抑郁症及其药物治疗
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抑郁症及其药物治疗
抑郁症是生活中常见疾病之一,经常会有人行因为种种原因,受抑郁症折磨,虽然表面上看起来似乎和常人没有什么区别,正常地生活工作,实则内心痛苦不堪,常会出现心情低落、意志消沉等情况,很多人对抑郁症的认知不够深入,对
其发病表现以及危害等都没有足够的了解,导致病情严重,甚至危害生命。所以
我们需要增进抑郁症相关知识内容的学习,了解其基本内容,知悉药物治疗方式,以促进自身身心健康发展。
一、抑郁症的基本概述
抑郁症又被称为抑郁障碍,以显著的情绪低落为主要病态表征,是心理障碍
中的主要类型之一。患病者会出现与其处境不相符合的心情低落,情绪消沉,逐
渐悲痛欲绝,抑郁自卑,严重甚至出现悲观、厌世、自杀、木僵等,有些患者还
会出现尤为明显的焦虑情绪、幻觉、妄想等精神病症。发病的持续时间在2周以上,多呈现长期性,而且容易反复发作。
二、抑郁症的主要表现
抑郁症既有单次也有多次反复发作,具体在表现上是有一些比较明显的特征:
1、心情低落:患者会出现明显而且带有持续性的情感上低落消沉,意志上悲
观失意。病情比较轻的,常出现闷闷不乐,对工作和生活提不起兴趣,难以形成
愉悦感;病情比较重的患者不仅在表现上更加明显,而且会产生早上病情加重、
夜晚病情减轻的晨晚节奏变化。在心情低落的同时,不少患者还会产生进一步对
自身的评价降低,认为自己无用、无价值,从而有自责自罪感产生,特别严重的
患者会产生罪恶妄想以及疑病加重,不少患者还会伴随幻觉。
2、思维迟钝:抑郁症患者还会出现在思维上的很多问题,产生思维意识强的
混乱、迟钝、卡顿问题,思路闭塞,感觉大脑昏沉,日常生活工作中受其影响也
常会感到思维逻辑运行困难。同时患者语言谈吐明显减少,语速减慢,谈吐断续,部分严重患者还会产生交流问题。
3、意志活动减退:是抑郁症中最危险地症状表现,患者行为意识严重衰弱,
平常不愿和人交流,喜欢独处,孤僻少言,行为缓慢,逐渐发展为各项生活能力
的丧失,无法正常进行饮食、卫生等活动,甚至逐渐发展为不动、不言、不食,
即医学上所称的“抑郁行木僵”,不过患者在表情上还存在一定的变化性,比如
焦虑、紧张、行动反复、坐立不安等。之所以意志活动减退尤为严重主要是因为
这一表现发生后患者容易产生自杀倾向,据调查显示,我国每年自杀人数中,有
接近四成就是因为抑郁症,意识上产生强烈的自我否定以及不认同感,自卑自责、信心丧失、生活欲望减退等,从而萌发出绝望自杀的意识。
4、认知功能受损:主要在于患者出现近期记忆能力大大减退,经常记不住最
近发生的事情,并且注意力难以集中,学习工作甚至日常生活都会因此受到影响。同时患者反应时间延长、抽象问题思维能力减弱、语言交流连贯性不足、肢体协
调能力受损等等问题产生。
5、身体症状反应:最明显的就是患者存在睡眠障碍,睡眠时间较短,一旦苏
醒就很难再次入睡,而且睡眠比较浅,轻微声响就能干扰到患者睡眠。再者患者
感觉身体出现各部位的疼痛感以及一些脏器问题,如呕吐、心慌、恶心、胸闷等,伴随食欲增强和减退的强烈反差变化以及患者身体过度消瘦或肥胖变化[1]。
三、抑郁症的药物治疗
作为一种心理疾病,抑郁症药物治疗相对起效比较快,而且在疗效上比较确定,对于中、重度抑郁症患者治疗有很好的作用。
1.
目前常用的抗抑郁药物包括SSRI类药物,比如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等,在不良反应上相对较轻,主要是伴随一定的恶心呕吐、便秘腹泻等问题,不
过在抑郁症治疗上有良好的应用效果。
2.
SNRI类药物,不仅疗效值得肯定,药物治疗起效快,有很好的抑郁及焦虑症
治疗效果,而且对于很多难以治疗的特殊病例也有一定的效果。主要药物有文拉
法辛、度洛西汀等,患者使用该药物会出现一定的口干舌燥、出汗无力、焦虑心
急等不良反应,如果剂量过大还会出现患者血压升高问题[2]。
3.
NaSSAs类药物,主要是米氮平,对于抗抑郁以及抗焦虑都有很到的效果,并
且对性功能基本没有影响,尤对睡眠障碍、食欲不振患者效果更佳,治疗后的复
发率较低。患者使用该药物可能造成体重增加,其他不良反应较轻。
4.
TCAs类药物,包括阿米替林、多虑平等,在重度抑郁治疗中疗效很好,不过
禁忌人群较多,心律失常、老年人、前列腺患者等应慎用,孕妇禁用,过量使用
对于肝肾损伤以及心血管危害性都很大[3]。
5.
在进行药物治疗时需要结合患者具体病症表现进行确切的药物类型选择,合
理控制药剂用量,尤其是部分药物存在严重的副作用,对患者身体容易产生很多
危害的时候,这里用几项药物治疗的原则内容:个体化原则,依据不同患者体质、病情、反应等进行差异化化治疗;小剂量起和逐渐增量,减少不良反应;以单一
用药为主,在用药无效后再进行两种药物合用。
6.
抑郁症在治疗时还要注意积极共治,对患者躯体疾病需要进行有效控制,伴
随性激越、强迫以及精神病症状都应进行对应的同步治疗,并结合心理治疗等方
法进行,确保治疗的整体性进行。
总结:总之,对于抑郁症,我们不仅要加强重视,根据发病的一般症状及时
判断自身健康状况,必要时及时进行检查诊断,以免发病造成严重危害。在抑郁
症的治疗中,除上述结合药物严格进行,同时也需要心理治疗等方法同步,以实
现治疗效果的有效性。
参考文献:
[1]于楠.焦虑和抑郁患者躯体化症状的临床分析[J].山西医药杂
志,2015,44(3):309-310.
[2]黄良峰,陈洋洋等.抑郁症的成因及其新药治疗研究进展[J].现代生物医学进展,2018(01):182.
[3]刘密花.抑郁症药物治疗进展[J].世界最新医学信息文摘,2015,(61):43-43.