阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染的效果
阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎50例效果观察
阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎50例效果观察目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的临床效果。
方法选择我院2010年4月至2012年4月肺炎支原体肺炎患儿共100例，上述患儿诊断均符合肺炎支原体肺炎诊断标准，将上述患儿随机分为两组，观察组和对照组。
对照组患儿给予红霉素治疗，剂量为每天25-30mg/kg，每天1次，静脉滴注，连续应用14天。
观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗，开始静脉滴注阿奇霉素，每天剂量为10mg/kg，连续应用4天，而后停药3天，再继续给予阿奇霉素10mg/kg，每天1次口服，连续服用3天，疗程为1-2周。
结果观察组患儿体温恢复时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组总有效率为94.0%，对照组总有效率为78.0%。
观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论阿奇霉素序贯疗法能够显著改善儿童支原体肺炎症状和体征治疗，治疗效果显著，值得借鉴。
标签：肺炎支原体；儿童；阿奇霉素肺炎支原体肺炎是小儿常见呼吸系统感染性疾病，是有肺炎支原体感染所致，肺炎支原体肺炎在小儿肺炎类疾病中所占比较较大。
肺炎支原体肺炎的病情轻重不一，可有肺外症状。
大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体肺炎的常用抗菌药物。
本文观察阿奇霉素序贯治疗在儿童肺炎支原体肺炎中的治疗效果。
现报告如下。
1资料和方法1.1 一般资料：选择我院2010年4月至2012年4月肺炎支原体肺炎患儿共100例，上述患儿诊断均符合肺炎支原体肺炎诊断标准[1]，上述患儿均有不同程度的咳嗽、发热、肺病干湿罗音、肺部X线显示大片絮状阴影，上述患儿均在入院后第一天采集静脉血检测肺炎支原体抗体，肺炎支原体抗体测定结果超过1：160为阳性。
将上述患儿随机分为两组，观察组和对照组。
观察组50例，男27例，女23例，年龄最小为3个月，最大为12岁，其中1岁以下共3例，1-3岁14例，3-6岁21例，大于6岁共12例。
小儿肺炎支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法治疗的效果及安全影响
小儿肺炎支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法治疗的效果及安全影响小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，肺炎支原体是导致此病的主要病原体之一。
针对这种疾病，临床常采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。
阿奇霉素是一种广谱抗生素，能有效抑制肺炎支原体的生长，因此在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中得到了广泛应用。
本文将从治疗效果和安全影响两方面来探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的情况。
1.1 阿奇霉素的药理作用阿奇霉素是一种半合成的广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素。
其通过抑制细菌蛋白合成而发挥抗菌作用，能够有效地穿透细胞膜到达细菌细胞内部，与细菌的核糖体结合，阻断蛋白质的合成，从而抑制肺炎支原体的生长。
阿奇霉素还具有抗炎和免疫调节作用，可以减轻肺部炎症反应，有助于提高治疗效果。
1.2 阿奇霉素序贯疗法的治疗效果针对小儿肺炎支原体肺炎，阿奇霉素通常采用序贯疗法进行治疗。
根据临床研究和实际应用情况来看，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎具有以下几点治疗效果：第一，抗菌作用明显。
阿奇霉素对肺炎支原体有较好的抑制作用，能够有效地杀灭感染的细菌，减轻病情。
第二，抗炎作用显著。
阿奇霉素具有一定的抗炎作用，可以减轻肺部的炎症反应，缓解患儿的症状，加快康复。
便于儿童使用。
阿奇霉素口服制剂较为方便，儿童服药较为容易，有利于治疗过程的顺利进行。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著，能够显著改善患儿的病情，提高治愈率，减少并发症的发生。
2.1 安全性评估阿奇霉素是一种相对来说比较安全的抗生素，临床应用中较少出现严重的不良反应。
一般情况下，遵医嘱使用并注意用药方法和用药量，可以有效降低不良反应的发生。
2.2 临床安全性观察根据相关的临床观察和研究，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的安全性较高，主要体现在以下几个方面：较少的不良反应。
阿奇霉素的不良反应较少，而且大部分是轻度的胃肠道反应和皮肤过敏症状，一般不影响患儿的正常生活和治疗进程。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一，通常表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。
红霉素和阿奇霉素是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，而两者的序贯疗法在临床上也备受关注。
本文将就红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较，并探讨其在临床实践中的应用。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素这两种药物的特点。
红霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，特别对于肺炎支原体的敏感性较高，在临床上被广泛应用于治疗呼吸道感染疾病。
而阿奇霉素是红霉素的半合成衍生物，具有广谱抗菌作用，对于肺炎支原体同样具有很好的疗效，并且其剂量方便，临床应用相对更加便捷。
对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗，临床上常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
红霉素作为第一线治疗药物，通常在病情明显好转后，再改为阿奇霉素继续治疗。
这种序贯疗法的应用，能够有效避免抗药性菌株的产生，提高治疗效果。
接下来我们将对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较。
首先是疗效比较。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果均很好，两者在临床上没有明显的差异。
而且，由于阿奇霉素的剂量方便，患者用药更加方便，也更容易坚持，因此在一些研究中显示，阿奇霉素的序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果略优于红霉素。
但需要注意的是，个体差异和患者的具体情况也会影响治疗效果，因此在选择序贯疗法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
其次是安全性比较。
红霉素和阿奇霉素均属于抗生素类药物，其使用都可能会产生一定的不良反应，例如消化道不适、过敏反应等。
但一般来说，红霉素和阿奇霉素的不良反应均较轻，而且大部分患者可以很好地耐受。
在安全性方面，两者的序贯疗法在临床应用中均没有明显的差异，患者在使用时应密切关注自身情况，并遵医嘱进行用药。
最后是耐药性问题。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，能够有效减少耐药性的产生，这一点在临床实践中得到了广泛认可。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效分析
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效分析摘要目的探究在小儿支原体肺炎治疗过程中给予阿奇霉素序贯疗法的可行性和价值。
方法68例小儿支原体肺炎患儿，采取随机数字表分为观察组和对照组，各34例。
对照组患儿给予阿奇霉素持续静脉滴注治疗，观察组患儿采取阿奇霉素序贯疗法，统计和分析两组患者的疗效差异。
结果观察组的治疗总有效率为97.06%，对照组治疗总有效率为70.59%，观察组的临床疗效更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论小儿支原体肺炎在治疗过程中选取阿奇霉素序贯疗法治疗，有利于患儿症状缓解，疗效显著，值得临床推荐和应用。
关键词小儿支原体肺炎；阿奇霉素；疗效儿科门诊的呼吸道疾病患儿每逢季节交替的时候数量会明显增加，其中以小儿支原体肺炎所占比重较高。
这种疾病属于儿科的门诊和急诊中的常见病、多发病，在流行季节可占住院患儿人数的1/5以上。
小儿支原体肺炎患儿发病后容易同时诱发各种并发症，而且治疗过程中病情容易反复发作，症状顽固，病程较长。
其主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、憋气等[1]。
阿奇霉素属于应用比较普遍的抗生素之一，对各种敏感菌导致的呼吸道感染有显著的治疗效果。
抗生素序贯疗法是指把半衰期长、利用度高的抗生素口服制剂替代静脉针剂进行治疗[2]。
为了进一步增加对小儿肺炎的有效治疗及短时间改善患儿症状，本院儿科采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗，取得了较好的疗效。
现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2011年1月～2015年1月来诊且住院治疗的支原体肺炎患儿68例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。
所有入组的患儿均符合第6版儿科学相关的诊断标准，且均具有典型的临床症状。
其中对照组男20例，女14例；年龄0.5～3.0岁，平均年龄（2.3±0.8）岁；病程3～24 h，平均病程（6.2±6.4）h。
观察组男21例，女13例；患儿年龄0.5～3.5岁，平均年龄（2.6±0.5）岁；病程4～25 h，平均病程（6.6±6.4）h。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较【摘要】小儿肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病，红霉素和阿奇霉素是常用的治疗药物。
本文从药理特点入手，介绍了红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用情况，分析了红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法的优势和不足。
最后对红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的疗效进行比较，并提出临床实践中的选择建议。
通过本文的分析，可以为临床医生提供对红霉素和阿奇霉素序贯疗法的更深入了解，并为治疗小儿肺炎支原体肺炎提供参考依据。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎、红霉素、阿奇霉素、序贯疗法、药理特点、优势、不足、疗效比较、临床实践、选择、效果。
1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的感染性疾病，主要由支原体引起，其病原性强，易传播，且易出现抗药性。
在临床上，治疗小儿肺炎支原体肺炎一直是一个亟待解决的难题。
红霉素和阿奇霉素是两种常用的抗生素，被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。
关于红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效比较，目前尚缺乏系统性和客观性的研究。
本研究旨在比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，为临床治疗提供更为科学的依据。
通过对红霉素和阿奇霉素的药理特点、在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用、以及序贯疗法的优劣势进行分析，旨在评价两种治疗方案的优缺点，为临床医生提供更好的治疗选择和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，以探讨两种不同药物在治疗该疾病中的优劣势，为临床医生在选择治疗方案时提供参考。
小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，严重时可引起呼吸窘迫和其他并发症，给患儿带来严重的健康风险。
红霉素和阿奇霉素是常用于治疗支原体肺炎的药物，但两者在疗效和不良反应方面存在一定差异。
通过本研究，我们希望能够找出哪种药物在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更为有效，以便临床医生在面对这一疾病时能够做出更明智的治疗选择，提高患儿的治疗效果，减少并发症的发生，降低治疗的不良反应，为小儿呼吸道感染疾病的治疗提供更科学的依据。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效摘要：目的：主要探究在小儿支原体肺炎的治疗中关于治疗方式中阿奇霉素序贯疗法的疗效分析。
方法：我院选取2019年4月至2020年4月间收治的儿科中小儿支原体肺炎患者中的102例作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，对采取常规静脉滴注阿奇霉素治疗干预措施的组别对其设定为常规对照组，对采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗干预措施的组别对其设定为实验对照组，每组51例患者。
针对相同干预时间，不同操作方式下，两组参与患者得到的最终治疗效果。
结果：相同干预时间，不同操作方式下，不同组别得到的实际治疗效果均存在不同，可发现实验对照组参与患者所得到的实际治疗效果优于常规对照组得到的实际治疗效果，且上述差异均具有重要统计学事实意义(p<0.05)。
结论：临床对儿科小儿支原体肺炎患者的阿奇霉素的治疗方式上，采取阿奇霉素序贯疗法能够更加有效的增加治疗效果以及用药安全性，故方案值得推广。
关键词：阿奇霉素;儿科;序贯疗法;小儿支原体肺炎小儿支原体肺炎在临床上又被称为原发性非典型肺炎，主要是因为支原体感染而引发的一种病症，其在小儿肺炎的发病比例中占比将近百分之四十[1]。
其非常容易引起各种扁桃体炎、鼻炎、气管炎等呼吸道感染疾病。
适用于多数敏感细菌所引起的感染问题[2]。
随着医疗水平的不断提高，阿奇霉素渐渐的在一定程度上取代了红霉素。
其效果相对可以得到患者满意，但是其同样容易引起一些不良反应，尤其对于儿童治疗使用。
因此，探究有效的解决方案，是非常具有实际意义的课题，所以，本组实验我院选取2019年4月至2020年4月间收治的儿科中小儿支原体肺炎患者中的102例作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，现将不同阿奇霉素治疗方式的应用效果报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院选取2019年4月至2020年4月间收治的儿科中小儿支原体肺炎患者中的102例作为实验研究治疗对象，对其采取电脑随机分组，针对不同组别分别采取不同治疗干预措施，对采取常规静脉滴注阿奇霉素治疗干预措施的组别对其设定为常规对照组，在本组51例参与患者中，年龄最小0.4岁，最大12岁，平均（5.69±3.22）岁，其中包含30例男性参与患者，21例女性参与患者；对采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗干预措施的组别对其设定为实验对照组，在本组51例参与患者中，年龄最小0.4岁，最大13岁，平均（5.95±3.05）岁，其中包含28例男性参与患者，24例女性参与患者；两组本次共同参与研究实验结果患者家属均在各自本人已经知晓本次共同参与研究实验,针对本次两组共同参与研究实验结果患者的相关个人信息基本资料使用情况分别进行比对后,无较大差异并且无任何客观统计学性和事实提示意义（P＞0.05）。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎100例效果观察
３ 参 考 文献
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吉 林 医学 ２ １ ００年 １ 第 ３ 卷 第 ３ ２月 １ ４期
・
６５ ・ ２５
引起严重过敏反应 。由于其抗 菌谱广 ， 吸收快 ， 良反应 少 ， 不 发生率低 ， 被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。 下呼吸道感染 包括急 性支气 管炎 、 慢性支 气管炎急性 发 作 、 区获得性肺 炎和 医院获得 性肺炎等 疾病。急性下 呼吸 社 道感染是儿科的常见病 ， 也是婴幼儿期死亡 的重要原 因之一 ， 尤其是细菌感染 。应用于治疗 的一线抗生素通 常为青 霉素类 或头孢菌素类 ， 对这两类 药物 过敏 的患儿通常 选用注射用 阿 奇霉素治疗 ， 而阿奇霉素 不 良反应发 生率高 ， 液时 间长 ， 输 息
疗进行 回 性的总结 和分析 。结果 ： 顾 阿奇霉素和红霉 素的疗效有显著统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ， １ 。结论 ： 霉素序贯治疗对 ｄＪ支 阿奇 ，Ｌ
原体肺炎安全、 效且方便 、 济。 有 经
［ 关键词 ］ 支原体肺炎 ； 阿奇霉素 ； 治疗 肺 炎支原体肺炎 （ Ｐ ） 当前儿童及青年常 见的一种肺 Ｍ Ｐ是 炎， 婴幼儿易多见… 。本病全年均可发生 ， 占小儿肺炎的 １ ％ ０
［ ］ 杨锡强 ． ２ 儿科学［ ． ６ ． Ｍ］ 第 版 北京 ： 民卫生出版社 ， 人
２ ０３： ８ ０ ３１ ．
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析【摘要】目的：本文探阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。
方法：此次研究时间为2021年9月-2022年9月，研究对象选取在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿，共计60例，对比分析两组患儿的治疗效果和临床症状缓解以及不良反应情况。
结果：采用阿奇霉素序贯疗法的患儿在治疗效果、临床症状缓解以及不良反应情况均优于常规治疗组，P＜0.05说明存在对比意义。
结论：对小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法具有较好的临床效果，可有效改善其临床症状，减少不良反应，提高治疗有效率。
【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素序贯疗法；临床治疗效果目前，小儿支原体肺炎是医院儿科常见呼吸系统疾病，其属于一种呼吸道急症，以体温升高、咳嗽、呼吸困难、胸闷与咳痰等为主症，具有反复发作、发病急与病情进展迅速等特点，若不积极干预，可损害患儿身体健康，并能对其正常生长发育造成影响【1】。
目前临床对于该种类型疾病的治疗方式主要为红霉素注射治疗和阿奇霉素治疗，因此我院此次选取2021年9月-2022年9月期间进行治疗的60例小儿支原体肺炎患儿，旨在分析使用阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究时间为2021年9月-2022年9月，研究对象选取在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿，共计60例，采用抽签的方法分为常规治疗组和研究治疗组，为保证此次研究的准确性和科学性，所有患儿年龄≤12岁，发病时间＜2周，临床表现为阵发性咳嗽、发热、呼吸困难以及喘憋等，符合《儿童支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》【2】关于肺炎支原体感染诊断标准，并经病理检查显示确诊小儿支原体肺炎，且病历资料完整，能够积极配合治疗和护理，患儿家长均知情本研究并自愿配合，指标间P＞0.05，具备可比性。
表1 患儿一般资料对比(x±s）平均年龄平均病程组别例数常规治疗30 6.72±1.43岁 5.67±1.39天组研究治疗30 6.59±1.25岁 5.36±1.87天组1.2 方法1.2.1常规治疗组：采取传统红霉素治疗方法，选择5%浓度的葡萄糖注射液结合乳酸红霉素实施静脉滴注，每天一次，剂量在20~30mg/kg，两周为一疗程【3】。
阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德可必特雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效及其对NO呼吸试验指标的影响
阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德可必特雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效及其对NO呼吸试验指标的影响小儿支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染疾病，常见于婴幼儿，特别是在幼儿园或托儿所中。
该病的临床表现主要包括发热、咳嗽、喉咙痛等症状，严重的情况下还会出现呼吸困难等症状。
因为支原体属于细菌，所以需要及时的药物治疗来控制病情，阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德可必特雾化吸入已经在临床上得到了广泛应用，并且取得了良好的疗效。
本文将探讨这种治疗方案对小儿支原体肺炎的疗效、以及对NO呼吸试验指标的影响。
1. 阿奇霉素序贯疗法阿奇霉素是一种广谱抗生素，对多种细菌具有良好的杀菌作用，特别对于支原体的杀菌效果明显。
在小儿支原体肺炎的治疗中，通常会采用阿奇霉素序贯疗法，即先口服阿奇霉素，之后再通过雾化吸入的方式进行治疗。
这种治疗方案可以更好地控制病情，减轻患儿的症状，促进病情的好转。
阿奇霉素还可以减少炎症、改善局部免疫状态，对于支原体肺炎的治疗效果有着显著的作用。
2. 布地奈德可必特雾化吸入布地奈德可必特是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抑制免疫反应等作用。
在小儿支原体肺炎的治疗中，通过雾化吸入布地奈德可必特可以减轻呼吸道炎症，缓解呼吸道症状，促进肺组织的修复，对改善患儿的症状和促进病情好转有着积极的作用。
布地奈德可必特还可以抑制支原体的生长和繁殖，对于控制病情进展、减少复发有着重要的意义。
1. NO呼吸试验指标NO呼吸试验是一种常见的用于评估呼吸系统气道炎症程度的指标，通常通过检测呼气中的一氧化氮（NO）浓度来进行评估。
在支原体肺炎患者中，NO呼吸试验指标往往会显著升高，这表明气道炎症程度加重，呼吸系统受损严重。
通过观察NO呼吸试验指标变化可以更好地评估治疗效果，了解病情的发展趋势。
2. 阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德可必特雾化吸入对NO呼吸试验指标的影响在小儿支原体肺炎治疗中，采用阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德可必特雾化吸入的治疗方案可以明显改善患儿的NO呼吸试验指标。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，常见于5岁以下儿童。
肺炎支原体是一种细菌，会引起儿童呼吸道感染并导致肺炎。
治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法有很多，其中红霉素和阿奇霉素序贯疗法是常见的治疗方案之一。
本文将对这两种疗法进行比较研究，探讨它们在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效及优劣势。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法的基本情况。
红霉素是一种广谱抗生素，对细菌有较强的杀灭作用，尤其对肺炎支原体有很好的疗效。
阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，对细菌的杀灭作用也很强，广泛应用于呼吸道感染等疾病的治疗。
而红霉素和阿奇霉素序贯疗法则是将这两种药物进行联合治疗，以增强疗效。
针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗，红霉素和阿奇霉素序贯疗法有其各自的优势和特点。
红霉素对肺炎支原体的敏感性较高，其药效稳定、疗效确切，适合于初期治疗。
而阿奇霉素则具有广谱抗菌作用，对多种细菌都有较好的杀灭作用，适合于治疗因小儿肺炎支原体感染而引发的其他细菌感染。
将红霉素和阿奇霉素进行序贯治疗，可以既快速消灭肺炎支原体，又有效预防继发性感染的发生，达到更全面的治疗效果。
我们来比较一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的具体疗效。
有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体感染的治疗中，具有较高的治愈率和显著的临床疗效。
红霉素对肺炎支原体的杀菌作用明显，能够迅速减轻患儿的症状，缩短病程，减少并发症的发生。
而阿奇霉素则在治疗肺炎支原体感染的还能够有效地预防其他致病微生物的侵袭，提高治疗的全面性和彻底性。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，能够取得较好的疗效，获得更多家长和医生的认可。
除了疗效之外，我们还需要考虑红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的安全性和耐受性。
在现实临床应用中，红霉素和阿奇霉素序贯疗法的安全性和耐受性都得到了较好的验证。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察摘要：目的：研究分析对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法治疗的临床疗效。
方法：将在本次研究中开展对照实验，首先需纳入34例小儿支原体肺炎患者参与实验，已经对其基本资料进行了分析，确认可入组，同时对其实施阿奇霉素序贯治疗，并命名为观察组，其次于同期再次选取34例小儿支原体肺炎患者作为对照组，实施阿奇霉素常规治疗，比较其疗效。
结果：在采取序贯治疗后，观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组，（P＜0.05）；同时，观察组患儿的临床症状消失时间、不良反应发生率相对更优，对照组则比较逊色，（P＜0.05）。
结论：对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法治疗能够达到良好疗效，可尽快改善临床症状。
关键词：小儿支原体肺炎；阿奇霉素；序贯疗法；疗效；安全性前言：支原体肺炎是小儿常见病，因感染支原体而引起，对患儿身体的损害非常大，据调查数据显示2~6岁幼儿是小儿支原体肺炎高发群体，在其损害下患儿会伴有不同程度的喘息、咳嗽、低热等临床症状。
小儿支原体肺炎需及时实施针对性治疗，据悉临床上多使用阿奇霉素治疗，该药物的应用下能够快速改善临床症状，疗效良好，不过需注意的是，阿奇霉素常规用药的效果不佳，而在当前可选择阿奇霉素序贯疗法，该方法对小儿支原体肺炎的疗效更优，本次研究中便简单分析了阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效。
1资料与方法1.1一般资料本次研究已经交由伦理委员会审查，于2021年8月至2022年5月开展研究，均被确诊为小儿支原体肺炎，共纳入68例患儿，分别为对照组、观察组，每组34例。
在对照组中包括22例男性和12例女性小儿，年龄2~7岁，平均（4.6±1.1）岁；观察组中包括20例男性和14例女性，年龄1~7岁，平均（5.1±1.2）岁。
两组小儿基本资料差异不大（P＞0.05），本次研究有意义。
纳入条件：①所有患儿符合小儿支原体肺炎诊断标准；②通过M（IgM）检验为阳性；③患者意识清晰，可无障碍交流；④伦理委员会审查通过。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，临床上对其治疗常常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
那么，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效到底如何？为了探讨这个问题，我们进行了一项比较研究，本文将对该研究进行详细的介绍。
二、研究对象和方法本研究选取了2018年1月至2020年12月在我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿100例，按照就诊时间的先后分为红霉素组和阿奇霉素组，每组50例，均为单中心、前瞻性、对照研究。
红霉素组：使用红霉素静脉注射，每日3次，剂量为10~20mg/kg，疗程7~10天。
阿奇霉素组：使用阿奇霉素口服，每日一次，剂量为10~20mg/kg，疗程7~10天。
观察指标包括治疗前后24小时内的临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状的改善情况、并发症发生率等。
三、结果红霉素组：治疗前24小时内，32例患儿体温恢复正常，7例症状明显改善，1例无明显变化；体温恢复时间为1~3天，平均2.3天；肺部感染症状改善明显，无并发症发生。
阿奇霉素组：治疗前24小时内，39例患儿体温恢复正常，8例症状明显改善，3例无明显变化；体温恢复时间为1~4天，平均2.7天；肺部感染症状改善明显，无并发症发生。
两组在临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状改善和并发症发生率方面差异均无统计学意义（P>0.05）。
四、讨论红霉素和阿奇霉素都是常用的抗菌药物，对小儿肺炎支原体肺炎有良好的疗效。
本研究结果显示，红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状改善和并发症发生率方面均无显著差异。
两者在临床上可以作为治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效药物选项。
五、结论在本次研究中，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果相当。
对于无特殊禁忌症的小儿肺炎支原体肺炎患儿，以上两种药物均可以作为治疗选项。
对于临床实际中的个体患者，还应结合患者的年龄、病情严重程度、过去病史等因素做出个体化的治疗方案，以期取得更好的治疗效果。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染的疗效
情好转 ， 但不 明显 ， 痊 愈三项至少一项 检查未恢 复正常 ； 无效 ：
没 有 达 到 上 述标 准 。记 录 了 两 组 在 治 疗 中 出 现 的不 良反 应 发 生情况 。 １ ． ４ 统计学分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件 对 结 果 数 据 进 行 分 析 ， 统 计 学 方 法 主 要 为 分 析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异 具 有 统 计 学 意 义 ，
・
３ ７２ ６・
吉 林 医学 ２ ０ １ ４年 ６月 第 ３ ５卷第 １ ７期
唑在治 疗黏膜溃疡方 面具 有很 好的疗 效 ， 阿莫 西林 的抗菌 功 效 显著 ， 左氧氟沙星属 于氧氟沙 星中的左旋 体部 分 ，可通 过 抑 制细 菌 Ｄ Ｎ Ａ旋转酶 活性 的方式 达到抑 制细菌 Ｄ Ｎ Ａ合成 与 复制 ， 从而达到细菌死 亡的 目的。具有广 谱抗菌 功效 ，与 奥 美拉唑 联合使用可起 到更强 的抑制 细菌 、 控 制 胃酸 的作 用 ， 从
２ 结 果
为感冒后一直反复咳嗽 ， 在儿童期各年 龄阶段均可发病 ， 大多 先有上 呼吸道感 染症状 ， 开 始为干咳 ， 以后有痰 ， 有 时可伴 喘 呜， 而 咳嗽是 其主 要症 状【 】 。在治 疗 中， 肺 炎 支原 体无 细 胞 壁， 青 霉素 、 头孢 菌素对肺 炎支原 体没有疗效 ， 目前 临床 上首 选 的药 物是大环 内酯类 药物 ， 包 括红霉 素 、 阿奇霉素 、 罗 红霉 索等 ｊ 。笔者具体探 讨了阿奇霉素序贯疗法治疗小儿 支原体 感染的疗效 ， 现 报告 如 下 。
根本上 实现 胃部 幽门螺旋 杆菌 感染 的彻底根 治 ， 从而 达到 彻
是 临床治疗 效果满意的治疗方案之一 ＿ ３ ＿ 。
红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的疗效
一
旦感染 ， 很 难 治愈 ， 临床症状程度不一 ， 常伴有其他病症 ， 严
如 表 格 １所示 ， 治 疗 组 总 有 效率 为 ９ ５ ． ６ ， 常规 组 总有 效
经 验 交 流
红 霉 素 与 阿奇 霉 素序 贯 疗 法 对小 儿 支 原体 肺 炎 的疗 效
宋 晓 波
长 春 市 儿 童 医 院 呼 吸 内 三科 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ０ ０
【 摘 要】 目的 ： 为 了给 患儿 制 定 一 个 更加 科 学 、 稳 定的治疗方式 ， 本 次研 究 对 阿 奇 霉 素 和 红 霉 素 的 治 疗 效 果 进 行
在 呼 吸科 的 临床 治 疗 中［ ２ ］ ， 支原体肺 炎属于一种 常见病 ，
该 疾 病 具 有 发 病 时 间长 、 病情 复杂 、 危 两组患者住院后 ， 均为其 提供祛 痰 、 止咳 、 退 热 等 基 础 治 主要 发病 人 群 为幼 儿 ， 所 以容 易对 患 儿 的身 体 器 官造 成 损 害 。因 疗 。给 予 常 规组 患儿 阿奇 霉 素 序贯 疗 法 治 疗 ， 首先 ， 每 天静 脉 害性 大 等 缺 点 ， ３ ］ ， ／ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 支 原 体 肺 炎 的 及 早 发 现 与 治 疗 是 提 高 治 疗 效 果 的 注射 ｌ Ｏ ｍｇ ／ ｋ ｇ阿奇 霉 素 ， 连续治疗 ３ ～ ５天 ， 病 情 被 有 效 控 制 此 ＿ 治 疗 方 式 主 要 为 药物 治 疗 ］ ， 常规 治 疗 方 法 为 阿 后， 先 停 止 用 药 ４天 ， 后 改 为 每 天 口服 ｌ Ｏ ｍｇ ／ ｋ ｇ的 阿 奇 霉 素 ， 关 键 。 如今 ， 但 这种 方 式 的治愈 率较 低 ， 易 引 发 不 良 反 治 疗 ３天 后 ， 停 止 用 药 ４天 ， 治 疗 时 间 为 三 个 疗 程 。治 疗 组 患 奇 霉 素 序 贯 疗 法 ， 而 联 合 使 用 红 霉 素 可 有 效 改 善 上 述 缺 陷 。 常 规 治 疗 不 使 儿在此基础 上 加人 红 霉素 ， 每天 给 予 患儿 ２ ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ的 红 霉 应 ， １ ） 红霉素耐 酸性差 ， 所 素， 静脉滴注 ， 一天一次 ， 连续治疗 ３ ０ ５天 后 ， 为 每 天 改 为 口服 用 红 霉 素 的 原 因 主要 与 以下 几 点 有 关 ：
阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果观察
比较 观 察绀 与 对 照 组 患 儿 临 床 疗短住 院时 间 ， 在一定程度上 降低 了患者的经济负担 ， 增 加其 临床 治疗 依从 性。
５ ２ ３ ０ ０ ２广 东 东 莞 市 妇 幼 保 健 院 儿 科
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ．３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ５．１ ５ ０
治疗方法 ： 观 察 组 患 儿 给 予 阿奇 霉 素
序贯治疗 ， 将 ８～１ Ｏ ｍｇ （ ｋ ｇ・ｔ ３） 剂量 的阿 奇霉素静滴 ３～５天 ， 停用 ４天后 再给 予
ＣＨ ｔ ＮＥ ｓ芒 ｃ０ 凇 Ｍ Ｕ Ｎｉ ＴＹ ０ｏ ＣＴ ＯＦ ｓ
阿 奇 霉 素序 贯 疗 法 应 用 于 ｄ ， Ｊ Ｌ 支原 体 肺 炎 治 疗 的 临床 效 果 观 察
陈伟 岗
＞０ ． ０ ５） 。
明， 支原 体可以吸附于肺 七皮细胞对其造
成 直 接 侵 袭 。 大 环 内 酯 类 抗 生 素 主 要 作
和 阿 奇 霉 素 静 滴 治 疗 的患 儿 无 明 差 异 。
疗效判 断标 准 ： ①显效 ： 治疗结束后 ， 患儿 咳嗽咳痰 等症状 消失 ， 肺 部哮 鸣音 、 湿哕音等体征消失 ， ｘ线显示 肺部结 构恢 复正常 ； ②有效 ： 治疗结束 后 ， 患儿 咳嗽咳 痰等症状 明 显缓 解 ， 肺部 哮鸣 音 、 湿 哕音 等体征 显著 减 轻 ， ｘ 线显 示 肺 炎 吸 收 较 好； ③无效 ： 治疗 结束 后 ， 患儿 咳嗽咳痰等 症状及肺部 哮鸣音 、 湿哕音等体征无 明显 改变 ， ｘ线 显示肺炎无好转 。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果评价
紊乱等 对 症 处理 ， 常规 组 阿奇 霉 素按 照
１ｍｇ （ ｇ・日） 解 于 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ０ ／ｋ 溶 ％ 中静 滴 ， 物 浓 度 ０ １ ， 续 静 滴 ， 贯 药 ．％ 持 序
效： 治疗 １～ ７天 ， 体温 下 降 ， 咳嗽减 轻 或
消失 ， 部无哕音 ， 肺 血象 正常 ， 胸片较前好 转； ②有效 ： 治疗 ８～１ ４天 ， 体温 下 降 ， 咳 嗽减轻 ， 肺部无哕音 ， 血象 正常 ， 胸片较前 好转 ； ③无效 ： 治疗超过 １ ４天 ， 发热 、 咳嗽
数 ± 准差 表示 ， Ｐ ＜ ． ５为 有 统 计 学 标 取 ００
意 义。
结 果
种 科 学 的 给 药 方 法 。 阿 奇 霉 素 对 支 原
体细 胞 内感 染 效果 好 ， １ ２长 达 ６ Ｔ／ ８小 时， 并有 抗生素后 效应 ， 用 因其 释放 出 停
来 的 浓 度 ５～ ７天 内仍 超 出 常见 敏 感 细 菌
率 ９ ． ５ 与 常规 组 的 ９ ． ３ 比较 无 统 ３７％ ５８ ％
肺部 出现 哕音 ， 血象 正常或 升高 ， 片较 胸 前不好转或加重 。总有效 ＝显效 ＋ 有效 。 （ 阿 奇 霉 素 静 滴 时 间 。（） 药 后 的 不 良 ２ ） ３用 反应 ， 如皮疹 、 消化道反应 、 静脉炎等 。 统计学处 理 ： 数据 均 以 Ｅ Ｃ Ｌ数 据 ＸＥ
不好转 ， 或好 转 后 又 加 重 ， 出 现并 发 症 ， 或
素 胃肠道反应大 ， 阿奇霉 素治疗肺炎支原
体肺 炎 退 热 快 ， 胃肠 道 反 应 小 ， 程 缩 短 ， 病
是治疗 小 儿 支原 体 肺炎 安 全 、 有效 的药 物 ， 常规静滴 至临床 症状 、 但 体征 消失
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果
红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果摘要：目的：分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果。
方法：选取我院在2016年2月至2017年8月期间收治的小儿支原体肺炎患儿130例作为观察对象，根据抽签结果分为单一组（n=65）和联合组（n=65），给予单一组患儿阿奇霉素序贯疗法治疗，给予联合组患者红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，观察比较两组患儿临床症状消退时间及不良反应发生率。
结果：联合组患儿咳嗽消失时间、阴影消失时间、退热时间、湿罗音消失时间均显著少于单一组患儿（P＜0.05），联合组中患儿不良反应发生率为7.68%，单一组患儿不良反应发生率为23.08%，差异显著，（P＜0.05）。
结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果显著，能有效提高治疗效果，缩短康复时间，降低不良反应发生率。
关键词：红霉素；阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体肺炎支原体肺炎是常见的一种呼吸道疾病，多发于学龄前儿童，具有病程长、病情复杂等特性，患儿如未得到及时有效治疗甚至会导致脏器受损，严重影响患儿身体健康。
支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道感染伴肺炎，具有流行性，因此做到早诊断、早治疗非常关键[1]。
本次研究选取了130例我院收治的小儿支原体肺炎患儿，采取红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取的130例的观察对象均为我院在2016年2月至2017年8月期间收治的小儿支原体肺炎患儿。
纳入标准：符合小儿支原体肺炎诊断标准，家属签署知情同意书；排除标准：合并各器官功能障碍、大环内酯类药物过敏。
按照抽签结果将患儿分为单一组（n=65）和联合组（n=65）。
其中，单一组男患儿35例，女患儿30例，年龄8个月-8岁，平均年龄为（5.27±2.02）岁，病程2-9天，平均病程（3.75±1.01）天；联合组男患儿34例，女患儿31例，年龄9个月-8岁，平均年龄为（5.21±2.00）岁，病程2-8天，平均病程（3.79±0.95）天；两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较红霉素和阿奇霉素是常用的抗生素，广泛用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗。
两者被认为是有效的治疗方法，但在实际应用中，究竟哪种方法更有效仍有待探讨。
本文将针对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较分析，为临床治疗提供参考。
一、小儿肺炎支原体肺炎的特点和治疗原则小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病，其临床表现为咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等症状。
在小儿呼吸道感染中，肺炎支原体是一个重要的致病菌，常见于婴幼儿和学龄前儿童。
对于肺炎支原体感染，早期诊断和治疗至关重要，否则容易引起肺部病变加重，甚至导致严重的并发症。
治疗肺炎支原体肺炎的主要原则是使用抗生素进行治疗，抑制致病菌的生长繁殖，减轻症状和预防并发症的发生。
目前广泛应用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等，它们能有效抑制肺炎支原体的生长，并且在临床应用中已经积累了大量的经验。
二、红霉素和阿奇霉素的药理特点和临床应用1. 红霉素红霉素是一种大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对多种细菌有很好的杀菌作用。
红霉素通过抑制蛋白合成过程，干扰细菌的核酸合成和细胞膜的蛋白合成，从而达到抑制和杀灭致病菌的目的。
在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，红霉素常规剂量为每次10-20mg/kg，每日3次，疗程通常为7-10天。
在临床应用中，红霉素和阿奇霉素均已被证实对小儿肺炎支原体肺炎具有良好的疗效，并且具有较好的耐受性，因此在临床上广泛应用。
三、红霉素和阿奇霉素序贯疗法的临床疗效比较一项针对100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床研究发现，红霉素序贯疗法组的治疗总有效率为96%，而阿奇霉素序贯疗法组的治疗总有效率为98%，两组间无显著差异。
另一项研究则发现，红霉素序贯疗法组的平均治疗时间略长于阿奇霉素序贯疗法组，但症状改善的速度和预后效果均无显著差异。
综合以上研究结果可知，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中疗效相当，两者在疗效上无显著差异。
阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果
阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床效果及安全性。
方法选择134例支原体肺炎患儿随机分为观察组（68例）和对照组（66例），观察组和对照组患儿分别进行阿奇霉素，10 mg/（kg·d），1 次/d和红霉素，20 mg/（kg·d），3 次/d序贯疗法，先给予静脉滴注，待患儿病情稳定后改为口服治疗，疗程为2～3w。
观察两组患儿治疗效果、住院时间及不良反应发生等情况。
结果观察组患儿体温正常时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间以及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿治疗总有效率（65例，95.59%）高于对照组（55例，83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率（6例，8.82%）明显低于对照组（14例，21.21%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果较好，且治疗安全性也较高。
标签：支原体肺炎；儿童；阿奇霉素；序贯疗法；疗效小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，其中支原体肺炎是小儿肺炎最常见的类型之一，该病由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎，常年均可发病，如治疗不及时有效，可能会导致多器官功能受损，严重影响儿童的健康[1]。
传统支原体肺炎以大环内酯类药物红霉素作为首选，虽然可以在一定程度上缓解病情进展，并且不良反应较多，难以被患儿及家长接受，因此选择有效的治疗药物及方法是提高小儿支原体肺炎治愈率的关键[2]。
本研究通过探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的疗效，为其治疗提供临床依据。
1 资料与方法1.1一般资料2013年7月～2014年6月来收入我院的支原体肺炎患儿134例，均符合2002年《实用儿科学》诊断标准[3]，男78例，女56例，年龄0.5～12岁，平均年龄（7.28±2.36）岁，病程3～20d，平均病程（8.79±2.58）d，临床表现为发热、咳嗽、肺部干湿啰音等，肺炎支原体抗体IGM检查均为阳性，排除大环内酯类药物过敏以及肝肾功能异常者。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果观察
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果观察刘芹;陈营【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)3【摘要】目的探究小儿支原体肺炎患儿行阿奇霉素序贯疗法治疗的效果。
方法100例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。
两组患儿均采用常规治疗措施,在此基础上对照组采用红霉素静脉滴注治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗。
比较两组患儿炎症因子指标、肺功能指标、症状缓解时间、不良反应发生率及临床疗效。
结果治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)(11.93±2.43)pg/ml、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(7.19±1.02)mg/L低于对照组的(16.75±2.82)pg/ml、(15.40±1.67)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(2.01±0.59)L、用力肺活量(2.34±0.53)L高于对照组的(1.78±0.55)、(1.92±0.47)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组血象恢复正常时间(6.32±0.79)d、咳嗽缓解时间(4.17±0.57)d、啰音消失时间(4.54±0.43)d、退热时间(1.68±0.39)d短于对照组的(8.21±0.96)、(6.05±0.84)、(8.63±1.06)、(3.40±0.62)d,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率4.00%低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率98.00%高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对小儿支原体肺炎患儿行阿奇霉素序贯疗法治疗的效果确切,可减轻患儿炎症反应,改善患儿肺功能,加快患儿症状缓解速度,安全性较高,推广可行性较高。
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染的效果
发表时间：2017-02-06T15:35:37.483Z 来源：《医药前沿》2017年1月第02期作者：宾婧
[导读] 评价在小儿支原体感染治疗中运用阿奇霉素序贯法治疗的临床效果。
（六盘水市人民医院贵州六盘水 553000）
【摘要】目的：评价在小儿支原体感染治疗中运用阿奇霉素序贯法治疗的临床效果。
方法：将我院2014—2015年收治的98例符合本次研究纳入标准的支原体感染患儿纳入本次研究组中，依据采取治疗方法不同分为观察组与对照组，予以观察组静脉滴注10mg/(kg.d)阿奇霉素与浓度为5％（100～250ml）的葡萄糖混合液，持续用5～7d，临床症状稳定后患者口服10mg/(kg·d)阿奇霉素序贯治疗；对照组仅单纯接受静脉滴注10mg/(kg·d)阿奇霉素与浓度为5％（100～250ml）的葡萄糖混合液，滴注时长5～7d。
结果：观察组治疗总有效率显著优于对照组，不良反应发生率与住院时长均小于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。
结论：在小儿支原体感染的临床治疗中采用阿奇霉素序贯疗法不仅能显著提高治疗效果而且明显降低不良反应发生率，缩短患者住院时间，临床治疗效果显著。
【关键词】阿奇霉素：小儿支原体感染：序贯疗法
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0083-02
呼吸道飞沫传染为主要传播途径的小儿支原体感染是儿科临床中的常见疾病之一，对于小儿支原体感染的治疗临床中首选阿奇霉素，阿奇霉素治疗小儿支原体感染虽然能取得很好的治疗效果，但长期静脉滴注所产生的不良反应较多，为提高阿奇霉素在小儿支原体感染治疗中的临床效果，我院对2014—2015年收治的部分小儿支原体感染患者运用阿奇霉素序贯疗法[1]治疗取得了理想的治疗效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
拟选取我院2014—2015年收治的98例小儿支原体感染患者作为本次研究对象，观察组与对照组各49例，观察组男26例，女23例，年龄2～10岁，平均年龄（6.5±3.1）岁，病程1～7d，平均病程（3.2±0.8）d；对照组男25例，女24例，年龄1～10岁，平均年龄
（5.4±2.6）岁，病程1～9d，平均病程（4.1±1.2）d,两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05)。
本组所选病例均经临床诊断与病理诊断确诊，患儿主要临床症状为发热、咳嗽、咳痰、刺激性干咳、全身酸痛、肺部听诊年长儿多无肺部啰音，婴幼儿可出现湿啰音及喘鸣音等。
X线检查多表现为单侧病变，大多数在下叶，其中肺门部阴影较重，多数呈不整齐的云雾状肺浸润，可伴有肺不张。
1.2 方法
予以对照组患者5～7d持续静脉滴注10mg/（kg·d)阿奇霉素，观察组静脉滴注10mg/（kg·d)阿奇霉素,持续用药5～7d，观察患儿临床症状稳定后停4天后予以患者口服10mg/（kg·d)阿奇霉素，连用3天，根据临床表现及胸部X线等决定以用3天停4天为一个周期，循环2～3个疗程。
1.3 疗效评价指标
观察两组患儿本次治疗有效率、不良反应发生率、住院时间等。
本次治疗结果共包括三种情况①显效：治疗结束后患者接受肺部听诊发现肺部湿啰音、喘鸣音以及咳嗽、咳痰等主要临床表现均消失，观察肺部X线片提示肺炎征象消失；②有效：患者临床症状及体征变现均明显改善，病情出现好转，观察X线片提示肺炎吸收良好；③无效：规定疗程结束后患者主要临床变现、体征症状均未见任何改变，X线片提示肺炎征象仍存在甚至有加重的趋势。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。
P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后观察组显效33例（67.3％），有效14例（28.6％），无效2例（4.1％），总有效率为95.9％；对照组显效21例（42.9％），有效10例（20.4％），无效18例（36.7％），总有效率为63.3％，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05),数据见表1
注：*与对照组比较（P＜0.05)。
观察组患者本次平均住院时长（5.18±1.42）d明显短于对照组平均住院时长（9.43±4.21）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05) 观察组出现恶心1例（2.0％），呕吐2例（4.1％），腹泻腹痛0例（0.0％），皮疹1例（2.0％），总发生率为8.1％；对照组恶心3例（6.1％），呕吐2例（4.1％),腹痛腹泻1例（2.0％），皮疹4例（8.2％），总发生率为20.4％，观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。
3.讨论
小儿呼吸道感染率在抗生素与抗病毒药物的广泛使用下已得到明显控制，介于细胞与病毒之间的原核生物支原体具有独立存活的能力，不仅在外界环境中具有较长的存活时间而且可通过呼吸道进行传播，是临床中常见的儿童肺炎病原体，对于支原体感染的作用机制目前临床中尚无准确阐明，免疫激活说与上皮细胞吸附说是临床中倾向的主要两种作用机制。
一代大环内酯类抗生素红霉素是传统临床治疗支原体感染的首选药物，患者接受长期静脉滴注，胃肠不良反应、静脉炎、肝功能损伤、部分支原体耐药株等发生率极高，其临床治疗效果平平。
药代动力学良好、生物利用度高，半衰期长、靶器官组织药物浓度高、组织通透性好等是新型大环内酯类药物阿奇霉素[2]的显著优点。
且阿奇霉素有明显的抗生素后效应，有效浓度可达8～10天，本文观察组运用阿奇霉素序贯疗法治疗支原体感染有效率明显优于对照组，住院时间与不良反应发生率显著小于对照组，说明阿奇霉素序贯疗法治疗支原
体感染临床效果良好，疾病初期运用序贯法静脉滴注抗生素，使得感染组织病原体被有效杀除，观察病情稳定后，改用口服抗生素，对病灶起到彻底清除作用。
综上所述，阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体感染治疗中具有效果显著，不仅能促进治疗效果的显著提高而且明显降低不良反应发生率，缩短患者住院时间，节省医疗费用，减轻患者经济负担，临床应用前景好。
【参考文献】
[1]崔友国，李艳妮.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效探究[J].中国实用医药，2011，6(31):172-173.
[2]杨永芝.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果观察[J].临床肺科杂志，2013，18(4):743-744.。