心脏考题

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心电监护试题及答案

心电监护试题及答案

心电监护试题及答案1. 下列哪个是心电图(ECG)的正确定义?心电图是一种记录心脏肌肉电活动的检查方法,通过贴在患者身上的电极,记录心脏收缩和舒张的电流变化。

2. 心脏肌肉由下列哪个区域组成?心脏肌肉由心房、心室和心包组成。

3. 下列哪种情况不适合进行心电图检查?患者正在遭受心脏严重损伤或急性心肌梗死的情况下不适合进行心电图检查。

4. 心电图记录是根据心脏电活动按照时间顺序进行记录的。

正确。

5. 心电图记录包含哪几个标准导联?心电图记录包含I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1-V6等标准导联。

6. 下列哪种情况可能导致心电图异常?心脏节律紊乱、心脏肌肉缺血、心肌损伤等情况可能导致心电图异常。

7. 如何正确进行12导联心电图记录?需要将导联电极贴在指定的位置,确保电极与皮肤接触良好,并保持患者的安静。

记录时需要患者保持安静呼吸。

8. 下列哪个是心电图R波代表的意义?R波代表心室除极的过程。

9. 心电图的横纵向标尺是怎样设置的?横向标尺一格代表0.04秒,纵向标尺一格代表0.1mV。

10. 以下哪个导联正常情况下显示心肌缺血最敏感?V5导联。

11. 心电图记录中,ST段上升或下降超过多少格被认为是异常?ST段上升或下降超过0.1mV被认为是异常。

12. 下面哪种情况可能导致心电图出现U波?心肌梗死、心肌病、低血钾等情况可能导致心电图出现U波。

13. 心电图记录中,下列哪个标识是P波?P波代表心房除极的过程。

14. 心脏肌肉舒张的电流变化在心电图上对应着哪个特征?T波。

15. 在进行心电图分析时,需要注意以下哪些方面?的分析。

心电监护试题答案:1. 正确2. 心房、心室、心包3. 正确4. 正确5. I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1-V66. 正确7. 正确8. 心室除极的过程9. 横向标尺一格代表0.04秒,纵向标尺一格代表0.1mV10. V511. 超过0.1mV12. 正确13. 心房除极的过程14. T波的分析以上为心电监护试题及答案,希望能对您有所帮助。

心电图考试试题及答案

心电图考试试题及答案

心电图考试试题及答案一、选择题1. 心电图是通过记录测量出来的_____。

A) 心脏的电势差B) 心脏的阻抗C) 心脏的电流D) 心脏的血液流速答案:A) 心脏的电势差2. 以下哪种导联是经常用于心电图检查的标准导联?A) RA, LA, LLB) V1-V6C) I, II, IIID) aVR, aVL, aVF答案:C) I, II, III3. 下列哪种心律称作正常窦性心律?A) 不规则心律B) 心室颤动C) 交替性心律D) 窦性心律答案:D) 窦性心律4. 下列哪种异常心律属于室上性心律失常?A) 房颤B) 室颤C) 窦性心动过速D) 左束支传导阻滞答案:A) 房颤5. 在心电图上,P波代表着______。

A) 心房收缩B) 心室收缩C) 心房舒张D) 心室舒张答案:A) 心房收缩二、判断题1. 窦性心动过速是一种室上性心律失常。

答案:错误2. QRS波群代表心房舒张。

答案:错误3. ST段代表心室舒张。

答案:正确4. T波代表心室复极。

答案:正确5. 急性心肌梗死的心电图表现常常见ST段抬高。

答案:正确三、简答题请简要回答以下问题:1. 解释什么是心电图?答:心电图是通过记录心脏的电势差而形成的图形,用来反映心脏的电活动并评估心脏功能和诊断心脏疾病的一种方法。

2. 什么是窦性心律?答:窦性心律是指心脏的起搏点位于窦房结,心率正常(60-100次/分钟),心律规则的状态。

3. 简述心电图上的P波代表什么?答:P波代表心房的收缩,反映了心房除极和收缩的过程。

4. 什么是心室颤动?答:心室颤动是一种严重的心律失常,心脏的电活动变得混乱而无秩序,使心脏无法有效地泵血,可能导致心脏骤停和死亡。

5. 简述ST段在心电图上的意义。

答:ST段代表心室舒张开始到复极前的时间段,正常情况下应保持平坦,当ST段出现抬高或压低的情况时,可能表示心肌缺血或心肌梗死等疾病的存在。

四、解答题根据以下心电图,请回答以下问题:【插入心电图图片】1. 请判断该心电图显示的心律是什么类型?答:该心电图显示的心律是窦性心律。

心脏检查测试题

心脏检查测试题

阶段性测试(四)一、选择题(每题1分,共60分) (一)A1型题(单项最佳选择题)答题说明:每道试题下面有5个备选答案,请从中选出一个最佳答案,在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。

1.心脏检查时,关于心尖搏动的叙述,下列不正正确的是:A .发生在心脏收缩时B .正常位于左侧第五肋间隙锁骨中线处C .正常时搏动的直径约为2.0~2.5cmD .左心室增大时,心尖搏动向左下移位E .右心室增大时,心尖搏动向左移位2.心尖搏动的强弱及范围变化的生理条件是A .左侧胸腔积液B .肺气肿C .肺动脉高压D .胸壁厚薄或肋间隙宽窄E .以上都不是3.心尖搏动向左下移位见于 A .腹腔内大量腹水 B .左心房增大C .肺肺气肿D .左心室增大E .右心室增大4.心尖搏动位置向左侧移位见于A . 右侧胸腔积液B . 左侧气胸C . 腹腔内大量腹水D . 左侧胸腔大肿瘤E . 粘连性心包胸膜炎 5.在心尖部触及舒张期震颤可见于A .肺动脉辨狭窄B .主动脉辨狭窄C .动脉导管未闭D .二尖辨狭窄E . 室间隔缺损6.下列哪项是器质性心血管疾病的特征性体征? A .杂音 B .心音分裂C .震颤D .心尖搏动增强E .心尖搏动不明显7、有关心前区震颤的说法错误的是A.震颤又称猫喘B.无震颤就听不到杂音C.触及震颤提示心脏有器质性病变D .震颤与杂音的产生机制相同E .触及震颤一定能听到杂音8.在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤应考虑A . 肺动脉瓣狭窄B . 主动脉瓣狭窄C . 二尖瓣狭窄D . 动脉导管未闭E .室间隔缺损9.心脏叩诊左心房和肺动脉段增大,使心腰部饱满或膨出,可见于A .主动脉辨关闭不全B .二尖辨狭窄C . 肺动脉瓣狭窄D . 心包积液E . 以上均不是 10、下列哪种疾病靴型心最典型A .心包积液B .二尖瓣关闭不全C .冠状动脉粥样硬化性心脏病D .主动脉瓣关闭不全E .二尖瓣狭窄 11、下列心外因素影响心脏浊音界改变的是A . 肺气肿B . 心包积液C . 主动脉扩张D . 主动脉瘤E . 以上均不是12、心脏听诊体位错误的是A . 仰卧位或坐位,必要时变换体位B . 心尖部杂音取平卧位,尤其左侧卧位更清楚 C . 在某些情况下可令病人定时运动,肢体抬高或蹲位姿势听诊 D . 听心底部杂音 取坐位,上身前倾,必要时呼气末屏气进行听诊 E . 任何体位均可听诊 13、主动脉瓣第一听诊区在:A 、心尖部B 、胸骨左缘第2肋间处C 、胸骨左缘第3、4肋间D 、胸骨右缘第2肋间E 、胸骨左缘第3肋间14、肝颈静脉回流征阳性多见于:A .肝脏高度肿大B .重度贫血C .三尖辨关闭不全D .主动脉辨关闭不全E .右心功能不全15.第二心音的产生错误的是A .主动脉瓣关闭时的振动B .肺动脉辨关闭时的振动C .主动脉及肺动脉壁开始部分受血流冲击所产生的振动D .房室瓣开放的振动E .以上全不对 16、心脏瓣膜听诊区,下列叙述不正确的是:C ) A .二尖瓣听诊区——在心尖部B .主动脉瓣第一听诊区——胸骨右缘第 二肋间处C .主动脉瓣第二听诊区—--胸骨右缘3、 4肋间D .肺动脉瓣区—--胸骨左缘第2肋间处E .三尖瓣区——胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处17.主动脉瓣第二心音增强可见于A .二尖瓣狭窄B . 肺源性心脏病C . 左心功能不全D . 高血压E . 主动脉辨关闭不全 18.引起左心室奔马律的疾病常见的有A .肺源性心脏病B .肺动脉口狭窄C .高血压性心脏病D .肺动脉高压E .正常青年人19.诊断二尖瓣狭窄的重要体征是A .心尖搏动向左移B .心尖搏动增强C .心脏浊音界向两侧扩大D .心尖部可听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,伴有收缩期前增强。

心脏护理学考试试题及答案

心脏护理学考试试题及答案

心脏护理学考试试题及答案
1. 什么是心脏护理学?
- 心脏护理学是一门专门研究心脏疾病的预防、治疗和护理的学科。

2. 心脏病的主要危险因素有哪些?
- 主要危险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖、糖尿病等。

3. 请简要说明心肌梗死的常见症状和治疗方法。

- 心肌梗死的常见症状包括胸痛、气促、恶心、呕吐等。

治疗方法包括溶栓治疗、冠脉血运重建等。

4. 什么是冠心病?
- 冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉血流不足的疾病。

5. 请简要介绍一下心脏病急救的基本步骤。

- 心脏病急救的基本步骤包括判断意识和呼吸情况、进行心肺
复苏、寻找专业医疗人员的帮助等。

6. 心律失常是指什么?
- 心律失常指心脏搏动节律的异常,包括过缓、过速、不规则等。

7. 请简要介绍一下心脏起搏术。

- 心脏起搏术是通过植入心脏起搏器来调节心脏搏动的治疗方法。

8. 心脏瓣膜疾病的常见症状有哪些?
- 心脏瓣膜疾病的常见症状包括心悸、气促、胸闷、腹水等。

9. 请简要说明心血管健康的保护方法。

- 心血管健康的保护方法包括合理饮食、定期运动、戒烟限酒、控制体重、降低压力等。

10. 心脏起搏术后需要注意哪些事项?
- 心脏起搏术后需要注意定期复查、避免剧烈运动、注意伤口护理等。

以上是心脏护理学考试的部分试题及答案,希望能对你有所帮助。

如需了解更多信息,请参考相关学术教材或咨询专业医生。

心血管内科学模拟1含答案

心血管内科学模拟1含答案

心血管内科学模拟1一、单选题以下每道考题有5个备选答案。

请选择1个最佳答案。

1. 急诊超声心动图检查的适应证不包括A.急性血流动力学不稳定B.乏氏窦瘤破裂C.主动脉夹层D.脑血管意外E.高危或极高危肺栓塞答案:D2. 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A.双肺出现湿啰音B.第三心音奔马律C.出现心房颤动D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难答案:D3. 男性,48岁,心悸1小时,查体:BP 60/20 mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律答案:E4. 心脏性猝死的主要预测因素为A.心肌梗死后右心房射血分数降低B.心肌梗死后全心射血分数降低C.心肌梗死后左心室射血分数降低D.心肌梗死后左心房射血分数降低E.心肌梗死后右心室射血分数降低答案:C5. 下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是A.个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素的水平B.个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险C.个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据D.个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危险因素与心血管疾病发病危险的联系强度,用公式计算得出E.个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验答案:D6. 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是A.ST段抬高B.冠状T波C.aVR导联呈QS型D.CPK-MBE.肌钙蛋白答案:E7. 可能是预防接种伤寒的是A.“O”不高“H”高B.“O”、“H”都升高C.“O”高“H”不高D.“O”、“H”都不高E.以上都不对答案:A8. 重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左心室血量明显减少C.严重缺氧,毛细血管床扩大引起血容量不足D.明显肺动脉高压,右心排血受阻E.右心室增大答案:B9. 女性,40岁,头晕、头痛两年余,MR检查如图所示,请选择的最可能诊断A.海绵状血管瘤B.动静脉畸形C.毛细血管瘤D.毛细血管扩张症E.动脉瘤答案:B10. 以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义A.尿17-羟类固醇测定B.腹膜后充气造影C.尿24小时VMA测定D.血钾测定E.基础代谢测定答案:C11. 关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的A.对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗B.在严重缺氧情况下,可使用强心药C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E.在感染未控制情况下可放心使用强心药答案:D12. 刺激迷走神经可以终止的心律失常是A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.窦性心律不齐E.阵发性室性心动过速答案:A13. 某患者,心电图表现为:Rv1+Sv5=1.15 mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为A.双心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大答案:C14. 风湿性心脏病中最易发生猝死的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全答案:C15. 男性,25岁,因急性病毒性心肌炎住院2周,Holter监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率为48次/分,此时的处理是A.人工心脏起搏B.异丙肾上腺素静脉滴注C.激素治疗D.维持原治疗E.干扰素治疗答案:D16. 仅出现于慢性缩窄性心包炎的体征A.奇脉B.Kussmaul征C.心包叩击音D.心包摩擦音E.左、右心室压力曲线呈舒张期下陷——高平原波形(平方根征)答案:C17. 主动脉内膜撕裂容易发生在A.主动脉峡部B.胸主动脉C.升主动脉D.降主动脉E.主动脉弓答案:A18. 心包穿刺引流的禁忌证A.主动脉夹层伴大量心包积液B.有明显症状的结核性心包积液C.大量癌性心包积液D.感染性心包积液E.不明原因的心包积液答案:A19. 男性,52岁,发热、乏力2年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。

心内科主治医师考试题

心内科主治医师考试题

心内科主治医师考试题一、选择题1. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见病因?A. 风湿性心脏病B. 功能性传导阻滞C. 先天性心脏病D. 感染性心内膜炎2. 一位60岁的女性患者来诊所就诊,主诉胸闷、气短。

体格检查发现她有心脏杂音,并呈连续性。

最可能的诊断是:A. 二尖瓣关闭不全B. 心室间隔缺损C. 主动脉瘤D. 功能性传导阻滞3. 一位50岁的男性患者因心绞痛而就诊。

他过去有高血压、高脂血症和糖尿病的病史。

体格检查发现他有左心室肥厚。

最可能的诊断是:A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 高血压性心脏病D. 冠心病4. 一名30岁的女性患者来诊所就诊,抱怨心跳过速和头晕。

她的心电图显示心房颤动。

最合适的治疗选项是:A. 静脉注射β受体阻滞剂B. 心脏复律术C. 口服抗凝药物D. 心脏起搏器植入术5. 关于感染性心内膜炎的以下哪项描述是错误的?A. 可能由细菌、真菌或寄生虫感染引起B. 常见表现为发热、贫血和心脏杂音C. 必须经过心脏手术治疗D. 替代性心脏房室传导和心室颤动是严重并发症的风险二、问答题1. 请简要描述风湿性心脏病的病因、病理生理和临床特征。

2. 什么是心包炎?请列举心包炎的常见病因和临床表现。

3. 请解释心绞痛和心肌梗死之间的区别,并说明心肌梗死的临床表现。

4. 什么是心律失常?请简要介绍几种常见的心律失常类型。

5. 请描述心力衰竭的病因和临床表现,并列举心力衰竭的常见分级标准。

三、案例分析现场情景:一名男性患者被家人送到急诊室,他抱怨胸痛和呼吸困难。

家人描述他在活动后突然感到胸痛,并出现了恶心和冷汗。

1. 根据患者的症状描述,最可能的诊断是什么?2. 请列出您会采取的下一步行动。

3. 描述您期望在体格检查中观察到的关键发现。

4. 根据这些观察结果,请提出一个初步的诊断。

5. 请推荐适当的治疗方案。

四、病例解答1. 心内科主治医师对于心脏瓣膜病的治疗和管理具有重要意义,请简要描述一种心脏瓣膜病的治疗方法。

心脏触诊执业助理医师考题

心脏触诊执业助理医师考题

一、选择题1.心脏触诊时,发现心尖搏动位置向左下移位,且呈抬举性,最可能提示哪种疾病?A.右心室肥大B.左侧胸腔积液C.左侧气胸D.左心室肥大2.在心脏触诊过程中,若触及震颤,通常提示?A.心脏瓣膜关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心动过速D.心包积液3.下列哪项是心脏触诊时判断心尖搏动强弱的重要依据?A.手指按压胸壁的力度B.患者的体位C.胸壁的厚度D.心脏收缩的强度4.心脏触诊时,若发现胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,应高度怀疑?A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.主动脉瓣关闭不全5.关于心脏触诊的体位,下列哪项描述最准确?A.患者必须取仰卧位B.坐位时,身体应稍前倾C.左侧卧位最利于触诊D.俯卧位可减少胸壁干扰6.心脏触诊时,触及心包摩擦感最明显的部位是?A.心尖部B.胸骨左缘第3、4肋间C.胸骨右缘第2肋间D.心底部7.下列哪项不是心脏触诊时可触及的异常搏动?A.抬举性心尖搏动B.剑突下搏动C.胸骨左缘第3肋间收缩期抬举样搏动D.心底部搏动8.心脏触诊时,若触及心尖部舒张期震颤,最可能的诊断是?A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全9.在进行心脏触诊时,为准确判断心尖搏动的位置和范围,应采用哪种手法?A.单手滑行触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法10.心脏触诊发现心前区弥漫性搏动,常见于哪种情况?A.大量胸腔积液B.心脏肥大C.胸壁炎症D.纵隔肿瘤。

医学三基考试复习试题常见考题和答案(心内科)

医学三基考试复习试题常见考题和答案(心内科)

心内科1.II度II型或III度AVB,阻滞部位在双束支,心室率较慢,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选:A:阿托品B:麻黄素C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置临时或永久性起博器答案:E2.一个中度二尖瓣狭窄患者,近一年出现持续性的房颤,应选用何种治疗A:观察B:地高辛C:激素D:电复律E:手术换瓣答案:E3.患者,男,67岁。

高血压病史20年。

2年前发生急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分。

该患者的最佳药物选择是A:美托洛尔B:维拉帕米C:卡托普利D:吲哒帕胺E:哌唑嗪答案:A4.α受体阻滞剂最常见的副作用是A:体位性低血压B:干咳C:踝部水肿D:便秘E:面部潮红答案:A5.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:A:房颤B:预激综合征C:AVBD:室性期前收缩及室性心动过速E:非阵发性交界性心动过速答案:D6.结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:A:四环素B:红霉素C:庆大霉素D:青霉素E:绿霉素答案:C7.下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因A:冠心病B:心肌病C:风湿性心脏病D:心律失常E:贫血答案:B8.患者,60岁。

家住4楼,平时回家登至4楼会发生心前区疼痛,2~3min后可自行缓解,含服硝酸甘油有效,根据CCS稳定型心绞痛的分类,属A:I级B:Ⅱ级C:Ⅲ级D:Ⅳ级E:V级答案:B9.患者,男,发生3次突然晕倒,家族中其兄猝死,在第四次晕倒时正在进行Holter检查,ECG高度提示Brugada综合征,治疗最佳的选择是A:发作时及时电复律B:发作时利多卡困静脉推注C:安装DDDD:安装ICDE:心脏移植答案:D10.诊断冠心病最准确的方法是A:心电图B:HOLTERC:运动平板D:放射性核素E:心导管答案:E11.诊断风湿热时,常检查ASO,关于ASO的诊断意义,正确的是A:>100uB:>200uC:>300uD:>400uE:>500u答案:E12.判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看:A:吹如气量是否足够B:胸廓是否扩张C:瞳孔是否缩小D:口唇紫绀是否改善E:心跳是否恢复答案:B13.一个青年男性,诊断为胰岛细胞瘤,反复发生晕厥,其晕厥的原因可能是A:脑供血不足B:脑供氧不足C:能量不足D:脑细胞病变E:脑细胞功能改变答案:C14.诊断急性心包炎最具特征的体征是:A:心界随体位改变B:心音减弱C:心包摩擦音D:奇脉E:体循环淤滞征答案:C15.目前,国际上诊断高血压的统一标准是:A:BP≥140/90mmHgB:BP≥135/85mmHgC:BP≥120/80mmHgD:BP≥150/90mmHgE:BP≥160/95mmHg答案:A16.在先天性心脏病的治疗中,目前哪项疾病的介入治疗较为成熟A:PDAB:Fallot’s tetralogyC:VSDD:肺动脉狭窄E:主动脉缩窄答案:A17.患者,中年男性,有风湿性心脏病(风心)史20年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。

心血管外科考试试题(一)

心血管外科考试试题(一)

心血管外科考试试题(一)一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题肺动脉瓣狭窄,哪一种检查手段可确诊A 心电图B 拍心脏X线片C 右心导管检查D 心脏听诊E 左心导管检查【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第2题关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当A 仅限于心包壁层增厚、钙化B 膈面心包增厚最厚C 无心肌萎缩,但心包腔完全消失D 心脏舒张期不能充分扩张E 肺动脉压力降低【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题怀疑肺癌的病人应首选哪项检查A 纤维支气管镜检查B 痰脱落细胞检查C 胸部X线检查D 经皮肺穿E 剖胸探查术【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题患者,女性,30岁,一年多来心悸,乏力,腹胀,下肢浮肿,体检:颈静脉怒张,奇脉,心脏搏动增大,腹水征(+),心电图示QRS波低电压,肘静脉压250mmH2O,临床诊断首选A 肝硬化,门脉高压征B 风湿性心脏瓣膜病C 心力衰竭D 缩窄性心包炎E 心肌病【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第5题病因明确的慢性缩窄性心包炎,哪一种感染最常见A 链球菌B 葡萄球菌C 结核杆菌D 肺炎球菌E 真菌【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第6题肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是A 右心导管B 心脏听诊C 心电图D 胸部X线E 彩色多普勒【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第7题男性,45岁,腹胀,下肢水肿,气急5年,检查:颈静脉怒张,心音遥远,肝肋下3指,X线:心影呈三角形,左肺有浸润性肺结核病灶,此病人最好的处理方法是A 抗结核治疗,待肺部病变痊愈后二年手术B 抗结核治疗,待肺部病变稳定后尽早手术C 加强营养,纠正低蛋白血症D 利尿治疗E 反复抽腹水,注入抗结核药【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第8题女,42岁,心慌气促2年,有风湿病史,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音低闷,心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩,其最佳治疗方案是A 抗风湿治疗B 抗结核治疗C 闭式二尖瓣交界分离术D 二尖瓣置换术E 二尖瓣成形术【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第9题男患儿,9岁,活动后心悸3年,胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤,并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,X线胸片显示肺血管影减少,心电图右室大,临床诊断最可能是A 房间膈缺损B 室间膈缺损C 主动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 肺动脉口狭窄【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第10题先天性心脏病肺动脉口狭窄,造成的病理生理改变主要是A 肺动脉压力升高B 左向右分流C 左室肥大D 右室压力升高E 肺淤血【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第11题关于肋骨骨折的叙述不正确的是A 为最多见的胸部损伤B 多发生于长而固定的4~7肋C 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D 胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第12题下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了A 胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤B 心电图右室大C 胸骨左缘第2肋间可听到3~4级的收缩期杂音D X线示左室大E 活动后心跳气短【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第13题某10岁男孩,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次,查体:愚型面容,胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱,为确诊应首选A 颅脑CTB 彩色超声心动图C 心电图D 心向量E X线胸片【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第14题风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是A 胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音B 胸骨左缘第二肋间Ⅱ-Ⅲ级吹风样杂音C 胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音D 心尖区舒张中期隆隆样杂音E 心尖区全收缩期杂音【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第15题患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择A 吸氧B 输液C 切开内固定D 大量抗生素预防感染E 多头胸带固定胸部【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第16题女性,30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,胸片示:肺纹理增粗,双侧散在栗粒形阴影,心影增大,左心房向后明显推压食管,肺动脉段隆出,最可能的诊断是A 支气管扩张B 风湿性二尖瓣狭窄C 支气管肺癌D 支气管腺瘤E 肺结核【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第17题风湿性心脏病二尖瓣狭窄,出现急性肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压 (30mmHC 肺小动脉痉挛D 肺血管阻力增高E 右心衰竭【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第18题二尖瓣狭窄,产生肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力升高,超过血浆渗透压C 左心室负担过重D 肺血管痉挛、阻力增高E 水钠潴留、多种脏器水肿【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第19题下列哪些病人不应该怀疑肺癌A 出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效B 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C 局限而固定的喘鸣音或湿罗音,随咳嗽而改变者D 原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者E 近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第20题男,18岁,半小时前被刀刺在胸骨左缘第四肋间,急诊室检查患者神志清楚,血压低,脉搏快、弱,听诊双肺呼吸音清晰,心音低远,最可能的诊断是A 心脏挫伤B 胸主动脉破裂C 心包填塞D 血胸E 气胸【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第21题在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是A 听到收缩期粗糙杂音B 心电图呈现右室肥厚C X线检查示右心扩大D 右心阻力负荷增加E 肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第22题慢性缩窄性心包炎,手术指征最强的临床表现是A 胸部X线检查显示心包钙化B 心电图显示QRS波低电压C 超声心动图显示心包腔内积液D 心导管检查显示右房右室舒张压升高E 周围静脉压明显升高【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第23题一患者,在心尖部听到第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音,可闻及开放拍击音,病人心功能Ⅱ级,由此,首先考虑A 二尖瓣狭窄(漏斗型)B 二尖瓣狭窄(隔膜漏斗型)C 二尖瓣狭窄(隔膜型)D 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E 二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第24题肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为A 大于50mmHgB 大于20mmHgC 大于60mmHgD 大于40mmHgE 大于10mmHg【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第25题不适用于治疗慢性脓胸的术式是A 胸腔闭式引流术B 胸膜纤维板剥除术C 胸廓成形术D 肺叶切除术E 胸膜肺切除术【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第26题食管癌的X线表现不包括A 管壁僵硬B 黏膜皱襞增粗C 黏膜呈串珠样改变D 黏膜皱襞断裂E 充盈缺损或龛影【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第27题关于闭合性气胸的叙述不正确的是A 伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗C 大量进气则将纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位E 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第28题女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是A 充血性心力衰竭B 肝硬化腹水C 结核性腹膜炎D 心肌病晚期E 慢性缩窄性心包炎【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第29题正常成年人,二尖瓣口面积为4~5cm2,血流在舒张期和右心房通过二尖瓣的口流入左心室,当风湿性二尖瓣狭窄病变时,在何种病理情况下最可能产生急性肺水肿A 瓣口面积<4cm2B 瓣口面积<3cm2C 瓣口面积<2cm2D 瓣口面积<1.5cm2E 瓣口面积缩小到1cm2以下时【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第30题下列为缩窄性心包炎的临床表现除了A 肝大、腹水、胸水B 颈静脉怒张C 周围静脉压增高D X光片示心包钙化E 周围血管搏动征阳性【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第31题肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀,除了A 肺小动脉阻力增高B 静脉回心血流受阻C 右房压力增高D 右心室压力增高E 右心排血障碍【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第32题患者男性,33岁,劳力性心慌气促10年,心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,胸部X线检查见心影增大呈梨形,并见双心房阴影,该患者二维或切面超声心动图检查可发现A 二尖瓣瓣口狭小B 左心房变小C 主动脉瓣瓣口狭小D 三尖瓣瓣口狭小E 肺动脉瓣瓣口狭小【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第33题进行性血胸特点不包括A 反常呼吸运动B 胸腔内压进行性增高C 静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低D 呼吸时的纵隔扑动E 胸腔引流血量>200ml/h,连续3h【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第34题外伤性心包填塞最可靠最合理的诊断办法是A 胸部X线片B 心脏计波摄影C 超声检查D 静脉压测定E 心包穿刺【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第35题慢性缩窄性心包炎,确诊后首选治疗原则是A 抗结核治疗B 使用抗生素C 尽早手术D 少量输血E 使用强心利尿药【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第36题风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于A 风湿活动与否及程度B 二尖瓣瓣口的狭窄程度C 体力活动的程度D 抗风湿药物的应用与否E 有无心房纤颤的存在【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第37题缩窄性心包炎的临床治疗原则是A 抗结核药物治疗B 强心利尿C 尽早施行手术治疗D 心包穿刺或胸腔穿刺E 全身支持治疗,不需手术治疗【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第38题下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现A 颈静脉怒张B 肝大、腹水、下肢浮肿C 心搏动减弱或消失D 心律正常、脉搏细速有奇脉E 心浊音界增大【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第39题食管癌的早期临床表现不包括A 食管内异物感B 胸骨后针刺样疼痛C 咽下食物时梗噎感D 进行性吞咽困难E 上腹部烧灼感【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第40题下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了A 心影大小接近正常B 心影明显增大C 心影呈三角形D 心脏搏动减弱E 有时可见心包钙化【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第41题单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是A 右侧胸腔积液B 右房区域的双房影C 心内钙化影D 肺动脉段突出E Kerlry线【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第42题下列哪一个是二尖瓣狭窄最常见症状A 二尖瓣面容B 气促、心悸C 咯血D 肝大E 下肢水肿【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第43题中度以上二尖瓣狭窄,心电图最主要表现是A 正常B 电轴左偏,P波高尖C P波增宽且有切迹,右室大D P波倒置,双室大E PR间期延长,左室大【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第44题缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征A 脉搏细弱、快B 静脉压升高C 肝大、腹水D 收缩压升高E 心音减弱【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第45题食管癌较多发生在A 胸中段食管B 胸上段食管C 胸下段食管D 食管贲门部E 颈部食管【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第46题二尖瓣狭窄时,最典型的体征是A 心尖收缩期杂音B 左2肋间连续杂音C 主动脉瓣区舒张期杂音D 心尖部舒张期杂间E 心尖部双期杂音【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第47题下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄A 颈静脉怒张B 肺动脉瓣区听到收缩期杂音C X线显示右室扩大D 右室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHgE 心电图P波高尖【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第48题主动脉窦动脉瘤破裂导致A 左向右分流,心力衰竭B 脉压变小C 肺血流减少D 心前区响亮的收缩期杂音E 以上均不是【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第49题肺动脉口狭窄时最常发生的部位是A 瓣膜部B 右室漏斗部C 瓣膜部、肺动脉干D 肺动脉干E 左室漏斗部和瓣膜【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第50题关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列错误的是A 心脏的舒张功能受损B 心肌萎缩C 心排量减少D 左心后负荷增加E 静脉血回流减少【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第51题患者,女性,60岁,骑自行车跌下,颈背部着地,X线示12胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×30cm分叶状,周围有小毛刺样块影,其余肺野无异常,首选的进一步检查是A 支气管镜检查B 同位素检查C 经皮肺穿刺D 痰细胞学检查E 纵隔镜检查【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第52题患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是A 室缺修补术B 房缺修补术C 肺动脉口狭窄切开术D 动脉导管未闭结扎术E 法洛四联征根治术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第53题缩窄性心包炎病因最常见的是A 化脓性感染B 外伤性血心包C 风湿性心包炎D 结核性心包炎E 肿瘤性心包炎【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第54题目前临床上应用的心脏机械瓣膜主要缺点是A 噪音大B 耐磨性差C 易变形D 组织相容性差E 需终生抗凝【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第55题关于缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确A 一旦确诊应及早手术B 内科保守治疗,静点极化液C 强心利尿D 彻底治疗原发病因E 待肝肾功能正常【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第56题肺动脉口狭窄不会出现A 右心室肥大B 右心房肥大C 左心室肥大D 肺血管影细小E 主肺动脉扩张【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第57题慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是A 明确诊断后,应尽早手术B 术前要纠正电解质紊乱C 胸腹水较多者术前应予抽除D 心包剥离后应加快输血输液,以增加回心血量E 如病因明确应针对病因治疗【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第58题缩窄性心包炎时心脏长期受瘢痕组织的束缚,可使心肌产生A 充血性水肿B 炎性浸润C 萎缩D 淀粉样变性E 脂肪变性【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第59题女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一 3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选A 右上肺叶切除术B 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C 右侧全肺切除术D 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E 禁忌手术采用非手术的综合性治疗【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第60题动脉导管未闭明确诊断后都应采取A 吸氧B 手术治疗C 药物治疗D 强心、利尿E 抗生素防止心内膜炎【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第61题下列先心病中,不可能发生艾森曼格综合征的是A 肺动脉口狭窄B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 动脉导管未闭E 主肺动脉窗【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第62题目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肺炎双球菌D 大肠杆菌E 结核杆菌【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第63题心脏停搏液作用的关键因素是A 低温B 高钾C 细胞膜稳定药物D 提供高能量E 低温和高钾【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第64题目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是A 组织相容性差B 需终生抗凝C 血栓栓塞率高D 易并发感染E 耐久性差,易发生退行性改变而需再次手术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第65题心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能A 左心房黏液瘤B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣关闭不全D 主动脉瓣关闭不全E 肺动脉瓣关闭不全【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第66题下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症A 胸外淋巴结转移B 对侧膈淋巴结转移C 上腔静脉梗阻综合症D 年龄大于80岁E 颅内转移,肝转移【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第67题哪项是室间隔缺损的典型体征A 心尖部舒张期杂音B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 胸骨左缘3、4肋间3~4级全收缩期杂音D 心前区隆起E 肺动脉瓣区舒张期杂音【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第68题急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选A 胸膜腔穿刺抽脓B 剖胸清除脓性纤维素C 胸腔闭式引流D 加大抗菌素用量E 输液输血【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第69题缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是A 确诊后及早手术B 抗结核药物治疗半年后手术C 血沉恢复正常时手术D 用利尿剂待胸腹水消失后手术E 以上均不正确【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第70题决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查A 冠状动脉造影B 心脏磁共振C 心脏CTD 心脏彩超E 心电图【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第71题闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为A 肋骨骨折B 肺挫伤C 创伤性窒息D 张力性气胸E 血胸【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第72题风湿病患者,心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音,首先考虑A 三尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 肺动脉瓣狭窄D 二尖瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第73题结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先A 继续抗痨后治疗3个月后再做手术B 继续抽胸水,待胸水消失后再手术C 使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术D 心包剥离术E 继续加强支持疗法【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第74题慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化A 心肌萎缩B 心脏收缩受限C 回心血量减少D 心脏舒张受限E 肺静脉淤血【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第75题主动脉瓣关闭不全的最重要体征是A 心脏向左下方扩大B 心尖呈抬举性搏动C 有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征D 胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E 肝肿大、颈静脉怒张【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第76题室间隔缺损血流动力学改变首先引起A 右心室增大B 左心室增大C 左心房增大D 右心房增大E 肺动脉扩张【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第77题下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符A 心电图电轴左偏,左室肥厚B X线检查肺血减少,肺动脉段突出C 右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差>6.7KPaD 心电图电轴右偏,右室肥厚E 超声心动图显示右室漏斗部狭窄【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第78题动脉导管未闭典型的心脏体征A 心尖区柔和的收缩期杂音B 周围血管征阳性C 肺动脉瓣第二心音亢进D 胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音E 心前区震颤【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第79题患者,男,55岁工人,关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症治疗效果不佳,近一周来声音嘶哑,首选处理办法是A 胸部正侧位片B 查抗“O”及RFC 青霉素肌注D 喉镜检查E 指关节正侧位片【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第80题40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查A 三月后再作胸部X线和CT检查B 经皮肺胸膜活检C 纵隔镜检查D 检查鼻咽部E 肺核素扫描【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第81题下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形A 肺动脉瓣狭窄B 主动脉骑跨C 室间隔缺损D 左室肥大E 右室肥大【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第82题患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的A 手术治疗B 放射治疗C 抗生素治疗D 化学药物治疗E 免疫治疗【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第83题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外A 心电图电轴右偏B 右心室肥厚C 右心室肺动脉压力阶差大小40mmHgD 左心室肥大E 肺动脉段突出【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第84题患者,男,54岁,工人,吞咽时困难1个月,查体发现左锁骨上淋巴结肿大,如蚕豆大小,质硬,食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬,有充盈缺损,下列措施哪一项最合理A 胸部CT检查B 纤维食管镜检查C 带网气囊食管脱落细胞检查D 同位素31P检查E 颈部淋巴结检查【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第85题明确肺动脉口狭窄诊断的方法A 心脏听诊B 心电图检查C X线检查D 心导管检查E CT检查【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第86题22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,为明确诊断,下列哪项检查最有意义A 胸部X线检查B 超声心动图C 心电图D 心音图E 免疫治疗【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第87题成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状A <4cm2B <3cm2C <2.5cm2D <1.5cm2E <1cm2A 抗结核治疗B 放腹水C 应用强心利尿剂D 争取早日手术E 多次少量输血【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第88题关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变错误的是A 左心室内压力增高B 左心室后负荷降低C 主动脉内压力降低D 左心房收缩力增加E 左心室排血量降低【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第89题一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,术后一小时,病人呼吸困难,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是A 输血输液B 吸氧C 气管内插管D 行左侧胸腔闭式引流E 检查颈部手术切口【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第90题70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗A 根除术B 姑息性切除C 放射治疗D 化疗E 胃造瘘术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第91题决定室间隔缺损进行手术的主要因素A 病人年龄B 缺损大小C 缺损部位D 肺动脉压力E 肺血管阻力【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第92题冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是A 中年以上多见B 主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着,结缔组织增生,纤维化或钙化,导致管腔狭小阻塞C 主要侵犯冠状动脉主:厂及近段大分支,为搭桥术提供了条件D 女性发病率及死亡率高于男性E 左冠状动脉及分支的患病率较右冠状动脉高【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第93题左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是A 立即胸腔穿刺排气B 心包穿刺后送手术室C 胸外心脏按摩D 动脉输血E 就地气管插管,开胸手术探查【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第94题下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征A 心尖区舒张期杂音B 心尖区第一心音亢进C 肺动脉瓣区第二心音减弱D 左心室抬举样搏动E 胸骨左缘闻及开瓣音【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第95题缩窄性心包炎最常见的临床表现A 微热、盗汗B 胸前疼痛、干咳C 心界扩大明显D 呼吸困难、胸水。

心脏构造练习题

心脏构造练习题

心脏构造练习题心脏是人体最重要的器官之一,起着泵血的作用,保证了血液的循环。

它由四个心腔和四个瓣膜组成,构造复杂而精巧。

下面是一些关于心脏构造的练习题,请读者尽可能准确地回答。

题目一:心脏的位置请问心脏位于人体的哪个腔室?回答:心脏位于胸腔中,介于两肺之间,主要位于胸腔的中央部位,稍微偏向左侧。

题目二:心脏的外层请问心脏的外层叫什么?有什么重要功能?回答:心脏的外层称为心包。

心包的主要功能是保护心脏,减轻心脏受到的外部压力和冲击,同时还能减少心脏与周围结构之间的摩擦。

题目三:心脏的内层请问心脏的内层叫什么?有什么重要功能?回答:心脏的内层叫做心内膜。

心内膜具有减少心脏内部摩擦的作用,同时还能提供心脏内部的润滑。

题目四:心脏的主要组织请问心脏的主要组织是什么?回答:心脏的主要组织是心肌组织。

心肌组织具有自律性和收缩能力,可以自主地传导和产生电信号,从而实现心脏的正常收缩和舒张。

题目五:心脏的瓣膜请问心脏有几个瓣膜?它们的作用是什么?回答:心脏共有四个瓣膜。

分别是肺动脉瓣膜、主动脉瓣膜、三尖瓣和二尖瓣。

它们的作用是保证血液在心脏内部的正常流动,防止血液逆流。

题目六:心脏的循环系统请问心脏的循环系统主要包括哪两个环路?回答:心脏的循环系统主要包括体循环和肺循环。

体循环将含氧的血液从左心室经动脉输送到全身各个器官,供给氧气和营养物质,并收集代谢产物。

肺循环将含有二氧化碳的血液从右心室经肺动脉输送到肺部,进行气体交换,吸收氧气并排出二氧化碳。

题目七:心脏的节律调控请问心脏的节律是如何调控的?回答:心脏的节律由电信号调控。

起搏细胞位于心脏特定的区域,产生并传导电信号,控制心脏的收缩和舒张。

这一节律调节由心脏内部的传导组织和外部的神经系统共同完成。

题目八:心脏的律动请问心脏的律动有多快?回答:心脏的律动频率因人而异,一般成年人的心率为每分钟60-100次。

而在运动、兴奋或者受到其他刺激时,心率可能会加快。

题目九:心脏的血液供应请问心脏自身也需要血液供应吗?它的血液供应如何实现?回答:是的,心脏自身也需要血液供应。

心血管系统疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题

心血管系统疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题

心血管系统疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(1-2题共用题干)男,2岁半。

发热咳嗽3天气急半天。

出生后3个月发现心脏有杂音。

曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。

体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。

体温39℃,心率150次/分,呼吸50 次/分。

心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。

两肺背部有细湿啰音。

肝肋下2cm。

心电图示RV530mm。

胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。

肺动脉段凸出,左心室扩大.主动脉弓小。

1. 根据以上资料考虑其诊断为A. 法洛四联症合并肺炎B. 动脉导管未闭合并心力衰竭C. 室间隔缺损合并肺炎D. 房间隔缺损合并肺炎E. 室间隔缺损合并心力衰竭答案:C2. 入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的A. 氧气吸入B. 毛花苷丙C. 酚妥拉明D. 退热药物E. 头孢拉定答案:B(3-5题共用题干)女孩,12岁。

经常患感冒和肺炎。

体检:心前区隆起。

无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及IⅠ 级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R问期0.16秒3. 该患儿考虑何种先心病A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症答案:A4. 该患儿的超声心动图改变是A. 左心房,右心房,右心室内径增宽,室间隔活动正常B. 右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动C. 左心房和左心室内径增宽,主动脉内径增宽D. 右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚E. 主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽答案:B5. 该患儿典型X线改变是A. 肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小B. 肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大C. 肺纹理减少,肺野清晰D. 肺野呈网状肺纹理E. 肺纹理增多,肺充充血答案:A(6-8题共用题干)6岁,女孩。

第二章心脏传导系统

第二章心脏传导系统
答案:A
解析:房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。而希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。
13.男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是
A.左束支粗大
B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变
C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D.相互交错呈网状
E.有收缩性
答案:A
解析:心脏传导系统的心肌组织是由心肌分化来的特殊神经肌肉组织,属于模纹肌,但肌纤维明显少,无收缩性。
9.窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是
A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维
答案:A
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
第二章心脏传导系统
一、以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。
1.以下不属于心脏传导系统的是
A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维
答案:D
解析:心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌,心房肌和心室肌为工作心肌。
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约lmm
D.下胜静脉与有心房结合都的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约lmm
答案:A
9.关于正常窦房结的描述,正确的是
A.其内有发放起搏信号的T细胞,频率60~100次/分,血供来自窦房结动脉

心脏练习题目

心脏练习题目

心脏练习题目
心脏是我们身体中最重要的器官之一,它的主要功能是泵血,将氧
气和营养物质输送到全身各个组织和器官。

同时,心脏也是我们生命
的力量所在,它的健康状况直接影响着我们的整体健康。

因此,了解
和掌握心脏的知识对于保护我们的心脏健康非常重要。

让我们来做一
些关于心脏的练习题,检验一下你对心脏的了解吧。

题目一:
什么是心脏的主要功能?简要描述心脏泵血的过程。

题目二:
心脏由几个腔室组成?请列举并简要描述各个腔室的功能。

题目三:
什么是心电图?心电图可以用来检测哪些心脏问题?
题目四:
什么是冠状动脉疾病?列举三种可能的导致冠状动脉疾病的风险因素。

题目五:
什么是心脏骤停?在心脏骤停发生时,我们应该采取哪些紧急措施?
题目六:
心脏病的预防措施有哪些?请至少列举五种。

题目七:
什么是心脏衰竭?列举三种常见的心脏衰竭症状。

题目八:
什么是心脏养生?请列举三种促进心脏健康的生活方式。

题目九:
什么是心血管运动?请描述心血管运动的好处以及如何进行心血管
运动。

题目十:
如何应对心脏病诊断和治疗过程中可能出现的心理压力?请提供至
少三个建议。

以上是关于心脏的练习题,希望能够帮助你巩固对心脏知识的理解。

如果你对一些题目的回答不确定或感兴趣,可进一步查阅相关资料进
行学习。

记住,关注心脏健康并采取相应的保护措施是非常重要的,
它能够为我们的身体健康提供有力的支持。

心脏科急救理论试题

心脏科急救理论试题

心脏科急救理论试题1. 心脏病突发时,患者最常见的症状有哪些?- 呼吸急促或困难- 胸部压迫感或疼痛- 出冷汗- 恶心或呕吐- 头晕或昏厥2. 在进行心肺复苏时应遵循的步骤有哪些?- 检查患者的意识和呼吸- 叫唤急救人员并请求AED(自动体外除颤器)- 开始进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸- 在急救人员到达之前继续进行心肺复苏3. 在使用AED时应注意哪些事项?- 确保患者躺在平坦的地面上- 将AED打开并按照指示进行操作- 在除颤前确保所有人远离患者- 在AED发出除颤指令时,确保没有人触碰患者4. 什么是冠心病?它的症状有哪些?- 冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心脏病- 症状包括胸部不适、压迫感、呼吸困难、心悸和疼痛等5. 心脏病发作时如何处理?- 让患者保持安静,不要激动或活动过度- 尽快拨打急救电话并告知情况- 如果患者有服用硝酸甘油的历史,可以帮助其使用硝酸甘油口服或喷雾剂- 尽可能提供心肺复苏术前的急救措施6. 心脏骤停与心脏病发作的区别是什么?- 心脏骤停是指心脏停止跳动,需要进行紧急心肺复苏- 心脏病发作是指心脏供血不足引起的症状,不一定会导致心脏骤停7. 进行心肺复苏时,进行胸外按压的位置和力度有哪些要求?- 手掌垂直放置于胸骨正中间- 压下去至少5厘米深度- 频率为每分钟100-120次8. 什么是自动体外除颤器(AED)?- 自动体外除颤器是一种用于检测心律失常并提供除颤电击的设备- AED可以帮助恢复正常心律,并提高心脏骤停患者的生存几率9. 心脏病突发时急救的黄金时间是多久?- 心脏病突发后的前10分钟被认为是黄金时间- 在这段时间内进行及时的心肺复苏和除颤可以显著提高生存几率10. 如何预防心脏病发作?- 养成良好的饮食惯,少食高脂肪和高胆固醇的食物- 定期进行体检,关注血压、血脂和血糖等指标- 保持适量的运动,避免久坐不动- 戒烟限酒,避免过度压力和焦虑- 如果有家族遗传史,应密切关注心血管健康,并进行定期检查以上是心脏科急救理论试题的参考内容,希望对您有所帮助。

诊断考题

诊断考题

视诊、触诊、叩诊心脏一、填空题:1、正常心尖搏动位于2、剑突下心尖搏动可能是收缩期搏动,也可由搏动产生。

3、检查心包摩擦感以位、呼气末为最佳。

4、心右界叩诊时,先叩出,然后于其上一肋间开始。

二、判断题:1.心尖搏动减弱表示心脏收缩功能不全。

()2.临床上凡触及震颤,均可认为心脏有器质性病变。

()3.心浊音界向左下扩大,心腰加深时,心界如梨型,称梨型心。

()三.名词解释:1.负性心尖搏动2.震颤3.心包摩擦感二、选择题A型题1. 心前区隆起常见于:()A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液2. 正常心尖搏动环围以直径计算:()A. 1.0~1.5cmB. 1.5~2.0cmC.2.0~2.5cmD.2.5~3.0cmE.3.0~3.5cm3. 剑突下异常搏动见于;下列哪种情况:()A右心室肥大 B左心室肥大 C大量腹水 D右位心 E 门静脉高压4.抬举性心尖搏动提示:()A左心房肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D右心室肥大 E 左、右心室肥大5.心尖区触及舒张期震颤,最常见于:()A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄6.心浊音界呈三角形提示:()A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液E左心房显著增大7.胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?()A向上移位 B向下移位 C向患侧移位 D向健侧移位 E 不能确定8.检查心脏震颤常用:( A )A手掌尺侧 B全手掌 C2-4指指腹 D2-3指指腹E 手掌桡侧9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动()A.右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤E. 大动脉炎B型题问题10-11A. 胸骨左缘第五肋间锁骨中线内搏动B. 负性心尖搏动C. 抬举性搏动D. 剑突下搏动E. 胸骨右缘第二肋间搏动10.粘连性心包炎()11.升主动脉瘤()问题 12-13A.肺动脉段B.左心房C.升主动脉和上腔静脉D.右心房E.左心室12. 胸骨左缘第3肋间()13. 胸骨右缘第2肋间()C型题问题14-15A. 右心室肥大B. 左心室肥大C. 两者均有D. 两者均无14.心前区隆起见于:()15.负性心尖搏动见于:()X型题16.心前区隆起可见于:()A.风湿性心脏瓣膜病;B.先天性心脏病;C.粘连性心包炎;D.右位心;.E.大量心包积液;17.震颤常见于:()A.瓣膜关闭不全;B.严重贫血;。

结构性心脏病(先心病)考试真题 (2)

结构性心脏病(先心病)考试真题 (2)

结构性心脏病(先心病)考试真题
一、选择题
1.结构性心脏病是指:
– A. 心脏发育异常造成的结构异常
– B. 心血管系统的疾病
– C. 心脏功能异常
– D. 神经系统对心脏的损害
2.先心病最常见的类型是:
– A. 室间隔缺损
– B. 动脉导管未闭
– C. 法洛四联症
– D. 主动脉缩窄
3.先心病的临床表现通常包括以下哪些?
– A. 发绀
– B. 心脏杂音
– C. 心动过速
– D. 高血压
4.先心病在儿童中较常见的症状是:
– A. 颜面发绀
– B. 呼吸困难
– C. 疲劳
– D. 发热
二、简答题
1.描述室间隔缺损的病理生理过程。

2.什么是法洛四联症,该病有哪些特征和表现?
3.介绍先天性主动脉缩窄的发病机制和表现。

三、论述题
论述下列先心病的病理生理过程、临床表现、诊断和治疗方法: 1. 法洛四联症 2. 动脉导管未闭
四、实践题
请列举一种结构性心脏病并描述其病程、预后及对患者生活的影响。

以上为结构性心脏病(先心病)的考试真题,希望能够帮助你复习和了解这一领域的知识。

如有任何问题,请及时向老师请教。

祝你顺利通过考试!。

心外科B卷考题及答案

心外科B卷考题及答案

心外科B卷考题及答案Work hard in everything, everything follows fate!2014年北京市医师定期考核业务水平测评心外科专业B试卷单位:_________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:___________________________________________ 分数:一.名词解释每题2分;共10分1. 无症状心肌缺血:2. IABP:3. 心室壁瘤:4. 缺血再灌注损伤:5. 主动脉夹层:二.单项选择题每题1分;共50分1. 主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病:A. Stanford A型主动脉夹层B. Stanford B型主动脉夹层C. 胸主动脉穿透型溃疡D. 胸主动脉假性动脉瘤E. 胸主动脉真性动脉瘤2. 心室壁瘤最多发生于A 左心房B 左心室C 右心室D 右心房E 室间隔3. 下列哪一项不符合重度主动脉瓣狭窄的表现A 左心室舒张末期内经增大B 左心室向心性肥厚C 主动脉跨瓣压差增大D 主动脉口血液流速增快E 血流长时间高速冲击主动脉壁可形成升主动脉瘤4. 女性;40岁;既往高血压病史10年;药物控制不佳;入院诊断为主动脉夹层Stanford A型;夹层近端累及主动脉根部;主动脉瓣中度关闭不全;最佳的手术方式为:A David手术B Bentall手术C AVR手术D Wheat手术E Carbol手术5. 心肌梗死所致急性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是 :A. 乳头肌功能失调或断裂B. 左心扩大C. 腱索延长D. 瓣环扩大E. 瓣叶穿孔6. 与传导系统最紧近邻的室间隔缺损是 :A.膜周部室间隔缺损B.肺动脉瓣下室间隔缺损C.心尖部室间隔缺损D.多发肌部室间隔缺损E.脊内室间隔缺损7. Lutembacher综合征指 :A.vsd+MIB.VSD+MSC.ASD+TID.ASD+MSE.ASD+MI8. 主动脉夹层最为凶险的并发症是:A.夹层破裂B.压迫脏器C.夹层累计分支动脉开口影响血供D.假腔血栓形成E.主动脉急性水肿9. 男性;56岁;MVR术后四小时出现突然血压下降;给予补液及正性肌力药后无改变;之前有一过性血压增高达180/110mmHg;首先考虑:A.左室后壁破裂B.电解质紊乱C.用药不当D.容量不足;E.心功能低下10. 男性;52岁;因乏力气促半年就诊..查体:颈静脉怒张;下肢浮肿;肝大肋下四指;腹水征阳性;心音钝远..超声心动图示心包增厚粘连有钙化;少量心包积液;心脏收缩舒张受限;各瓣膜未见异常;诊断初步考虑:A.充血性心里衰竭B. 缩窄性心包炎C.心肌病D.心包积液E.心肌炎11. 以下哪个最有可能引起感染性休克的是 :A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂12. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:A.内窥镜检查B.选择性腹腔动脉造影C.X 线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查13. 鼓励患者术后早期咳痰的目的是 :A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成14. 大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 :A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒15. 预防手术创面外源性污染的措施不包括 :A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护;避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽16. 关于成分输血的优点;叙述最正确的是 :A.制品容量小;有效成分的浓度和纯度高;治疗效果好B.使用相对安全;不良反应少C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用;节约血液资源E.以上答案都正确17. 溶血反应的早期表现是 :A.腰背剧痛;心前区压迫感B.局部潮红;荨麻疹C.休克、黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤出血点和瘀斑18. 下列不是关于张力性气胸的临床表现的是 :A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减19. 腹膜刺激征的临床表现是 :A.压痛、反跳痛、肌紧张B.压痛、反跳痛C.反跳痛、肌紧张D.压痛、反跳痛、墨菲征E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性C20. 无菌操作下导尿;一次导尿量不应超过多少 :A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不对21. 甲亢术前准备;脉率应降至每分钟 :A.80 次以下B.90 次以下C.100 次以下D.110 次以下E.120 次以下22. 库血保存时间不超过 :A.3 天B.1 周C.3 周D.4 周E.5 周23. 关于术后发热叙述不正确的是 :A.一般升高幅度在 1.0℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后 24 小时内发热;常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D.术后 3~6 日的发热;一般为感染所致E.发热后首先考虑应用退热药物24. 手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最有可能的原因是 :A.酸碱及电解质失衡B.心力衰竭C.细菌污染D.溶血反应E.发热反应25. 评价外科病人的营养状态;最简单而实用的指标是 :A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C.握力和三头肌皮褶厚度D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E.氮平衡试验26. 下列关于二尖瓣狭窄的描述;正确的是 :A. 常由风湿引起B. 风湿性病理过程是风湿病变对瓣膜结构损毁的过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣病变可能不是风湿引起的D.直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排出量减少E.心脏按压 24 次;口对口人工呼吸 3 次27. 下列哪项术式和瓣膜成型有关 :A. AVRB. DavidC. MVRD. BentallE. TAVR28. 缩窄性心包炎外科手术剥离顺序正确为 :A.先左后右B.先右后左C. 左右顺序没有区别D. 先下后上E. 先上后下29. 下列哪一项不是肝素的禁忌 :A.肝素过敏者B.孕妇C.新发脑出血D.胃肠道活动性出血E.严重的肝功能不全30. 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是:A.心脏外伤史B.心包穿刺抽出多量血液C.突发呼吸困难D.听诊心音遥远E.心电图31. 患儿3岁;近一年多哭甚时出现青紫..查体:心前区隆起;胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音;可触及震颤..X线检查示:左、右心室及左房增大;肺血管影增多;肺动脉段凸出..此患儿最可能的诊断是:A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.二尖瓣关闭不全32. 38岁女性;活动后心悸、气喘一年余..查体轻度贫血;心率快;律整;胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音3/6级.首先应考虑的疾病是 :A.动脉导管未闭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉窦瘤破裂33. 以下哪种疾病不会出现连续性杂音:A.动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂全C.主肺动脉窗D.房间隔缺损E.B-T分流术后34. 缩窄性心包炎最常见的病因是:A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎E.心肌梗死后渗出性35. 下列哪项不是肥厚性梗阻型心肌病的治疗方法:A.心室流出道疏通B.起搏器植入C.射频消融D.支架植入E.药物治疗36. 初期心肺复苏的最主要措施为 :A.人工呼吸和心脏按压B.建立有效的人工循环C.维持良好的呼吸功能D.防止肾衰竭E.应用脑细胞营养药物37.下列关于风湿性二尖瓣狭窄的叙述不正确的是:A.左心房增大B.左心室增大C.左心室缩小D.可伴有房颤室E.可伴有左心耳血栓形成38. 男性;35岁;既往体健;提重物时突感疼痛;心慌;气促症状逐渐加重;查体胸骨左缘3-4肋间闻及III级连续性粗糙杂音;最有可能的诊断是:A.动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂C.主动脉瓣关闭不全D.冠状动静脉漏E.主肺间隔缺损39. 升主动脉瘤最严重的后果是 :A.破裂导致心包急性填塞B.压迫气短导致呼吸困难C.主动脉关闭不全D.压迫食管导致吞咽困难E.以上均不对40. 猝死型冠心病最主要死亡原因是:A.前壁大面积心梗B.心源性休克C.室间隔穿孔E.恶性心律失常41. 下列哪项诊断对心包积液意义最大:A.端坐呼吸B.奇脉C.发绀D.颈静脉怒张E.休克42. 体外循环中肝素化肝素用量是:A.1mg/KgB.3mg/KgC.10mg/KgD.3单位/KgE.10单位/Kg43. SAM二尖瓣收缩期前向运动症多见于一下哪种疾病:A.主动脉夹层B.肥厚性梗阻性心肌病C.二尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.冠心病44. 下列哪项对慢性缩窄性心包炎诊断意义最大:A.超声示心包回声增强B. 超声示心包增厚C.胸片提示心包有蛋壳样钙化D.心电图S-T段下移;T波低平E.胸片示心脏外形怪异45. 房间隔缺损杂音产生机制:A.血流通过缺损部位所产生B.左向右分流导致右心血流变大;肺动脉瓣相对狭窄所产生C.肺动脉高压所产生D.以上均正确E.以上均不对46. 关于慢性缩窄性心包炎叙述错误的是:A.署长功能受损B.心排出量减少C.心肌萎缩D.静脉回流减少E.左心室后负荷增加47. 重度主动脉瓣关闭不全患者发生心绞痛的原因是:A.主动脉内舒张压低;冠脉灌注不足B.冠脉血栓C.冠脉痉挛D.容易合并冠脉硬化48. TAVI手术最适合哪些人群 :A.高龄主动脉瓣关闭不全患者B.高龄主动脉重度狭窄患者C. 高龄二尖瓣瓣关闭不全患者D. 高龄二尖瓣重度狭窄患者E.以上都可以49. 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音;除考虑二尖瓣狭窄外;还可能是:A. 二尖瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D. 肺动脉瓣关闭不全E.左心房粘液瘤50. 目前临床使用的生物瓣最主要缺陷是 :A.耐久性差;易发生损毁需要再次手术B.易并发感染C.血栓栓塞率高D.需要终身抗凝E.组织相容性差三.多项选择题每题2分;共20分1. 下列哪些疾病适合做冠脉搭桥手术 :A.三支血管狭窄大于75%B.左主干病变C.心梗合并室间隔穿孔D.支架植入术后再次狭窄E.合并瓣膜病需要同期行瓣膜置换2. 主动脉夹层应于下列哪些疾病相鉴别:A.急性心肌梗死B.急性肺动脉栓塞C.肺癌D.颈动脉狭窄E.风湿性心脏病3. 主动脉根部瘤的手术方式有哪些:A.BentallB.DavidC.WheatD.CarbolE.AVR4. 下列可产生连续性杂音的疾病为:A.动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂C.主动脉肺动脉窗D.室间隔缺损E.B-T分流术后5. 体外循环的装置有哪些:A.滤器B.氧合器C.血泵D.变温器E.球囊6. Beck三联征包括:A.心音遥远B.静脉压升高C.动脉压降低D.枪击音E.水冲脉7. 枪击音常见于一下哪些疾病:A.主动脉狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.严重贫血E.二尖瓣关闭不全8. 洋地黄使用过量的临床表现包括以下 :A.胃肠道表现B.心律失常C.神经系统改变D.视觉改变E.钾离子代谢紊乱9. 二尖瓣置换术后左心室破裂的原因可以是:A.牵拉过度B.术中损伤乳头肌C.瓣叶切除过多D.机械瓣膜的机械因素E.损伤回旋支10. 以下哪些疾病可以行主动脉腔内修复术支架型人工血管植入术:A.胸主动脉真性动脉瘤B.胸主动脉夹层C.胸主动脉穿透性溃疡D.肾下型腹主动脉瘤E.人工血管置换术后吻合口假性动脉瘤四.判断题每题1分;共10分1. 冠状动脉心肌桥的外科治疗首选手术方式是冠脉肌桥松解术..2. 主动脉缩窄的手术方式有:人工血管转流、支架扩张植入、切除人工血管置换..3. 室间隔缺损患者杂音消失;只听到P2音亢进及分裂;说明缺损消失了..4. David术式分为再植法和成型法..5. 发生在左心房的粘液瘤易导致动脉栓塞..6. 体外循环降温是为了减少组织对氧的需求已达到保护组织和器官的目的..7.肺动脉瓣越狭窄;P2音越亢进..8.冠脉搭桥远期常见并发症是桥血管再次狭窄..9.法乐四联症蹲踞现象是为了减少肺循环阻力..10.硝酸酯类舍下含服治疗心绞痛是为了减少肝脏的首过清除效应..五.填空题每空1分;共10分1. 成人主动脉瓣口面积应大于:________________ ..2. 室间隔缺损产生左向右分流量大小主要取决于:________________;________________; ________________ ..3. 法洛四联症的病理解剖:________________、________________、________________、________________ ..4. 主动脉和左心室收缩压差的大小;可以反映主动脉瓣狭窄的程度;压差大于________________为中度狭窄;压差大于________________为中度狭窄..心外科专业B试题答案:一.名词解释每题2分;共10分1. 无症状心肌缺血:指无临床症状;但客观检查有心肌缺血表现的冠心病;患者有冠状动脉粥样硬化;但病变较轻或有较好的侧枝循环;或患者的痛阈较高因而无疼痛症状..2. IABP:是目前临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置;由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端;进行与心动周期相应的充盈扩张和排空;使血液在主动脉内发生时相性变化;从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法..可降低主动脉阻抗;增加主动脉舒张压;而降低心肌耗氧;增加氧供;达到改善心功能的目的..3.心室壁瘤:患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死;坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代;病变区薄层的心室壁向外膨出;心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动;形成室壁瘤..室壁瘤常见于左心室..4. 缺血再灌注损伤:多数情况下;缺血后再灌注可使组织器官功能得到恢复;损伤的结构得到修复;患者病情好转康复;但有时缺血后再灌注.不仅不能使组织、器官功能恢复;反而加重组织、器官的功能障碍和结构损伤..这种在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重;甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血再灌注损伤..5. 主动脉夹层:主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口;进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离;是最常见的主动脉疾病之一..主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用的结果..当主动脉结构异常是;自然容易发生主动脉的裂开;常见的因素包括:高血压和马凡综合症..二.单项选择题每题1分;共50分1A 2B 3A 4B 5A6A 7D 8A 9A 10B11D 12A 13C 14C 15C16E 17A 18C 19A 20C21B 22C 23E 24D 25D26E 27B 28A 29B 30B31B 32D 33D 34D 35D36A 37B 38B 39A 40E41D 42B 43B 44C 45B46E 47A 48B 49E 50A三.多项选择题每题2分;共20分1ABCDE 2AB 3ABCD 4ABCE 5ABCD6ABC 7BCD 8ABCDE 9ABCD 10ABCDE四.判断题每题1分;共10分1x 2√ 3x 4√ 5√6√ 7x 8√ 9x 10√五.填空题每空1分;共10分1. 成人主动脉瓣口面积应大于:3cm22. 室间隔缺损产生左向右分流量大小主要取决于:缺损的大小;左右心室的压力差;肺血管阻力3. 法洛四联症的病理解剖:主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥厚、右室流出道狭窄4. 主动脉和左心室收缩压差的大小;可以反映主动脉瓣狭窄的程度;压差大于30mmHg为中度狭窄;压差大于50mmHg为中度狭窄。

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如图是哺乳动物心脏结构示意图.请据图回答.
(1)若用手捏一离体猪心脏的心壁,你感觉到图中标号______所示部位的心壁最厚.
(2)图中标号______所示的心腔内流静脉血.
(3)在①、②、③、④所表示的四种血管中,其管壁最厚的是______.
(4)如果从一离体猪心脏的①所示血管注入生理盐水,则生理盐水从______所示的结构中流出.
(5)通过肺循环返回心脏的血液最先进入图中标号______所示的心腔内.(6)C和D之间或A与B之间具有______,防止血液倒流.
(7)小刚出去玩时不小心被狗咬了一口,医生为其注射了狂犬疫苗.请写出药物到达心脏各个腔的先后顺序<用数字和箭头表示>______.
试题答案
解:(1)心脏的四个腔中,左心室的壁最厚,这是因为心脏各腔收缩输送血液的距离是不同的:心房收缩只需把血液送入到心室,右心室的收缩把血液输送到肺,左心室的收缩是把血液输送到全身,输送血液的距离在心脏的四个腔中是最长的,与各自的功能相适应,左心室的壁最厚.
(2)心脏的左半部分流的是动脉血,右半部分流的是静脉血,即“左动右静”,因此图中标号C右心房、D右心室所示的心腔内流静脉血.
(3)在①、②、③、④所表示的血管中,①是主动脉,②是肺动脉,③是肺静脉,④是上腔静脉,其中动脉血管管壁厚,弹性最大,管腔较小,血流速度最快,其功能为将血液从心脏输送到全身各处去;其中主动脉的管壁是最厚的.
(4)心房与心室之间、心室与动脉之间,都有能开闭的瓣膜:这些瓣膜只能向一个方向开:房室瓣只能朝向心室开,动脉瓣只能朝向动脉开.这样就保证了血液只能按一定的方向流动:血液只能从心房流向心室,从心室流向动脉,而不能倒流.从①主动脉里向心脏内灌水,由于左心室与主动脉之间的动脉瓣的作用,水会又从主
动脉里流出.
(5)肺循环是指血液由右心室流入肺动脉,流经肺部的毛细血管网,再由肺静脉流回左心房的循环,因此通过肺循环返回心脏的血液最先进入图中标号A所示的心腔内.(6)心房和心室之间的瓣膜叫房室瓣,心室和动脉之间的瓣膜叫动脉瓣,四肢静脉内的瓣膜叫静脉瓣
(7)体循环的路线是:左心室→主动脉→各级动脉→身体各部分的毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房,
肺循环的路线是:右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房
注射了狂犬疫苗,部位是上臂肌肉,首先进入上腔静脉,然后进入右心房,再进入右心室,进入左心房,最后进入左心室.C→D→A→B
故答案为:(1)B
(2)C、D
(3)①
(4)①
(5)A
(6)房室瓣(7)C→D→A→B
分析:图示中,A、B、C、D表示心脏的四个腔,分别是左心房、左心室、右心房、右心室;①、②、③、④、⑦表示与心脏各腔相连的血管,分别是主动脉、肺动脉、肺静脉、上腔静脉、下腔静脉;⑤、⑥表示心脏内的瓣膜,分别是动脉瓣、房室瓣.点评:这是一道识图题,考查了心脏的结构以及血液循环的途径,解答此类题时,要认真识图,认清各结构的名称、功能.。

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