虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复疗效的meta分析

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虚拟现实技术在脑卒中后上肢运动功能障碍康复护理中的应用进展

虚拟现实技术在脑卒中后上肢运动功能障碍康复护理中的应用进展随着现代医学的发展，虚拟现实（Virtual Reality，VR）技术逐渐在各个领域得到应用，其中包括康复护理。

脑卒中是一种常见的中风疾病，往往导致患者的上肢运动功能障碍，严重影响其生活质量。

而虚拟现实技术在脑卒中后上肢运动功能障碍康复护理中的应用已经取得了一定的进展。

一、虚拟现实技术在脑卒中康复护理中的优势虚拟现实技术具有以下几个优势，使其成为脑卒中后上肢运动功能障碍康复的有效手段。

1.1 提高治疗积极性脑卒中患者的上肢运动恢复常常需要复杂的康复训练，患者往往会感到乏味和枯燥。

而虚拟现实技术可以通过模拟真实情境，创造出身临其境的体验，从而提高患者的积极性，增加康复训练的效果。

1.2 提供精确的运动反馈虚拟现实技术可以通过传感器、摄像头等设备实时监测患者的上肢运动，并将运动反馈直观地展示在虚拟环境中。

患者可以通过观察自己的运动状态，调整动作以达到更好的效果，从而加速康复进程。

1.3 创造安全的训练环境上肢运动功能障碍患者的运动能力有限，传统的康复训练可能存在摔倒和受伤的风险。

而虚拟现实技术可以提供一个安全的训练环境，患者可以在虚拟世界中进行各种运动训练，避免了意外伤害的可能性。

二、虚拟现实技术在脑卒中康复护理中的具体应用2.1 运动功能恢复训练虚拟现实技术可以通过头戴式显示器、手柄等设备，模拟出各种日常生活动作和运动场景，让患者在虚拟环境中进行上肢运动训练。

患者可以通过与虚拟环境中的物体进行互动，促进上肢肌肉的运动和恢复。

2.2 感觉功能恢复训练脑卒中后患者常常伴随着感觉障碍，如触觉、温度、压力等感觉减退或异常。

虚拟现实技术可以模拟这些感觉，让患者在虚拟环境中体验各种触觉刺激，通过感官的刺激促进感觉功能的恢复。

2.3 视觉功能恢复训练脑卒中后患者的视觉功能常常受损，如视野缩小、双眼协调障碍等。

虚拟现实技术可以通过调整虚拟环境中的视觉刺激，帮助患者进行视觉训练，促进视觉功能的恢复。

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能改善效果分析

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能改善效果分析温鸿源;赵月飞;李翼;甘灏云【摘要】选取我院2014年1月～2015年12月收治的40例脑卒中偏瘫患者，按照入院顺序将所有患者分为研究组和对照组各20例。

对照组患者给予传统平衡训练，研究组给予虚拟显示技术（VR）游戏训练。

对比两组脑卒中偏瘫患者的Berg平衡量表（BBS）评分。

结果两组患者治疗后BBS评分均显著优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组患者BBS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

脑卒中偏瘫患者治疗中虚拟现实技术的应用对其平衡功能的改善效果十分显著，值得在临床中推广运用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)016【总页数】2页(P3038-3039)【关键词】虚拟现实技术;脑卒中偏瘫;平衡功能;疗效【作者】温鸿源;赵月飞;李翼;甘灏云【作者单位】肇庆市医学高等专科学校，广东肇庆 526000;肇庆市医学高等专科学校，广东肇庆 526000;肇庆市医学高等专科学校，广东肇庆 526000;肇庆市医学高等专科学校，广东肇庆 526000【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R493现阶段，我国脑卒中偏瘫的发生率呈现逐年上升的趋势，导致这一状况的原因主要为脑血管病危险因素增加与人口老龄化进程加快［1］。

平衡功能障碍已经成为脑卒中偏瘫患者出现跌倒状况的主要因素，对于患者的生活质量与身心健康有着极大影响，因此应当充分重视脑卒中偏瘫患者平衡功能的有效恢复［2］。

本文主要通过收集我院2014年1月～2015年12月收治的40例脑卒中偏瘫患者的临床资料，分析脑卒中偏瘫患者治疗中虚拟现实技术的应用及其对患者平衡功能的改善效果。

报道如下。

1.1 一般资料选取我院2014年1月～2015年12月收治的40例脑卒中偏瘫患者。

所有患者均与全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准相符，同时经头颅CT确诊。

虚拟现实对脑卒中后上肢功能康复的研究进展

脑卒中是导致人类死亡、残疾的主要原因之一。随着社
会老龄化，脑卒中发病率也在逐年升高。卒中可导致人体多
种功能受损，如运动、感觉和认知等］。其中，超过５０％患者
在脑卒中后长期遗留不助其他辅助器具进行代偿。上
中｛回庸复匡学磐鑫２０１４￣，第２９卷，第３期
・
综述・
虚拟现实对脑卒中后上肢功能康复的研究进展
陶英霞屈云。
择倾向或依从性不能满足脑机接口治疗技术的要求等因素
影响，目前尚未应用于临床。
１．３虚拟现实技术
助的人机交互技术，有机地结合了传感控制技术和计算机图形技术，用户可以通过多种传感器与计算机生成的虚拟场景或虚拟对象进行交互操作。有别于其他视觉成像技术共有
的“ 想象 ” 特点，沉浸和交互是虚拟现实技术的两大特征。用
要目标。甚至有学者认为，上肢功能恢复是预示康复治疗成
脑机接口旨在测量大脑活动并通过计算机输出可读取
的信息，对患者的治疗状况进行实时反馈。目前在国际上该技术也越来越普遍地应用于治疗性研究，常与机器人联合
利用ｆＭＲＩ成像技术研究神经可塑性与运动功能恢复的关联，影像学资料变化提示受损的大脑皮质运动区在ＶＲ训练
人行道），虚拟现实技术可以避免这些担忧，设定安全可靠的治疗环境” 。
２虚拟现实技术的作用机制
作，可设计多种特定形式运动的可编程、多功能控制器 ” 。

短期虚拟现实康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能

界面，治疗师可以根据患者的不同功能及改善程度选择不同自由度的空间运动： “ 水平方向” 完成患者肩部的外展和内收运动； “ 垂直方向” 完成患者肩部的前屈和后伸运动； “ 左右方
干预组在常规作业治疗２０ｍｉｎ的基础卜加２０ａｉｒｎ虚拟现
心。虚拟现实（ｖｉｒｔｕａｌｒｅａｌｉｔｙ，ＶＲ）技术是偏瘫康复治疗的有效手段之一，是利用计算机生成一种模拟现实的虚拟环境，并通过多种传感设备使用户“ 投入 ” 到该环境中，实现用户与该虚拟环境自然交互的技术。国外有研究表明１，虚拟现实康复训练能有效改善偏瘫患者上肢的灵巧性和运动控制能
和肌肉骨骼疾病。
力，但研究的时间都相对较长，无法观察到虚拟现实康复训
练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力（ａｂｉｌｉｔｙｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ，ＡＤＬ）短期的影响。因此，本研究旨在探讨
实康复训练，共计４０ｍｉｎ／次，１次／日，５次／周，持续４周，虚拟
向” 完成患者前臂的旋前和旋后运动。③单击“ 新处方” 设置游戏（游戏类别、活动范围、运动速度、难易程度等），根据患
者的功能、兴趣爱好等选择３ —５个游戏，每个游戏３ —５ｍｉｎ，
柏敏田然杨倩张玲周宁杨婷，
选取２０１５年６月一２０１６年６月南京市浦Ｅｌ区中心医院

虚拟现实技术对脑卒中患者手功能康复效果的meta分析

Chinese Journal of R ehabilitation Medicine,Apr.2020,Vol.35,No.4•循证医学•虚拟现实技术对脑卒中患者手功能康复效果的meta分析梁明，巴玉兰，谢荣2韩晶'陶静'马璟'王宝霞'方瑞，摘要目的:循证评价虚拟现实技术促进脑卒中患者偏瘫手功能康复的有效性。

方法:检索国内外有关虚拟现实手功能训练与常规手训练对比治疗脑卒中患者偏瘫手运动障碍的临床随机对照试验。

两位研究者独自完成筛选文献、提取资料、评价偏倚风险后,运用RevMan软件进行meta分析。

结果:最终纳入12篇临床随机对照试验。

结果显示，试验组与对照组Fugl-Meyer运动功能评定量表腕/手评分具有显著性差异[WMD=2.41(95%CI=0.21, 4.61)],改良Barthel指数具有显著性差异[WMD=8.12(95%CI=3.42,12.81)],握力(kg)无显著性差异[WMD=1.10(95%CI=-1.73, 3.93)],JHFT手功能测试完成任务时间无显著性差异[WMD=9.17(95%CI=-21.34,39.69)]O结论:虚拟现实手功能训练能有效提高脑卒中患者偏瘫手运动功能及日常生活活动能力，并比常规手功能训练更有效。

但二者在改善患者手部肌力方面差异不明显。

受纳入文献质量及样本量限制，仍需开展更高质量的临床随机对照试验进行研究。

关键词脑卒中;虚拟现实;手功能;meta分析中图分类号：R743.3,R493文献标识码：B文章编号:1001-1242(2020)-04-0470-05脑卒中是导致人类死亡及残疾的最主要原因之一，伴随着社会老龄化加剧,其发病率呈不断上升趋势叫脑卒中发病后偏瘫手功能康复是临床康复的难点和热点之一。

大约30%—66%的卒中患者在发病6个月后依然存在不同程度的手功能障碍叫其严重影响了患者的运动能力及生存质量,给家庭及社会带来沉重负担。

虚拟现实疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响

虚拟现实疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响目的觀察虚拟现实Wii游戏训练方案结合常规物理治疗对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响。

方法选取2014年10月～2015年12月我院神经内科、康复医学科住院治疗的脑卒中偏瘫患者57例，随机分成实验1组（n=19）、实验2组（n=19）和对照组（n=19）。

三组患者均给予常规药物治疗及物理治疗，实验1组另外增加虚拟现实Wii游戏训练；实验2组增加常规作业疗法，共2周。

分别于治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表（FMA-UE）和Brunnstrom分期评定上肢及手的运动功能，表面肌电图测定患者肱二、三头肌的积分肌电值，并计算相应的共同收缩率（CR），比较三组的疗效。

结果治疗前，三组患者FMA-UE 评分、Brunnstrom评分及患肘屈曲肱二头肌CR、伸展肱三头肌CR组间比较，均无明显差异（P>0.05）。

治疗2周后，三组患者Brunnstrom评分、患肘屈曲肱二头肌CR组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；实验1组、实验2组与对照组FMA-UE评分、患肘伸展肱三头肌CR组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），实验1组、实验2组均高于对照组，实验1组、实验2组FMA-UE 评分、患肘伸展肱三头肌CR组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论虚拟现实Wii游戏训练结合常规物理治疗能更好地提高脑卒中患者偏瘫上肢运动功能以及改善患肘屈伸运动协调性。

[Abstract] Objective To observe the effect of virtual reality Wii game training program combined with conventional physical therapy on the upper limb function in the patients with stroke complicated with hemiplegia. Methods A total of 57 patients stroke complicated with hemiplegia who were hospitalized in the Department of Neurology and Rehabilitation Medicine in our hospital from October 2014 to December 2015 were selected and randomly divided into experimental group 1（n=19），experimental group 2 （n=19）and control group （n=19）. Three groups of patients were given conventional medical treatment and physical therapy. Experimental group 1 was further given virtual reality Wii game training；the experimental group 2 was further given routine occupational therapy. The treatment lasted for 2 weeks. The Fugl-Meyer Rating Scale （FMA-UE）and Brunnstrom staging were used to assess the motor function of the upper limbs and hands before and after treatment. Surface electromyography was used to measure the integrated EMG of the biceps and triceps muscles of the patient，and the corresponding common shrinkage rate （CR）was calculated. The efficacy was compared among the three groups. Results Before treatment，there were no significant differences in FMA-UE score，Brunnstrom score，CR of the biceps flexion and CR of the triceps extension of the affected elbow among the three groups（P>0.05）. After 2 weeks of treatment，there was no statistically significant difference in the Brunnstrom score and CR of the biceps flexion of the affected elbow among the three groups（P>0.05）；there were statistically significant differences between the experimental group 1，the experimental group 2 and the control group in FMA-UE score，and CR of the triceps extension of the affected elbow（P＜0.05）；the experimental group 1 and the experimental group 2 were higher than the control group. There were no statisticallysignificant differences in the FMA-UE scores and CR of the triceps extension of the affected elbow between the experimental group 1 and the experimental group 2（P＜0.05）. Conclusion Virtual reality Wii game training combined with conventional physical therapy can better improve the upper limb motor function in the patients with stroke complicated with hemiplegia and improve the coordination of flexion and extension of the affected elbow.[Key words] Virtual reality；Stroke；Hemiplegia；Upper limb motor function中风是全球导致60岁以上老年人死亡的第二大原因，也是15～59岁人群死亡的第五大原因[1]。

虚拟现实技术联合镜像疗法对脑卒中患者上肢及手运动功能障碍的疗效研究

虚拟现实技术联合镜像疗法对脑卒中患者上肢及手运动功能障碍的疗效研究摘要：大部分脑卒中患者几乎都有肢体功能障碍，肢体功能障碍包括偏瘫侧上下肢的运动、手功能和感觉功能障碍。

上肢和手的活动受到很大的限制，严重降低了患者的生活质量和康复意愿效果。

所以，最大限度地提高中风偏瘫患者上肢及手的功能障碍和生活质量，以减轻家庭与社会的压力，使其尽快回到家庭与社会成为康复的首要目的。

关键词：虚拟现实技术镜像疗法上肢及手运动功能障碍1 一般资料选取邹城市某医院康复科2022年5月到2022年9月住院治疗的40例脑卒中并且存在上肢及手运动功能障碍的患者作为研究对象，且纳入标准为：（1）符合文献[1]中关于卒中并且存在上肢及手运动功能障碍的诊断标准；（2）所有患者神志清楚，无认知障碍，可配合康复训练；（3）生命体征平稳。

排除标准：（1）重要器官功能障碍严重的患者；（2）有认知障碍，并且不能参与训练的；（3）伴有重要器官衰竭（心、肺、肝、肾等）、恶性肿瘤、病情不稳定的。

按照随机数字表法将分成对照组和实验组。

脑出血26例：脑梗死14例；男21例，女19例。

两组患者的年龄在50到75岁之间。

两组患者一般资料的比较差异没有统计学意义（P＞0.05），有可比性，见表1-1。

表 1-1 两组患者一般资料对比组别n性别年龄病程病变性质男女脑出血脑梗死对照组281264.46±4.6532.31±6.96128对照组213765.54±4.2332.57±7.08146P0.1530.5300.8000.2312 治疗方法2.1 对照组治疗方案对照组实行常规基础的康复训练， 30 分钟/次、1次/r日、5天/周、进行4 周的治疗。

（1）Bobath技术：①关键点的控制；②促进手法；③反射抑制模式；④身体感受与身体表面感受（2）Rood技术：利用受控的感官刺激，也就是负重、运动等，按照身体的发展次序，锻炼被用来引发有针对性的反应。

虚拟现实康复技术对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展

虚拟现实康复技术对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展金玲;张通;赵军【摘要】本文主要综述虚拟现实技术的特点、常用设备及其在康复医学中的优势，特别是在脑卒中患者上肢功能康复方面的应用及其运动功能恢复的机制，同时还包括目前国内外常用运动功能评定方法。

%This paper briefly introduced the characteristics, some kinds of equipment, and the advantages of virtual reality technology in rehabilitation, especially in upper limb function rehabilitation, and its mechanism of motor function recovery after stroke. Some assess-ment tools commonly used for motor function were summarized.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】3页(P905-907)【关键词】虚拟现实技术;脑卒中;上肢;运动功能;康复;综述【作者】金玲;张通;赵军【作者单位】首都医科大学康复医学院，北京市100068;首都医科大学康复医学院，北京市100068; 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科，北京市100068;首都医科大学康复医学院，北京市100068; 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科，北京市100068【正文语种】中文【中图分类】R743.3[本文著录格式]金玲，张通，赵军.虚拟现实康复技术对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展[J].中国康复理论与实践, 2014,20(10):905-907.随着社会老龄化的加剧，脑卒中发病率呈上升趋势。

上肢功能障碍是脑卒中患者最常见的临床表现之一，上肢运动功能和活动能力的改善和恢复是脑卒中患者功能结局的重要指标。

虚拟现实技术在脑卒中患者偏瘫上肢功能康复中的应用

虚拟现实技术在脑卒中患者偏瘫上肢功能康复中的应用
虚拟现实技术已经成为当今人工智能和医学领域中的一大热点，该技术被广泛应用于医学科技和康复治疗中。

脑卒中是一种危及人类健康的疾病，常常导致患者出现偏瘫等严重症状，严重影响患者的生活质量。

为了帮助偏瘫患者恢复上肢功能，我们可以利用虚拟现实技术来进行康复训练。

利用虚拟现实技术进行的康复训练，可以为患者提供真实感的环境和实时反馈，使得患者更加易于进行有效的康复训练。

虚拟现实技术可以通过反馈信息来帮助患者纠正肌肉的协同能力，使其真正实现控制肌肉的神经功能。

在偏瘫上肢功能康复中，患者通常需要采取积极的动作来恢复肌肉的协同能力。

虚拟现实技术可以通过提供一系列有效的康复练习来帮助患者进行有效的训练。

例如，患者可以使用虚拟手套进行训练，通过虚拟手套控制手臂肌肉进行运动，从而改善患者的肌肉协同能力。

同时，虚拟现实技术还可以为患者提供丰富的康复游戏，让患者在康复中获得乐趣和挑战，从而更好地保持训练的动力和积极性。

此外，虚拟现实技术可以为康复医生提供有效的康复监督和调整。

通过虚拟现实技术的数据反馈，康复医生可以更加精准地查看患者的康复进展和反馈信息，从而针对性地调整康复方案，提供更为有效的康复支持。

总之，虚拟现实技术在偏瘫上肢功能康复中的应用使用已经是越来越广泛。

利用虚拟现实技术进行有效的康复训练，可以有
效地帮助患者恢复肌力，提高生活质量。

同时，虚拟现实技术还可以提供更精准的监督和反馈，为康复医生提供更加有效的康复治疗方案。

相信虚拟现实技术将在未来的发展中，在医学科学和康复治疗领域中发挥更为重要的作用。

虚拟现实技术对脑卒中患者上下肢运动功能康复效果的系统评价_杨雨洁

Abstract: Objective To evaluate the effect of virtual reality on motor function in patients with stroke. Methods PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), VIP Database for Chinese Technical Periodicals and Wanfang Data were searched for the randomized controlled trials (RCTs) of virtual reality on motor function in patients with stroke from the date of establishment to January 2013. The included studies were evaluated according to the method recommended by the Cochrane Collaboration. RevMan 5.0 software was used to analyze the extracted data. Results 20 trials were included (13 trials about the upper extremity function and 7 trials about the lower extremity function). Compared with conventional training, the virtual reality training significantly increased the score of Fugl-Meyer assessment (FMA) (WMD=4.27, 95%CI: 2.47~6.06, Z=4.67, P<0.00001) and Box and Block Test (BBT) (WMD= 9.29, 95% CI: 5.24~13.34, Z=4.50, P<0.00001). However, the results of Berg balance scale (BBS) (WMD=1.63, 95% CI: - 0.83~4.09, Z= 1.30, P=0.20) and walking speed (WMD=0.01, 95%CI: -0.14~0.17, Z=0.18, P=0.86) were not statistically significance for the lower extremity function. According to the Jadad Score of included studies, 16 of them were of low quality and only 4 of them were of high quality. Conclusion The virtual reality training could improve the upper extremity function in patients with stroke, but not for the lower extremity function.

虚拟现实技术结合改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫上肢功能恢复的

虚拟现实技术结合改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫上肢功能恢复的临床研究区瑞庆杨媛乐林倩仪广东省江门市人民医院康复医学科，广东江门 529000[摘要] 目的探讨虚拟现实技术（VR）结合改良强制性运动疗法（mCIMT）对脑卒中偏瘫上肢功能恢复的临床疗效。

方法将2018年4月～2019年8月我院收治的脑卒中患者60例随机分为对照组和研究组，各30例。

对照组采用常规的康复治疗手法，研究组采用虚拟现实技术训练结合改良强制性运动疗法，两组均每天治疗1次，共治疗4周。

分别在治疗前后记录两组患者Brunnstrom 分期和FMA-UE、MBI 评分。

结果与治疗前相比，两组患者治疗后FMA-UE、MBI 评分均上升；组间对比，研究组Brunnstrom V 期例数显著多于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），FMA-UE、MBI 评分也显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 VR 技术结合mCIMT 治疗脑卒中偏瘫上肢应用效果显著，有助于提高脑卒中偏瘫患者上肢功能，增强日常生活活动能力。

[关键词] 虚拟现实技术；改良强制性运动疗法；脑卒中；偏瘫；上肢运动功能[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）24-233-04Effects of virtual reality technology combined with modifiedconstraint-induced movement therapy on the recovery of upper extremity function in stroke hemiplegiaOU Ruiqing YANG Yuanle LIN QianyiDepartment of Rehabilitation Medicine,Jiangmen People's Hospital,Jiangmen 529000,China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of virtual reality(VR)technology combined with modified constraint-induced movement therapy(mCIMT)on the functional recovery of upper extremity in stroke hemiplegia. Methods 60 stroke patients admitted to our hospital from April 2018 to August 2019 were randomly divided into control group and study group,with 30 cases in each group.The control group was treated with conventional rehabilitation therapy,while the study group was treated with VR technology combined with mCIMT,both groups were treated once a day for 4 weeks.Brunnstrom stage,Fugl-Meyer assessment upper extremities(FMA-UE),and modified Barthel index(MBI)scores of the two groups were recorded before and after treatment. Results Compared to before treatment,the scores of FMA-UE and MBI in the two groups increased after treatment;the number of Brunnstrom V cases in the study group was significantly higher than that in the control group,and the difference was statistically significant(P ＜0.05),the scores of FMA-UE and MBI in the study group were also significantly higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P ＜0.05). Conclusion VR technology combined with mCIMT has a significant effect in the treatment of upper extremity of stroke hemiplegia,which is helpful to improve the upper extremity function of stroke hemiplegic patients and enhance the ability of daily life activities. [Key words] Virtual reality technology;Modified constraint-induced movement therapy;Stroke;Hemiplegia;Upper extremity movement function[基金项目] 广东省江门市科技计划项目（2018B018）。

虚拟现实技术结合作业治疗训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能影响的临床研究

申園念殳@疗舉志2019年，第34卷，第6期•临床研克•虚拟现实技术结合作业治疗训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能影响的临床研究**赵一瑾'余彬'何龙龙'路鹏程'廖政文'刘锐芬2黄国志"摘要目的：观察虚拟现实技术(virtual reality,VR)结合作业治疗(occupational therapy,OT)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能、日常生活能力的影响。

方法:将70例脑卒中患者随机分为试验组与对照组各35例。

两组患者均给予常规治疗(即常规药物及运动治疗)，对照组在常规治疗基础上,予传统OT训练，每次50min，每周5次，疗程4周;试验组予VR联合传统OT治疗,其中传统OT训练每次20min,VR治疗包括BioMaster数字OT训练及Flextable数字OT训练每次各15min,共50min,每周5次，疗程4周。

采用简化的Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)和香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)、Barthel指数(BI)于治疗前、治疗4周后评估各组患者的上肢运动功能和日常生活活动能力，用以判断患者上肢功能的恢复情况。

结果:治疗前两组患者的基线资料、FMA-UE评分、FTHUE-HK分级、BI评分差异均无显著性意义(P>0.05)o治疗4周后，两组患者的FMA-UE评分、FTHUE-HK分级、BI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)o结论:虚拟现实技术结合作业治疗比单侧传统作业治疗更能有效改善脑卒中患者上肢运动功能，提高患者日常生活能力。

关键词虚拟现实;脑卒中;上肢功能康复;作业治疗;偏瘫中图分类号:R743.3；R493文献标识码：A文章编号:1001-1242(2019)-06-0661-06Effects of virtual reality technology combined with occupational therapy training on upper limb function in stroke patients with hemiplegia/ZHAO Yijin,YU Bin,HE Longlong,et al.//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,2019,34(6):661—666AbstractObjective:To observe the effect of virtual reality technology combined with occupational therapy training on upper limb motor function and daily living ability of stroke patients with hemiplegia.Method:Totally70stroke patients with hemiplegia were randomly divided into the experimental group and the control group,35patients in each group.Both groups were given routine treatment,that is,routine medicine and exercise therapy.On the basis of routine treatment,the control group accepted occupational therapy training50minutes each time,five times a week,a total of4weeks.At the same time,the experimental group,on the basis of routine treatment,accepted occupational therapy training20minutes combined with Bio・Master digital OT training15minutes and Flextable digital OT training15minutes,totally50minutes each time,five times a week,a total of4weeks.In order to assess the recovery of upper limb function,the simplified Fugl-Meyer Motor Function Assessment Scale(FMA-UE),the Hong Kong Version of the Upper LimbDOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2019.06.007*基金项目：广东省校企合作协同育人项目(PROJ1007074041166696448)1南方医科大学珠江医院康复医学科，广州,510282；2顺德区伍仲珮纪念医院；3通讯作者作者简介:赵一瑾，女，主治医师，在读博士；收稿日期:2018-12-24 661Chinese Journal of R ehabilitation Medicine,Jun.2019,Vol.34,No.6Function Test(FTHUE・HK)and the Barthel index(BI)were used to assess the upper limb motor function and the ability of daily living of the patients before and after treatment for4weeks.Result:There were no significant differences in basic data,FMA-UE score,FTHUE-HK grade and BI score between the two groups before treatment(P>0.05).After4weeks of treatment,FMA-UE score,FTHUE-HK grade and Bl score of the two groups were significantly higher than those before treatment(P<0.05),and the experimental group was superior to the control group(P<0.05).Conclusion:Compared to the simply conventional occupational therapy,virtual reality technology combined with occupational therapy training can more effectively improve the recovery of upper limb motor function in stroke patients and improve their daily living ability.Author's address Department of Rehabilitation Medicine,Zhujiang Hospital,Southern Medical University, Guangzhou,510282Key word virtual reality；stroke;rehabilitation of upper limb function；occupational therapy；hemiplegia脑卒中(stroke)是指突然起病的脑血液循环障碍，以局部神经功能缺失为特征的一组疾病具有高致残率及致死率叫约85%的患者在起病之初就表现出上肢运动功能障碍，近36%的患者在起病半年后仍遗留上肢运动功能障碍叫而上肢功能是导致卒中后患者的日常生活能力下降的主要因素，对患者的身心造成了巨大影响冃前临床上针对卒中后上肢功能障碍的运动训练方法疗效确切，但传统的康复治疗方法存在训练单一重复、趣味性低、反馈及任务导向性不足等缺陷叫而虚拟现实技术(virtual reality,VR)具有沉浸、交互和构想三大特点代能为患者提供更接近于生活的训练场景,更具有实践意义的训练任务和更个性化的运动学习模式何，被认为是改善脑卒中运动功能障碍的一种新兴的愉悦的替代方案但目前关于虚拟现实联合传统作业疗法对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活能力的改善作用尚不明确。

VR在脑卒中后康复的应用文献汇报

主要包含听觉和视觉, 还有其他类型的感官反馈, 如触觉。这种身临其境的环境可以与现实世界
相似, 也可以是幻想, 创造一种在普通物理现实中不可能实现的体验。增强
现实系统也可以被认为是 VR 的一种形式, 通过将虚拟信息分层到头戴设备中, 或者通过智能
手机或平板设备, 使用户能够查看三维图像。
• 特征：多感知性；存在感；交互性；自主性
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3.虚拟现实技术对不同类型脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响（2014）
作者：梁明、窦祖林、王清辉、熊巍、温红梅、姜丽、郑雅丹、陈颖蓓、杨琼目的：在通过临床随机对照试验进一步观察虚拟厨房上肢康复训练对不同类型脑卒中患者偏瘫上肢的疗效
对象：入选标准：①年龄45～80岁； ②符合全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点中脑血管病诊断标准，均经头颅cT或MRI扫描证实； ③初发脑卒中，病程1～6个月； ④FM-UE评分>20分； ⑤MAS
• 实验组：常规康复治疗基础上，增加VR治疗，但不做传统步态训练。
治疗时患下肢佩戴感应器，治疗前方放置36吋电脑屏幕，配有水果认知、生活工具认知、
大鱼吃小鱼、飞行模拟以及森林漫步等场景，通过水果认知、生活工具认知等场景中
进行活动度训练，通过大鱼吃小鱼、飞行模拟的场景进行肌力和耐力训练，通过音乐背景
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速步行的改善中VR组更明显
2.虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复疗效的meta分析
• • • 作者：梁明、窦祖林、王清辉、熊巍、关红丽、解东风、邱雅贤、张淑娴、梅卉子目的：系统评价虚拟现实技术对脑卒中患者
偏瘫上肢功能康复的临床疗效。
检索方法：中文：中国生物医学文献、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库。外文：PubMed、science、Direct、SpringerLink、Cohrane library对照实验中心注册数据库。

虚拟现实技术用于脑卒中患者康复治疗的国内研究进展

虚拟现实技术用于脑卒中患者康复治疗的国内研究进展脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它严重影响了患者的生活质量和社会功能。

针对脑卒中患者的康复治疗一直以来都备受关注，近年来，虚拟现实技术在康复治疗中的应用逐渐受到重视。

本文将探讨目前国内在虚拟现实技术用于脑卒中患者康复治疗方面的研究进展。

一、虚拟现实技术在脑卒中康复治疗中的优势虚拟现实技术通过创建一种沉浸感强的虚拟环境，使患者可以在虚拟场景中与刺激进行互动，以促进肢体功能、平衡、协调和认知功能的恢复。

相比传统的康复训练方式，虚拟现实技术在以下方面具有明显的优势：1. 提供高度可控和个性化的训练环境：虚拟现实技术可以根据患者的特殊需求和康复目标进行个性化调整，提供逼真的操作体验和适应性训练。

2. 增强患者的积极性和参与度：虚拟现实技术利用其沉浸感和互动性，能够吸引患者的注意力，提高患者的积极性和主动性。

3. 实时反馈和指导：虚拟现实技术能够实时监测患者的动作和行为，并根据结果给予及时的反馈和指导，帮助患者纠正错误姿势，提高训练效果。

二、国内脑卒中康复治疗研究中的虚拟现实技术应用近年来，国内的研究者们开始将虚拟现实技术应用于脑卒中患者的康复治疗中，并取得了一些令人鼓舞的进展。

1. 脑卒中患者上肢功能训练：一项研究使用虚拟现实技术进行脑卒中患者上肢功能的康复训练，通过模拟日常生活场景中的动作，例如抓握物品、搬运物品等，患者在虚拟环境中进行训练，结果显示患者的上肢功能得到显著改善。

2. 平衡和步态康复训练：另一项研究采用虚拟现实技术进行脑卒中患者的平衡和步态康复训练，患者穿戴虚拟现实设备进行平衡测试和步态训练，结果显示患者的平衡和步态能力得到明显提高。

3. 认知功能训练：还有一些研究探索了虚拟现实技术在脑卒中患者认知功能康复训练中的应用。

例如，通过虚拟现实场景中的注意力训练和记忆游戏，帮助患者恢复失损的认知功能。

三、虚拟现实技术在脑卒中康复治疗中的挑战与展望尽管虚拟现实技术在脑卒中患者康复治疗中显示出良好的应用前景，但仍存在一些挑战需要克服。

虚拟现实技术对脑卒中后偏瘫下肢痉挛治疗的疗效研究

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(6), 10095-10099 Published Online June 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1361412虚拟现实技术对脑卒中后偏瘫下肢痉挛治疗的疗效研究李新，赵琳，王保叶河北以岭医院康复科，河北石家庄收稿日期：2023年5月25日；录用日期：2023年6月19日；发布日期：2023年6月27日摘要目的：观察虚拟现实技术(Virtual Reality, VR)对脑卒中偏瘫下肢痉挛疗效。

方法：选取2019年1月至2011年1月我院收治120例脑卒中后偏瘫下肢痉挛患者作为研究对象，根据患者的痉挛状态随机分为两组，运用虚拟现实技术治疗脑卒中下肢偏瘫痉挛的实验组(n = 60)和丰富场景运动疗法治疗脑卒中偏瘫下肢痉挛的对照组(n = 60)两组。

治疗时间4周，两组患者治疗前后分别进行日常生活活动能力(SF-36量表)评定、步行能力评定(FAC)及下肢异常肌张力痉挛(Ashworth)评测，治疗前各评测结果及基本资料两组之间差异无统计学意义(P > 0.05)。

结果：两组治疗前后各项评测结果有统计学意义(P < 0.05)，两组之间差异有统计学意义(P < 0.05)。

结论：运用虚拟现实技术比常规丰富场景的运动疗法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛效果更好。

关键词虚拟现实技术，脑卒中，下肢偏瘫，痉挛，运动疗法Study on the Efficacy of Virtual RealityTechnology in the Treatment of Hemiplegia and Lower Limb Spasm after StrokeXin Li, Lin Zhao, Baoye WangDepartment of Rehabilitation, Hebei Yiling Hospital, Shijiazhuang HebeiReceived: May 25th , 2023; accepted: Jun. 19th , 2023; published: Jun. 27th, 2023AbstractObjective: To observe the effect of Virtual Reality (VR) on hemiplegia spasm of lower limb in李新等stroke. Methods: From January 2019 to January 2011, 120 patients with hemiplegia spasm after stroke were selected as the research objects, and randomly divided into two groups according to the spastic state of the patients, and the experimental group (n = 60) of lower limb hemiplegia spasm treated by virtual reality technology and the control group (n = 60) of rich scene exercise therapy for stroke hemiplegia spasm were selected. The treatment time was 4 weeks, and the two groups were evaluated for activities of daily living (SF-36 scale), walking ability assessment (FAC) and lower limb abnormal muscle tone spasm (Ashworth) before and after treatment, and there was no significant difference between the evaluation results and basic data before treatment (P >0.05). Results: The results of the evaluation before and after treatment between the two groupswere statistically significant (P < 0.05), and the difference between the two groups was statistical-ly significant (P < 0.05). Conclusion: The use of virtual reality technology is better than conven-tional sports therapy with rich scenes in the treatment of hemiplegia and lower limb spasm after stroke.KeywordsVirtual Reality Technology, Stroke, Hemiplegia of the Lower Limb, Spasm, Kinesiatrics Array Copyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言痉挛是肌张力增高的一种形式，是由于上运动神经元损伤后所致。

虚拟现实技术结合综合疗养康复对脑卒中患者上肢功能恢复的临床研究

虚拟现实技术结合综合疗养康复对脑卒中患者上肢功能恢复的临床研究刘青;孙少萍;全丰芝;李荣娟【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2017(16)4【摘要】Objective To observe the effect of virtual reality technique in combination with comprehensive rehabilitation and recuperation therapy on the functional recovery of upper limb in the patients of upper extremity dysfunction after stroke.Methods Forty patients with upper extremity dysfunction after stroke admitted in our sanatorium from January to December 2015 were recruited in this study.They were randomly divided into the treatment group (n=20, routine rehabilitation training and virtual reality technique combined with comprehensive rehabilitation and recuperation) and the control group (n=20, only routine rehabilitation training).Their motor function (Fugl-Meyer score), activity of daily living (modified Barthel index) and muscle strength of the affected upper limb were observed before and in 10 weeks after treatment, and the results were compared between the 2 groups.Results The Fugl-Meyer score, modified Barthel index and muscle strength score were significantly higher after the treatment than before in the both groups of patients (P<0.05).In 10 weeks after treatment, the treatment group had obviously higher scores of above indices than the control group (P<0.05).Conclusion Virtual realitytechnique combined with comprehensive rehabilitation and recuperation significantly improves the motor function, activity of daily living and muscle strength of upper limb in the patients with upper extremity dysfunction after stroke.It is worthy of promotion in clinical practice.%目的观察虚拟现实(VR)技术结合综合疗养康复对脑卒中后上肢功能障碍的患者运动功能恢复的影响.方法将40例脑卒中后上肢功能障碍的患者随机分为2组,治疗组患者给予常规作业训练并进行VR技术结合综合疗养康复,对照组患者仅给予常规作业训练.观察两组患者治疗前后运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良Barthel指数、患侧上肢肌力评分的变化情况.结果与治疗前相比,两组患者在治疗10周时Fugl-Meyer 评分、改良Barthel 指数、患侧上肢肌力评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗10周时,治疗组上述指标均明显高于对照组(P<0.05). 结论 VR技术结合综合疗养康复可以显著改善脑卒中后上肢功能障碍患者的上肢运动功能、日常生活能力和上肢肌力,值得临床推广应用.【总页数】4页(P249-252)【作者】刘青;孙少萍;全丰芝;李荣娟【作者单位】山东省青岛疗养院医疗中心,青岛 266071;山东省青岛疗养院医疗中心,青岛 266071;山东省青岛疗养院医疗中心,青岛 266071;山东省青岛疗养院医疗中心,青岛 266071【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.虚拟现实技术训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响 [J], 余茜;李雨峰;彭博;黄林;徐丽2.本体感觉神经肌肉促进技术结合生物反馈刺激治疗对脑卒中患者上肢功能恢复的影响 [J], 蒋敏;罗伦;苏文渊;覃辉;樊冰;龙泽金3.虚拟现实游戏XBOX Kinect结合常规康复训练对脑卒中患者上肢运动功能恢复疗效观察 [J], 朱俊志;农文恒;刘映芬;赵书恒;郭友华;陈红霞;4.虚拟现实游戏XBOX Kinect结合常规康复训练对脑卒中患者上肢运动功能恢复疗效观察 [J], 朱俊志; 农文恒; 刘映芬; 赵书恒; 郭友华; 陈红霞5.虚拟现实技术结合改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫上肢功能恢复的临床研究[J], 区瑞庆; 杨媛乐; 林倩仪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

虚拟现实技术在脑卒中上肢康复治疗的研究与应用白皮书

虚拟现实技术在脑卒中上肢康复治疗的研究与应用白皮书目录一.背景 (2)1.1虚拟现实发展背景 (2)1.2 脑卒中患者康复训练发展背景 (4)1.3 虚拟现实技术应用于脑卒中康复治疗的优势 (5)二．虚拟现实技术在脑卒中上肢康复治疗的国内外研究现状 (6)2.1 国外研究现状 (7)2.2 国内研究现状 (10)2.3虚拟现实技术在脑卒中患者上肢康复治疗的应用现状总结 (15)三．虚拟现实技术在脑卒中治疗中尚存在的问题及展望 (16)总结 (17)参考文献 (17)一.背景肢体功能障碍在脑卒中患者中十分常见，现代医学康复理论指出神经失常导致的肢体功能障碍可以通过运动训练反向剌激神经形成新的神经通路，达到康复的目的。

传统的康复训练过程重复枯燥且严重受限于现有的康复资源。

虚拟现实技术具有沉浸性、交互性及想象性等诸多优点，将其引入肢体运动功能康复中能够避免传统的康复训练方法的各种不足，提升患者参与训练的兴趣，提高康复训练的效率。

1.1虚拟现实发展背景虚拟现实(Virtual Reality， VR)作为一种高科技，随着计算机技术的飞速发展而正逐渐显示出其强大的生命力，有人预言它将成为21世纪的十大热门技术之一。

今天，它已经在一些领域得到成功地应用，最初它被用来做成模拟驾驶舱，使飞机驾驶员的训练变得既简单又没有危险。

随后它被用来进行虚拟的室内建筑设计，使人能在这种虚拟的室内环境中得到如同真实一般的视觉和感觉。

在医学方面，一种虚拟的外科手术可以使学生对虚拟的人体练习外科手术。

在教育方面，学生们使用虚拟现实技术学习各种课程，他们可以在太阳系里飞行，可以进到细胞里面，可以学习电脑的内部结构，可以顺尼罗河源流而下，或者可以重建一个早期的美国城堡。

显然，虚拟现实这种高技术是针对人的感官(视觉、听觉、触觉、嗅觉等)产生虚拟效果的技术，还有许多应用领域有待人们的开拓[1]。

一旦用于某一领域，就有可能大大改变传统的技术而会产生意想不到的效果。

虚拟现实康复技术在脑卒中后上肢运动障碍中的应用进展

虚拟现实康复技术在脑卒中后上肢运动障碍中的应用进展李冰洁;李芳【期刊名称】《中国现代神经疾病杂志》【年(卷),期】2017(17)4【摘要】Virtual reality (VR) rehabilitation technology is a kind of integrated technology which simulates the real world via computer.It has three characteristics:immersion,interaction and imagination.It is widely used in the field of stroke rehabilitation.This review briefly describes the application of virtual reality rehabilitation technology in upper limb dysfunction after stroke.%虚拟现实康复技术是计算机模拟真实环境的集成技术,具有沉浸、交互和想象三大特点,广泛应用于脑卒中后上肢运动功能康复.本文简要阐述虚拟现实康复技术在脑卒中后上肢运动障碍中的应用进展.【总页数】4页(P245-248)【作者】李冰洁;李芳【作者单位】100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复中心首都医科大学康复医学院;100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复中心首都医科大学康复医学院【正文语种】中文【相关文献】1.虚拟现实技术在脑卒中患者上肢功能康复中的应用进展 [J], 刘敏;祝亚平;徐欣2.虚拟现实技术在脑卒中患者康复中的应用进展 [J], 王佳乐;杨巧红3.虚拟现实技术在脑卒中后失语症病人言语康复中的应用进展 [J], 胡含波;何小俊;李薇薇;罗雯4.虚拟现实技术在脑卒中患者康复治疗中的应用进展 [J], 王碧茹;周甜甜;廖维靖5.虚拟现实技术在脑卒中后上肢功能康复中的研究进展 [J], 姜畅;吴建贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

悬吊下虚拟现实技术训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

悬吊下虚拟现实技术训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响苗莉莉;田利华;杨振国;顾莹;刘敏【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2016(031)003【摘要】目的:观察悬吊下进行虚拟现实技术训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响.方法:将脑卒中偏瘫患者60例随机分为2组各30例,对照组给予常规上肢康复训练,观察组在常规上肢康复训练基础上给予悬吊下虚拟现实技术训练,治疗4周.治疗前后采用简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA评分)、改良Barthel 指数(MBI评分)及Brunnstrom分期(包括上肢和手)进行评价.结果:治疗后2组患者FMA评分、MBI评分及Brunnstorm分期(包括上肢和手)均较治疗前有明显改善(P＜0.05).治疗后观察组患者的FMA评分、MBI评分及上肢Brunnstorm分期均明显优于对照组(P＜0.05),而治疗后观察组患者的手Brunnstorm分期较对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:悬吊下进行虚拟现实技术训练能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能及日常生活能力.【总页数】3页(P180-182)【作者】苗莉莉;田利华;杨振国;顾莹;刘敏【作者单位】山东省交通医院康复医学科,济南250031;济南市历城区中医医院,济南250100;山东中医药大学第二附属医院,济南250001;山东省交通医院康复医学科,济南250031;山东省交通医院康复医学科,济南250031【正文语种】中文【中图分类】R49;R743.3【相关文献】1.肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响[J], 贺春侠2.虚拟现实技术结合作业治疗训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能影响的临床研究 [J], 赵一瑾;余彬;何龙龙;路鹏程;廖政文;刘锐芬;黄国志3.虚拟现实技术结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响 [J], 区瑞庆; 杨媛乐; 陈丽秋4.神经康复机械手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响 [J], 袁国强;赵燕5.运动想象训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响研究 [J], 王萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。