品管圈-(1)PPT课件
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依从性好
加强沟通
加强检查力度 制定统一的检查标准
五、实施 计划
活动对象 我科住院及出院病人。 的选择
主要观 院内及院外健康教育的落实，病人出院后有无复发 察指标
本期主要解 决的问题
将健康宣教向院外延伸，提高患者对疾病的认识， 提高患者依从性降低复发率。
对策的实施——PDCA
针对最主要三方面原因进行整改： 1、健康宣教不足 2、患者依从性差 3.疾病原因未彻底清除
28
P 计划制定
1.组织会议讨论。 2.制定学习计划。 3.完善培训资料。 4.组织学习培训。 5.完善工作流程。 6.制定出院后随访及健康教育计划。 7.制定质控方法。
29
D 对策实施
1.完善科室针对胰腺炎疾病的相关资料： 针对胰腺炎发病的不同原因，细化宣教资
14
现状分析
◆ 1、护士知识缺乏：低年资护士对急性胰腺炎的相关知识掌握不全面。 ◆ 2、健康教育落实不到位：临床工作量大对健康教育重视度欠缺，健
康教育落实不够。 ◆ 3、患者身体因素：患者多为胆源性胰腺炎，由于部分患者对手术的
抵触，疾病不能从根本上解除。 ◆ 4、患者心理因素：对胰腺炎的病情不了解，认识不到急性胰腺炎病
6
圈徽展示
7
和谐圈圈徽含义略解
1、上面的心： 代表护士用爱心开启患者的心门；用诚心赢得患者的信 任；用恒心挽起患者的双手；用耐心期待患者的康复； 用细心织就患者美好的未来。红色寓意着热情与憧憬。
2、下面的手： 代表护士一双具备专业技能的手。绿色寓意着 生命和希望。
3、中间的g和d像两个相互招手的小人，代表肝和胆 的第一个字母，象征肝胆外科全体护理人员肝胆相照、 心心相印。 护患心手相连，重享多彩的人生，共建和谐护患关系， 共建和谐社会。
2
主题选定
来自百度文库
3
对策实施
44
成果展示
3
圈员简介及分工
4
圈名：和谐圈
◆ 和谐相处是指人与他人、与自然相处时的一种状态或态度， 体现的是一种互惠互利，协同合作的关系。
◆ 和谐相处可以让我们拥有好的心态、新的思路、全面的计 划。
5
和谐圈活动宗旨
◆ 进一步推进优质护理服务。 ◆ 提高护理质量。 ◆ 增进团队凝聚力，提高团队协作意识。 ◆ 推动科室品管圈活动，提高工作主动性和积极性。 ◆ 提高病人护理质量，增强患者信心，促进患者康复。
100 90
81.81%
80
70
60
50
40
30
20
10
0
100
90
80
70
60 50
百分比
40
累计百分比
30
20
10
0
健 疾病患患科护患原者者室士者康劳因知重培知依教累未识视训识从育过解缺不不欠性欠度除乏足足缺差缺
21
四：目标设定
◆ 结合圈员自身能力及科室现有的资源，将 胰腺炎的复发率定为11.6%。
落实健康宣教降低胰腺炎的复 发率
圈名:和谐圈 肝胆外科
1
肝胆外科自2015年1月至2015年8月开展了以“和谐圈”为 圈名的落实健康宣教降低胰腺炎的复发率的品管圈活动。 目的：延伸胰腺炎患者出院健康宣教，进一步加强患者出 院指导，帮助患者减少胰腺炎的诱发因素，降低胰腺炎的 复发率。
2
1
圈成立及介绍
8
一、主题选定
主题选定的方法： 由圈员提出科室现存的护理质量问题。
针对这些问题圈员使用头脑风暴（脑力激荡法）充分 发 挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5，3，1打分 标准选定主题。
9
主题选定
10
二、计划拟定 （甘特图）
11
三、现状把握
急性胰腺炎是临床常见的消化道疾病，病情凶险复杂多变， 治愈出院后易复发。做好健康教育预防胰腺炎复发是临床工 作的重要组成部分。 统计2014年6月至2014年12月6个月期间我科急性胰腺炎患者 17例，出院后半年内复发4例，复发率为23.5%。
22
设定理由
1、改善前出院后胰腺炎复发率为23.5%。 2、依改善前现况把握，柏拉图分析前3项占了81.81%，为 本期活动改善重点。 3、本次品管圈成员能力评分为28分，以45分为100%，计 算圈员能力为62.2%。 4、改善幅度：累计百分比 81.81%×圈员能62.2%=50.6%。 5、目标值：现况值-(现况值×改善幅度）
情的严重性。 ◆ 5、科室培训资料欠缺。 ◆ 6.患者依从性差，患者生活不规律，过度劳累等情况存在。
15
原因分析
1.宣教不到位 2.患者依从性差 3.疾病原因未解除 4.护士知识欠缺 5.科室培训不足 6.患者重视不足 7.患者知识缺乏 8.劳累过度
16
各影响因素所占百分比
17
健 疾病患患科护患原者者室士者康劳因知重培知依教累未识视训识从育过解缺不不欠性欠除乏足足缺差缺
12
现状把握
◆ 1.入院宣教：分管医师和责任护士、病区环境、规章制度， 常规检查要点 ，疾病的一般常识等
◆ 2.住院期间宣教：疾病的一般常识，置管意义，营养与饮 食指导，治疗方法及意义等。
◆ 3.出院指导：用药指导、饮食、活动、休息的要求及注意 事项 。
13
急性胰腺炎患者诊疗护理过程及要点
入院 胃肠减压 应用抗生素、抑制腺体分泌的药物，给予完全胃肠外营养 疼痛的处理 中药的使用 (芒硝外用、复方大承气汤灌肠) 出院指导及出院随访
重视
不够
对患 评估 不够
工作 量过 大
方式 欠妥
宣教不当
相关资料 不完善
患者依从 性差
依从性差
胰
腺
文化程 度低
炎 患 者
复
发
检查力度欠缺
率 降
培训不足
低
不重视
无统一的标准
科室
对策型要因图
医护人员
重视
胰
腺
炎
患 者
充分评估病人及 家属的接受能力
复
发
率
降
完善培训资料
低
加强培训
科室
患者及家属
严格
方式合理
重视 尊重文化差异
=23.5%×49.4% =11.6%
23
目标图
◆ 结合圈员自身能力及科室现有的教育资源，将拔出导尿管 后尿路刺激征的发生率定为23.5%，降低11.9%。
20
18
16
23.5%
14
12
10
8
6
11.6%
4
2
0
改善前
柱形图 1
24
原因型要因图：
医护人员
患者及家属
患者疾病 未解除
重视 不够
知识缺乏
度
改善前柏拉图
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
100
90
80
70
60 50
百分比
40
累计百分比
30
20
10
0
18
50 40 30 20 10
0
健康教育欠缺
患者依从性差
疾病原因未解除
护士知识欠缺
19
120 100
80 60 40 20
0 一月
二月
三月
四月
亚洲区
20
改善前柏拉图
加强沟通
加强检查力度 制定统一的检查标准
五、实施 计划
活动对象 我科住院及出院病人。 的选择
主要观 院内及院外健康教育的落实，病人出院后有无复发 察指标
本期主要解 决的问题
将健康宣教向院外延伸，提高患者对疾病的认识， 提高患者依从性降低复发率。
对策的实施——PDCA
针对最主要三方面原因进行整改： 1、健康宣教不足 2、患者依从性差 3.疾病原因未彻底清除
28
P 计划制定
1.组织会议讨论。 2.制定学习计划。 3.完善培训资料。 4.组织学习培训。 5.完善工作流程。 6.制定出院后随访及健康教育计划。 7.制定质控方法。
29
D 对策实施
1.完善科室针对胰腺炎疾病的相关资料： 针对胰腺炎发病的不同原因，细化宣教资
14
现状分析
◆ 1、护士知识缺乏：低年资护士对急性胰腺炎的相关知识掌握不全面。 ◆ 2、健康教育落实不到位：临床工作量大对健康教育重视度欠缺，健
康教育落实不够。 ◆ 3、患者身体因素：患者多为胆源性胰腺炎，由于部分患者对手术的
抵触，疾病不能从根本上解除。 ◆ 4、患者心理因素：对胰腺炎的病情不了解，认识不到急性胰腺炎病
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圈徽展示
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和谐圈圈徽含义略解
1、上面的心： 代表护士用爱心开启患者的心门；用诚心赢得患者的信 任；用恒心挽起患者的双手；用耐心期待患者的康复； 用细心织就患者美好的未来。红色寓意着热情与憧憬。
2、下面的手： 代表护士一双具备专业技能的手。绿色寓意着 生命和希望。
3、中间的g和d像两个相互招手的小人，代表肝和胆 的第一个字母，象征肝胆外科全体护理人员肝胆相照、 心心相印。 护患心手相连，重享多彩的人生，共建和谐护患关系， 共建和谐社会。
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主题选定
来自百度文库
3
对策实施
44
成果展示
3
圈员简介及分工
4
圈名：和谐圈
◆ 和谐相处是指人与他人、与自然相处时的一种状态或态度， 体现的是一种互惠互利，协同合作的关系。
◆ 和谐相处可以让我们拥有好的心态、新的思路、全面的计 划。
5
和谐圈活动宗旨
◆ 进一步推进优质护理服务。 ◆ 提高护理质量。 ◆ 增进团队凝聚力，提高团队协作意识。 ◆ 推动科室品管圈活动，提高工作主动性和积极性。 ◆ 提高病人护理质量，增强患者信心，促进患者康复。
100 90
81.81%
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百分比
40
累计百分比
30
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健 疾病患患科护患原者者室士者康劳因知重培知依教累未识视训识从育过解缺不不欠性欠度除乏足足缺差缺
21
四：目标设定
◆ 结合圈员自身能力及科室现有的资源，将 胰腺炎的复发率定为11.6%。
落实健康宣教降低胰腺炎的复 发率
圈名:和谐圈 肝胆外科
1
肝胆外科自2015年1月至2015年8月开展了以“和谐圈”为 圈名的落实健康宣教降低胰腺炎的复发率的品管圈活动。 目的：延伸胰腺炎患者出院健康宣教，进一步加强患者出 院指导，帮助患者减少胰腺炎的诱发因素，降低胰腺炎的 复发率。
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1
圈成立及介绍
8
一、主题选定
主题选定的方法： 由圈员提出科室现存的护理质量问题。
针对这些问题圈员使用头脑风暴（脑力激荡法）充分 发 挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5，3，1打分 标准选定主题。
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主题选定
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二、计划拟定 （甘特图）
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三、现状把握
急性胰腺炎是临床常见的消化道疾病，病情凶险复杂多变， 治愈出院后易复发。做好健康教育预防胰腺炎复发是临床工 作的重要组成部分。 统计2014年6月至2014年12月6个月期间我科急性胰腺炎患者 17例，出院后半年内复发4例，复发率为23.5%。
22
设定理由
1、改善前出院后胰腺炎复发率为23.5%。 2、依改善前现况把握，柏拉图分析前3项占了81.81%，为 本期活动改善重点。 3、本次品管圈成员能力评分为28分，以45分为100%，计 算圈员能力为62.2%。 4、改善幅度：累计百分比 81.81%×圈员能62.2%=50.6%。 5、目标值：现况值-(现况值×改善幅度）
情的严重性。 ◆ 5、科室培训资料欠缺。 ◆ 6.患者依从性差，患者生活不规律，过度劳累等情况存在。
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原因分析
1.宣教不到位 2.患者依从性差 3.疾病原因未解除 4.护士知识欠缺 5.科室培训不足 6.患者重视不足 7.患者知识缺乏 8.劳累过度
16
各影响因素所占百分比
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健 疾病患患科护患原者者室士者康劳因知重培知依教累未识视训识从育过解缺不不欠性欠除乏足足缺差缺
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现状把握
◆ 1.入院宣教：分管医师和责任护士、病区环境、规章制度， 常规检查要点 ，疾病的一般常识等
◆ 2.住院期间宣教：疾病的一般常识，置管意义，营养与饮 食指导，治疗方法及意义等。
◆ 3.出院指导：用药指导、饮食、活动、休息的要求及注意 事项 。
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急性胰腺炎患者诊疗护理过程及要点
入院 胃肠减压 应用抗生素、抑制腺体分泌的药物，给予完全胃肠外营养 疼痛的处理 中药的使用 (芒硝外用、复方大承气汤灌肠) 出院指导及出院随访
重视
不够
对患 评估 不够
工作 量过 大
方式 欠妥
宣教不当
相关资料 不完善
患者依从 性差
依从性差
胰
腺
文化程 度低
炎 患 者
复
发
检查力度欠缺
率 降
培训不足
低
不重视
无统一的标准
科室
对策型要因图
医护人员
重视
胰
腺
炎
患 者
充分评估病人及 家属的接受能力
复
发
率
降
完善培训资料
低
加强培训
科室
患者及家属
严格
方式合理
重视 尊重文化差异
=23.5%×49.4% =11.6%
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目标图
◆ 结合圈员自身能力及科室现有的教育资源，将拔出导尿管 后尿路刺激征的发生率定为23.5%，降低11.9%。
20
18
16
23.5%
14
12
10
8
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11.6%
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改善前
柱形图 1
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原因型要因图：
医护人员
患者及家属
患者疾病 未解除
重视 不够
知识缺乏
度
改善前柏拉图
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百分比
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累计百分比
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健康教育欠缺
患者依从性差
疾病原因未解除
护士知识欠缺
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亚洲区
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