中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折30例
高龄股骨粗隆间骨折30例的围术期护理
【 乐杰． １ ］ 妇产科学［ ］ ７ 北京 ： Ｍ ． 版． 第 人民卫生出版社 ，０ ８ ２ ２ ２ ０ ： １． ［ 钱志大 ， ２ １ 杨小福． 脐带脱垂 ３ 例临床分析叨 实用妇产科杂志 ， ０ ， Ｏ ． ２ ７２ ０ ３
（ ）４ ３ ４ ４ ７ ：４ — ４
［ 魏永珍． ３ ］ 脐带脱垂产妇临床分析及护理 ５ 例叨 用护理杂志 ， ０ ， ４ 实 ２ ２１ ０ ８
脉壁损伤和高凝状态。 本组病例均为高龄患者 ， 多合并多系统 、
■ 汐囤目嘧扇
２ 产后 护理 ． ４ ①做好新生 儿窒息复苏准 备 ：新生儿窒
预 防感 染 ； 会阴有伤 口， 若 应取健 侧卧位 ， 防止 恶露流人 伤 口，
同时用碘伏擦洗外阴 ， ２次 ，， ｄ保持外 阴清洁 ， 预防感染 。
参考文献
息是造成新 生儿 死亡 ， 脑瘫 ， ห้องสมุดไป่ตู้力障碍 的重要原 因 ， 胎儿娩 出前
理。 方法 分析 ３ ０例 ７ ２岁以上 高龄股骨粗隆 间骨折患者的临 床 资料及护理措施 ， 根据老年人的 生理 、 心理特点 ， 有针对性地
预 防和 控 制 并 发 症 。 果 全部 患者 的合 并 症 经 术 前 处 理 相 对 结 稳 定 ， 平 稳 度 过 手 术期 。 结 论 高龄 患者 手 术 风 险 较 大 ， 均 根
中西医结合治疗股骨粗隆间骨折效果分析
中西 医结合 治 疗股 骨 粗 隆 间骨 折效 果 分 析
张龙 林强 （ 梅州市平远县中医院 ， 广东 平远 ， １６ ０ ５４０ ）
ｆ 要】 目的： 摘 观察中西医结合治疗股骨粗隆阃骨折的Ｉ床疗效。方法 ： １０ 临 将 ０ 例病人随机分为观察组 ５ 例 ， Ｏ 对照组 ５ Ｏ
例。两组均采用手术治疗 ， 观察组在术后配合中医 ３ 期辨证治疗。观察两组骨折愈合时间。结果 ： 骨折愈合时间观察组 ３ — ．６ ５ 月（ 平均 ４ 月） ． ， ３ 对照组 ４ ８ 平均 ６ 月） — 月（ ． ， 比较 ， ２ 两组 差异有非常显著性意义（ ＜ ． ｉ Ｐ０ ） ｏ 。结论： 股骨粗隆问骨折术后配合中医 ３期辨证治疗 ， 骨折愈合时 间加快 ： 【 关键词 】 股 骨粗隆间骨折； 中西医结合； 征沦治 辨
４ ８月 （ 均 ６ — 平 ． ）两组 比较 ， 异 有非 常 显 著 性 意 义 ｆ ２月 ， 差 Ｐ ＜． ） Ｏ Ｏ１。
质沉着于骨骼 ，并加快骨骼有机成分 的修复。骨折愈合时
期 ， 基质 胶 原 蛋 白合成 需 要 微 量元 素 的参 与 。 之镐 等 ［ 骨 孙 ４ 】 研究 认 为 ， 肾壮 骨药 如 续 断 、 碎补 可 促进 成 骨 细胞 骨 形 补 骨
人１ 枚拉力螺钉固定小粗隆。次 日即可开始股四头肌等锻
牛膝 １ｇ 每天 １ ， ８。 剂 水煎服 ， 连续治疗 ２周。 中期 以健脾补
肾为 主 。 方 ：白术 、 处 赤芍 各 １ｇ黄 芪 、 牛膝 各 １ｇ 山药 、 ２， 怀 ８，
山茱萸各 １ ｇ熟地黄 、 ０， 党参 、 茯苓各 １ ｇ ５ 。每天 １ ， 剂 水煎 服， 连续治疗 ４周 。 后期 以补 肾壮骨为主。 处方 ： 补骨脂 、 赤
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察
活血 化瘀 为 主 ， 止 静 脉 血 栓 形 成 ， 加 求 ｆ 防 增 ｊ
埘
运， 促进瘀 血 吸收 ； 中期 健 脾 益 气 生 血 ， 促进 脾 功 能 恢 复， 为创 伤恢 复 提供 充分 营养 ； 期 补 益 肝 肾 ， 后 强筋 壮骨 ， 促进 骨 骼 、 肉 、 膜修 复 。术 后 要 密 观察 重 肌 筋
２ ２． ２
的 目的 。综 合 用药 ， 够 起 到 快 速 利 尿 、 除 腹水 、 能 消 攻 补兼 施 的作用 。与西 药 结 合使 用 ， 弥补 各 自的不 足 可 之处 ， 而提 高肝 硬化 腹水 患者 的治疗 效 果 。 从 综上 所述 ， 用 中药 治 疗 能 够促 进肝 脏 的血 液 循 采
大粗 隆顶 端前 １３处 骨皮 质用 棱形 锥凿 穿 大粗 隆顶 点 ／ 骨皮 质 。在 Ｃ型 臂 ｘ线 机 透 视 引 导 下 直 接 插 入 主 钉
１ １ 一般资料 ．
～
本组 ３ Ｏ例 ， ９例 ， ２ 例 ， 男 女 １ 年龄 ６ ５
至合适位置 ， 通过体外瞄准器打入螺旋刀片， 再植入尾
［ ］ 实用中医内科杂 志 ；０６，０ ４ ：９９ ． Ｊ． ２０ ２ （ ） ８ －０ ［］ ６ 危北海 ， 万岱 ， 张 陈治 水， 肝硬化 中西 医结 合诊 治方 案 （ 案 ） 等． 草 ［ ］ 中国中西医结合杂 志，０４，４ １ ） ８９８ １ Ｊ． ２０ ２ （ ０ ：６ —７ ．
环。 控制肝 纤 维化 ， 改善 肝功 能 ， 从而 达到 治本 的 目的 ，
［］ ３ 杨福泰 ， 黄巧 云 ， 周 莺 ， 中西 医 结合 治 疗肝 硬 化 腹水 ４ 等． ２例
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
【 关键词】 股骨粗隆间骨折； 中药； 并发症 【 中图分类号】 ６ ３４ Ｒ ８ ．２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】０ ６—１５ （００ ｏ ０５ ０ １０ ９９ ２ １ ）４— ０ ０— ２
髋 ５ 、 ５ ； 膝关 节 活动 受限 ， 走 时有 中度 疼痛 ， 扶 行 霈 股骨 粗 隆间 骨折 是老 年人 常见 损 伤 ， 守 治疗 病 死 率 高 （ 院 病 死 愈 合 ， 内翻 ＞ 。 ≤ １ 。髋 、 保 住 能 生 但 骨 髋 率达 １． ％ ） 髋内翻发生率也达 ４ ％Ｌ 。老年患者常伴有多种内科 拐 ， 自行 坐立 ； 活尚能 自理 ， 需要 一 些 照顾 。差 ： 折愈 合 ， 内 翻 ０５ ， ６ Ｊ Ｊ ５或 ２ｍ； 不 疼 需 疾 患和骨 质 疏松 ， 不及 时 复位 固定 ， 用保 守 治疗 ， 如 采 长期 卧 床易 引 起 较 ＞ １ 。 患肢 短缩 ＞ ｅ 不 能行走 ， 能 自行 坐立 ， 痛 明显 ， 服 用 止 生 肺 褥 多并 发症 ［ 。因此 ， 期 内 固定 手 术 治 疗 是 一 种积 极 有 效 的手 段 。 我 痛 药物 ； 活 自理 困 难 。术 后 并 发 症 是 指 术 后 伤 口感 染 、 部 感 染 、 早 泌尿 系感 染 、 深静 脉栓 塞 、 内翻 、 钉松 动 等 。 髋 螺 院 自 ２０ ０５年 一 ０ ８年 采用 中西 医结 合 方 法 治疗 老 年 股 骨粗 隆 间骨 折 ， ２０ 疮、 １２ ６ 随 访 ： ．． 每周 电话 随访 一次 ， 每月 门诊 随访 一次 ， 行 Ｘ线 片 并 取得 了 良好 的效 果 。 复查。 １ 对 象与 方法 １２７ 随访 终止 ： ．． Ｘ线片 示骨 折完 全 愈合 者 ， 访终 止 ， 记 录 骨 随 并 １１ 研 究 对象 ： ０ ． １５例病 人均 为 ２０ 年 ６月 一 ０９年 ３月在 我 院 ０１ ２０ 股 非 骨科 住 院 的股 骨 粗 隆问 骨 折患 者 ， 为 新 鲜 闭合 性骨 折 ， 伤原 因 主 要 折 临床 愈合 时 间 ； 骨 粗 隆问 骨 折患 者 术 后 一旦 发 生 失访 、 本 次 手术 均 受 为跌 伤和 车祸 。其 中， 手术 组 （ 引 治疗 ）５例 ， Ｉ 非 牵 １ 男 １例 ， ４例 ， 女 年 导 致死 亡者 ， 止 随访 。 终 龄 （７— ５ 岁 ， 按 Ｅ ａｓ Ｊｎｅ ６ ８ ） 骨折 ｖｎ — ｅｓｎ分型 ＬＪＩ １ ， 型 ５例 ； ｊ：型 ０例 Ｉ Ｉ 手术 １３ 统计 学处 理 ：用 ＳＳ １ ． 计 软件 ， 检 验水 准 ａ＝００ ． ＰＳ３０统 在 ．５的 组（ 解剖 型钢 板 ＋Ｄ Ｓ ４ Ｋ ）９例 ， ３ 男 ５例 ， １ 女 ４例 ， 龄 （１—８ ） ， 型 基础上 ， 年 ６ ６岁 Ｉ 两样本均数的比较采用 ｔ ， 检验 两样本构成比较采用 ） 检验 ； （ ２ 以 １ ｇ—ｒｎ ａｋ检 验 ） 两 组 患 者 的 骨 折 临 床 愈 合 时 问 进 行 对 ２ ， ｌ例 Ⅱ型 ｌ ， ７例 Ⅲ型 ４例 ， 型 ６例 ， 型 １例 ； 合 组 （ Ⅳ Ｖ 综 手术 ＋中药 ） 生存 分 析 法 （ｏ ４ ， ２例， ｌ １例 男 ９ 女 ２例 ， 年龄 （２～ ０ ） ， 型 ２ ６ １ １ 岁 Ｉ Ｏ例 ， Ⅱ型 ｌ ， ４例 Ⅲ型 ３ 分析 。 例 ， 型 ２例 ， Ⅳ Ｖ型 ２例 。所 有人 组 病例 均 除外 ： 合并 有严 重 的心 脑 血管 ２ 结 果 疾病 、 尿病 、 性炎 症 性和 免疫 性疾 病 、 糖 急慢 恶性 肿 瘤者 ； 严重 的肝 、 肾功 ２ １ 一 般情 况 ： 合 组 和 手 术 组 患 者 在 年 龄 （ ＝ 一１ ０ ２， ． 综 ｔ ． ６ Ｐ＝ 能不全 者 。 ０ ２ １ 、 别 构 成 （ ＝ ．０ ， ．９ ） 性 ｘ ０ ０ ５ Ｐ＝０ ９ ２ 及 Ｅ ａｓ ｅｓｎ分 型 分 ．４ ） ｖｎ —Ｊｎｅ １ ２ 方法 ． 型 构 成 上 （ ＝ ． ９ ， ０ ７ ８ 均无 显 著 性 差 异 。 × ２ ０ ６ Ｐ＝ ． １ ） １２ １ 非 手术 治疗 ： 胫骨 结 节 或股 骨 髁 上穿 针 ， 下 肢 骨牵 引 ． ． 于 行 ２ ２ 各组 治疗 情 况 ： 手术 组患 者术 后功 能评 估 ， 优 良者 １ 例 ． 非 达 １ 术 ， 根据 具体 情 况行 皮 牵 引术 。 患肢 维 持 外 展 中立 牵 引 术 ， 肢 维 （ ３３ ％ ）１例 可 ， 差 ， ４例 （ ６６ ％ ） 现并 发 症 ， 中 ， ２例 也可 患 ７ ．３ ， ３例 有 ２ ．７ 出 其 有 持 外展 中立 位 ， 保持 肢 体长度 ， 引重 量为 患者 体重 的 １７—１９ 牵引 肺部 感染 、 例 褥疮 、 例 深 静脉 栓 塞 。如 下 表 所示 ， 合 组 和 手术 组 患 并 牵 ／ ／， １ １ 综 术 时间 ６周 以上 。对 于身 体状 况 允 许 的病 例 ， 可辅 以限 髋 石 膏 、 髋 夹 者 的术后 引 流量 、 后功 能 优 良率 和住 院 时 间的 差 异有 统 计 学 意 义 （Ｐ 还 超 板 或 自制外 固定 架 固定 ， 以相对 稳 定 患 髋关 节 ， 便 护理 。疗 程 中按 照 方 ＜０ ０ ）综合 组 患者 的术 后 引 流 量 和住 院时 间均 少 于 手 术组 的 ， 后 ．５ ， 术 中医骨 伤传 统疗 法 ， 用 中药全 程 调理 ， 采 内外兼 治 。 功能 优 良率却 高 于手术 组 的。而 在术 后 并 发症 上 两 组 间 无 差 异 （Ｐ ＞ １２ ２ 手 术 方法 ： ． ． 患者住 院 后均 行患 肢持 续皮 牵引 或穿 “ ” 丁 字鞋 ０ ０ ） 其 中综 合组 ３例 （ ． ２ ） 肺 部 感 染 １ （ ．４ ） 螺 钉 松 ．５ ， ７３％ ， 例 ２４ ％ ， 制动， 同时积 极治 疗 内科 合并症 和 其他 部位 损伤 ， 明确 是 否有 手 术 禁忌 ， 动 １例 （ ． ４％ ）， 关 节 内 翻 畸 形 １例 （ ． ４％ ）； 术 组 ５例 ２４ 髋 ２４ 手 评 估手 术耐 受情 况 。手术 多 数 在 伤 后 ７天 左 右施 行 。术 前 ３ ｒｎ应 用 （０ ２ ％ ）肺 部感 染 １例 （ ．６ ） 螺钉 松 动 ２例 （ ．３ ） 髋关 节 内 ０ｉ ａ １ ．０ ， ５ｏ％ ， ６３ ％ ， 抗 生素 ， 连续 硬膜 外麻 醉 。术 前在 患侧 臀下 垫小 枕 ， 斜 １。 剖型 翻畸形 １ （．６ ） 深 静脉血 栓 １例 （ ．６ ） 采用 倾 ５解 例 ５０ ％ ， ５０％ 。 钢 板 ： 醉后仰 卧于骨 科 牵 引床 上 ， 麻 取髋 关 节 外 侧切 口 ， 露骨 折 断 端 ， 暴 ２ ３ 随访 结果 ： 手术 组患者 最 早愈 合 时问 是在第 １ ， 的 ． 非 ４周 最迟 牵 引复 位 ， 后 先通 过 解 剖 型钢 板 将 股 骨 头 颈 的 三 枚 松 质 骨 螺 钉 拧 在第 ２ 周 ， 复位 ３ 中位骨折临床愈合时间为 １ 。综合组患者最早愈合时问 ９周 人 ， 、 粗 隆粉 碎 骨块 通 过 解 剖 型 钢 板 其 他 孔 ， 不 同角 度 用 螺 钉 固 是 在第 ｌ 大 小 以 Ｏ周 ， 迟 的在第 ｌ 最 ７周 ， １例 于第 １ 有 ５周 时 失 访 ， 例 于第 １ １ ３ 定 ， 逐步 拧入 股 骨干 其他 螺钉 。 Ｄ Ｓ 同法 取髋 关 节外 侧 切 口， 露 骨 周 时死 于脑 梗塞 ， 再 Ｈ： 暴 另一 例 于第 １ 周 时 死 于 心 肌梗 塞 。 手术 组 患 者 最 早 １ 折 断端 ， 引 复位 ， １５定 位器 定位 ， 大转 子 下方 ２— ｃ 牵 以 ３。 于 ３ ｍ处 向股 骨 愈 合 时间是 在第 １ ２周 ， 迟 的在第 ２ 最 Ｏ周 ， ２例 分 别 于第 １ 有 ９周 、 ２ 第 ０ 颈方 向打 入 一枚 克 氏针 ， 针深 度应 达到 股 骨头 软 骨 下骨 质 ， 线定 位 ， 周 时失 访 ， 导 Ｘ １例于 第 １ 时死 于心 肌梗 塞 ， 例 于 第 １ 周 时死 于车 祸 。 ７周 １ ８ 并测 量深 度 ， 整 绞刀 头部 长度 ， 按 此长度 钻 入股 骨 颈 ， 锥 攻丝 拧 入 调 并 丝 ２４ 综 合组 和 手术组 患者 的骨 折 临 床愈 合 时 间 比较 ： 合 组 患 者 ． 综 股骨 颈螺 钉 ， 置钢 板 ， 入 股 骨 干 螺 钉 ， 后 将 连 接 部 的 加 压 螺 钉 拧 的中卷 第４ ００ＥＮ ３ 期
中西医结合治疗中老年股骨粗隆间骨折
４８ ・
工 企 医刊
［ 参 考 文 献 ］
［］ １ 自发 袁 自发 性 食 管破 裂综 述 ［ ］ 基 层 医 学 论 Ｊ．
坛 ． Ｏ ０ １ ． ４ —５ ７ ２ １ ．７ ５６ ４ ．
［ ］ 军涛 张华． ３程 自发 性 食 管 破 裂 的诊 断 和 治 疗 ［ ］ 河 北 Ｊ．
中西 医结 合 治 疗 中老 年 股 骨 粗 隆 间骨 折
魏 健
（ 江苏 省 涟水 县 五港 中心卫 生 院 ２ ３ ０ ） ２４０ ［ 要］ 摘 目的 探 讨 中西 医结合 治疗 中老年 人 股 骨 粗 隆 间骨 折 的 方 法 和 疗效 。 方 法 采 用切
开复位 动 力髋 螺钉 （ Ｈ ） Ｄ Ｓ 内固定辅 助 中药 口服 、 外用 治疗股 骨粗 隆间骨折 ３ ２例 。结 果 本 组 ３ ２
［ 图 分 类 号 】 ０２ 中 Ｒ ９ ［ 献标识码 ］ 文 Ｂ ［ 科 分 类 代 码 ］６ ．０ 学 ３０ ３
股 骨 粗 隆 间 骨 折 是 中 老 年 人 常 见 的 一 种 骨 折， 保守 治疗 并 发症 及 病 死率 较 高 。我 院 从 ２ ０ ０８ 年 ５月 至 ２ １ ０ １年 ６月采 用 切 开 复位 动 力 髋 螺 钉 （Ｈ ） Ｄ Ｓ 内固定 辅助 中 药 口服 、 用 治疗 ３ 外 ２例 股 骨 粗 隆间 骨折 ， 疗效 满 意 。现报 告如下 。
医 学 ． ０ ８ ８ ９ ７—９ ９ ２ ０ ． ．８ ８．
［ ］ 强． ４王 自发 性 食 管 破 裂 ４ ８例诊 治体 会 ［ ］ 临 床 合 理 用 Ｊ． 药 ．０ ０ ３ １ ） ５ ． ２ １ ． （ ３ ．２
［ 章 编 号 ］０ １ １ ｘ（０ １Ｏ —０ ４ 一 Ｏ 文 １０ —８ ４ ２ １ ）６ ０ ８ ２
中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
著 ・
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ７
中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
金 明 友
（ 四川省 阆中市 中医医院骨科 ，四川 阆中 ６ ３ ７ ４ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 分析 股骨粗 隆 间骨折 中西医结合 治疗 方 法的 临床疗 效 。方法 按 照入 组的 先后顺 序 随机 分为 两组各 ３ ０例 ，股 骨粗 隆间 骨折 分
【 关键 词】 股 骨粗 隆间骨 折 ；手 术 ；疗 效
中图 分类号 ：Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ７ － ０ ４ ４ ６ — ０ ２
Ａｎａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｏｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ Ｏｆ Ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏｃ ｈａ ｎｔ ｅ ｒ ｉ ｃ Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕｒ ｅ ｓ Ｊ Ｉ Ｎ Ｍｉ ｎ ｇ－ ｙ ｏｕ
治疗 组治疗 ６ 个 月、１ ２ 个 月后 优 良 率 与对照 组比 较有 明显 差异 （ 尸＜０ ： ０ ５ ） ，其优 良率 均优越 于对照 组。结 论 股骨粗 隆 间骨折应 尽早 的选
择 手 术行 内 固定手 术方 式治疗 ，同 时结 合 中 医的辨证 治疗 ， 能有效 的减 少术后 并 发症 ，患者 功 能恢 复 ，以及其优 良率 具有 明显 的优 势。
ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ＜０ ． ０ ５ ）， ｎｄ ａ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｓ ｕ ｐ ｅ ｉ ｒ ｏ ｒ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｃ ｈ ａ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｕｒ ｔ ｅ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｏ ｎ ａ ｓ ｐ ｏ ｓ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ
中医结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
中医中药中医结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析平佃辉浙江省湖州市中医院 浙江省湖州市 313000【摘 要】目的：探讨中医结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法：选择于2015年12月-2016年12月在我院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用PFNA内固定治疗方案，对照组采用DHS固定治疗方案，比较两组临床疗效。
结果：治疗结束后，观察组显效19例，总有效率为93.33%（28/30），观察组显效14例，总有效率为66.66%（20/30）（P＜0.05）。
结论：中医结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效良好，值得推广应用。
【关键词】PFNA；中药；DHS；老年股骨粗隆间骨折老年股骨粗隆间骨折是常见的老年人髋部损伤疾病，随着我国人口老龄化趋势的加重，该病的发病率明显增加[1]。
由于该病常伴有多种内科疾病，因而死亡率较高，采用创伤小，固定牢靠的手术方法是治疗的关键。
我院采用中医结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折取得了较为理想的临床疗效，现做报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择于2015年12月~2016年12月在我院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例。
观察组男11例，女19例，年龄49~85岁，平均66±5.4岁，车祸伤12例，跌伤16例，重物砸伤2例，合并高血压11例，冠心病3例，糖尿病10例；观察组男12例，女18例，年龄49~83岁，平均64±3.2岁，车祸伤13例，跌伤15例，重物砸伤2例，合并高血压11例，冠心病4例，糖尿病10例。
两组患者均临床资料完整，一般资料无明显差异，具可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组采用PFNA内固定治疗方案。
患者全麻后仰卧在牵引手术床上，牵引复位，用C型臂X线透视正侧位，位置满意后于大转子顶端5~10cm范围内做3~5cm切口，触到转子顶点，或偏外侧为进针点，插入导针并充分扩髓，缓慢旋入PFNA主钉，避免用力过大导致骨折移位，依据经主钉打入股骨头内的螺旋刀片的位置调节主钉插入深度，主钉位置满意后，连接侧位瞄准器，插入保护套筒，经套筒插入股骨颈内导针，至关节面下5mm处，扩外侧皮质，将解锁状态的螺旋刀片打入合适深度并锁定。
中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折65例
早 期 加 量 过 程 中 出 现 ， 托 吡酯 起 始 剂 量 及 加 药 速 度 密 切 相 与 关 ， 度较 轻 ， 需 特 殊 处 理 ， 程 不 与文 献 ［ ］ 道 一 致 。 随 着 用 药 ５报 时 问 延 长 可 自行缓 解 ， 些 病 例 通 过 放 慢 加 药 速 度 或 不 再 加 有
维普资讯
现 代 中西 医结 合 杂志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔｇａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ０ ８Ｊ ｎ ７ １ ） ｄｒ ｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓｅ ｄｃ ｅ２ ０ ｕ ，１ （ ６ Ｊ ｅ ｉ ｅ ｒ ｉ
总有 效 率 ６ ％ ， 文 献 ［ ］ 道 一４报 ５
［ ］ Ｏｎ ｒｄＤ， ｃｅａ ３ ｎｏ Ｍｃｌｌ Ｋ．Ｔ ｐｒｍａｅａｒｖ ｗ ｏ ｔ ｕｅｉ ｈｌ— ｌｎ ｏ ｉ ｔ： ｅｉ ｆｉ ｓ ｃ ｉ ａ ｅ ｓ ｎ ｄ ｈｏ ｐｌ ｓ［］ Ｐ ｅ ｉｒ ｕ ｓ２０ ，（ ）２ ３ ３ ９ ｏｄｅｉｐｙＪ ． ａｄａ ｇ ，０ １３ ４ ：９ １ ｅ ｔＤｒ ［ ］ ＧｒｓｏＳ Ｆ ａｚｎ Ｅ，ａ ｎｔ ，ｔ ｌ ｆ ａｙａｄｓｆ ｙｏ ｏｉ ４ ｏｓ ， ｒｎｏ ｉ Ｉｎ ｅｔＰ ｅ ａ ｉ Ｅｆｃｃ ｎ ａｅ ｆ ｐ— ｉ ｔ ｔ
效 的。 本 研 究 观 察 到 的 不 良 反 应 多 与 中枢 神 经 系 统 有 关 ， 头 如 痛 头 昏 、 眠 障 碍 、 忆 力 减 退 等 ， 次 为消 化 系统 症 状 ， 在 睡 记 其 均
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察
结果解读
1 2
治愈率
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的治愈率达 到了85%，显著高于单纯西医治疗的治愈率。
有效率
中西医结合治疗的有效率达到了95%，而单纯西 医治疗的有效率为80%。
3
并发症发生率
中西医结合治疗组并发症发生率为5%，低于单 纯西医治疗组的10%。
结果对比
与单纯西医治疗相比，中西医结合治 疗在治愈率、有效率、并发症发生率 等方面均表现出明显的优势。
，疼痛越剧烈。
功能恢复
采用髋关节功能评分（Harris ）评估患者术后髋关节功能恢 复情况，分数越高，功能越好 。
骨折愈合时间
记录患者骨折愈合所需时间， 以周为单位。
不良反应
观察患者治疗过程中出现的不 良反应，如感染、血栓形成等
。
观察方法
对照组给予常规西医治疗，包括牵引、手术复位和内固定等 。
定时记录患者疼痛程度、髋关节功能评分和骨折愈合时间， 并观察不良反应发生情况。
02
中西医结合治疗的理论基础
中医理论基础
整体观念
中医认为人体是一个有机整体，各脏腑、组织、器官之间相互联系、相互制约。治疗时应 综合考虑患者的整体情况，调理全身机能，以达到治疗局部疾病的目的。
辨证施治
中医通过望、闻、问、切四诊合参，全面了解患者的病情，分析病因、病机，制定个体化 的治疗方案。治疗过程中根据病情变化及时调整治疗方案，以取得最佳疗效。
中西医结合治疗
联合应用
同时采用中医和西医的方法进行治疗，充分发挥两者 的优势。
个体化方案
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提 高治疗效果。
综合评估
在治疗过程中进行综合评估，及时调整治疗方案，确 保治疗效果。
高龄股骨粗隆间骨折的中西医治疗探讨
高龄股骨粗隆间骨折的中西医治疗探讨目的探讨中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法选取该院收治的高龄（70岁以上）股骨粗隆间骨折患者58例，根据患者全身状况及骨折局部病情，其中25例采用以胫骨结节骨牵引为主的保守治疗（非手术组），另33例采用股骨近端髓内钉（PFN）为主的手术治疗（手术组）。
均辅以中药治疗。
比较两组的疗效及预后情况。
结果①33例手术均顺利进行。
手术组骨折愈合时间平均（10.4±1.8）周；非手术组骨折愈合时间平均（18.7±3.5）周。
两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.253，P＜0.05）。
②手术组术后并发症发生率为24.2%；非手术组治疗后并发症发生率为68.0%。
两组比较差异有统计学意义（t=13.509，P＜0.01）。
③随访1～5年，手术组优良率为93.9%；非手术组优良率为72.0%。
两组比较，差异有统计学意义（χ2=5.236，P＜0.05）。
结论中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效确切，并发症少，预后好。
但临床实践应根据患者情况及医院技术水平灵活选择。
标签：高龄；股骨粗隆间骨折；中西医结合；股骨近端髓内钉；疗效股骨粗隆间骨折（ITF）为骨科常见、多发病，是股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨损伤[1]，老年人的ITF发生率高，是由于骨质疏松症、髋周肌肉群退变、平衡能力及自控能力低。
股骨粗隆间部因为血供良好，愈合较快，临床主张早期手术治疗。
但长期卧床所致的并发症如肺部感染、褥疮等发生率较高[2]，严重影响患者生活质量。
目前国内学者在运用中医理论对ITF的病因病机及防治进行了大量探索，并取得了显著成绩。
该研究就2010年6月—2013年6月该院运用中西医结合治疗的58例高龄（70岁以上）股骨粗隆间骨折患者的临床疗效进行分析，旨在探讨中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取该院收治的高龄（70岁以上）股骨粗隆间骨折患者58例，术前均经X 片、CT检查确诊为ITF。
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察汇报人：目录•引言•老年股骨粗隆间骨折概述•中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的理论基础•老年股骨粗隆间骨折的中西医结合治疗方法目录•临床疗效观察与评估•中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的案例分析•中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的展望与建议01引言0102研究背景与意义中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折具有独特的优势，但临床疗效存在个体差异，需要进一步观察和研究。
随着人口老龄化，老年股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升，严重影响老年人的生活质量。
研究目的：探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效，为优化治疗方案提供依据。
中西医结合组采用中医手法复位、小夹板固定、西医抗凝、抗骨质疏松等综合治疗；西医组采用单纯西医治疗，包括抗凝、抗骨质疏松等药物治疗。
观察指标：记录患者的骨折愈合时间、Harris评分、并发症发生率等指标，进行统计学分析。
研究方法：选取老年股骨粗隆间骨折患者100例，随机分为中西医结合组和西医组各50例。
研究目的与方法02老年股骨粗隆间骨折概述股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，属于髋关节囊外骨折。
定义根据骨折线的方向，可分为顺粗隆间骨折、逆粗隆间骨折和粗隆下骨折。
分类定义与分类老年人由于骨质疏松、骨强度下降，加上外伤暴力，容易发生股骨粗隆间骨折。
骨折后，由于局部血肿、炎症反应和肌肉牵拉，可出现患肢短缩、外旋畸形，严重者可出现失血性休克。
病因与病理生理病理生理病因1 2 3伤后患肢疼痛、活动受限，不能站立或行走，患肢短缩、外旋畸形。
临床表现结合患者病史、临床表现及X线检查，可明确诊断。
诊断易发生肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等并发症。
并发症临床表现与诊断03中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的理论基础气血理论中医学认为，气为血之帅，血为气之母。
气血不足，则筋骨失养，易发生骨折。
脏腑功能中医学认为，脏腑功能衰退是导致老年股骨粗隆间骨折的重要原因。
中西医结合治疗股骨粗隆间骨折
（ ２ ５ ． ０ ０ ％ ） 、 ５ 例（ ４ １ ． ６ ７ ％ ） 、 ４ 例（ ３ ３ ． ３ ３ ％ ） ， 除恢 复两组 患者 无 明显 差 异
摘要： 目的 探究并 分析 中西医结合治疗股骨粗隆 问骨折疗效情况。 方法 选 取我 院自 ２ ０ １ １ 年６ 月－ － ２ ０ １ ５ 年１ 月 收 治的因不同原因造成股骨粗隆 间骨折 患者２ ４ 例， 将其作 为临床 研 究对 象， 随机 分成 治疗组 、 对照组 两组 ， 每 组均１ ２ 例 患者。 对 照组患者采取 内固定术进行 治疗， 治疗组患者采取 内固定
术治疗同时 联 合 中药辅助的方法进行 治疗， 在 治疗后 密切观 察患者疗效情况及 复伍 隋况进 行比较 。 结果 治愈 患者 中治疗组７ 例（ ５ ８ ． ５ ５ ％ ） 较 对照组 ５ 例（ ｚ ｓ ． ｏ Ｏ ％ ） 多， 此 外出现 各种并发的患者治疗组较 对照组少， 具 有统计 学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ｏ ５ ） 。 结论 采取传统骨折后内固定术联合 中药辅助 治疗的方法 取 得较好 效果 ， 对股骨粗隆 间骨折患者治疗具有重要价值 。 关键 词 ： 中西医结合 ； 股骨； 股骨粗 隆间； 骨折
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ２
文献标 识码 ： Ａ
文章 编号 ： ｌ ｏ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ４ — ０ ｌ ９ ０ 一Ｏ ｌ
中西医 结合的定义为将现代 医学科技手段 继承和 发展中医药， 使 ２ ． ２ 治疗后 并发 症情况 其 中西 医之 间可相互 补充 ， 更加完 善 的为患者解 除病痛 ， 从字面上 理 在 并发症 方面 ， 出现泌尿 系统 感染 的患者 治疗组ｌ 例（ ８ ． ３ ３ ％ ） ， 对
中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
股骨粗隆间骨折（ITF ）是指股骨颈的基底部至小粗隆间的骨折，是临床中常见的骨折类型，发生率约为4%，好发于老年患者，以老年女性更多见［1］。
临床常用的股骨粗隆间骨折的分类方法有Evans 法和AO 法，根据不同的骨折类型可采取保守治疗和手术治疗。
有文献［2］报道，与手术治疗比较，保守治疗会导致较高的致死率，而且随着手术方式的不断进步，大部分粗隆间骨折患者采用手术治疗均能取得较好的疗效。
骨折患者在患处常有淤血在皮肤上表现为青紫瘀斑，且患肢伴有肿胀疼痛，在手术前给患者带来巨大痛苦。
不同的中药方剂具有活血化瘀、疏通经络、调理经气、缓解疼痛健骨舒筋的作用［3］，因此有研究将中药用于围术期股骨粗隆间骨折的患者。
本研究拟探讨手术治疗的基础上联合中药治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效，现将研究结果报告如下。
员资料与方法1.1临床资料选取2012—2016年就诊于我院诊断为股骨粗隆间骨折的患者66例，诊断标准参照西医学《临床中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析高启恩李硕陈东伟DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.07.021作者单位：719000陕西省榆林市中医医院骨科药物不易透过该壁进入脓腔，导致实际作用药物浓度低。
肺泡灌洗是根据外科学脓肿局部清创的原理结合纤支镜技术进行局部治疗，特别是纤支镜可直达病变部位，可在肺导管病灶局部注入抗生素，可在肺脓肿治疗中能进行吸引、冲洗。
本研究显示观察组的总有效率（98%）显著高于对照组（88%）（P <0.05）；治疗后两组的FEV1、PaO2均显著提高（P <0.05），且观察组显著高于对照组（P <0.05），表明肺泡灌洗的应用能提高治疗效果，改善患者的血气功能与提高肺功能。
从机制上分析，经纤维支气管镜灌洗可以冲洗、吸引脓性分泌物，促进炎性病灶吸收、脓腔愈合；也可使微小肺不张的复张，可以提高脓腔内药物浓度，促使坏死脱落物质排出，有利于炎症吸收，从而改善肺功能。
中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折临床体会
中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折临床体会目的：分析和研究老年股骨粗隆间骨折急诊患者采用中西医结合进行治疗的临床情况和效果。
方法：随机选取2011年3月-2014年3月在笔者所在医院骨外科进行治疗的老年性股骨粗隆间骨折患者80例。
将按照抽签法进行平均分组，对照组患者采用单纯西医方法治疗，观察组患者采用中西医结合方法治疗，对两组患者的临床治疗情况和效果进行统计学分析和比较。
结果：统计学分析显示，观察组患者在骨折愈合时间（11.5±2.7）周和临床总有效率95.0%，均明显优于对照组患者（18.3±2.9）周、80.0%，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用中西医结合方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果显著，患者愈合时间短，恢复快，因而是一种有效、理想、科学的临床治疗措施。
标签：老年；股骨粗隆间骨折；中西医结合股骨粗隆间骨折，是骨外科临床上较为常见的一种髋关节骨折损伤[1]。
其主要的发病人群为老年群体。
这是由于老年患者的各项身体组织功能均处于退行性改变阶段，在受到外力冲撞时容易引起髋内翻、下肢突然扭转等，再加上老年患者多有骨质疏松，因而容易出现骨折[2]。
本文随机选择2011年3月-2014年3月笔者所在医院骨外科收治的80例老年股骨粗隆间骨折急诊患者，依据抽签法随机平均划分成两组，即对照组40例，采用常规内固定术；观察组40例，采用中西医结合固定术，并就两组患者的临床治疗情况和效果进行比较、分析和统计。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2011年3月-2014年3月在笔者所在医院骨外科接受治疗的老年性股骨粗隆间骨折患者80例，年龄61～83岁，平均（70.5±5.7）岁；女34例，男46例；骨折原因：摔伤18例，车祸伤51例，坠落伤11例；Tronzo分型：Ⅴ型4例，Ⅳ型25例，Ⅲ型41例，Ⅱ型10例。
将80例患者依据抽签法随机平均划分成两组，即对照组40例患者，观察组40例患者。
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察发表时间：2014-08-15T17:14:52.390Z 来源：《医药前沿》2014年第18期供稿作者：周发国[导读] 中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切，可明显改善患者生存质量。
周发国(安徽省宿州市中医院骨伤科 234000) 【摘要】目的探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。
方法将我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组，每组各20例，实验组采用中西医结合治疗方法即手术切开复位内固定联合中药治疗，对照组采用单纯手术切开复位内固定治疗，比较两组患者的临床疗效，并对其进行随访，运用髋关节Parker评分法比较两组患者预后效果。
结果实验组患者消肿时间、离床时间、骨折愈合时间均显著优于对照组患者，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切，可明显改善患者生存质量。
【关键词】中西医结合老年股骨粗隆间骨折【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0245-02 股骨粗隆间位于股骨干-颈的交界处，为承受剪切应力较大的部位，骨质疏松对其机械强度影响较大，大粗隆和小粗隆为肌腱附着处，粗隆间主要由松质骨构成。
股骨粗隆间骨折是临床常见骨折，为股骨颈基底至小转子水平以上的骨折[1]。
股骨粗隆间是骨松质和骨密质的交界处，是力学的薄弱点，骨折常发生于老年人。
为提高临床治疗疗效，选取我院近期收治的40例患者进行临床治疗观察，总结中西医结合在老年股骨粗隆间骨折中应用效果，临床取得满意疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2011年02月～2013年02月收治的40例股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组，各20例。
实验组中男8例，女12例，年龄61～85岁，平均(72.34±2.65)岁，左侧11例，右侧9例，均为闭合性骨折，受伤原因：摔倒伤13例，交通事故伤5例，坠落伤2例。
中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效陆羽羽【摘要】Objective To observe the clinical effect, of ihe old patients with inlerlroehanterie fractures with the non-operative treatment with Chinese and western medicine. Methods 104 patients whose age was > 60 years with intertrochanteric fracture were chosen and divided into into two groups randomly, 52 patients with normal operation treatment as control group, 52 cases treated by traditional chinese medicine clinics for the reset, fixed, drug, exercising and so on four big therapy as non-surgical therapy of combining traditional Chinese and Western medicine treatment as obervation group , the therapeutic effect of the two groups were observed. Results The observation group 1 patients (1.92%) died, the control group 2 patients (3.84%) died, two groups of patients had been followed up for 1 year, the total therapy effective rate of the observation group was 82.69%, and the total therapy effective rate of the control group was 86.54%, the difference between the two groups was not significant. The bed time of the observation group was (11.5±2.8) d, the control group was (9.8±3.0) d, the difference of the two groups was not significant. The complication rate of the observation group was 3.84%, and the control group was 17.31%;, the difference of the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The old patients with intertrochanteric fracture treated with the non-operative treatment with Chinese and Western medicine can achieve the same effect of surgical treatment, hip function restore good, lesscomplications, the security to be higher, and can be used as the first choice of therapy for older intertrochanteric fracture patients.%目的观察中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法选取104例年龄>60岁以上的老年股骨粗隆间骨折患者并随机分为两组,52例患者采用常规手术治疗作为对照组,52例患者采用中医骨伤传统之复位、固定、药物、练功等四大疗法为主的中西医结合非手术疗法治疗作为观察组,观察两组患者治疗效果.结果观察组患者死亡1例(1.92%),对照组死亡2例(3.84%),两组患者均获随访1年,观察组治疗总有效率为82.69%,对照组治疗总有效率为86.54%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组卧床时间为(11.5±2.8)d,对照组卧床时间为(9.8±3.0)d,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率为3.84%,对照组并发症发生率为17.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折可达到手术治疗同样的疗效,髋关节功能恢复良好,但其并发症少,安全性更高,可作为老年股骨粗隆间骨折患者的首选疗法.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)014【总页数】3页(P118-119,122)【关键词】股骨粗隆间骨折;老年患者;中西医结合【作者】陆羽羽【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院杨浦分院,上海,200439【正文语种】中文【中图分类】R683.420股骨粗隆间骨折是临床上一种常见的老年人骨折，占全身骨折的3%～4%，随着我国人口老龄化的加剧，老年股骨粗隆间骨折发病率有明显增加趋势。
八珍汤化裁治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血30例
八珍汤化裁治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血30例郑光明;陈棉智;崔邦胜;李永军【摘要】目的:观察八珍汤化裁治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血的临床疗效.方法:选择60例老年股骨粗隆骨折行PFNA内固定手术治疗患者分为两组各30例.对照组术后服用琥珀酸亚铁片,观察组术后服用八珍汤化裁,治疗周期均为6周,比较两组干预后血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)和血小板计数(BPC)的变化.结果:观察组经治疗第4、6周后贫血指标Hb、HCT较对照组均有显著升高(P<0.05);第6周后,BPC较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:八珍汤化裁可以改善老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血状态,纠正贫血指标,促进患者快速康复,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2017(026)013【总页数】3页(P120-122)【关键词】八珍汤;股骨粗隆间骨折;PFNA内固定术;术后贫血【作者】郑光明;陈棉智;崔邦胜;李永军【作者单位】广州中医药大学顺德医院(广东省佛山市顺德区中医院)骨二科,广东广州 528300;广州中医药大学顺德医院(广东省佛山市顺德区中医院)骨二科,广东广州 528300;广州中医药大学顺德医院(广东省佛山市顺德区中医院)骨二科,广东广州 528300;广州中医药大学顺德医院(广东省佛山市顺德区中医院)骨二科,广东广州 528300【正文语种】中文【中图分类】R683.42老年股骨粗隆间骨折是临床常见病，随着我国老年化进程的加快，该病的发病率呈逐年上升趋势[1]。
髋部损伤是老年人病死率高的重要原因之一，该病保守治疗需长期卧床，容易发生危及生命的严重并发症，研究表明，该类患者3月内死亡率较高[2]，尽早行内固定手术治疗是目前治疗该疾病的趋势，髓内固定目前被认为是治疗股骨粗隆间骨折[3]有效的微创疗法，而髓内固定的PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折在临床上已经广泛应用并作为治疗该病的常规手术。
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［ ５］ 刘 竺华 ， 任顺 乎 ， 吴秋玲 ， 等． 补 阳还 五 汤 治 疗 缺 血 性 结 肠 炎 ４ Ｏ例 疗效观察［ Ｊ ］ ． 世 界 中西 医结 合 杂 志 ， ２ ０ １ ３， ８ （ ８ ） ： ７ ９ ７ — ８ ０ ０ ．
连 的疗 效 对 比 ［ Ｊ ］ ． 临床研究 ， ２ ０ １ ７ ， ２ ５ （ １ ） ： １ １ ４ — １ １ ５ ． ［ ４］ 谭 秀平． 中 医 护理 干 预 对 胃肠 道 术 后 患 者 肠 功 能 恢 复 的 影 响 ［ Ｊ ］ ．
中 国 中 医 急症 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ １ ２ ） ： ２ ０ ５ ８ — ２ ０ ５ ９ ．
［ ６ ］ 熊丽辉 ， 苏朋朋 ， 王忠． 基 于 古 籍 整 理 的气 虚 血瘀 证 病 证 方 药 研 究
［ Ｊ ］ ． 中医杂志 ， ２ ０ １ ５ ， ５ ６ （ １ ９ ） ： １ ６ ４ ５ － １ ６ ４ ７ ．
（ 本文校对 ： 李俊成 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７—０ ７—２ １ ）
疗， 并随证 加 减变通 ， 本 方疗 效确 切 ， 值 得 临床推 广 。
参 考 文 献
［ １ ］ 周晴晴 ， 曹立幸， 陈 志强 ． 中 医药 对 围手 术 期 术 后 胃肠 功 能 恢 复 作 用 的研 究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 中 国 中西 医 结 合 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ６ ）： ８ ５ ８ － ８ ６ ０ ．
家属。
关键词 ： 人工关节置换术； 康复训练； 股骨粗隆间； 骨折
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ２ ． ０ ４ ６ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ７ ） 一 ２ ２ — ３ ３ ０ ４ — ０ ３
院骨科 临 床 实 践 研 究 的重 点 ］ 。近 些 年 相 关 研 究 已
两年（ ２ ０ １ ４年 ３月一２ ０ １ ６年 ３月 ） 所 收治 的高 龄 股 骨 粗 隆 间骨折 患者 ５ ８例 ， 包 括男 性患 者 ４ ６例 ， 女性 患 者
１ ２例 ； 两 组患 者年 龄范 围在 ６ ８—８ ７岁 之 间 ， 平 均 年 龄
・
３ ３ ０ ４・
光 明中医２ ０ １ ７年 １ １月 第 ３ ２卷 第 ２ ２期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ ｌ ３ ２ ． ２ ２
例［ Ｊ ］ ． 中 国 中 医 药 现代 远 程教 育 ， ２ ０ １ ４， １ ２ （ １ ５ ） ： ５ ４ － ５ ５ ． ［ ３ ］ 韩彦华． 开 腹 肠 粘 连 松 解 术 与 腹 腔 镜 肠 粘 连 松 解 术 治 疗 腹 腔 内 粘
为 ８ ０岁 ； 其 中包括 左侧 股 骨粗 隆 间骨折 ２ ６例 ， 右 侧 股 骨粗 隆 问骨折 ３ ２例 。５ ８例 高 龄 患 者 出现 股 骨 粗 隆 间 骨折 的原 因 ， 包括有 ： 滑倒跌伤 ２ ７例 ， 车 祸 致 伤 ８例 ， 其 他 创伤造 成 的 有 ２ ３例 。５ ８例 患 者 中 ， 在 手 术 治 疗 前， 身体各 项 功能 检查 发现 ， 有２ ４例 患 者伴 有 高血 压 、 心脏 病 、 呼 吸系统 等 内科 疾病 。根 据 治疗 方式 的不 同 ， 将５ ８例 患者 分 为两 组 ， 常 规 治疗 组 （ Ａ组 ２ ８例 ） 和早
１ ． １ 一 般资 料
采 取 回顾 分析 的方 法 ， 选取 了我 院近
患者 造成 的疼 痛感 小 ， 而 且 术 后恢 复髋 关 节 功 能也 非
常有 效 。然 而 ， 人 工髋 关 节 置 换 手术 同样 存 在 自身 的 缺陷 ， 如何进 一 步强化 对 患者术 后 的恢复 ， 是现 阶段 我
中西 医结 合 治 疗 高 龄 股 骨 粗 隆 间骨 折 ３ Ｏ例
吴 樟 伍 孙 音
摘要： 目的 探讨分析人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法 选取我院近两年
（ ２ ０ １ ４年３月－ －２ ０ １ ６年３月） 所收治的高龄股骨粗隆间骨折患者 ５ ８例， 根据治疗方式的不同， 将５ ８ 例患者分为两组。包括常规治 疗组（ Ａ组２ ８ 例） 和早期康复训练组（ Ｂ组３ Ｏ例） ， Ａ组实施人工关节置换手术， Ｂ组予以人工关节置换手术联合中医康复训练治 疗。分别观察评价两组患者关节功能恢复效果。结果 患者术后 日 常生活 自 主能力的评定上， Ｂ组与 Ａ组患者比较， 差异显著， 有 统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。患者关节功能恢复效果的评定上， Ｂ组与Ａ组比较， 疗效显著， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 人 工关节置换术联合中医康复训练治疗， 有助于促进病人康复的质量， 加快康复与出院的时间， 在病理生理上和经济上方便 了患者及
在 对 高 龄股 骨粗 隆 间骨 折 患 者 的临 床 手 术 治 疗
关 节 置换 手术 联合 中 医康复 训练 治疗 对 高龄 股骨 粗 隆Байду номын сангаас 问 骨折 患者 的 临床实 效性 。
１ 资 料 与 方 法
中， 传 统 的 内固定 手术 治 疗 存 在着 较 大 的临 床 局 限
性， 造 成 很多 患者 术后并 发 症 。相 比较 之下 ， 人 工关 节 置换 术是 近年 来最 直 接 有 效 的一 种 治 疗 方 法 ， 不仅 对
总有 效率仅 为 ６ ６ ． ７ ％， 由此 可见 ， 患者 病 程越 短 效果 也 就越理想 ， 腹 腔手 术患 者术 后需 加 强 随访 监 测 ， 及 时 发 现肠粘连 征象 ， 一旦确诊 需尽早 治疗 以免延误病 情 。
综上 所述 ， 针对 术 后 肠 粘 连 宜 采用 补 阳还 五 汤 治