Lp-PLA2文献翻译《Lp-PLA2水平升高与支架植入手术后再狭窄的关系》
LP-PLA2中国2015临床应用专家建议
变支数相关。在未经他汀治疗患者中,Lp—PLA2水 平与冠心病风险明确相关。 3.急性冠状动脉综合征(ACS):动脉粥样硬化
他汀治疗12周后,与安慰剂比较,治疗组Lp—PLA2
研究提示随着Lp—PLA2水平升高,冠心病和卒 中风险增加,尤其是老年人和无症状的动脉粥样硬 化疾病人群。32项前瞻性研究包括79 036患者的 荟萃分析纳入了无血管性疾病、稳定性血管疾病和 急性血管疾病30 d的患者¨川,结果显示Lp—PLA2
水平与冠心病和血管性死亡呈线性对数相关。校正 常规危险因素后,Lp.PLA2水平对冠心病、缺血性卒 中、血管性死亡、非血管性死亡的风险比分别为 1.11(1.07—1.16)、1.14(1.02~1.27)、1.13(1.05~ 1.22)和1.10(1.03—1.18)。
示¨2|,校正已知心血管危险因素和其他炎症指标 后,Lp—PLA2水平升高的患者发生心血管病事件的 RR为1.18(95%C/1。05~1。33),Lp—PLA2水平在
766例稳定性冠心病患者,随访4.8年后,随着
Lp—PLA2水平升高,复合心血管病事件(心血管死
亡、心肌梗死、冠状动脉血运重建术、心绞痛住院或 卒中)发生率明显升高;且Lp.PLA2水平是非致死 性心血管病事件的独立危险因素。Brilakis等。21。研
专家,讨论并建议如下。
一、Lp-PLA2的生物学特性
(EDTA-K:)、肝素、枸橼酸钠抗凝血浆或血清均可。 抽血后尽快分离出血浆(清)并及时测定,标本 2℃~8℃可保存l周,一20 cc可贮存3个月, 一70℃可保存时间更长(最好用血清,可稳定保存
心血管疾病治疗新目标:脂蛋白相关磷脂酶A2
心血管疾病治疗新目标:脂蛋白相关磷脂酶A2陈芡茹【摘要】在冠状动脉粥样硬化病变的发展和转归中,炎症被认为是一种重要因素.虽然有研究证实多种炎症指标如超敏C反应蛋白和白介素等与冠状动脉斑块的易损性相关,但此类指标均为非特异性;人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种由炎症细胞产生、存在于粥样硬化斑块中特有的蛋白酶,越来越多的证据表明,Lp-PLA2对炎症的高特异性和低生物差异性使其成为评价斑块易损性的一个“理想指标”,其在血清中的增加与心血管事件密切相关.而且,Lp-PLA2已被认为是一种动脉粥样硬化的特异性药物治疗中的靶向目标,可通过间接(他汀类药物、阿司匹林、p 受体阻滞剂)或直接药物(Lp-PLA2抑制剂darapladib)降低血清Lp-PLA2水平进而改善冠心病患者的临床预后.现主要介绍各种药物降低血清Lp-PLA2水平的作用机理及临床研究进展.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2016(037)002【总页数】5页(P188-192)【关键词】脂蛋白相关磷脂酶A2;炎症;动脉粥样硬化;药物治疗【作者】陈芡茹【作者单位】南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管内科,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R541.4动脉粥样硬化是一种全身系统、多因素介导的疾病,主要表现为心脑血管的临床事件(如急性冠状动脉综合征、心肌梗死和脑血栓形成等)。
炎症是促进动脉粥样硬化斑块形成、发展和由此促发心脑血管事件等致命并发症的关键途径[1],高风险易损斑块的特征是大的脂质坏死核心、大量炎症细胞聚集(巨噬细胞、T淋巴细胞和肥大细胞)和薄的纤维帽,而人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)高表达在脂质坏死核心中,围绕在薄纤维帽和破裂斑块的巨噬细胞周围,被认为有促进斑块不稳定的潜在作用[2]。
大量证据表明Lp-PLA2是一种独立于传统心血管疾病危险因素如高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)之外的风险指标[3]。
Lp-PLA2和MPO临床应用(文献)
➢ MPO水平与斑块的不稳定性有关,可以作为不稳定型斑块的早期识别标志预测物,用于急 性冠脉综合症的早期诊断。血浆MPO的水平增高与冠脉病变的严重程度显著相关。 ➢ MPO水平与心肌肌钙蛋白T、可溶性CD40L或C-反应蛋白水平及心电图ST-T改变无关,也 就是说MPO是一个独立的危险因子。 ➢ Brennan等检测604名急诊胸痛患者MPO基线水平,在症状出现16h内被诊断为心肌梗死(MI) 者的MPO水平明显高于非MI者(P<0.001),MI发生的相对危险度随着MPO水平的升高而增加 (P<0.001)。随访这些患者,发现MPO基线水平能独立预测就诊后30d和6个月内发生不良心脏事 件(心肌梗死、再梗死、需要血管重建或死亡)危险性。
Bruneck study : 10年,Lp-PLA2对于心血管疾病与非血管疾病 研究对象:765 位意大利Bruneck居民 研究时间:1995-2005
CVD CVD
累 计 风 险
时间(月)
非
死
亡
累
计
风
险
P>0.05
时间(月)
Sotirios Tsimikas, Johann Willeit , Michael Knoflach, et al. European Heart Journal (2009) 30, 107–115
Lp-PLA2水平在脑卒中和心肌梗死发生前后的变化 ——hsCRP急剧升高,LP-PLA2急剧降低
⚫ 脑卒中和心梗后,hsCRP水平急剧升高而Lp-PLA2的含量和活性水平急剧降低; ⚫ 发生心肌梗死后,低密度脂蛋白水平也会降低;发生脑卒中后,也有较小程度上的下降,LP-PLA2与之类似; ⚫ LP-PLA2是一个动态指标、风险预测指标。
Lp-PLA2
『 1 ] 吴慧娟, 张新 书, 姜 凡. 早产 儿窒息早期脑 血流动力学 变化及意
等 。为此加强窒息新生儿脑血流 动力 学检测 , 预 防或减少 缺 血缺氧性脑病 发生 . 降低脑损伤程度 , 保护脑组织至关重要 。
可有效评估 窒息发生及发生程度 . 提前发现 脑损伤可能性 , 指
导 临床采取有 效措 施预防或减轻脑损伤的发生 . 值 得临床进
一
步 研 究 应 用
脑血管 的自主调节功能于低氧、 高碳酸血症作用下失调 . 脑 血流 随之发生波动 . 甚至是压力被动性血流_ 4 l 。 有研究结果表 明脑 血流速度 与脑损伤 的程度有关 . 脑 血流速度越 慢 . 血流 灌注不足 . 脑缺血越严重 。 损伤程度也越重 。重度 窒息 时全脑
流 的变化规律 『 J ] . 广东医学, 2 0 1 1 , 3 2 ( 8 ) : 1 0 1 5 — 1 0 1 7 .
[ 6 ] 马晓利, 宋金枝 , 李 建明, 等. 新生儿脑血流 动力学改变与脑损 伤的
阻力指数 、 V s / V d明显 大, 而搏动指 数及 收缩期 峰值 流速明显 低. 同时表 中可知重度窒息新生儿上述血流动力学指标 明显 比轻度窒 息新生儿重 . 提示脑血流动力学变化与 窒息程 度有
『 4 ] 邓 刚瑚 海燕, 杨华英 . 窒息新生儿血小 板参数与脑血 流动力 学
变化的关系及I 临 床意义 . 中国妇幼保健 , 2 0 1 4 , 2 9 ( 3 0 ) : 4 9 3 8 2 , 9 3 9 .
探讨脂蛋白a对冠状动脉支架术后再狭窄的意义
探讨脂蛋白a对冠状动脉支架术后再狭窄的意义冠状动脉支架术是治疗冠心病的常见方法之一,但支架术后出现再狭窄是一种严重的并发症。
脂蛋白a(Lp(a))是一种血浆脂蛋白,具有与冠心病相关的独立危险因素。
目前研究中发现,高水平的Lp(a)可能与支架术后再狭窄相关,本文将探讨Lp(a)对冠状动脉支架术后再狭窄的意义。
了解Lp(a)的概念和生物学功能是必要的。
Lp(a)是由脂蛋白B-100和一个天然的球形蛋白骨架 apo(a)组成的复合物。
apo(a)具有与纤维蛋白原相似的结构,它可以竞争性地结合纤维蛋白原位点,从而抑制纤维蛋白原凝块的溶解,导致血管内膜区域的血栓形成和炎症反应。
高水平的Lp(a)可能会增加冠心病的风险,包括支架术后再狭窄的风险。
研究表明,Lp(a)水平与支架术后再狭窄存在一定的相关性。
一项回顾性研究发现,高水平的Lp(a)与支架术后再狭窄的发生率显著相关。
另一项研究发现,Lp(a)水平在支架术后的早期升高,这可能是由于血管损伤和炎症反应导致的。
高水平的Lp(a)可能通过多种机制诱导支架术后再狭窄的发生,包括抑制血管内皮细胞生长和增加胆固醇的沉积等。
进一步分析表明,Lp(a)水平与冠状动脉支架术后再狭窄的风险呈正相关,并且与其他危险因素如年龄、性别、吸烟和高血压等相互作用。
这表明Lp(a)可能在支架术后再狭窄的发生机制中起到重要作用。
一些研究还发现,通过降低Lp(a)水平可以减少再狭窄的风险,这提示了Lp(a)作为潜在的治疗目标。
尽管目前已有一些研究支持Lp(a)与冠状动脉支架术后再狭窄的相关性,但还需要更多的研究来验证这种关系,探索Lp(a)在再狭窄发生中的具体机制,并评估针对Lp(a)的治疗策略的有效性。
还需考虑Lp(a)与其他危险因素的相互作用,以制定更加个体化的治疗方案。
ACS患者经皮冠状动脉介入治疗围术期Lp_PLA2水平与主要不良心脏事件的关系
ACS患者经皮冠状动脉介入治疗围术期Lp_PLA2水平与主要不良心脏事件的关系目的探討急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp_PLA2)水平改变及与主要不良心脏事件(MACE)的相关性。
方法选取102例ACS患者,根据不同的类型分为三组:不稳定性心绞痛(UAP组)40例,ST段抬高型心肌梗死(STEMI组)26例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组)36例;根据Gensini积分情况分为轻度组(Gensini积分≤20分)24例,中度组(20分40分)32例。
并选取60例同期非冠心病患者作为对照组。
分析ACS患者PCI围术期Lp_PLA2水平改变及与MACE的相关性。
结果(1)术前ACS各组患者的Lp_PLA2水平均高于对照组(均P<005),且NSTEMI组患者的Lp_PLA2水平高于UPA组(P<005);ACS 患者术后的Lp_PLA2水平均低于术前水平(均P<005),但是三组ACS患者间的Lp_PLA2水平无统计学差异(P>005)。
(2)术前,中度组、重度组ACS患者Lp_PLA2水平均高于轻度组(均P<005);术后,三组患者Lp_PLA2水平均低于术前(均P<005),且中度组、重度组患者Lp_PLA2水平均高于轻度组(均P <005)。
(3)STEMI组患者Gensini积分高于UPA组(P<005);重度组ACS 患者的Gensini积分高于轻度组(P<005)。
(4)不同类型ACS患者MACE的发生率有统计学差异(P<005);ACS不同冠脉病变程度患者间MACE的发生率存在统计学差异(P<005)。
(5)术前Lp_PLA2与MACE呈正相关(r=063,P <005),Lp_PLA2△(术前-术后)水平与MACE呈负相关(r=-066,P<005);Lp_PLA2与Gensini积分无相关性,而Gensini积分与MACE呈正相关(r=045,P<005)。
脂蛋白磷脂酶A2的临床意义
脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)临床意义及应用1. 是血管特异性炎症及动脉粥样硬化炎症程度的动态监测指标对于脑梗、冠心病、心梗、心绞痛等疾病,增加Lp-PLA2定量检测,可以识别不良心血管事件发生、复发和不良预后的高危患者;同时还可以做为心血管死亡、脑梗、冠脉重建术、心绞痛住院或中风复合终末事件风险的评估,根据Lp-PLA2水平,对临床住院患者发生心脑血管事件的风险进行分层。
证据显示Lp-PLA2在动脉粥样硬化的发展和进程中有重要的促进作用。
越来越多证据一致性地发现,相对于健康人群,患有心血管病患者血清中的Lp-PLA2的活性和含量明显增加。
在组织结构上来看,易损斑块中Lp-PLA2的活性和质量比相对稳定的板斑块明显增加。
2. 对各种粥样硬化相关的心脑血管栓塞性疾病进行风险评估Lp-PLA2水平与心血管疾病呈显著线性相关,Lp-PLA2升高导致心血管事件风险加倍。
Lp-PLA2是独立的心血管疾病风险预测指标,不受其他生物指标的影响,作为心血管疾病的风险因子,其重要性与非HDL-C和收缩压相当。
Lp-PLA2水平稳定性冠心病相关,是独立的冠心病预测指标。
Lp-PLA2含量与冠心病的发生有关,可用于冠心病住院患者心血管事件风险评估。
Lp-PLA2水平与脑卒中的发生正相关,随着Lp-PLA2水平的升高,脑卒中的风险也随之升高。
另外,研究显示心梗发生后,高水平的LP-PLA2患者1年内死亡风险是低水平患者的5倍。
因此,Lp-PLA2可以评估心梗患者的预后。
由于心脑血管栓塞性疾病发病急、死亡率高;如果Lp-PLA2水平较高,说明发生不良心血管事件的风险大,死亡的风险就高,对这些病人治疗尤其是手术治疗应该更密切的监视,降低医疗风险。
3. 对各种粥样硬化相关的心脑血管栓塞性疾病的复发风险及治疗效果进行评估Lp-PLA2水平与脑卒中的复发正相关。
研究显示,LP-PLA2水平升高,脑卒中患者复发的风险加倍。
LP-PLA2下降水平与他汀类药物降脂效果正相关。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)指标简介
人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)指标简介心脑血管栓塞性疾病测定试剂盒-人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)定量测定试剂盒可以迅速地监控和预测心脑血管栓塞性疾病。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)作为心脑血管栓塞的提示性临床检测指标,是拯救病人生命的一个重要的临床新检测。
通过检测血液中Lp-PLA2的水平,可以有效了解动脉内粥样硬化斑块的炎症程度,预测人心脑血管栓塞性疾病的发生和发病程度,有利于心脑血管栓塞性疾病的诊断和预防。
人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)用于快速监控和预测粥样硬化相关的冠心病、脑卒中等心脑血管栓塞性疾病发病前血中Lp-PLA2酶的浓度。
由于病人血中Lp-PLA2酶的浓度升高,将强烈警示病人可能发生心脑血管栓塞性疾病的高度危险性,其发病死亡率极高。
Lp-PLA2的检测可以帮助病人在发病前警示发病的危险性,从而进行及时的预防或治疗,有效降低发病造成的死亡率。
[临床研究]Lp-PLA2 是健康老年人冠心病事件的独立预测因子2008年J Am Coll Cardiol(美国心脏病学会杂志)发表了The Rancho Bernardo Study的一项长达16年研究的结果。
该研究通过对社区老年人平均为期16 年随访的研究结果表明,Lp-PLA2 质量检测对随后冠心病事件具有很强的预测能力。
这种预测能力独立于传统冠心病风险因子。
现对该研究简介如下:[研究目标]Lp-PLA2 是独立的冠心病发病风险因子,对成年人是否具有发病因素进行预测。
此次研究旨在分析Lp-PLA2 与冠心病在老年人群中的相关性。
[研究背景]Lp-PLA2 是一种可水解氧化型磷脂产生促动脉硬化斑块的酶类,其血清水平与冠心病密切相关,可预测心血管病的发病风险。
[研究方法]参与者为1077 名社区居民,年龄中值为72 岁,收集血液样本和风险因子数据时,参与者无冠心病史(1984 年至1987年)。
对参与者进行平均为期16 年的冠心病事件跟踪随访(至2002 年)。
冠心病患者血清Lp-PLA2,Hcy水平及与患者预后的关系
冠心病患者血清Lp-PLA2,Hcy水平及与患者预后的关系摘要:目的探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),同型半胱氨酸(Hcy)水平及与患者预后的关系。
方法选取2019年2月-2021年2月本院收治的90例冠心病患者为对象,按照疾病类型分为稳定性心绞痛组(SAP)、不稳定型心绞痛组(UAP)、心肌梗死组(AMI),各30例。
选取同期30例健康人为对照组。
检测4组血清Lp-PLA2,Hcy水平,分析其与冠心病患者预后的关系。
结果 SAP组、UAP组、AMI组血清Lp-PLA2,Hcy水平高于对照组(P<0.05),AMI组血清Lp-PLA2,Hcy水平高于SAP组、UAP组(P<0.05)。
90例冠心病患者37例发生MACE事件。
MACE组血清Lp-PLA2,Hcy水平高于非MACE 组(P<0.05)。
结论 Lp-PLA2、Hcy与冠心病的发生、发展关系密切,检测二者水平有助于预测冠心病患者发生MACE。
关键词:冠心病;脂蛋白相关磷脂酶A2;同型半胱氨酸;预后Serum Lp-PLA2, Hcy levels and relationship with CoutcomesLi XinChengdu Shuangliu District First People's Hospital, Chengdu, Sichuan Province 610299Abstract: Objective To investigate the relationship between serum lipoprotein-related phospholipase A2 (Lp-PLA2), homocysteine (Hcy) level and patient prognosis in patients with CHD.Methods 90 patients admitted to our hospital from February 2019 to February 2021 were selected, which were pided into 30 stable angina (SAP), unstable angina (UAP) and myocardial infarction (AMI), 30 cases each.Thirty healthy human cases in the same period were selected as the controlgroup.Serum levels of 4 group Lp-PLA2, Hcy levels were tested and analyzed for the prognosis of patients with CHD.Results Lp-PLA2 in SAP, UAP and AMI had higher Hcy levels than controls (P <0.05), and Lp-PLA2 in AMI and Hcy levels were higher than SAP and UAP (P <0.05).MACEevents in 37 cases occurred in 90 patients with coronary heartdisease.Serum Lp-PLA2 was observed in the MACE group, wherein the Hcy level was higher than that in the non-MACE group (P <0.05).ConclusionLp-PLA2 and Hcy are closely related to CAD development, and the levelof both helps to predict MACE in CAD patients.Key words: coronary heart disease; lipoprotein-related phospholipase A2; homocysteine; prognosis冠心病是心血管系统常见的疾病,其发病机制复杂,尚未阐释清楚[1]。
血浆 Lp-PLA2水平与冠脉支架置入术后再狭窄相关性探讨
影 结果 , 将1 7 8例 患者 分为 冠脉 复查结 果正 常组 ( 支架
有保 护作 用 ] 。因 此 , 血浆 L p — P L A2水 平 对 心 血 管 风 险的预 测价值 目前 尚未 完全 明确 。本研 究 拟初 步探
7 1 2
陕西 医学 杂志 2 0 1 5年 6 月第 4 4卷第 6期
血浆 L p — P L A2水 平与 冠脉 支 架 置入 术 后再 狭 窄 相关 性探 讨
广 东省 深圳 市孙逸 仙 心血 管 医院 内二 科( 深圳 5 1 8 0 2 0 ) 罗 颖 王丽 丽 龙 娟 衣 晨 摘 要 目的 : 探 讨血 浆脂蛋 白相 关性 磷脂 酶 A2 ( L p — P L A2 ) 水 平与 冠脉 支架 置入 术后 再 狭 窄
将 1 7 8例 患 者 分 为 冠 脉 复 查 结 果 正 常 组 ( 支架 置入 处 无再 狭 窄) 和 再 狭 窄组 ( 支 架 置 入 处 较 邻 近 无
狭 窄处直 径缩 小 5 O ) 两组 , 与冠 脉正 常组相 比, 冠 脉 再狭 窄组 血浆 C R P和 L p — P L A2水平 明显 升 高, 左心 室射血 分数 降低 , 差别 具有 统计 学意 义( P <0 . 0 5 ) , 其 余指 标及 药物服 用情况 两组 间无 明显 差别; ② 采用 L o g i s t i c回归分 析提 示血 浆 L p — P I A2水平 与 冠 脉 再狭 窄具 有 独 立相 关性 , 风 险 比为
<0 . 0 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
结 果
L p — P L A2 水 平 的升高 将导 致粥 样斑 块 体积 的扩 大 、 斑
《2024年急诊PCI的STEMI患者PAB、Lp-PLA2与Zwolle评分的关系》范文
《急诊PCI的STEMI患者PAB、Lp-PLA2与Zwolle评分的关系》篇一一、引言在急性心肌梗死(AMI)中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种严重的临床病症,需要及时诊断和治疗。
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗STEMI的有效手段之一。
而PAB(血小板活化标志物)、Lp-PLA2(脂蛋白相关磷脂酶A2)和Zwolle 评分在STEMI的诊断和治疗中具有重要价值。
本文旨在探讨急诊PCI的STEMI患者中PAB、Lp-PLA2与Zwolle评分的关系。
二、方法本研究采用回顾性分析方法,收集了某医院急诊PCI的STEMI患者的临床资料。
通过检测患者的PAB、Lp-PLA2水平,并结合Zwolle评分,分析三者之间的关系。
三、结果1. PAB、Lp-PLA2水平与STEMI的关系研究结果显示,STEMI患者的PAB、Lp-PLA2水平显著高于非STEMI患者。
PAB和Lp-PLA2水平的升高可能与血小板激活、炎症反应及动脉粥样硬化等病理生理过程有关,是STEMI发生发展的重要危险因素。
2. Zwolle评分与STEMI的关系Zwolle评分是一种用于评估AMI严重程度的评分系统。
本研究发现,Zwolle评分越高,STEMI患者的病情越严重。
Zwolle评分与患者的年龄、性别、心血管病史、心肌梗死部位及范围等因素有关。
3. PAB、Lp-PLA2与Zwolle评分的关系本研究还发现,PAB、Lp-PLA2水平与Zwolle评分之间存在正相关关系。
即PAB、Lp-PLA2水平越高,Zwolle评分越高,患者的病情越严重。
这提示我们,PAB、Lp-PLA2水平可以作为评估STEMI患者病情严重程度的重要指标。
四、讨论PAB是一种血小板活化标志物,其水平升高可能与血小板激活、血栓形成等有关。
Lp-PLA2是一种炎症标志物,参与动脉粥样硬化和血栓形成的过程。
两者在STEMI的发生发展过程中起着重要作用。
冠心病患者Lp-PLA2变化及其与炎症因子的关系分析
[1】 Ozakpinar BO,Ma n rer AM, Ozsavei D.Ovarian stem cells: frombasic to clinical applications [J].World Journal of Stem Cells,2015,7(4):757-768.
[.'amraot] Obj ̄ ive To analyze the expression of Lp·PLA2 in CHD patients and its correlation with inflammatory cytokine.
M ̄hods A total of 80 CHD patients admitted into our hospital were selected to constitute a CHD group while another 50 healthe hospital for physical examination during the sam e per iod were chosen to constitute a control group.Blood samples
西南国防医药 2018年 3月第 28卷第 3期
之 ,手动测量法最长 ,表明相 比于手动测量法 ,半 自 动容积测量法和容积计算法可 以极大地缩短测量时 间,提高临床诊断效率 ,这主要是 由于手动测量法的 操作较复杂,步骤较多 ,从而导致耗时较长。
综 上 所述 ,半 自动 体 积测 量 法 与 容 积计 算 法 监 测卵泡各有优势 .临床应结合患者 的实际情况为其 选择合适 的方法 。
[2】 Bozdag G,DeIIlir B,Calis PT,et a1.The impact of adnexal
血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1联合检测对急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值
血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1联合检测对急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值作者:杨蕾邱瑾杜劲庞小燕林焜云来源:《中国医学创新》2024年第07期【摘要】目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)联合检测对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。
方法:回顾性选取2020年1月—2022年1月在湛江中心人民医院行PCI术的200例AMI患者的临床资料,根据术后1年是否发生ISR分为ISR组和未ISR组(NISR)组。
比较两组一般临床资料及PCI术前血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1水平和常规生化指标。
利用logistic回归分析影响PCI术后发生ISR的影响因素。
利用受试者操作特征(ROC)曲线分析相关因素预测PCI术后发生ISR的价值。
结果:200例患者均经冠脉造影复查,发现有34例患者出现ISR,发生率为17.00%。
ISR组合并糖尿病的患者占比高于NISR组,差异有统计学意义(P<0.05);ISR组术前Lp-PLA2、BNP、sLOX-1、LDL-C水平均高于NISR组,差异均有统计学意义(P<0.05);ISR组支架直径短于NISR组,支架数量多于NISR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
多因素logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、术前血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1高水平均为影响AMI患者PCI术后发生ISR的独立危险因素,支架直径长是保护因素(P<0.05)。
ROC结果显示,术前血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1水平均具有预测AMI患者PCI术后发生ISR的价值(P<0.05),且联合检测价值高于各指标单独检测。
结论:术前血清Lp-PLA2、BNP、sLOX-1水平均具有预测AMI患者PCI术后发生ISR的价值,联合检测可有效提升临床预测价值。
211276919_LP-PLA2、sd-LDL、hs-CRP与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系
LP-PLA2、sd-LDL、hs-CRP与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系*张诗颜① 卓影① 王庭强① 马雄剑① 江莹莹① 【摘要】 目的:研究脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。
方法:选取2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属福鼎医院收治的187例冠心病患者作为观察组,选取同期本院健康者181例作为对照组。
检测两组LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平,对观察组患者心功能及冠状动脉狭窄程度进行评价。
比较两组LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平。
比较观察组不同疾病类型、心功能分级患者LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平及Gensini积分。
比较观察组不同冠状动脉狭窄程度患者LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平。
分析LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL与Gensini积分的关系。
结果:观察组血清LP-PLA2、hs-CRP及sd-LDL 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)患者的LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平和Gensini积分均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平和Gensini积分均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
轻度、中度、重度患者 LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
Pearson相关性分析显示,冠心病患者LP-PLA2、hs-CRP、sd-LDL水平与Gensini积分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:冠心病患者LP-PLA2、sd-LDL、hs-CRP水平明显较高,患者病情越重,LP-PLA2、sd-LDL、hs-CRP水平水平越高,在评价冠心病冠状动脉狭窄程度中有一定的应用价值。
Lp-PLA2对冠状动脉介入术后再狭窄的预测价值
Lp-PLA2对冠状动脉介入术后再狭窄的预测价值陈杰民;兰军;涂昌;刘瑞杰【摘要】目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)预测冠状动脉介入术后再狭窄的价值。
方法冠状动脉介入治疗的患者200例,术前检测Lp-PLA2水平,根据结果将患者分为观察组119例(Lp-PLA2≥200ng/ml)和对照组81例(Lp-PLA2<200ng/ml)。
两组患者均给予冠心病Ⅱ级预防治疗,术后对患者进行1年随访,比较两组患者再狭窄和主要心脑血管事件的发生率。
结果观察组Lp-PLA2水平显著高于对照组[(278.6±68.3)vs(178.2±36.8)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。
通过1年随访,与对照组比较,观察组的再狭窄、死亡、非致死心肌梗死、非致死脑卒中比例明显升高[(9.24%vs6.17%),(5.88%vs3.70%),(4.20%vs2.47%),(5.04%vs3.70%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论 Lp-PLA2升高提示再狭窄和主要心脑血管事件增加,术前检测Lp-PLA2有预测价值。
%Objective To explore the value of lipoprotein associated phospholipase A2(Lp-PLA2)to predict restenosis after percutaneous coronary intervention(PCI). Methods 200 PCI patients were enrolled in this study,and divided into observation group(n=119,Lp-PLA2≥200ng/mL) and control group(n=81,Lp-PLA2<200ng/mL) according to the Lp-PLA2 level before operation.All patients were given medicines based on secondary prevention of coronary artery disease and follow-up regularly,observe restenosis cases and major cardiovascular events between two groups.Results The Lp-PLA2 level of the observation group w as significantly higher(278.6±68.3 vs 178.2±36.8)ng/mL,with a significant difference(P<0.05).After one year follow-up,compared with the controlgroup,the total restenosis,death,nonfatal myocardial infarction and nonfatal stroke werehigher[(9.24%vs6.17%),(5.88%vs3.70%),(4.20%vs2.47%),(5.04%vs3.70%)],th ere were significant differences(P<0.05). Conclusion The increase of Lp-PLA2 indicates the increased risk of restenosis and major cardiovascular events, preoperative testing Lp-PLA2 have predictive value.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P37-38)【关键词】脂蛋白相关磷脂酶A2;再狭窄;冠状动脉介入治疗【作者】陈杰民;兰军;涂昌;刘瑞杰【作者单位】523326 广东省东莞市第三人民医院;523326 广东省东莞市第三人民医院;523326 广东省东莞市第三人民医院;523326 广东省东莞市第三人民医院【正文语种】中文冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄严重影响患者的预后。
血脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉狭窄严重程度的关系
血脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉狭窄严重程度的关系郭武辉;张静;张文均【摘要】目的探究血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性.方法选取2018年2月~2018年7月榆林市第二医院确诊的158例冠状动脉狭窄(冠状动脉主要分支存在狭窄性病变)患者,按冠状动脉病变狭窄程度分为轻度、中度和重度狭窄组,各组分别为40例、63例和55例.评估各组患者Gensini 积分,并检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、Lp-PLA2水平.以Pearson相关系数评价Lp-PLA2与冠状动脉狭窄严重程度的关系.结果中度狭窄、重度狭窄患者冠状动脉狭窄率、Gensini积分均显著高于轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05).中度狭窄与重度狭窄组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05).中度狭窄、重度狭窄患者血清hs-CRP、Hcy、Lp-PLA2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且均明显高于轻度狭窄组(P<0.05).血清Lp-PLA2水平与冠状动脉狭窄率、Gensini积分及血清hs-CRP、Hcy水平呈正相关(P<0.05),与血脂水平相关性不明显(P>0.05).多元逐步回归分析显示冠状动脉狭窄率、Gensini积分及血清hs-CRP、Hcy水平对Lp-PLA2影响较大.结论外周血Lp-PLA2与患者冠状动脉狭窄严重程度明显相关,可用于临床评估病情与预测预后.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2019(021)002【总页数】4页(P129-132)【关键词】血脂蛋白相关磷脂酶A2;冠状动脉狭窄;相关性【作者】郭武辉;张静;张文均【作者单位】719000 榆林市第二医院检验科;719000 榆林市第二医院心内科;十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)神经内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病的筛查、诊治及评估工作越来越受到临床学者瞩目,虽然反映冠状动脉病情严重程度的生化指标众多,但目前临床常用于评估冠状动脉狭窄严重程度的指标敏感度、特异性都不高[1]。
HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平与冠心病合并糖尿病患者PCI术后不良事件的相关性研究
HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平与冠心病合并糖尿病患者PCI术后不良事件的相关性研究梁家志;陈志勇;张志广;廖尚宇;廖富彪;陈章瑜【摘要】目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后不良事件的相关性.方法 63例冠心病合并糖尿病且适合进行PCI术治疗的患者,根据HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平分为A组(32例)和B组(31例).随访24个月,分别记录随访12、24个月时HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平及不良事件发生情况.结果随访12、24个月,两组患者HbA1c、Lp-PLA2、Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);同组间HbA1c、Lp-PLA2、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12、24个月A组不良事件发生率分别为21.88%、50.00%,明显高于B组不良事件发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论监测HbA1c、Lp-PLA2和Hcy值对于预防PCI术后不良事件的发生有一定的临床意义,对于临床早期防治有一定的指导作用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)029【总页数】2页(P72-73)【关键词】冠心病;糖尿病;经皮冠状动脉介入;糖化血红蛋白;脂蛋白相关磷脂酶A2;同型半胱氨酸【作者】梁家志;陈志勇;张志广;廖尚宇;廖富彪;陈章瑜【作者单位】527300 云浮市人民医院心血管内科;527300 云浮市人民医院心血管内科;527300 云浮市人民医院心血管内科;527300 云浮市人民医院心血管内科;527300 云浮市人民医院心血管内科;527300 云浮市人民医院心血管内科【正文语种】中文PCI是通过经心导管技术疏通冠状动脉管腔而改善心肌血流灌注的治疗方法, 临床常用于缓解冠心病症状[1]。
脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平及临床意义探讨
脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平及临床意义探讨叶芸;李苏亮【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的:研究脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,探讨其与缺血性脑卒中梗死灶大小和神经功能缺损程度的关系。
方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定180例缺血性脑卒中患者、165例出血性脑卒中患者及105名健康对照者(正常对照组)血浆Lp-PLA2水平,同时测定血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、葡萄糖(Glu)及纤维蛋白原(FIB)。
采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp-PLA2对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的诊断效能;采用头颅核磁共振检查脑梗死体积大小,按照美国国立卫生研究所中风量表进行神经功能缺损程度评估;对缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析。
结果缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组和正常对照组之间Lp-PLA2、TC、HDL-C、LDL-C、FIB水平差异均有统计学意义(P均<0.05);缺血性脑卒中组与出血性脑卒中组之间TG和Glu水平差异无统计学意义(P值分别为0.133、0.067),但与正常对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。
血浆Lp-PLA2诊断缺血性脑卒中的ROC曲线下面积为(AUC)为0.905、最佳临界点为42.35μg/L、敏感性为81.5%、特异性为80.0%。
血浆Lp-PLA2水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P=0.719)。
Spearman相关分析显示缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度评分密切相关(P均<0.05)。
结论缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度评分密切相关。
Lp-PLA2是缺血性脑卒中发病的独立危险因子,可成为缺血性脑卒中的预测指标和评价病情严重程度的重要指标。
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脂蛋白相关性磷脂酶A2水平升高与支架植入手术后再狭窄的关系Dongdan Zheng1 FanFang Zeng2 Anping Cai3 Huocheng Liao1 Ling Liu4 Ruofeng Qiu1 Rulin Xu1 Chun Xiao4* Corresponding author Weiyi Mai1* (*代表共同作者)心内科, 中山大学第一附属医院, 58中山路 2, 广州 510080, 中国心内科, 香港大学附属深圳医院, 深圳 518000, 中国心内科, 广东省医学科学院广东省人民医院广东心血管研究所广州 510080, 中国介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD),冠心病(CHD),缺血性脑卒中和周围血管疾病仍然是世界各地发病和死亡的主要原因[1,2]。
目前,已经证实了炎症反应在动脉粥样硬化和冠心病[3,4]的发生和发展过程中起到了重要作用。
Lp-PLA2(Lp-PLA2),是一种诸如巨噬细胞等炎性细胞分泌的酶。
由于其对血管炎症的高敏感性和特异性特征已经引起了许多关注[5,6]。
以前,一些基础研究表明:Lp-PLA2在动脉粥样硬化中起到了一定的作用,并且抑制Lp-PLA2的表达可以改善血管炎症反应并且可以抑制动脉粥样硬化的发展[7,8]。
此外,一些流行病学研究和荟萃分析也一致表明了Lp-PLA2的血浆水平增加与心血管事件风险增加有相关性[9-12]。
鉴于这些发现,脂蛋白相关磷脂酶A2已被确认为一种新的心血管风险评估的重要预测指标[13,14]。
目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是用于治疗急性心肌梗死或是显著冠状动脉狭窄患者的首选方法。
然而,尽管拥有双重的抗血小板药物和强化他汀类药物疗法,支架置入后再狭窄的发病率仍然较高[15,16]。
因此,找到一个用于再狭窄预测的高特异性高灵敏度的生物标记物极为重要。
由于脂蛋白相关磷脂酶A2在动脉粥样硬化和冠心病的发病和进展上具有的显著而且明确的影响,我们推测:Lp-PLA2血浆水平上升可能导致支架置入术后患者再狭窄。
如果最后该结论被证实,我们相信未来通过使用Lp-PLA2的特异性拮抗剂,降低其水平无疑可以降低支架植入术后再狭窄的风险,并且改善冠心病患者的预后。
方法研究人群和方法当前的研究开始于2011年9月并结束于2012年的9月份。
所有患者作为研究对象均无动脉粥样硬化性心血管疾病的病史。
患者经过血管造影检查评估之后,被确诊为典型冠心病或者适宜支架植入术的病人,在获得其书面知情同意书后被选入研究组。
临床试验收集了患者包括传统的危险因素及实验室检查结果的临床应用参数。
所有患者通过门诊或者电话联系进行了为期一年的随访,以便检测特定临床指症。
实验室常规参数和Lp-PLA2水平测量空腹血液样品通过VENI穿刺针在早晨进行采集。
在目前的研究中,常规的实验室参数的测量与先前的研究报告是一致的,除非文章中另有说明[17]。
商业化产品Lp-PLA2-ELISA试剂盒用于检测Lp-PLA2的血浆水平(PLAC测试;由dia Dexus公司提供,南加利福尼亚州,旧金山)。
所有的程序都是根据试剂盒的制造商所提供的指导进行的。
根据早期的研究结果中的建议[18],当血浆的Lp-PLA2水平小于200 ng/mL 时可被定义为在正常范围内,然而当其大于或等于200 ng/mL时则被认为超出正常范围。
所有患者根据Lp-PLA2的血浆水平的差异被分为两组。
支架置入术后的临床效果评估临床结果可定义为心血管相关死亡,非致死性心肌梗死,致死性缺血性中风,和依据血管造影检查结果而定义的再狭窄(目标斑块> 50%的狭窄)。
在1年的随访中,对Lp-PLA2血浆水平正常组和升高组之间进行了临床结果对比。
对1年随访后的再狭窄风险因素也同时进行了评价。
统计分析连续变量的统计学分析可以表示为平均值±SD或中位数,并且在数据表现为正态分布时,采用t检验进行统计学分析,否则将采用Wilcoxon秩和检验比较进行分析。
分类变量将以百分比的形式表示,需要进行比较时将采用卡方检验。
单因素和多因素的Cox比例风险回归模型,用来评估基线人口学特征和临床特征与支架植入术后1年随访中再狭窄的发病率之间的关联。
将P值小于0.10的变量纳入多因素分析模型,同时将P值小于0.10的变量保留在模型中。
本研究也将评价支架植入术后再狭窄的其他风险因素和血浆Lp-PLA2水平之间的协同效应。
统计分析采用SPSS软件的16.0版本(SPSS公司,芝加哥,伊利诺伊州)。
P 值小于0.05时的变量间的差异将被认为是显著的。
结果患者的人口统计学和临床特征我们目前的研究中共有326名患者入选,并且基于Lp-PLA2的不同基线血浆水平将其分成两组。
如表1中所述,只有正常对照组和升高组之间的血浆Lp-PLA2水平差异具有统计学意义。
两组均以男性为主,在正常对照和升高组中各占66.3%和65.4%。
两组中均有超过50.0%的患者具有高血压病史。
每一组都有近20%的糖尿病患者,正常对照组的29个(85.3%)的患者和Lp-PLA2升高组的20个(83.3%)的患者给予胰岛素治疗(14.7%比16.7%,P = 0.283),其余患者将给予磺脲类药物进行治疗。
在两组中有40.0%以上的患者有动脉粥样硬化心血管疾病的家族史。
值得注意的是,在这两个群体中,均发现了血清高敏C-反应蛋白的基线水平升高,并且在其他危险因素中,例如总胆固醇水平,低密度脂蛋白胆固醇水平,高密度脂蛋白胆固醇水平和脂蛋白(a)水平,在两组之间没有发现显著的差异。
表 1 患者基础临床信息变量正常组 Lp-PLA2 (n =196)升高组 Lp-PLA2 (n = 130)P 值Age (years)57.4 ± 11.658.3 ± 13.20.115Male (%)130 (66.3)85 (65.4)0.172 Ever smoking (%)103 (52.6)71 (54.6)0.168 HTN (%)105 (53.6)72 (55.4)0.138DM (%)40 (20.4)28 (21.5)0.144 Family history (%)82 (41.8)58 (44.6)0.126 BMI (Kg/m2)25.4 ± 2.725.6 ± 2.20.278 CHOL (mmol/L) 4.64 ± 1.08 4.78 ± 1.120.389 LDL-C (mmol/L) 2.46 ± 0.79 2.68 ± 0.930.175 HDL-C (mmol/L) 1.08 ± 0.36 1.07 ± 0.330.405 Log TG (mmol/L)0.17 ± 0.220.15 ± 0.210.141 Lp(a) (mg/dL)27.6 ± 8.432.4 ± 10.50.062 CREA (umol/L)93.5 ± 36.497.4 ± 32.80.804 BUN (mmol/L) 6.7 ± 1.37.1 ± 1.60.628 Uric acid (umol/L)394.5 ± 122.5377.6 ± 112.80.767 Hs-CRP (mg/L) 4.11 ± 0.92 4.07 ± 0.860.276Lp-PLA2 (ng/mL)123.2 ± 33.6336.8 ± 85.4<0.001 LVEF (%)65.4 ± 12.663.8 ± 10.2 0.446FS (%)28.5 ± 3.327.2 ± 3.60.308 Anti-DM (%)34 (85.0)24 (85.7)0.147 Anti-HTN (%)98 (93.3)67 (93.1)0.325表内缩写涵义:Age=年龄 Male=性别Ever smoking=曾经吸烟 HTN=高血压,DM=糖尿病,BMI =体重指数,CHOL =总胆固醇,TG=甘油三酯,Lp(a)=脂蛋白(a),CREA =肌酐,BUN =血液尿素氮,Uric acid=尿酸LVEF=左室射血分数,FS=短轴缩短率。
患者的血管造影特征及临床表现如表2所示,在Lp-PLA2升高组中患者会更加频繁的出现紧急情况,例如其不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的发生率要比Lp-PLA2正常对照组高(58.5%比55.1%)。
此外,Lp-PLA2升高组的三根血管狭窄的比例要高于其正常对照组(40.8%比32.1%)。
表 2 患者的血管造影特征及临床表现术后1年随访后的临床结果评价大约分别有96.0%(188名)和94.0%(122名)的正常对照组患者和Lp-PLA2升高组患者被置入药物洗脱支架(DES),其余的患者使用金属裸支架(BMS)。
在为期1年的随访中,所有的患者都持续进行抗血小板药物(阿司匹林加氯吡格雷)和他汀类药物(阿托伐他汀或瑞舒伐他汀)的双重治疗。
其他药物,例如β-受体阻断剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻断剂,和高血压或葡萄糖控制药物会因病人病情予以使用,期间并没有发现组间差异。
正常对照组和Lp-PLA2升高组在临床结果的发生率上存在差异(13.3%比15.4%,P = 0.172,详见表3)。
此外,每个特定结果会被进一步评估,并且Lp-PLA2升高组只有再狭窄发生率略微升高但显著高于Lp-PLA2正常对照组(8.5%比4.6%,p = 0.047)。
表 3 术后1年随访后的临床结果评价术后1年随访后再狭窄发生率的单因素和多因素分析及因素间协同效应的评价为了进一步评价每一个参数对于预估支架植入手术一年后再狭窄的发生性,研究者进行了单一变量和多变量分析。
正如文中表四所示,在单一变量分析时发现,有一些变量被发现与支架植入手术一年后发生再狭窄有关系。
然而,当使用多因素分析时,在调整过以下各种变量,如年龄,吸烟习惯,高血压情况,总胆固醇水平,脂蛋白(a),血清高敏C-反应蛋白,抗血小板凝集药物和抗高血压药物的使用情况时,我们发现,只有糖尿病因素,低密度脂蛋白胆固醇水平,和Lp-PLA2水平是支架植入手术一年后再狭窄发生的显著高危因素。
然而,他汀类药物和糖尿病所用药物被发现有利于减少支架植入手术一年后再狭窄的发生(详参见表五)。
Lp-PLA2和其他危险因素在支架植入手术一年后再狭窄发生的协同作用是通过cox比例风险回归模型进行统计学分析的,所有的P值均大于0.05。