品管圈--提高PICC患者出院后按时维护依从率

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品管圈活动在提高PICC带管患者出院维护的遵循率中的应用

品管圈活动在提高PICC带管患者出院维护的遵循率中的应用摘要：目的观察品管圈活动（QCC）实施在经外周置入中心静脉导管（PICC）带管出院患者中的实施效果及意义。

方法选择2016年10月至2017年4月进行PICC植入的104例患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组采用常规电话随访，观察组采用QCC，对比两组患者的PICC导管维护依从性及并发症发生率。

结果对照组患者出院后PICC导管维护依从率为78.85%，观察组患者出院后PICC导管维护依从率为96.15%，观察组依从率高于对照组（P＜0.05）；对照组的并发症发生率为38.46%，观察组并发症发生率为13.46%，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

结论采用QCC运用于PICC带管出院患者的延续护理中能有效的改善患者的依从性，降低患者的并发症发生率，安全性较高，值得在临床中推广实施。

关键词：品管圈；PICC；依从性；并发症[abstract] objective：to observe the effect and significance of the implementation of QCC in the treatment of discharged patients with catheterization of the central venous catheter（PICC）. Methods：in October 2016 to April 2017 PICC implantation of 104 patients were randomly divided into control group and observation group，52 cases in the control group using conventional telephonefollow-up，the observation group USES the QCC，compared two groups of patients with PICC catheter maintain compliance and complication rates. Results：in the control group，the maintenance compliance rate of PICC catheter was 78.85% after discharge，and the compliance rate of PICC catheter was 96.15% after hospital discharge，and the compliance rate of observation group was higher than that in the control group（P < 0.05）. The complication rate of the control group was 38.46%，the incidence of complication was 13.46%，and the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion：using QCC applied to usm with tube nursing can effectively improve the continuationof discharged patients compliance，reduce the incidence of complications of patients，high security，is worth popularizing in clinical implementation.[key words] quality tube；PICC. Compliance；complications经外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheter，PICC）具有安全、留置时间较长的特点，在临床中运用广泛[1]。

提高PICC置管率品管圈工作汇报

2.22 3.11 3.89
12.0
9.78 13.67 16.61
3
4 2 1
4.67 4.00 4.11 提高PICC置管率
迫切性半年后再说明天再说分秒必争圈能力
分数 1 3 5
评价说明
没听说过偶尔告知
2019/4/5
需多个单位配合需一个单位配合能自行解决
常常提醒
主题说明
众所周知，肿瘤是一种慢性疾病，肿瘤患者在治疗过程中除需要长期应用化疗药物外还需长期静脉营养支持及用药，为了保护病人外周浅静脉，避免血管破坏，反复穿刺给病人带来不必要的痛苦，我科 2013年开始开展了PICC置管术。 PICC是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的上腔静脉，避免高渗溶液、化疗药物等刺激性液体与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速降低液体渗透压或化疗药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少局部组织疼痛，坏死，静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。
病人入院
医生了解患者病情制定治疗方案
护士了解患者治疗方案后与医生沟通
病情许可
病情判断、局部血管选择
护士与患者沟通
患者同意
签署操作知情同意书
置管
改善前的数据搜集
材料一
4月份 5月份 6月份
入院人数
13
14
18
符合置管人数
5
6
8
实际置管人数
1
1
2置管率20%Fra bibliotek17%
25%
2019/4/5
材料二
月份
2019/4/5
二、拟定活动计划
月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月

运用品管圈提高PICC患者携管期间导管维护的依从性

运用品管圈提高PICC患者携管期间导管维护的依从性摘要】目的：探讨品管圈活动（QCC)对提高PICC患者携管期间导管维护依从性的应用效果。

方法：成立QCC小组，确定“提高PICC患者携管期间导管维护的依从性”为活动主题，通过现况调查和要因分析，根据“5W1H”原则制定对策并实施。

结果：通过QCC活动患者的依从性由活动前的69.97%上升为96.28%。

结论：品管圈活动是发现并解决护理工作问题的有效方法，提高了PICC患者携管期间导管维护的依从性，体现了持续质量改进的护理目标。

【关键词】品管圈；PICC；携管期间；依从性【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0376-02品管圈（quality control circle，QCC）活动是一种解决问题的方法，能集思广益地解决工作中的各种难题和课题。

是同一工作单元或工作性质相关联的人员自动自发组织起来，通过科学运用各种工具手法，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组，以提高质量为最终目的的一种管理机制[1,2]。

目前，品管圈活动也被医疗机构应用于患者的护理之中，护士通过QCC活动实现护理质量“阶梯式的上升”[3]。

PICC为中长期静脉输液，尤其是为化疗患者提供了一条简便有效地输液途径，放置时间长，避免反复穿刺静脉，既减轻患者痛苦，提高其治疗依从性，又可减轻护理工作量，避免因化疗药物外渗引起严重并发症（如溃疡、坏死）。

在PICC置管期间，患者在化疗间歇期带管出院有一定的风险，在临床工作中，时有发现PICC患者在携管期间有不按时维护或出现PICC固定不牢固、有渗血、有分泌物、局部红肿等症状不及时维护的情况发生，导致出现导管堵塞及中心静脉导管相关感染，造成非计划拔管，增加患者的治疗费用及痛苦。

因此，PICC患者携管期间导管维护依从性的高低直接影响导管的使用寿命，间接影响患者化疗的顺利进行。

提高出院患者PICC维护的遵循率

02
PICC维护遵循现状
PICC维护的意义
01
02
03
降低血栓风险
通过定期的PICC维护，可以降低因长期卧床导致的血栓风险。
保证导管安全
定期的PICC维护可以保证导管的清洁和畅通，避免感染和堵管等问题的发生。
提高患者生活质量
通过PICC维护，患者可以在家中接受输液治疗，减少住院次数，提高生活质量。
从性。
03
提高PICC维护的遵循率
建立标准化PICC维护流程
总结词
标准化流程是提高PICC维护遵循率的关键。
详细描述
通过建立标准化的PICC维护流程，包括定期检查、清洁、更换贴膜等步骤，确保患者在出院后能够按照规定进行维护。标准化流程还能够减少操作中的错误和感染风险，提高安全性。
开展专业培训和教育
总结词
专业培训和教育是提高PICC维护遵循率的重要手段。
详细描述
针对医护人员和患者开展专业培训和教育，讲解PICC维护的重要性和正确操作方法，提高医护人员的操作水平和患者的自我管理能力，从而降低并发症的发生率。
建立监督和反馈机制
总结词
监督和反馈机制能够提高PICC维护遵循率。
详细描述
建立监督和反馈机制，对医护人员的PICC维护操作进行监督和评估，及时发现和纠正问题，同时对患者的自我管理进行跟踪和指导，确保患者能够按照规定进行PICC维护。监督和反馈机制还能够促进医护人员和患者之间的沟通和协作，提高整体服务质量。
影响PICC维护的因素
患者教育水平
患者的教育水平对PICC维护的依从性有较大影响，文化程度越高，对PICC维护的理解和接
受程度越高。
医护人员专业水平

品管圈活动在提高肿瘤出院患儿PICC维护合格率中的应用

（中山大学附属第一医院妇儿科，广东广州，５１００８０）
［摘要］目的探讨品管圈（ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ）活动在提高肿瘤出院患儿ＰＩＣＣ维护合格率中的应用效果。方法
ＴｈｉｓｓｔｕｄｙａｌｓｏｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｐａｓｓｒａｔｅｓｏｆＰＩＣＣｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔＴｈｅｐａｓｓｒａｔｅｏｆＰＩＣＣ
ｃａｔｈｅｔｅｒ（ＰＩＣＣ）ｆｏｒｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｃａｎｃｅｒｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＮｉｎｅｔｙ — ｓｅｖｅｎｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｃａｎｃｅｒｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＰＩＣＣｗｅｒｅｎｕｒｓｅｄｂｙＱＣＣ．
ＬｉｕＹｕｅｘｉｎ，ＺｈａｎｇＴｉｎｇｔｉｎｇ，ＬｉｕＭｅｉｌｉｎｇ，Ｍ０Ｙｉｎｇｌｅｉ，ＱｉｕＬｉｐｉｎｇ，ｘｕＳｈｕｚｈｅｎ／／ＭｏｄｅｒｎＣｌｉｎｉｃｌａＮｕｒｓｉｎｇ，－２０１３，１２（９）：７２．１Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ（Ｑｃｃ）ｏｎｔｈｅｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙｉｎｓｅｒｔｅｄｃｅ理（ＭｏｄｅｒｎＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ）２０１３．１２（９）

运用品管圈提高PICC维护的依从性

１．３．４资料收集数据应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件分析，成组计量资料比较采用设计ｔ检验；计数资料采用）（２检验。Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义 ’。２效果确认
２．１有形成果实施品管圈活动后，２０１３年１－６月的观察组１４８例与２０１３年７一ｌ２月的对照组１４８例比较在导管维护问题和患者反映问题方面均有统计学差异（ｘ１０５０５，Ｐ＜Ｏ０５）。
１．２．１运用头脑风暴法第一次圈会中，圈员们根据工作经验提出多个需要改进的问题，归纳后列出候选题目进行评分，得最高分的题目为本次活动主Ｎ－一提高患者ＰＩＣＣ导管维护依从性。
１．２．２主题名词定义ＰＩＣＣ维护是指ＰＩＣＣ带管期间，应至少每周一次对导管进行消毒穿刺点、更换贴膜、更换肝素帽、正压封管等维护，如有红肿、疼痛、过敏、渗出应及时维护。
④对市外患者，帮助其与当地医院联系，确定维护地点及时问⑤加强监控，对故意延迟维护时间的患者列入黑名单，并加强教育。
１．３．３．３强化健康教育由于肿瘤患者多有抑郁或焦虑情绪，部分会有记忆力减退的症状，因此护士应更加耐心和详细，不厌其烦，同时加强家属的教育，提高维护依从性。
医学影像与检验
Ｆ家庭心理医生
ａｍｉ｝ＹｐｓｙｃｈｏＩｏｇ１２月第１２期
运用品管圈提高ＰＩＣＣ维护的依从性
周敏秦艳玲（武汉市中心医院湖北武汉４３００００）
摘要：目的：探讨品管圈活动在提高ＰＩＣＣ导管维护依从性中的应用效果。方法：２９６例ＰＩＣＣ带管患者分为观察组１４８例和对照组１４８例观察组常规宣教进行导管维护；对照组开展品管圈活动，比较两组中存在问题。结果两组出现导管维护依从性问题的差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），圈员在活动前后的各方面比较中除了积极性外均有改善。结论：品管圈活动应用于在ＰＩＣＣ导管维护依从性中，不仅能提高维护质量及依从性，同时可以提高圈员的管理能力和团体协作精神。

品管圈活动在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用

品管圈活动在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用李芳;龚放华;张希琳【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2017(023)019【摘要】目的:探讨品管圈活动(QCC)在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用效果.方法:科室人员自发组成QCC活动小组,按照QCC十大步骤开展工作,确定"提高护理人员PICC维护规范执行率"为活动主题,进行计划拟定、现状把握、目标设定、解析,根据"5W1H"原则拟定对策,包括完善和修订PICC维护流程,运用ORTCC模型制订并完善PICC维护培训与考核制度,配备、设计制作并使用新型材料及用物,分阶段实施对策并检讨,比较改善QCC前后护理人员PICC维护规范执行率及圈组成员工作能力.结果:实施QCC后护理人员PICC维护规范执行率高于实施前(P<0.05);改善QCC后,圈组成员在解决问题能力、团队凝聚力、品管圈手法、沟通协调能力、工作责任心、活动积极性等方面有不同程度的提高.结论:QCC活动可有效提高护理人员PICC维护规范执行率,规范护士导管维护行为,进一步提高圈组成员综合素质.【总页数】4页(P10-13)【作者】李芳;龚放华;张希琳【作者单位】湖南省人民医院湖南长沙410005;湖南省人民医院湖南长沙410005;湖南省人民医院湖南长沙410005【正文语种】中文【中图分类】R192.6【相关文献】1.品管圈活动在提高静脉输血规范执行率中的应用观察 [J], 耿燕2.品管圈活动提高手术安全核查规范执行率 [J], 旷婉;盛芳;肖斐;李乔;赵体玉;3.品管圈活动提高手术安全核查规范执行率 [J], 旷婉;盛芳;肖斐;李乔;赵体玉4.品管圈活动在提高肿瘤出院患儿PICC维护合格率中的应用 [J], 刘悦新;张婷婷;刘美玲;莫英蕾;邱丽萍;徐淑贞5.品管圈活动在提高血透护士健康教育执行率中的应用 [J], 周小娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

品管圈提高肿瘤患者PICC居家自我维护正确率的效果

可提高携带ＰＩＣＣ居家肿瘤患者的自我维护正确率。
关键词：肿瘤患者；ＰＩＣＣ；居家护理；品管圈
中图分类号：１ｔ４７１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６—６４１１（２０１７）０９—０１３１—０２
品管圈活动（ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发地组成数人一圈的团体，运用品管圈手法，自下而上地解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题。品管圈应用于临床护理管理已十余年，在各医院广泛推广。护理人员从学习应用到探索发展，使品管圈活动在解决临床护理问题、帮助护理管理、提高患者满意度方面发挥着不可替代的作用，并形成了具有护理特色管理文化Ｊ。经外周静脉置人的中心静脉导管（ＰＩＣＣ）已成为肿瘤患者常见的无痛性静脉治疗通路，广泛用于反复化疗、肠外营养支持等治疗方式，能够减少反复静脉穿刺和药物刺激，从而有效保护外周静脉。ＰＩＣＣ可留置较长时间，若管理维护不当，可引发导管相关性感染、静脉炎、导管堵塞、静脉血栓等多种并发症，除在院期间护士的专业维护，在治疗间歇期患者对ＰＩＣＣ的居家自我维护和配合尤为重要，直接影响导管使用寿命Ｊ，因此提高ＰＩＣＣ维护质量，减少并发症一直是该领域重点专注的问题。本科室开展了品管圈活动，提高携带ＰＩＣＣ居家患者的自我维护正确率，取得良好效果，现报告如下。１对象与方法１．１研究对象２０１５年６月～１Ｏ月间，采用制定的查检表调查５０名居家携带ＰＩＣＣ的肿瘤化疗患者，其中男性２８名，女性２２名，平均年龄为（５９．３４±６．３６）岁，平均置管时间为（４．９７±１．０１）周。１．２方法１．２．１成立活动小组２０１５年６月，在科室范围内组圈，选定圈名为“安畅圈”。圈员包括护士长（圈长）、护士长助理（圈秘书）以及４名护理骨干（圈员）共计６名，另外，圈活动辅导员由

(医学课件)品管圈--提高PICC患者出院后按时维护依从率

学历本科本科大专本科本科本科本科大专大专
3
1月15日召开品管圈会议,成立品管圈
4
4
圈长的职责
领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言,
全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等
5
5 5
圈员的职责
后（每位成员只允许投一票），用心圈获得票
数最多，最后我们的圈名确定7 为用心心呵护患者、用心做好工作，提高护理质量
8
8
圈徽的意义
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的爱心、细心、耐心、责任心护理病人；用心做事，把事情做好，用我们的天使之翼托起患者的希望。
（秦娟，丁宇 1674—9308(2017)22—0260—02 doi：10．3969dissn1674—9308201722．137 护理干预对乳腺癌患者PlCC导管维护依从性的影响）
16
16
选题背景
17
17
选题理由
对患者而言:减少PICC并发症，减少非计划拔管，减轻患者
痛苦，减轻患者经济负担
热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业
6
6
6
我们的圈名及圈徽
候选圈名
希望圈活力圈用心圈
得票数
1 1 8
排名
2 2 1
结果
本次征集3个候选圈名及圈徽，全体成员投票
指南与实施细则.北京:人民军医出版社.2010:98-99.)

品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护

ＷＩＴＨＭＡＩＮＴＥＮＡＮＣＥＡＰＰＬＩＣＡＴ１０ＮＤｉｎｇＲｏｎｇ—
ｍｅｉ，ＷａｎｇＰｉｎｇ。ＧｕｏＨｏｎｇ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａ
ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ－ＳｈｅｎｙａｎｇＩｊ００２２－ｉｎａ
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｏｆｃｉｒｃｌｅａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｔｏ
・１８６１・
品管圈活动在提高外周静脉置人中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用
丁荣楣王平郭宏马丽君田奕
摘要目的探讨品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）带管出院病人导管维护依从性中的作用。方法回顾统计２０１１年８月一２０１２年２月该科室７０例ＰＩＣＣ带管出院患者，导管维护依从性为６５，根据“ 提高ＰＩＣＣ带管出院患者导管维护依从性 ” 这一主题，对于工作中存在的问题，，运用ＰＤ— ＣＡ品管圈的循环方法和各种品管圈工具，进行现状调查、鱼骨解析、对策拟定与实施，通过实施品管圈管理手法后（２０１２年４月一２０１２年１Ｏ月），比较导管维护依从性状况。结果通过品管圈活动后维护依从

品管圈提高肿瘤科出院患者PICC导管及时维护依从性的效果观察

品管圈提高肿瘤科出院患者PICC导管及时维护依从性的效果观察作者：郝俊娜程素梅杨丽娜王姝涵来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第15期【摘要】目的探讨品管圈提高肿瘤科出院患者经外周静脉置入中心静脉置管（PICC）导管及时维护依从性的效果。

方法回顾性分析2018年1月～2019年12月于我院接受治疗并携带PICC出院的80例肿瘤科患者临床资料，根据不同护理管理方法分为2组，各40例。

对照组进行常规护理管理，观察组采用品管圈护理管理方法。

观察两组患者PICC导管及时维护依从性。

结果观察组患者PICC导管及时维护依从率与对照组相比较更高，差异有统计学意义（P【关键词】肿瘤;经外周静脉置入中心静脉导管;品管圈;维护依从性【中图分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..02PICC是肿瘤患者长期化疗常用静脉给药方法，具有操作简单、对血管破坏小、带管时间长等优点，可有效避免化疗药物对患者造成的刺激与损伤，减轻患者痛苦[1-2]。

由于患者化疗期间需带管出院回家休息，若导管维护不及时、极易缩短导管留置时间，并造成感染等并发症的发生[3]。

因此，需采取一定措施进行干预，从而提高患者PICC导管及时维护依从性，减少不良事件的发生。

本研究旨在探讨品管圈提高肿瘤科出院患者PICC导管及时维护依从性的效果。

具示如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2018年1月～2019年12月于我院接受治疗并携带PICC出院的80例肿瘤科患者临床资料，根据不同护理管理方法分为2组。

对照组40例，男22例，女18例;年龄34～69岁，平均（51.48±6.25）岁。

观察组40例，男24例，女16例;年龄33～69岁，平均（51.26±6.19）岁。

比较两组资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组采用常规护理管理方法：告知患者及其家属PICC导管日常维护相关注意事项，包括换药时保持手卫生，避免弯曲导管，保持导管通畅，当穿刺点出现出血、肿胀时及时告知医护人员进行处理，定时到医院进行PICC导管维护等。

提高出院患者PICC 维护的遵循率PPT课件

5
PICC维护的案例分析
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
成功案例
01
患者A，年龄50岁，因乳腺癌接受化疗，PICC 维护遵循率100%
02
患者B，年龄35岁，因白血病接受化疗，PICC 维护遵循率95%
03
患者C，年龄65岁，因胃癌接受化疗，PICC维护遵循率90%
解答患者及家属的疑问：针对患者及家属在PICC维护过程中遇到的问题，提供专业解答和指导。
制定维护计划04
确定PICC维护的目标和标准
制定详细的维护计划和流程
培训医护人员和患者家属
定期评估和调整维护计划
定期评估和反馈
01
定期评估：对出院患者PICC 维护情况进行定期评估，了解患者需求
04
患者D，年龄45岁，因肺癌接受化疗，PICC维护遵循率85%
失败案例
患者未按时进行PICC维护，导致感染
患者未按照护士指导进行 PICC维护，导致导管脱落
患者未按照医生建议进行 PICC维护，导致导管堵塞
患者未按照规定进行PICC 维护，导致导管断裂
经验教训
加强患者教育：提高患者对 PICC维护的认识和重视
01 PICC（Peripherally
Inserted Central Catheter），即外周静脉置入中心静脉导管
03 具有减少静脉炎、降低
感染风险等优点
02 主要用于长期静脉输液、
化疗、营养支持等治疗
04 适用于需要长期静脉输
液的患者
PICC的优点
减少静脉炎的发生： PICC导管可以减少静脉炎的发生，提高患者舒适度。

提高出院患者PICC维护的遵循率课件

未来发展展望
建立标准化操作流程
加强专业培训
在现有的基础上，进一步完善操作流程，制定更加严格的遵循标准，并推广至其他医院实施。
定期开展针对医生和护士的PICC维护技能培训，提高专业水平，加强团队协作能力。
制定个性化宣传教育方案
增加研究投入
针对出院患者的具体情况，制定个性化的宣传教育方案，提高患者对PICC维护的重视程度。
02
医院对PICC维护的投入不足
医院在PICC维护方面的投入不足，如设备、人力等资源不足，也会影响到患者的遵循率。
03
医院管理者的观念更新不够
部分医院管理者可能对PICC维护的新观念接受程度不够，限制了PICC维护的发展。
社会文化因素
社会对PICC维护的认识不足
社会对PICC维护的认识不足，缺乏足够的重视和支持。
制度不健全
该二甲医院在PICC维护流程和制度方面存在缺陷，例如没有明确的操作规范和标准，对患者评估和治疗方案的制定不够严谨，存在一定的医疗风险。
患者教育不足
该二甲医院在患者健康教育方面不够充分，没有及时向患者传达 PICC维护的重要性和置管后的注意事项，可能导致患者自我管理能力和依从性较低。
者的安全和治疗效果。
患者教育到位
该三甲医院对患者进行充分的健康教育，让患者了解PICC维护的重要性和置管后的注意事项，提高患者的依从性和自我
管理能力。
分析某二甲医院PICC维护不遵循情况
医疗资源不足
该二甲医院相比三甲医院，医疗资源相对匮乏，包括人力资源、设备和技术等方面，导致医疗服务水平和效率相对较低。
护理人员PICC维护技能参差不齐
提高遵循率的重要性

提高出院患者PICC维护的遵循率课件

提高出院患者PICC 维护的遵循率课件
汇报人：日期:
目录
• 引言 • 出院患者PICC维护现状及问题 • 提高出院患者PICC维护的遵循率 • 实施方案与计划 • 预期成果与影响 • 风险评估与应对策略 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
PICC置管技术的普及
PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常用的长期静脉输液技
针对导管感染
针对导管堵塞
加强无菌操作技术培训，选择合适的消毒剂和敷料，及时处理和更换敷料，定期检查导管口情况，使用抗生素预防感染。
定期进行冲管和封管操作，避免血液在导管内凝固，使用抗凝药物预防血栓形成。
针对皮肤过敏
针对意外脱落
选择适合患者肤质的敷料和消毒剂，避免使用刺激性强的材料，定期检查皮肤情况，使用抗过敏药物缓解症状。
培训与教育
医护人员培训
对负责PICC置管和维护的医护人员进行系统培训，包括理论学习和实践操作，确保掌握正确的维护方法和技巧。
患者教育
对患者进行PICC置管和维护的相关知识宣教，让其了解PICC的作用、使用注意事项和日常维护方法，提高患者的依从性和自我管理能力。
建立监督与评估机制
制定监督标准
展望未来发展方向与趋势
加强患者教育
通过加强患者教育，提高患者对 PICC维护的认知和自我管理能力
。
提高护理人员技能
通过培训和考核，提高护理人员的专业技能和经验，确保维护质
量。
完善医院制度
通过完善医院的管理制度，加强对PICC维护的监督和管理，确保
执行力度。
THANK YOU
感谢观看
通过教育宣传，让患者了解PICC维护对自身健康的重要性，提高出院后对PICC维护的依从性训指导，帮助患者建立正确的PICC维护行为习惯，如定期更换敷料、正确洗澡等。

品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用

品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用摘要】：目的：分析品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用。

方法：选取我院外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者50例，并将外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有25例患者，对照组采用常规护理，观察组采用品管圈活动进行护理。

结果：观察组患者护理后的导管维护健康知识掌握评分、PICC知识掌握评分、抑郁评分、焦虑评分、导管维护依从率和总满意度显著优于对照组（P＜0.05）。

结论：给予外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者采用品管圈活动措施，不仅能改善患者抑郁评分、焦虑评分，还能提高患者导管维护健康知识掌握评分、PICC知识掌握评分，增加患者的维护依从性和总满意度。

【关键词】：品管圈活动；外周静脉置入中心静脉导管；导管维护依从性；常规护理品管圈最早起源于日本，近年来，哈尔滨医科大学附属第一医院对品管圈进行研究，主要开展在护理领域[1]。

因此，本院选取50例外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者分别实施常规护理和品管圈活动进行护理，具体的内容可见下文描述。

1资料和方法1.1基线资料选取哈尔滨医科大学附属第一医院外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者50例，收治时间为2013年2月至2015年7月期间，并将外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者进行抽签随机分组方式，其中25例为观察组，25例为对照组。

观察组；15例为男性患者，10例为女性患者，年龄30～50岁之间，平均年龄为（40.11±1.03）岁。

对照组；16例为男性患者，9例为女性患者，年龄30～54岁之间，平均年龄为（41.22±1.34）岁。

观察组、对照组外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法对照组；对照组外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者使用常规护理，常规护理包括日常护理、健康知识教育、导管维护护理等。

品管圈活动在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用

品管圈活动在提高护理人员 PICC维护规范执行率中的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动（QCC）的应用对提高护理人员PICC维护规范执行率的作用。

方法：54名ICU科室人员在2018年1月-2020年6月自发组成QCC小组，同开展QCC前的PICC维护规范执行率进行比较。

结果：护理人员PICC维护规范执行率在开展QCC后，明显比开展QCC前高，存在统计学差异（P＜0.05）。

结论：QCC有利于进一步提高护理人员PICC维护规范执行率，改善导管维护质量，具有临床借鉴和推广价值。

【关键词】PICC维护；护理人员；品管圈QCC主要指的是具有类似工作性质或处于同一工作现场的基层人员自发成立小集团进行品质管理的一种活动。

其属于全面品质管理的重要环节，通过自我启发、相互启发，借助不同中质量控制手法，要求全员积极参与，不断维持和改善工作场所的活动，即QCC活动。

护理人员在临床工作中应用QCC有利于促使护理质量持续性提升[1]。

PICC技术作为临床常用的治疗方法，其维护质量将会直接关系到各种风险及并发症，甚至会导致PICC输液失败，降低导管利用率，影响治疗顺利开展。

我院ICU科室人员自发组成QCC小组进行PICC导管维护，具体作以下报告：1资料与方法1.1.一般资料54名ICU科室人员在2018年1月-2020年6月自发组成QCC小组，其中3例副主任护师，15名主管护师。

男2名，女52名，年龄23-45岁，平均（28.5±3.6）岁。

1.1.方法1.QCC的组建，圈名、圈徽的确定圈长由护士长担任，辅导员任命的为科护士，统计分析资料由主治医师负责。

将“守护圈”确定为圈名；圈徽中的血滴、心、绿色手型各表示血液患者、爱心、托起患者生命的双手，绿色圆圈用以表示医护人员团结协作，真心守护，全力服务患者。

1.1.1.主题确定，拟定活动计划圈员需头脑风暴，圈组以权重评价法对工作中的问题提出，将备选主体5个提出，予以评分，取得分最高者，本次活动主体确定的为提高护理人员PICC维护规范执行率。

应用品质管理圈提高PICC导管维护规范率

应用品质管理圈提高PICC导管维护规范率
贺春英;杨君艳
【期刊名称】《国际护理学杂志》
【年(卷),期】2017(036)002
【摘要】目的：提高肿瘤患者PICC导管维护规范率，提高晚期肿瘤患者生存质量。

方法成立品管圈小组，确定改善主题，采用调查问卷的方法，对护士及癌痛患者进行调查，得出患者PICC导管维护规范率只有35.30％，根据公式算出目标值为84.61％。

对不依存的主要原因用系统性归因图进行分析，针对要因制定出切实可行的措施，经过几个月的实施后，再次发放调查问卷，进行效果评价。

结果肿瘤患者PICC导管维护规范率提升到了90.46％，目标达成率116.08％，进步率87.55％，护士之间的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合能力、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管工具的使用都较改善前有所提高。

结论开展品质管理圈活动提高了肿瘤患者PICC导管维护规范性，提高了癌痛患者生存质量，值得推广。

【总页数】4页(P199-202)
【作者】贺春英;杨君艳
【作者单位】716000 延安大学附属医院肿瘤科;716000 延安大学附属医院肿瘤科【正文语种】中文
【相关文献】
1.电话随访在提高出院患者的PICC导管维护依从性中的应用
2.品管圈活动在提高PICC患者对导管维护依从性的应用价值
3.应用品管圈提高中心静脉导管维护规范
率4.持续质量改进在提高胸外科患者PICC置管维护规范率中的应用效果5.品管圈在提高临床护士对中心静脉导管维护规范率中的应用
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开展品管圈活动提高PICC带管出院患者导管维护遵循率

开展品管圈活动提高PICC带管出院患者导管维护遵循率徐静;黄建丰;吕时花;詹晶晶;陈红绢;徐惠萍【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2012(000)022【摘要】目的开展品管圈活动提高PICC带管出院患者返院导管维护遵循率。

方法成立品管圈质量控制小组，以“提高PICC带管出院患者返院导管维护之遵循率”为主题，进行现状调查，分析患者不遵循行为的真因有：患者离院后忘记了，患者自身错误经验，患者心存侥幸心理，患者认识不够。

针对真因设定目标，制定相应的对策并组织实施。

结果对策实施后，遵循率由改善前的60%提升至85%。

结论通过运用科学管理方法，提高了PICC带管出院患者返院导管维护遵循率。

【总页数】3页(P27-29)【作者】徐静;黄建丰;吕时花;詹晶晶;陈红绢;徐惠萍【作者单位】东阳市人民医院 22病区,浙江东阳 322100;上海康程医院管理公司,上海 200042;东阳市人民医院 22病区,浙江东阳 322100;东阳市人民医院 22病区,浙江东阳 322100;东阳市人民医院 22病区,浙江东阳 322100;东阳市人民医院22病区,浙江东阳 322100【正文语种】中文【中图分类】R471;C931.3【相关文献】1.品管圈活动在提高PICC患者对导管维护依从性的应用价值 [J], 赵芳;郭爱宁;刘梅2.行为回放式宣教对PICC带管出院鼻咽癌患者导管维护依从性的影响▲ [J], 卢佳美;曾小芬;潘冬梅;韦榕飒;孙爱平;李淑民;杨丽3.PICC带管出院患者导管居家维护模式的可行性研究 [J], 李汉芬; 麻玲霞; 唐江艳; 李燕4.PICC带管出院患者导管维护依从性研究进展 [J], 张秀坤; 张娜; 张丽坤5.品管圈活动对PICC带管出院患者返院导管维护遵循率的影响 [J], 刁婕; 宋娜; 范菊红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。