下交叉综合征的康

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姿态评估之上交叉综合征及运动指导

治疗师站在患者一侧，一手固定同侧肩峰，另一手握住对侧手臂拉向同侧。
位置: 位于小圆肌下方为柱形羽状肌。
应该从不同方向观察人体的姿势，让患者尽可能的少穿
衣服，这样可以方便评定和观察。一、侧面观 1、看人体重心情况，例如，头的位置是否屈曲或倾斜； 2、脊柱的胸、腰弯曲是否过大 3、胸廓有无突出或凹陷，其位置是否有压低或升高腹壁有否明显的膨出 4、膝关节有否过伸或屈曲 5、骨盆有否前后倾斜或旋转等。
后面观检查要点
1、头部：自然中立位，没有倾斜或旋转。 2、肩部：没有耸肩、圆肩，肩胛骨内侧边界基本平行。 3、腰-骨盘-臀部：骨盘与髂后上棘是否在同一个横向平面上。 4、膝盖：自然位置，有没有内收或外展。 5、脚和脚踝：脚跟竖直并平行，没有过度内转。
上交叉综合症的姿势
什么是上交叉综合症
斜角肌功能
由于斜角肌均附着于颈椎横突和肋骨上，当颈椎固定时，斜角肌收缩可以上提肋骨，以协助完成呼吸的吸气动作；
当肋骨固定时，单侧斜角肌收缩可使颈椎发生同侧侧屈，双侧收缩，可协助颈椎屈曲；另外斜角肌还有提供颈椎中下段的稳定性。
牵拉斜角肌：治疗师站在患者后侧，固定
好第一肋，向斜后仰方向牵拉。
侧面观检查要点
1、头部：自然中立位，没有过度前探。 2、肩部：正常脊柱后凸的曲线，没有圆肩。 3、腰-- 骨盆-- 臀部：在自然位置，骨盆没有前倾（腰椎没有超伸）。 4、骨盆没有后倾（腰椎屈曲）。 5、膝盖：自然位置，没有屈曲，没有超伸。 6、脚和脚踝：自然位置，大腿与足底垂直。
姿势评定的方法
认识斜方肌上分之一、项韧带止点：锁骨外1/3
功能： 1、上斜方肌附着在锁骨外1/3 ，其主要功能为提高锁骨，间接的通过活动肩锁关节来协助肩胛提肌提高肩胛骨。

上下交叉综合征教材教学课件

观察姿势与步态
注意患者站立、行走时的姿势和步态，观察是否有肩部、颈部或背部的异常姿势。
检查肌肉力量与紧张度
通过手法检查患者相关肌肉群的力量和紧张度，如斜方肌、肩胛提肌等。
触诊与压痛点检查
在患者相关部位进行触诊，寻找压痛点或敏感点，如肩胛骨内侧缘、颈椎横突等。
关节活动度评估
评估患者相关关节的活动范围，如颈椎、肩关节等，注意是否有活动受限或疼痛。
影像学检查及实验室检查结果分析
包括主诉、现病史、既往史、个人史等，以及体格检查的阳性发现。
对影像学及实验室检查结果进行详细描述，并结合临床进行分析。
诊断依据及鉴别诊断
治疗建议及预后评估
根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果，给出明确的诊断依据，并提出可能的鉴别诊断。
根据患者的具体情况，给出针对性的治疗建议，并对预后进行评估。
张，进而引发疼痛。
关节压力和磨损
由于姿势异常和运动不协调，导致关节承受异常压力，长期下来会引发关节磨损和疼痛。
神经受压和刺激
由于颈椎和胸椎的神经根受压或刺激，会引发相应支配区域
的疼痛和麻木感。
炎症反应
长期的慢性刺激会导致局部组织发生炎症反应，进而引发疼
痛。
03 评估方法与诊断依据
体格检查技巧培训
立即停止活动并休息
如感到颈部或肩部剧烈疼痛，应立即停止当前活动并休息。
冷敷或热敷
根据疼痛情况选择冷敷或热敷，缓解疼痛和肌肉紧张。
寻求专业医疗帮助
如疼痛持续不减或加重，应及时就医并接受专业治疗。
进行康复训练
在疼痛缓解后，应在专业指导下进行康复训练，防止问题复发。
长期随访管理要求
定期进行姿势评估

上下交叉综合征的评估与康复

上交叉综合征的肌肉失衡
紧张/缩短的肌肉：肩胛提肌、上斜方肌、枕下肌群、胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、胸小肌等
弱化/拉长的肌肉：深层颈屈肌、菱形肌、中下斜方肌、小圆肌、冈下肌等
下交叉综合征
lower crossed syndrome
又称作远端或骨盆交叉综合征，下交叉综合征是肢体下段肌肉力量不平衡的结果。这种不平衡会导致体态的改变，如骨盆前倾、髋关节屈曲增加和腰椎代偿性过度前凸等，常伴随有膝超伸。
下交叉综合征的肌肉失衡
骨盆前倾
紧张/缩短的肌肉：内收肌群、屈髋肌群（髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌弱化/拉长的肌肉：伸髋肌群（臀大肌、臀中肌、腘绳肌
腰椎过伸
紧张/缩短的肌肉：竖脊肌、腰方肌、背阔肌弱化/拉长的肌肉：腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌
形成原因
上交叉综合征
1、长期坐姿不良 2、过度锻炼胸部肌群，忽视背部肌肉训练，胸部肌肉缺乏拉伸 3、心理因素，刻意缩胸 4、近视眼人群
下交叉综合征的不良影响
1、腰背部肌群紧张，引起腰背部及下腰部疼痛； 2、严重者骶髂关节、髋关节、膝关节及踝关节发生退行性病变，并导致关节疼痛及活动受限，部分患者出现关节腔积液； 3、导致膝超伸、扁平足等，磨损膝关节，容易损伤交叉韧带及半月板，膝关节不稳定，增大了运动损伤的风险； 4、骨盆前倾，腹部前凸，影响体态。
upper crossed syndrome & lower crossed syndrome
上交叉综合征与下交叉综合征
目录 CONTENTS
1 定义 2 形成原因与不良影响
3 评估标准 4 康复治疗
上交叉综合征
upper crossed syndrome

夹腿综合症(搜)

小儿夹腿综合症一、小儿夹腿综合症的原因和表现小儿夹腿综合症是指小儿以摩擦会阴部为主要表现的习惯性动作。

过去曾称为小儿自淫症，现在已很少用。

此症多见于1岁以上的小儿，女孩多于男孩。

造成的原因可能与外阴部局部刺激有关，由于局部刺激如湿疹、包茎、蛲虫病、内裤太紧等因素，导致外阴部发痒时，孩子继而予以摩擦，在此基础上发展为习惯性动作。

亦有人认为此种动作是小儿自我安慰的一种表示，与吸吮手指相似。

年龄较大的儿童可能因好奇或为了得到舒适感而进行摩擦，日久成为习惯。

主要表现为摩擦会阴部。

小儿可两腿并拢或交叉内收或骑跨于某物体上反复摩擦会阴部，女孩常两腿交叉上下擦动，摩擦时出现面红、眼神凝视及额头或全身出汗等现象。

小儿多在入睡前、刚睡醒时或单独玩耍时进行。

每次持续数分钟，发作次数不等，可一日数次，或数日发作一次。

小婴儿当从床上抱起或改变体位时，动作可停止，较大的儿童可被有意识地中断。

二、小儿夹腿综合征的预防和治疗首先要使家长了解此症的性质，说明此症是一种不良行为，但并不影响孩子的健康，与社会道德无关，因此家长不必焦虑紧张。

积极查找病因，消除局部刺激因素，注意外生殖器清洁。

睡前可进行适当的体育活动，使孩子疲倦后才上床睡觉，以便能很快入睡。

睡时不要盖被子太多，醒后即起床。

平时不要穿紧身衣裤，以消除导致此种习惯的条件。

对正在发作的小儿应设法转移其注意力，而不应责骂或惩罚。

对年龄较大的儿童应诱导并鼓励他们有信心克服不良行为。

对发作频繁和顽固的小儿，在其发作时可给予恶性刺激或针刺等厌性行为疗法，可促进不良行为的消退。

镇静药物安定或苯巴比妥等可件为辅助治疗。

解读小儿夹腿综合征4岁的冰冰近来出现了一种怪毛病：两腿交叉夹紧，使劲地蹬，脸蛋还涨得通红。

冰冰的家长对她的行为大惑不解。

医学上对这种以夹腿为主要特征，并不断摩擦会阴部的习惯性动作，称为“夹腿综合征”。

本症以2-3岁的幼女最为多见，也可以发生在男童身上。

多数在刚入睡或刚醒来时发作，一般数天发作一次，个别小儿可一天发作几次。

下交叉综合症的定义和原理

下交叉综合症的定义和原理交叉综合症是一种神经学和心理学疾病，主要特征是患者在感官信息处理过程中出现错乱和混淆。

它是一种发生在儿童和成人身上的常见疾病。

交叉综合症的发病原因尚不清楚，但通常认为是与中枢神经系统的发育异常和感官信息处理出现问题有关。

交叉综合症的主要症状包括感觉的错乱和混淆，以及对感官刺激过敏或反应迟缓。

例如，患者可能对光线、声音、气味和触觉等刺激过敏，这导致他们对环境的感知感觉异常。

同时，患者可能会出现运动协调困难、空间定向困难以及学习和记忆问题。

这些症状会对患者的日常生活产生负面影响，影响他们的学习、工作和社交能力。

交叉综合症的发病机制目前尚不明确，研究认为可能与神经传递物质的异常、感觉神经元的异常和大脑皮层功能的异常有关。

具体地说，交叉综合症患者的神经元不能正常地传递信息，导致感官信息处理出现问题。

此外，脑内各个区域之间的协调性也受到影响，这可能导致患者对感官刺激的过度或不足反应。

另一个可能的原因是交叉综合症与基因和遗传因素有关。

研究发现，许多交叉综合症患者有家族史，他们的近亲中可能也存在类似的症状。

此外，某些基因变异也与交叉综合症的风险增加有关。

这些基因变异可能导致神经系统的发育异常，进而影响感官信息的处理和整合。

除了遗传因素外，环境也可能对交叉综合症的发生起到一定的影响。

研究发现，接触有害物质和毒素等环境因素可能增加交叉综合症的风险。

此外，早期的生活经历和刺激也可能对感官系统的发育产生影响，从而导致交叉综合症的发生。

治疗方面，交叉综合症目前没有特效药物，但可以采取多种综合性的治疗方法来缓解症状。

其中包括药物治疗、物理疗法、行为疗法和教育干预等。

药物治疗主要是通过调节神经传递物质的功能来减轻症状，如使用镇静剂、抗抑郁药和抗焦虑药等。

物理疗法主要是通过物理刺激来改善神经系统的功能，如按摩、牵引和热疗等。

行为疗法则通过培养患者的认知和行为习惯来改善感官信息处理的能力。

教育干预包括为患者提供特殊的教育环境和教育方法，帮助他们更好地适应学习和生活。

上交叉与下交叉综合征培训课件

03
调整坐姿和站姿
避免长时间久坐或长时间站立，尽量保持脊柱处于自然直立状态。
增加运动量
适当增加运动量，如散步、游泳、瑜伽等，以缓解脊柱的压力。
控制体重
保持健康的体重，有助于减轻脊柱的负担。
针对不同人群的预防措施
学生和白领
学生和白领长时间久坐，容易导致下交叉综合征，应尽量保持正确的坐姿和站姿，适当进行颈部和背部肌肉的锻炼。
上交叉与下交叉综合征的病因
上交叉综合征的病因
主要包括长期低头使用手机、电脑等不良姿势，肥胖、糖尿病、骨质疏松等代谢性因素，以及长期从事重体力劳动等职业性因素。
下交叉综合征的病因
主要包括长期久坐、缺乏运动或局部压力过大等，肥胖、糖尿病、骨质疏松等代谢性因素，以及长期从事重体力劳动等职业性因素。
02
治疗措施
针对不同的症状和病因，采取个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，有助于缓解症状、改善病情。
加强公众对上交叉与下交叉综合征的认识和重视
提高公众意识
加强宣传和教育，提高公众对上交叉与下交叉综合征的认识和重视，营造良好的预防和治疗氛围。
倡导健康生Leabharlann 方式引导人们树立健康的生活方式，注意姿势正确、避免长时间保持同一姿势等，预防上交叉与下交叉综合征的发生。
临床案例分析
上交叉综合征临床案例
患者基本信息
王先生，28岁，办公室职员，因长期伏案工作导致头部前倾、含胸驼背。
症状表现
肩颈部疼痛、僵硬，胸闷、气短，头痛、头晕等。
诊断依据
X光片显示颈椎生理曲度变直，颈椎椎体排列不齐。
下交叉综合征临床案例
患者基本信息
李女士，45岁，家庭主妇，因长期抱孩子导致腰部疼痛、脊

运动处方题库

1.下列不属于运动性猝死风险机制病理病因的是(C) 。

A.心脏性猝死B.脑性猝死C.休克性猝死D.其他疾病引起的猝死2.良好的动作模式需要哪几个要素(ABCD )A.最优的肌肉长度- -张力关系B.最佳的神经肌肉控制C.最佳关节运动学D. 动力链的协调性良好3.按发生运动性猝死的时间分布，运动后1h发生猝死的现象最多(A)。

A. xB.厂4.关节灵活性是由哪几个方面决定的(AB )A.关节活动度B.肌肉柔韧性C.肌肉力量D.肌腱长度5.BMI是以相对于身高的体重，来衡量体重是否超重的常用指标。

我国BMI超过(C) 为肥胖。

A.24B.26C. 28D. 306.下列不属于脑性猝死常见病因的是(B) 。

A.脑血管畸形B.脑血栓C.动脉瘤.D.动脉血管硬化7.以下哪一项不是心肺耐力训练对于心血管系统造成的影响(C) .A.提升最大摄氧量X B. 增加心脏尺寸C. 提升BMRD.提升心缩排血量8.膝关节损伤主要是膝关节问题，做好膝关节局部治疗与康复是关键(A) 。

A. xB.厂9.决定柔韧素质高低的要素的是(A)A.关节活动幅度的大小.B.肌肉长时间工作的能力C.跨过关节的肌肉、肌腔、韧带等软组织的伸展性D. 神经系统对骨骼肌的调解能力10.特别适合年老人、没有运动习惯者、体弱者及冠心病康复期等慢性疾病患者使用提高全身耐力的训练方法是(C)。

A.循环训练法X B. 间歇训练法C.持续训练法;D.法特莱克速度游戏11.下列关于肺活量的说法，错误的是(A)A.肺的最大容气量X B. 与年龄、性别和健康状况有关C.胸围差越大、肺活量越大D.成年人肺活量在2500- -4000mL之间12.确定运动(B) ，是制订耐力运动处方的关键。

A.疾病B.强度C.方案D.禁忌证13.上交叉综合征紧张的肌肉有(AB )A.胸大肌B.肩胛下肌C.菱形肌D.小圆肌14.下列不属于造成运动损伤原因的是(C)。

A.计划安排不合理B.训练执行不到位C.竞赛规则不理解D.比赛环境异常15.治疗与康复目标一致、密不可分，治疗就是康复,康复就是治疗(A)。

《私人教练专用——静态姿势评估》

可能引起的损伤
头痛肱二头肌肌腱炎肩袖肌群撞击综合征胸廓出口综合征
胸大肌/胸小肌
静态姿势评估 -----人体运动链（Kinetic Chain）检查关键点：人体动力链检查——通过三个面来检查，分别是前面、侧面、后面；
前面
侧面
后面
静态姿势评估 -----人体运动链（Kinetic Chain）检查关键点：
（二）下交叉综合征（lower crossed syndrome）：骨盆前倾、下背过度向前拱起；
下交叉综合征
下交叉综合征（lower crossed syndrome）总结
变短的肌肉
（需要自我筋膜放松（SMR）和静态拉伸）
腓肠肌
比目鱼肌
背阔肌
变长的肌肉
（需要锻炼强化的Leabharlann 肉）胫骨前肌胫骨后肌
臀中肌
换句话说，良好的身体姿势可以帮助保持的肌肉在最佳的长度（at their proper length),帮助我们的肌肉有效的“工作”，保证适宜的关节活动（proper joint motion），最大的力量输出（maximizing force production），同时减少受伤的机会；
良好的身体姿势帮助人体产生高水平的功能力量（functional strength）；
人体动力链检查——侧面观
侧面观检查要点：
6）脚和脚踝：自然位置，大腿与足底垂直； 7）膝盖：自然位置，没有屈曲，没有超伸； 8）腰--骨盆--臀部：在自然位置，骨盆没有前倾（腰椎没有超伸），
骨盆没有后倾（腰椎屈曲）； 9）肩部：正常脊柱后凸的曲线，没有圆肩；
10）头部：自然中立位，没有过度前探；
人体动力链检查——后面观
这一章节我们主要来掌握静态身体姿势评估:

神经病学名词解释

一、名词解释：1、三偏综合征：内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛：神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

6、运动性失语：又名Broca失语，由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。

病人不能讲话，或只讲１─２个简单的字且不流利，用词不当，对别人的言语能理解。

7、感觉倒错：非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉，例如轻划皮肤而有痛感，冷觉刺激当作热觉刺激等。

8、脑栓塞：栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞，引起相应供血区的脑功能障碍。

9、拉塞格(Lasegue's)氏征：脑脊液蛋白量增高，而细胞数正常，称为蛋白－细胞分离，是格林－巴利综合征的特点之一，也可见于脊髓压迫症。

10、贝耳现象：病人仰卧，双下肢伸直，检查者将病人一侧，下肢抬起，使髋关节屈曲，膝关节伸直，若在７０度范围内出现疼痛，称为阳性。

故又名直腿抬高试验，是检查从骨神经痛的方法之一。

11、霍纳(Horner)综合征：颈交感神经麻痹时，出现病变侧眼裂缩小，瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少，称为Horner综合征。

12、贝耳(Bell)麻痹：周围性面神经麻痹时，眼睑不能闭合或不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称见耳现象。

13、布朗－塞卡(Brown-sequard)综合征：脊髓半横贯损害时，可出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带，损害平面以下同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉缺失，对侧痛温觉缺失，称为布朗－塞卡综合征。

上交叉与下交叉综合征1

避免长时间久坐或久站
每隔一小时左右起身活动 5-10分钟，进行简单的颈部和肩部放松运动。
久坐或久站会导致肌肉疲劳和紧张，增加上交叉或下交叉综合征的风险。
调整工作姿势，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维
持同一姿势。
使用适当的办公设备和家具，如符合人体工程学的椅子、
桌子和电脑等。
合理饮食和生活习惯
普拉提：强调核心肌群的稳定性，能够改善姿势，减轻肌肉紧张和疼痛。
健身训练：针对性的力量训练可以增强相关部位的肌肉力量，提高身体的稳定性和平衡性，预防上交叉和下交叉综合征的发生。
拉伸运动：通过拉伸肌肉和韧带，可以增加关节的灵活性和柔韧性，预防肌肉疲劳和紧张，缓解上交叉和下交叉综合征的症状。
控制体重，保持适当的体重范围，避免过度肥胖对颈椎和腰椎造成负担。
感谢观看
汇报人：XX
05
预防上交叉与下交叉综合征的措施
保持正确的姿势
坐姿：保持挺直，避免长时间低头或弯腰站姿：保持直立，避免长时间站立不动或扭曲身体睡姿：选择合适的床垫和枕头，保持侧卧或仰卧姿势运动：进行适当的锻炼，如瑜伽、普拉提等，加强核心肌肉和背部肌肉的力量
适当的运动锻炼
瑜伽：通过各种姿势和呼吸练习来达到锻炼身体和内心的效果，有助于缓解上交叉和下交叉综合征的症状。
保持健康的饮食习惯，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物。
适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车等，增强肌肉力量和柔韧性。
保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰、久坐等不良姿势，定期进行伸展和放松活动，缓解肌肉紧张和疼痛。

《下交叉综合征》课件

04
下交叉综合征的预防与康复
预防措施
保持正确的姿势
在日常生活中，应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，如长时间久坐或久
站。
适量运动
定期进行适量的有氧运动和力量训练，以增强肌肉力量和稳定性，预防下交叉综合征的发生。
合理饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体健康。
病因与病理机制
病因
长期久坐、缺乏运动、不良姿势习惯等是导致下交叉综合征的主要原因。
病理机制
由于长期久坐，臀部肌肉和腹部肌肉的张力不平衡，导致骨盆和腰椎的姿态异常，进一步影响下肢的生物力学。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行诊断。
鉴别诊断
需要与腰椎间盘突出、脊柱侧弯等疾病进行鉴别。
02
早期诊断和治疗对于缓解症状、预防并发症至关重要。
03
运动康复训练是治疗下交叉综合征的有效方式，可以改善肌肉平衡和姿势。
04
保持正确的坐姿和定期运动对于预防下交叉综合征非常重要。
THANKS
感谢观看
对心理状态的影响
焦虑和抑郁
下交叉综合征可能影响患者的自信心和自尊心，导致焦虑、抑郁等心理问题。
社交障碍
由于身体不适和活动能力受限，下交叉综合征患者可能不愿意参加社交活动，导致社交障碍。
影响生活质量
下交叉综合征可能影响患者的心理健康，降低其生活质量。
03
下交叉综合征的治疗方法
药物治疗
下交叉综合征
目录
• 什么是下交叉综合征 • 下交叉综合征的危害 • 下交叉综合征的治疗方法 • 下交叉综合征的预防与康复 • 下交叉综合征的案例分析

学习笔记：下肢肌肉失衡的评估和处理方法

学习笔记：下肢肌肉失衡的评估和处理方法 11月18日,两位福特钠斯专家，来自美国Black Hills State University的两位大学教师、物理治疗师——Daniel Jensen和Craig Triplett，以下半肢体的肌肉失衡为主题，对相关的肌肉长度测试方法、关节松动术、专项力量方案的设计等方面，在江苏省体科所进行了深入浅出、生动翔实的讲授。

在实操环节中让每位学员对所讲内容，进行了具体的实践操作，以便学员们及时、深刻地掌握相关细节。

今天为大家回忆和分享来自两位专家的纯技术干货！肌肉失衡在下半肢体最典型的案例就是下交叉综合征，表现为腹肌、臀肌较弱，背伸肌、屈髋肌较紧，容易导致骨盆前倾、腰椎侧移。

任何物理治疗都始于正确的评估，肌肉长度测试是评估肌力失衡的基础评估方法，也是整个物理治疗方向正确与否的基础。

Daniel和Craig老师亲自一一展示了下肢的主要肌肉长度测试，并讲解了详细的评价标准，小伙伴们准备好收货了吗？髋伸肌长度测试：测试：仰卧位，双膝被动靠胸。

正常情况下，在腰椎没有屈曲时，髋关节可以屈曲120度。

小于120度，提示髋伸肌的过紧。

2. 髋内收肌长度测试：测试1：仰卧位，正常情况下，一侧下肢可以外展45度，小于45度提示髋内收肌过紧。

测试2：托马斯试验，大腿正常情况下可以外展15度，小于此角度提示髋内收肌的过紧。

测试3：仰卧位，屈髋屈膝使一侧踝关节放置对侧膝关节上，然后自然下垂，正常情况下检测膝关节不应抬离桌面太高。

过高提示髋内收肌过紧。

3. 髋屈肌长度测试：测试1：俯卧位，双肘撑起，观察髂前上棘的活动，如果骨盆前倾，提示髋屈肌过紧。

测试2：托马斯试验，如果大腿不能接触床面，提示髋屈肌过紧。

4.髂胫束紧张度测试：测试1：侧卧位，屈膝，大腿正中位自然下垂，正常情况下膝关节可以接触床面，否则提示髂胫束近端〔阔筋膜张肌〕过紧。

测试2：侧卧位，直膝，大腿正中位下垂，正常情况下可接触床面，否则提示髂胫束远端过紧。

神经系统常见综合征

神经系统常见综合征神经病学第六版1.Foster-kennedy syndrome：额叶底面肿瘤(常见于嗅沟脑膜瘤)可出现同侧嗅觉缺失和视神经萎缩，对侧视乳头水肿，称为福斯特-肯尼迪综合征。

（P7）2.Gerstmann syndrome：古茨曼综合征。

为优势半球角回损害所致，主要表现有：计算不能（失算症）、手指失认、左右辨别不能（左右失认症）、书写不能（失写症），有时伴失读。

（P7）3. Parinaud syndrome：帕里诺综合征。

又称上丘脑综合征，中脑顶盖综合征，或者上仰视性麻痹综合征。

由上丘脑病变（多为松果体肿瘤压迫中脑四叠体）而导致的眼球垂直同向运动障碍，向上凝视麻痹、瞳孔对光反射消失（上丘受损）；神经性聋（下丘受损）；小脑性共济失调（结合臂受损）。

症状多为双侧。

（P13,37）4. Wallenberg syndrome:瓦伦贝格综合征，又称为延髓背外侧综合征。

常见的原因为小脑后下动脉、椎基底动脉或外侧延髓动脉缺血性损害。

表现为：1.眩晕、恶心、呕吐及眼震（前庭神经核损害）；2.病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失（疑核及舌咽、迷走神经损害）；3.病灶侧共济失调（绳状体损害）；4.霍纳综合征（交感神经下行纤维损害）；5.交叉性偏身感觉障碍，即同侧面部痛、温觉缺失（三叉神经脊束及脊束核损害），对侧偏身痛、温觉减退或丧失（脊髓丘脑侧束损害）。

（P15）5. Horner syndrome:霍纳综合征。

颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。

（P15）6.Dejerine syndrome：延髓内侧综合征。

主要表现：1. 椎体束受损导致对侧肢体痉挛性瘫痪。

2. 内侧丘系损伤导致对侧上、下肢及躯干本体感觉和精细触觉障碍。

康复评定学课件第七章姿势评定

第三节姿势相关检查一、肌肉长度检查二、动作模式评估三、稳定性评估
高等教育出版社
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第一节概述
人体在静态体位和动态运动中总是保持着一定的姿势，这依赖于人体骨骼、肌肉、韧带、筋膜等解剖结构的维持，同时站立、坐位或行走、跑动中的姿势因后天习得，也与习惯、疼痛、损伤关系密切。
（五）高低肩
• 观察角度：正面观或后面观 • 观察方法：观察两侧肩峰和肩胛下角的高度是否相等。从
静态的姿势很难判断是哪一侧的肩峰高，哪一侧的肩峰低。简单的验证方法是，先耸肩然后放松，再观察哪一侧的肩峰高。 • 注意事项：若存在肩胛骨上抬的情况，从正面也可以看到锁骨抬高；优势侧上肢会轻微下沉且伴有轻微内旋的情况。单侧重复性运动，如网球、乒乓球等，也存在持拍侧肩峰较低的情况。
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（一）正面观
➢ 头颈直立；肋弓对称，双肩等高，斜方肌厚度对称，肩锁关节、锁骨和胸锁关节等高并对称；双侧手臂自然下垂，与身体等距，双侧肘关节、腕关节等高；躯干挺拔直立；双侧髂前上棘等高且对称；双侧大腿的肌肉形状相似；双侧髌骨朝向正前方且等高，双侧腓骨头在同一高度，双侧小腿直立且肌肉形状相似；双侧内踝等高，双侧足弓对称
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一、常见的局部异常姿势及原因
（四）头前伸
• 观察角度：侧面观。 • 观察方法：从侧面观察，耳垂位于
肩峰前方，下颌向前探出。 • 头前伸的姿势可由颈部肌肉不平衡
导致。
高等教育出版社
Higher Education Press
头前伸
一、常见的局部异常姿势及原因

下交叉综合征

保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体健康。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并纠正不良姿势和习惯，预防下交叉综合征的发生。
康复训练
肌肉力量训练
柔韧性训练
针对下交叉综合征患者的肌肉力量不足问题，进行有针对性的肌肉力量训练，如深蹲、硬拉等。
通过拉伸和柔韧性训练，提高肌肉的柔韧性和关节的灵活性，缓解肌肉紧张和疼痛。
特征
下交叉综合征通常伴随着肌肉失衡、关节排列异常和姿势不良，可能导致疼痛、功能障碍和运动能力下降。
病因与发病机制
病因
下交叉综合征的病因通常包括长期久坐、缺乏锻炼、不良姿势习惯以及肌肉力量失衡等。
发病机制
下交叉综合征的发生机制可能与肌肉力量失衡、关节排列异常和姿势不良等因素有关。这些因素相互作用，导致骨盆和腰椎的异常排列，从而引发下交叉综合征。
下交叉综合征
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 什么是下交叉综合征 • 下交叉综合征的危害 • 下交叉综合征的治疗方法 • 下交叉综合征的预防与康复 • 下交叉综合征的案例分析
01
什么是下交叉综合征
定义与特征
定义
下交叉综合征（LCS）是一种常见的姿势异常，表现为骨盆前倾、腰椎前凸增加和腹部突出。
平衡训练
心理调适
进行平衡训练，以提高身体的平衡感和稳定性，减少因姿势不正确导致的下交叉综合征问题。
针对下交叉综合征可能引起的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理调适和心理治疗。
生活方式调整
调整作息时间
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度疲劳和熬夜。
合理安排工作和学习

219322239_大学生上交叉综合征运动干预的效果研究

大学生上交叉综合征运动干预的效果研究杨果1王俊萍1张遥2*(1.河南测绘职业学院河南郑州450415;2.郑州升达经贸管理学院河南郑州451191)摘要：网络时代在给人们学习和工作带来便捷的同时，也带来了许多弊端。

近年来，临床上出现一个新的健康隐患——上交叉综合征。

上交叉综合征是一种形体异常现象，通常表现为圆肩、驼背、含胸、头前引的姿态，并由此引发一系列临床不适感。

为了更好地改善上交叉综合征体态，该文运用文献资料法、实验法等，采用抗阻力和拉伸训练，对20名患有上交叉综合征并在“美克菲”健身房训练的大学生进行实验研究，以期为该人群提供参考依据。

关键词：大学生上交叉综合征抗阻力训练拉伸训练中图分类号：G807.4文献标识码：A文章编号：2095-2813(2023)16-0018-04 Research on the Effect of Exercise Interventions in the Upper Chiasma Syndrome of College studentsYANG　Guo1WANG　Junping1ZHANG　Yao2*(1.Henan College of Surveying and Mapping, Zhengzhou, Henan Province, 450415 China；2.Zhengzhou ShengdaUniversity, Zhengzhou, Henan Province, 451191 China)Abstract: The network era not only brings convenience to people's study and work, but also brings a lot of disadvantages. In recent years, there is a new clinical health hazard, the upper chiasma syndrome. The upper chiasmatic syndrome is a kind of physique abnormality, which is usually characterized by the postures of round shoulders, hunched backs, slouched chests and leading heads, leading to a series of clinical discomforts. In order to better improve the posture of the upper chiasma syndrome, this paper used resistance and stretching training to carry out an experimental study on 20 college students who suffered from the upper chiasma syndrome and trained in "Meikefei" Gym by the methods of literature and experiments, in order to provide reference for this population.Key Words: College students; Upper chiasma syndrome; Resistance training; Stretching training随着科技的飞速发展，网络悄然走进人们的生活，开阔了学生的视野，丰富了知识，同时也给大学生这个群体带来了许多弊端。

下交叉综合征的康ppt课件

下交叉综合征的康复战略
刘旭涛
• 根本概念 • 机制 • 病症表现 • 治疗方法
什么是交叉综合征
• 交叉综合征：“交叉〞是指点致姿态偏离的强弱肌肉呈十字交叉陈列，身体姿态偏离正常形状的病症
下交叉综合征
• 又称为骨盆交叉综合征，由肌肉系统的失 • 平衡而引起的骨盆及下肢的运动链受损而
导致的症候群，常会累及下腰部、骨盆、髋、膝及踝关节。
下交叉综合综合征的不良影响
• 引起疼痛 • 影响髋关节伸展时的动态姿态 • 引起膝关节过伸
改善综合征的训肉：腹肌群和臀大肌 • 腹肌群包括腹直肌，腹外斜肌，腹内斜肌和腹横
卷腹
卷腹
卷腹+旋转
跪姿稳定跪姿骨盆跪姿稳定骨跪姿稳定骨盆盆
跪位伸髋
平板支撑
特点：细微的髋关节屈曲
细微的膝关节屈曲骨盆前倾腰椎前凸添加
过紧的肌肉：胸腰部的伸肌〔如竖棘肌〕、髋屈肌〔如髂腰肌〕
• 过弱的肌肉：腹肌群、臀大肌、腘绳肌
托马斯实验
• 判别髂腰肌紧张的经典方法，叫做托马斯实验：受测者仰卧位，双手抱一侧膝关节，并尽力屈曲髋、膝关节，使大腿贴近腹壁，腰部贴于床面。再让患者伸直另一侧下肢，正常反响:正常时可伸直另一侧下肢，假设伸展角度受限〔另一侧下肢自动抬起〕能够表示髂腰肌紧张、缩短，髋关节有屈曲挛缩。
所谓理想体态，从侧面看：假设悬挂一条垂直线，那么这条线可以经过耳垂，肩峰，躯干中间，股骨大转子，膝关节，踝关节
，
，
机制
当神经对一块肌肉的控制加强，就会自然抑制这块肌肉的拮抗肌的控制。比如，髂腰肌的募集加强并缩短，那么就会减少对拮抗肌〔臀大肌〕的控制。
下交叉综合征 Lower-Crossed Syndrome〔LCS

下交叉综合征ppt课件

啤酒肚的人
孕妇
穿高跟鞋的OL(职业女性)
由于重心前移，就会将身体拉向前方，于是会用腰的力量将身体拉回来，最后就造成了 “前挺后撅”的姿态。长期这样的姿态会导致肌肉不平衡
下交叉综合征可能造成的危害
1、腰背部的疼痛：增加关节（腰椎，膝关节）的压力第 5 节腰椎和第 1 节骶骨周围的软组织受到压力，引起疼痛。
治疗方法：
• 原则：拉伸缩短的肌肉，强化无力肌肉
• 对于下交叉综合征的治疗，首先放松腰背腹及腿部肌肉，其次手法松解或拉伸放松髂腰肌和竖脊肌以快速改善症状，然后通过强化激活锻炼腹肌和臀大肌以恢复正常体态、促进下交叉综合征的康复并巩固疗效。
1.放松腰背腹及腿部肌肉
2.放松体位下牵伸腰背腹及腿部肌肉
如果将“完美的姿势”作为最终的目标，那么我们要做的是尽力向这个目标前进。
愿每个人都健康、自信！
健康自信
核心肌群稳定性破坏
核心肌群，指附着在颈椎- 腰椎- 骨盆- 髋关节联合上的颈部后肌群、腰背肌、腹肌、臀大肌和髂腰肌等，分浅深两层。
因核心肌群的肌肉紧张短缩或松弛无力所导致下交叉体态，日久则会使脊椎失去稳定度，并需通过增加或减少脊椎曲度等代偿的方式来改变正常躯干、下肢及整体的动作。
临床表现
交互抑制
交互抑制：即当神经对一块肌肉的控制增强，就会自然抑制对这块肌肉的拮抗肌的控制。长期久坐患者，因髋关节长时间屈曲导致髂腰肌处于紧张短缩状态，而臀肌又因长期坐位基本处于松弛状态。在 LCS 中髂腰肌的募集增强并其短缩，减少对于其拮抗肌（臀大肌）的控制。腹部肌群被拉长，控制变弱，神经对于其拮抗肌（竖脊肌）控制则增强人体因髂腰肌和竖脊肌短缩紧张，臀大肌和腹部肌群相对松弛，出现一种特殊的姿势，即挺腹、屈髋、臀下垂—下交叉体态