小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析
小儿支气管哮喘护理查房
建立健康档案
建立哮喘患儿的健康档案，记录 患儿的病情、用药情况、复查结 果等信息，以便医生更好地了解 患儿情况，制定个性化的治疗方
案。
03 小儿支气管哮喘护理方法
环境与生活护理
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气流 通，减少病菌密度。
避免过敏原
避免室内存在烟雾、花粉、宠物毛 发等过敏原，保持室内清洁卫生。
特点
支气管哮喘具有反复发作性、可逆性 、季节性等特点，通常在夜间和清晨 加重。
支气管哮喘的病因
01
02
03
遗传因素
支气管哮喘具有明显的家 族聚集性，遗传因素是其 主要病因之一。
环境因素
环境中的过敏原、刺激物、 空气污染物等也是诱发支 气管哮喘的重要因素。
免疫因素
免疫系统的异常反应在支 气管哮喘的发病过程中起 着重要作用。
指导用药
02
指导患儿及其家长正确使用哮喘控制药物，确保药物有效发挥
作用。
定期复查
03
提醒患儿及其家长按时到医院复查，以便及时调整治疗方案。
04 小儿支气管哮喘护理查房 实践
查房前的准备
确定查房时间
选择合适的时间，确保所有参与查房的人员都能参加。
准备相关资料
收集患儿的病史、诊断、治疗方案等资料，以便于查房时参考。
提供营养均衡的食物，避免过度油腻 和刺激性食物，保持健康的饮食习惯。
根据患儿的身体状况，合理安排运动 和休息时间，增强体质，提高免疫力。
降低复发风险
定期复查
按照医生的建议，定期进行哮喘 复查，以便及时发现并处理潜在
的复发风险。
预防接种
根据当地的疫苗接种政策，及时 为患儿接种相关疫苗，预防感染
小儿支气管哮喘
小儿支气管哮喘【导读】秋冬季节，孩子们一受风寒跟容易就会咳嗽，如果不注意保养和调理很容易就会变成哮喘。
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患上哮喘的孩子不能做剧烈运动，稍有不慎就会病发，因此妈妈们需要小心照料患有支气管哮喘的孩子。
下面，将会为妈妈们详细介绍一下小儿支气管哮喘。
哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。
一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，婴幼儿湿疹，变态反应性鼻炎，病毒，细菌或支原体感染，吸入粉尘，皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，致使小支气管及毛细支气管腔狭窄，造成呼吸困难。
哮喘可反复发作，夜间较重。
治疗，可以致命。
小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度，妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘，并且判断哮喘严重到什么程度。
哮喘有什么症状呢？1、轻度哮喘症状幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。
根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。
轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
2、中度哮喘症状中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。
此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。
有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。
3、重度哮喘症状病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议一、前言儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，对儿童的生长发育和身心健康产生严重影响。
为了提高我国儿童支气管哮喘的诊治水平，降低误诊率和漏诊率，我们根据最新的研究成果和临床实践经验，对2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议进行修订。
二、诊断标准1. 临床表现（1）反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，尤其在夜间和（或）清晨加重。
（2）发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
（3）上述症状和体征经抗哮喘治疗后缓解或消失。
（4）除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
2. 辅助检查（1）肺功能检查：第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）＜70%。
（2）支气管激发试验或运动试验阳性。
（3）昼夜呼气峰流速（PEF）变异率≥20%。
三、病情评估根据患儿的年龄、体重、临床表现、肺功能指标和过敏史等因素，对病情进行综合评估，分为轻度、中度、重度和危重型。
四、治疗方案1. 急性发作期治疗（1）短效β2受体激动剂：吸入给药，如沙丁胺醇。
（2）长效β2受体激动剂：吸入给药，如福莫特罗。
（3）抗胆碱能药物：吸入给药，如异丙托溴铵。
（4）糖皮质激素：吸入给药，如布地奈德。
（5）必要时给予氧疗、静脉补液、纠正电解质失衡等支持治疗。
2. 慢性持续期治疗（1）长效β2受体激动剂：吸入给药，如福莫特罗。
（2）抗胆碱能药物：吸入给药，如异丙托溴铵。
（3）糖皮质激素：吸入给药，如布地奈德。
（4）白三烯受体拮抗剂：口服给药，如孟鲁司特。
（5）免疫调节剂：根据病情需要选用。
（6）教育患儿和家长，提高自我管理能力。
五、随访与评估定期随访，监测肺功能指标、症状控制情况和药物副作用。
根据病情调整治疗方案。
六、预防措施（1）避免接触过敏原和刺激物，如烟草烟雾、尘螨、花粉等。
（2）加强体育锻炼，提高免疫力。
（3）定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
（4）教育患儿和家长，加强个人防护。
儿童支气管哮喘的诊疗指南(2024年修订版)
儿童支气管哮喘的诊疗指南(2024年修订版)目录1. 引言2. 支气管哮喘的定义3. 诊断标准4. 评估和监测5. 非药物治疗6. 药物治疗7. 预防措施8. 总结9. 参考资料引言本文档旨在为医生、护士和其他医疗专业人员提供儿童支气管哮喘的诊疗指南。
该指南基于2024年修订版，旨在为儿童支气管哮喘的诊断和治疗提供简明、准确的指导。
支气管哮喘的定义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特征为支气管高反应性和可逆性阻塞性通气障碍。
其主要症状包括喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷感。
诊断标准儿童支气管哮喘的诊断应基于以下标准：- 症状：反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难或胸闷感。
- 支气管高反应性：支气管激发试验阳性或肺功能检测显示可逆性阻塞性通气障碍。
- 排除其他疾病：排除其他引起相似症状的疾病。
评估和监测对于儿童支气管哮喘的评估和监测，应包括以下方面：- 病史：详细了解患儿的症状、发作频率等。
- 肺功能检测：评估患儿的肺功能，包括峰流速、用力呼气容积等。
- 控制水平评估：评估患儿的病情控制程度，包括症状频率、夜间症状等。
- 预后评估：评估患儿的预后和发展趋势。
非药物治疗非药物治疗是儿童支气管哮喘管理的重要组成部分，包括以下措施：- 触发因素避免：避免患儿接触可能引发哮喘发作的触发因素，如烟雾、过敏原等。
- 支持性护理：提供适当的支持性护理，如保持良好的室内空气质量、保持适宜的温度和湿度等。
- 教育和自我管理：向患儿和家长提供相关教育，包括哮喘的认识、正确使用雾化器等。
药物治疗药物治疗是儿童支气管哮喘管理的主要手段，包括以下药物：- 短效β2受体激动剂：用于缓解急性哮喘发作，如沙丁胺醇。
- 长效控制药物：用于维持哮喘症状的长期控制，如吸入型皮质类固醇。
- 其他辅助药物：根据患儿情况，可酌情使用其他辅助药物，如抗白细胞介素治疗。
预防措施为预防儿童支气管哮喘的发作和加重，应采取以下措施：- 预防性药物治疗：根据患儿的病情，合理使用预防性药物，如吸入型皮质类固醇。
儿童支气管哮喘诊断与防治指南
儿童支气管哮喘诊断与防治指南中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会(2008年修订)前言支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性疾病，近十余年来我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势，严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
众多研究证明，儿童哮喘的早期干预和管理有利于疾病的控制，改善预后。
本指南是在我国2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》的基础上，参照近年国内外发表的哮喘防治指南和循证医学证据，并结合我国儿科临床实践的特点重新修订，为儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议。
[定义]支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
[诊断]儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理特点不同，哮喘的临床表型不同，对药物治疗反应和协调配合程度等的不同，哮喘的诊断和治疗方法也有所不同。
一、诊断标准1．反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3．上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
4．除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
5．临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性；(2)证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12％或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，FEV1增加≥12％；(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1～2周)20％。
儿童哮喘的危险因素分析
儿童哮喘的危险因素分析儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病率在全球范围内呈增长趋势。
了解哮喘的危险因素对于预防和控制该疾病至关重要。
本文将对儿童哮喘的危险因素进行分析，以帮助家长和医生更好地理解并处理这一问题。
一、遗传因素遗传因素被广泛认为是儿童哮喘发病的重要原因之一。
家族史是诊断儿童哮喘的重要参考依据。
如果一个或两个父亲有哮喘，那么孩子患上哮喘的风险也会相应增加。
它主要与气道高反应性、过敏体质等基因相关，并通过遗传方式传递给后代。
二、环境污染物环境污染物可以刺激儿童呼吸道，导致炎症反应，从而引发或加重哮喘症状。
空气中的颗粒物、二氧化硫、臭氧等污染物被认为是儿童哮喘的危险因素。
其危害主要在于其刺激性和致敏性，容易引起呼吸系统炎症反应，并导致气道高反应性的增加。
三、过敏原过敏原是一种能够刺激人体免疫系统产生变态反应的物质，包括花粉、灰尘螨、宠物皮屑等常见过敏源。
当儿童暴露于过敏原后，免疫系统会产生IgE抗体，进而释放化学介质如组胺等造成支气管痉挛和黏液分泌增加。
这些作用使得支气管收缩和气流阻力增加，导致哮喘发作。
四、感染因素呼吸道感染对儿童哮喘的发展和持续至关重要。
常见的感染因素如病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流行性感冒病毒等）以及细菌感染可以引发或诱发哮喘症状。
感染可以导致气道发炎和黏液分泌增加，造成气道狭窄和哮喘发作。
五、生活方式不良的生活方式是儿童哮喘的危险因素之一。
过度依赖电子产品、缺乏户外运动、不规律的饮食等均可能对儿童免疫系统产生负面影响。
长期处于室内环境以及缺乏适度锻炼的儿童更容易患上哮喘。
六、家庭背景家庭背景也被证明是儿童哮喘的危险因素之一。
父母的吸烟行为会导致胎儿或幼儿接触到二手烟，从而增加了患上呼吸系统相关疾病的风险。
此外，低收入家庭可能没有足够资源提供给孩子一个健康的生活环境，这可能增加孩子患上哮喘的机会。
七、药物过敏某些药物可能引发或诱发儿童哮喘。
例如，非甾体抗炎药（如阿司匹林）和β-受体阻滞剂（如普萘洛尔）等均被认为是可能引起哮喘发作的药物。
支气管哮喘的流行病学特点与预防措施
支气管哮喘的流行病学特点与预防措施支气管哮喘（Asthma）是一种常见的气道慢性炎症性疾病，其流行病学特点和预防措施是人们关注的焦点。
以下是对支气管哮喘的流行病学特点和预防措施的详细描述：一、支气管哮喘的流行病学特点：1. 患病率和年龄分布：支气管哮喘是一种全球性疾病，患病率在不同国家和地区有所差异。
儿童和年轻人是高发人群，但也有相当一部分成年人患病。
儿童患病率略高于成人，男性和女性患病率相差不大。
2. 地域分布：支气管哮喘的地域分布差异明显，发达国家的患病率较高，尤其是高收入家庭孩子之间的传播及室外环境空气污染成为常见的发病原因。
城市和工业化地区的居民患病率较农村低，这可能与空气污染和生活方式等因素有关。
3. 家族史和遗传因素：支气管哮喘有明显的家族聚集性，家族有哮喘病史的患者患病风险增加。
遗传因素在支气管哮喘的发病中起到重要的作用，多个基因与其发病机制相关，但同时也受环境因素的影响。
二、支气管哮喘的预防措施：1. 健康教育和认知提高：对于有哮喘家族史的人群，应进行健康教育，增强对哮喘的认知，提前警惕。
对于青少年和成年人，特别是与患者接触较多的医务人员和教师等职业人群，应加强对支气管哮喘的认知，提高早期识别和救治能力。
2. 避免常见的诱发因素：支气管哮喘患者应尽量避免吸烟、尘螨、空气污染、花粉、霉菌等常见的诱发因素。
建议患者在居住和工作环境中保持清洁卫生，定期清洁和更换床上用品，以减少过敏源。
3. 规范用药和合理治疗：对于已经确诊的支气管哮喘患者，应遵循医生的指导进行规范用药。
采用长效控制药物和急性发作时的快速缓解药物相结合的治疗方案，以控制病情、减少发作次数。
定期进行复诊，根据病情变化及时调整治疗方案。
4. 进行适度的体育锻炼和增强免疫力：适度的有氧运动有助于提高肺功能，增强免疫力。
患者可以根据自身情况选择适宜的运动方式和强度，在保证安全的前提下进行锻炼。
5. 合理饮食和营养补充：均衡的饮食有助于提高免疫力和调节机体功能。
福建省长乐市农村儿童哮喘危险因素分析
结果 ①共发放 “ ０ ～１ ４ 岁儿童哮喘初 筛问 规模 的 儿童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 （ 以 下 简称 疑 哮 喘 的患 儿 填 写 哮 喘 调 查 表 ，统 计 哮 喘
卷”６ ０ ０ ０ 份 ，收 回 ５ ８ ６ Ｏ 份 （ 男３ ２ ２ ８ ／ ， － ，女 流 调 ），提 示我 国儿 童 哮 喘 的 患病 率 呈 上 患病 率 。 ２ ６ ３ ２ 人 ）， 应 答 率 为 ９ ７ ． ６ ６ ％ 。 儿 童 哮 喘 升 趋 势 ， 遗 传 和 过 敏 是 哮 喘 患 病 公 认 的 １ ３哮 喘 的 诊断标 准 根 据 ２ ０ ０ ８ 年 中华 医 学 总 患 病率 为 ２ ． ３ ％ ，男性８ ８ 例 （ ２ ． ７ ３ ％）、
支气管哮喘 （ 以下 简 称 哮 喘 ）是儿 童 师 发 放 “ Ｏ～１ ４ 岁 儿 童 哮 喘初 筛 问 卷 ” ，
历 资 料 、体 格检 查 以确 诊 的哮 喘 患儿 作 为 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道疾 病 。哮 喘 反 复 发 按 照 要求 进 行 填 写 。对 确 定 为可 疑 哮 喘 的 研 究 对 象 ，将 民族 、 年龄 、性 别 和 居 住 环 作 ，严 重影 响儿 童 的健 康 和 生 活 质 量 ，也 患 儿 ，再 由统 一培 训 的 专 科 医 生 现 场通 过 境 相 匹配 的 非 哮 喘 儿 童 为对 照 组 将 构 建 二 给 家庭 带 来 较 大 经 济 负 担 和 精 神 压 力 。 全 详 细 询 问 病 史 、查 阅 病 历 资 料 、体 格 检 元Ｌ ｏ ｇ ｉ Ｓ ｔ ｉ ｃ 分 类 回 归分析 哮 喘危 险 因素 。 国 儿科 哮 喘协 作 组 曾先 后 进 行 过 三 次 全 闰 查 ，对 确 诊 的哮 喘 、咳 嗽 变 异 性 哮 喘及 可
诱发儿童哮喘的危险因素分析
以单因素分析有统计学意义的因素为自变量，采用Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 归分
析法 进行分析 。结 果表明 ，哮 喘儿 及家族过敏 史、家族哮喘 史、气候 变化 、呼吸道感染 史、剧烈运动 、内心压抑沮丧 均为哮喘儿童 发病 的
选取本院专业医生设计诱发儿童哮喘危险因素的统一调查问卷表分
别对研究 组和对照组 的家长进行面对 面的 问卷调查 。调 查 内容主要 包 括 ：年龄 、性别 、儿童 喂养史 、家族病 史 、精神状 态、运动强度 以及
童支气管哮 喘诊断 与防治指南》 中指定的先关诊 断标准 ，同时排 除严 重的心 、肝 、肾 、肺等器 质性病变患者 。另外选择我 院６ Ｏ 例 同期体检 ２ ． ２ 多因素Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 分析
的非哮喘性疾病儿童作为对照组，经统计学分析额 ，两组患儿的性
别、年龄分布情 况等一般 资料 比较均无统计学差异 。 １ ． ２方法
道 感 染、 内心 压抑 沮 丧、剧 烈运 动 以及 母 乳喂 养 等均 与 儿童哮 喘 的 发病 密切 相 关。 同时 多 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ分析 显示 ，儿童 或 家族有 过敏 史、
哮 喘 史、 急性 呼吸 道 感染 史 、 内心压抑 沮 丧 、剧 烈运 动均是 诱 发 儿童哮 喘 的危 险 因素 。母 乳喂 养 则是 保 护 因素 。结论 儿童哮 喘 的预 防 中
重要危险因素，母乳喂养则为保护因素。详情见表２ 。
３讨 论 哮喘是全球 范 围内严 重威 胁公众健康 的一种慢性疾 病 ，涉及各 个
父母文化程度等。所有接受调查的儿童或儿童家长签署知情同意书。 １ ． ３统计学方法
本 组数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 软 件包进行处 理 ，总有效率 比较采用卡方 检验 ，血液流变 学指标 采用 （ ±Ｓ ）表 示 ，组间 比较进行ｔ 检 验 ，均 Ｐ Ａ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为有统计学 意义。 ２结 果 ２ ． １单 因素分析
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议简介本文档提供了2024年新版儿童支气管哮喘的诊治建议。
这些建议基于最新的研究和临床经验，旨在为医生和患儿家长提供指导。
诊断- 儿童支气管哮喘的诊断应基于患儿的症状、体征和肺功能检测结果。
- 医生应仔细询问患儿的症状，包括喘息、咳嗽、呼吸困难等，并了解这些症状的频率和持续时间。
- 肤试和肺功能检测是确诊儿童支气管哮喘的重要手段，医生应根据具体情况选择合适的检测方法。
治疗非药物治疗- 教育患儿家长和患儿本人关于儿童支气管哮喘的基本知识，包括病因、症状和治疗方法等。
- 避免接触可能引发哮喘发作的触发因素，如烟雾、过敏原和空气污染物等。
- 定期锻炼，增强身体素质，提高免疫力。
- 尽量避免感冒和其他呼吸道感染，保持良好的个人卫生习惯。
药物治疗- 基于患儿的症状和肺功能检测结果，医生可以选择合适的药物治疗方案。
- 短效β2受体激动剂（SABA）是急性哮喘发作的首选药物，可通过雾化或吸入给药。
- 长效β2受体激动剂（LABA）通常与吸入型皮质类固醇（ICS）联合使用，以控制哮喘的持续症状。
- 对于频繁发作的儿童，医生可以考虑使用抗白细胞介素-5（IL-5）治疗。
- 吸入型皮质类固醇（ICS）是预防性治疗的首选药物，对于持续性哮喘有效。
- 医生应根据患儿的具体情况和治疗反应进行个体化的药物调整。
随访和评估- 医生应定期随访患儿，评估哮喘的控制情况和治疗效果。
- 根据患儿的症状和肺功能检测结果，医生可以调整药物治疗方案。
- 医生应鼓励患儿和家长积极参与治疗，遵循医嘱，定期复诊。
结论本文档提供了2024年新版儿童支气管哮喘的诊治建议，包括诊断、治疗、非药物治疗以及随访和评估等方面的内容。
这些建议旨在帮助医生和患儿家长更好地管理和控制儿童支气管哮喘，提高患儿的生活质量。
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析小儿支气管哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，通常在幼儿期发作，严重影响患儿的生活质量。
而在新生儿期，小儿支气管哮喘的发病原因和危险因素就更加值得关注了。
因为新生儿时期的身体状况较为脆弱，很容易受到外界环境和遗传因素的影响，从而导致支气管哮喘的发生。
本文将从遗传因素、环境因素和生活方式等方面对小儿支气管哮喘新生儿期危险因素进行分析，以期能更好地帮助家长预防和控制这一疾病。
一、遗传因素遗传因素是导致小儿支气管哮喘的重要因素之一。
有研究显示，父母中有支气管哮喘病史的孩子患上支气管哮喘的风险比正常孩子要高出许多倍。
这是因为支气管哮喘是一种具有明显遗传性的疾病，孩子的父母中有一方或者两方都有支气管哮喘的话，孩子患上支气管哮喘的可能性就会大大增加。
一些与呼吸有关的基因突变也可能成为小儿支气管哮喘的遗传危险因素，在胎儿期就有可能受到遗传性因素的影响。
二、环境因素环境因素对新生儿期小儿支气管哮喘的发生同样起着不可忽视的作用。
近年来，随着城市化进程的加快和环境污染的日益严重，大气颗粒物、二氧化硫、一氧化碳和臭氧等大气污染物已成为导致支气管哮喘的重要环境因素。
这些大气污染物的长期暴露不仅可能引起支气管炎和肺损伤，还可能加剧肺部的炎症反应，进一步导致支气管哮喘的发生。
二手烟的暴露也是一种常见的环境因素。
大量研究已经证实，孩子在母亲怀孕期间或者在生存环境中长期接触二手烟的话，患上支气管哮喘的风险会大大增加。
家长应该在怀孕期间和孩子出生后避免接触二手烟，尽量保持空气的清洁。
室内过敏原也是一个值得关注的环境因素。
室内的尘螨、霉菌、宠物皮屑以及一些化学物质等过敏源都可能引发支气管哮喘。
家长需要做好室内清洁工作，保持室内空气的清新，同时要注意减少宠物进出家庭生活区域，定期清洁家具和床上用品等，以减少室内过敏源对孩子的影响。
三、生活方式孩子的生活方式也与小儿支气管哮喘的发生有密切关系。
过早断奶，没有进行母乳喂养，过度洁净的环境等都可能影响孩子的免疫系统发育，从而导致免疫系统不成熟，容易发生支气管哮喘。
小儿支气管哮喘护理ppt课件
发病机制与病因
气道高反应性
气道炎症
小儿支气管哮喘患者气道对各种刺激因素 过度反应，导致气道痉挛、狭窄。
哮喘患者的气道炎症反应涉及多种炎症细 胞和介质，导致气道黏膜水肿、分泌物增 加等。
免疫因素
环境因素
小儿支气管哮喘与免疫功能异常有关，涉 及Th1/Th2失衡、IgE介导的变态反应等。
增强免疫力
鼓励患儿适当锻炼，增强体质 ，预防感冒和感染。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予关爱 和支持，避免情绪波动引发哮
喘发作。
急救护理
保持呼吸道通畅
让患儿保持坐位或半卧位，给 予氧气吸入，及时清除呼吸道
分泌物。
使用急救药物
根据医生指导，正确使用哮喘急 救药物，如吸入性糖皮质激素、 β2受体激动剂等。
伴随症状
呼吸困难
呼吸急促、费力，感觉空气不足。
鼻部症状
鼻塞、流涕、打喷嚏等。
乏力、盗汗
由于缺氧和呼吸困难，导致乏力、盗汗等症状。
鉴别诊断
感冒
感冒也可能引起咳嗽、喘 息等症状，但通常病程较 短，且无反复发作史。
支气管炎
支气管炎可能引起咳嗽、 喘息等症状，但通常伴有 明显的呼吸道炎症表现， 如痰多、痰鸣等。
小儿支气管哮喘护理ppt课件
目录
• 引言 • 小儿支气管哮喘的症状与表现 • 小儿支气管哮喘的护理措施 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 引言
定义与概述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以反复发作的喘息、胸闷或咳嗽为主要 症状。
小儿支气管哮喘是指儿童期发生的支气管哮喘，是儿童最常见的慢性疾病之一。
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析小儿支气管哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，通常在新生儿期就可以开始。
根据统计数据，全球范围内每年有数百万儿童被确诊患有支气管哮喘。
虽然支气管哮喘的确切病因尚不明确，但研究表明，新生儿期的一些危险因素可能会增加儿童患上支气管哮喘的风险。
本文将对小儿支气管哮喘新生儿期危险因素进行分析，以帮助父母了解如何预防和减少孩子患上支气管哮喘的可能性。
1. 遗传因素遗传因素是影响儿童患上支气管哮喘的一个重要因素。
如果一个孩子的父母或近亲患有支气管哮喘，那么他的患病风险将会明显增加。
如果家族中有支气管哮喘病史，父母应该格外关注孩子的呼吸道健康，及时进行预防和治疗。
2. 环境因素环境因素也是影响儿童支气管哮喘的重要因素之一。
家庭中的空气质量、环境污染、吸烟等因素都可能对孩子的呼吸道健康造成影响。
特别是，近年来随着城市化进程的加快和工业化程度的提高，空气污染问题日益严重，这对儿童的健康构成了更大的威胁。
父母应该尽量避免带孩子在空气质量差的地方活动，同时要注意室内通风，保持良好的空气质量。
3. 气候因素气候因素也与儿童支气管哮喘密切相关。
在一些气候温度较高、湿度较大的地区，比如南方地区，孩子患上支气管哮喘的风险会更大。
高温天气和潮湿环境容易引起孩子的呼吸道炎症，从而导致支气管哮喘的发作。
孩子在这些地区生活的家长需要格外关注孩子的呼吸道健康，保持室内温度和湿度适宜，并尽量避免在高温潮湿的环境下活动。
4. 过敏原暴露过敏原是引起支气管哮喘发作的重要因素之一。
在新生儿期，如果孩子长时间暴露在对其呼吸道有刺激的过敏原环境下，比如灰尘、花粉、宠物毛发等，都可能导致孩子对这些过敏原产生过敏反应，从而引起支气管哮喘的发作。
父母需要注意孩子的居住环境和生活习惯，避免孩子长时间暴露在可能引起过敏的环境中。
5. 早产早产儿孩子因为身体的发育不完全，在出生后容易出现一系列健康问题，包括呼吸道疾病。
早产儿孩子患上支气管哮喘的风险会明显增加。
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，它会导致婴儿和幼儿出现反复的咳嗽、喘息和呼吸困难。
对于新生儿来说，由于其呼吸系统尚未完全发育成熟，存在着一些特定的危险因素，容易导致支气管哮喘的发生。
了解这些危险因素对于预防和早期干预小儿支气管哮喘十分重要。
本文将针对小儿支气管哮喘新生儿期的危险因素进行分析。
一、遗传因素遗传因素是小儿支气管哮喘发生的主要危险因素之一。
父母或家族中有哮喘史、过敏史或其他呼吸道疾病史的儿童，其患小儿支气管哮喘的风险会显著增加。
这可能是由于遗传因素影响了儿童的免疫系统，使其更容易对外界的过敏原产生过度的反应，导致支气管痉挛和炎症。
二、出生方式近年来的研究发现，剖宫产生产的婴儿更容易患上小儿支气管哮喘。
可能是由于剖宫产会影响婴儿肠道菌群的形成，使其免疫系统的发育受到影响，从而增加了患病的风险。
在临床实践中，减少非必要的剖宫产手术对于预防小儿支气管哮喘有一定的作用。
三、早产早产儿出生时肺部尚未完全发育成熟，容易发生呼吸道疾病。
研究表明，早产儿患上小儿支气管哮喘的风险要高于足月婴儿。
对于早产儿，需要更加关注其呼吸系统的发育情况，及时进行干预和治疗，以减少其患病的可能性。
四、母乳喂养母乳喂养有助于婴儿的免疫系统发育，提高其抵抗疾病的能力。
而母乳喂养不足或早期断奶可能会影响婴儿的免疫系统，增加患小儿支气管哮喘的风险。
母乳喂养对于预防小儿支气管哮喘具有重要的作用。
五、过敏原暴露新生儿期接触过多的过敏原也会增加其患小儿支气管哮喘的风险。
家庭中存在的宠物毛发、灰尘、花粉等过敏原都可能影响儿童的呼吸系统。
维持室内空气的清洁、避免过多的过敏原暴露对于预防小儿支气管哮喘至关重要。
六、被动吸烟如果婴儿长期处于烟草烟雾暴露的环境中，其患小儿支气管哮喘的风险将会显著增加。
家庭成员应尽可能远离烟草烟雾，保持良好的室内空气质量，减少婴儿的被动吸烟情况。
小儿支气管哮喘新生儿期的危险因素主要包括遗传因素、出生方式、早产、母乳喂养、过敏原暴露和被动吸烟等方面。
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析
小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析小儿支气管哮喘是一种常见的儿童疾病，它通常在儿童的早期生活中就会出现，给孩子和家长带来很大的困扰。
而对于新生儿期的小儿支气管哮喘，我们更需要关注和重视，因为新生儿期的小儿支气管哮喘往往更加危险和不可忽视。
本文将从危险因素的角度来分析新生儿期小儿支气管哮喘的危险因素，以便让家长和医生更好地了解和预防这一疾病。
一、遗传因素小儿支气管哮喘往往是遗传因素的影响，家族史中有哮喘或过敏性疾病的成员，其后代的患病风险会明显增加。
新生儿期哮喘的危险因素之一就是家族史中是否有哮喘或过敏性疾病。
如果孩子的父母或其他近亲曾经有过哮喘或者其他过敏性疾病，那么这位孩子的哮喘患病风险会明显增加。
二、早产和低出生体重早产和低出生体重的婴儿相对于正常发育的婴儿来说，更容易患上小儿支气管哮喘。
这是因为早产和低出生体重的婴儿的呼吸系统和免疫系统发育尚不完善，容易受到外界环境的影响而产生异常反应，从而引发小儿支气管哮喘。
如果孩子是早产儿或者低出生体重儿，那么其患上小儿支气管哮喘的风险也会明显增加。
三、母体吸烟和饮酒母亲在怀孕期间吸烟和饮酒不仅对胎儿的发育有害，也会增加婴儿患上小儿支气管哮喘的风险。
研究发现，母体吸烟和饮酒会影响胎儿的呼吸系统和免疫系统的发育，使其更容易受到外界环境的影响而引发异常反应，从而增加小儿支气管哮喘的发病风险。
孩子的母亲在怀孕期间应尽量远离烟草和酒精，以减少孩子患上小儿支气管哮喘的风险。
四、生活环境小儿支气管哮喘的发病还与孩子的生活环境密切相关。
一些因素如潮湿的家居环境、空气污染、室内空气中的过敏原（如尘螨、霉菌、宠物毛发等）等会增加孩子患上小儿支气管哮喘的风险。
家长们应该注意孩子的生活环境，保持室内空气干燥和清新，及时清扫家居环境，并避免接触室内过敏原，以减少小儿支气管哮喘的发病风险。
五、饮食因素孩子的饮食习惯也与小儿支气管哮喘的发病有一定的关系。
研究发现，过多摄入高脂肪、高糖分、高盐分食品，缺乏维生素和微量元素等都会增加孩子患上小儿支气管哮喘的风险。
儿童支气管哮喘合并呼吸道感染病原学及其危险因素
儿童支气管哮喘合并呼吸道感染病原学及其危险因素摘要：随着我国医疗水平的逐渐提高，小儿支气管哮喘(简称，IBA)是以慢性气道炎症、气道高反应性为特征的儿童时期呼吸系统疾病,临床症状可表现为咳嗽、喘息和呼吸困难等症状,尤其是在夜间、清晨时症状会加重等。
IBA发病受环境、遗传因素影响,宠物毛发、花粉、化工物质、食物、药物和大气污染等因素均可引起IBA发病,随着环境污染问题加剧,我国IBA病例数有增长趋势。
哮喘无法根治,主要采取药物治疗,可通过长期使用控制性药物来维持临床控制,当病情急性发作时需要采取缓解性药物治疗,快速解除支气管痉挛、缓解症状关键词：儿童支气管哮喘；呼吸道感染病；病原菌；危险因素引言支气管哮喘是呼吸科比较常见一种呼吸道疾病，在患者急性发作的时候极易产生细菌与病毒感染，不仅会影响患者心理健康，还会危及生命安全。
而护理风险指的是医护工作者在护理期间有可能会发生一些不安全事件，因为大多数患者情绪不够稳定，加之有的患者行动不方便，从而会发生坠地或是摔倒的事件。
要想有效提升护理质量，那么医护工作者在护理中就要实施护理风险管理。
我国对儿童重症哮喘的研究尚不充分，规范管理下重症哮喘儿童的真实比例及患儿进展为重症哮喘的危险因素并不明确。
1对象与方法1.1对象选取2018年3月-2022年3月我院收治的135例IBA患儿,纳入标准:(1)符合《支气管哮喘防治指南(2016年版)》相关诊断标准。
(2)年龄3~12周岁。
(3)临床资料完整,患儿家属配合度高。
排除标准:(1)合并肺部其他疾病。
(2)合并其他部位所致感染。
(3)入院时已存在感染。
(4)应用免疫抑制剂。
(5)合并自身免疫性疾病、恶性肿瘤。
1.2研究方法①一般资料：患儿年龄、性别、体温、呼吸、脉搏、症状消失时间、体征消失时间，肺炎严重程度等资料。
②实验室数据：患儿血常规、C反应蛋白、降钙素原、白介素-6、血气、血沉、乳酸脱氢酶、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白E（IgE）等指标。
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・34・中国实用医药2019年4月第14卷第12期ChinaPracMed,Apr2019,Vol.14,No.12小儿支气管哮喘新生儿期危险因素分析陈婷女梁慕琼冯秀兰【摘要】目的分析小儿支气管哮喘新生儿期的危险因素。
方法选取40例支气管哮喘患儿作为研究组，另选取40例健康儿童作为对照组，回顾分析两组病历资料，如胎龄、分娩方式等，回归分析其危险因素。
结果研究组早产率为15.00%(6/40)、剖宫产率为52.50%(21/40)、新生儿黄疸率为77.50%(31/40)、出生低体重儿率为50.00%(20/40)、应用抗生素率为47.50%(19/40)、人工喂养率为5.00%(2/40)、新生儿窒息率为5.00%(2/40)、机械通气率为5.00%(2/40)。
对照组早产率为2.50%(1/40)、剖宫产率为22.50%(9/40)、新生儿黄疸率为25.00%(10/40)、岀生低体重儿率为5.00%(2/40)、应用抗生素率为12.50%(5/40)、人工喂养率为57.50%(23/40)、新生儿窒息率为0(0/40)、机械通气率为0(0/40)。
研究组早产率、剖宫产率、新生儿黄疸率、出生低体重儿率、应用抗生素率均高于对照组，人工喂养率低于对照组，差异均具有统计学意义(亍=3.914、7.680、22.064、20.313、11.667、25.658,P<0.05);两组新生儿窒息率、机械通气率比较，差异均无统计学意义(^=2.051、2.051,P>0.05)o Logistic回归分析显示，影响小儿支气管哮喘的危险因素为使用抗生素、新生儿黄疸、剖宫产、早产(0&2.23、1.69、2.09、2.33,P=0.000、0.029、0.000、0.000<0.05)。
结论应用抗生素、影响小儿支气管哮喘的主要危险因素。
【关键词】危险因素；新生儿期；支气管哮喘D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.12.017临床儿科呼吸道慢性疾病中较为常见的一种则为支气管哮喘⑴，疾病发作时会引发呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等症状，且易复发。
严重者会岀现无法平卧、口唇青紫、呼吸困难、张口抬肩等症状。
且近年来，此疾病发病率逐年攀升，全球范围内每年大约有2亿人会患此疾病。
目前来看，我国儿童哮喘疾病发病已日益受到医学界和儿童家长的重视。
此疾病为呼吸系统慢性疾病，严重影响其生长发育，尤其是新生儿期患儿，此外，患儿家庭也承受较大精神压力和经济负担。
为此，明确掌握新生儿期此疾病的危险因素，对诊治疾病有积极意义。
现纳入本院收治的40例小儿支气管哮喘患儿和40例健康儿童进行对比，讨论小儿支气管哮喘新生儿期的危险因素。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机从本院2016年4月~2018年5月收治的小儿支气管哮喘患儿中抽取40例作为研究组，另选取40例健康儿童作为对照组。
患儿病历资料完整，排除合并其他疾病者、呼吸道疾病者。
对照组男25例，女15例；年龄1~11岁，平均年龄(7.6±2.1)岁。
研究组男26例，女14例；年龄1~10岁，平均年龄(7.7±2.2)岁。
两组新生儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法回顾分析两组病历资料，记录其胎龄、分娩方式、是否机械通气、是否窒息、出生体重、新生儿黄疸、是否使用抗生素、喂养方式等，回归分析其危险因素。
1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数土标准差G±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X2检验；采用Logistic回归分析其独立危险因素。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1单因素分析研究组早产率为15.00%(6/40)、剖宫产率为52.50%(21/40)、新生儿黄疸率为77.50%(31/40)、出生低病理性黄疸、剖宫产、早产等因素为体重儿率为50.00%(20/40)、应用抗生素率为47.50%(19/40)、人工喂养率为5.00%(2/40)、新生儿窒息率为5.00%(2/40)、机械通气率为5.00%(2/40)。
对照组早产率为2.50%(1/40)、剖宫产率为22.50%(9/40)、新生儿黄疸率为25.00%(10/40)、出生低体重儿率为5.00%(2/40)、应用抗生素率为12.50%(5/40)、人工喂养率为57.50%(23/40)、新生儿窒息率为0(0/40)、机械通气率为0(0/40)。
研究组早产率、剖宫产率、新生儿黄疸率、出生低体重儿率、应用抗生素率均高于对照组，人工喂养率低于对照组，差异均具有统计学意义&2=3・914、7.680、22.064、20.313、11.667、25.65&P<0.05);两组新生儿窒息率、机械通气率比较，差异均无统计学意义(/=2.051、2.051,P>0.05) 2.2Logistic回归分析Logistic回归分析显示，影响小儿支气管哮喘的危险因素为使用抗生素、新生儿黄疸、剖宫产、早产(OR=2.23、1.69、2.09、2.33,P=0.000、0.029、0.000、0.000 <0.05)o3讨论目前已初步证实，宫内外环境不良与成年多种慢性疾病发生存在密切关系。
那么新生儿期各因素与哮喘发病是否有关，对此后积极干预此类因素，降低成年胎源性疾病患病率有较大意义，因此，本研究共纳入40例健康儿童和40例小儿支气管哮喘患儿进行对比，讨论影响小儿支气管哮喘新生儿期危险因素。
产妇自然分娩时，新生儿会接触到母体分泌物，此过程可能会导致母体肠道菌群进入到新生儿肠道，有利于新生儿肠道建立正常的生理屏障，可抑制炎性反应和抗病毒。
而分娩方式为剖宫产，则要求整个分娩中保持无菌，严格落实无菌原则和制度，且需给予相应抗菌药物，以降低术后感染，新生儿肠道无法及时建立正常菌群，其免疫功能可能发育不良，引发变应性疾病，如哮喘、过敏等⑵。
本研究中共纳入40例小儿支气管哮喘患儿和40例健康儿童进行比较，结果显示，分娩方式中,小儿支气管哮喘患儿中剖宫产率52.50%高于正常健康儿童22.50%,提示剖宫产为影响小儿支气管哮作者单位：529200台山市妇幼保健院中国实用医药2019年4月第14卷第12期China Prac Med,Apr2019,Vol.14.No.12•35 •喘的因素,所以，建议产妇分娩中,若无手术指征，尽量采用自然分娩，以确保新生儿可及时建立免疫防御系统，降低哮喘等疾病发生的可能性。
无序使用抗生素会造成患儿体内菌群紊乱，免疫功能失调，加大小儿支气管哮喘疾病发病危险性。
黄疸者胆红素增髙，对Thl细胞功能有抑制性⑶，进而引发免疫性表现。
本研究结果证实，病理性黄疸和使用抗生素均为影响小儿支气管哮喘的危险因素，因此，建议围生期尽量减少抗生素使用率和使用量，以降低哮喘发生率。
引发新生儿黄疸的主要原因为新生儿肠肝循环重吸收，而益生菌在治疗黄疸中有辅助治疗作用。
与人工喂养比较，母乳喂养为哮喘疾病的保护因素，因母乳中含免疫调节因子⑷，可降低炎症和感染发生率，进而达到降低哮喘发生的可能性。
且本研究结果还证实了，影响小儿支气管哮喘的因素包含早产，其原因为哮喘疾病本质上为肾脏、脾、肺器官亏虚，内伏痰饮，加之外邪诱发。
而早产患儿，胎禀不足，早产新生儿与足月新生儿比较，其肺功能更为不成熟，则加大了呼吸性疾病发病危险性。
国外有学者报告称⑴，早产儿各器官未发育至正常分娩的成熟阶段，与足月儿比较，其肺功能较为低下，新生儿期患呼吸性疾病的可能性加大，此类疾病对气道有进一步损伤，且因呼吸道疾病的影响和病情发展，出现高气道反应，对哮喘发生有直接性影响。
曾有研究将探讨对象列为早产儿，结果显示，患儿婴幼儿阶段患哮喘可能性较大，且围生期合并慢性肺疾病、机械通气、呼吸道反复感染等均为引发哮喘疾病的主要危险因素。
虽早产儿与小儿支气管哮喘疾病发病有密切关系,但引发早产儿胎龄不够和发生早产的原因为外界因素还是胎儿自身问题，现针对此点暂无相关报告，若条件成熟，可将此点列为重点讨论内容进行分析。
虽单因素分析后得知，患儿低出生体重有明显差异，但并非为影响哮喘的独立危险因素。
因此，作者推断，低体重儿也可能为影响小儿支气管哮喘的高危因素，且有研究报告称⑹，胎龄＜37周的低体重儿童哮喘发生危险性比正常体重儿童哮喘发生危险性大约高出5倍多。
此外，因小儿呼吸道抵抗力不强，加之上皮细胞未发育成熟，引发呼吸道感染的可能性大，进而严重影响呼吸道，增加呼吸道敏感度，易引发哮喘。
本研究因样本量等局限，其结果中未证实低体重儿、呼吸道感染史为影响小儿支气管哮喘的高危因素，若条件成熟，可进一步讨论此点。
为降低小儿支气管哮喘疾病发病，建议需确保新生儿平日生活环境优良，如空气中无有害物质，勿被动吸烟等，避免新生儿呼吸道受到刺激而引发过敏，尽力为新生儿营造良好的生活环境。
综上所述，应用抗生素、病理性黄疸、剖宫产、早产等因素为影响小儿支气管哮喘的主要危险因素。
参考文献[1]张惠琴.樊蕊,张静静，等.儿童支气管哮喘与母孕期及新生儿期相关影响因素分析.中国当代儿科杂志，2017,19(1):49-53. [2]黄晓玲，刘佳，张小芳.儿童支气管哮喘与母孕期及新生儿期相关危险因素分析.临床和实验医学杂志，2015,10(6):504-507. [3]刘志刚，陈晶.呼吸道病毒感染在婴幼儿喘息及支气管哮喘发病中的作用.国际呼吸杂志，2015,35(7):537-541.[4]周秀芳，毛芬.婴幼儿过敏性哮喘危险因素Logistic回归分析.中国煤炭工业医学杂志，2015,18(9):1484-148&[5]智玉萍，何学明，董青•婴幼儿毛细支气管炎发展为哮喘的免疫机制研究进展.中国儿童保健杂志，2017,25(10):1027-1029.[6]阿依努尔，任媛，谢义标•乌苏市维吾尔族支气管哮喘患者血小板相关指标变化及其危险因素•职业与健康，2017,33⑶: 355-357.[收稿日期：2018-11-14]病理检查在肺结核诊断中的应用价值雷战平【摘要】目的分析病理检査在肺结核诊断中的应用价值。
方法选取129例肺结核患者作为研究对象，观察患者实验室检查结果、胸部CT表现、纤维支气管镜检查及肺活检术结果。
结果行纤维支气管镜检查患者56例(43.41%),其中镜下见气管、支气管黏膜呈冲血样改变15例(26.79%),大量脓性分泌物7例(12.50%),干酪样坏死16例(28.57%),肉芽组织增生、黏膜增厚、局部黏膜凹凸不平18例(32.14%)；行纤维支气管镜刷检患者11例(19.64%),分泌物抽吸患者7例(12.50%),行支气管肺泡灌洗患者6例(10.71%)o B超引导下经皮肺穿刺活检患者24例,回声异常，为肺内周围病灶；病理结果：确诊肺结核患者24例(100.00%);出现咯血4例(16.67%)o CT引导下经皮肺穿刺活检37例，病灶呈结节状或为肿块(孤立性)；病理结果：确诊肺结核患者37例(100.00%),出现咯血11例(29.73%),经处理后出血停止；出现气胸3例(8.11%)。