脑出血恢复期治疗经验

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《1 例脑出血恢复期偏瘫患者的康复护理》(1)

《1 例脑出血恢复期偏瘫患者的康复护理》(1)

《1 例脑出血恢复期偏瘫患者的康复护理》一、疾病概述脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%。

急性期病死率为30%~40%。

脑出血恢复期通常是指发病后的一段时间,患者病情相对稳定,但可能遗留不同程度的神经功能障碍,如偏瘫、失语、认知障碍等。

偏瘫是脑出血恢复期常见的后遗症之一,严重影响患者的生活质量和自理能力。

康复护理对于促进患者肢体功能恢复、提高生活自理能力具有重要意义。

二、病因及发病机制1. 高血压:长期高血压是导致脑出血的主要危险因素。

高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性和纤维素样坏死,削弱血管壁的强度,当血压突然升高时,容易导致血管破裂出血。

2. 脑血管淀粉样变:多见于老年人,是由于淀粉样物质沉积在脑内小动脉壁上,使血管壁变脆,容易破裂出血。

3. 颅内动脉瘤和脑血管畸形:动脉瘤和脑血管畸形是导致脑出血的重要原因之一。

当动脉瘤或血管畸形破裂时,会引起脑出血。

4. 其他因素:如血液病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等也可能导致脑出血。

脑出血后,由于出血部位的脑组织受到破坏,导致神经功能受损。

如果出血累及运动神经传导通路,就会引起偏瘫。

偏瘫的发生机制主要是由于大脑皮层运动区或锥体束受损,导致对侧肢体的运动功能障碍。

三、临床表现1. 运动障碍:主要表现为一侧肢体的无力或瘫痪。

轻者可表现为肢体活动不灵活,重者完全不能活动。

偏瘫的程度可以分为轻度、中度和重度,根据肌力的分级标准,可分为0-5 级。

2. 感觉障碍:患者可出现一侧肢体的感觉减退或消失,如麻木、刺痛、温度觉和触觉异常等。

感觉障碍的程度和范围与出血部位和出血量有关。

3. 言语障碍:部分患者可出现言语不清、失语等症状。

言语障碍的类型包括运动性失语、感觉性失语、命名性失语等,根据不同的类型,患者的表现也有所不同。

4. 吞咽困难:由于支配吞咽肌肉的神经受损,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。

吞咽困难会影响患者的营养摄入和呼吸道安全,需要及时进行评估和治疗。

脑出血的恢复期康复护理

脑出血的恢复期康复护理

脑出血的恢复期康复护理脑出血是神经内科的常见病,其致残率高达86.5%,不仅给家庭、社会带来了负担,而且也使病人本身遭受痛苦。

因此,如何降低脑出血病人致残率给医护人员提出了一个新课题。

以往综合医院治疗脑出血主要是针对急性期以挽救生命为目的,因而往往忽视对患肢的早期康复训练。

为有效地减少致残率,我们对部分病人实行了恢复期康复护理。

现将具体护理体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料患者女性,年龄64岁。

因口角歪斜、左侧肢体麻木无力10小时入院。

患者近半年来有头昏及四肢麻木病史,入院时面部瘫痪及左侧肢体偏瘫,入院后头颅CT检查报告右基底节区脑溢血,甘油三酯246mg/dl。

诊断为脑动脉硬化性脑出血(右侧)。

住院后经脱水补液、支持疗法以及应用脑通、脑活素、脑复康等药物,同时加强康复护理,病情逐渐缓解,住院50天左右可以坐起。

2个月开始下床活动,至10月20日出院时已能在平地上跌掉拐杖行走。

患者系脑力劳动者,在1年前干部体检时除有高脂血症外,余无高血压、冠心病等病史。

2 康复护理2.1精神心理护理良好的心理状态是康复的前提,由于病程长,活动范围狭窄,注意力由原来的大范围转移到躯体及躯体的小范围,常常由于小事斤斤计较,出现性格心理变态。

本病人入院后瘫痪在床,语言不清,恐惧悲观、厌烦、焦虑,经常暗自流泪。

医护人员积极进行抢救的同时,认真做好病员的思想工作,加上亲属的关怀、体贴和细心照顾使病人有了安全感。

随着病情的好转,引导患者对平时的爱好和兴趣的追求,多给患者一些鼓励和鞭策,开展文娱活动,介绍伤残人战胜病患的事迹,接触病人的孤独感,增强病人战胜疾病的勇气,帮助病人树立战胜疾病的信心,在病人病情有所恢复时,不断鼓励病人,使其以坚强的信心和持之以恒的毅力接受康复锻炼。

2.2预防并发症急性期为避免出血加重,要少搬动病人,各种操作如下胃管、吸痰等腰轻快。

烦躁不安者可适当给镇静剂。

防止坠积性肺炎和褥疮的发生尤为重要,可用泡沫塑料盒棉垫轮换垫起受压部位或作小幅度的翻身,待病情稳定后每2~3小时翻身一次。

脑出血恢复期中医护理方案

脑出血恢复期中医护理方案

脑出血恢复期中医护理方案一、内容概括首先关注患者的心理状态是关键,脑出血后患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪,这时需要我们耐心倾听,给予安慰与鼓励。

帮助他们树立信心,积极面对康复过程。

其次饮食调理是中医护理的核心内容之一,建议以清淡、易消化、营养丰富的食物为主,如新鲜蔬果、鱼类等。

避免油腻、辛辣、刺激的食物,保持排便通畅,有助于身体的恢复。

再者合理的康复训练也是必不可少的,根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划。

包括肢体功能锻炼、语言训练等,帮助患者逐步恢复生活自理能力。

此外中医特色护理技术如针灸、推拿等也会在这个阶段得到应用。

通过专业的技术操作,帮助患者疏通经络,调和气血促进康复。

生活习惯的调整也是护理的重要内容,指导患者保持良好的作息,戒烟限酒避免过度劳累,预防再次发生脑出血。

同时家属的参与和支持也是非常重要的,给予患者关爱与陪伴,帮助他们顺利度过恢复期。

脑出血恢复期的中医护理方案涵盖了心理、饮食、康复训练、特色技术操作和生活习惯调整等多个方面,全方位助力患者康复。

1. 脑出血概述脑出血是一种比较严重的疾病,它发生在脑部血管破裂导致血液流入脑组织周围的空间。

这种病症不仅影响身体健康,还可能对日常生活造成极大的困扰。

好在随着医疗技术的进步,脑出血患者得到及时救治后,恢复期护理得当的话,大部分都能恢复得比较好。

在这一阶段,中医护理方案的重要性就体现出来了。

2. 中医护理的重要性和优势首先中医强调整体观念,注重患者的整体身体状况和内在平衡。

在脑出血恢复期,中医护理不仅关注伤口的愈合,更重视患者体质的调理和气血的平衡。

通过中医的望、闻、问、切,全面把握患者的身体状况,制定个性化的护理方案。

其次中医护理手法多样,如针灸、推拿、拔罐等,这些手法在康复治疗中有很好的辅助作用。

它们能帮助患者舒缓肌肉紧张,促进血液循环,加速恢复进程。

再者中医注重食疗,通过食物调理身体。

在恢复期合理的饮食对于患者的康复至关重要,中医会根据患者的具体情况,推荐合适的食物和药膳,帮助患者补充营养,促进康复。

脑出血康复心得体会怎么写

脑出血康复心得体会怎么写

脑出血康复心得体会怎么写脑出血是一种常见的神经血管疾病,发病率高且死亡率较高,给患者及其家庭带来了极大的生活困扰和心理压力。

康复是脑出血患者恢复功能的一个重要过程,也是一段艰苦而漫长的旅程。

在经历了脑出血康复的过程中,我深刻体会到了许多事情,对人生产生了深刻的思考。

以下是我个人关于脑出血康复的心得体会。

首先,面对脑出血后康复的第一步是坚定态度。

每个人在经历了脑出血后,都会面临巨大的生理和心理挑战。

然而,我认识到只有保持积极的态度和坚强的意志,才能战胜困难并恢复健康。

我意识到康复是一场持久的战斗,它需要我的坚持和勇气去面对困难。

其次,在康复过程中,恢复功能是一个渐进的过程。

在我康复的早期阶段,我遭遇了病痛和身体上的极限,我感到无助和绝望。

但我鼓起勇气,不断努力恢复自己的功能。

通过物理治疗、语言治疗和康复护理,我渐渐恢复了日常生活中的一些基本功能。

这个过程虽然漫长且痛苦,但我明白只有不断努力,才能找回我失去的能力。

另外,在康复的旅程中,家庭的支持是无可替代的。

家庭是我康复过程中最坚实的后盾。

我的家人在我最困难的时刻给予了我巨大的鼓励和支持。

他们帮我安排康复疗程,照顾我的起居和饮食,给我温暖和慰藉。

每当我感到沮丧和无力时,他们总是鼓励我不要放弃,告诉我他们永远支持我。

正是家庭的爱和鼓励,让我坚持走过了康复的每一步。

另外,与医生和康复师的沟通也是非常重要的。

为了更好地康复,我始终保持着与医生和康复师之间的沟通。

他们给我制定了个性化的康复计划,并时刻监测我的身体状况。

通过与他们的交流,我了解到产生康复进展所需的努力和耐心。

我在他们的帮助下学会了如何正确进行康复训练和使用康复辅助工具。

这种与专业人士的互动不仅帮助我理解了自己的身体状况,还使我形成了康复的正确观念和方法。

最后,康复的过程需要大量的耐心和毅力。

康复不是一蹴而就的,它需要时间和坚持。

在这个过程中,我学会了耐心,学会了接受和适应自己的变化。

有时候,我会感到沮丧和无助,但我告诉自己要坚持下去,给自己时间和机会去恢复。

(完整版)脑出血后该如何进行康复治疗

(完整版)脑出血后该如何进行康复治疗

脑出血后该如何进行康复治疗脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血。

该病是出血性中风中最常见者。

脑出血后,血液在脑内形成凝血块,称为脑血肿。

由于脑血肿的占位及压迫,影响脑血液循环而产生颅内压增高和脑水肿,所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。

因此,济南复元康复医院专家建议,脑出血患者出现以上后遗症,家人应正确护理,这样对病情的恢复也有重要的作用。

1、心理护理脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。

因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、预防并发症的护理(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。

(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。

如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。

(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。

因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。

定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。

(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。

应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。

一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。

三、神经细胞修复疗法脑出血患者的福音脑出血后遗症的产生主要是由于脑神经细胞受损,从而影响由脑神经控制的肢体、语言等神经系统,因此,要彻底治愈脑溢血引起的偏瘫等肢体障碍,必须要修复受损的脑神经细胞。

针对脑出血后遗症的治疗,攻克传统药物无法穿透血脑屏障对受损脑神经细胞受损的难题,济南复元康复医院成功研制了“神经细胞修复疗法”,该疗法能够全面激活修复坏死、病变的神经组织,内外兼治双向作用,快速根除神经系统疾病,彻底攻克了脑出血及后遗症难康复疾病难题。

高血压脑出血患者出院指导内容

高血压脑出血患者出院指导内容

高血压脑出血患者出院指导内容
高血压脑出血患者出院指导内容
一、药物治疗
1、规律服药:一定要按医嘱规律服用降压药物,一旦停药或不按时服药,可能使血压不稳定,使出血发作复发,坚决不可随意减少或停止降压药物。

2、定期复查:需要定期检测血压、血脂等指标,定期复查血压,以准确判断病情变化,及时调整治疗方案。

3、血压控制:血压要控制在140/90mmHg以内,血压过低有危险,如果发现低血压,应及时调整治疗方案。

二、生活护理
1、健康饮食:要注意饮食卫生,每天多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻高蛋白食物,多吃谷类、豆类及鱼虾等食物,少食用盐,有助于控制血压。

2、循序渐进运动:每天坚持适当的运动,做到渐进式的运动,刚开始可以做毛笔握、手握球拍等,后期可以加大动作强度,做到体力活动适度有规律,可以更有效地控制血压,增强机体抗病能力。

3、改善睡眠:要规律作息,尽量保持每天八小时的睡眠时间,多休息,尽量不要过于劳累,可以更好地改善睡眠质量。

三、心理调适
1、放松心态:要学会放松,可以通过呼吸法、按摩法、冥想等来放松身心,放松心态能够有效减轻病情。

2、减少压力:避免过重的精神压力,积极面对生活,有目标有动力,正确处理烦恼,积极乐观,减少焦虑紧张的情绪,更有利于病情控制。

通窍活络汤治疗急性脑出血恢复期的临床观察

通窍活络汤治疗急性脑出血恢复期的临床观察
每 次 1 0ml后 7d每 血 肿 出 血 量 增 加 等 其 他 不 良反 应 。
3 讨 论
缺 血 性 损 害 。 此 , ]因 急性 脑 出 血 恢 复 早 期 , 止 血 的 同 时 , 早 恰 当运 用 活 血 化 在 及
脑 出 血 属 中 医 “ 风 ” 畴 , 本 虚 瘀 中药 , 明显 促 进 肢 体 肌 力 恢 复 , 轻 中 范 属 可 减 标 实 , 性 期 以标实 为 主, 风、 、 、 神经缺损 程度 , 急 由 火 痰 降低 血 液 黏 稠 度 , 善 体 改
2 , 疗 程 为 1 。 次 总 4d 13 观 察 指 标 : 察 治 疗 前 后 患 者 血 肿 . 观
气 、 为 发 病 之 邪 , 冲 壅 阻 脑 络 , 窍 内新 陈 代 谢 , 脑 开 窍 , 善 微 循 环 [ , 瘀 上 脑 醒 改 4 ]
闭 阻 , 机 失 调 , 阳 气 血 逆 乱 而 为病 ; 无 明显 不 良反 应 。 气 阴
出 血 后 7 1 ~ 0d的 稳 定 期 配 合 理 疗 、 按
注: 与本 组 治 前 比 较 , P< O O } 对 照 组 比较 , .1与 P<O O .1
ND 扩 改 保 摩 等 。 疗 组 加 服 中药 通 窍 活 络 汤 [ 花 均 明 显 高 于 对 照 组 , S 明显 低 于 对 照 稠 度 , 张 血 管 , 善 微 循 环 , 护 脑 细 治 红 组 ( 均 < 0 0 ) 两 组 治 疗 前 后 , 、 、 胞 和 促 进 缺 血 区 脑 细 胞 功 能 恢 复 , 制 尸 .1。 血 尿 抑 1 , 仁 1 , 5 桃 g 2g 三七 粉 8g 冲 服 ) 黄 芪 ( , 国 I , 肾 自由 基 产 生 和 清 除 自 由基 , 高 组 织 的 提 3 , 0 当归 1 , 芎 1 地 龙 1 , g 0g 川 0 g, 2g 石 粪 常 规 , 际 标 准 化 比 值 (NR) 肝 、 功 能 检 测 均 未 发 现 有 异 常 变 化 , 未 见 耐 缺 氧 能 力 , 加 脑 血 流 量 , 轻 脑 组 织 亦 增 减 菖 蒲 1 , 2g 白芍 1 熟 地 1 , 萸 肉 5g, 2g 山 1 , 葱 6g 龙 齿 2 丹 参 1 , 0g 老 , 0g, 5g 大 黄 6g 大 枣 3枚 ] 水 煎 4 0ml前 7d , , 0 ,

脑出血20毫升恢复案例

脑出血20毫升恢复案例

脑出血20毫升恢复案例
脑出血是一种严重的疾病,对患者的身体和生活造成了极大的影响。

今天我要
和大家分享一个脑出血20毫升的恢复案例,希望能给正在经历类似困扰的患者一
些启发和帮助。

这位患者是一名50岁的男性,突发性头痛、呕吐、意识模糊,被送入医院急救。

经过检查,确诊为脑出血,出血量为20毫升。

医生立即采取了紧急手术控制
出血,并在手术后进行了积极的护理和治疗。

经过数月的努力,患者逐渐康复,恢复了正常的生活和工作能力。

脑出血是一种常见的急性脑血管疾病,由于脑血管破裂导致脑组织出血,严重
威胁患者的生命和健康。

出血量越大,对患者的危害就越大,恢复的难度也越大。

因此,对于出血量较大的患者,及时的紧急救治和有效的康复治疗非常重要。

在恢复期间,患者需要接受系统的康复训练和治疗,包括物理治疗、语言康复、认知训练等。

同时,饮食调理和心理疏导也是非常重要的。

患者家人的支持和鼓励也对患者的康复起着重要的作用。

脑出血患者在康复期间需要特别注意避免剧烈运动和情绪激动,保持充足的休
息和良好的心态。

定期复查和随访也是必不可少的,及时发现并处理康复过程中的问题和并发症。

通过这个案例,我们可以看到,脑出血20毫升的恢复并不容易,但只要患者
能够积极配合医生的治疗和康复计划,以及得到家人的支持和鼓励,最终还是能够取得良好的康复效果。

希望所有正在经历脑出血困扰的患者都能够坚持下去,相信自己,相信医生,相信康复的希望。

祝愿大家早日康复,重返健康的生活。

通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期的临床效果

通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期的临床效果

通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期的临床效果【摘要】目的探析通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期的临床效果。

方法病例选取自2021年6月至2022年6月,合计有74例脑出血恢复期患者,按照治疗方案不同将其分为A组和B组,前者37例予以常规西医治疗,后者37例联合应用通窍活络汤加减治疗,对比两组治疗效果。

结果 NIHSS评分和ADL评分在治疗前组间对比无差异(P>0.05);治疗后,B组NIHSS评分低于A组,ADL评分高于A组(P<0.05);B组治疗总有效率明显高于A组(P<0.05)。

结论通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期患者,有着较好的临床疗效,可促进患者神经功能恢复,提高患者生活自理能力。

【关键词】脑出血;恢复期;通窍活络汤加减治疗脑出血是仅次于缺血性卒中的第二大高发卒中亚型,有着很高的发病率、致残率、致死率,关于疾病的治疗一直是临床重点研究课题。

随着中医在临床中的推广应用,发现通窍活络汤加减治疗脑出血恢复期患者,有着较好的临床疗效,有利于患者神经功能的恢复,促使患者更快恢复正常生活[1]。

本研究将进一步深入分析通窍活络汤加减治疗效果,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料病例于2021.06~2022.06这一时间段中选取,合计有74例脑出血恢复期患者,依据治疗方案不同将其分为A组(37例)、B组(37例)。

在A组中,男性、女性病例数分别为19、18,年龄48~75岁,平均(62.35±4.79)岁。

在B组中,男性、女性病例数分别为21、16,年龄50~78岁,平均(63.24±4.15)岁。

对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。

1.2方法A组患者予以常规西医治疗,包括低流量低氧、降压、降糖、调脂、神经保护、降低颅内压、改善脑供血等。

B组在上述基础上应用通窍活络汤加减治疗,药方组成为:30克黄芪、15克赤芍、各12克(远志、红花、石菖蒲、地龙)、各10克(川芎、当归、三七、牛膝)、1克麝香,依据患者的症状进行加减治疗,对于肢体麻木者可予以鸡血藤、地龙、桑枝;对于头晕目眩者,可增钩藤、菊花、天麻。

一例脑出血恢复期患者的个案护理

一例脑出血恢复期患者的个案护理

一例脑出血恢复期患者的个案护理[摘要]针对脑出血患者恢复期的护理,在院期间,密切观察患者病情,做好用药护理,指导患者进行功能康复训练,做好健康宣教,增强病人的信心,积极面对,配合治疗。

关键词:意识障碍四肢运动功能障碍言语吞咽障碍引言:脑出血恢复期指脑出血6个月后仍存在不同严重程度的脑结构损坏和脑功能障碍,可表现为肢体运动障碍,言语障碍,意识障碍等。

病例介绍:患者姓名:李继红,女,52岁,住院号:1208986,入院时间:2021-6-29。

主诉:意识不清25天。

现病史:于7月9日至我院神经外科住院治疗,给予对症治疗。

患者意识入院时为浅昏迷,于7月10日医生查房时评估患者为意识模糊,四肢活动不利,言语不能,吞咽障碍。

于7月9日9:00测体温38.7℃,遵医嘱给予抗生素(哌拉西林)治疗,于18:00测体温37.2℃。

病程中,患者精神、睡眠一般,鼻饲饮食,小便入院时留置尿管,于7月6日拔除尿管改为间歇导尿4次/日,于7月17日改为间歇导尿2次/日,于7月21日停间歇导尿后自行排尿。

大便失禁,体重及体力有所下降。

既往史:有高血压病史5年,长期服用贝那普利,未规律监测血压。

2、有中耳炎病史。

否认糖尿病、心脏病、等特殊病史,否认输血史,否认药物及食物过敏史,否认烟酒不良嗜好史,否认与相关疫区人员按触史。

体格检查:T36.2℃、R18次/分,P79次/分、BP135/82mmHg,双呼吸音粗,心率齐,无杂音,腹平软,压痛及反跳痛查体不合作,肝脾助下未及,双下肢无水肿。

专科检查:神志模糊,自动睁眼,双眼向右凝视,右鼻唇沟浅,双侧瞳孔等大等圆约2mm,光反射消失,颈软,四肌力检查不合作,左侧肢体有自主活动,右下疼痛刺激有肌肉收缩,右上肢屈曲状,肌张力检查不合作,右侧病理征阳性。

跌倒坠床评分:12分。

实验室检查:白细胞计数11.2×109/L,血红蛋白75g/L,血糖:6.9mmol/L胸部CT示:1、右肺中叶少许纤维灶;2、两侧少量胸腔积液。

脑干出血后期康复方法

脑干出血后期康复方法

脑干出血后期康复方法脑干出血是一种严重的中枢神经系统疾病,对患者的生活能力和质量造成了不可忽视的影响。

脑干出血后期康复方法的目标是帮助患者恢复功能,并提高其生活质量。

以下是一些常见的康复方法:1. 药物治疗:脑干出血患者可能需要药物来管理高血压、血糖等基础疾病,以预防进一步的并发症。

例如,抗高血压药物可以控制高血压,从而减少对脑干的损害。

2. 物理疗法:物理疗法包括热敷、电疗、按摩和理疗等方法。

热敷可以促进血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。

电疗可以刺激肌肉,恢复肌肉功能。

按摩和理疗可以帮助患者放松肌肉,提高肌肉协调性。

3. 言语治疗:脑干出血患者常常伴有言语障碍,需要进行言语治疗。

言语治疗师可以教授患者恢复口语和书写能力,以便更好地与他人沟通。

4. 吞咽治疗:脑干出血患者可能出现吞咽困难的情况,需要进行吞咽治疗。

吞咽治疗师可以教授患者正确的吞咽技巧,以防止误吸和肺炎的发生。

5. 平衡训练:脑干出血患者常常出现平衡障碍,容易摔倒。

平衡训练可以通过做一些平衡练习和重建平衡神经元功能,帮助患者恢复平衡能力。

6. 康复训练:康复训练包括进行各种功能性训练,如上肢和下肢的力量和灵活性训练、日常生活动作的练习等。

康复师可以根据患者的具体情况设计个性化的训练计划。

7. 心理支持:脑干出血后期康复不仅需要物理康复,还需要心理康复。

患者常常面临疾病带来的心理压力和情绪波动。

心理咨询师可以提供支持和心理疏导,帮助患者积极面对康复过程中的困难。

8. 家庭支持:家庭支持在脑干出血后期康复中起着重要的作用。

家庭成员可以给予患者鼓励、理解和照顾,为患者提供安全和舒适的环境。

同时,家庭成员也可以参与康复训练,帮助患者更好地适应日常生活。

脑干出血后期康复需要一个长期的过程,个体差异很大,因此,康复计划应该根据患者的具体病情和康复需求制定。

在康复过程中,患者需要坚持并积极参与康复训练,同时与康复团队和家人保持良好的合作,相信在专业人士的指导和努力下,患者的生活质量将得到改善。

脑出血患者恢复期的康复护理(原创)

脑出血患者恢复期的康复护理(原创)

脑出血患者恢复期的康复护理(原创)一、心理护理脑出血患者经过系统的临床治疗后,其肢体、语言功能障碍,容貌形态改变在短时期内难以恢复,会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。

表现出烦躁,羞于见人等行为特征。

护士应尽量体贴、关心病人,多给予安慰、开导和鼓励,并介绍一些功能恢复较好的病例,激发病人战胜疾病的信心。

同时,根据病情安排一些适宜的活动。

如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实,消除寂寞感,从而坚定战胜伤残的信心,使其身心处于最佳状态。

二、饮食护理脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。

对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

三、功能锻炼1、面瘫的功能锻炼用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。

2、语言功能训练要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。

鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。

3、半身不遂功能锻炼坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。

上肢锻炼:经常按揉患肢,再作外展内收及肘关节伸屈,内外旋转运动。

下肢锻炼:病人俯卧,家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉,如此反复数次。

也可让病人坐在凳子上,肢踩竹筒来回滚动或进行行走,搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。

四、控制血压,预防再次出血脑出血患者恢复期要定期检查血压,使血压保持在18/11.5Kpa左右,坚持正确服用降压药,不可骤停和自行更换,亦不宜同时服用多种降压药,避免血压骤降或过低致脑供血不足,戒除烟酒,勿过度劳累,避免强烈的精神刺激,以免使血压骤升骤降而危及生命。

脑出血术后恢复期的辨治举隅

脑出血术后恢复期的辨治举隅
压 病 3级 D。拟 滋补 肝 肾 , 化 痰 通 络 为 法 。 以地 黄饮 子 加 减 , 方
伤及脑髓 , 致使髓脑空虚 , 出血 过 多 , 可致气血不足 。 对 脑 出血 术 后 恢 复 期 患 者 临床 观 察发 现 , 可归纳为 : 气 血 亏
虚, 经络瘀 阻; 肝 肾亏 虚 , 痰瘀 阻 络 ; 阴血 不 足 , 风痰阻络 ; 痰 热 闭
治 疗 。入 院 时见 : 左侧 肢 体 活 动 障 碍 , 口角 歪 斜 。 口 角 流 涎 , 腰
脑 出 血 患 者 占全 部 脑 血 管 病 的 2 O ~3 0 , 其 中重 症 脑 出
血 患 者 死 亡 率 很 高 。针 对 重 症 脑 出 血 患 者 , 微 创 颅 内 血 肿 清 除 术 与 开 颅 手 术 均 已广 泛 开 展 。而 脑 出血 患 者 术 后 恢 复期 加 用 中 医治疗 , 可 以 提 高 临 床 疗效 。 中 医 辨 治 有 其 自身 特 点 。脑 出 血 属 中 医 中风 范 畴 , 中 风 之 病, 病位 在脑 , 肝。 肾不 足 为 致 病 之 本 , 风 、 火 、痰 、 瘀 为 致 病 之 标 。一 遇 诱 因 激 发 , 便 致 卒 中 。进 入 恢 复 期 后 , 本 虚 之 象 明显 , 表实之邪仍 在 , 而术后患者 , 正虚 之象表现更 为突 出, 概 因术 中
膝 酸软 , 头昏 口干。舌 淡 红, 苔薄 白 , 脉 沉 细涩。血 压 : 1 4 0 / 9 0 mmHg , 神清, 精 神 正 常 。右 侧 颅 骨 顶 部 有 一 直 径 4 . 5 c m 凹陷
缺 如 。 示齿 口 角 右 歪 , 左力
・ 3 8 0 ・
CHI NES E J OURNAL OF I NTEGRATI VE MEDI CI NE ON CARD I O一 / CER EB ROVAS CuLAR DI S EAS E Ma r c h 2 01 3 Vo 1 . 1 1 No . 3

脑出血恢复期治疗方法探讨

脑出血恢复期治疗方法探讨

于对 甩姐 ( P<0 0 ) 结 论 .1
【 关键 词】 膪 出血 恢复期 药物 治疗
T e a y f rc r b a e o r a e d rn o v l e c Z h r p o e e r l m r h g u ig c n a e n e h  ̄ ENG Gu n t n, agi a L』B o o g, ANG n h ,, ta a dn T Ho g Ⅱ e l
meh eu s A t r t n r o t t a e mu rv d【 r t a e o r [ ru to R sB { rt ame t o m n h t r t g pi o e 玎 e h nt nr go p P<0 0 ) d e e f a e d mp 0 h o o c 1
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脑 出血恢复期治 疗方法探讨
曾 广 田 李 保 末 场 泓 满 扬 杰
【 要】 目的 摘 振讨脑 出血恢复期药l 治疗的斯方击。方 法 袖 47倒脑 出血血胂 吸收后 的病人 , 6 随机分
为 两 组 , 2 3例 曲对 照 组行 内科 常 规 治 疗 加 康 复 治 疗 , 即 3 话疗 蛆 在 对 照蛆 治 疗 基 础 上 加 用 6 42 左 旋 眯 坐 、 5—、 奉 必利 结果 治疗 组 1十 月 后 疗 鼓 评 价 明 显优 干对 照 蛆 ( P<00 ) 半年 后 随 访 日常 生 活 能 力 ( L) 显 好 .1 ; AD 明 6 42 左 旋 眯 唑 5 毒 必利 用 于脑 出血 癌 复 期 治 疗 , 翦 良好 作用 夕 疗 副
c n e M eh d A tr h mao n b a n h s b e b o bd, b a i tC n b r ae y t t o s Th r t Q c to s f e e t ma i r i a e n a s r e t e p t n a e te t d b wo n h d e f s e i o eI cl d n al me i l h r p wh c ic le r u ie te t r n e o e e r a me t s e d c t e a y a i h n ud s o t r ame ̄ a d r c v rd te t n Th e o d j a e n t e s c n s n w me h , ih i b s d O h r t t o , h a in l a e 5 — Ti p ia , v mi u I r e O c e k t o wh c s a e n t e f s d i me h d t e p t zas t k s6 4 2, a r [Le a mlm n o d rt h c e o d t ed f r n u ai e ef c f t e t t o s 4 7 p e t r ii e n o U O g o p a d ml t e c n r l h i e e t r t f t o h wo me h d , 6  ̄ia s we e d vd d it . r u s r n o y, h o t f c v e V o

脑溢血康复训练成功案例

脑溢血康复训练成功案例

脑溢血康复训练成功案例
案例一:李某某
李某某,女性,70岁,因脑溢血发病住院,曾进行经颅直接血管成形术,卧床康复整整三个月。

入院时,患者耳鸣,耳聋右半边,四肢肌力不全,认知功能受损。

抢救措施及
护理措施,在积极通气的前提下引导患者正确坐卧背,利用物理治疗、言语治疗、生物反
馈及祛伤操及不断的功能锻炼等治疗手段辅助患者,在三个月的康复训练中,患者劳动功
能恢复明显,四肢肌力基本恢复,耳鸣及耳聋仅剩左半边,认知功能已有相应恢复。

出院
时能够生活自理,可完成一定程度最基本的常用动作,认知及领悟能力演变明显。

王某某,男性,60岁,因脑溢血发病被送至医院抢救,在抢救过程中患者血压恢复正常,但肢体活动能力受到影响,右上下肢失去活动力,并体内产生急性休克症状,最终,
在护士的积极护理和治疗下成功脱离危险,抢救时间占用了大量的资源。

从康复训练开始,采用认知行为治疗技术,通过多角度启发患者改变考虑方式,积极
面对困难,让患者发展出更加正面的思维改变,达到身心灵的和谐平衡,还利用群体训练法,与患者一起参加活动,让其有良好的社会支持,更有效地化解心理压力,减少抑郁情
绪的发生,最终实现越障碍越勇敢,越勇敢越有成就感。

三个月的治疗,康复训练成果明显,患者左右两肢肌力有很大改善,精神抒压状态明显改善,认知功能也有一定程度恢复,最终该患者出院时已可自主进行一些日常生活活动。

脑出血恢复期的护理措施

脑出血恢复期的护理措施

脑出血恢复期的护理措施
一、脑出血恢复期的护理措施二、药物治疗脑出血三、脑出血后高血压的后果
脑出血恢复期的护理措施1、脑出血恢复期的护理措施
1.1、绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动,抬高头部5-30度。

1.2、给预侧卧位,身体呈30度,头偏向一侧。

1.3、禁食24小时,防止颅内压增高而引起呕吐。

1.4、保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症防止误吸,吸痰时动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,由舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出。

1.5、给予吸氧,防止脑缺氧。

1.6、如病人的意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反应消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑疝发生的可能,应尽早抢救。

1.7、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血,腹泻肠炎,呕吐咖啡样物质,应立即给予甲氰咪呱静注,禁食。

2、脑出血的鉴别诊断
2.1、与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。

脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成,常见病因是脑动脉粥样硬化,起病一般较缓,出现轻度的意识障碍,血压稍有升高,可见CT出现脑内低密度病灶。

2.2、颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。

脑内原发性肿瘤可出现脑出血相类似的症状,如头痛、呕吐及肢体症状等,增。

脑干出血5毫升恢复的例子

脑干出血5毫升恢复的例子

脑干出血5毫升恢复的例子
本文讲述的是一个脑干出血5毫升的恢复故事。

一、背景
这位患者是一名25岁男性,因脑内出血而住院。

医生检查发现他脑干
内有大约5毫升的出血,病情严重,立即用药调控他的血压并实施围
术期护理以预防后续出血发生。

二、治疗
鉴于患者出血量较少,没有需要手术治疗。

为了恢复血液和脑功能,
医生选择在患者入院后做一种特殊的扩展血管治疗。

通过扩张滤泡后
的缺乏的血管,促进血液的循环,以及补充水分和电解质,以应对高
血压的危险,降低血压,最终使病人的血压处于稳定的状态。

三、康复
在患者住院期间,医生们给予全情呵护,不断地给患者监测、检验,
血压也逐渐降下来,脑功能也明显改善。

最终,患者的脑出血治愈了,血压回到正常的范围内。

四、后续
在出院后,医生给患者开出了限制血压的药物,并建议他要经常保持
休息,减少心理压力。

经过一段时间的调节,患者血压已经回到正常
的范围内,并且脑功能也恢复了,恢复得很好。

五、结论
通过本案例的恢复,我们可以看到,选择对于脑内出血患者,使用特殊扩张血管治疗可以达到良好的治疗效果,改善血液循环,有助于脑部功能的恢复。

术后需要继续做检查,按照医嘱正确服用药物,并注意生活作息,保住健康。

脑出血的康复期

脑出血的康复期

脑出血的康复期
一、脑出血的康复期1. 脑出血的康复期2. 脑出血康复期如何锻炼
3. 脑出血康复期如何饮食二、脑出血康复期吃什么好三、脑出血康复期要注意什么
脑出血的康复期
1、脑出血的康复期1.1、保持功能位
要像保证肢体功能的顺利康复,必须保持瘫痪肢体功能位。

当患者处于仰卧或者侧卧位的时候,头要抬高,大约15~30度。

膝关节弯曲,保证脚和小腿呈90度,且脚尖向上。

胳膊要半弯曲,手里可以握着一卷布或其它东西。

1.2、病情护理
脑出血患者在手术之后,还要防止患者的血压出现波动,要避免再次出血的状况发生,这个时候要保持患者的情绪稳定,密切观察患者的血压,一般手术之后72小时内,颅内压会有高坡的情况发生,这个时候需要用降压药观察患者的效果,用硝酸甘油或者立即仃,要随时了解患者的血压,如果出现异常,还要采取相应的对症治疗措施防止病情的进一步恶化。

1.3、心理护理
在患病期间,患者很容易出现忧郁、烦躁、悲观失望等情绪,所以患者家人要在心理上辅导患者,鼓励患者,并给予患者一个良好的家庭气氛,还需要耐心的为患者解释病情,消除患者的悲观情绪,使患者积极乐观的对待病情。

2、脑出血康复期如何锻炼2.1、按摩与被动运动对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。

2.2、力量锻炼。

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1808
阿北 中 医 2010年 ber 2010,Vol 32,No.12
脑 出血恢 复 期 治疗 经 验
戚 刚 (山东省 临沂市人 民医院 中医 中风科 ,山东 临沂 276003)
【关键 词】 脑出血 ;恢复期 ;中医药疗 法 【中图分类号】 R322.81;R743.340.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1032—2619(2010)12—1808—02
作者简介 :戚 刚(1959一),女,主任中医师 ,硕士。从 事中医内科 临 床 工作 。
◆ -. -◆ - ◆ -◆ _◆ 一◆ 一 ◆ _. _◆ - ◆ -. - . - . - ◆ -◆ -◆ - ◆
迷 ,偏盲 ,头痛 、头晕 。体 格检 查血 压 、肌力 、皮肤 痛觉 及 温度觉 、腱反射 、神经反射 、脑膜 刺激征情况 ,运动功 能评 价采 用 偏 瘫 上 下 肢 功 能 综 合 评 定 (上 田敏 法 )分 级 。CT 检 出 与发 病 时 间相 关 。 脑 出血 属 中 医 学 中 风 范 畴 ,笔 者 认 为离 经 之 血 夹 风 痰 痹 阻 于 脑 ,脑 髓 受 损 失 荣 ,累 及 元 神 ,经络运行 不利 ,因而筋 肉绠 弛 。正气 不足 ,肝 肾 阴亏 是本 病 之 本 ,风 痰 闭塞 脑 窍 是本 病 之 标 ,多 抑 郁 情 绪 。根 据 “本 虚 标 实 ”的基 本 病 理 特 点 ,制 定 了 聪 脑 (补 肾扶 正 )、 除障 (活血破血 )、清洁(化痰豁痰 )、传递 (通络舒筋 )、启 神 (醒 脑 开 窍 )、乐 观 (调 气 解 郁 )6大法 则 ,6法 在 治 疗 中 多 同时 应 用 ,标 本 兼 顾 ,又 随 症 取 药 ,故 称 为六 要 。 1 聪 脑 (补 肾扶 正 )
下 内外 的 通路 ,针灸 学 基 于 经 络 理 论 基 础 ,而 耳 针 是 针 灸 进一步进行相关循证 医学 的研究观察 ,从而使中医学治疗
肝肾同源 ,补肾乃补肝 肾,扶正即补气 、养 心。《景岳
- ◆ - ◆ - ◆ - ◆ - ◆ 一 ◆ 一 ◆ 一 ◆ 一 ◆ 一 ◆ 一 ◆ 一 -·‘ 一 --● 。 ◆ 一 ● - . - ● - ◆ · ◆ - ◆ - ◆
瘀 血 、水 饮 内停 ,依 此 证 候 制 定 相 应 治 则 。健 心 汤 以 温 补 阳气 、活 血 利水 为 主 ,配 合耳 穴 贴 压 用 于 临 床 ,经 观 察 不 仅 能很快使症状改善 ,心脏运动耐力提高而且心脏超 声心动 图指标亦有所好转 ,且再 住院率呈下 降趋势 ,病情缓解 率 较 单纯 西 医治 疗 有 明显 优 势 。另 外 ,需 注 意 慢 性 收缩 性 心
力 衰竭 的病 情 是 一 个发 展 的过 程 ,病 机 证 型 不 可 能 一成 不 可提高临床疗效 ,缩短疗程 ,不 失为有效 的 中医治法 。总
变 ,最常见的病机是心 肾阳虚 ,水饮不化 。但 经过温 阳利 之 ,慢性收缩性心力衰竭 的治疗是多种心血管疾病患者 的
水治疗可能会出现气阴两伤 ,阴血不 足,这时 在温 阳的同 时应 配 以养 气 阴之 药 ,而 亦有 部 分 病 例 在 开 始 即为 阴血 不 足 证 型 ,后 期 阴损 及 阳 ,则 治 疗 宜 阴 阳并 补 ,所 以在 慢 性 收 缩 性 心 力 衰 竭 的治 疗 中 ,在 疾 病 的 不 同 阶 段治 疗 方 法 的选 择 不 可 一 成 不 变 ,须 注意 根 据 心 功 能 状 态及 中 医证 候 分 型
脑 出血是指 原发性 脑实质 出血 ,脑 内血 肿压 迫周 围 脑组织 ,使其缺血 、缺 氧、水 肿、颅 内压升 高 ,阻碍静 脉 回 流。根据 出血部位不 同临床上分为 内囊 出血 、脑 叶出血 、 桥脑 出血 、小 脑 出 血 、脑 室 出血 ,统 称 为 出 血 性 中 风 。高 血 压 是 脑 出 血 的 主 要 原 因 ,由 于 精 神 紧 张 、情 绪 激 动 、激 烈 运动 、过度体力 劳动 、用 力排便 等促使血 压突然增 高 , 而使血管破裂所致 。急性期挽救后 所遗 留神经功 能缺损 症 状 15 d~1年 ,称 为 脑 出 血 恢 复 期 。 主 要 症 状 有 :口 、 眼 、舌 歪 斜 ,语 言 不 清 、失语 ,半 身 不 遂 、麻 木 、疼 痛 、水 肿 、 寒 凉 感 ,口角 流 涎 ,尿 频 、遗 尿 ,饮 水 呛 咳 ,意 识 模 糊 、昏
最 后 治 疗 时机 ,中 药 与针 灸 技 术 的应 用 显示 了 中 医 中药 在 治 疗 疑 难危 重疾 病 中 的优 势 ,中医 与 西 医有 机 的结 合 规 范 化管理做到定期 随访 、指导用药 及调护 ,将切实 提高其治 疗 效 果 。健 心 汤 合 耳 压 法 联 合 西 药 治 疗 慢 性 收 缩 性 心 力 衰竭取得 了一定疗效 ,显示 了在改善症状 、增加疗效 、提高
确 立 相 应 治疗 途径 。
生存质量 、避免不 良反应等方面 的特 色优 势,但对抑 制心
3 针 药 并 用 。相 得 益 彰
肌重构 、抗氧化 应激 、调控神经 内分泌 、改善血液流变性和
中医学认 为经络是运行 全身气血 、联 系脏腑 、沟通上 血液动力学 、调节免疫功能等改善心功能 的作用机制 尚待
上 ,每 日 自行 按 压 3—5次 ,每 次 每 穴 按 1—2 min,3~7 d 更 换 1次 ,双 耳 交 替 。 通 过 耳 穴 贴 压 疏 通 经 络 ,激 发 机 体 功 能,调节体 内激素水平 ,降低交感神经系统 的兴奋性 ,不 仅 起 到 缓 解 临 床症 状 作 用 ,而且 可 能 对 神 经 内 分 泌 因 子 的 产生有一定影响 ,配合中药内服治疗慢性收缩性 心力 衰竭
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