精细化备牙基本步骤九步法
简述数字化全口义齿生产流程关键点操作规范
简述数字化全口义齿生产流程关键点操作规范如下:
1.术前模型扫描:使用模型扫描仪对旧全口义齿模型进行扫描,
获取三维数据,将旧义齿作为术前模型。
2.全口义齿模型设计:使用设计软件设计全口义齿,将上颌前牙
设计为浅覆盖,后牙设计有磨耗痕迹。
3.对基托和牙桥分开排版:使用排版软件同时排版上下颌牙桥,
一次加工,简单高效。
4.加工切削全口义齿模型:利用加工机对基托和牙齿分开进行加
工。
5.粘接基托和牙齿:将机器切削好的全口义齿进行粘接处理。
6.试戴全口义齿模型:患者临床试戴,试戴无不良反应后,即可
完成全口义齿的制作。
牙体预备标准化操作注意事项
牙体预备标准化操作注意事项全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:牙体预备是患者进行牙齿修复前必经的一个步骤,它的质量直接影响到修复体的粘接强度、修复体的完整性和口腔卫生状况。
为了达到较好的治疗效果,提高预备操作的标准化,以下是关于牙体预备的标准化注意事项。
一、术前准备在进行牙体预备操作前,医生应首先做好术前准备工作。
包括准备好所需要的器械设备和材料,确保设备的干净和完整,避免在操作过程中突然缺少仪器影响操作。
另外还要对患者进行口腔检查,了解患者的口腔状况,包括龋齿、充填物和牙周情况等,以确保对患者进行合适的牙体预备操作。
二、选择合适的牙体预备器械在进行牙体预备时,医生应该根据不同的情况选择合适的器械,包括牙科机械器械、手工器械以及光固化仪器等。
在操作过程中要确保器械的清洁和锋利,以免对牙体造成不必要的损伤。
三、保持良好的视野和灯光牙体预备是一个需要高度精准和细致的操作过程,在操作时医生必须保持良好的视野和灯光。
可以通过使用放大镜和牙科手术灯等设备来提高视野,保证操作的准确性和安全性。
四、控制预备深度和倾斜角度在进行牙体预备时,医生必须控制预备深度和倾斜角度。
预备深度要符合修复体的制作要求,一般要求在1.0-1.5mm之间,不得过度或不够。
倾斜角度要根据修复体的类型和位置进行调整,在预备时要避免出现过度或倾斜不良的情况。
五、避免牙体损伤和出血在进行牙体预备时,医生要尽量避免对牙体造成不必要的损伤和无菌操作时应做好术中感染控制,预防开放性牙本质所产生的感染。
并注意控制好术中出血,防止对患者的不良影响。
六、处理好术后情况在完成牙体预备后,医生应及时处理好术后情况。
包括对牙体进行清洁和消毒处理,确保患者口腔的卫生状况良好,避免感染和并发症的发生。
同时还要对患者进行口腔护理教育,告知患者术后注意事项,使患者能够正确的进行口腔护理,保持牙体的健康。
牙体预备是一个非常重要的操作过程,医生在进行牙体预备时要遵守标准化的操作注意事项,保证预备操作的质量和安全性。
全口牙齿恢复制作流程(精)
全口牙齿恢复制作流程(精)本文档将介绍全口牙齿恢复的制作流程,以帮助您理解并掌握该过程。
1. 术前准备在开始全口牙齿恢复制作之前,需要进行以下准备工作:- 完善的口腔检查,包括口腔照相、拍片等。
- 与患者进行详细的沟通,了解其需求和期望。
- 制定治疗方案,根据患者的口腔情况和需求确定全口牙齿恢复的方法和材料。
2. 牙模制备牙模制备是制作全口牙齿恢复的重要步骤,具体流程如下:- 使用牙模材料,根据患者的口腔情况制作上下颌的牙模。
- 确保牙模的准确性和完整性,通过调整和修剪,使其符合全口牙齿恢复的需求。
3. 牙齿设计与制作牙齿设计与制作是全口牙齿恢复的核心步骤,主要包括以下流程:- 使用CAD/CAM技术或手工技术,进行牙齿的设计和制作。
- 根据患者的口腔情况和期望,制定牙齿的形状、大小、颜色等。
- 选择适合的牙齿材料进行制作,如陶瓷、金属合金等。
- 进行牙齿的试戴和调整,确保其与患者的口腔和咬合情况相匹配。
4. 全口牙齿恢复安装完成牙齿的设计和制作后,需要进行全口牙齿恢复的安装,具体步骤如下:- 在患者口腔中进行试戴,确保全口牙齿恢复与周围组织和咬合的适配性。
- 使用适当的胶合剂或其他固定方式,将全口牙齿恢复固定在患者的口腔中。
- 进行口腔修复后的口腔清洁和康复指导,帮助患者适应全口牙齿恢复并保持口腔卫生。
5. 后续护理与追踪完成全口牙齿恢复后,需要进行后续护理和追踪,以确保其长期效果和患者的口腔健康,具体包括以下内容:- 定期复诊和口腔检查,监测全口牙齿恢复的状况。
- 提供正确的口腔卫生指导,确保患者正确清洁和保护全口牙齿恢复。
- 如有需要,进行必要的修复和调整,以保持全口牙齿恢复的功能和美观。
以上就是全口牙齿恢复制作流程的简要介绍。
希望本文对您有所帮助,如需详细了解,请咨询专业牙医。
参考资料:- 示例1- 示例2。
全瓷牙备牙方法图例
全瓷牙备牙方法图例预备前先用硅橡胶包被预备牙的唇舌面制成—预备参照.硅橡胶参照的范围至少包括预备牙和其两侧各一邻牙沿牙齿切缘切割硅橡胶以制备唇面参照,将得到的唇侧部分再分成切向半和龈向半,舍弃切向半,只保留唇龈部分作为参照,并将其重置入口中检查与牙面的吻合性。
如果瓷冠将明显改变原有的唇面外形,则可在备有预想牙体外形的诊断蜡型上制备硅橡胶参照沿预备牙中矢状线由龈唇端到龈舌端将硬化后的硅橡胶印模切成两半,即可备得中矢状面参照。
这一参照能较好地指示沿预备体中线包括切缘和舌面在内的综合预备状况.但不能指示唇面近远中侧的预备情况。
术者可根据自己的需求决定采用哪种参照。
若时间充裕可制备两种硅橡胶参照使用平头锥形金刚砂车制备定深沟瓷牙冠预备时制备定深沟的做法已实行多年。
用已知直径的车针切磨牙体时,通过与未经切割的邻近釉面对比就可得知切磨的深度。
使平头锥形车针于唇面的龈向段平行。
用车针针体切入唇面近远中向的中央并使车针与唇面龈向段平行。
车针必须全径甚至更深地切人牙体内。
虽然边缘完成线最终将会与龈缘平齐或稍稍位于龈下,但此时车针顶端应保持在龈缘稍上方。
重复以上过程2次,在中矢沟与两邻线角之间的中央再各制备一条同样的定深沟再使平头车针与唇面的切向段平行在唇面的切向段制备2条或更多的纵向定深沟,沟深应没及车针的全径。
纵沟在靠近唇面中部的水平逐渐变浅消失.此处的牙面曲度也最大切端预备:使用平头锥形金刚砂车针在切缘上至少制备2条深度为2.0 mm的唇舌向定深沟。
切割时车针的方向应与切缘未经切割时的唇舌向角度一致文献介绍的切缘预备深度从1O mm、15 mm到20 mm不等。
若要取得足够的美观效果,最好切除2 0mm的切缘组织.达到定深沟的深度。
切缘磨除过多会使唇面应力过大,导致修复体唇面发生前面曾提到过的半月形瓷裂。
预备后的切面应与原来的切缘平行,更为重要的是与咀嚼力方向垂直。
不制备这一约45。
的切舌向斜面会导致肩台处的应力过大唇面的切向部分预备:使用平头锥形金刚砂车针唇面预备应分两个平面进行,这样唇切角预备时可尽量舌向深入以取得满意的美观效果,同时又不会伤及牙髓或使唇轴壁过度倾斜。
全瓷牙备牙方法图例
全瓷牙备牙方法图例预备前先用硅橡胶包被预备牙的唇舌面制成—预备参照.硅橡胶参照的范围至少包括预备牙和其两侧各一邻牙沿牙齿切缘切割硅橡胶以制备唇面参照,将得到的唇侧部分再分成切向半和龈向半,舍弃切向半,只保留唇龈部分作为参照,并将其重置入口中检查与牙面的吻合性。
如果瓷冠将明显改变原有的唇面外形,则可在备有预想牙体外形的诊断蜡型上制备硅橡胶参照沿预备牙中矢状线由龈唇端到龈舌端将硬化后的硅橡胶印模切成两半,即可备得中矢状面参照。
这一参照能较好地指示沿预备体中线包括切缘和舌面在内的综合预备状况.但不能指示唇面近远中侧的预备情况。
术者可根据自己的需求决定采用哪种参照。
若时间充裕可制备两种硅橡胶参照使用平头锥形金刚砂车制备定深沟瓷牙冠预备时制备定深沟的做法已实行多年。
用已知直径的车针切磨牙体时,通过与未经切割的邻近釉面对比就可得知切磨的深度。
使平头锥形车针于唇面的龈向段平行。
用车针针体切入唇面近远中向的中央并使车针与唇面龈向段平行。
车针必须全径甚至更深地切人牙体内。
虽然边缘完成线最终将会与龈缘平齐或稍稍位于龈下,但此时车针顶端应保持在龈缘稍上方。
重复以上过程2次,在中矢沟与两邻线角之间的中央再各制备一条同样的定深沟再使平头车针与唇面的切向段平行在唇面的切向段制备2条或更多的纵向定深沟,沟深应没及车针的全径。
纵沟在靠近唇面中部的水平逐渐变浅消失.此处的牙面曲度也最大切端预备:使用平头锥形金刚砂车针在切缘上至少制备2条深度为2.0 mm的唇舌向定深沟。
切割时车针的方向应与切缘未经切割时的唇舌向角度一致文献介绍的切缘预备深度从1O mm、15 mm到20 mm不等。
若要取得足够的美观效果,最好切除2 0mm的切缘组织.达到定深沟的深度。
切缘磨除过多会使唇面应力过大,导致修复体唇面发生前面曾提到过的半月形瓷裂。
预备后的切面应与原来的切缘平行,更为重要的是与咀嚼力方向垂直。
不制备这一约45。
的切舌向斜面会导致肩台处的应力过大唇面的切向部分预备:使用平头锥形金刚砂车针唇面预备应分两个平面进行,这样唇切角预备时可尽量舌向深入以取得满意的美观效果,同时又不会伤及牙髓或使唇轴壁过度倾斜。
备牙的要求
备牙的要求1、切缘及颌面预备:前牙厚度为1.5-2.0mm,并形成斜向唇面4-5度的斜面,保证修复体切缘有半透明度。
后牙颌面厚度为1.5-2.0mm,瓷接触间隙为1.5-2.0mm,保证有上瓷空间及牙体形态。
磨牙颌面预备技巧是,先用球钻把牙花磨下去,再按颌面形态均匀磨除,更容易预备出解剖形态来,也避免了对颌牙尖相对的颌面位置不够的情况。
2、邻面预备:去除倒凹,将牙冠的最大周径降到龈缘下,近远中轴壁略向切方或颌方聚合5-10度。
另外多颗牙体预备时,近远中聚合度可以稍微大一些,要注意找好共同就位道,以免过多的填补倒凹,加工厂石膏部门找共同就位道须填补近远中倒凹导致近远中颈缘宽大,牙体形态不小巧。
各位同行有没留意,技工电话沟通中,因为没有共同就位道,一般是让你备近远中面的多呢?因为大多数人在多颗牙体预备时近远中的聚合度还不够。
3、唇(颊面)预备:去除倒凹,唇面及颊面制备1.5-2.0mm,前牙靠近切端的唇面要向舌侧内收4-5度,保证瓷层有层次感及透明度。
还应考虑牙弧度问题,备牙时要平行于牙体长轴预备。
前牙唇侧的预备须要注意的是,唇面与近中面、远中面的过度要自然连贯。
后磨牙颊面预备须要注意,颊舌窝的预备。
4、舌面预备:去除倒凹,金属咬颌厚度为0.5mm,瓷咬颌面厚度为1.5-2.0mm,舌侧一般不要求制备肩台,全瓷牙除外全瓷牙基牙预备时,整个轴面都要预备肩台,且宽度为0.8-1.0mm。
5、肩台形成:在前牙唇面及邻面龈下(龈沟中部)磨出肩台,肩台延展到龈下深为0.5mm,且逐渐往近远中过渡至舌侧,宽约0.6-0.8mm,且肩台要形成与唇面135度的凹面。
6、注明:牙体预备时,必须做到单颗无倒凹,多颗找好共同就位道,制备唇面及近远中邻面的肩台时,千万不要往牙龈沟用车针延得太深,这样过渡延伸会导致做完的烤瓷牙颈缘卡在牙龈肉上下不去,甚至导致压迫牙龈发白发青,患者佩戴后牙龈缘发炎红肿。
说明:烤瓷牙金属内冠的厚度为0.3mm,贵金属的厚度为0.5mm,全瓷牙内冠厚度为0.5mm。
口腔修复科基牙预备的护理要点PPT课件
协助牙体预备,放好吸唾 器,协助医生牵拉口角、 舌体,以防邻近组织受伤, 护士要及时用吸唾器将病 人口内的水吸干净,为医 生提供清晰的视野。
体预备时安抚病人紧 张的情绪,嘱病人放松, 不要紧张,如有不适举左 手示意,切不可乱动,以 免损伤软组织。
取印模用于作临时牙、备 好所需车针。
口腔修复科基牙预备的护理要点
演讲人
小刺猬知识库
目录
01
物品准备
02
护理过程
01
物品准备
物品准备
一次性检查盘、吸唾管、口杯、手套、防护眼镜、X线申请单、各类 修复体样品、综合治疗椅的清洁及一次性用品更换,吸唾器、咬合纸、 高速手机、低速手机、金刚砂车针(火焰头柱形金刚砂车针,平头轮 形金刚砂车针,平头柱形金刚砂车针,平头短头金刚砂车针,肩台车
牙体预备完成后,准备合 适托盘及相应印模材料 (粗头注射器),或橡胶 等印模材料。制取印模。 检查无误后。护十将其连 同技工设计单送技工室并 灌注石膏模型。
护理过程
暂时冠修复护理。
备好比色板,记录比色 结果。
治疗后→医生(护士协 助)嘱病人治疗后注意 事项→整理用物→处理 器械→洗手→将物品放 原处备用→预约病人复 诊时间并互留电话。
感谢聆听
汇报人姓名
针)。
02
护理过程
护理过程
核对病人病历及病人姓名 →安排病人就座在治疗椅 上→系好胸巾→接好漱口 水→嘱病人漱口→调整椅 位及光源。
01
准备麻醉药:活髓牙行牙 体制备前需注射麻药,注 射麻药前询问病人有无过 敏史,高血压病人慎用如 复方阿替卡因注射液等含 肾上腺素的麻醉药,确定 无过敏史后方可使用。
口腔临床接诊 修复前的准备及处理 牙体预备的原则
聚合度为6-8°。
二、机械力学原则
(一)固位形
固位力与以下因素有关:
5. 表面积
如果修复体只有一个脱位道,其固位力取决于轴面的表面积;
如果锥度相同, 龈距离越大,表面积越大,固位就越好;
牙体预备的原则
一、生物学原则
邻牙及软组织需要在牙体预备过程中得到保护。物理化学的刺激可能导致牙髓的变性坏
死。预备时采取间歇、短时、轻压的磨切方法,同时采用水雾冷却系统,防止意外穿髓的发
生。
一、生物学原则
(二)尽可能保存和保护牙体组织
能设计成部分冠类型的修复体就不用设计成全冠类型。
面的预备应按其解剖形态均匀磨切 , 面形态要保持其解剖外形 ,轴面磨切时应避
二、机械力学原则
(一)固位形
固位力与以下因素有关:
3.牙体预备的形式
大多数固定修复体的固位力取决于预备量好的固位形 ,而不是主要靠粘结力。粘
结在仅有一个脱位道时有效,如采用沟、箱固位形,要求其侧壁要垂直于髓壁 ,
以抵抗旋ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
二、机械力学原则
(一)固位形
固位力与以下因素有关:
4.锥度
理论上,如果预备后的牙体各轴壁平行,可以获得最大固位力;
总的来说,复合树脂的粘结力最强。
二、机械力学原则
(一)固位形
固位力与以下因素有关:
10.粘接剂的厚度
粘接剂厚,粘结力反而小,因此两粘接面尽可能密合。
二、机械力学原则
(二)抗力形
1.脱位力的大小和方向
在正常 情况下,咬合力多数沿牙长轴传递;
牙医做好牙体预备的基本标准
牙医做好牙体预备的基本标准牙医在进行牙体预备时,必须严格遵守一系列基本标准。
这些标准不仅包括技术要求,还涉及卫生要求和安全要求。
在进行牙体预备之前,牙医应该完全了解这些标准,并确保在实践中严格遵守。
本文将介绍牙医做好牙体预备的基本标准。
首先,牙医必须确保在进行牙体预备之前,充分了解患者的口腔状况和需求。
通过仔细检查和评估,牙医能够确定正确的治疗方案,并根据患者的具体情况进行相应的牙体预备。
这样可以确保治疗效果最佳,并减少患者不适感。
其次,牙医在进行牙体预备时,必须使用合适的工具和设备。
这些包括洁净的牙科钳、牙科镜和高速手术器械等。
这些工具必须经过消毒和灭菌处理,以确保口腔环境的清洁和患者的安全。
除了使用合适的工具,牙医还应该根据不同的预备需要选择适当的预备方法和技术,以确保牙体预备的质量和效果。
第三,牙医在进行牙体预备时,应该注意牙体预备的深度和宽度。
预备深度应该足够以容纳预备体和修复体的大小,同时保留足够的牙体强度。
预备宽度应该适合修复材料的厚度,并能提供足够的粘接面积,以确保修复体的稳固性和持久性。
牙医需要通过准确的切削和调整,以达到理想的预备深度和宽度。
另外,牙医在进行牙体预备时应该遵循牙体解剖学的原则。
对于不同的牙齿,牙医需要根据其特点和功能,进行相应的牙体预备。
例如,对于前牙,牙医可以选择保留较多的健康组织,以保持较好的外观和功能。
而对于后牙,牙医可以在预备时更加注重牙体的强度和稳固性。
此外,牙医在进行牙体预备时应该充分保护患者的牙齿和周围组织。
在预备过程中,应该使用足够的水冷却来减少热损伤,并使用合适的屏障保护周围的软组织和牙齿。
此外,牙医还应该采取适当的止血措施,以确保预备区域的清洁和干燥。
最后,牙医在进行牙体预备时,需要与患者保持良好的沟通和协作。
在治疗过程中,牙医应该向患者解释治疗的目的和过程,以及可能出现的不适感和并发症。
牙医还应该根据患者的反馈和感受,及时调整治疗计划和方法,以确保患者的满意度和治疗效果。
后牙备牙流程及标准_概述说明以及解释
后牙备牙流程及标准概述说明以及解释1. 引言1.1 概述本文旨在介绍后牙备牙流程及标准,并对其进行说明和解释。
后牙备牙是一项重要的口腔治疗过程,用于恢复、修复或替换缺失的后牙。
通过正确的备牙流程和遵循相应标准,可以确保患者术后的舒适度和口腔功能恢复。
本文将详细解释后牙备牙流程中所需的步骤以及相应的标准要求。
1.2 文章结构本文分为四个部分,进行全面而系统地介绍后牙备牙流程及标准。
引言部分是本文的首要部分,它提供了对文章整体内容的概述和背景介绍。
接下来是第二部分,将详细探讨后牙备牙流程及其定义与背景信息,同时阐述相应的流程步骤和标准要求。
第三部分是正文部分,包括了三个具体要点,将深入介绍关键步骤和注意事项。
最后一部分是结论,在总结前文的基础上得出结论。
1.3 目的本文旨在向读者全面展示后牙备牙流程及其标准,以帮助读者更好地理解和掌握这一口腔治疗过程。
通过详细描述后牙备牙流程中的步骤和标准要求,读者可以了解该过程的重要性,并在临床实践中正确应用。
此外,本文也旨在提高患者对后牙备牙的认识,使其能够主动配合治疗并取得良好的治疗效果。
最终目的是为提供可靠而有效的后牙备牙服务,改善患者的口腔健康状况及生活质量。
2. 后牙备牙流程及标准:2.1 定义与背景:后牙备牙是一种口腔修复手术,旨在为病患安装后牙修复体(如冠和桥梁)提供稳固的支撑。
这项手术需要医生根据一系列的流程步骤和标准要求进行操作,以确保术后修复体的质量和持久性。
2.2 流程步骤:后牙备牙流程通常包括以下步骤:(1)开展临床检查:医生会仔细检查病患的口腔情况,包括检查牙龈健康状况、咬合关系以及相邻牙齿的状态等。
(2)制定治疗方案:根据检查结果,医生将制定针对个体病患的治疗方案,并与患者进行沟通确认。
(3)术前准备:在进行手术前,医生会注射局部麻醉药物以确保手术过程中患者不会感到疼痛。
同时,医生还需要做好消毒工作以确保手术区域清洁。
(4)去除病损组织:医生将移除残存的病损组织和牙釉质,以为后续修复体的安装提供充足的空间。
口腔修复科基牙预备的护理临床操作
口腔修复科基牙预备的护理临床操作【物品准备】1常规用物:一次性检查用品、口杯、吸唾管、吸唾器、手套、三用枪、护目镜、凡士林油、棉签、高速手机、低速手机。
2.牙体预备用物:各类金刚砂车针、肩台车针、棉签、棉卷、咬合纸、咬合纸夹、活髓牙需备碧兰麻注射器、一次性针头、麻药、碘伏、血压计。
3,排龈用物:排龈器、排龈线、小剪刀、排龈膏、盐酸肾上腺素。
4.印模制取用物(1)藻酸盐印模:托盘、藻酸盐印模材料、调拌碗、刀、水、量杯、量勺、琼脂印模材及输送器。
(2)聚醍印模:聚醍材料、聚酸混合机、聚醒输送器、混合头、输送头、计时器。
(3)硅橡胶印模:硅橡胶印模材料(轻重体)、混合头、混合枪、输送头、计时器、刮刀、专用量勺(手调型)、混合机(机混型)。
5.制取拾记录用物:红蜡片、酒精灯、打火机、硅橡胶拾记录材料、混合头、混合枪。
6.制作暂时性材料:低速直手机、树脂磨头、暂时冠材料1套、调刀、调板、暂时粘固水门汀、咬合纸、咬合纸夹、修形刀、充填器。
7.比色板用物:比色板、镜子。
【治疗流程及护理配合】1.治疗前(1)心理护理向患者简要交代治疗程序,消除紧张感,取得配合,签署知情同意书。
(2)患者准备核对患者病历及患者姓名和牙位,将患牙的X线片放置在治疗椅的阅片灯上一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及灯光源。
2.治疗中(1)牙体预备①活髓牙行牙体制备前需注射麻药,需备好注射器、一次性针头、局麻药和碘伏棉签。
注射麻药前询问患者有无过敏史,测量血压,高血压患者慎用如复方阿替卡因注射液等含肾上腺素的麻醉药,确定无过敏史后方可使用。
护士在工作区域核对无误后将麻药安放好。
传递碘伏棉签和安装好的碧兰麻注射器。
②取印模作临时牙用,备好所需车针。
③协助牙体预备:安装高速手机,准备合适的金刚砂车针。
护士持吸唾器及时吸引手机冷却水和唾液,为医生提供清晰的视野;并协助医生牵拉口角、舌体,以防邻近组织受伤。
(2)排龈牙体预备完成后,传递棉卷、排龈器及剪好的排龈线。
基牙预备的基本步骤前牙
1
牙体预备前的准备工作
2 基牙的预备步骤
3
牙体预备与牙髓的关系
4
基牙边缘和牙龈的关系
3
Company name
1.牙体预备前的准备工作
①进行牙体预备前,对待修复的基牙各部分预备 量 和边界有一明确的概念。因牙体切割后不可 逆转,因此预备的量、方法、顺序应严格而周密, 做到心中有数。
②椅位调整好,手机,车针的型号,规格,数量 等应准备好。
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Company name
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Company name
修复体颈缘预备原则
(1)易于预备,不能过分延伸,不能存在 无基釉。
(2)在印模和代型上易于辨认。 (3)在蜡型制作时能够提供清楚的边界。 (4)要使蜡型的边缘不变形,制作后修复
体的边缘要有足够的厚度和强度。
(5)在能保证其他标准达到要求的前提下, 尽量保存牙体组织。
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Company name
排龈线的使用方法及注意事项
使用方法:干燥,隔湿基牙,
选用与龈沟宽度一致的排龈线,用牙 周探针或专用排龈器将其按顺时针或 逆时针顺序压入基牙与游离龈间,使 牙龈向侧方及根尖向移动。若遇牙龈 出血可在排龈线安置就位后蘸少量止 血剂。
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Company name
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Company name
舌轴壁和舌侧凹形肩台的预备:舌轴壁和 唇侧的颈缘部轴壁预备成6度的聚合度, 舌侧边缘是凹形肩台预备,边缘线向邻接 面移行。
15
Company name
舌侧面预备:舌侧面是对颌牙咬合时下颌 牙沿着上颌牙滑行,对上颌义齿强度影响 较大,舌侧面预备出0.8-1.5mm间隙的 量。要注意,如果舌侧面预备时基地结节 太低的话会影响修复体的固位。
口腔医学标准化项目流程(树脂补牙 牙齿矫正 牙齿种植)
树脂补牙流程1.选择树脂颜色2.窝洞预备(快速手机、车针)3.窝洞消毒、清理4.隔湿,涂自酸蚀粘结剂,吹,光照10S5.树脂填充,分层填充,光照。
6.调合7.抛光成人根管治疗流程第1步:术前X光片。
第2步:局麻(活髓或叩痛+++时);合面降低1.5~2.omm。
完全去龋材料:麻药注射器碘酊棉签高速手机车针盒第3步:开髓、去尽冠髓。
操作要点:去除髓室壁倒凹、彻底暴露根管口。
材料:次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗锐利挖勺,(第4步:根管口探查。
材料:根管口探针(或小号扩大针、锉)第5步:测量根管长度,并拍摄插针定位X光片。
材料:根管治疗器械盒(K及H锉手扩套装、10# 和8#针或锉)根尖定位仪第6步:根管预备(可选择手扩、机扩)材料:相应的根扩系统减速马达(或根管治疗机)根管预弯器根管治疗多用途尺EDTA液(或根管润滑软膏)次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗第7步:彻底干燥根管后,封“氢氧化钙”根管消毒糊剂2周(或CP棉球1周)材料:“氢氧化钙”根管消毒糊剂纸捻光滑针暂封王(或氧化锌)粘固粉充填器第8步:根管充填,并拍摄X光片验证材料:标准锥度牙胶尖碧兰根充糊剂(或“Vetapex”)螺旋输送器根管治疗多用途尺根管治疗专用测量尺慢速弯手机侧方加压器乳牙根管治疗流程第1步:术前X光片(严格控制适应症)第2步:局麻(活髓或叩痛+++时);开髓,去冠髓;如根管渗出较多或患者不配合时可开放3-5天材料:高速手机车针盒双氧水冲洗生理盐水冲洗麻药注射器第3步:测量根管长度(推荐使用X光摄片“比例法”)。
第4步:根管预备操作要点:严禁超出根尖口(宁欠勿超)以拔髓为主、扩根为辅材料:根管治疗器械盒次氯酸钠冲洗生理盐水冲洗第5步:根管消毒5天材料:纸捻光滑针CP 暂封王第6步:根管充填(不用牙胶尖),并拍摄X光片验证材料:VITAPAX(空管糊剂)磷酸锌粘固粉F XⅡ咬合纸高速手机车针盒成型片成型夹凡士林烤瓷牙修复流程第1步:比色。
材料:标准器械配备3D比色板第2步:备牙前调合(前伸及侧向咬合,以防止崩瓷)材料:红蓝两种咬合纸快速手机车针套装第3步:局麻;取两付工作侧印模(其一用湿纱布覆盖、用于制作临时冠;其二翻制模型用作加工所制作冠外形的参考,以期尽量减少患者的异物感)材料:麻药注射器碘伏棉签普通铝托盘藻酸盐印模材量筒橡皮碗调拌刀普通白石膏振荡器细条长木棍第4步:备牙(此时仅备龈上肩台)。
全口牙排牙方法图例
全口牙排牙方法图例1、局部麻醉2、拔牙技巧3、充填技巧4、根管治疗5、备牙技巧6、排银技巧7、取模技巧8、可摘设计9、全口制作10、口腔解剖11、拍片技巧12、根管封药13、断针再取14、根管侧穿(底穿)15、根管渗血16、残髓处理17、乳牙治疗18、窝沟封闭19、病例书写20、妊娠牙病21、正确刷牙22、洗牙沟通23、牙齿比色24、医患沟通25、牙医心声26、牙医成长27、患者须知28、根管充填29、残冠保留30、口腔溃疡待续。
如还有其他问题咨询,可以加QQ:492804429,微信:kqyangjunbao在空间留言板留言。
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全口牙排牙方法图例排牙口诀:1触2不触3触4颊触5触6近触7沿颌线走中央沟成线,沟在嵴上边。
三四尖相齐,颊尖连曲线。
尖窝交错深,上磨舌尖陷。
覆合尽量浅,协调要实现。
先排上下颌前牙,后上颌后牙的排牙方法(一)上下颌前牙的排列1 的切缘与下颌蜡堤一致。
2 的切缘离开平面0.5mm。
3 的牙尖与平面接触并轻轻压出痕迹。
1.2 排列分别高出蜡堤1mm。
下3排列分别高出蜡堤1—1.3mm(二)矢状曲线的确定在下颌3后方蜡堤处割出一浅弯状凹面,然后在其基准面上排列(三)4—6 的排列4—6 颊尖与下颌蜡堤基准平面接触4的舌尖离开0.7mm5 舌尖离开0.5mm6 远中舌尖与下颌蜡堤基准平面接触并轻轻压出印痕,远中舌尖接触平面(四)7 的排列近远中颊尖的分别离开1mm和1.mm近远中舌尖分别离开平面0.5mm和1mm(五)下 4—6 的排列排列出正确的咬颌关系,各牙尖的功能运动必须协调(六)下 7 的排列下7排列后必须保持全体的平衡关系先上下颌前牙,后下颌后牙的排牙方法:(一)排牙前准备排列前牙以前把下颌蜡堤的左右口角线处割去高1mm,面宽3—4mm 的蜡(二)前牙排列上1的切缘与切去的下颌蜡堤平面一致上2的切缘抬高0.5mm,上3的牙尖与平面一致并轻轻压出印痕,下1、2的切缘与切去的蜡堤平面一致。
知识点丨牙体准备的标准规范
知识点丨牙体准备的标准规范小编有话说说起牙体准备,整个内容包括了牙体预备、术野隔离、放置成形片、护髓四个环节。
每个环节的规范操作对患者整个就诊满意度、最终的治疗效果都有很大的影响。
牙体预备咬合检查:确定病损范围和牙体预备的范围。
保护性措施:避免误伤。
所用钻针和设备处于正常状态,降温措施有效;减少和避免切割过程对正常牙体牙髓和牙周组织的损伤。
局部麻醉:对活髓牙或者患者有需求,应采用局部麻醉,降低患者的疼痛与焦虑程度,保证治疗顺利。
去净病损牙体组织·遗留龋坏感染的牙体组织可能使病变继续扩展,还可能对牙髓形成持续感染,因此需去除病变组织,特别是位于釉牙本质界部位的腐质。
·为保证粘接强度,避免微渗漏,洞缘1mm范围内要达到正常牙组织。
·对于近髓的龋坏,为防止露髓,可以采取分期去腐的办法,也可以尝试保留少量软化牙本质,通过间接盖髓剂使之再矿化。
如有此类情形,需在病历上记录,并安排复诊,观察临床变化。
复查时若发现临床症状或病变扩大,则采取相应措施。
固位形和抗力形:适当牙体预备以保证固位和抗力,重点考虑下列情况。
·粘接修复通过粘接剂可以获得主要的固位力,增加粘接面积可以增加固位力。
·辅助机械固位形有助于增加固位力,临床上需要平衡切割与保证正常组织的得失。
·在承受咬合的部位需适当增加复合树脂的厚度,防止材料折断。
·对缺少牙本质支持但不承担咬合力的牙釉质,可以予以保留。
·对根管治疗后的后牙,应采用覆盖牙尖的修复方法。
预防性扩展。
一方面,通过改进口腔保健、应用氟化物、微创技术和定期检查矫正等措施,减少和避免为预防龋齿而磨除正常牙组织的做法;另一方面,要了解现有复合树脂材料多数本身不具备抗龋性,必须执行有效的控制龋的措施,才可能减少继发龋发生。
术野隔离复合树脂粘接修复时需要干燥的环境。
唾液、血液、水分对粘接界面的污染可以导致粘接失败,进而导致继发龋。
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精细化备牙基本步骤(九步法)
一、近远中邻面得处理
前牙后牙
去除与邻牙相接得部分
修整近远中邻面
二、颈缘得处理(棉线加肾上腺素得方法会影响精度,不可取)
放置第一根排龈线(00号排龈线)
初修肩台
球钻得使用:
其球钻得柄部可以起支撑作用,靠在牙体上,防止颈缘预备过深,且使肩台宽度均匀。
前牙近远中径剖面示意图前牙舌侧示意图后牙近远中径剖面示意图
三、切端得深度确定
2mm定位针
精确控制切端预备深度
为了有良好得瓷层空间,使义齿得颜色更加逼真,切端预备2mm左右得空间。
如果牙体较小,在确保有足够固位形得基础上,尽量磨去切端牙体、
四、牙体中部深度确定
1.5mm定位针
精确控制牙体中部预备深度
牙体中部得空间直接影响义齿体瓷得厚度,会影响义齿得颜色得层次感。
制作高档义齿时需要格外注意此问题、如果牙体较小,在尽可能得情况下优先磨除唇颊侧得牙体、
五,按照定位深度磨除牙体
各部位定位深度
按照定位深度磨除牙体
六,舌窝得置备
鹅卵石钻预备舌窝需要检查咬合就是否紧注意避免舌隆突预备过多
七、修整舌隆突、牙体边缘及表面
为了获得良好得固位形,唇面与舌测舌隆突处得牙体预备尽量“平行"(聚合度在8度左右),牙体表面要光滑、圆顿,不能有锐利得边、线、角与倒凹,牙体之间一定要注意观察就是否有共同就位道。
八、放置第二根排龈线并精修肩台
第二根排龈线(1号或2号) 抛光肩台使无锐边,并向牙龈延伸0。
3-0.5mm 中国人得牙龈沟比较浅,故有时可以不放置第一根排龈线,只放置第二根排龈线。
肩台边缘位置:
前牙:唇侧在龈缘下方0、3-0.5mm,近远中可平齐牙龈
舌侧:可以在龈缘上方。
后牙:可平齐龈缘或位于龈上。
如果患者得要求较高,可在备牙完毕后,对牙体精修打磨抛光,这样完成得修复体会更加适合。
注意:如果邻牙有倒凹者,需磨除邻牙倒凹、可有效避免黑三角得出现,使义齿能顺利就位、
九、取模
取出第二根排龈线得同时先将少量印模材料覆盖基牙肩台处其余部分常规制取
检查印模,可清晰瞧见肩台位置由精细印模材料包绕
附图:
不合格模型合格模型附言:虽然定位针可以精确控制备牙空间,但部分患者天然牙列位置差异较大,在临床操作时候可以因地制宜,量体裁衣地为患者制定个性化得备牙方案、。