急救中心手术室2016手卫生抽查记录
医务人员手卫生监督检查记录表
检查状况
人员类型
医生
护士
医技科室
保健科室
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后
接触清洁物品/进行无菌操作前
接触患者周围环境及物品后
合计
存在问题
整改措施及效果评价
医务人员手卫生监督检查记录表年月
被检查科室及人员
检查项目妇产科来自儿科医技科室保健科室
保洁员
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口后
接触清洁物品/进行无菌操作前
接触患者周围环境及物品后
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
合格率
备注：1.合格√2.不合格×3.未洗手Ο4.手消剂Δ
医务人员手卫生依从性记录表年月
医务人员手卫生依从性季度汇总分析年月
月份
检查状况
人员类型
医生
护士
医技科室
保健科室
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
七月份
八月份
九月份
存在问题
整改措施及效果评价
医务人员手卫生监督检查记录表
八月份
九月份
存在冋题
整改措施及效果评价
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被检查科室及人员
检查项目
妇产科
儿科
医技科室
保健科室保洁员ຫໍສະໝຸດ 接触患者前接触患者后
接触病人血液、体
液分泌物排泄物
液、刀泌物、排泄物、 接触清洁物品/进行
接触患者周围环境
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
合格率
备注：1.合格"2.不合格X3.未洗手O4.手消剂△
检查项目
检杳状况
人员类型
医牛
护士
医技科室
保健科室
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌
接触清洁物品/进行无菌操
接触患者周围环境及物品
合计
存在冋题
整改措施及效果评价
月份
检杳状况
人员类型
医牛
护士
医技科室
保健科室
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
应洗手
实际洗
执行率
(修2)手卫生规范督查记录表
问题叙述
原因分析
改进措施
督查部门：督查人员签名：
被检查科室主任签名：
第10条直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后
检查结果（按照以上10条内容要求进行检查，按七步洗手法检查）
被督查人
手消毒□正确□不正确□
洗手□手消毒□未洗手□未手消毒□正确□不正确□
洗手□手消毒□未洗手□未手消毒□正确□不正确□
洗手□手消毒□未洗手□未手消毒□正确□不正确□
XXX医院
手卫生规范督查记录表
检查科室检查时间
检查标准
洗手与卫生手消毒规范性检查：
第一条当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手
第二条手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
选择洗手或使用速干手消毒剂规范性检查：
第三条直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
第四条接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后第五条穿脱隔离衣前后，摘手套后
第六条进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
第七条接触患者周围环境及物品后
第八条处理药物或配餐前
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒规范性检查：
第9条接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品
手卫生调查表
急诊科手卫生依从性调查表2015年第2季度
注：实际行为：积极采取手卫生的行为，根据相应单元格计算洗手和手速消的总和
应用指征：每项应采取手卫生措施的指征，根据相应单元格计算总和%
依从性计算方法（%）=（实际行为/应用指征）X 100%
正确性计算方法（%）=（正确数/实际行为）X 100 % 调查者签字：
原因分析：
1.急诊科工作量大，人员配备不足
2. 手卫生仍未引起足够重视，只限于学习与培训
3.个别医护人员正确操作掌握不熟练
4.工作繁忙
整改措施：
1.科室负责人及感控医生、护士加强督导
2. 增加学习次数
3. 对某些医护人员增加培训次数
效果评价：
本季度通过调查，体现本科室手卫生依从性及正确性低，但与2014年第四季度相比手卫生依从性略有上升，正确性有所下降。
从本次调查发现，护理工作人员较医生略高出10个百分点，科室下一步院感工作重点仍是手卫生，应加强培训。
手术室手卫生
手术室手卫生执行情况核查表
日期：
医务人员：
医务人员：
医务人员：
1洗手与卫生手消毒的时机
1.1
直接接触每个患者前
1.2
直接接触每个患者后
1.3
从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时
1.4
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前
1.5
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后
1．6
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
1.7
协助穿无菌手术衣前
1.8
进行无菌操作前
1.9
接触清洁、无菌物品之前
1.10
摘手套后
1.11
接触患者周围环境及物品后
1.12
处理药物或配餐前
2.1
接触患者的血液、体液和分泌物以后
2.2
接触被传染性致病微生物污染的物品后
2.3
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后
2.4
处理传染患者污物之后
完成率
手术室手卫生依从性调查分析
手术室手卫生依从性调查分析发表时间：2016-06-24T16:54:50.997Z 来源：《医药界》2016年4月第4期作者：谢永琼[导读] 手卫生已经成为降低医院感染最可行，最重要的措施。
南充市中心医院.川北医学院第二临床医学院 637000【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｃ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４医院获得性感染是目前突出的社会公共问题，医务人员的手是病原菌传播的主要媒介，由医务人员直接或间接传播病原菌而发生的医院感染约占30%（1），有研究表明，手卫生已经成为降低医院感染最可行，最重要的措施（2）。
为加强医疗机构医务人员手卫生管理，防止医院交叉感染发生，卫生部于2009年12月1日颁布了《医务人员手卫生规范》。
为了解我科手卫生规范实施后手卫生的依从性，我们对2015年三季度105名医务人员手卫生执行情况进行了调查，探讨改进我科手卫生现状，现报告如下。
对象与方法：1对象主要包括手术医生，麻醉师，护士，以及保洁人员。
2方法采用世界卫生组织（WHO）手卫生指南（2012）提供的手卫生调查方法（3），结合我国《医务人员手卫生规范》规定（4），WHO规定的医务人员手卫生的5个时刻，包括接触患者前，进行清洁或无菌操作前，接触患者后，接触患者的血液体液分泌物后，接触患者周围环境及物品后，本次调查抽样方法是在医务人员不知情的情况下，由受过培训的各手术间负责人观察各对象自觉进行洗手或手消毒情况，并详细记录，5个手术间共观察1089个手卫生时刻。
包括护士51人，医生21人，麻醉师20人，保洁员8人。
2结果（1）基本情况总计观察所有人员应该进行手卫生时刻1089次，实际执行678次，依从性为62.26%（2）不同岗位人员手卫生依从性其中护士手卫生的依从性最高87.73%,手术医生依从性为100%，麻醉师依从性为23.16%，保洁人员的依从性为36.13%。
（3）不同操作手卫生的依从性接触体液后的依从性最高89.91%，无菌操作前依从性最低18.53%,3讨论（1）麻醉医生只重视对病人的管理，对洗手相对重视不够，对有关医院感染知识缺乏，消毒隔离意识不强，因而造成对手卫生的重视不够。
医务人员手卫生监督检查记录表
月份
检查状况
人员类型
医生
护士
医技科室
保健科室
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
七月份
八月份
九月份
存在问题
整改措施及效果评价
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医务人员手卫生监督检查记录表年月
被检查科室及人员
检查项目
妇产科
儿科
医技科室
保健科室
保洁员
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口后
接触清洁物品/进行无菌操作前
接触患者周围环境及物品后
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
合格率
备注：1.合格√2.不合格×3.未洗手Ο4.手消剂Δ
医务人员手卫生依从性记录表 年 月
检查项目
检查状况
人员类型
医生
护士
医技科室
保健科室
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后
接触清洁物品/进行无菌操作前
接触患者周围环境及物品后
合计
存在问题
整改措施及效果评价
手术室医护人员手卫生依从性调查分析
手术室医护人员手卫生依从性调查分析第一篇：手术室医护人员手卫生依从性调查分析手术室医护人员手卫生依从性调查分析摘要：目的调查分析手术室医护人员手卫生的现状，为进一步提高手卫生依从性、减少医院感染发生率提供科学依据。
方法在2013～2015年对我院手术室采取多项手卫生干预措施，对医护人员手卫生依从性和各年度医院感染发生率情况进行调查统计分析。
结果2013～2015年我院手术室医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.135和65.16%，呈逐步增升高趋势（χ2=10.018，P=0.002）；医院感染率分别为2.13、1.48和 1.06，呈逐渐下降趋势（χ2=82.377，P<0.001）；2015年共调查医护人员手卫生指征2029例次，实际手卫生1322例次，手卫生依从率为65.16%；医生的手卫生依从率显著低于护士，两者差异有统计学意义（57.97 vs 65.97，χ2=5.241，P<0.05）；不同时刻的手卫生中，操作前（接触患者之前和无菌操作前）与操作后（接触患者后、接触患者的体液后、接触患者环境后及脱手套后）的依从率为57.54、67.41，两者差异无统计学意义（χ2=15.354，P<0.01），接触患者之前的手卫生依从率为最低（41.32%），接触患者的体液后的依从率为最高（76.47%）。
结论我院手术室医护人员的手卫生综合干预措施效果明显，说明改善提高医护人员的手卫生依从性对降低医院感染的发生率有很大帮助。
关键词：手卫生；依从性；医护人员；医院感染临床实践中，手术室医护人员的手卫生依从性程度与医院感染的发生率密切相关，手卫生的感染管理作为预防医院感染最有效、经济、简易的防护方法因而受到医院感染部门的密切关注[1-2]。
为提高我院手术室医护人员的手卫生依从性，2013～2015年连续3年我科采取多种手卫生临床干预方法，进行手卫生干预，效果显著，现总结如下。
手卫生执行情况监督检查记录
手卫生执行情况监督检查记录手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一，对于保障患者和医务人员的健康具有至关重要的意义。
为了加强手卫生管理，提高手卫生依从性，我们于_____（具体日期）对我院各科室的手卫生执行情况进行了监督检查，现将检查情况记录如下：一、检查目的本次监督检查的目的是了解我院医务人员手卫生的实际执行情况，发现存在的问题和不足，制定针对性的改进措施，以提高手卫生的依从性和正确性，降低医院感染的发生风险。
二、检查内容1、手卫生设施配备情况各科室洗手池、水龙头、洗手液、干手设施等是否齐全、完好，并能正常使用。
速干手消毒剂的配备数量是否满足需求，摆放位置是否合理。
2、医务人员手卫生知识知晓情况随机抽取医务人员，询问其对手卫生的概念、指征、方法等知识的掌握程度。
3、手卫生依从性现场观察医务人员在诊疗操作过程中，如接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液/体液后等关键环节，是否执行了手卫生。
4、手卫生操作正确性观察医务人员洗手和手消毒的方法是否正确，包括洗手的步骤、揉搓的时间和部位，以及使用速干手消毒剂的方法和用量等。
三、检查方法1、现场查看对各科室的手卫生设施进行实地查看，检查其配备和使用情况。
随机选择不同科室、不同岗位的医务人员，在其工作现场观察手卫生的执行情况。
2、问卷调查设计手卫生知识问卷，对医务人员进行随机抽样调查，了解其对手卫生知识的掌握程度。
3、查阅资料查阅医院感染管理部门的相关记录和资料，了解手卫生培训、监测等工作的开展情况。
四、检查结果1、手卫生设施配备情况大部分科室的手卫生设施配备较为齐全，但仍有个别科室存在洗手池水龙头损坏、洗手液不足、干手设施缺失等问题。
部分科室速干手消毒剂的配备数量不足，且摆放位置不够方便医务人员取用。
2、医务人员手卫生知识知晓情况大部分医务人员对手卫生的概念、指征和方法有一定的了解，但仍有部分人员对某些细节问题掌握不够准确，如洗手揉搓的时间、手消毒的用量等。
手卫生监测记录
手卫生监测记录 Revised by Jack on December 14,2020
医院手卫生检查记录表
科室：检查日期：年月日
一、洗手设施：
1、地点：
2、洗手设施周边清洁状况：清洁□有污垢□
3、水龙头洁净度：清洁□有污垢□
4、肥皂：固体□液体□
5、皂液瓶内的洁净度：清洁□有污垢□
6、干手设施：擦手纸□干手机□擦手大毛巾□擦手小毛巾□
7、毛巾的洁净度：清洁□有污垢□
8、毛巾的放置方式：悬挂□靠墙挂□靠柜子挂□其它□
9、毛巾的更换频率：每半天□每天□每周□其它□
二、洗手评价：
观察方式：暗中观察□考核洗手□
洗手者姓名：
职业类型：医师□护士□实习医师□实习护士□检验人员□
药师□放射人员□清洁工□护工□其他□
洗手已顾及的部位：掌心□手背□指甲□指尖□指腹□
指缝□指关节□大拇指□手腕□
洗手者指甲是否过长：剪短指甲与手指的长度平齐□手指指甲过长□
洗手耗时：
检查结果分析：
整改措施：
检查人员：
医院感染管理委员会。
手卫生执行情况监督检查记录
手卫生执行情况监督检查记录一、检查目的手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
为加强医院感染管理，提高医务人员手卫生依从性，保障医疗安全，特进行本次手卫生执行情况监督检查。
二、检查范围本次检查涵盖了医院的各个科室，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、手术室、重症监护室（ICU）等。
三、检查时间具体检查时间四、检查人员检查人员姓名五、检查内容1、手卫生设施配备情况洗手池的设置是否合理，数量是否满足需求。
水龙头是否为非手触式。
洗手液、手消毒剂的种类和有效期。
干手设施是否齐全，如干手纸、烘干机等。
2、医务人员手卫生知识知晓情况对手卫生的概念、重要性和方法的了解程度。
对不同情况下手卫生时机的掌握。
3、医务人员手卫生依从性观察医务人员在直接接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后等关键环节是否进行了手卫生。
记录医务人员手卫生的方法是否正确，包括洗手的步骤、揉搓时间、手消毒剂的使用量等。
4、科室手卫生管理情况科室是否有手卫生培训记录和考核记录。
科室是否对手卫生执行情况进行自查和监督。
六、检查结果1、手卫生设施配备情况大部分科室洗手池设置合理，数量基本能满足需求，但仍有个别科室如科室名称洗手池数量不足，导致医务人员在繁忙时段排队洗手。
多数科室水龙头为非手触式，但科室名称仍存在部分手触式水龙头，增加了交叉感染的风险。
洗手液和手消毒剂种类齐全，且在有效期内，但部分科室存在洗手液和手消毒剂余量不足的情况。
干手设施方面，大部分科室配备了干手纸和烘干机，但科室名称的烘干机损坏未及时维修，影响医务人员干手。
2、医务人员手卫生知识知晓情况通过问卷调查和现场提问发现，大部分医务人员对手卫生的概念、重要性有一定的了解，但在具体的手卫生时机和方法上仍存在一些误区。
例如，部分医务人员不清楚在接触患者的血液、体液、分泌物后应立即洗手，还有一些医务人员洗手时揉搓时间不足 15 秒。
新入职医务人员和实习医务人员对手卫生知识的掌握相对薄弱，需要加强培训。
手术室护士手卫生状况调查
手术室护士手卫生状况调查手术除了切除病变组织外，对患者也有直接的创伤，容易发生医院感染且严重影响预后。
手术室为医院感染的高危科室，除了严格无菌技术、消毒隔离外，手卫生也是不可忽视的。
国外报道在手术室电话机上监测有引起医院感染和外科切口感染常见的细菌菌落，这些细菌约41%可以由电话传至手，从手至患者皮肤表面[1]。
手卫生看似简单，但在临床工作中执行却较困难。
本研究采用问卷调查和现场观察法对70名手术室护士对手卫生的认知、信念及行为进行调查，旨在为改进手术室护士的手卫生工作提供依据。
1对象与方法1.1 对象：选择于2010年6月至2012年11月在我院手术室工作的护士70名，均为女性，年龄21-47岁，平均30.2岁。
工作年限1～27年。
学历：大专46人，本科24人。
职称：护士30人，护师21人，主管护师15人，副主任护师4人。
1.2 方法1.2.1 问卷调查：参考美国医疗保健促进学会（IHI）的手卫生问卷调查表[2]，设计手术室护士手卫生认知、信念与行为问卷。
认知部分7个条目，信念及行为部分7个条目。
每个条目以”是”或”否”回答。
问卷调查为无记名式，被调查人员当场回答问卷，不讨论、不提示，并当场回收，以保证回答问题的独立性及真实性。
共发放问卷70份，均有效回收。
1.2.2 现场观察：根据手卫生风险级别[3]设置手术室手卫生现状调查表，分为3个等级。
分别为低风险（如接触无菌物品、接触手术间电话、接触手术间清洁车后等）、中风险（如帮助患者过床、静脉穿刺前后、短时间接触患者等）和高风险（直接接触患者的口腔、鼻腔，处理患者血液、尿液，接触患者伤口，处理吸引瓶或气道）。
观察者为2名医院感染控制专科护士和2名手术室感染控制护士，参与调查之前参加相关手卫生工作方案、各项手卫生指征和调查表的讨论。
持续3d每天分别于8：30-9：30、11：00-12：00、14：30-15：30对20个手术间工作的被观察者的手卫生低、中、高风险级别进行观察。
医务人员手卫生监督检查记录表
医务人员手卫生监督检查记录表年月
妇产科
儿科医技科室保健科室保洁员被检查科室及人员
检查项目
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体
液、分泌物、排泄物、
伤口后
接触清洁物品 / 进行
无菌操作前
接触患者周围环境
及物品后
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
合格率
备注： 1.合格√ 2. 不合格×3.未洗手Ο 4. 手消剂
医务人员手卫生依从性记录表
年 月
检查项目
医生
护士
医技科室
保健科室
检查状况 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 人员类型
次数
手次数
执行率
手次数
执行率
手次数
执行率
执行率
次数
次数
次数
手次数
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌
物、排泄物、伤口敷料后
接触清洁物品 / 进行无菌操
作前
接触患者周围环境及物品
后
合计
存在问题
整改措施及效果评价
医务人员手卫生依从性季度汇总分析
年 月
月份
医生
护士
医技科室
保健科室
检查状况 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 应洗手 实际洗 人员类型
次数
执行率
次数
执行率
次数
执行率
次数
执行率
手次数
手次数
手次数
手次数
七月份
八月份
九月份
存在问题
整改措施及效果评价。
急救中心手术室2016手卫生抽查记录
急救中心手术室手卫生抽查记录（一月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（二月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（三月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（四月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（五月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（六月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（七月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（八月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（九月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十一月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十二月度）
注：考核结果记录合格或不合格！。
XX医院院科两级手卫生规范执行情况监督检查记录及整改措施
XX医院院科两级手卫生规范执行情况监督检查记录及整改措施本文记录了XX医院院科两级手卫生规范执行情况的监督检查结果，并针对存在的问题提出了相应的整改措施。
一、检查概况为了确保全院医护人员的手卫生规范执行情况，提高医疗安全和预防感染风险的能力，我们对XX医院院科进行了手卫生规范执行情况的监督检查。
此次检查涵盖全院所有住院病房、手术室、门诊等科室，时间跨度为两周。
二、监督检查结果根据监督检查结果统计，全院医护人员手卫生规范的执行情况整体较好，但仍存在以下问题：1. 部分医护人员未按规定洗手：在实地观察中发现，有少数医护人员在工作过程中未按要求进行洗手，或洗手时间不足。
这对于医疗环境的清洁度和患者安全构成一定风险。
2. 使用不合规的洗手液或消毒剂：部分科室发现使用了未经医院批准或已过期的洗手液或消毒剂，这无疑会降低手卫生规范的执行效果，增加院感的风险。
3. 工作场所清洁度不高：少数科室存在工作场所清洁度不高的问题，比如办公桌面、门把手等地方未定期清洁，容易滋生细菌，传播疾病。
三、整改措施为了解决上述问题，我们制定了以下整改措施：1. 强化培训教育：加强对全院医护人员手卫生知识的培训，定期组织教育活动，提高他们的意识和执行力。
培训内容包括正确的洗手方法、洗手时间和频率要求等方面。
2. 规范洗手设施和用品：确保医院配备有符合规范的洗手设施和用品，并对其进行定期检查和更换。
医护人员需要明确使用规范洗手液和消毒剂，并主动检查使用日期。
3. 强化现场监督：加大对手卫生规范执行情况的检查频次和力度，对发现的问题立即纠正，并追踪整改情况。
鼓励医院内设医护人员之间互相监督，形成良好的工作氛围。
4. 定期清洁工作场所：加强对全院工作场所清洁度的管理，定期清洁办公桌面、门把手等易被污染的区域，确保医疗环境的卫生。
四、整改成效评估为了确保整改措施的落实效果，我们将建立相应的评估机制。
定期对各科室手卫生规范的执行情况进行抽样检查，并将结果进行统计和分析。
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急救中心手术室手卫生抽查记录（一月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（二月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（三月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（四月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（五月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（六月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（七月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（八月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（九月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十一月度）
注：考核结果记录合格或不合格！
急救中心手术室手卫生抽查记录（十二月度）
注：考核结果记录合格或不合格！。