｉｅｕｒｉａｌｒｖｄｃｓｓｏｐｎｌｅｉｕａｎｉｆｍａｒｅｒｓｅｔｖｌｅｏｔｄ．ＲｅｓｔＦｖａｅｆａｇｏｉｏｓｗｅｅａｌｓｉａｐｄｒｌｐｄｒａｇｏｐｏｓｗｅｅｒｔｏｐｃｉｅｙｒｐｒｅｌｉｕｌｓｉｅｃｓｓｏｎｉｌｐｍａｒｌｐｎｌｅｉｕａａｇｏｉｍａ，ｔｄｒｔｒｏａｉｎｓｐｅｓｒｄｕｓｉｌｏｌｔ．Ａｍｏｇｔｅｅｓｓ２ｃｓｓｆｎｉｌｐｏｓｈｅｕａｍａｅｆｐｔｅｓｗａｒｓｕｅｂｔｔｌｃｍｐｅｅｎｈ５ａｅ，ａｅｏａｇｏｉｏｓｗａｎｔｕｐｒｏｈｒｃｃｌｖｌ２ｅｓｓｉｈｅｍｉｄｅｔｏａｉｅｅ，ａａｅｉｈｎｅｉｒｎｉｌｍａｓｉｈｅｓｅｉｒｔｏａｉｅｅ，ａｅｎｔｄｌｈｒｃｃｌｖｌｎｄ１ｅｓｎｔｅｉｆｒｏｐ

椎管内血管脂肪瘤9例报告

椎管内血管脂肪瘤9例报告（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】［目的］探讨椎管内血管脂肪瘤的临床特性。

［方法］报道9例椎管内血管脂肪瘤的临床资料并回顾文献。

［结果］9例患者经外科切除肿瘤后预后良好。

［结论］诊断主要以磁共振为依据。

治疗以外科切除为主，不论是否浸润，预后良好。

【关键词】椎管内；血管脂肪瘤；诊断；治疗血管脂肪瘤是包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤，通常出现在躯干或肢体的皮下、肾脏等部位。

位于椎管内的血管脂肪瘤相当少见，占所有脊柱肿瘤的0.14%～1.2%，椎管内硬膜外肿瘤的2%～3%［1、2］。

长海医院脊柱外科自2000年10月～2007年2月，收治了椎管内血管脂肪瘤共9例，报告如下。

1 临床资料（表1）表1 临床资料总结编号性别年龄（岁）病程部位是否浸润随访1女365年加重2月L4～S2是12个月2女662年加重2 dC4下缘～C7上缘否14个月3男573个月L3～L5否2年4男396个月T3～T6否2年5女412年加重1个月T5～T6否2年半6男4618个月T1～T3否4年7女535个月加重3周T10～L1否5年8女526周T8否5年半9女3611个月L3～L4否7年2 手术治疗9例患者都接受了手术治疗，相应节段全椎板切除后清除肿瘤。

虽然有的病例肿瘤明显偏于一侧，考虑到肿瘤和椎管内脂肪组织可能没有明显分界，仍然行全椎板切除，将肿瘤和脂肪组织尽量清除。

所有患者小关节都得到了完整保留，没有内固定。

肿瘤的大体外观多为棕黄色，较脂肪组织颜色深，质软类似于脂肪，有包膜，清除肿瘤时出血不多。

个别病例肿瘤无包膜，和硬膜粘连，难以从硬膜上完整分离。

典型的镜下表现为成熟的脂肪组织内有大量的毛细血管成分，血管壁薄，内有微血栓（图1）。

图1成熟的脂肪组织内有大量的毛细血管成分，血管壁薄，内有微血栓3 讨论3.1 发病部位和临床表现椎管内血管脂肪瘤是少见的良性肿瘤，1890年由Berenbruck首次报道，1960年由Howard和Helwig和Helwig正式命名。

椎管内硬膜外血管脂肪瘤的诊治(附2例报告)

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椎管内硬膜外血管脂肪瘤的诊治（２例报告）附
廪艾，周跃．仁福，建华阁王
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中图分类号：１３２ｌ７９４文献标ｔ码：口文章编号：（－０ＸＩ０ｌ１０２７一！【￣４４６ — —０ｌ ¨ ２Ｃ７５
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《请您诊断》病例136答案：椎管内硬膜外血管平滑肌脂肪瘤

《请您诊断》病例13F答案:椎管内硬膜外血管平滑肌脂肪瘤贺中云，朱利【关键词】椎管内（硬膜外（血管平滑肌脂肪瘤（磁共振成像（体层摄影术，x线计算机【中图分类号】R738.6;R445. 2;R814. 42【文献标识码】D【文章编号】1000-0313(2019)01-0114-02图1矢状面T1W I示T1111!T12水平椎管内硬膜外肿块呈等、高混杂信号（箭&图2 T2W I示肿块呈不均匀高信号（箭&图3 T2W I抑脂序列示肿块呈高信号，内见少许条索状低信号（箭&图4 T1W I 抑脂增强扫描冠状面示肿块呈明显较均匀强化，边界清楚，肿块沿左侧椎间孔向椎管外延伸（箭）。

图5 T1W I抑脂增强扫描横轴面示肿块呈哑铃状跨椎管内外生长，左侧椎间孔扩大（箭&图6 C T平扫横轴面示椎管内软组织密度肿块沿左侧椎间孔生长，密度较均匀，与脊髓分界不清（箭&图7 镜下示肿瘤由平滑肌、脂肪及厚壁血管组织构成％X100，H E)。

作者单位：412〇〇2湖南，长沙医学院附属株洲市三三一医院放射科（贺中云&病理科（朱利）作者简介：贺中云（1976 —&女，湖南株洲人，主任医师，主要从事C T及M R I诊断工作。

病例资料患者，男，76岁，因双下肢麻木乏力、行走不稳半年人院。

查体:腰椎生理曲度变直，腰部活动受限，T11!T12棘突间及椎旁压痛，伴下肢放射痛，股神经牵拉实验阳性。

左下肢肌肉轻度萎缩、前外侧痛觉减退;左股四头肌肌力3级，右股四头肌肌力4 级;双下肢肌张力亢进，双膝反射及左侧踝反射活跃，右侧踝反射消失，B a b in s k i征阴性。

人院后血常规及实验室检查无明显异常。

影像学检查:M R I示T…〜乃%水平椎管左后方硬膜外大小约37m m X11m m X46m m(左右径X前后径X上下径）形态不规则肿块，T1W I呈等、高混杂信号，T%W I呈不均匀高信号，T%抑脂序列大部分呈高信号，内见少许条索状低信号，增强扫描肿块呈明显较均匀强化，边界清楚，病灶沿T11/T12左侧椎间孔向椎管外延伸，左侧椎间孔扩大，局部硬膜囊及脊髓受压右移（图1〜5)。

腰椎椎管内硬膜外毛细血管脂肪瘤MRI 诊断1例报告

腰椎椎管内硬膜外毛细血管脂肪瘤MRI 诊断1例报告安俐莹;马俊石;孟繁杨;郭昊;刘硕;丁军【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2016(020)008【总页数】2页(P1394-1395)【作者】安俐莹;马俊石;孟繁杨;郭昊;刘硕;丁军【作者单位】吉林大学中日联谊医院新民院区放射线科，吉林长春 130021; 吉林大学第一医院放射线科，吉林长春 130021;四平市神农医院放射线科，吉林四平 136000;吉林大学第一医院放射线科，吉林长春 130021;吉林大学中日联谊医院新民院区放射线科，吉林长春 130021;吉林大学中日联谊医院新民院区放射线科，吉林长春 130021;吉林大学中日联谊医院新民院区放射线科，吉林长春130021【正文语种】中文血管脂肪瘤是常见于躯干和四肢皮下软组织内的良性肿瘤，罕见于中枢神经系统。

其发病率约占所有椎管内肿瘤的0.14%-1.2%,占硬膜外肿瘤的2%-3%[1-4]。

检索中外文献，共有百余例报道[5]，其好发部位为胸椎下段水平，颈段及腰段少见。

现将我院病理确诊的1例腰段椎管内硬膜外血管脂肪瘤报道如下。

患者，女，49岁，腰部疼痛伴左下肢麻木3年余，近3天加重。

患者跛行，腰4-5、腰5-骶1棘突及棘突旁压痛(+)，向左下肢放射。

临床以腰间盘突出收入院。

行MRI平扫及增强扫描表现如下：腰3、4椎体水平椎管内可见椭圆形肿物影，肿物位于硬膜外脂肪间隙内，T1WI呈等、稍高信号，中心见点状低信号，T2WI呈稍高信号(见图1A、B)，T2压脂呈高、低混杂信号，与T2WI相比，压脂像示肿物周边脂肪抑制呈低信号(见图1C)。

静脉注射Gd-DTPA后肿物呈不均匀强化，压脂像高信号区明显强化，低信号区无强化，其向前压迫硬脊膜后缘及马尾神经根，呈弧形压迹(见图2A、B)。

另腰5-骶1腰间盘突出。

术后病理诊断：镜下所见脂肪组织内见毛细血管，符合毛细血管脂肪瘤(图3)。

免疫组化:CD34(+),Ki-67(+<1%)， S100(+)，EMA(-)。

罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例
范松源;侯卫东;李文杰;郭元元
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】2011(023)002
【摘要】【病例】男,47岁。

主因双下肢无力、麻木20年,加重伴尿失禁2个月入院。

患者于20年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,未引起重视,后又出现右下肢麻木、无力,未行检查及治疗,后上述症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感，并左下肢肌肉萎缩，仍未进行任何检查治疗，2个月前出现尿失禁，曾到多所医院泌尿科就诊，予留置尿管暂时处理，为求进一步诊治来我院就诊。

【总页数】2页(P37-37,F0003)
【作者】范松源;侯卫东;李文杰;郭元元
【作者单位】解放军322医院神经外科,山西大同037006
【正文语种】中文
【中图分类】R739.42
【相关文献】
1.颅内多发性脂肪瘤伴胼胝体缺如一例报告 [J], 韦爱华;许存森
2.椎管内肠源性囊肿一例 [J], 魏帅;刘鸿喜
3.椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例 [J], 朱海东;赵乃顺;李峰
4.罕见的先天性延髓、颈髓室管膜囊肿合并椎管内肠源性囊肿一例 [J], 武彦;苏俐;李秀霞;赵利珍;高林桃
5.罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例 [J], 范松源;侯卫东;李文杰;郭元元
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椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断

椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断
余晓莉
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2011(9)15
【摘要】目的探讨椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断结果.方法采用回顾性分析的方法,分析焦作市人民医院收治的5例椎管内硬膜外血管脂肪瘤患者临床影像学资料.结果椎管内硬膜外血管脂肪瘤均位于胸段椎管脊髓背侧,上胸段3例,中胸段1例,下胸段l例.其中Ⅰ型(2例)、Ⅱ型(2例)、Ⅲ型(1例).结论 MRI诊断椎管内硬膜外血管脂肪瘤特点明显,分型准确,对其诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义,值得推广应用.
【总页数】2页(P91-92)
【作者】余晓莉
【作者单位】焦作市人民医院磁共振室,河南,焦作,454002
【正文语种】中文
【中图分类】R732
【相关文献】
1.腰椎椎管内硬膜外毛细血管脂肪瘤MRI 诊断1例报告 [J], 安俐莹;马俊石;孟繁杨;郭昊;刘硕;丁军
2.椎管内硬膜外血管脂肪瘤的MRI表现及鉴别诊断 [J], 周欢;许宏伟;袁慧书
3.椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI表现一例 [J], 董世博;褚红珊;陈英敏;吴晶;吴杰;单春辉;张淑倩
4.5例椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断 [J], 杨晓鹤;郝金钢;王家平;袁曙光;杨菲菲;冯嘉
5.椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI表现一例 [J], 霍明月;陈英敏;张南;郑学超
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椎管内侵袭型血管脂肪瘤的诊断和手术治疗

椎管内侵袭型血管脂肪瘤的诊断和手术治疗
韩芸峰;王振宇;陈晓东
【期刊名称】《中国临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2015(20)3
【摘要】目的探讨椎管内侵袭型血管脂肪瘤的诊断和手术治疗。

方法回顾性分析11例椎管内侵袭型血管脂肪瘤患者的临床资料,均行显微手术治疗。

结果肿瘤均获得全切。

术后未出现并发症。

术后病理组织学检查均符合血管脂肪瘤。

随访9-38个月,所有病例神经功能均明显改善;末次随访时Frankel分级均恢复至E级,无脊柱畸形及不稳,复查MRI无肿瘤复发。

结论椎管内侵袭型血管脂肪瘤手术切除效果佳,肿瘤侵袭性生长方式决定手术策略。

【总页数】3页(P134-136)
【关键词】椎管内侵袭型血管脂肪瘤;诊断;手术治疗
【作者】韩芸峰;王振宇;陈晓东
【作者单位】北京大学第三医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.42;R616.2
【相关文献】
1.椎管内血管脂肪瘤的诊断与治疗 [J], 宗少晖;王振宇
2.椎管内硬脊膜外血管脂肪瘤的诊断和治疗 [J], 杨柳;邓传宗;顾志恺
3.非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎治疗中鼻内镜手术为主综合治疗价值评价 [J], 赵刚;
4.椎管内硬膜外非浸润型血管脂肪瘤的临床特点与手术体会 [J], 刘宗霖;张志强;程新富
5.腰椎管硬膜内肿瘤的诊断与手术治疗 [J], 汤晨逢;李国新;袁忠治;温健;杨昀焯;李继云
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椎管内肿瘤围手术期护理分析

椎管内肿瘤围手术期护理分析
马松萍
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)012
【摘要】目的：探讨椎管内肿瘤患者围手术期护理措施。

方法对15例椎管理内肿瘤患者的围手术期护理方法资料进行分析。

结果15例椎管内肿瘤患者经治疗肿瘤均完全切除，术后症状和体征明显减轻或消失。

结论让患者及家属了解病情，积极配合治疗和护理，相信安全和正确的护理，有助于减少进一步损害，提高神经外科护士对椎管内肿瘤的护理水平。

【总页数】2页(P249-250)
【作者】马松萍
【作者单位】163453 黑龙江省大庆龙南医院齐齐哈尔医学院第五附属医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.椎管内肿瘤围手术期护理干预 [J], 欧阳良美;兰桂香;黎双双;刘春梅
2.椎管内肿瘤围手术期优质护理体会 [J], 张彩虹
3.椎管内肿瘤围手术期优质护理效果研究 [J], 王晓丽
4.快速康复外科理念在椎管内肿瘤围手术期护理中的应用 [J], 曾亚萍;杨力军;宋光太
5.椎管内肿瘤围手术期优质护理的效果研究 [J], 李莲莲;刘艳
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胸段椎管内血管周细胞瘤1例

胸段椎管内血管周细胞瘤1例周杰;荔志云;雷鹏;屈晓东;马义辉【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】1页(P546-546)【关键词】血管周细胞瘤;椎管;治疗【作者】周杰;荔志云;雷鹏;屈晓东;马义辉【作者单位】兰州军区兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州军区兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州军区兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州军区兰州总医院神经外科兰州市730050;兰州军区兰州总医院神经外科兰州市730050【正文语种】中文患者女，50岁，入院时间2013年11月，入院前1个月出现双下肢麻木感，行脊髓MRI检查提示：胸5～6椎间隙平面椎管内可见椭圆形强化影，大小约1.4 cm×0.8 cm，脊髓受压明显；轴位FS-T1WI显示病变后缘见条样强化影，T2WI 序列显示病变周围可见环形长T2信号影环绕（图1）。

入院后给予手术治疗，术中见T5～6段脊髓肿胀明显，肿瘤与脊髓组织边界清楚，主体位于髓内，部分暴露于髓外硬膜下，显微镜下完整切除肿瘤。

术后MRI复查未见肿瘤残留。

病理检查：纤维组织中见密集排列毛细血管，间质血管纤维增生，细胞长梭形（图2）。

免疫组织化学结果：EMA（-），CD34（++），SMA（++），S-100（-），Ki-67＞30%，CD31（+++），Vimentin（++），Desmin（-），FⅧ-RAg（+++）。

病理诊断：血管周细胞瘤（hemangiopericytoma，HPC）。

术后给予放射治疗，总剂量60Gy，治疗期间注意预防脊髓水肿及各种放射治疗并发症，随访至今患者恢复良好。

小结血管周细胞瘤又称为血管外皮细胞瘤，是一种起源于血管周细胞的肿瘤，具有侵袭生长和易发生远处转移的特性［1］，好发于颅底、大脑镰旁、小脑幕或静脉窦附近，极少数发生于椎管内，生长迅速，常压迫周围神经组织，引起相应的症状和体征，临床上易与血管瘤性脊膜瘤相混淆，但Vim和CD34阳性、EMA阴性等病理特征有助于鉴别。