2017年度医疗器械经营自查报告
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第三类医疗器械批发企业2017年度自查报告
企业名称：（盖章）
企业地址：
企业负责人：电话：
手机：
联系人电话：
手机：
年度基本情况表
填报单位：填报时间：
医疗器械经营企业自查承诺书XXX市场监督管理局：
为加强医疗器械经营管理，确保经营的医疗器械质量符合要求，我公司于年月日对医疗器械经营管理进行了自查，现将《XX医疗器械有限公司自查报告》（以下简称《自查报告》）报送县局，为此我们保证：
一、我们按照医疗器械监督管理法规、规章的要求，对我公司医疗器械经营全过程进行了自查，并对发现的问题进行了整改（或制定了整改方案）。
二、《自查报告》反映的情况真实。
三、我们承担报送不真实《自查报告》所产生的相关责任。
企业名称：
企业负责人（签名）：
年月日（公章）