新生儿持续气道正压呼吸支持系统

新生儿持续气道正压呼吸支持系统（复苏器）使用流程新生儿持续气道正压呼吸支持系统是一种由气流控制和压力控制的机械装置，它能为新生儿提供恒定一致的呼气末正压和吸气峰压。用物准备：

新生儿持续气道正压呼吸支持系统，氧气、空气源，T型管（带PEEP 阀）、面罩、模拟肺，吸痰用物等。

预先检查性能：

1、连接氧气减压装置或混合器装置，调节氧气、混合气输入流量，推荐5~8L/分

2、连接T型管（带PEEP阀）和模拟肺

3、用拇指堵住PEEP帽，最大压力（MAX-P)设置，吸气峰压（PIP）置于最大值，调节最大压力旋钮，推荐MAX-P：30cmH2O，调节吸气峰压旋钮，推荐20~25cmH2O

4、移开拇指，观察压力表值为PEEP值，通过PEEP帽设定，推荐5cmH2O.

确定患儿是否需要正压通气：

正压通气的指征：

1、无呼吸、喘息

2、有呼吸，心率低于100次/分

3、吸入100%的氧气仍持续紫绀

选择正确的吸气峰压：

起始：

1、早产儿：20~25cmH2O

2、足月儿:开始2~3次，30~40cmH2O

以后：

1、在保障肺得到有效通气前提下，逐降至20cmH2O

2、有效通气的指征：心率、血氧饱和度、肤色、肌张力改善

确认气道通畅：

1、移开模拟肺

2、操作者应站在婴儿的侧面或头侧置患儿的头为轻度仰伸位

3、清理口腔分泌物，通气时使患儿的口稍张开

面罩选择

面罩的型号应正好能封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颌（可连接气管插管)

将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩可以轻柔地将下颌向上推向面罩以保证面罩的密闭性。

不要在面部用力向下挤压面罩

不要把手或手指支撑在婴儿的眼睛上

不要按压喉部

呼吸频率及吸气时间：

用拇指或食指间断堵塞PEEP帽控制频率：40~60次/分，吸呼比为1:2心肺复苏与胸外按压：

1、心肺复苏：胸外按压90次/分与正压通气30次/分之比为3:1，即

2s内3次胸外心脏按压1次正压通气，合计1分钟内120个动作。

2、必要时遵医嘱插胃管，以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。

终末处理：

1、仪器表面用1:500的含氯消毒液檫拭

2、面罩用75%的酒精擦拭

3导管定期送供应室消毒