Orem理论在创伤性截瘫患者护理中的应用
Orem自理模式在护理实践中的应用
Orem自理模式在护理实践中的应用主要内容1234567案例理论评判小结一、Orem自理理论产生与发展自理模式(elf-carenuringmodel)又称自我照顾模式，由多罗丝·奥瑞姆(Orem)于1971年在《护理：实践的概念》一书的中首次提出，在此版中主要是针对个人的护理；以后此书再版三次，Orem结合护理专业的发展，将其扩展到对家庭和社区的护理奥瑞姆(DorotheaOrem)是美国当代著名护理理论家。
她于1932年完成初级护理教育，1939年获美国天主教大学护理学士学位，1945年获该大学的护理教育硕士学位。
她护理工作经验丰富，曾任临床护士、带教教师、护理教育咨询专家等。
从1958年开始，她就开始思考"一个人处于什么情况时，就要和其他人一起决定是否应该接受护理照顾"这样一个问题，从而形成了她的"自理"概念，并于1971年出版了《护理：实践的概念》一书的第一版，主要论述了针对个人的护理，在1980年和1985年出版的第二、三版中，就扩展到对家庭、群体和社区的护理。
发展雏形1959年《GuidelineforDevelopingCurriculaforTheEducationofPracticalNure》护理是为人们提供护理照顾的职业精髓结晶1971年《Nuring:ConceptofPractice》个人应对与其健康有关的自我护理(自理)负责，自理是个体为维持生命、健康和幸福需自己进行的活动。
二、Orem自理理论的基本内容自理理论是一个综合性的护理理论，其理论框架包括人、护理、健康和环境四个基本要素，而基本内容则由“自理理论”、“自理缺陷理论”和“护理系统理论”组成。
核心概念人接受护士帮助和照护的人(个人、家庭、社区和社会群体)环境人以外的所有因素(物理、心理、社会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素)核心概念护理是预防自护缺陷发展并为不能自护的人提供治疗性自护活动。
Orem理论在创伤骨科护理中的应用
Orem理论在创伤骨科护理中的应用【摘要】本文旨在探讨Orem理论在创伤骨科护理中的应用。
在将介绍研究背景和Orem理论的概述，以及研究目的。
在将详细探讨Orem理论在骨科护理中的理论基础，具体应用，护理实践指导下的案例分析以及效果评估。
结论部分将总结Orem理论在创伤骨科护理中的意义，并展望未来研究方向。
通过本文的研究，可以深入探讨Orem理论在创伤骨科护理中的应用，为提高护理质量，促进康复进程提供理论支持和实践指导。
【关键词】Orem理论、骨科护理、创伤、理论基础、应用、护理实践、案例分析、效果评估、意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景Orem理论强调了自我护理的重要性，认为患者在医疗过程中需要进行各种自我护理行为，以维持和恢复健康。
在创伤骨科护理中，患者往往面临着身体和心理上的挑战，需要进行一系列的自我护理行为来促进康复。
运用Orem理论来指导创伤骨科护理实践，有助于提高护理质量和患者的康复效果。
本研究旨在探讨Orem理论在创伤骨科护理中的应用，分析其具体作用和意义。
通过对Orem理论在骨科护理中的理论基础、具体应用和实践指导进行深入研究，旨在为护理实践提供理论支持和指导，促进创伤骨科护理水平的提升。
1.2 Orem理论概述Orem理论，也被称为自理护理理论，是由美国著名护理学家达特·奥瑞姆在20世纪70年代提出的。
这一理论认为，人在健康和疾病过程中，都有自我照顾能力，并提出了自理护理的概念。
根据奥瑞姆的理论，健康是一个动态的状态，是个体通过自我照顾行为来维持的。
自我照顾包括生理、心理和社会层面的行为，旨在维持个体的健康和功能状态。
Orem理论的核心概念包括自我照顾能力、自我照顾需求和自我照顾行为。
自我照顾能力指个体通过自身资源和能力，满足自我照顾需求的能力。
自我照顾需求是指个体为了维持健康和生存需要满足的生理、心理和社会需求。
而自我照顾行为则是个体为满足自我照顾需求而采取的行为。
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响【摘要】脑梗死偏瘫患者常面临日常自理能力不足及焦虑情绪问题。
本文从Orem自理理论和康复护理指导的角度探讨其对患者的影响。
Orem 自理理论通过提供自我照顾模式，促进患者的日常生活自理能力的提升。
康复护理指导则在实践中为患者提供具体的生活技能指导，帮助其恢复自理能力。
焦虑情绪对康复产生不利影响，而Orem自理理论和康复护理指导可共同帮助缓解患者的焦虑情绪。
结论部分探讨了Orem自理理论和康复护理指导的综合作用，以及未来研究和实践的发展方向。
通过本文研究可为提高脑梗死偏瘫患者的生活质量提供理论支持和实践指导。
【关键词】脑梗死偏瘫患者、Orem自理理论、康复护理、日常自理能力、焦虑情绪、康复护理指导、综合影响、未来研究、实践展望1. 引言1.1 介绍脑梗死偏瘫患者的情况脑梗死偏瘫是一种常见的神经系统疾病，通常由于脑血管阻塞或破裂引起。
患者在发病后常常出现半身或四肢的瘫痪、言语障碍、认知功能障碍等症状。
这些症状严重影响了患者的日常生活能力，使他们很难进行基本的自理活动，如洗漱、穿衣、进食等。
脑梗死偏瘫患者还常常伴随着焦虑情绪，由于对康复过程和病情的不确定性，患者往往感到无助、沮丧和焦虑。
脑梗死偏瘫患者的康复过程需要综合的护理措施和指导，以帮助他们恢复自理能力和缓解焦虑情绪。
Orem自理理论作为康复护理中的重要指导理论，强调了患者在康复过程中自我管理和自我护理的重要性，为脑梗死偏瘫患者提供了有效的康复护理方案和指导思路。
在实践中，结合Orem自理理论的康复护理指导不仅能够有效提升脑梗死偏瘫患者的日常自理能力，还可以帮助他们更好地应对焦虑情绪，促进康复进程的顺利进行。
1.2 介绍Orem自理理论及其在康复护理中的应用Orem自理理论，又称为自我护理理论，是由美国著名护理学家多丽丝·欧仁·奥瑞姆（Dorothea Orem）提出的一种护理理论，主张个体通过自身努力，利用环境和资源，对自身进行系统性的自我照顾和自我管理，以维持生命、促进康复和提高健康水平。
Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用
Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用摘要】目的：阐述Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用方法，观察应用效果。
方法：将本院急诊创伤骨折患者，随机分为自理组与对照组。
对照组采用常规方法护理，自理组将Orem自理模式理论应用到护理过程中。
结果：自理组患者健康知识（97.89±1.20）分、VAS（2.08±0.17）分、SF-36（96.59±2.02）分、ADL（92.45±1.89）分、患者满意度97.87%、并发症发生率2.13%，与对照组差异显著（p＜0.05）。
结论：将Orem自理模式理论应用到护理中，通过心理护理及健康宣教对急诊创伤骨折患者加以护理。
有助于增强患者的自我护理信心及能力，缓解疼痛，提高疾病治疗安全性。
对患者预后的改善较为有利。
【关键词】Orem自理模式理论；急诊；创伤骨折前言：急诊创伤骨折病人，通常伴随严重的悲观情绪，疾病治疗积极性差。
加之骨折后，患者的肢体功能受限，患者的自我护理能力往往较低。
有研究指出，将Orem自理模式理论应用到急诊创伤骨折患者的护理中，对其病情的康复，具有积极意义。
本文于本院2016年10月--2017年10月收治的急诊创伤骨折患者中，随机选取94例作为样本，观察了该模式的应用效果，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料将本院急诊创伤骨折患者，随机分为自理组与对照组2组。
自理组患者共47例，性别：男27例、女20例。
年龄（19--65）岁，平均（47.16±2.35）岁。
致伤原因：交通伤18例、坠落伤13例、砸伤10例、其他6例。
对照组患者共47例，性别：男28例、女19例。
年龄（20--67）岁，平均（47.24±2.18）岁。
致伤原因：交通伤17例、坠落伤14例、砸伤11例、其他5例。
两组患者的一般资料数据对比无显著差异（p＞0.05），可对比。
1.2 方法对照组采用常规方法护理，包括病情评估、急救、并发症的预防等。
orem自护理论在护理实践中的应用
完善自护理论体系
进一步明确自护理论的概念、原 则和方法，完善理论体系，为护
理实践提供更科学的指导。
拓展自护实践领域
将Orem自护理论应用于更多领 域，如慢性病管理、康复护理、 老年护理等，提高护理实践的针
对性和有效性。
加强实践ห้องสมุดไป่ตู้验总结
鼓励护理人员在实际工作中不断 总结经验，完善自护实践的方法
和技巧，提高护理质量。
衰老等原因导致的。
治疗性自理需求
指个体为了恢复健康、减轻病痛和 促进康复而产生的自我照顾需求。
护理系统
指根据个体的自理缺陷和治疗性自 理需求，提供适当的护理干预和支 持，以促进其自我照顾能力的提高 。
02
Orem自护理论在护理实践中的 应用
护理实践中Orem自护理论的指导意义
强调自我护理的重要性
背景
随着医学模式的转变，人们越来越认识到自我照顾和自我管理在疾病康复和预 防中的重要性。Orem自护理论的出现，为护理实践提供了新的视角和指导原则 。
Orem自护理论的发展历程
01
02
03
初创阶段
Orem在1971年提出了自 护理论的基本框架，包括 自理缺陷、治疗性自理需 求和护理系统三个部分。
扩展阶段
Orem自护理论在护理实践中的优势与局限性
局限性 对于一些自理能力较差的患者，可能需要更多的专业护理支持。
在实际应用中，可能需要根据具体情况进行适当的调整和改进。
03
Orem自护理论在护理实践中的 效果评价
Orem自护理论在护理实践中效果评价的方法
文献综述
通过查阅国内外相关文献 ，了解Orem自护理论在 护理实践中的应用现状和 研究进展。
Orem自理理论在脑梗死偏瘫病人护理中的应用
取 得家庭 和社 会配 合 ， 激 发病 人热爱 生活 的信 心 ， 进而 提 高病 人 的生 活质 量 。本 次 研究 结 果 显 示 ， 观 察组 术 后 康复 进程 快于对 照组 、 生活 质量优 于对 照组 、 并 发症 发 生率 低于 对照组 。 总之 ， 加 强老 年开胸 手术 后呼 吸道管 理 ， 可加 快病 人 术后 康复 进程 ， 减少 并发症 ， 提 高病人 生活质 量 。
［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ３ （ ２ ） ： ２ １ ６ —２ １ ７ ． ［ ３ ］ 林世红 ， 韦成 信 ， 蒙巧 ， 等． 呼 吸 功 能 训 练 健 康 教 育 在 心 胸 外 科 手 术 病 人康 复 中 的应 用 ［ Ｊ ］ ． 现 代 护理 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ ９ ） ： １ ８ ５ ２ —１ ８ ５ ３ ． ［ ４ ］ 樊晓娥 ， 汤小 江 ， 刘红艳． 应 用 呼 吸 训 练 器 降 低 开 胸 术 后 肺 部 并 发 症探讨［ Ｊ ］ ． 护 理 学杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： １ ９—２ ０ ． ［ ５ ］ 孙丽珍 ， 邓国防， 袁艳 珍， 等． 呼 吸 训 练 器 联 合 常 规 呼 吸 训 练 在 肺 叶 切 除 围手 术 期 应 用 的 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 护 士进 修 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４
ｒ ６ ］
Ｈｏ ｕ ｔ ｍｅ ｙ ｅ ｒ ｓ Ｅ． Ｅｌ ｅｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｍｂ ｒ ｏｘ ｏ ｌ ＨＣＩ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｇ ｕ ｉ ｎ ｅ ａ ｐ ｉ ｇ ｔ ｒ ａ ｃ ｈ ｅ ａ ｌ —
Orem自我护理模型在颈脊髓损伤截瘫患者术后康复中的应用
Clinical application of orem self⁃care model in rehabilitation of the patients with cervical spinal cord injury LÜ Chunzi*，ZHU Liyu，CHEN Huirong，HUANG Huijuan，SONG Xuan，ZHOU Xueyu，ZHOU Chenxi， HAN Kang. *Operating Room，Southern Medical University Southern Hospital，Guangzhou 510515，China Corresponding author：HAN Kang E⁃mail：gan_7758525@
实用医学杂志 2019 年第 35 卷第 11 期 The Journal of Practical Medicine 2019 Vol.35 No.11
1841
·临 床 护 理·
Orem 自我护理模型在颈脊髓损伤截瘫患者术后 康复中的应用
吕春子 1 朱丽瑜 1 陈会容 1 黄惠娟 1 宋璇 1 周雪瑜 1 周晨曦 1 韩康 2
【Abstract】 Objective To analyze and evaluate the clinical effects of the orem self⁃care model in self⁃care capacity，psychological and social adaptability of the patients with cervical spinal cord injury. Methods A total of 32 patients with cervical spinal cord injury in our hospital from 2016.01 to 2018.01 were conducted ，randomly divided into two groups（experimental group and control group）. The experimental group accepted comprehensive self ⁃ care behavior intervention and the control group accepted routine health education methods. Investigate self⁃care behavior level and psychological and social adaptability of patients after discharge by using Digital Replan⁃ tation Patients Self⁃care Behavior Scale（DRPSBS）and Texas Social Behavior Inventory（TSBI）in 1 month and 3 months. Results There were no significant difference in daily behavior and processing behavior dimensions 1 month after discharging from the hospital（P > 0.05），while statistical difference in control behavior and inspecting behavior dimensions（P < 0.05）. The investigation showed that experimental group patients got advantage over the control group in all of the four dimensions 3 months after discharging from hospital（P < 0.05），Psychological and social adaptability in experimental group had advantage over the control group 1 months as well as 3 months after discharging from hospital ，and had much more advantage with time passing. Conclusion Orem self⁃care behavior model can significantly arouse patients′ self⁃nursing capacity ，enhance patients′ confidence and improve their social adaptability
Orem自理理论在临床护理实践中的应用现状
Orem自理理论在临床护理实践中的应用现状标签：Orem自理理论；自理能力；护理实践文献标志码：A奥瑞姆(Dorothea.E.Orem)是美国著名的护理理论学家之一，她的自理理论(theory of self-care)强调护理对象的自我照顾需求，包括3个学说：自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说。
该理论现被广泛应用于指导临床护理实践，综述如下。
1Orem自理理论的主要概念及内容自理学说中的自理体，指能完成自理活动的人；自理总需要是指人们为了满足自理需求而采取的所有活动，包括一般性的自理需要、成长发展的自理需要、健康不佳时的自理需要；自理缺陷学说是指自理体的自理能力小于自理需要时，就会出现缺陷；护理系统学说阐述人出现自理缺陷时的护理活动，包括全补偿系统(患者无自理能力，自理需要全靠护士来满足)、部分补偿系统(患者有能力满足部分自理需要，但另一部分需要由护士来满足)及辅助教育系统(自理需要患者自己能满足，但要护士提供咨询、指导与教育才能完成)。
Orem理论相信每个人都有能力进行自我照顾，而护理干预应侧重于引导自我照顾能力。
护理实践的目标是协助患者做好充分准备，实现自我照顾，改善自身的预后和生活质量。
作为护士，可以通过建立良好的护患信任关系，使患者通过参与决策来控制自己的疾病状况，鼓励患者分享彼此间成功的治疗体验。
2Orem自理理论在临床护理实践中的具体应用2.1Orem自理理论在外科护理领域中的应用Orem自理理论被广泛应用于胃肠外科、神经外科及创伤骨科等护理实践中。
刘光英等运用Orem自理理论对48例围术期食管癌患者不同时期应用不同的护理系统进行干预，结果显示，患者健康教育内容知晓率高，术前呼吸功能的自我训练、术后排痰和胸腔引流管的自我管理能力明显提高，住院天数明显缩短，术后并发症发生例数明显减少。
杨才英等对46例重型脑外伤颅内血肿伴有肢体功能障碍的患者采用Orem自理理论，在整体护理的基础上，采用不同的护理系统进行护理，结果除2例死亡外，其余患者的自理能力明显提高。
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响【摘要】本文探讨了Orem自理理论在康复护理指导中对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响。
通过概述Orem自理理论和康复护理指导的内容，分析了这些指导对患者日常生活和情绪状态的积极影响。
研究发现，康复护理指导能显著提高患者的自理能力和减轻焦虑情绪，有助于他们更好地适应康复过程。
本文强调了Orem自理理论在康复护理中的重要性，并提出未来研究应该关注如何进一步优化指导内容，以更好地促进患者的恢复。
Orem自理理论的康复护理指导具有重要的临床意义，有助于提高脑梗死偏瘫患者的康复效果和生活质量。
【关键词】脑梗死、偏瘫、康复护理、Orem自理理论、日常自理能力、焦虑情绪、康复护理指导、影响、重要性、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍脑梗死偏瘫是指由于脑血管意外导致的一种常见疾病，其发病率和病死率在全世界范围内都较高。
脑梗死偏瘫患者在脑部受损后往往会出现一系列的生活自理能力障碍，如行走困难、日常生活不能自理等。
这些问题给患者的生活带来了重大困扰，也增加了家庭和社会的负担。
在康复护理领域中，Orem自理理论被广泛应用于指导脑梗死偏瘫患者的康复护理工作。
Orem自理理论认为，患者具有自我护理的天性，只要提供相应的指导和支持，患者就能够恢复和提高自己的自理能力。
通过采用Orem自理理论指导的康复护理措施，可以有效地帮助脑梗死偏瘫患者提高日常生活自理能力，减轻其对家庭和社会的负担。
本研究旨在探讨Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响，为提高脑梗死偏瘫患者的康复效果和生活质量提供理论支持和实践指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响。
通过对康复护理指导内容的分析和实施，我们希望能够了解这种护理模式对脑梗死偏瘫患者的实际帮助程度，以及对他们的自理能力和心理状态所产生的积极影响。
基层卫生院应用奥伦(OREM)自理学对偏瘫患者的护理体会
基层卫生院应用奥伦(OREM)自理学对偏瘫患者的护理体会脑卒中致残率高，脑卒中引起的偏瘫严重影响患者的生活自理能力和生存质量。
尤其在农村，由于患者家庭经济条件和当地医疗条件的制约，患者及家属往往重视住院的药物治疗，轻视康复训练并缺乏相关训练知识，导致偏瘫患者致残率高，生存质量及生活自理能力下降，预后差。
为了提高诊疗水平，促进患者康复。
我院在脑卒中患者治疗期间，充分发挥针灸医师特长，运用针灸、理疗等技术，同时将奥伦（OREM）[1]自理学应用到偏瘫病人的护理中，取得了很好效果。
一临床资料选择2007年1月-2010年12月我院收治脑卒中初发患者28例，其中26例均经CT检查确诊。
脑出血6例，脑栓塞10例，皮层下动脉硬化性脑病12例。
男16人，女12人，年龄51-73岁，均运用自理学说进行护理，二护理措施Orem强调人的自理能力，根据患者的主要护理问题，相关因素，危险因素。
我们采用Orem 自理模式的三个护理系统，提供完全补偿性护理，部分补偿性护理及支持教育系统[2]对脑卒中患者进行护理。
三急性期护理脑卒中后大部分患者存在不同程度意识障碍或丧失自理能力1、满足病人的生理需要：及时、准确遵医嘱给药，维持水、电解质平衡，改善循环，营养神经。
督促患者完善相关检查，并进行生命体征及颅内压的检测，及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，保持各引流管通畅。
2、对脑出血病人，急性期绝对卧床2周，抬高床头15°-30°，以减轻脑水肿。
发病后24-48小时在变换体位时尽量减少头部的摆动幅度以防止加重出血。
3、皮肤完整性的自我护理指导：病情不再发展后48小时，每两小时给予翻身、扣背一次。
并向家属与病人讲明翻身与拍背的重要性，按摩关节和骨隆突部位，保持皮肤清洁，床单整洁、干燥，防止发生褥疮。
指导病人和家属学会和使用便器，便盆的置入与取出动作要轻柔，以免损伤皮肤。
四早期康复干预告知病人及家属早期康复的重要性，缺血性脑卒中病人只要意识清楚，生命体征平稳，病情不再发展后48小时即可进行针灸、理疗及康复训练。
Orem自理护理模式在下肢截肢患者中的应用
分析Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用
分析 Orem自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用摘要：目的：探讨对脑卒中偏瘫患者在临床护理中采用Orem自理模式的效果。
方法：选择脑卒中偏瘫患者计74例，随机分为常规神经内科护理对照组（n=37）与采用Orem自理模式干预试验组（n=37），对比护理效果。
结果：试验组患者出院时Barthel指数、Fugl-Meyer评分均高于对照组，P<0.05。
结论：对脑卒中偏瘫患者采用Orem自理模式进行护理干预能够有效改善患者的日常生活能力以及运动功能，有利于促进患者康复。
关键词：Orem自理模式；脑卒中；偏瘫；运动功能为了提高脑卒中偏瘫患者的生活质量，改善患者的肢体功能，积极加强康复护理工作是非常有必要的[1]。
为探讨更为有效的康复护理模式，本次研究引入了Orem自理模式，并以我院收治脑卒中偏瘫患者计74例为对象，评价了常规神经内科护理与采用该护理模式干预的效果差异，现报告如下。
资料与方法1.1临床资料选择我院2019年1月至2019年12月收治脑卒中偏瘫患者计74例。
纳入标准：（1）脑卒中经治疗后好转，并存在单侧肢体偏瘫；（2）认知功能正常。
排除标准：（1）不同意参与本次研究者；（2）伴随原发性肢体障碍者。
随机分为对照组（n=37）与试验组（n=37），对照组中男22例，女15例，年龄37~68（52.82±8.11）岁，试验组中男21例，女16例，年龄38~70（53.22±8.35）岁，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2方法对照组常规进行神经内科护理即可。
试验组则采用常规神经内科护理+Orem 自理模式干预，根据患者的个人情况，制定具有针对性、系统性的康复护理方法以及健康教育方法，注意对患者提供康复的知识，确保患者能够共同参与到护理过程中，具体护理内容如下：（1）心理护理，患者因疾病影响，易产生依赖、急切、焦虑和绝望心理，情绪低落，需要从情感上宽慰、理解患者，注意疏导患者所存在的负面情绪，辅助患者重新构建心理平衡，讲解以往患者康复的经典案例，帮助患者树立起战胜疾病的信心。
orem自护理论在护理实践中的应用
构建良好的医护关系的挑战与对策
挑战
在实施orem自护理论的过程中，医护关系 的协调至关重要。但由于医护之间的沟通不 畅、职责不明确等原因，可能会导致关系紧 张或合作不愉快。
对策
医护人员需要建立有效的沟通机制，明确各 自的职责和角色，相互协作，以确保患者得 到最佳的护理服务。同时，医护人员还需要 接受专业培训，学习如何处理和解决合作中 出现的问题。
预防并发症
Orem自护理论强调自我护理对于预 防并发症的重要性。在临床实践中， 通过应用Orem自护理论，可以帮助 患者建立良好的自我护理习惯，预防 和治疗并发症。
orem自护理论在全球范围内的推广和应用前景
全球健康意识的提高
随着全球健康意识的提高，人们越来越重视 自我护理和自我管理。Orem自护理论作为 一种自我护理的理论框架，在全球范围内得 到广泛认可和应用，为人们提供了自我护理 的指导和支持。
提高患者自我护理能力的挑战与对策
挑战
每个患者的自我护理能力不同，有些患者可能因为疾病、年龄、文化背景等原因而无法有效地进行自我护理。
对策
护士需要根据患者的具体情况制定个性化的自我护理计划，并通过教育、培训和提供必要的支持来提高患者的自 我护理能力。同时，护士还需要与患者及其家属保持良好的沟通，及时解决他们在自我护理过程中遇到的问题。
跨文化应用
Orem自护理论在不同文化背景下的应用具 有广泛的前景。尽管文化背景和护理理念存 在差异，但Orem自护理论的核心理念是普 遍适用的，可以为不同文化背景的人们提供
自我护理的框架和指导。
THANKS
感谢观看
作效率和质量。
03
CATALOGUE
orem自护理论在护理实践中的 应用
Orem自理模式在创伤骨折急诊护理中的应用
Orem自理模式在创伤骨折急诊护理中的应用摘要】目的：观察并分析Orem自理模式在创伤骨折急诊护理中的应用。
方法：挑选本院自2019年2月—2020年7月间收治的80例创伤性骨折患者进行研究，采用随机分组的方法将所有患者分成两组，即常规组（n=40）与干预组（n=40），常规组给予传统护理措施，而干预组则应用Orem自理模式，统计并对比两组创伤性骨折患者的生活质量与临床护理满意度。
结果：干预组创伤性骨折患者的各项生活质量评分均显著高过常规组，且该组创伤性骨折患者的总护理满意度亦更优于常规组，差异较大，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：将Orem自理模式应用于创伤骨折急诊护理中，有助于改善患者生活质量，并提高临床护理满意度。
【关键词】Orem自理模式；创伤性骨折；急诊护理；临床应用效果Orem自理模式在近些年以来常被应用于各类疾病的临床护理当中，该项护理方案以能够提高患者的自我护理能力与注重恢复而备受关注，并对患者的真实需求、自我护理能力以及各种基础条件进行评估，再进行对比分析，找出存在的不足之处，制定相对应的护理模式，并鼓励患者与其家属共同加入学习[1]。
为此，本院将研讨对创伤性骨折患者应用Orem自理模式的临床效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1基础资料抽选2019年2月—2020年7月间在本院治疗创伤性骨折的80例患者，将其以随机分组的方法分为常规组与干预组，每组各有40例；常规组男性29例，女性11例，年龄22—64岁，平均年龄（43.19±6.51）岁，其中：上肢骨折17例，下肢骨折11例，脊椎骨折12例；干预组男性24例，女性16例，年龄22—65岁，平均年龄（43.21±6.54）岁，其中：上肢骨折13例，下肢骨折15例，脊椎骨折12例；两组创伤性骨折患者的各项资料无对比差异（P＞0.05），其结果可比。
纳入标准：①纳入有明确外伤的患者；②纳入经院内X射线检查并确诊为创伤性骨折的患者；③纳入年龄不超过70岁的患者，且骨折前生活能够自理；④纳入文化水平在初中及以上的患者，并能够完全配合治疗；⑤所有患者均签署知情协议；⑥本次研究已经通过审批。
Orem理论在创伤骨科护理中的应用
Orem理论在创伤骨科护理中的应用【摘要】目的探究Orem理论应用在创伤骨科护理中的效果。
方法拔取20XX年6月~20XX年10月我院接收创伤骨科患者122例,随机分成对比组和观察组。
对对比组采纳常规的护理方法,对观察组采纳Orem理论护理方法。
护理结束后对比两组患者对护理的满足度和并发症的发生率。
结果观察组的满足度为91.80%,对比组的满足度为49.18%,两组数据对比,结果(P0.05)为差异无统计学意义。
1.2方法对对比组采纳常规的护理方法,对观察组采纳Orem理论护理方法:(1)患者入院时按照患者的运动、饮食、文化背景、创伤骨科类型和检查结果评价患者的自理能力及所需的生活照顾,若患者所需的生活照顾高于其自理能力,则Orem理论需要为患者提供“完全补偿系统护理”,即为患者提供全方位的生活护理;(2)帮助患者尽快熟悉医院环境及护理人员,缓解患者对于生疏环境的紧张心理;(3)由于创伤骨科的患者都是由于不测导致的,因此患者很轻易出现心理异样,护理人员应时刻关注患者的心理变化,按照患者的文化背景、年龄和病情对患者进行有针对性的心理护理,必要时可以请专门的心理医生为其做心理疏导;(4)护理人员要多于患者沟通,多鼓舞患者,耐心解答患者的问题,倾听患者的倾诉,与患者家属进行合作,让患者感受到来自他人的关怀;(5)注重患者的饮食护理,护理人员需向患者家属讲解患者的饮食注重事项,如患者应多使用含钙的食物,忌吃辛辣刺激的食物;(6)护理人员要多向患者讲述患者进行功能熬炼的益处,指导并帮助患者进行适宜的功能熬炼,并给予适当的支持与鼓舞,增加患者继续熬炼的信心;(7)创伤骨科患者长期卧床轻易引起多种并发症,护理人员应帮助并指导患者学会正确的卧位,尽早的进行正确合理的功能熬炼;(8)护理人员要对出院的患者进行随访,提供必要的指导办事;告诉并提醒患者要按期检查,如身体发生不适要及时就医。
护理结束后对比两组患者对护理的满足度和并发症的发生率[2]。
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响
Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响随着社会发展和人们对健康的重视，康复护理在疾病康复中发挥着越来越重要的作用。
脑梗死偏瘫患者是康复护理的重要对象之一，他们往往面临着日常自理能力下降和焦虑情绪增加的问题。
本文将探讨Orem自理理论的康复护理指导对脑梗死偏瘫患者日常自理能力和焦虑情绪的影响。
一、Orem自理理论的康复护理指导Orem自理理论是由美国护理学家达西·奥瑞姆提出的，她认为每个个体都有自我照顾能力，即自理能力。
Orem自理理论的核心是帮助个体进行自我照顾，增强其自理能力，以达到康复的目的。
在实际护理工作中，护理人员可以通过指导患者学习日常生活自理技能、帮助患者制定个性化的康复护理计划，促进患者对自我照顾能力的认识和提高。
针对脑梗死偏瘫患者的特点，护理人员可以根据Orem自理理论，制定个性化的康复护理计划，包括生活自理能力的评估、康复训练、心理护理等方面的指导和帮助，以提高患者的自理能力和促进其康复。
二、对脑梗死偏瘫患者日常自理能力的影响护理人员对患者进行技能指导，教授各种日常生活自理技能，如洗漱、穿衣、进食等。
通过重复训练和指导，患者可以逐渐掌握这些技能，提高自己的日常生活自理能力。
在康复护理的指导下，脑梗死偏瘫患者可以逐步减少对他人的依赖，增加对自己的自信和自尊心，提高生活质量。
康复护理通过心理护理，帮助患者建立积极的康复心态，增强自我照顾意识。
在康复护理的指导下，患者会感受到他人的关爱和关心，增强对康复的信心，主动参与康复训练和活动。
脑梗死偏瘫患者往往伴随着焦虑情绪，这种焦虑情绪可能来自于自身的疾病痛苦和对未来的担忧，也可能来自于无法正常参与社会活动、工作和家庭的责任。
康复护理通过Orem自理理论的指导，对脑梗死偏瘫患者焦虑情绪产生积极影响。
护理人员在康复护理中，与患者进行有效的沟通，帮助他们释放情感，缓解焦虑情绪。
护理人员倾听患者的抱怨和痛苦，理解他们的困难和苦衷，给予患者情感支持和安慰。
急诊创伤骨折病人护理中Orem自理模式应用的效果分析
急诊创伤骨折病人护理中Orem自理模式应用的效果分析发布时间：2022-07-06T03:37:18.351Z 来源：《护理前沿》2022年10期作者：耿娟[导读] 目的：评价急诊创伤骨折病人接受Orem自理模式下护理的影响耿娟华中科技大学同济医学院附属协和医院 430000 湖北武汉【摘要】目的：评价急诊创伤骨折病人接受Orem自理模式下护理的影响。
方法：将急诊73例创伤骨折病人以参照组（n=36）和实验组（n=37）区分，比较两组不良情绪、自护能力、健康知识知晓率、并发症发生情况及护理满意度。
结果：实验组SAS、SDS评分、ESCA评分、健康知识知晓率、并发症发生率及护理满意度均优于参照组，P＜0.05。
结论：Orem自理理论下的护理模式对提高急诊创伤骨折病人的自护能力，强化其对健康知识的了解有积极影响，同时也可以调整患者的负面情绪，降低并发症发生率。
【关键词】急诊；创伤骨折；Orem自理模式；护理效果创伤性骨折会造成患者疼痛并引发肢体功能障碍、自理能力降低等，故患者易出现不良情绪，使其自理能力受到影响[1]。
在治疗后患者也因不了解康复知识，难以实现自我护理，这便严重影响了最终的康复效果。
所以需要为患者提供有效的护理，以便增强其自我护理意识，弥补其自理缺陷。
本次研究将Orem自理模式应用在了急诊创伤骨折病人的临床护理中，以了解该护理模式的护理效果。
1 资料与方法1.1 一般资料病例数及时间：73例，2020年11月至2021年12月，研究主体：我院急诊收治的创伤性骨折患者，所有患者均知情研究内容且征得其同意后纳入本研究。
按照简单随机法分为参照组（n=36）和实验组（n=37）。
其中参照组男女患者比19:17，年龄中位值（46.4±8.6）岁，四肢骨折24例，脊椎骨折12例；实验组男女患者比20:17，年龄中位值（45.8±8.8）岁，四肢骨折22例，脊椎骨折15例。
基线资料与组间相比差值小，P＞0.05。
脊柱骨折伴截瘫患者的Orem自我护理(一)
脊柱骨折伴截瘫患者的Orem自我护理(一)作者：张东云,刘光健,李梅,王娜【关键词】脊柱骨折伴截瘫；Orem自护模式脊柱骨折伴截瘫是一种严重的致残性疾患，目前国内外尚无有效的治疗方法，经过急性期治疗存活下来的患者，大多长年卧床或蜗居轮椅。
由于下肢感觉运动功能障碍、内脏功能紊乱、褥疮等并发症的出现，使患者日常生活能力和生活质量受到明显影响。
我科对脊柱骨折伴截瘫患者在常规护理基础上实施Orem自护模式护理，取得较好效果，现介绍如下。
1一般资料2004年2月-2007年2月收治的脊柱骨折伴截瘫患者84例，其中男53例，女31例，年龄17～60岁，平均（42.52±11.88）岁，发病至入院时间1～6d，平均（3.55±1.57）d。
入院时完全瘫痪者18例，不完全瘫痪者66例，胸椎骨折伴瘫痪者46例，腰椎骨折伴瘫痪者38例；入院时大小便潴留者72例，大小便失禁者12例。
2护理方法所有患者入院后给予脊柱骨折伴截瘫常规治疗，按照Orem自护理论，及时给予完全补偿护理、部分补偿护理和支持教育护理。
2.1常规治疗方案持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅，床头常规备用气管切开包，20%甘露醇125mL，快速静脉滴注，每12小时1次，共7d。
伴呼吸道分泌物增多及/或伴皮肤开放性损伤者，0.9%氯化钠250mL+青霉素560万单位（对青霉素过敏者，换为左旋氧氟沙星），静脉滴注，每日1次，至相应症状被控制。
2.2常规护理采取左、右侧或仰卧位，每2小时轴向翻身一次，两腿间垫以软枕；保持床面清洁干燥，预防压疮；指导患者做深呼吸，两手放于患者两侧肋缘下，于其呼气时向上推动，以促其咳嗽、肺膨胀和排痰；行雾化吸入、膀胱冲洗和尿道口清洁，每日2次；更换导尿管，每2周1次；指导患者餐后30min沿结肠行走方向作腹部按摩，训练规律排便；协助患者行患肢功能锻炼。
口腔护理，每日1次。
Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用效果
Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用效果摘要：目的：研究和讨论Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理中的效果作用。
方法：将2016年8月至2017年8月我院收治的74例急诊创伤致骨折的病人按住院单双日分成对照组和观察组各37例,对照组采用骨科常规护理,观察组引用Orem自理模式理论,比较两组病人住院期间在相关知识的知晓率、自理能力、并发症的发生及满意度等方面的效果。
结果：观察组病人护理并发症的发生率、下地活动时间、平均住院天数、护理效果满意度与对照组比较，经统计学分析，差异有统计学意义。
结论：Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理效果显著，有助于提升患者的自理能力，提升患者的肢体功能，进而提升患者的生活质量和生活信心，值得在临床护理中运用和推广。
关键词：Orem自理模式;急诊创伤骨折;护理The application of Orem self-care model in the nursing of emergency patients with traumatic fractureAbstract: Objective: To study and discuss the effect and effect of the application of Orem self-care model in the nursing of emergency patients with traumatic fracture. Methods: 74 cases of emergency trauma from August 2016 to August 2017 in our hospital, the patients were divided into fracture according to the length of the single and double control group and observation group with 37 cases in each group, the control group received routine nursing care in Department of orthopedics, the observation group cited Orem self-care theory, comparison of two groups of patients hospitalized in the relevant knowledge, self-care ability, the incidence of complications and satisfaction and other aspects of the effect. Results: the incidence of nursing complications, the time of activities on the ground, the average days of hospitalization and the satisfaction of nursing effect in the observation group were statistically significant compared with those in the control group. Conclusion: the Orem self-care theory is effective in the treatment of traumatic fracture patients. It helps to improve the self-care ability of patients, improve the limb function of patients, and improvetheir quality of life and confidence in life. It is worthy of application and promotion in clinical nursing.Key words: Orem self-care model; emergency trauma fracture; nursingOrem的自理模式又称自我照顾模式,是围绕护理目的而组织的,其本质是自理概念。
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Ｏｒｅｍ理论在创伤性截瘫患者护理中的应用
1 资料和方法
1.1 一般资料：2003年1月～2006年1月，我科共收治截瘫患者46例，随机分为观察组23例，对照组23例。
两组患者均为创伤致椎骨损伤，压迫脊髓或马尾、胸骨平面以下对称性感觉运动反射消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失，CT、核磁共振等检查及体征符合截瘫临床诊断。
两组在年龄、性别、体重、文化程度及治疗方法等比较差异无显著性（均P>0.05）具有可能性。
1.2 方法：观察组在进行常规护理基础上指导患者学习Orem自理理论，使患者理解人的自理是自尊的需要，自身调节和有效的进行自我护理对机体功能恢复和健康维持具有重大意义。
必要的护理介入只是为了帮助患者提高自我照顾能力，使其积极参与力所能及的自理活动。
对照组患者只进行常规护理，将两组患者资料进行对比分析，用四格表χ2检查。
1.3 结果
1.3.1 两组患者入院后的心理状况进行比较：采用Zung编制的焦虑评估量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）[3]以问卷调查的形式进行临床测试（见表1），统计学分析差异有显著性。
1.3.2 两组患者生活自理程度：参与自理时间及借助轮椅下床活动时间进行对比（见表2），统计学分析差异有显著性。
1.3.3 两组患者3个月内（出院患者保持联系及时反馈）发生并发症比较（见表3），经统计分析差异有显著性。
2 Orem自理理论
Orem自理理论指出护理是克服或预防自理缺陷发展或不能满足自理需要的个体提供帮助[4]。
运用Orem三种基本护理系统，针对截瘫患者不同特点进行护理。
2.1 全补偿护理：截瘫患者受伤平面以下感觉、运动反射消失，出现便秘、尿潴留或大小便失禁，想到再不能自由行走，将在床上、轮椅上终其一生和各种并发症随时危及生命的残酷现实，加上高额的医疗费用，患者精神崩溃，思维及认知行为扭曲，痛苦、焦虑、悲观、抑郁、甚至绝望轻生。
从心理心情到躯体机能均丧失自理能力，应给予全补偿护理，满足患者在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动及感官刺激等方面的需要。
2.1.1 心理护理：护士要用热情，极端负责的态度对待患者，对其不幸予以同情，对其异常举动，过激行为予以理解。
用适当语言向患者介绍各项治疗护理过程、目的、意义，尽量减轻患者痛苦，以和蔼可亲的态度，准确、娴熟的操作技术取得患者的好感、信任和认可。
消除其心理顾虑，允许患者用自己的方式表达，宣泄悲观、郁闷情绪，用适当形式向患者介绍一些身残志不残人的成功范例。
根据患者文化背景，家庭状况，向其亲朋好友发出求援信息，为其作好社会各方面关系工作，千方百计为患者寻求家庭、社会支持，使患者从消极、恐惧、绝望的心理压抑状态中解脱出来，振奋精神，用乐观的态度和坚定信念正视现实，接受治疗，参与自理活动。
2.1.2 预防并发症发生：密切观察生命体征，给予输液，采取有效措施补充营养，增加抵抗力，神志不清者加床档，避免跌伤，注意保暖，以免瘫痪肢体受冻，用热水袋保暖时注意水温不超过50 ℃，防止漏水，严格交班，防止烫伤，保持床铺整洁，皮肤干燥，定时翻身，按摩受压皮肤，防止压疮；排尿困难者，定时挤压膀胱，排尽余尿。
尿潴留者，在严格无菌操作下行导尿，并做好留置导尿护理，预防泌尿系统感染；避免受凉，给予翻身，拍背，必要时给予雾化吸入，促进排痰，预防肺部感染。
瘫痪患肢定时按摩与被动运动，用托板支持足部，保持瘫痪肢体关节功能位，预防垂足，肢体挛缩、畸形，并促进功能恢复。
2.2 部分补偿护理：在截瘫患者护理中，护士的责任是帮助而不是代替，患者病情稳定后鼓励其发挥残存肢体功能参与自护，按患者需要及时将洗漱用品，色香味俱全、营养丰富的食物，饮用水、治疗药物以及便器送到床边，协助患者采取坐位或半卧位进行洗脸、刷牙、进食、饮水、服药、排便，将报刊、书籍、手机、MP3等放到患者触手可及的地方，鼓励患者通过看、听等方式获取信息，分散注意力，减轻痛苦，满足精神需要。
协助患者床上活动，有效咳嗽、排痰，逐渐过度到床边活动、坐轮椅在室内活动至户外接受日晒，呼吸新鲜空气。
协助患者使用特制洁具入厕、沐浴，保持卫生间干燥，防滑，注意安全。
2.3 支持——教育：在此护理方法中，患者有能力执行或学习一些必须的自
理方法，但必须在护士的帮助下完成，帮助的方法有支持、指导、提供促进发展的环境及教育患者提高自理能力。
适应于患者病情稳定，无上肢及语言功能障碍的截瘫患者或疾病康复期即将出院的患者。
给予支持、指导、建议，提供各种知识、技能、信息，如每日坐轮椅到户外接受日晒、呼吸新鲜空气；做扩胸运动、深呼吸的方法。
坐轮椅时将双脚放在脚踏上，身体靠在靠背上，协助推轮椅时速度不宜过快，注意安全。
多饮水，多食蛋类、酸奶、瘦肉、蔬菜、水果等营养丰富易消化食物，多进善食纤维，每日行腹部顺时针按摩，养成定时排便习惯，防止便秘。
防止瘫痪肢体受冻，按医嘱用药，定期复查，经常参加力所能及的社交活动，促进心理康复，社会康复。
3 体会
照顾过剩无益于患者的健康，通过指导截瘫患者学习Orem自理理论，使患者认识到自我护理对恢复和维持健康的重要性，教会患者从多种途径获取信息，掌握更多的知识和技巧进行自理，增进截瘫患者自我护理的主观能力，避免了患者出现角色强化，过分依赖等不良倾向，体现了自身价值，通过对比分析，可见观察组患者发生焦虑、抑郁人数明显减少，生活自理能力显著增强，借助轮椅下床活动时间明显提前，人数增多，各种并发症明显低于对照组，缩短了患者住院时间，减少医疗开支，减轻了家庭经济负担，支持教育体系，使患者出院后自理能力得以延续，以残余的上肢功能代偿丧失的下肢功能，进行力所能及的自理活动，提高了患者生活质量，减轻了家庭和社会负担。
参考文献：
[1] 邵玉秀.中国现代疾病诊疗与药学[M].成都：成都科技大学出版社，1998.310.
[2] 殷磊，于艳秋.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2002.40.
[3] 姜乾金.医学心理学[M].杭州：浙江大学出版社，1990.64.
[4] 郑修霞.护理学基础[M].北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1998.56.。