红霉素、阿奇霉素序贯联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎160例分析
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一，通常表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。
红霉素和阿奇霉素是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，而两者的序贯疗法在临床上也备受关注。
本文将就红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较，并探讨其在临床实践中的应用。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素这两种药物的特点。
红霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，特别对于肺炎支原体的敏感性较高，在临床上被广泛应用于治疗呼吸道感染疾病。
而阿奇霉素是红霉素的半合成衍生物，具有广谱抗菌作用，对于肺炎支原体同样具有很好的疗效，并且其剂量方便，临床应用相对更加便捷。
对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗，临床上常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
红霉素作为第一线治疗药物，通常在病情明显好转后，再改为阿奇霉素继续治疗。
这种序贯疗法的应用，能够有效避免抗药性菌株的产生，提高治疗效果。
接下来我们将对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较。
首先是疗效比较。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果均很好，两者在临床上没有明显的差异。
而且，由于阿奇霉素的剂量方便，患者用药更加方便，也更容易坚持，因此在一些研究中显示，阿奇霉素的序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果略优于红霉素。
但需要注意的是，个体差异和患者的具体情况也会影响治疗效果，因此在选择序贯疗法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
其次是安全性比较。
红霉素和阿奇霉素均属于抗生素类药物，其使用都可能会产生一定的不良反应，例如消化道不适、过敏反应等。
但一般来说，红霉素和阿奇霉素的不良反应均较轻，而且大部分患者可以很好地耐受。
在安全性方面，两者的序贯疗法在临床应用中均没有明显的差异，患者在使用时应密切关注自身情况，并遵医嘱进行用药。
最后是耐药性问题。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，能够有效减少耐药性的产生，这一点在临床实践中得到了广泛认可。
红霉素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果比较
表 １两组症状体征消失时间 比较 （ 。 ± ） ｄ ５
不 良反应较红霉 素小 ，本文 中前者 的 胃肠道反应 发生率 明
显 低 于 后 者 ， 且 未 出 现 肝 功 能 损 害 病 例 ， 还 可 以 间 断 应 用 ， 患 儿 及 家 长 容 易 接 受 ， 能 够 坚 持 用 药 ， 远 期 效 果 好 于 红霉 素 。 所 以笔 者 认 为 ， 支 原 体 肺 炎 采 用 阿奇 霉 素 治 疗 优 于 红
（ ． ％） １ ７ 。 ８ １ ２ 治 疗 方 法 两 组 均 不 用 其 他 抗 生 素 ， 发 热 、 咳嗽 者 给 ． 予对 症 处 理 。 红 霉 素 组 给 予 红霉 素 ３ ｒｇ （ ｇ ・ ， 先 ０ ／ ｋ ｄ） ａ 溶 于 １ ｒｌ 菌 注 射 用 水 中 ，再 加 入 到 添 加 了 抗 坏 血 酸 钠 Ｏ 灭 ａ 的 ５ 葡 萄糖 注射 液 （ ％ 最终 稀释 浓度 小于 ０ １ ．％） 中， 每 日分 ２ 次缓 慢静脉滴 注 ｌｄ Ｏ ，改为 红霉 素 口服 ，３ ￣５ｍ ／ ｇ ｄ， ０ ０ ｇ ｋ ，４
间均 明显短 于红霉素组 ，且差异均 有高度统计学意义 ；咳
止时 间略短于 红霉素组 ，但差异 无统计学意 义 。总体 上 ， 阿奇 霉素 主要 症状 体征 消失 时间短 于红 霉素 组 。 ２． 两 组 疗 效 比 较 见 表 ２ ２ 。
表 ２两组疗效比较【 （６ 】 例 ９）
素替 代红霉素治疗儿童 支原 体肺炎的可行性 ，我们采用阿
霉 素 ，且 ４周疗法远 期效果优于红霉素 的 ２周疗法 ，复 发
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病，它常见于婴幼儿和学龄前儿童，临床症状主要包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、呼吸困难等。
在小儿中，肺炎支原体感染是一种常见的、引起呼吸道感染的细菌。
当小儿感染了肺炎支原体后，常见的治疗方法是使用红霉素或阿奇霉素等抗生素。
不同的抗生素对肺炎支原体肺炎的治疗效果有何不同呢？本文将对红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析进行探讨。
红霉素是一种广谱抗生素，可抑制蛋白合成，对肺炎支原体有较好的抗菌作用。
红霉素能够在细菌内部结合到30S核糖体的50S亚基上，阻止核糖体的移动，使其不能翻译mRNA上的密码子从而抑制细菌的蛋白合成。
红霉素还能够透过细胞膜进入细胞内干扰核酸的复制，对肺炎支原体的生长起到一定的抑制作用。
临床研究表明，红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效较好。
红霉素能够迅速消除病原体，缩短疾病的持续时间，减轻症状，提高患儿的生活质量。
红霉素适用于不耐药或对阿奇霉素过敏的患儿。
红霉素具有耐药性增加的风险，长期大剂量使用红霉素容易产生耐药菌株，因此在治疗时应根据患儿的具体情况选择合适的用药方案。
阿奇霉素是一种半合成的广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性。
阿奇霉素能够与细菌核糖体上得30S亚单位结合，抑制蛋白合成进程，从而杀灭或抑制细菌的增殖。
阿奇霉素不仅对细菌有很好的抗菌作用，而且对许多原虫和螺旋体也具有较广泛的抗菌作用。
红霉素和阿奇霉素都是常见的治疗小儿肺炎支原体肺炎的抗生素，它们对病原体的抗菌作用都比较有效，但在临床上也存在一些差异。
红霉素与阿奇霉素在抗菌谱上有所不同，红霉素主要用于肺炎支原体、衣原体、立克次体等滥用的抗生素，而阿奇霉素则可治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。
红霉素和阿奇霉素的药代动力学和毒理学特性有所不同，红霉素与阿奇霉素之间的半衰期差异较大。
红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体疗效探讨
红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体疗效探讨肺炎支原体是导致上呼吸道和下呼吸道感染的最常见致病菌之一，在临床上常见的疾病包括肺炎、支气管炎和喉炎等。
红霉素和阿奇霉素是常用的抗生素，也是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
然而，单一使用这两种药物治疗肺炎支原体感染存在着一些问题，如药物耐药性和不良反应等。
因此，序贯治疗方案已经被引入到肺炎支原体感染的治疗中。
1.疗效比较从临床研究的角度来看，红霉素和阿奇霉素在治疗肺炎支原体感染方面的疗效是相当的。
一项回顾性研究表明，红霉素和阿奇霉素在治疗肺炎支原体感染的总有效率分别为83.3%和86.7%。
另一项前瞻性随机对照研究表明，红霉素和阿奇霉素在治疗肺炎支原体肺炎方面无显著差异。
因此，红霉素与阿奇霉素都是治疗肺炎支原体感染的有效药物。
2.序贯治疗的疗效序贯治疗方案是在用一种药物治疗一段时间后，再用另一种药物继续治疗，以达到更好的治疗效果。
在治疗肺炎支原体感染方面，序贯治疗方案已经被广泛应用。
研究表明，序贯治疗方案可以显著提高治疗的总有效率。
一项前瞻性对照研究表明，红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎的总有效率为94.1%，而单一使用红霉素或阿奇霉素的总有效率分别为82.4%和80.0%。
这表明，序贯治疗方案可以提高治疗的总有效率，避免了单一使用药物时的局限性。
序贯治疗方案可以避免单一使用药物时的副作用和耐药性。
一项研究比较了序贯治疗和单一使用药物时的副作用和耐药性。
结果表明，序贯治疗方案的不良反应和药物耐药性显著低于单一使用药物的治疗组。
4.治疗方案及注意事项红霉素与阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体感染的治疗方案为：红霉素治疗2-3天后，根据临床症状和病原学检查结果，再用阿奇霉素继续治疗7-10天。
治疗时，应注意监测患者的肝、肾功能等生理指标，及时纠正不良反应。
同时，应避免滥用抗生素，确保药物治疗的科学合理性。
阿奇霉素联合红霉素治疗儿童支原体肺炎及对免疫功能的影响
ｐ ｅ ｍ ｍ ｉ ｏ ｒ ｈ ｓ ｉａ ｗｅ ｅ ｉ ｉ ｅ ｉ ｔ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｒ ｕ （ ｚ ｔ ｒ ｍ ｃ ｎ ｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｅ ｙ ｈ ０ ｃｎ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎ ｕ ｏ ａ ｎ ｕ ｏｐｔｌ ｒ ｄ ｖ ｄ ｄ ｎ ｏ ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｇ ｏ ｐ ａ ｉ ｈ ０ ｙ ｉ ｃ ｍ ｉ ｅ ｔ ｒ ｔ ｒ ｍｙ ｉ ）ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ （ ｒ ｔ ｒ ｍ ｃｎ ， ｉｈ ｗｅ ｅ ｃｍｐ ｒ ｄ ｗｉｈ ｅｆ ｃ ， ｅ ｅ ｔｄ ｓ ｒ ｍ Ｃ Ｐ ｌｖ ｌ ａ ｄ Ｍ －Ｉ Ｍ ｂ ｅ ｈ ｌｍ ｔｉ ｉ ｍ ｎ ａ ｓ ｙ ａ ｄ Ｅ Ｉ Ａ ｅ ｙ ｈ ｏ ｙ ｉ ） ｗｈ ｃ ｒ ｏ ａ ｅ ｔ ｆｅ ｔｄ ｔｃｅ ｅ ｕ Ｒ ｅ ｅｓ ｎ ｐ ｇ ｙ ｎ ｐ ｅｏ ｅｒｃ ｍ ｕ ｏ ｓａ ｎ Ｌ Ｓ ｔｓ ． ｅ ｕｔ ｈ ｆｉｉ ｎ ｙ ｉ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｒ ｕ （ ４ ４ ｅ ｔ Ｒ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｆｃｅ ｃ ｎ ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｏ ｐ ９ ． ％）ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ （ ７ ５ ）Ｘ － １ ． ３ ， ＜０ ０ ） ｆ ｗｅ ｓ ｇ ｉ ｈ ｒ ｔ ａ ｈ ｔ ｉ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ ７ ． ％ （ － ７ １ ５ Ｐ ． ５ ，ｅ ｒ ｓｄ － ｆｅ ｔ ｔ ａ ｈ ｔ ｉ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ ｚ ＝５ ４ ７ Ｐ ｉ ｅ ｅ ｆｃ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ （ ． ５ ， ＜０ ０ ） ａ ｄ ｓ ｏ ｔｒ ｉ ｙ ｅ ｏｙ ｉ ｉ ｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｐ ｅ ｒ ｎ ｅ ｏ ａｅ ｏ ｒ ｈ ｎ ． １ ， ｎ ｈ ｒｅ ｎ ｐ ｒ ｔ ｌｓｓ ｔｍ ｎ ｉ ｐ ａ ａ ｃ ｆ ｒ ｌｓ ｈ ｕ ｓ ｔ ａ ａ ｔ ｏｅ ｉ ｈ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ （ ｈ ｓ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎｒ ｌ ｒｕ ＜０ ０ ） Ａ ｔ ｒ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｔ ｅ ｓ ｒ ｍ ｌｖ ｌ ｏ ｇ ＩＧ ａ ｄ Ｉ Ｍ ｗｅ ｅ ｓｇ ｉ ｃｎ ｌ ｏ ｒ ｔａ ｈ ｓ ｅ ｏ ｅ ． ５ ． ｆｅ ｒ ａｍ ｎ ，ｈ ｅ ｕ ｅ ｅｓ ｆ ｌＡ，ｇ ｎ ｇ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｔｙ ｌｗｅ ｈ ｎ ｔ ｏｅ ｂ ｆ ｒ ｉ ｔ ａｍｅ ｔ ｉ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒｌ ｇ ｏ ｐ（ ｒ ｔ ｎ ｎ ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ ＜０ ０ ）ｔ ｅ ｓｒ ｍ ｌｖ ｌ ｆ Ｉ Ａ．ｇ ｎ ｇ ｆｅ ｒ ａｍ ｎ ｎ ｔ ｅ ａ ｕ ｉ ｇ ｏ ｐ ｅ ． ５ ，ｈ ｅ ｕ ｅ ｅｓ ｏ ｇ Ｉ Ｇ ａ ｄ Ｉ Ｍ ａｔｒ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｈ ｒ ｐ ｔｃ ｒｕ ｅ
红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效探讨
如下 。
３ ／ ｇ ０ｍｇｋ 静脉滴注 ， １次／ ， 续 应 用 ５ ｄ 尔后 阿奇 霉 素 每 天 ｄ连 ， １ ／ ｇ ０ｍｇｋ 静脉滴注 ， １次／ ， ｄ 连续 应用 ３ｄ 停 ４ｄ 改 阿奇霉 素 口 ， ， 服， 每天 １ ／ ｇ １次／ ， ０ｍｇｋ ， ｄ 连续服用 ３ｄ后 再停服 ４ｄ 阿奇霉 素 ， 共 口服 ３个疗程。在 治疗过程 中 ， 观察 两组患 儿退 热时 问 ； 录 记
［ ］ 自强． １申 注射 用阿奇 霉素 与红霉素 治疗 小儿肺 炎 支原体肺 炎
的疗效 比较 ． 北方 药学，０ ８５ ３ ：６— ７ ２ ０ ，（ ）４ ４ ．
［］ ６ 冶合 曼． 炎琥 宁联合 阿奇霉 素治疗 小儿 支原 体肺 炎的 临床 研
究． 中国 医学创新 ，０ ０７ ２ ） ３ ３ ． ２ １ ，（ ４ ：７— ８
＞２ ， Ｂ 下 降 ≥ １ ｍ Ｈ ， 微 量 白 蛋 白 下 降 ０ｍｍ Ｈｇ Ｄ Ｐ ０ ｍ ｇ尿
那普利 治疗老年人原发性 高血 压的各 ５ ５例 患者 的资料进行 分析和讨论 。结果 ４周后联合组 总有 效率 ９ ． ％ ， ２７ 无效 ７ ３ ， 止治疗 ．％ 终
率 １８ ； 察组总有效率 ７ ． ％ ， ．％ 观 ８ ２ 无效 ２ ． ％ ， １８ 终止治疗率 ７ ３ 。结论 贝那普 利联 合非诺 地平 治疗老年 人原发 性 高血压 疗效较 ．％ 佳 ， 良反应较轻 ， 不 值得推广 。
２ １ 两组 患Ｊ ＠床症状 改善情 况 比较 ． Ｌ
＜ ．５ ， 表 １ ００ ）见 。
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比作者：张远会赵科来源：《中外医疗》 2013年第14期张远会1赵科21.贵州省黔西县中心医院儿科，贵州黔西 551500；2.贵州省人民医院，贵州贵阳550000[摘要] 目的对比红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎（MPP）的临床疗效，以期为临床治疗方案的选择提供参考。
方法选取于该院儿科治疗的MPP患儿80例，根据随机数表法均分为观察组和对照组。
在一般常规治疗和护理基础上，对照组给予阿奇霉素序贯疗法静脉滴注，观察组给予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法静脉滴注。
随访观察两组患者的肺炎治疗效果及不良反应发生情况等结果。
结果经随访观察记录，观察组在治疗总有效率高，平均症状体征消失时间和住院时间较短，不良反应发生率较低，与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对小儿MPP使用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗可互补两药不足，疗效肯定，症状改善快，减少住院时间，安全有效，无明显毒副作用，明显提高患儿的预后生活治疗，值得临床推广。
[关键词] 支原体肺炎；小儿；红霉素联合阿奇霉素[中图分类号] R72[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１3）05（b）－０119-02肺炎支原体感染是临床上小儿肺炎常见的病因类型[1]，属于原发性非典型肺炎，主要有发热、头痛、咽喉痛等临床表现。
内科治疗小儿MPP最常用的药物为大环内酯类抗生素，如红霉素等，虽有一定疗效，但容易产生胃肠道反应，静脉穿刺处可发生静脉炎，产生疼痛[2]。
而阿奇霉素作为新大环内酯类抗生素使用范围越来越广泛。
该研究为对比红霉素联合阿奇霉素和单用阿奇霉素治疗小儿MPP的的疗效和安全性，选取2009年1月—2012年1月该院收治的80例MPP患儿进行分组对比治疗，取得差异性结果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据MPP诊断标准[3]，该研究中选取该儿科治疗的MPP患儿80例，根据随机数表法均分为观察组和对照组，均获得家长知情同意。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，常见于5岁以下儿童。
肺炎支原体是一种细菌，会引起儿童呼吸道感染并导致肺炎。
治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法有很多，其中红霉素和阿奇霉素序贯疗法是常见的治疗方案之一。
本文将对这两种疗法进行比较研究，探讨它们在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效及优劣势。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法的基本情况。
红霉素是一种广谱抗生素，对细菌有较强的杀灭作用，尤其对肺炎支原体有很好的疗效。
阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，对细菌的杀灭作用也很强，广泛应用于呼吸道感染等疾病的治疗。
而红霉素和阿奇霉素序贯疗法则是将这两种药物进行联合治疗，以增强疗效。
针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗，红霉素和阿奇霉素序贯疗法有其各自的优势和特点。
红霉素对肺炎支原体的敏感性较高，其药效稳定、疗效确切，适合于初期治疗。
而阿奇霉素则具有广谱抗菌作用，对多种细菌都有较好的杀灭作用，适合于治疗因小儿肺炎支原体感染而引发的其他细菌感染。
将红霉素和阿奇霉素进行序贯治疗，可以既快速消灭肺炎支原体，又有效预防继发性感染的发生，达到更全面的治疗效果。
我们来比较一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的具体疗效。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体感染的治疗中，具有较高的治愈率和显著的临床疗效。
红霉素对肺炎支原体的杀菌作用明显，能够迅速减轻患儿的症状，缩短病程，减少并发症的发生。
而阿奇霉素则在治疗肺炎支原体感染的还能够有效地预防其他致病微生物的侵袭，提高治疗的全面性和彻底性。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，能够取得较好的疗效，获得更多家长和医生的认可。
除了疗效之外，我们还需要考虑红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的安全性和耐受性。
在现实临床应用中，红霉素和阿奇霉素序贯疗法的安全性和耐受性都得到了较好的验证。
红霉素联合阿奇霉素对支原体肺炎的治疗效果观察
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
表１ ２组患儿不良反应情 况分析 例（ ％ｌ
在此基础上接 受红霉素联 合阿奇霉素治疗 ， 回顾分析 患者的临
床 治疗效果。结果 试验组观察对 象不 良反 应发生率、 临床 症 状改善 时间和 临床 治疗总有效 率均 明显优 于对照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 红霉素联合 阿奇霉素是一种较 为有效 的支原体肺 炎临
支原体肺炎是一种发病率较高 的呼 吸系统疾病 ， 学龄前儿
童是该 疾病的高发人群 ， 会对 患者脏器造 成严重损 害 ， 且 病情 较 为复杂 、 病 程较长 、 易于反复 ， 所 以， 支原体肺 炎临床 治疗 的 关键在于早发现 、 早治疗 ， 以改善患者 的预后 。 阿奇霉素序贯疗 法是该疾病现 阶段较为常用 的治疗方法 ， 但这一治疗方法易导 致不 良反应症状 ， 起效速度较慢 ， 且治疗有效率较低。 相关研究
红霉素联合阿奇霉素对支原体肺炎的治疗效果观察
蒋树 龙
（ 浏阳市龙伏镇卫生院 ， 湖南 浏阳 ４ １ ０ ３ ２ ７ ）
【 摘要 】目的
治疗效果。方法
探 讨红霉素联合 阿奇霉素对 支原体肺 炎的
以我院 ２ ０ １ ３年 １月一２ Ｏ １ ４年 １月之 间儿科
道反应等不 良反应发生情况 ， 以及 住 院天数 、 肺 部哕音 消失天 数、 咳嗽消失天数 、 退热 天数等相关临床指标情况［ ３ １ 。
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
门诊 收治的 １ ０ ０ 例 支原体肺 炎患者为观 察对象 ， 随机将其分 为 对照组和试 验组 ， 对照组接 受常规 阿奇霉素序贯 治疗 ， 试验 组
阿奇霉素与红霉素两种序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的疗效观察
１ １１ 临床 表 现 发热 ７ ． ． ２例 ， 嗽 ９ 咳 ０例 ， 喘息 １ ， 部有 哕音 ５ ５例 肺 ９例 。 １１２ 肺 外 并发症 ．． 惊厥者 ７例 ， 痛 、 昏明 显 头 头
者 ４例 （ 电图示 弥漫 性慢波 节律 ） 心前 区不适 ４ 脑 ，
越来越 多 ］但 是 我 们 认 为 阿奇 霉 素 序 贯 疗 法 治 ， 疗儿 童支原 体肺 炎值得 临床 推广 。
参考 文献
［］ １ 江德富． 阿奇 霉素 与红霉 素两种 序贯疗 法在 治疗 儿童 肺炎支原 体 肺 炎 中的作 用 ［ ］ 药物 与 临床 ，０ ９ ６ Ｊ． ２ ０ ；
肺炎 支原体 （ ｃｐａｍ ｎｕ ｎａ Ｍ ） Ｍｙｏｌ ａｐｅｍｏｉ， Ｐ 是儿 ｓ
组 一般 资料 比较 ， 差异无 统计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
科呼吸道感染的重要病原体 ， 其临床表现多样 ， 除
可 引起肺 部炎 症外 ， 还可 以引起 肺外 多系统 严重 的 并 发症 ， 程 迁 延 ， 重 危 胁 儿 童 的身 心 健 康 ¨ 。 病 严 ］
ａ ｄ ｅｆ ａ ｙ ｏ ｚ ｈ ｏ ｃｎ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｏ ｎ ｆ ｃ ｃ ｆａ ｉ ｒ ｍｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｃ ｍｍｕ ｉ ｉ ｔ ｆ ｎｔ ｙ
—
序贯疗 法治 疗治 疗支 原体肺 炎进 行 比较 ， 结果 表 明 阿奇 霉素 序贯疗 法治 疗儿 童支 原体肺 炎疗 效显著 ， 其最 小推荐 年 龄 为 ６ ｏ安 全 性 好 ， 观 察 到 的 不 ｏ ｔ ， 其
［］ ４ 韩建文． 阿奇 霉素序 贯疗法 治疗ｄ Ｊ 社 区获得 性肺 炎 ，Ｌ 疗效 观察 ［ ］ Ｊ ．中国误诊 学杂志 ，０ ０ １ （ １ ：０ ８ ２ １ ；０ ２ ）５ ６ ［ ］ 晓慧． ，Ｌ ５李 ｄ Ｊ 肺炎支原体肺 炎 ６ ３例 临床分析 ［ ］ 中国 Ｊ．
阿奇霉素联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效分析
２ ． ３ 不 良反 应 比较
两组患儿均 给予退热 、 止咳、 祛痰 、 平喘 、 纠正酸碱 失衡 等常 规对症处理 ， 对照组 给予 阿奇霉素 １ ０ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ￣ Ｉ Ａ ０ ． ９ ％生理盐 水２ ５ ０ ｍ Ｌ静脉滴 注 ， １ 次， ｄ ， 连续 ７ ｄ ； 观察组在此 基础上给予沐
化吸人 治疗小儿支原体肺炎 的临床效果 ， 该院 自 ２ ０ １ ０年 ３月一 ２ ０ １ ２ 年 ５月对 收治的 １ ２ ４例支原体肺 炎患儿 采取阿奇霉素联合 沐舒 坦雾化吸入治疗 ． 取得满意效果 ． 现报道如下
１ 资 料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ １ ． ０ 统 计软件进 行分析 ， 计量资料以伍 ） 表示， 两
感染性 。随着环境及各种不 良因素 的刺激 为支原体等病原 菌提
供 了生存环 境 ， 从而导致 其发病 率不断上 升 ． 据 临床 资料统计 ， 我 国４ ， Ｊ Ｌ 支原体肺炎 的发 生率 占 ２ ０ ％～ ６ ８ ％ｔ １ ．再加上肺炎 早期 症状 不明显 ，呼吸道发育不完善 ，对进 入气管 的病原 菌清除力 弱， 引起排痰不畅 ， 病情恶化 。因此 ， 及时的祛 痰和抗感染是提高
急促等临床症状减轻 ， 肺部哕音 明显减轻 。 ｘ线胸片显 示肺部 阴
影 吸收好转 ， 为 有效 ； 治 疗后 临床症状 无任 何减பைடு நூலகம் 甚至 加重 ， ｘ 线胸片显示肺部 阴影 未吸收 ， 为无效。
１ ． ４ 统 计 方 法
治愈 率 ， 防止并发症发生的关 键。为探讨 阿奇 霉素联合 沐舒坦雾
阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床对照分析
阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床对照分析【摘要】目的对比阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法选取我院收治的108例支原体肺炎患儿随机分为观察组（阿奇霉素治疗54例）与参考组（红霉素治疗54例），同时给予患儿退热止咳治疗，比较两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间，记录两组患者治疗中不良反应发生情况。
结果观察组患儿治疗有效率为963%，参考组患者治疗有效率为833%，p005，无统计学意义，可进行比较。
12方法两组患儿均接受止咳、镇静、退热、化痰等常规治疗方式，在此基础上同时给予观察组患儿阿奇霉素治疗，阿奇霉素10mg/kg 溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/天，连续治疗5-7天；给予参考组患儿红霉素治疗，红霉素15-30mg/kg溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/天，连续7-14天，具体依照患儿病情康复而定。
治疗期间对两组患儿的退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、不良反应发生情况进行记录。
13疗效判定显效：临床症状基本或完全消失，胸部x线显示肺部阴影基本或者完全吸收，体温恢复正常。
有效：临床症状、体征改善但不明显，体温下降1-2oc，胸部x线显示阴影吸收未超出50%。
无效：临床症状、体征及胸部x线检查结果均未改善，体温未下降。
14统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss180统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p<005为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果21观察组患儿治疗显著有效28例，有效24例，无效2例，治疗有效率为963%，参考组患儿治疗显著有效21例，有效24例，无效9例，治疗有效率为833%，数据比较有显著差异，p<005，有统计学意义。
观察组患儿退热、咳嗽好转、肺部啰音消失时间均明显少于参考组，观察组患者住院时间亦明显少于参考组，p<005，具体见表1。
阿奇霉素和红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果
肺炎 支原体肺炎为儿科 常见疾病之一 ， 随着生活和环境
予 １ ０ｍ ｇ ＇ ｑ … ｄ 连续用药 ３ ｄ停药 ４ｄ序贯治疗 。 １ ． ４ 观察指标及疗效判 定标 准 ①观察两组患儿退热 时间 、 咳嗽消失时间 、肺部 哕音 消失时间及住 院时间 ； ②疗 效评定 标准 ： 根据患儿 临床症 状规定 ， 治愈 ： 治疗 ２周后患儿 发热 、
黄 元柱
【 摘要 】 目的 探讨 阿奇霉素序 贯疗法 和红 霉素序贯疗法对 小儿肺炎 支原体肺 炎治疗效果及并 发
症影 响 效果 。 方法 结果 ９ ０例肺 炎支 原体 肺 炎患 儿 为研究 对 象 ， 随机分 为 观察 组 和对 照组 ， 各 ４ ５例 ， 分别 采用 阿奇霉 素和 红霉素序 贯疗法 ， 比较两 组患儿 症状 消失 时间 、 治疗 效果及 不 良反应发 生情 况 。 观察组患 儿退热时 间 、咳嗽消失 时间及肺部 哕音消失 时间均短 于对 照组 ， 两组 比较差 异有统计 学意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组患 儿治疗总有效 率为 ９ ７ ． ７ ８ ％ 明显 高于对照组 的 ８ ４ ． ４ ４ ％， 两组 比较差异有统 计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组 患儿 不 良反应 发生率为 ４ ． ４ ４ ％ 明显低 于对照组的 ２ ０ ． ０ ０ ％， 两组 比较差异有统计
１ ． ２ 入组标准
①所 有患儿入 院后 根据病史 、临床表现 ， 计 数 资料 以率 （ ％） 表示 ， 采 用 检 验 。检验 标 准 ＝ Ｏ ． ０ ５ ，
＜ ０ ． ０ ５表示差异具有统计学意 义。 结合相关辅助检查均符合 《 诸福棠实用儿科学 》中相关诊断标 Ｐ
准， 明确诊 断为肺炎支原体肺炎 ； ②排除对阿奇霉素 、红霉素 ２ 结 果
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较红霉素和阿奇霉素是常用的抗生素，广泛用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗。
两者被认为是有效的治疗方法，但在实际应用中，究竟哪种方法更有效仍有待探讨。
本文将针对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较分析，为临床治疗提供参考。
一、小儿肺炎支原体肺炎的特点和治疗原则小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病，其临床表现为咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等症状。
在小儿呼吸道感染中，肺炎支原体是一个重要的致病菌，常见于婴幼儿和学龄前儿童。
对于肺炎支原体感染，早期诊断和治疗至关重要，否则容易引起肺部病变加重，甚至导致严重的并发症。
治疗肺炎支原体肺炎的主要原则是使用抗生素进行治疗，抑制致病菌的生长繁殖，减轻症状和预防并发症的发生。
目前广泛应用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等，它们能有效抑制肺炎支原体的生长，并且在临床应用中已经积累了大量的经验。
二、红霉素和阿奇霉素的药理特点和临床应用1. 红霉素红霉素是一种大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对多种细菌有很好的杀菌作用。
红霉素通过抑制蛋白合成过程，干扰细菌的核酸合成和细胞膜的蛋白合成，从而达到抑制和杀灭致病菌的目的。
在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，红霉素常规剂量为每次10-20mg/kg，每日3次，疗程通常为7-10天。
在临床应用中，红霉素和阿奇霉素均已被证实对小儿肺炎支原体肺炎具有良好的疗效，并且具有较好的耐受性，因此在临床上广泛应用。
三、红霉素和阿奇霉素序贯疗法的临床疗效比较一项针对100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床研究发现，红霉素序贯疗法组的治疗总有效率为96%，而阿奇霉素序贯疗法组的治疗总有效率为98%，两组间无显著差异。
另一项研究则发现，红霉素序贯疗法组的平均治疗时间略长于阿奇霉素序贯疗法组，但症状改善的速度和预后效果均无显著差异。
综合以上研究结果可知，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中疗效相当，两者在疗效上无显著差异。
阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎
阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎摘要】目的：对阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行探讨。
方法：回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，把患者随机平均分为治疗组和对照组。
治疗组患儿在对其进行补液、止咳化痰、吸氧以及雾化吸入等治疗的基础上，再对他们使用阿奇霉素和红霉素进行联合治疗；对照组的55例患者则采用阿奇霉素进行治疗。
结果：治疗组治愈总有效率高于对照(P<0.05)，患儿的相关症状改善情况比对照组高(P<0.05)，两组患儿出现不良反应的发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。
结论：采用阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎，可以有效提高患儿的治疗效果，缩短患儿的治疗时间，这种方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】阿奇霉素红霉素支原体肺炎联合治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）04-0305-02支原体肺炎又称为原发性非典型肺炎，是儿科中的常见病和多发病，该病起病隐匿而缓慢，相关的临床症状缺乏特异性,常常会给医生造成误诊，从而引起患儿的全身多个器官发生病变甚至造成患儿死亡。
根据相关资料显示，最近来，支原体肺炎患儿的发病率逐年上升的趋势，现在此病已经占小儿肺炎的20%[1]。
回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，在对他们采用阿奇霉素和红霉素进行联合治疗后，取得了一定的效果，相关治疗情况现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，把患儿随机均分为两组。
治疗组55例中：男33例，女22例；年龄2～9岁，平均年龄(3.5±1.5)岁；病程为3～15 天，平均(9.1±2.2)天。
对照组55例患儿中：男31例，女22例；年龄2～11岁，平均(3.9±1.6)岁；病程为4～15 天，平均(9.1±2.5)天。
红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎
２ １０ 海 市 青 浦 区 中 山 医 院 青 浦 分 院 ０ ７０上
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３１． ３ １８
例， 注射部位 疼 痛 ８例 ， 皮疹 ３例 。Ｂ组 出现轻度腹部 不适 、 食欲 减退 者 ４例 ， 颜
体； 含有 Ｄ Ａ和 Ｒ Ａ， Ｎ Ｎ 无细胞 壁 ， 当支原 体感染机体之后 ， 机体 可产 生相 应的 自身
抗体 ， 形成免疫 复合 物 ， 并 引起靶 器官 病 变 ， 而出现肺外相应器 官组织 病变。大 从
环 内酯 类 抗 生 素 是 治 疗 ｈｐ的 最 有 效 药 ｉ
１ 。治疗前 随机分为 Ａ组 ５ ２岁 ２例 ， Ｂ组 ４ 例 。两组 在 疾病 种 类 、 别 、 龄 、 １ 性 年 病
分布于世界各地 ， 年散发 。病 人在 治疗 常 后 Ｍｐ仍存在 于 呼吸道 分 泌物 中数 月 之 久， 易于复发 和播散 ， 目前推荐疗程 ： 症 轻 ３— ４周 ， 重症 ４～６周 ｊ 。红霉 素具 有血
阿奇霉素 １ｍｇ （ ｇ・日） ０ ／ｋ 静滴 ， 连用 ５～ ７天 ， 症状 缓解 后停 ４天 ， 用 阿奇 霉素 再 口服 ， 用方 法及疗 程 同 Ａ组 ， 服 无效 者改 为红霉素静滴 。
穿 刺 痛 苦 与 输 液 微 粒 所 致 污 染 ， 轻 红 霉 减
随着肺炎病原学的变迁 ， 肺炎支 原体 己成为儿科肺 炎的重要病原 ， 肺炎支原体 对大环内酯类 抗生 素敏感 。本文统 计 我 院 ２０ ０６年 １ １月 一２０ ０ ７年 １ 的 ９ ０月 ３例 肺炎支原体肺炎 患儿 ， 应用红霉素与 阿奇 霉 素序 贯治疗小 儿肺 炎支原体肺炎 ， 疗效 满意， 现报告如下 。
红霉素和阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析
红霉素和阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析徐卓伟;林铁华;洪益云【摘要】目的:分析红霉素和阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选定本院儿科收治的肺炎支原体肺炎患者150例,研究时段从2015年6月至2018年6月,分试验组(75例,阿奇霉素序贯治疗)、对照组(75例,红霉素治疗),比较临床疗效、并发症.结果:试验组临床总有效率显著较对照组高,并发症发生率显著较对照组低,P<0.05.结论:阿奇霉素序贯疗法可有效缓解小儿肺炎支原体肺炎患者病情,减少并发症,安全有效.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2019(032)004【总页数】2页(P824-825)【关键词】红霉素;阿奇霉素;序贯治疗;小儿肺炎支原体肺炎【作者】徐卓伟;林铁华;洪益云【作者单位】揭阳市揭东区人民医院儿科,广东揭阳515500;揭阳市揭东区人民医院儿科,广东揭阳515500;揭阳市揭东区人民医院儿科,广东揭阳515500【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿肺炎支原体肺炎是一种临床常见病，多见于婴幼儿，主要是由于感染支原体所致，支原体一旦感染，清除难度较大，患者全身脏器均会发生病变，死亡率较高。
目前临床治疗该病主要以大环内酯类药物为主，目的是有效杀灭肺炎支原体，阻断其炎症反应，减轻组织受损情况[1]。
鉴于上述研究背景，本文选定本院儿科收治的肺炎支原体肺炎患者150例2015年6月至2018年6月研究，做出如下汇报。
1 资料与方法1.1 基线资料在医院伦理委员会批准下开展本研究，选定本院儿科收治的肺炎支原体肺炎患者150例，均满足《儿科学》[2]中对肺炎支原体肺炎的诊断标准，研究时段从2015年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组(例数=75)、对照组(例数=75)。
试验组女性32例，男性43例，年龄在1～12岁，平均年龄为(6.52±2.66)岁。
对照组女性30例，男性45例，年龄在1～11岁，平均年龄为(6.49±2.38)岁。
阿奇霉素序贯疗法与罗红霉素治疗小儿支原体肺炎的对比观察
阿奇霉素序贯疗法与罗红霉素治疗小儿支原体肺炎的对比观察【摘要】目的对比观察阿奇霉素序贯疗法与罗红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及副反应。
方法48例支原体肺炎患儿按前瞻性、随机化原则分为治疗组和对照组各24例，治疗组在常规治疗基础上加用阿奇霉素序贯治疗；对照组加用罗红霉素分散片口服，疗程7~14 d。
结果治疗组平均退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间及平均住院时间均少于对照组，两组痊愈率分别为91.6%、70.8%；总有效率分别为95.8%、79.2%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05。
两组副反应差异亦有统计学意义，P＜0.05。
结论阿奇霉素具有良好的组织渗透性及抗菌活性，且有显著的抗生素后效应，序贯治疗支原体肺炎临床效果显著，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。
【关键词】支原体肺炎; 阿奇霉素; 序贯疗法支原体肺炎是小儿呼吸系统常见病，近年来发病率逐渐增高，2008年9月至2010年5月安徽省萧县第三人民医院收治支原体肺炎患儿48例,现将临床诊治情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院近年来收治的支原体肺炎患儿48例，所有病例均符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准［1］，患儿中男27例，女21例。
年龄2~11岁。
发病时间2~18 d,平均6.0 d。
临床表现以阵发性干咳为主。
33例伴有咯少量黏液痰、8例痰中带血丝;13例出现喘憋,呼吸困难。
入院时体温波动在37.5℃~39℃。
肺部检查:双肺呼吸音粗,肺部闻及啰音15例，肺部X线检查均可见点状、斑片状或均匀模糊影。
将确诊患儿按前瞻性、随机化原则分为治疗组与对照组各24例，两组患儿性别、年龄、病情、病程分布等资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 方法两组均给予补液、维持水、电解质、酸碱平衡及雾化等常规治疗。
治疗组在此基础上加用阿奇霉素10 mg/(kg•d)加入葡萄糖注射液稀释成1~2 mg/ml静脉滴注2 h以上,1次/d, 疗程3~5 d,停药4 d,症状缓解后改用阿奇霉素片10 mg/(kg•d), 1次/d,连用3 d,停用4 d为1个疗程,根据病情治疗1或2个疗程。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析郑盛华;吴玲玲
【期刊名称】《中国医师进修杂志》
【年(卷),期】2009(032)034
【摘要】目的探讨阿奇霉素与红霉素联合治疗d,JL肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法将小儿肺炎支原体肺炎患儿63例,随机分为红霉素组、阿奇霉素组以及阿奇霉素联合红霉素组,每组各21例,比较三组的临床疗效.结果阿奇霉素联合红霉素组的总有效率为95.2%(20/21),明显高于红霉素组(66.7%,14/21)和阿奇霉素组(71.4%,15/21)(x~2:5.56、4.29,P<0.05).结论选用疗效好、不良反应较少的阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎是较为理想的选择,值得临床推广使用.【总页数】2页(P26-27)
【作者】郑盛华;吴玲玲
【作者单位】316200 浙江省岱山县第一人民医院儿科;316200 浙江省岱山县第一人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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1.红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎64例疗效分析 [J], 贺建龙;朱彩艳
2.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎72例临床疗效分析 [J], 仝伟
3.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析 [J], 郑盛华;吴玲玲
4.红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析 [J], 齐辉
5.红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析 [J], 杨春凤
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【 键 词】 红 霉素 阿奇 霉 素 序 贯 沐 舒 坦 小 儿 支原 体 肺 炎 关
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温志园