护理干预在预防静脉留置针并发症中的应用
静脉留置针并发症的护理干预在提高住院患者使用率中的应用
静脉留置针并发症的护理干预在提高住院患者使用率中的应用摘要】目的：探讨干预并发症因素对提高住院患者静脉留置针使用率的效果。
方法：选取2017年5月～8月我科外周静脉留置针输液患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各选取91例。
对照组接受常规护理模式。
观察组在对照组的基础上实施并发症管理。
结果：观察组静脉留置针使用明显高于对照组，因并发症因素造成患者静脉留置针使用（意外拔管）由35.16%下降至8.79%。
结论：通过干预并发症因素，能有效提高住院患者静脉留置针的使用率，减轻患者痛苦，提高患者满意度。
【关键词】并发症；护理干预；静脉留置针使用率【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0208-022016INS输液治疗实践标准中明确提出，钢针适用单次、单剂量的静脉输液。
静脉留置针在二十世纪中期开始应用于临床，因其能有效满足输血、输液等抢救的需要，具有使两次之间的血管穿刺时间延长、减少因反复穿刺造成血管损伤等优点。
同时，可减少护理工作人员的工作量，有效提高护理工作效率和护理质量。
但是，静脉留置针因发生液体渗漏、脱管、穿刺部位皮下血肿、感染、堵管等情况而导致留置失败[1]。
为了提高静脉留置针使用率，我们于2018年5月起开展“并发症因素的护理干预对提高住院患者静脉留置针使用率影响”的QCC活动，具体情况如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取2017年5月至2017年8月我科外周静脉留置针输液患者作为研究样本。
纳入标准：长期输液患者及大剂量输液的患者；排除标准：单剂量临时给药的患者。
将5～6月及7～8月患者分为对照组和观察组。
两组一般资料比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,具有可比性。
留置针为外周静脉留置针；护士参加工作时间均在2年以上，统一培训。
1.2 方法对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施了并发症护理。
1.2.1干预前准备采用问卷调查的方式进行，从堵管、静脉炎、滑脱等三个方面对患者进行简单的护理教育，使输液患者基本了解可能出现的并发症因素，在心理上有所准备和认知。
集束化护理在预防静脉治疗并发症中的应用
集束化护理在预防静脉治疗并发症中的应用[摘要]：近年来集束化护理在临床护理中应用越来越广泛，集束化护理理念就是将循证理念引入床边管理，通过循证获取证据，将证据运用于临床护理工作中，并为病人普遍存在的问题创造最佳实践指南。
预防静脉输液治疗相关并发症的集束化护理措施：严格手卫生、最大化无菌屏障、采用洗必泰消毒皮肤、选择最优穿刺血管、每日评估导管留置的必要性等集束化措施可降低输液相关并发症发生。
[关键词]：集束化护理静脉治疗并发症1、集束化护理概述集束化护理：指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患。
它是由美国健康促进研究所（the institute for healthcare improvement, IHI）首先提出的，其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。
集束化护理又称为捆绑式护理，是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施来处理某种难治的临床疾患。
在执行过程中必须持续地执行该集束化干预措施中的每一项，不能间断或选择性的应用其中的某一项或几项，否则就违反了集束化护理干预策略的精髓，集束化护理的临床效果取决于推荐治疗护理措施来源的证据强度及推荐措施的实施及推广情况。
2、集束化护理在静脉治疗中的应用。
随着近年来静脉治疗专业化发展，1980年美国静脉输液护士协会（InfusionNursesSociety INS）成立，INS标准成为世界各地静脉输液治疗的指南，我国于2014年颁布实施第一部静脉输液国家行业标准《静脉输液护理技术操作规范》；而我国输液现状显示：2009年我国输液现状：发改委透露2009年中国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人平均每天输8瓶液；2011年我国输液现状：调查当日住院患者48000人，输液治疗占43392人，占90.4%，护士工作现状:75%工作时间用于静脉输液相关操作。
输液安全对我们住院病人尤为重要，要求我们必须按照规范执行，减少输液并发症的发生。
循证护理在NICU预防静脉留置针并发症中的应用
循 证 护 理 在 ＮＩ Ｕ 预 防 静 脉 留 置 针 并 发 症 中 的 应 用 Ｃ
王 改 霞 丁 力 黄 进 锋
河 南 漯河 市第 三人 民 医 院 漯河 ４ ２０ ６００
【 键词】 循证护理 ； 关 静脉 留置 针 ； 发 症 ； Ｃ 并 ＮＩ Ｕ
【 中图 分 类 号 】 Ｒ ７ ． ４２９ 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ７—１ ０ ２ １ ）８０８ —２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ０ ０ — ０ ００
外 周 静 脉 留置 针 在 儿科 应 用 非 常 广 泛 ， 其 是 在 ＮＩ Ｕ 尤 Ｃ 的静 脉 输 液 使 用 率 非 常 高 。 静脉 留置 针 的 重 复 穿 刺 率 低 ， 利 于 临床 间 歇 静 脉 用 药 、 急 抢 救 用 药 ， 轻 了 患 儿 的 痛 苦 ， 紧 减 提
对 危 重 、 克 的 伤 员 进 行 神 志 、 孔 、 命 体 征 的 观 察 ； 腹 休 瞳 生 对 部 外 伤 的伤 员 进 行 脸 色 、 搏 、 压 、 痛 的 观 察 ； 止 血 带 脉 血 腹 扎 的 伤员 ， 在 扎 止血 带 的患 肢 上 用 标 识 注 明 时 间 ， 做 重 点 应 并
镇 定 的 态 度 ， 熟 的技 术 ， 娴 给伤 员 及 家 属 增 加 信 任 和 安 全 感 ， 减 轻 心 理 压 力 ， 得 理 解 与 支 持 。妥 善 管 理 伤 员 物 品及 外来 取 人 员 ， 免 因探 视 而 影 响 抢 救 秩 序 ， 而 确 保 抢 救 工 作 正 常 避 从
是 一 重 大 的 心 理事 件 ， 伤 员及 家 属 的 精 神 打 击 很 大 ， 此 ， 对 因
Ｅ３ 黄 子 通 ．急 诊 抢 救 指 南 ［ ．广 州 ： 东 科 技 出 版 社 ，０ ３ ２ Ｍ］ 广 ２０ ：
静脉留置针常见并发症的护理预防干预
经 临床护理后 ，对照组 出现并发症 ２ １ 例 ，其中渗 出或坏死 准备好 该患者 的输液 瓶 ，检查输 液器包 装
１ ． ２ ． １ 操作 前准备
１ ２ 例 ，静脉 炎 １ 级５ 例 、２ 级３ 例 ，导管堵 塞 １ 例 ，并发症 发
生率 为 １ ５ ． ０ ％。干预组 出现并发症 ３ 例 ，其 中渗 出或坏 死 ２例 ，
１ ． ２ ． ３ 留置针操 作方 法 先进行 扎止 血带 ，止 血带在 消毒上方 １ ０ ｃ ｍ左 右处进行结 扎即可 。但不 宜过 紧 ，观察患者操 作部位 ， 如 出现 青紫 ，即为过 紧。止血 带通 常不能结扎超过 ２ ａ ｒ ｉ ｎ 。垂直 向上移 除护针 帽，左右松 动针芯 ，链 接头 皮针料 与方法
Ｉ ． Ｉ 一 般 资料
选用材质较柔软的 ，同时在进针时应避开关节等部位 ，注意进针
的角度和速度 ，防止刺穿或损伤静脉 内膜。穿刺成功后 ，对留置 针采取稳定 的固定。充分 的进行血液稀释 同时静滴速度不宜过快 ； 严格执行无菌操作 嘲 。（ ３ ） 导管堵塞 ：血液或药物在静脉导管内形 成栓子造成 的堵塞。护理人员在配药是 ， 注意掌握药物配伍禁忌 ， 两种药物之间应冲生理盐水 ，尤其在进行输血是 ，给予足量 的生 理盐水。同时注意观察导管打折的现象 ［ ３ Ｊ 。
速度 ，防止刺穿或损伤 静脉内膜 。穿刺成功后 ，对 留置针采取稳 应 用 于难 以进 针 的血管 ，或者 静脉 较脆 弱 的患者 ，如老 年人 、 定的 固定。ｆ ２ ） 静脉炎 ：泼照国际静脉输 液协会 ２ ０ ０ ９年制订的静 妊 娠妇 女均可进 行 留置 针穿刺 ，或常用 于手术 中。由于运用 日 脉炎报告分级 ，分为 ｃ级 ，无症状 ； １ 级 ：在针刺部位 出现发红 ， 渐广泛 ， 静脉 留置针 的并发症也逐 步增 多 ， 经临床护理研究证 明， 但有可能不伴有疼痛 ； ２级 ：在针刺部位 出现红肿并有疼痛 ； ３级 进 行 良好 合理 的护 理干 预 ，可 以有效 地降低 或杜绝有 静脉 留置 在针刺部位 出现红肿并有疼痛 同时有条索状 形成 ，或可触及到条 针 引起 的并发症 。本 文 旨在对静脉 留置针 常见并 发症进行分析 ， 索状的静脉； ４ 级在针刺部位出现红肿并有疼痛同时可触及到条 并 给予相应 的护理 干预 和预防 ，以降低并发 症发生率 ，现将结 索状 的长度 ＞ ２ ｃ ｍ的静 脉 ，同时伴有脓液流 出 【 １ ］ 。留置针 的导 管
护理干预在延长门诊小儿静脉留置针的使用时间效果观察
护理干预在延长门诊小儿静脉留置针的使用时间效果观察摘要：目的：为了降低静脉留置针并发症的发生率，延长门诊小儿静脉留置针的使用时间，探讨护理干预在其操作中的效果观察。
方法：将我科2012年10月-2013年4月的140例使用静脉留置针的患者随机分成试验组和对照组，各70例，对照组按常规护理操作，试验组采取多种措施进行护理干预，观察发生并发症的情况。
结果：试验组患者并发症发生率明显低于对照组，试验组留置时间明显大于对照组。
结论：护理干预有助于延长门诊小儿静脉留置针的使用时间，减少并发症，效果显著。
abstract： objective： in order to reduce the incidence of the complication of the venous indwelling needle， prolong the use of time of outpatient pediatric intravenous indwelling needle， the paper investigates the nursing intervention in its operation effect. methods： the 140 patients using venous indwelling needle in our department from october 2012 to april 2013 are randomly divided into experimental group （n=70） and control group （n=70）. the nursing intervention is added to the experimental group，while the normal nursing is only done for the control group. results： the incidence of complications of test group patients was significantly lower than the control group， the test group is obviously higher than that of control group.conclusion： nursing intervention is helpful to reduce the the use time of venous indwelling needle. the effect is significant.关键词：护理干预；静脉留置针；并发症key words： nursing intervention；venous indwelling needle；complications中图分类号：r473.72 文献标识码：a 文章编号：1006-4311（2013）22-0328-020 引言耐受力低以及反应性强是小儿具有的心里特点，由于控制自身情感以及疼痛的受力较弱，因此，对于任何形式的护理操作都十分恐惧，针对输液治疗采取不合作的态度，增加了治疗的难度而严重影响了工作效率[1]。
静脉留置针并发症的预防及护理
着 进行 观察 及护理 干预 。结果
的发 生，采 取积极 的护 理措 施可 延长 留置针 的使 用 时间 。 关键 词 ： 留置针 ；静脉 炎 ：预防和 控制 ； 穿刺术 ；护 理学
ｄ ｉ ０３ ６ ／ ｉ ｎ １７ ．７ ９ ０ ００ ． ０ ｏ ：１ ． ９ ． ｓ．６ ２２ ７ ． １ ７１ ９ ｊｓ ２ ２ 文章 编号 ： １７ －７ ９（ ０ ０ ０ — １ ４０ ６ ２ ２ ７ ２ １ ）一７０ ４ — ｌ
密切 观 察并发症
探 讨静 脉留 置针使 用期 间产 生并 发症 的预 防及护 理干 预 。 方法 回顾 分析我 院心 内科 ２ ０ ０ ９年使用 静脉 留置 针 的 ２ ０ 例 患 ７８ 常 见并 发症 有：静脉 炎 、皮 下 血肿 、液 体渗漏 、导管堵 塞 、静 脉血 栓 、肢 体肿 胀等 。结论
◎ 健 ＥＩ Ｎ 呻ＭＩ远擞 Ｍ为ＳＬＦ ＥＯＴＩＣ ＤＤＮＡ ．ＥＣ￣ ＣＩＥＯ 虐￣ ＤＯ Ｉ Ｃ ＮＤ 程 Ａ
二 ０第 第 年上期 。７半 ８四 ８ 一 月７ 卷期 月 ０・ 第 总刊
静 脉 留 置 针 并 发 症 的 预 防 及 护 理
张 晶 栾卫红
摘要 ：目的
郑金菊 邢
平 马 宁 黑龙 江省佳木斯 市中心 医院护理部 （ ５ ０２） １４０
ｌ２ ・ ３ ．
【】常 丽英 ， 玉 梅， 红． ２ 刘 温 静脉 留置针封 管 方法 的探 讨ＩＪ Ｊ 中国现 代医 生， ０ ， ， ２ ７ ０
４ （４：３ ． ５ １ ）１ ８
［】曹忆 妹， 娟， ３ 陈妙 王九花 ， 浅静脉 穿刺 留置套管 针输液封 管技 术的探讨 ［ 等．
中华护 理杂 志． ９ ， （２：１ ． １ ． １ ８ ３ １ ） ４７ ５ ９ ３ ２ （ 文校对 ：史金花 本 收稿 日期 ：２ １． ２２ ） ０ ００ ，４
护理干预对术后静脉留置针留置效果的探讨
参 考 文 献
［１］ 崔 焱主编．护理学 基础 ［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２００１：
护理 干预对术后 静脉 留置针 留置效 果的探 讨
覃梅 梅 杨桂 芝 许 春 荣 梁飞龄 韦 媛
摘 要 目的：探讨护理 干预对术后静脉 留置针 留置效果及患者对 留置针使用的满意度 的影响。方法 ：将 １２４例手术 中使用 留置 针静脉输液 患者随机分 为对 照组 和干预组各 ６２例 。对照组在术前行静脉留置针穿刺 时只做 简单告知 目的 ，而干预组则 在术前 以及 术后采取 积极 的护理 干预措施 。结果 ：两组在术后 留置效果 、平均 留置时间和满意度 方面有显著性差 异（Ｐ＜０．０１）。结论 ：为患者 提供有效 的护理 干预 ，可提 高术 后静脉 留置针 留置效果 ，延长 留置时 间 ，提高满意度。 关 键 词 护 理 干 预 ；静 脉 留置 针 ；效 果
１５６ —１６２．
［２］ 李红梅 ，张 兵．压疮护理研究 概述 ［Ｊ］．中国护 理管理 ，２００８， ８（４）：７４—７５．
［３］ 尹代琴．大龄发育性髋 关节脱 位患 儿 的围手术 期护 理 ［Ｊ］．现 代医药卫生 ，２００８，２４（７）：９８０—９８１．
［４］ 韩秀玲 ，丁 宇 ，李卫华 ，等．胸腰骶 支具应 用 于脊 柱融合 术 的 护理 ［Ｊ］．中华护理杂志 ，２００４，３９（１）：３４—３５．
浅谈静脉留置针并发症预防及护理
３ ． ２ 参考组采取的并发症预 防和护理措施 ３ ． ２ ． １ 留置针 操作 前健 康教 育 护士在操作前对患者进行 留置针健康教育 ， 告 知留置针应用 目的、 意义 和注 意事项 ； 保 持贴膜 干 燥， 若 贴膜 潮 湿及 时更 换 ； 穿刺 肢体 避免 长期 下 垂 和 活动过度 ； 睡觉时不能压迫穿刺肢体 ； 穿刺部位红肿 热痛及时告诉护士， 提高患者配合 程度和 自我保 护
５ ７
输液毕， 正压封管， 脉冲式冲管 ， 输注高营养液体要
冲管 彻底 ， 根据 患 者具 体 情 况 选择 合 适 的冲 洗液 及 量； 护士 在患者 输液 时加 强巡视 ， 输 液肢体 防 止过度 活动 ， 固定 时应绷 紧皮 肤 ， 若 发 生 软 管折 叠 ， 可将 软 管调 整平 整 ， 重新 消 毒 固定 。
２ ０ １ ４年 ５ 月 第３ ２ 卷 第 ３ 期
合 肥师范学院学报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｆ ｅ ｉ Ｎｏ ｒ ｍａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
Ｍａ ｙ． ２０１ ４
Ｖ０ １ ． ３ ２ Ｎｏ ． ３
浅 谈 静脉 留置 针 并 发 症 预 防及 护 理
在穿刺前进行有效 的沟通和心理干预， 避免患
者 紧 张焦虑 ， 因为情 绪 上 的变 化 造成 血管 收缩 ， 影 响 穿刺ｌ ＿ ２ ］ ， 容 易造 成套 管堵 塞 和静脉 炎 。 ３ ． ２ ． ３ 套 管 堵塞 造 成堵 塞原 因很 多 ， 如输 液后 冲管 不彻 底 ， 凝 血
机制异常口 ］ ， 输入高营养液体未彻底冲洗管道 ， 病人 肢体活动过度导致内管出现折叠等。预防及措施 ：
综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用及效果观察
静脉留置针又称套 管针 ， 广泛应 用于临床各 科室 ， 但在应 用中常出现静脉留置针脱落 、 塞及穿刺处感 染等情况 ， 堵 留置 时间缩短 。为减少患者痛苦 ， 延长 留置时间 ， 便于 给药和保 护 血管 ，０ ０年 １～１ ２１ ２月， 我们对 ５ 使用 留置针静 脉输液 患 ０例
者进行综合护理干预 ， 取得 满意效果 。现报告如下 。
意 。现 报 告 如 下 。 １ 资 料 和 方 法
１ １ 临床资料 ．
本组足月单胎活产 孕妇 １１０例 ， 龄 ２ ０ 年 ６—
３ 小 结
３ ５岁 ， 平均 ３ ； ３ ０岁 孕 ７～４ 周 。均为机分 为实验组 和对照组 各 ５０例 ， ５ 两组一般资料 比较差异无统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方法 ． 对照组给予常规孕期 营养指导 ， 实验组 在此基础 上给予 Ｄ Ｈ Ｄ理论孕期营养指导 ， ＯＡ 由专业 营养 医生为每位孕 妇量身制定营养方 案 ， 结合孕 周 ， 进行产前 检 查 ， 给予 一对一 的膳食营养指导 ， 检测孕妇及新 生儿体重增加 情况 ， 评价孕期
不仅表现在 出生 阶段 ， 重要 的会增加新生儿 成年后 患肥胖 、 更
２ １ 两组平 均每周体 重增 加情况 比较 ．
观察组 平均 每周体
重增加 ＜ ． ｇ １． ５ ， ０ ５ｋ 为 ９ ４ ％ 对照组为 ２ ．５ ； ７２ ％ 观察组平均每
周体 重增 加 ＜ ． ｇ １２ ％ ， ０ ３ｋ 为 ．７ 对照组为 ５ ２ ％。 ．７
护 士 工作 效 率 ， 得 － 推 广 。 值 临床
【 关键词 】 静脉输 液； 留置针 ； 干预 护理
中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码： Ｂ Ｄ ：０ ３６ ／．ｓｎ １０ ＯＩ １ ．９９ ｊｉ ．０ ６—７５ ．０ ２ ２ ．６ ｓ ２６ ２ １ ．２ ０ ６ 文 章 编 号 ：０ ６—７５ （ ０２ ２ ０ ０ １０ ２ ６ ２ １ ） ２— １２—０ ２
护理干预对静脉留置针应用效果的影响
２０ ， ￣ ： ５ ２６ ０６１ ） ２－ ２ ． ９ ２ ｆ］ 灵阁 ． ４ 孔 ８ ５例静 脉 留置针 患 者并发 症 的护理 体会 【． 国实用神 Ｊ中 】 经疾病 杂志 。 ０ ， （ ） ２ ６． ２ ９１ １ ： — ３ ０ ２ ６６
注： 与干预组 比较， ＜ ． ’ ００ Ｐ ５ ２ 两组静脉留置针患者留置时间 ， ． ２ 患者配合率及满意度比较， 结 果见 表 ２ 。 ２ ． ３结果 分析 ： 由表 １ 可见 静 脉 留置针 患 者对 照 组 与干 预组 比较 ， 在皮 下 血肿 、 留置 针堵 塞 、 留置 针 回血 凝 集 方面 存 在 显 著性 差 异 （＜ ． ） Ｐ ０ ５ 。由表 ２ ０ 可见 对 照组 与干 预组 比较 ， 平均 留置 时 间、 在 满
３ 讨 论
ｌ 一般资料 ：选择我院 自２ ０ ４ ２ ０ 年 ４月住我院使用 Ｉ １ ０４年 月～０ ９ 静 脉 留置针 的患者 ， １６例 。其 中 男性 ５ 例 ， ４ 例 ； 龄 ２ 共 ０ ８ 女 ８ 年 ８ 岁 －５ ， ６ 岁 。 － 岁 平均 ６ ８ 男女 之 比 １ １１ 其 中具 有 小学 及初 中文化 ． ：。 ２ 程度者 ３ 例 ， ２ 具有高中文化程度者 ４ ， ５例 具有大学学文化程度
Ｗ ａ ｇＹａ ｎ ｎ ｏＲｏ ｇ
（ ｈ ｆ ｉ ｅ ｏｐ ａ ｏ Ｉｎｒ ｎｏ ａ ｄｃｌ ｏ ｅｅ Ｃ ｅ ａ ｍ ｎ Ｈ ｈ ｏ Ｉｎ ｒ ｏ ｇｌ ０ ０ ５ ） Ｔ ｅ ｉａ ｄＨ ｓｉ ｌ ｆ ｎ ｅ ｇｌ ｉ ｌ ｇ Ｍ Ｄ ｐｒ ｅｔ Ａｌ ｔ ｔ Ｍｏ ｉ Ｍｅ ａ Ｃ ｌ Ｔ ｔ ｏ ｈ ｔ ｎ ｅ ｎ ｏ ａ １０ ０ Ｍ ｉ
１０ ４
内蒙古中医药
静脉留置针常见并发症的护理与预防措施分析
静脉留置针常见并发症的护理与预防措施分析发表时间：2020-10-10T14:52:23.013Z 来源：《护理前沿》2020年11期作者：李慧敏[导读] 分析静脉留置针常见并发症的护理、预防措施,探讨临床护理效果。
李慧敏湖北省襄阳市传染病医院湖北襄阳 441003摘要：目的：分析静脉留置针常见并发症的护理、预防措施,探讨临床护理效果。
方法：选取所在医院2018年5月～2018年10月218例静脉留置针患者,根据护理方法分组,观察组109例开展并发症预见性护理干预,其余109例划分到对照组,采用一般护理干预,对比护理情况。
结果：观察组静脉留置针并发症比例为4.59%,低于对照组(12.84%),且观察组留置时间、健康知识评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组V AS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：结合静脉留置针常见并发症,给予针对性护理干预,可降低留置针风险,延长留置针时间,提高患者就诊舒适性。
关键词：静脉留置针；并发症；护理；预防措施1资料与方法1.1一般资料本次调查研究抽取218例采用静脉留置针进行治疗的患者,根据护理方法分组,观察组(n=109)男61例,女48例,年龄20～70岁,平均(56.96±3.57)岁。
对照组(n=109)男60例,女49例,年龄20～68岁,平均(56.58±3.63)岁。
纳入标准:(1)治疗依从性较高者;(2)肝肾、心肺功能无严重损伤者;(3)自愿参与研究者;(4)无沟通障碍者;(5)未中断本院治疗者。
研究内容通过医学伦理委员会相关审查,排除标准:(1)合并精神类严重疾病者;(2)合并血液系统、免疫系统、器质性病变等严重疾病者;(3)合并严重躯体疾病及不满足操作指征者。
2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法本研究所选患者根据护理方法分组,均使用静脉留置针,对照组接受常规护理指导,执行护理服务时,护理人员需对患者皮肤整体状况进行分析,及时查找潜在风险因素。
静脉留置针并发症的护理效果分析
静脉留置针并发症的护理效果分析摘要：目的：探讨静脉留置针并发症的护理方法及效果。
方法：将2012年1月至2012年10月在我院应用静脉留置针的患者280例随机分为护理干预组140例和常规护理组140例，对两组的护理效果进行比较。
结果：两组患者应用静脉留置针输液期间的并发症发生率相比差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 静脉留置针的应用。
①穿刺过程：在开始穿刺前，要先将留置针尾端部位的小帽松动，以增加针芯容积，降低气压。
在穿刺过程中，要确保留置针以及皮肤二者之间保持15～30度，等到穿刺出现回血以后再将进针角度减少10度，同时让留置针接着进针大约1mm～2mm，置管可以和退针同步进行，直到确保回血通畅后再围绕穿刺点在穿刺处贴上透明敷料，平整如果有缺口的话则横型固定，如果没有缺口的话则竖型固定即可[1]。
②冲管过程：在开始封管前或者是使用2类药物进行输注之间，可以通过生理盐水选择脉冲法将导管中剩余的药液冲进血管内，关于冲洗量大小，一般都比导管以及附加装置多一倍。
③封管方法：用生理盐水加肝素配制成100u/ml的封管液，放在2℃～8℃冰箱内保存24h；输液完毕，抽取5ml进行正压封管；封管时只将针尖斜面留在肝素帽内，边推液边拔针。
1.3 护理干预方法。
对照组采取普通的静脉留置针护理方法，观察组采取的护理干预方法主要包括：①导管堵塞法：对护士开展相关的培训活动，以规范其操作，确保穿刺能够一次取得成功，降低堵管发生的可能性。
每次输液结束后，要采取正确的方式来正压封管，缓慢静推2～3ml剂量的肝素盐水大约1.5ml后，这时可以让注与退同步进行，以使针头退出时导管中压力为正，避免堵管问题。
封管完成后的留置针在再次启用时一定要先抽回血，直到出现回血后才能再次接上液体，若碰到阻力，则可以通过用力推注射器的方式让血凝血块进到血管中，以防堵管问题发生，若滴速较慢则首先可选择一次注射器对小血栓进行回抽，然后再将25ml剂量的肝素钠生理盐水注入，最后将管封闭大约30min，这时如果依旧阻塞，则应该考虑拔管了。
护理干预在静脉留置针使用的价值探究
护理干预在静脉留置针使用的价值探究【摘要】静脉输液是临床上最重要的治疗、抢救措施，输液问题成为决定患者安全、护理工作满意度的主要因素，而输液工具的正确选择是保证输液安全和有效的重要一环。
国家2014年新实施的《静脉治疗护理技术操作规范》，要求用静脉留置针代替钢针使用。
但在实际临床工作中静脉留置针的接受率和使用率并不高，所以必须探讨有效的健康宣教方式。
本研究通过加强护理干预提高留置针的使用率，有效减少并发症，提高护理工作的满意度。
【关键词】护理干预静脉留置针护理治疗近年来，随着医学改革的推进和医疗技术的快速发展，众多的患者和患者家属开始重视患者住院期间的各项护理操作，提出的要求也越来越高。
静脉留置针越来越多地应用在各临床科室。
静脉留针具有多种优点，比如安全、迅速、患者痛苦少、便于固定给药和降低反复穿刺次数等，而且静脉留针能够为护士节约患者穿刺的操作时间，为临床上抢救患者赢得宝贵时间，显著提升护士的工作效率。
1 静脉留置针的内涵及价值静脉留置针又称为套管针，是由先进的生物材料制成，于1958 年应用于临床，30 年前在欧美国家普遍使用，静脉留置针的技术越来越广泛的在临床获得应用，这种方法对患者的刺激性小，而且操作简单、便于固定，避免因反复穿刺而给患者造成痛苦和静脉损伤。
不仅减轻了护士的工作量，降低了护士的工作压力，还可以减少患者的经济负担，并且由于随时都保持静脉管路的通畅，更方便随时用药及抢救，也降低了患者及家属因反复静脉穿刺造成的心理负担，保证了患者日常输液、输血和抢救需要。
近年来，随着新技术、新方法的不断引进，为了更好地将护理行为实施于患者，我院现已将静脉留置针广泛应用于临床。
2 护理干预的必要性分析对患者进行常规的护理时，多数患者会因缺乏相关输液方面的知识，会造成回血堵塞、局部感染及针头滑脱等情况的发生，导致静脉留置的失败，堵管发生率较高。
静脉留置针一般在体内保留3-5 d，不超过7d，7d后要重新更换留置针和注射部位。
静脉留置针常见并发症的预防及护理分析-
静脉留置针常见并发症的预防及护理分析-发布时间：2022-06-05T05:43:59.645Z 来源：《医师在线》2021年12月24期作者：邓姝婧[导读]邓姝婧（三峡大学人民医院、宜昌市第一人民医院耳鼻喉科；湖北宜昌443000）【摘要】目的：观察分析综合护理干预措施预防静脉留置针常见并发症的实际效果。
方法：于2020年07月--2021年07月，对56例静脉留置针患者尝试分组干预，其中常规组28例普通护理，研究组28例综合护理干预。
结果：研究组并发症总发生率明显低于常规组，而护理总满意度明显高于常规组（p<0.05）。
结论：加强综合护理干预措施，能够进一步减少静脉留置针并发症，提高患者满意度。
【关键词】综合护理干预；静脉留置针；并发症；预防效果现代临床输液治疗过程中比较常见静脉留置针，能够避免重复静脉穿刺带给患者的痛苦，与此同时，也在一定程度上减轻了护理人员工作量[1]。
但是静脉留置针的留置时间较长，通常为3-4d，长时间留置容易引起诸多并发症，加重患者治疗负担[2]。
因此，有必要加强干预，积极预防静脉留置针并发症，促进患者快速康复。
本研究特此以56例静脉留置针患者作为观察主体，尝试了综合护理干预，以供临床参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究56例静脉留置针患者均于2020年07月--2021年07月接收入院，主要指标观察资料齐全完整，具备一定的交流沟通能力，意识清晰、正常。
排除标准：伴有其他严重器质性疾病，比如心脑、肝肾、肺功能障碍不全；精神病史；聋哑而无法主动配合治疗者。
遵循自愿原则，结合同意知情要求，以数字随机表法作为分组依据，将课题观察对象划分为常规组、研究组，各28例。
研究组包括16例男性和12例女性，年龄18-75岁，均龄（46.5±17.3）岁；常规组包括15例男性和13例女性，年龄19-77岁，均龄（46.8±17.7）岁。
两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。
静脉留置针常见并发症的护理干预
易 消 化 流 质 或 半 流 质 饮 食 ， 食 少者 ， 脉 补 充 营 养 ， 持 水 电 进 静 维 解质平衡 ， 正贫血 ， 要时输血浆或清蛋 白。 纠 必 ２ ４ 糖 尿病 患 者 的 护 理 ． 指 导 进糖 尿病 饮食 ， 口服 降 血 糖 药 ， 每 天 早 餐 前 及 餐 后 ２ ｈ监 测 末 梢 血 糖 ， 制 血 糖 值 在 １ 控 Ｏ
本 组 患者 １ ５ 均 为 胸 中下 段 食 管 癌 ， ８ 例 ， ３ 例 ， １例 男 ２ 女 ３ 年龄 ３ ￣ ８ ４ ２岁 ， 均 ５ 平 ８岁 ， 前 合 并 糖 尿 病 １ 例 。 术 ７
２ 术 前 健 康病 患 者 的护 理 ， ． 手术 可使 糖 尿病 病 情 加 重 ， 影 响 吻 合 口愈 合 ， 因此 ， 后 应 加 强 对 患 者 血 糖水 平监 测 ， 规 术 常 应用胰岛素治疗 ， 根 据血糖监 测水平 及时调整 胰岛素用 量 ， 并 同时 应 严 密 观 察 有 无 低 血 糖 的现 象 ］ 。。 ３ ８ 加 强 饮 食 护 理 ， 后 饮 食 管 理 对 预 防并 发 症 起 着 重 要 作 ． 术 用， 胃肠 减压 期 问严 格 禁食 ， 脉 高 营 养 治 疗 ， 持 水 电解 质 平 静 维
３ ４ 经 常 改 变 卧位 ， ２ 时协 助 患 者 坐 起拍 背 咳 痰 １次 ， ． 每 小 促
食 管 癌 术 后 发 生 吻 合 口瘘 不 但 延 长 了 患 者 的 住 院 时 间 ， 增 加费用 ， 而且 还 可 能 危 及 患 者 的生 命 ， 此 ， 从 多 环 节 进 行 积 因 应 极预防 ， 防止 吻合 口瘘 发 生 ， 次 ， 切 观 察 病 情 ， 握 吻 合 口 其 密 掌 瘘 的 前 兆 ， 到早 期 发 现 ， 期 处 理 。 做 早
外科手术后患者静脉留置针的运用及护理干预措施分析
外科手术后患者静脉留置针的运用及护理干预措施分析发布时间：2021-08-31T06:30:20.849Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：毛娇娣[导读] 目的：探讨静脉留置针应用于外科手术后的临床效果毛娇娣常州市第七人民医院江苏常州 213000[摘要]目的：探讨静脉留置针应用于外科手术后的临床效果，并分析护理干预措施。
方法：选取我院外科2016年4月~2017年8月收治的手术患者140例，随机分成两组，其中对照组（n=70）术后采用普通钢针输液，观察组（n=70）采用静脉留置针，比较两组应用效果，并探讨静脉留置针的护理干预措施。
结果：观察组外渗率为1.4%，低于对照组11.4%，比较差异明显（P＜0.05）。
结论：外科手术后运用静脉留置针临床效果较好，可有效减少外渗率，配合护理措施可延长留置时间，更有利于临床开展抢救与治疗工作。
关键词：外科手术；静脉留置针；运用；护理干预外科手术患者临床特点为病情变化快、住院时间长、医疗与护理操作多、用药多等，术后患者均要接受静脉输液治疗。
静脉留置针即套管针，其优势在于套管柔软度高、操作简易、可长时间留置于静脉内且难以将血管壁穿破等，在外科手术后使用不仅可将患者对反复静脉穿刺产生的恐惧感与疼痛感减轻，还有利于及时抢救与处理异常情况及保护血管等，同时将护士工作量大幅度减少，亦可在一定程度上减少医疗纠纷[1]。
但留置静脉针后若护理不当会导致静脉炎、感染及药物外渗等，因此一定要精心护理，以最大限度减少不良事件。
现选取我院外科2016年4月~2017年8月收治的手术患者140例，详述静脉留置针的应用效果及护理干预措施。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院外科2016年4月~2017年8月收治的手术患者140例，随机分成两组，其中对照组（n=70）术后采用普通钢针输液，观察组（n=70）采用静脉留置针。
对照组中男性43例，女性27例，年龄为18~69岁，平均年龄为（37.4±7.6）岁；疾病类型：15例阑尾炎，18例腹股沟疝，4例急性肠梗阻，18例胆结石，8例胆囊炎，7例腹部创伤。
护理干预对静脉留置针留置效果影响
探讨护理干预对静脉留置针留置效果的影响【摘要】目的：探讨护理干预对静脉留置针留置效果的影响。
方法：我科于2011年7月-2011年12月将使用静脉留置针的患者200例，随机分为观察组和对照组各100例，观察组在常规护理的基础上，给予综合护理干预，对照组给予静脉留置针使用常规护理，将两组进行比较，观察两组患者的并发症的发生率、穿刺成功率及患者的满意度。
结果：观察组病人并发症发生率明显低于对照组，穿刺成功率及患者的满意度优于对照组，有统计学意义。
结论：综合护理干预可减少静脉留置针使用中的并发症，提高了穿刺成功率，保证了留置针的使用效果，可提高静脉输液质量及患者的满意度。
【关键词】护理干预；静脉留置针；留置效果静脉留置针在临床上应用广泛，它具有操作简单，使用方便，导管柔软，随血管形状弯曲，对血管刺激小，可减少液体外渗，减少静脉穿刺次数，并且使静脉输液更加方便，减轻了护士的工作量，即能保证静脉用药，又能提高护士的工作效率【1】。
因为她具有减轻患者反复穿刺带来的痛苦，因此在临床上越来越受到患者的欢迎。
但若使用不当或留置期间管理不当，也可引起多种并发症。
因此本文就综合护理干预对静脉留置针留置效果的影响进行探讨。
1资料和方法1.1一般资料将我科2011年7月-2011年12月使用静脉留置针的患者200例，随机分为观察组和对照组各100例。
观察组100例，其中男61例，女39例，平均年龄45岁；对照组100例，其中男58例，女42例，平均年龄48岁。
两组患者在年龄、性别、病情、血小板及凝血功能等方面差异无显著性，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 两组患者均使用美国bd公司生产的带肝素帽的留置针，固定使用3m一次性透明敷贴。
1.2.2 对照组给予静脉留置针使用常规护理，观察组在常规护理基础上①告知使用留置针的目的、意义及有关留置针护理的相关知识；②随时处理和预防并发症，根据不同的患者采取针对性的指导；③请bd公司的专业技术人员向护理人员讲解留置针的操作技巧及封管的正确方法等相关知识；④科室成立输液质控小组，对留置针使用时存在的问题进行登记记录，每月对存在的问题进行原因分析，并提出整改措施。
早期护理干预对预防老年患者静脉留置针致静脉炎的效果
论
对使用静脉 留置针 的老年患者进行护理干预措施可有效延长 留置针保 留时 间， 降低 留置针致 静脉炎发生率 ， 提高
护理满意度 。
【 关键 词】 护理干预 ； 老年 ； 静脉留置针 ； 静脉炎 【 中图分类 号】 Ｒ ４ ７ ２ ． ９ 【 文献标 识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ Ａ一 ０ １ ５ ７ — ０ ２
立即采取相应处理 措施 ； 输 液结 束 时用生 理盐 水 ５—２ ０ ｍｌ 冲 管， 后用肝素钠 稀释 注射 液 （ １支加 入生 理盐 水 ２ ５ ０ ｍ ｌ 稀释） ５ ｍ ｌ 正压封管 ， 速度不 宜过快 ； 将 留置针 头皮 管固定 于透 明敷 贴中 ， 并妥 善 固定 ， 尽 量 减 少 留置 针 移 位 ， 避 免 和 减 少 物 理 刺激。 １ ． ３ 观察指标 比较 ２组患者 的留置针保 留时间 、 静 脉炎发
告知可能 出现的并发症和预防措施 ， 注意避免置管侧肢体 的过
度活动 ， 保持 穿刺 部位干 燥和 清洁 等 ； 输液 前后 的 １ ５—３ ０ ｍ ｉ ｎ
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
２ ． ２ 护理满 意度
３ 讨 论
观察组 护理 满意度为 ９ ５ ． ６ ％（ ２ ２ ／ ２ ３ ） 高 于
２ 结 果
防老年患者静脉 留置针致静脉炎 的临床效果 。现报道如下 。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选取我 院 ２ ０ １ １年 ５月 一 ２ ０ １ ３年 ５月使用静
脉 留置针 的老 年 患者 ４ ６例 ， 随机 分为 观察 组 和对 照组 各 ２ ３
静脉留置针常见并发症及其护理干预
或大量 补液时 ， 可选择 粗大静脉 ， 以减 轻对血管壁 的刺激和侧 压力 ， 减轻 疼痛 。先输高渗 刺激性 强的药物 ， 再输 等渗刺 激性 弱 的药物 。输化疗 药 物前 先用 生理 盐水 冲管 ， 输 血浆 全血 前后用生理盐水 冲管 ， 保持套管通畅 。 ２ ． ６ 勿长时 间留置套管针 套管 针在 血管 内留置时间一 般 以 ３— ５ ｄ 为宜 ， 时间过长可致套管针 机械性损伤血 管壁而形成 血 栓。保 护好 留置针肢体 ， 避免 肢体 下垂 。 ２ ． ７ 置管 期间护理 静脉 留置 针置管期 间 ， 应 加强生命体 征 监测 ， 做好全 面护理 。穿刺 部位 周 围皮肤 应 每天用 碘伏 或碘 酊、 乙醇消毒 １ 次， 盖以透 明的无菌敷 贴 ， 并 以注 明置管 日期 、 时间的小 纱布固定 。连续输 液者 ， 应每天 更换输 液器 １次 ， 肝 素 帽至少 每周 更换 １ 次 。注意留置针 的通 畅情 况 ， 每次输液前
些并发症 的发生 。因此在静 脉 留置 针置 管期 间做好 并发症 的 护理干预非 常重要 。
１ 常 见 并 发 症
据血管粗细选择 留置针型号。
２ ． ３ 要熟练掌握 穿刺技 术
针 与血 管成 １ ５ 。～ ３ ０ 。 ， 动作 要轻
稳， 看 清血管走向 ， 刺 人血管 内 ， 见 回血后 降低 穿刺角 度 ， 沿血
防输液速度过快造成循 环负荷 过重或药物不 良反应 。
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［］ 姚 智 东 ， 洪斌 ． 沙 利铂 的 安全 性 评 价 ［］ 中 国 新 药 杂 志 ，０ ３ ３ 吴 奥 Ｊ． ２０ ，
组 ） ３ ５ 进 行 护理 干预 （ 预 组 ） 观 察 两组 静 脉 留 置针 并 发 症 发 生 情 况 ， ，１ 例 干 ， 包括 静 脉 炎 、 下 血 肿 、 体 外 漏 、 管 堵 塞 、 脉 血 栓 形 皮 液 导 静 成 。［ 果］ 预 组 静 脉 留置 针 并发 症 较 未 干 预 组 明 显 降 低 （ 结 干 Ｐ＜ ｏ ０ ） ［ 论 ］ 理 干 预 可 预 防静 脉 留置 针 并 发 症 的发 生 。 ．５ 。 结 护
ｐ ｕｔ ｘ ｌ ｌ ｔｎ ａ ｔ ｒ ｏ ｔ ｇｅ—ｇ ｔ ｄ Ｎａ ＋ ） ｈ ｎ ｅ ｉ ｅ ｉ ｓ ｏ ｅ ｉ ｏ ａ ｉ ａ ｉ ｌｅ ｓ ｖ ｌａ ｃ ｐ ａｅ （ ｃ ａ ｎ ｌｋ ｎ ｔｃ ｎ
伤 。 四肢 感 觉 异 常 １ 者 ， 经 常 保 持 四肢 清 洁 ， 戴 手 套 、 度 应 可 穿 袜 子 保 护 ； 觉 异 常 ２度 ～ ４度 ， 避 免 受 压 和 冷 热 刺 激 ， 止 感 要 防 烫 伤 和冻 伤 ， 免 皮 肤 受 损 ， 其 是 手 指 、 趾 。建 议 病 人 冬 季 避 尤 脚
穿 暖 和 的衣 服 ， 意 手 脚 保 暖 。 做 家 务 ， 清 洗 衣 物 时 要 用 温 注 如
水 ， 好戴手套 ； 要 用无感觉 的部位直 接接触危 险的物体 ， 最 不 如
运 转 的机 器 、 运 重 物 ； 水 煮饭 、 烟 时 防 止 烫 伤 无 感 觉 区 ； 搬 烧 吸 腱 反 射 消 失 、 肉 痉 挛 、 力 下 降 有 振 动 觉 的 病 人 要 避 免 上 下 楼 肌 肌 梯 ， 间 内 禁 放 锐 器 ， 硬 且 有 棱 角 处 用 棉 垫 包 裹 ， 少碰 撞 ； 房 较 减 独 自活 动 时 可 用 拐 杖 ， 要 时 专 人 护 理 ， 止 意 外 发 生 。指 导 病 人 必 防
全科护理 ２ １ ０ ０年 １月第 ８卷 第 １期 上 甸 版 （ 总第 １ ６ ） ６ 期
・ ９ １ ・
夜 间 起 床 受 凉 诱 发 喉 痉 挛 ， 及 时 发 现 并 抢 救 后 缓 解 。 对 反 复 经
发 作 的神 经 系统 反 应 及 持 续 时 间 较 长 ， 药 后 ２ 用 １ｄ仍 未 能 缓 解
疗 晚 期 胃 癌 的 研 究 ［］ 中 华 肿 瘤 杂 志 ，０ ３ ２ （ ） １ ４ Ｊ． ２ ０ ，５ ２ ：７ ． Ｅ Ｊ Ａｄｌｂ ｒｅ ， ａｔｏＧ，Ｇｒｓｋ ｅ ｔ Ｊｅ ａ． ｈ ｈ ｍｏｈ ｒ— ２ ｅｓｅｇｒＨ Ｑｕ ｓｈ ｆ ｏｓ ｒｕｚ ，ｔ １ Ｔ ｅｃｅ ｔｅａ
者 ， 们尝试采用拔火罐 、 灸以活血通络后缓解 。 我 针
２ ５ 化疗 后 健 康 教 育 ． 指 导 病 人 及 家 属 加 强保 护 意 识 ， 防止 受
施 。用 药 护 士 应 经 常巡 视 观 察 病 人 ， 现 异 常 ， 时 处 理 。 发 及
参考文献 ：
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复。
３ 小 结
［］ 段 小 芳 ． ５ 护理 干 预 对减 缓 奥 沙 利 铂 化 疗 后 毒 副 作 用 的 体 会 Ｅ ］ 湖 Ｊ．
南 中 医 杂 志 ， ０５ ２ （ ） １ ７ ０ ． ２ ０ ， １ ３ ： ０ —１ ８
［］ 李 忠 娈 ． 肢周 围 神经 损 伤 病 人 的 健 康 教 育 指 导 ［ ］ 中 国 中 医 急 ６ 上 Ｊ．
反 应 减 轻 ， 沙 利 铂 神 经 毒 性 的预 防 尚无 特 效 方 法 ， 冷 则 症 状 奥 遇
加 重 Ｈ 。 因此 护 理 上重 视 病 人 的 防 寒 保 暖 ， 疗 前 、 、 要 向 ］ 化 中 后 病 人 不 断 强 调 保 暖 的 重 要 性 ， 导 病 人 主 动 并 落 实 各 项 保 暖 措 引
（ 稿 日期 ：０ ９ ７—１ ） 收 ２ ０ —０ ６
（ 文编辑 王钊林） 本
护 理 干 预 在 预 防 静 脉 留 置 针 并 发 症 中 的应 用
王 艳伶
摘 要 ： 目的］ 察 护 理 干 预 在 预 防静 脉 留 置 针 并 发 症 中 的 应 用 效 果 。［ 法 ］ 用静 脉 留 置 针 病 人 ３ ２例 未 进 行 护 理 干 预 （ 干 预 ［ 观 方 应 １ 未