普通外科护理教学查房教案

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《普外科护理查房》

目的
普外科护理查房旨在通过对病人的全面评估，发现并解决潜在的护理问题，提高病人的治疗效果和生活质量，同时提高护士的专业技能和护理水平。
历史与发展
历史
普外科护理查房起源于20世纪初，是临床护理工作的重要组成部分，最初是为了提高医护人员的专业水平和病人的治疗效果。
发展
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的不断提高，普外科护理查房的内容和形式也在不断变化和完善，以适应现代医学模式和健康需求的变化。
05
普外科护理查房的未来展望
信息技术在护理查房中的应用
电子病历
利用电子病历系统实现病人信息的电子化管理，方便医生、护士随时查阅和更新病人信息，提高工作效率。
远程查房
通过视频、音频等技术，实现远程查房，使医生、护士可以在不同地点对病人进行实时诊断和治疗，提高医疗资源的利用效率。
智能化诊断
利用人工智能等技术，对病人数据进行智能分析，辅助医生进行诊断和治疗方案制定，提高医疗质量和效率。
02
普外科护理查房流程
查房前准备
1 2
确定查房时间和目标患者
查房前需与医生沟通，了解需要重点关注的患者，并确定查房时间和目标患者。
准备相关资料和工具
准备患者病历、护理记录、影像资料等，同时带上护理查房记录表、笔、笔记本等工具。
3
了解患者病情和护理计划
与责任护士沟通，了解患者病情、护理计划及当前存在的问题，确定查房重点和关注点。
普外科护理查房技巧
沟通技巧
明确目的
建立良好的关系
在查房前，要明确查房的目的和重点，做到有的放矢。
与患者建立良好的关系，尊重其隐私和权益，给予关心和鼓励。
掌握语言艺术
倾听与理解

外科手术护理教学查房

制定针对性教学计划和目标
根据手术患者的具体情况和护理要点，制定针对性的教学计划，明确教学目标和重点。安排合适的教学方法和手段，如讲解、示范、操作等，以提高教学效果。
03
手术患者护理评估与讨论
汇报手术患者基本情况和护理问题
01 患者基本信息
包括姓名、性别、年龄、手术名称、麻醉方式等。
02 护理问题概述
制定改进措施
针对存在的问题和不足，制定具体的改进措施，如增加互动环节、调整教学顺序、提供额外的学习资源等。
制定实施方案
为确保改进措施的有效实施，制定详细的实施方案，包括责任人、时间节点、实施步骤等。
跟踪监测改进效果并分享经验成果
01
跟踪监测
对改进措施的实施效果进行跟踪监测，及时收集学员的反馈意见和数据
围手术期护理操作演示与指
04
导
演示无菌技术操作流程及注意事项
展示无菌技术操作的标准流程，包括洗手、穿戴无菌手套、消毒术野等步骤。
指出常见错误操作及可能导致的后果，提醒学员注意避免。
强调无菌操作的重要性，解释无菌技术对于预防手术感染的关键作用。
指导引流管护理、伤口处理等关键操作
详细讲解引流管的种类、作用及护理要点，包括保持引流管通畅
鼓励患者积极参与自我管理和康复过程
强调患者在康复过程中的主体地位和责任，鼓励其积极参与自我管理和康复锻
炼。
帮助患者建立自我监测和评估机制，及通过正向激励和反馈，增强患者的康复
时发现并解决问题。
信心和动力。
查房效果评价与持续改进计
07
划
收集学员反馈意见并进行效果评价
1 2 3
设计问卷调查
针对学员的学习体验、知识掌握情况、实践能力提升等方面设计问卷，收集学员的反馈意见。

外科教学查房教案

外科教学查房教案一、教学目标1. 知识目标：掌握外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

了解外科手术的基本操作技术和注意事项。

熟悉外科患者的护理方法和康复指导。

2. 技能目标：能够运用所学的知识对外科疾病进行初步的诊断和鉴别诊断。

具备进行外科手术基本操作的能力。

能够进行外科患者的护理和康复指导。

3. 情感目标：培养学生的医德医风，提高他们对患者的关爱和责任感。

培养学生的团队合作精神，提高他们的沟通能力和协调能力。

二、教学内容1. 外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

2. 外科手术的基本操作技术和注意事项。

3. 外科患者的护理方法和康复指导。

三、教学方法1. 讲授法：讲解外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

2. 演示法：演示外科手术的基本操作技术和注意事项。

3. 实践法：学生参与外科手术操作和患者的护理实践。

4. 案例分析法：分析具体的外科疾病案例，讨论诊断和治疗方案。

四、教学评估1. 课堂问答：评估学生对教学内容的掌握程度。

2. 手术操作考核：评估学生的手术操作技能。

3. 护理实践考核：评估学生的护理实践能力。

4. 案例分析报告：评估学生的分析和解决问题的能力。

五、教学安排1. 第一课时：介绍外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

2. 第二课时：讲解外科手术的基本操作技术和注意事项。

3. 第三课时：讲解外科患者的护理方法和康复指导。

4. 第四课时：进行手术操作演示。

5. 第五课时：学生参与外科手术操作实践。

六、教学内容1. 外科常见疾病的病例分析，包括手术适应症、禁忌症和手术步骤。

2. 外科患者的术前准备和术后护理，包括并发症的预防和处理。

3. 外科营养支持、疼痛管理和患者舒适度的维护。

七、教学方法1. 案例讨论法：分析具体的外科疾病病例，引导学生讨论手术适应症、禁忌症和手术步骤。

2. 情景模拟法：模拟外科手术室环境，让学生参与术前准备和术后护理的实践。

3. 小组合作法：分组进行病例分析和护理计划的制定，促进学生之间的交流和合作。

外科教学查房教案

外科教学查房教案教案标题：外科教学查房教案教学目标：1. 了解外科学科的基本知识和技能，包括外科疾病的诊断、治疗和术后护理。

2. 培养学生的临床观察和判断能力，提高其对外科病例的分析和解决问题的能力。

3. 培养学生的团队合作和沟通能力，以及与患者和家属的有效交流能力。

教学内容：1. 外科疾病的常见类型和临床表现。

2. 外科病例的查房步骤和注意事项。

3. 外科病例的诊断和治疗原则。

4. 外科手术的术前准备和术后护理。

5. 外科病例的团队合作和沟通技巧。

教学步骤：1. 导入（5分钟）：- 引入外科学科的重要性和临床应用。

- 提问学生对外科疾病的了解程度，激发学生的学习兴趣。

2. 知识讲解（15分钟）：- 分析外科疾病的常见类型和临床表现，让学生了解外科疾病的特点。

- 解释外科病例的查房步骤和注意事项，包括患者病史采集、体格检查、实验室检查等。

3. 案例分析（20分钟）：- 提供一到两个外科病例，让学生根据已学知识进行分析。

- 引导学生讨论病例的诊断和治疗原则，培养他们的临床思维和解决问题的能力。

4. 技能训练（20分钟）：- 模拟外科查房环境，让学生分组进行角色扮演。

- 每组学生轮流扮演医生、护士和患者，进行查房操作和沟通练习。

5. 总结（10分钟）：- 概括外科教学查房的重点和难点。

- 强调外科病例的团队合作和沟通技巧的重要性。

- 鼓励学生继续学习和实践，提高自己的外科教学能力。

教学评估：1. 观察学生在案例分析和技能训练中的表现，包括对病例的分析和解决问题的能力，以及与患者和团队成员的沟通能力。

2. 提供反馈和指导，帮助学生改进和提高。

教学资源：1. 外科疾病的教材和参考书籍。

2. 外科病例的真实或模拟案例。

3. 角色扮演所需的服装和道具。

教学延伸：1. 鼓励学生参与临床实习，亲身体验外科查房和手术。

2. 组织学生参与学术会议或研讨会，分享和交流外科教学经验和案例分析。

以上教案仅供参考，具体教学内容和步骤可根据实际情况进行调整和完善。

外科教学查房教案

外科教学查房教案一、教学目标1. 知识目标：掌握外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

了解外科手术的基本操作技术和术后护理。

2. 技能目标：培养学生的临床诊断和鉴别诊断能力。

学会进行外科手术的基本操作和术后护理。

3. 情感目标：培养学生对患者的人文关怀和职业责任感。

增强学生团队合作和沟通能力的培养。

二、教学内容1. 第一章：外科疾病概述外科疾病的概念、分类和病因。

外科疾病的临床表现和诊断方法。

2. 第二章：外科手术基本操作外科手术的准备和基本操作技术。

术后护理和并发症的预防与处理。

三、教学方法1. 讲授法：教师讲解外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

2. 示教法：教师进行外科手术基本操作的示范，学生进行观摩和学习。

3. 案例分析法：提供实际病例，学生进行诊断和治疗方案的讨论。

4. 小组讨论法：学生分组进行讨论，培养团队合作和沟通能力。

四、教学评估1. 课堂参与度评估：观察学生在课堂上的提问、回答问题和讨论的积极性。

2. 操作技能评估：观察学生在手术操作中的技能掌握程度和准确性。

3. 课后作业评估：评估学生对课堂内容的掌握程度，包括诊断和治疗方案的制定。

五、教学资源1. 教材：外科疾病概述、外科手术基本操作等教材。

2. 示教材料：实际病例、手术视频等。

3. 教学设备：投影仪、电脑、手术模拟器等。

六、教学内容3. 第三章：常见外科疾病介绍常见外科疾病的病例，包括病因、临床表现、诊断方法和治疗方案。

分析病例，培养学生进行临床诊断和鉴别诊断的能力。

4. 第四章：外科手术技术深入学习各种外科手术技术，包括开放手术和微创手术。

通过手术视频和模拟操作，让学生了解手术步骤和技巧。

七、教学方法1. 案例分析法：提供实际病例，学生进行诊断和治疗方案的讨论。

2. 模拟操作法：使用手术模拟器，让学生进行外科手术的基本操作实践。

3. 小组讨论法：学生分组进行讨论，培养团队合作和沟通能力。

4. 反馈与反思：学生进行自我评价和同伴评价，教师进行反馈和指导。

《普外科护理查房》课件

02 普外科常见疾病及护理
胃肠疾病及护理
急性阑尾炎及护理
01
02
症状：转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛等。
护理措施：观察病情、遵医嘱用药、疼痛护理、饮食指导等。
03
04
肠梗阻及护理
症状：腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止等。
05
06
护理措施：禁食、胃肠减压、补液、观察病情等。
肝胆疾病及护理
胆囊炎及护理
在查房过程中，发现团队协作能力有待提高，部分护理人员沟通交流能力不足。
改进措施
加强团队协作训练，定期开展沟通交流技巧培训，提高护理人员综合素质。
未来发展与研究方向
未来发展
随着医学技术的不断进步，普外科疾病谱也在发生变化。未来普外科护理查房应更加注重对新技术的引进和应用，提高护理质量。
查房流程与规范
流程
普外科护理查房应按照一定的流程进行，包括确定查房时间、地点、参加人员，收集病人资料，进行病情评估，提出护理措施，总结反馈等步骤。
规范
为保证查房效果和质量，应遵循一定的规范，如查房前应充分准备，查房时应注重人文关怀和沟通技巧，查房后应及时总结反馈等。同时，应建立完善的查房制度，规范查房流程和标准，确保查房工作的科学性和有效性。
案例二：胆囊结石患者的护理查房
总结词
胆囊结石患者护理查房
详细描述
介绍胆囊结石患者的病情特点、护理要点和注意事项，以及如何进行有效的护理查房。
案例分析
通过具体案例，分析胆囊结石患者的护理需求和护理效果，提出改进措施。
护理措施
针对胆囊结石患者的实际情况，制定个性化的护理计划和措施，包括饮食护理、病情监测、并发症预防等方面。

普外科教学查房全版x

促进医学交流与合作
分享经验和知识
教学查房为医生提供了一个分享经验和知识的平台，有助于医生
之间的交流与合作。
跨学科合作
通过教学查房，医生可以了解其他学科的诊疗方法和进展，促进跨学科的合作和交流。
提升团队协作能力
教学查房有助于培养医生的团队协作精神，提高团队整体诊疗水平。
提升医生综合素质
提高沟通能力
增强应对压力的能力
教学查房过程中，医生需要与患者及其家属进行有效的沟通和交流，有助于提高医生的沟通能力。
教学查房可能涉及复杂和重症病例，医生需要在压力下做出决策，有助于增强应对压力的能力。
培养责任感和使命感
教学查房让医生更加深入地了解患者的病情和需求，培养医生的责任感和使命感。
03
普外科教学查房内容
后续跟进
对于一些较为复杂或特殊的病例，教师可以安排学生进行进一步的随访或研究，以便深入了解疾病的演变和治疗效果。
05
普外科教学查房效果评估
评估指标与方法
评估指标
学生对普外科理论知识的掌握程度、临床操作技能、病例分析能力、团队协作能力等。
评估方法
通过理论考试、操作考核、病例分析报告、教师评价和学生互评等多种方式进行评估。
评估结果分析
分析各项评估指标的得分情况，找出学生的薄弱环节和需要改进的地方。
分析影响教学效果的因素，提出改进措施。
对评估结果进行统计和比较，了解教学效果和学生的学习情况。
评估结果应用与改进
根据评估结果调整教学计划和方法，加强薄弱环节的教学。
针对学生的需求和反馈，优化教学内容和方式，提高教学质量。
教师应准备一些必要的教学工具，如幻灯片、教学视频等，以便辅助教学。

外科教学查房教案

外科教学查房教案一、教学目标：1. 知识目标：掌握外科疾病的基本概念、诊断和治疗方法。

了解外科患者的护理要点和手术前后护理。

熟悉外科常用手术技术和操作步骤。

2. 能力目标：培养学生对外科疾病临床表现和并发症的识别能力。

培养学生对外科治疗方法的选择和应用能力。

培养学生对外科患者护理和手术操作的基本技能。

3. 情感目标：培养学生对患者的人文关怀和职业道德。

培养学生团队合作和沟通能力的意识。

二、教学内容：1. 第一节：外科疾病概述外科疾病的定义和分类。

外科疾病的临床表现和诊断方法。

2. 第二节：外科治疗方法外科手术的适应症和禁忌症。

常用手术技术和操作步骤。

3. 第三节：外科患者护理手术前后的护理措施。

外科患者的并发症护理。

4. 第四节：外科手术室管理手术室的布局和设备。

手术室的操作规程和安全管理。

5. 第五节：外科职业道德与法律外科医生的职业道德规范。

外科医疗纠纷的预防和处理。

三、教学方法：1. 讲授法：讲解外科疾病的基本概念、诊断和治疗方法。

2. 案例分析法：分析实际病例，培养学生对外科疾病的识别和治疗能力。

3. 操作演示法：演示外科患者护理和手术操作的基本技能。

4. 小组讨论法：分组讨论外科疾病护理和手术室管理等方面的问题，培养学生的团队合作和沟通能力。

四、教学评估：1. 课堂参与度评估：观察学生在课堂讨论和提问中的积极性。

2. 操作技能评估：观察学生在手术操作演示中的技能掌握程度。

3. 课后作业评估：评估学生对课后作业的完成情况和理解程度。

五、教学资源：1. 教材：外科教学查房教案教材。

2. 多媒体课件：用于讲解外科疾病的基本概念和治疗方法。

3. 手术操作视频：用于演示外科手术技术和操作步骤。

4. 病例资料：用于分析外科疾病的临床表现和诊断方法。

5. 模拟手术设备：用于学生进行手术操作实践。

六、第六节：常见外科疾病讲解常见外科疾病，如骨折、阑尾炎、胆石症等。

分析疾病的临床表现、诊断方法和治疗方法。

外科护理查房

通知相关人员实施改进措施
将改进措施和计划通知相关医护人员，确保他们了解并能够实施
。
确保相关人员能够及时采取行动，以落实改进措施和计划。
对实施过程中出现的问题及时进行调整和改进，以确保最终达到
预期效果。
查房案例分析
04
案例一：术后护理查房
总结词
术后护理查房是外科护理工作中的重要环节，需要重点关注患者术后生命体征、伤口情况以及疼痛管理等方面。
施。
与患者及家属交流
01
护士会与患者及其家属进行充分的沟通，了解患者的感受、需求和困惑，及时解决患者及其家属提出的问题。
02
通过交流，护士可以更好地了解患者的心理状态，有助于提高患者及其家属的满意度和依从性。
分析问题和提出改进意见
在查房过程中，护士会分析存在的问题，如护理操作不当、并发症预防不足、沟通不畅等。
详细描述
术后护理查房需要对患者进行全面的评估，包括观察生命体征、伤口情况、引流情况等，同时要关注患者的疼痛程度，做好疼痛管理。在查房过程中，要与患者进行积极的沟通，了解其身体状况和心理状态，及时发现并解决问题。
案例二：重症监护室护理查房
总结词
重症监护室护理查房需要重点关注患者的病情变化、生命体征、治疗措施以及心理状态等方面。
收集病人资料
在查房前，收集病人的相关资料，包括病史、检查结果、护理记录等，以便在查房时进行评估和分析。
查房过程
02
自我介绍和确认患者信息
查房开始时，护士会首先进行自我介绍，并确认患者的姓名、年龄、诊断、手术情况等信息，确保对患者的病情有一个初步的了解。
确认患者身份和信息有助于避免医疗差错，确保治疗和护理的准确性和安全性。

普外科围手术期安全护理查房

普外科围手术期安全护理查房引言：在普外科围手术期，患者的安全是医护人员的首要任务。

安全护理查房是普外科围手术期安全护理的重要环节之一，它能够发现患者在手术后出现的并发症和并发症的风险因素，及时采取措施进行干预，保证患者的安全。

本文主要介绍普外科围手术期安全护理查房的目的、内容和注意事项。

一、查房的目的：1.了解患者手术后的一般情况：包括患者的自觉症状、体征、生理状态等。

2.发现患者手术后的并发症或并发症的风险因素。

3.评估患者术后恢复的情况，确定是否可以进行术后康复。

二、查房的内容：1.定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以评估患者的生理状况是否稳定。

2.观察患者皮肤的颜色、温度、潮湿度等，以判断患者的循环状态和低血压的风险。

3.观察患者的意识状态，包括清醒度、反应能力、意识模糊等，以评估患者是否出现意识障碍或神经系统并发症。

4.监测患者的尿量和排尿情况，以评估患者的肾功能和尿液排出情况。

5.观察患者术后伤口的情况，包括伤口的颜色、渗液、红肿等，以评估伤口是否感染或术后出血。

6.查房时询问患者的自觉症状，包括恶心、呕吐、腹痛等，以判断是否存在并发症或低氧血症。

7.询问患者的饮食情况、排便情况和活动能力，以评估患者是否可以进行术后康复。

三、查房的注意事项：1.查房时应仔细观察患者的情况，逐一记录，确保不遗漏任何重要信息。

2.查房时要与患者进行良好的沟通，尽量减少患者的不适感和不安情绪，并及时向医生汇报患者的情况。

3.查房时要注意观察患者的表情和言语，以及与其他患者和家属的互动，发现患者的心理问题并及时进行心理干预。

4.查房时要保持一定的理性和客观性，不主观臆断，当看到异常情况时，应及时与医生和相关科室进行沟通和协调，以便得到及时的处理和干预。

5.查房结束后，要向责任医生和护士长汇报患者的情况，及时整理相关文书，以备查阅。

结论：普外科围手术期安全护理查房是护士在普外科手术患者围手术期工作中的重要环节，通过查房可以及时发现患者的并发症和风险因素，采取相应的干预措施，保障患者的安全和康复。

护理教学查房教案模板范文

护理教学查房教案模板范文一、教学目标通过本次查房教学，学生应能够：1.掌握查房的基本目的和意义；2.熟悉查房的步骤与流程；3.了解不同科室查房的要点和重点；4.能够有效记录查房内容和观察体征。

二、教学内容1.查房的定义、目的和意义；2.查房的步骤与流程；3.不同科室查房的要点和重点；4.查房记录与观察体征记录。

三、教学时长约1.5小时。

四、教学方法1.讲授结合案例分析：通过讲解理论知识，结合真实病例，引导学生思考和分析；2.群体讨论：鼓励学生积极参与讨论，交流彼此的观点和经验；3.角色扮演：模拟查房的场景，让学生亲身体验查房过程；4.案例分析：提供不同科室的真实病例，让学生进行分析和讨论。

五、教学准备1.教室内投影仪和电脑；2.真实病例资料；3.查房记录模板。

六、教学步骤步骤一：引入（5分钟）老师简要介绍本节课的教学内容，并说明查房对护理工作的重要性和意义。

步骤二：讲授查房的定义、目的和意义（15分钟）1.查房的定义：对患者进行定期观察、评估和护理，及时掌握患者的病情变化，制定和调整护理计划。

2.查房的目的和意义：提供全面的护理服务，促进患者康复，减少并发症，提高护理质量和效果。

步骤三：讲解查房的步骤与流程（20分钟）1.准备工作：了解患者基本信息，查阅病历、护理记录等。

2.个人准备：洗手、穿戴工作服、佩戴好工作证。

3.患者观察与评估：对患者进行全面的观察和评估，包括生命体征、病情变化、皮肤情况等。

4.护理实施：根据患者的具体情况，执行相应的护理操作，如给药、更换敷料等。

5.家属沟通：与患者家属进行交流，了解他们的关注和需求。

6.记录与交接：及时记录查房内容和观察到的问题，并向接班护士交接工作。

步骤四：不同科室查房的要点和重点（25分钟）1.内科查房要点：重点观察生命体征、入量出量、呼吸道症状等。

2.外科查房要点：重点观察伤口情况、排尿排便情况、疼痛程度等。

3.儿科查房要点：重点观察体温、喂养情况、大小便情况等。

护理教学查房普外科 ppt课件

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护理教学查房的形式
3、按教学查房的护理能级分类：（1）、带教老师（责任护士）查房: 病例选择：以典型病例为主目标：①、完成教学大纲要求
②、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能
③、解决病人实际问题
护理教学查房【普外科】 ppt课件
14
护理教学查房的形式
按能级分类-护士长查房
（2）、护士长查房：病例选择：疑难、危重、大手术病人、新
护理教学查房
普外科张小华
护理教学查房【普外科】 ppt课件
1
护理教学查房
为什么查？查什么？怎么查？
护理教学查房【普外科】 ppt课件
2
主要内容
1 护理教学查房的目的和意义
2 护理教学查房的基本要求 3 护理教学查房的形式 4 护理教学查房的实施
5 护理教学查房的注意事项
护理教学查房【普外科】 ppt课件
和实效性注重指导老师的自身素质
护理教学查房【普外科】 ppt课件
5
三、护理教学查房的形式
护理教学查房的类型
1、由护士长或护理部组织的教学查房：方式：以疾病或问题为重点 2、由带教老师组织的教学查房：方式：以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房【普外科】 ppt课件
6
护理教学查房的形式
教学查房的形式 1、根据教学查房的内容分: （1）、以病人为中心的护
临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。缺点：A、重知识的传授而轻能力的培培养
B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
该种查房模式现已少用
护理教学查房【普外科】 ppt课件
11
护理教学查房的形式
（2）、整体护理查房： ①、以问题为基础查房：

手术护理教学查房的教案

手术护理教学查房的教案教学目标：1.了解手术护理的基本原理和操作流程。

2.掌握手术室内的器械、设备与药品的名称、用途和操作方法。

3.学会进行手术患者术前、术中和术后的全面护理和观察。

教学内容：1.手术室内的器械、设备介绍。

2.手术护理基本原理和操作流程的讲解。

3.手术患者术前、术中和术后的护理和观察。

教学步骤：第一步：手术室内的器械、设备介绍（20分钟）1.讲解手术室内常见的器械、设备的名称、用途和操作方法，如手术台、手术灯、手术电刀等。

2.进行实物示范和操作演示，要求学员能够正确识别和操作手术室内的常见器械、设备。

第二步：手术护理基本原理和操作流程的讲解（30分钟）1.介绍手术室内常见的感染控制措施，如洗手、穿戴无菌衣物等。

2.讲解手术护理的基本原理，包括手术室环境的要求、手术室内的无菌操作、手术室内的设备准备等。

3.详细讲解手术护理的操作流程，包括手术室术前准备、手术患者的接送、手术室内的患者定位、手术器械的准备和交接等。

第三步：手术患者术前、术中和术后的护理和观察（60分钟）1.术前护理：讲解术前护理的重要性和注意事项，包括患者清洁、皮肤准备、禁食禁饮等。

2.术中护理：讲解术中护理的重要性和操作方法，包括供氧、体温监测、手术器械与药品的准备与交接、术中护理记录等。

3.术后护理：讲解术后护理的重要性和操作方法，包括患者的观察与记录、术后恢复室护理、留置引流管的观察与护理等。

第四步：课堂小结和讨论（10分钟）1.对本节课所学内容进行小结和总结，强调重点和难点。

2.鼓励学员提出问题和讨论，加深对手术护理的理解和掌握。

教学评估方法：1.思考题：请从手术室内的器械、设备、手术护理基本原理和操作流程以及手术患者术前、术中、术后护理等方面，选择一道题目要求学员进行思考和回答。

2.操作演示：要求学员能够正确操作手术室内的常见器械、设备。

教学资源：1.手术器械、设备模型。

2.手术室内器械、设备示意图。

教学延伸：1.可以安排学员参观实际手术室，了解实际手术过程和护理实施。

护理教学查房教案模板

（2）关心体贴病人，鼓励病人并发泄不良情绪，尽量满足其提出的合理要求。
查房护士：回答
问题8
（3）指导病人及家属通过各种途径了解疾病的发生、发展及治疗护理进展，以树立与病魔做斗争的勇气及信心。
（4）让病人了解真实的病情，以其他病友为例，说明疾病的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安心接受治疗。
（3）底板要比造口大，防止紧压造口（4）严重者需手术治疗。
问题4 O:未发生造瘘口潜在并发症（缺血坏死）
主查护士：讨论如何防止造口回缩？
问题5
（1）减轻体重，防止便秘、用力咳嗽、用力下蹲。
（2）轻症者可用凸面底板，并用胶状或片状的皮肤保护剂填于凹陷部位，然后装上人工肛
查房护士：回答
门袋，佩戴专用腰带。（3）严重者需手术修复。
（1）焦虑与对癌症治疗缺乏信心及担心结肠造口影响生活、工作有关。
护理诊断 /问题
（2）营养失调：低于机体需要量与疾病造成机体消耗量增大、摄入量减少有关。（3）自我形象紊乱与结肠造瘘、排便方式改变有关。（4）知识缺乏：缺乏有关结肠造口术后的护理知识。
（5）潜在并发症：包括造口狭窄、造口回缩等各种并发症。
果/重要肛门指检：据肛门缘约4cm处于直肠壁前、右、后缘触及质硬包快，形状不规则，无触痛，
阴性结肠腔无狭窄，退指时指套染血。
辅助果检）查（阳性结果/重要阴性结心里果社）会
血常规、血凝常规、肝肾功能、下腹部CT平扫均未见明显异常。电子肠镜：直肠增殖溃疡性病变，结肠多发性息肉，部分腺瘤样病理诊断：直肠腺癌癌胚抗原：1.91（参考值0-10ng/ml）患者及家属了解病情，接受永久性人工肛门，积极配合治疗，术后能与周围人群正常交往。

202X年普外科教学查房

• 第一站 1．贲门(bēnmén)右淋巴结 2．贲门左淋巴结 3．胃小弯淋巴结 4．胃大弯淋巴结 5．幽门上淋巴结 6．幽门下淋巴结
• 第二站 7．胃左动脉周围 (zhōuwéi)淋巴结
8．肝总动脉周围淋巴结
9．腹腔动脉周围淋巴结
• 第三站
10．脾门淋巴结 11.脾动脉利巴结 12.肝十二指肠韧带淋巴结 13.胰头后淋巴结
第八页，共五十七页。
问题提出二 (wèntí)
• 为进一步明确诊断(zhěnduàn)，还需哪些相关病史信息或检查？ • 根据目前的患者病史资料，你的初步诊断是什么？诊断依据？ • 需要与哪些疾病进行鉴别诊断？ • 治疗的手段如何进行选择？ • 如果施行手术，术前的准备如何进行？如何评估患者的手术可行性？ • 术后的其他相关治疗有哪些？
• D0胃切除术 • D1胃切除术 • D2胃切除术
……
第三十九页，共五十七页。
胃癌淋巴结分组 (wèi ái)
第四十页，共五十七页。
手术的根治程度 (shǒushù)
分A、B、C三级
• A级手术必须符合：
• D＞N即清除的淋巴结站别，需超越已有转移的淋巴结站别；
• 胃切除标本(biāoběn)的切缘1cm内无癌细胞浸润。
• BorrmannⅠ型（结节型） • BorrmannII型（溃疡(kuìyáng)限局型） • BorrmannIII型（溃疡浸润型） • BorrmannⅣ型（弥漫浸润型）皮革胃 • BorrmannⅤ型：未定型。
第二十四页，共五十七页。
胃癌病理分型 (wèi ái)
• 癌肿部位(bùwèi)
• 对该患者的下一步治疗如何选择？手术(shǒushù)？新辅助化疗→手术？单纯化疗或放疗？靶向治疗？免疫治疗？中医中药治疗？