肛周脓肿完整ppt课件
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肛周脓肿 ppt课件
破 溃 流 脓
肛瘘
4
ppt课件
5
临床症状
主要症状:肛周持续性剧痛 局部症状:红肿、皮肤温度高、伴硬结
和触痛、可有波动感 浅部:坠胀不适,纳差、失眠等 深部:会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。
诊断依据
主诉、病史、手术史 临床症状 直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液 直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。 血常规:现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
直肠肛管周围脓肿
ppt课件
1
重点
掌握肛周脓肿的临床症状及护理。
熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方 案。
ppt课件
2
定义
直肠肛管周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生 急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20~40岁 的青壮年。
ppt课件
13
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14
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15
换药处理注意事项:
注意保持创面的引流通畅
使肉芽 从内至外生长
肉芽组织生长高出表皮,应作修剪
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16
健康教育(体育疗法)
体育疗法:提肛运动、旋腹运动、提重心运动 按摩疗法
ppt课件
17
思考题:
肛周脓肿该怎样预防及保健?
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7
治疗方法
保守治疗:用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可消散 手术治疗:
1.单纯性脓肿的治疗:切开排脓法 2.复杂性脓肿的治疗:一次性根治法、切开引流法
ppt课件
8
脓腔内口 直 肠
引流管
挂
皮肤外口
线
疗
法
肛周脓肿ppt完整版
肛门直肠周围脓肿
江西中医药大学附属医院
肛肠科
完整编辑ppt
主讲人:肖慧荣
1
Байду номын сангаас
目的与要求
❖ 1、掌握肛痈的基本概念,了解肛痈的病因病 机。
❖ 2、掌握肛痈的临床表现。 ❖ 3、掌握肛痈的分类方法及诊断方法。 ❖ 4、熟悉肛痈的辩证及手术治疗。
完整编辑ppt
2
定义
❖ 肛门直肠周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生 急慢性化脓性感染而形成脓肿。
⑵热毒炽盛:
症状:肿痛剧烈,持续数日,痛如鸡啄,难以 入寐,恶寒,发烧,口干便秘,小便困 难,按之有波动感,穿刺有脓。
舌脉:舌红,苔黄,脉弦滑。 治则:清热解毒透脓。 方药:透脓散加减。
完整编辑ppt
17
⑶阴虚毒恋:
症状:肛门肿痛,皮色暗红,成脓时间长,溃 后脓出稀薄,潮热盗汗,心烦口干。
舌脉:舌红,苔少,脉细数。 治则:养阴清热解毒。 方药:青蒿鳖甲汤加减。
同低位脓肿切开引流术。
完整编辑ppt
33
(4)手术步骤
1)常规肛门消毒。麻醉生效后,用注射器直接 抽吸见脓,以确定脓液部位。切口选在距肛 口1.5cm外偏后方。
2)以中弯钳自切口伸入向有脓部位钝性分离,另 以手指于直肠内作引导,穿过肛提肌进入脓腔
, 按前后方向撑开止血钳,扩大肛提肌裂口,排
净脓液。
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29
坐骨直肠窝脓肿切开引流
(1)适应症
单侧或双侧坐骨直肠间隙脓肿。
(2)禁忌症
同低位脓肿切开引流术。
(3)麻醉方法与手术体位
同低位脓肿切开引流术。
完整编辑ppt
30
4)手术步骤
1)常规肛周消毒,麻醉生效后,选择脓肿波动明 显处,作前后方向的切口,切口长度与脓肿直径略 同。
江西中医药大学附属医院
肛肠科
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主讲人:肖慧荣
1
Байду номын сангаас
目的与要求
❖ 1、掌握肛痈的基本概念,了解肛痈的病因病 机。
❖ 2、掌握肛痈的临床表现。 ❖ 3、掌握肛痈的分类方法及诊断方法。 ❖ 4、熟悉肛痈的辩证及手术治疗。
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2
定义
❖ 肛门直肠周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生 急慢性化脓性感染而形成脓肿。
⑵热毒炽盛:
症状:肿痛剧烈,持续数日,痛如鸡啄,难以 入寐,恶寒,发烧,口干便秘,小便困 难,按之有波动感,穿刺有脓。
舌脉:舌红,苔黄,脉弦滑。 治则:清热解毒透脓。 方药:透脓散加减。
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⑶阴虚毒恋:
症状:肛门肿痛,皮色暗红,成脓时间长,溃 后脓出稀薄,潮热盗汗,心烦口干。
舌脉:舌红,苔少,脉细数。 治则:养阴清热解毒。 方药:青蒿鳖甲汤加减。
同低位脓肿切开引流术。
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33
(4)手术步骤
1)常规肛门消毒。麻醉生效后,用注射器直接 抽吸见脓,以确定脓液部位。切口选在距肛 口1.5cm外偏后方。
2)以中弯钳自切口伸入向有脓部位钝性分离,另 以手指于直肠内作引导,穿过肛提肌进入脓腔
, 按前后方向撑开止血钳,扩大肛提肌裂口,排
净脓液。
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29
坐骨直肠窝脓肿切开引流
(1)适应症
单侧或双侧坐骨直肠间隙脓肿。
(2)禁忌症
同低位脓肿切开引流术。
(3)麻醉方法与手术体位
同低位脓肿切开引流术。
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30
4)手术步骤
1)常规肛周消毒,麻醉生效后,选择脓肿波动明 显处,作前后方向的切口,切口长度与脓肿直径略 同。
肛痈(肛周脓肿)课件
2.骶骨前畸胎瘤继发感染 有时与直肠后部脓肿 相似。肛门指诊直肠后有肿块,光滑,无明显压 痛,有囊性感。x线检查可见骶骨与直肠之间的组 织增厚和肿物,或见骶前肿物将直肠推向前方, 肿物内有散在钙化阴影、骨质、牙齿:
3.骶髂关节结核性脓肿 病程长,有结核病史, 病灶与肛门和直肠无病理联系。X线检查可见骨 质改变。
肛管直肠周围11个间隙
7.中央间隙:位于联合纵肌下端和外括约肌皮下 部之间,环绕肛管下部一周。
①间隙内有联合纵肌的中央腱。
②借中央腱的纤维隔直接或间接与其他间隙相通。
向外:通坐骨直肠间隙 向内:通黏膜下间隙
向下:通皮下间隙
向上:通括约肌间隙
经此间隙与骨盆之长间隙交通。至其他间隙;反之,其他间隙的 脓液在未侵向皮肤和肛管之前先汇总于中央间隙。
第四节 肛痈
(肛周脓肿) Perianal and perirectal
abscesses
概述
肛痈是肛管直肠周围间隙发生急、慢 性感染而形成的脓肿。相当于现代医 学的肛门直肠周围脓肿。99%与肛腺 感染化脓有关。
中医学对本病也有不同的称谓,如脏 毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。
其特点是多发病急骤,疼痛剧烈,伴 不同程度的发热,破溃后多形成肛漏。
诊断
临床表现 发病男性多于女性,尤以青壮 年为多。主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、 有结块,伴有不同程度的发热、倦怠、大 便困难等全身症状。5-7天成脓,溃后成 漏。(孙东方)
由于脓肿的部位和深浅不同,症状也有差 异,如肛提肌以上的间隙脓肿,位置深隐, 全身症状重而局部症状轻;肛提肌以下的 间隙脓肿,部位浅,局部红、肿、热、痛 明显而全身症状较轻。
肛管直肠周围11个间隙
9.坐骨直肠间隙:在肛管两侧,左右 各一。容量约50毫升左右。
3.骶髂关节结核性脓肿 病程长,有结核病史, 病灶与肛门和直肠无病理联系。X线检查可见骨 质改变。
肛管直肠周围11个间隙
7.中央间隙:位于联合纵肌下端和外括约肌皮下 部之间,环绕肛管下部一周。
①间隙内有联合纵肌的中央腱。
②借中央腱的纤维隔直接或间接与其他间隙相通。
向外:通坐骨直肠间隙 向内:通黏膜下间隙
向下:通皮下间隙
向上:通括约肌间隙
经此间隙与骨盆之长间隙交通。至其他间隙;反之,其他间隙的 脓液在未侵向皮肤和肛管之前先汇总于中央间隙。
第四节 肛痈
(肛周脓肿) Perianal and perirectal
abscesses
概述
肛痈是肛管直肠周围间隙发生急、慢 性感染而形成的脓肿。相当于现代医 学的肛门直肠周围脓肿。99%与肛腺 感染化脓有关。
中医学对本病也有不同的称谓,如脏 毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。
其特点是多发病急骤,疼痛剧烈,伴 不同程度的发热,破溃后多形成肛漏。
诊断
临床表现 发病男性多于女性,尤以青壮 年为多。主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、 有结块,伴有不同程度的发热、倦怠、大 便困难等全身症状。5-7天成脓,溃后成 漏。(孙东方)
由于脓肿的部位和深浅不同,症状也有差 异,如肛提肌以上的间隙脓肿,位置深隐, 全身症状重而局部症状轻;肛提肌以下的 间隙脓肿,部位浅,局部红、肿、热、痛 明显而全身症状较轻。
肛管直肠周围11个间隙
9.坐骨直肠间隙:在肛管两侧,左右 各一。容量约50毫升左右。
肛周脓肿健康宣教PPT课件
肛周脓肿的原 因
肛周脓肿的原因
消化道细菌感染:常见的肛周脓肿 原因之一是细菌感染,如大肠杆菌 、肠球菌等。 肛门周围感染:肛门周围的皮肤、 腺体等发生感染也可能引发肛周脓 肿。
肛周脓肿的原因
非典型感染:少数情况下,肛周脓肿可 能由真菌、病毒等非典型微生物感染引 起。
肛周脓肿的诊 断
肛周脓肿的诊断
肛周脓肿健康 宣教PPT课件
目录 导言 肛周脓肿的定义 肛周脓肿的症状 肛周脓肿的原因 肛周脓肿的诊断 肛周脓肿的治疗
导言
导言
肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病, 给患者带来很大的不适和痛苦。 本课件将介绍肛周脓肿的定义、症 状、原因、诊断和治疗等方面的知 识,旨在帮助大众更好地了解和预 防肛周脓肿。
病史询问:医生会询问患者的 病史,了解症状的发展过程和 影响因素。
体格检查:医生会进行肛门和 肛周区域的触诊、视诊等检查 ,以确定肛周脓肿的位置和程 度。
肛周脓肿的诊断
影像学检查:根据需要,医生可能会进 行超声、MRI等影像学检查来进一步明 确诊断。
肛周脓肿的治 疗
肛周脓肿的治疗
应用抗生素:对于早期和局限性的 肛周脓肿,可以通过口服或局部应 用抗生素来控制感染。 脓肿引流:对于较大或有积脓的肛 周脓肿,需要进行脓肿引流术以排 除脓液,并可能留置引流管。
肛周脓肿的治疗
外科手术:对于复杂的肛周脓肿或病情 恶化的患者,可能需要进行外科手的定 义
肛周脓肿的定义
肛周脓肿是指肛门周围发生化脓性感染 ,形成脓液积聚的疾病。
肛周脓肿的症 状
肛周脓肿的症状
肛周疼痛:剧烈且进行性加重 的疼痛是肛周脓肿最常见的症 状。 肿胀和红肿:感染引起局部肛 门周围组织水肿、充血和红肿 。
肛周脓肿护理查房 2 ppt课件
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护理措施
(2)疼痛护理 由于肛门、肛管周围主要由脊神经的阴 部神经支配,神经丰富,痛觉敏感所以患者疼痛明显。此 时护理人员要有耐心,热情地安慰患者,让患者分散注意 力,传授缓解疼痛的方法。疼痛剧烈者,必要时给予强痛 定100mg肌内注射
(3)尿潴留护理 排尿困难是术后病人常见并发症,因 麻醉后引起膀胱平滑肌收缩无力,术后肛门敷料填塞过紧 或疼痛引起反射性尿道痉挛,腹胀和排尿困难,首先消除 紧张情绪,用热水袋敷小腹,听流水声来刺激诱导排尿, 或遵医嘱肌注新斯的明0.5mg,无效时行导尿术。
肛周脓肿护理查房 ppt课件 (2)
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• 患者于2017年1月13日14:23入院,遵医嘱二级护理,普食。 15:20T37.7报告医生,继续观察。15:00和15:30分别给 予开塞露40ml清洁灌肠,于17:57急诊在腰麻下行肛周 脓肿切排引流挂线术,20:17术毕安返病房,生命体征正 常,遵医嘱心电监护及吸氧8小时,04:17停心电监护及吸 氧 .08:15 诉切口处疼痛难忍,遵医嘱肌注曲马多100mg,
发育正常,营养中等。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。 浅表淋巴结未及明显肿大。心率98次/分,律齐,未及明 显杂音。双肺呼吸音清晰,无干湿性罗音。全腹平软,无 压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征阴性,双肾区无 叩痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。正常生理反射存在, 病理反射未引出。
舌脉:舌质红,苔黄,脉弦。
报告医生,查看切口,有活动出血的配合止血。术后病人
体温可略升高,是因机体对手术刺激的反应,一般不超过
38℃,1~2天可恢复正常,无需要处理,如果体温继续升
高或3天后发烧,则应查看伤口有无感染或并发症,及时给
予物理降温,鼓励患者多饮水,如患者出汗过多,应及时
肛周脓肿健康教育PPT课件
肛周脓肿的原 因
肛周脓肿的原因
发炎感染:细菌感染导致脓肿 形成。 肛门周围湿疹:因湿疹引起的 瘙痒和划破肛门皮肤,容易感 染发展为脓肿。
肛周脓肿的原因
肛门疣:肛门周围疣状病变容易感染。
肛周脓肿的诊 断和治疗
肛周脓肿的诊断和治疗
诊断:通过肛门检查、超声波 或MRI等检查方式进行确诊。
治疗:包括抗生素治疗、脓肿 引流、热敷等。如果脓肿复杂 或反复发作,则需要手术治疗 。
需要保持个人卫生,改善生活习惯,定 期体检。
结论
如有症状,请及时就医。及早 发现、早期治疗,可以避免病 情加重。
谢谢您的观赏聆听
肛周脓肿健康 教育PPT课件
目录 引言 肛周脓肿的原因 肛周脓肿的诊断和治疗 肛周脓肿术后护理 肛周脓肿的预防 如何预防复发 结论
引言
引言
什么是肛周脓肿: 肛周脓肿是 指直肠直肠周围脓肿,多发生 于直肠直肠周围腺体和肌肉组 织。
肛周脓肿的症状:疼痛、肿胀 、排便困难、发热等。
引言
预防肛周脓肿的重要性:提高个人卫生 意识,改善饮食习惯,避免久坐等。
肛周脓肿的预防
生活习惯调整:避免久坐、长 时间待在潮湿环境中。
如何预防复发
如何预防复发
防止便秘:注意饮水量,加强运动,保 持大便通畅。
提升免疫力:保持良好的生活习惯,规 律作息,适度运动。
如何预防复发
遵循医嘱:术后定期复诊,按 医生嘱咐进行护理和治疗。
结论
结论
肛周脓肿是一种常见的疾病,预防和及 时治疗非常重要。
肛周脓肿术后 护理
肛周脓肿术后护理
切口护理:保持切口干燥清洁,避免感 染。
饮食调整:多摄入高纤维食物,避免辛 辣刺激食物。
肛周脓肿护理PPT课件
患者的一般情况、麻醉准备等 。
- 为患者提供必要的手术准 备,如禁食、着装等。
- 术后密切观察患者的生命 体征、伤口情况等。
肛周脓肿护理
术后护理: - 根据医嘱给予患者相应的
镇痛、抗生素等药物治疗。 - 定时更换包扎,并观察伤
口愈合情况。 - 给予患者饮食指导,遵循
医生的建议进行饮食调理。预防与 Nhomakorabea教预防与宣教
预防措施: - 加强个人卫生,保持肛门
周围清洁。 - 避免过度用力排便,避免
破坏肛门周围组织。 - 注意饮食平衡,避免食用
辛辣刺激性食物。
预防与宣教
宣教内容: - 患者应了解肛周脓肿的病因、
症状及护理知识。 - 教育患者正确的个人卫生习惯
和饮食调理。 - 强调患者定期复查、遵医嘱服
药。
谢谢您的 观赏聆听
肛周脓肿概述
症状:肛门周围红肿、疼痛、 局部温热感,可能伴随发热等 症状。
肛周脓肿护理
肛周脓肿护理
早期护理: - 密切监测患者病情,及时记录
体温、脓液排出量等指标。 - 给予局部热敷,促进脓肿在早
期排脓。 - 保持患者肛门周围清洁干燥,
避免二次感染。
肛周脓肿护理
手术护理: - 术前进行全面评估,包括
肛周脓肿护理 PPT课件
目录 导入部分 肛周脓肿概述 肛周脓肿护理 预防与宣教
导入部分
导入部分
标题:肛周脓肿护理 引言:欢迎大家来到本次课程,今 天我们将学习肛周脓肿的护理知识 。
导入部分
目的:了解肛周脓肿的病因、 症状以及相应的护理措施。
肛周脓肿概述
肛周脓肿概述
定义:肛周脓肿是指盆腔内感 染最终在肛门周围形成脓液积 聚的一种疾病。 病因:多数由肛门周围汗腺、 脂腺阻塞引起细菌感染所致。
- 为患者提供必要的手术准 备,如禁食、着装等。
- 术后密切观察患者的生命 体征、伤口情况等。
肛周脓肿护理
术后护理: - 根据医嘱给予患者相应的
镇痛、抗生素等药物治疗。 - 定时更换包扎,并观察伤
口愈合情况。 - 给予患者饮食指导,遵循
医生的建议进行饮食调理。预防与 Nhomakorabea教预防与宣教
预防措施: - 加强个人卫生,保持肛门
周围清洁。 - 避免过度用力排便,避免
破坏肛门周围组织。 - 注意饮食平衡,避免食用
辛辣刺激性食物。
预防与宣教
宣教内容: - 患者应了解肛周脓肿的病因、
症状及护理知识。 - 教育患者正确的个人卫生习惯
和饮食调理。 - 强调患者定期复查、遵医嘱服
药。
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肛周脓肿概述
症状:肛门周围红肿、疼痛、 局部温热感,可能伴随发热等 症状。
肛周脓肿护理
肛周脓肿护理
早期护理: - 密切监测患者病情,及时记录
体温、脓液排出量等指标。 - 给予局部热敷,促进脓肿在早
期排脓。 - 保持患者肛门周围清洁干燥,
避免二次感染。
肛周脓肿护理
手术护理: - 术前进行全面评估,包括
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目录 导入部分 肛周脓肿概述 肛周脓肿护理 预防与宣教
导入部分
导入部分
标题:肛周脓肿护理 引言:欢迎大家来到本次课程,今 天我们将学习肛周脓肿的护理知识 。
导入部分
目的:了解肛周脓肿的病因、 症状以及相应的护理措施。
肛周脓肿概述
肛周脓肿概述
定义:肛周脓肿是指盆腔内感 染最终在肛门周围形成脓液积 聚的一种疾病。 病因:多数由肛门周围汗腺、 脂腺阻塞引起细菌感染所致。
肛周脓肿科普宣传PPT
保持良好的个人卫生习惯可有效降低患病几 率。
何时就医?
何时就医?
症状表现
如果出现肛门区域剧烈疼痛、肿胀、发热及分泌 物,应尽快就医。
早期就医可以避免脓肿的发展和并发症的发生。
何时就医?
体检与诊断
医生会通过体检、影像学检查等方法来确定脓肿 的性质与位置。
确诊后,治疗方案会根据脓肿的类型和严重程度 制定。
何时就医?
ห้องสมุดไป่ตู้
并发症风险
延误治疗可能导致脓肿破裂或感染扩散,甚至引 发败血症等严重后果。
因此,及时就医非常重要。
如何治疗肛周脓肿?
如何治疗肛周脓肿? 常见治疗方法
治疗通常包括抗生素治疗和外科引流手术。
手术是处理较大脓肿的有效方法,能够迅速 减轻症状。
如何治疗肛周脓肿? 术后护理
术后需注意保持伤口清洁,避免感染,并遵 循医生的恢复指导。
肛周脓肿科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是肛周脓肿? 2. 谁会得肛周脓肿? 3. 何时就医? 4. 如何治疗肛周脓肿? 5. 总结与建议
什么是肛周脓肿?
什么是肛周脓肿?
定义
肛周脓肿是一种在肛门周围组织内形成的脓液积 聚,通常是由于感染引起的。
其症状包括疼痛、肿胀和发热,严重时可能导致 其他并发症。
定期复诊是确保恢复顺利的重要环节。
如何治疗肛周脓肿? 预防措施
保持良好的生活习惯,定期进行肛门检查, 可以降低肛周脓肿的发生率。
如有不适,及时就医,避免病情加重。
总结与建议
总结与建议
重视症状
任何肛周不适都不应被忽视,及时就医是关键。
定期体检有助于早期发现潜在问题。
总结与建议
健康教育
何时就医?
何时就医?
症状表现
如果出现肛门区域剧烈疼痛、肿胀、发热及分泌 物,应尽快就医。
早期就医可以避免脓肿的发展和并发症的发生。
何时就医?
体检与诊断
医生会通过体检、影像学检查等方法来确定脓肿 的性质与位置。
确诊后,治疗方案会根据脓肿的类型和严重程度 制定。
何时就医?
ห้องสมุดไป่ตู้
并发症风险
延误治疗可能导致脓肿破裂或感染扩散,甚至引 发败血症等严重后果。
因此,及时就医非常重要。
如何治疗肛周脓肿?
如何治疗肛周脓肿? 常见治疗方法
治疗通常包括抗生素治疗和外科引流手术。
手术是处理较大脓肿的有效方法,能够迅速 减轻症状。
如何治疗肛周脓肿? 术后护理
术后需注意保持伤口清洁,避免感染,并遵 循医生的恢复指导。
肛周脓肿科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是肛周脓肿? 2. 谁会得肛周脓肿? 3. 何时就医? 4. 如何治疗肛周脓肿? 5. 总结与建议
什么是肛周脓肿?
什么是肛周脓肿?
定义
肛周脓肿是一种在肛门周围组织内形成的脓液积 聚,通常是由于感染引起的。
其症状包括疼痛、肿胀和发热,严重时可能导致 其他并发症。
定期复诊是确保恢复顺利的重要环节。
如何治疗肛周脓肿? 预防措施
保持良好的生活习惯,定期进行肛门检查, 可以降低肛周脓肿的发生率。
如有不适,及时就医,避免病情加重。
总结与建议
总结与建议
重视症状
任何肛周不适都不应被忽视,及时就医是关键。
定期体检有助于早期发现潜在问题。
总结与建议
健康教育
相关主题
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理疗:红外线治疗(手术24h后)、定时换药 引流条于术后2~3日开始逐步取出; 引流管术后7—14d左右完全取出。
❖ 术后换药也是个关键 ❖ 术后并发症护理:尿. 潴留、肛门失禁等。12
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换药处理注意事项:
❖ 注意保持创面的引流通畅
使肉芽 从内至外生长
❖ 肉芽组织生长高出表皮,应作修剪
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坐骨直肠窝脓肿
诊断依据
❖ 主诉、病史、手术史 ❖ 临床症状 ❖ 直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液 ❖ 直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。 ❖ 血常规:白细胞及中性粒细胞计数增多。
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治疗方法
❖ 保守治疗:用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可消散 ❖ 手术治疗:
1.单纯性脓肿的治疗:切开排脓法 2.复杂性脓肿的治疗:一次性根治法、切开引流法
直肠肛管周围脓肿
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1
重点
❖ 掌握肛周脓肿的临床症状及护理。
❖ 熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方 案。
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2
定义
❖ 直肠肛管周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生 急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20~40岁 的青壮年。
直肠肛管周围脓肿的位置
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病因和病理
❖ 主要因素:感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身
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脓腔内口 直 肠
引流管
挂
皮肤外口
线
疗
法
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术前护理
❖ 心理护理 ❖ 饮食护理 ❖ 备皮(肛周) ❖ 更衣 ❖ 肠道准备(开塞露) ❖ 术前用药
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术后护理
❖ 适当休息,避免劳累,保持大便通畅 ❖ 饮食指导
❖ 抗炎抗感染(术后4天静滴抗生素) ❖ 疼痛护理
❖ 切口护理:保持肛周清洁、会阴抹洗、
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健康教育(体育疗法)
❖ 体育疗法:提肛运动、旋腹运动、提重心运动 ❖ 按摩疗法
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思考题:
❖肛周脓肿该怎样预防及保健?
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性疾病并发感染) 感染物质 进入 肛窦 肛窦炎 扩散 直肠肛管周围炎(脓肿的前驱)
❖ 继发因素:外伤、肿瘤、肛裂、内痔、
药物注射、骶骨前畸胎瘤感 染
急 性 期 表 现
感 染
。化脓
各种脓→肿
破 溃 流 脓
肛瘘
.Leabharlann 4.5临床症状
❖ 主要症状:肛周持续性剧痛 ❖ 局部症状:红肿、皮肤温度高、伴硬结
和触痛、可有波动感 ❖ 浅部:坠胀不适,纳差、失眠等 ❖ 深部:会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。
❖ 术后换药也是个关键 ❖ 术后并发症护理:尿. 潴留、肛门失禁等。12
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换药处理注意事项:
❖ 注意保持创面的引流通畅
使肉芽 从内至外生长
❖ 肉芽组织生长高出表皮,应作修剪
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6
坐骨直肠窝脓肿
诊断依据
❖ 主诉、病史、手术史 ❖ 临床症状 ❖ 直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液 ❖ 直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。 ❖ 血常规:白细胞及中性粒细胞计数增多。
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7
治疗方法
❖ 保守治疗:用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可消散 ❖ 手术治疗:
1.单纯性脓肿的治疗:切开排脓法 2.复杂性脓肿的治疗:一次性根治法、切开引流法
直肠肛管周围脓肿
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1
重点
❖ 掌握肛周脓肿的临床症状及护理。
❖ 熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方 案。
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2
定义
❖ 直肠肛管周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生 急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20~40岁 的青壮年。
直肠肛管周围脓肿的位置
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3
病因和病理
❖ 主要因素:感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身
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8
脓腔内口 直 肠
引流管
挂
皮肤外口
线
疗
法
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9
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10
术前护理
❖ 心理护理 ❖ 饮食护理 ❖ 备皮(肛周) ❖ 更衣 ❖ 肠道准备(开塞露) ❖ 术前用药
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术后护理
❖ 适当休息,避免劳累,保持大便通畅 ❖ 饮食指导
❖ 抗炎抗感染(术后4天静滴抗生素) ❖ 疼痛护理
❖ 切口护理:保持肛周清洁、会阴抹洗、
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16
健康教育(体育疗法)
❖ 体育疗法:提肛运动、旋腹运动、提重心运动 ❖ 按摩疗法
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17
思考题:
❖肛周脓肿该怎样预防及保健?
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18
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性疾病并发感染) 感染物质 进入 肛窦 肛窦炎 扩散 直肠肛管周围炎(脓肿的前驱)
❖ 继发因素:外伤、肿瘤、肛裂、内痔、
药物注射、骶骨前畸胎瘤感 染
急 性 期 表 现
感 染
。化脓
各种脓→肿
破 溃 流 脓
肛瘘
.Leabharlann 4.5临床症状
❖ 主要症状:肛周持续性剧痛 ❖ 局部症状:红肿、皮肤温度高、伴硬结
和触痛、可有波动感 ❖ 浅部:坠胀不适,纳差、失眠等 ❖ 深部:会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。