三维电解剖标测系统(清晰详实)

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医学医疗-三维立体解剖男女高级版肌肉动作动画系统

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三维电解剖标测系统在指导射频消融治疗靶点邻近房室传导系统心律失常中的应用

中国血液流变学杂志.2020;30(3)311 doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2020.03.010三维电解剖标测系统在指导射频消融治疗靶点邻近房室传导系统心律失常中的应用王小青，程亚敏，钱波，王卫明，邵山，杨玲（常州市第一人民医院心内科，江苏常州 213003）摘要：目的回顾射频消融治疗靶点邻近房室传导系统心律失常的病例，评价在三维电解剖标测系统（Carto3）指导下导管消融的有效性及安全性。

方法常州市第一人民医院心血管内科2010年02月—2020年07月经电生理检查及射频消融明确其消融靶点邻近房室传导系统的心律失常共942 例，包括房室结折返性心动过速（AVNRT）863 例，右侧间隔部旁道介导的房室折返性心动过速（AVRT）48 例，右侧间隔部房性心动过速（AT）9 例，邻近房室结和希浦系统的室性早搏（PVC）22 例。

于二维影像指导下标测消融定义为传统组，于Carto3指导下标测消融定义为三维组，比较两组之间消融治疗的有效性和安全性。

结果所有病例均完成射频消融，其中发生永久性Ⅲ°房室传导阻滞（A VB）4 例，发生率0.42%。

传统组576 例，发生永久性Ⅲ°A VB 4 例，发生率0.69%，其中A VNRT 3 例，左中间隔PVC 1 例。

三维组366 例，未发生永久性A VB。

结论靶点邻近房室传导系统的心律失常行射频消融时有发生A VB的风险，三维电解剖标测系统指导标测消融该类型心律失常不仅可提高有效性，亦有助于减少发生永久性A VB的风险。

关键词：三维电解剖标测系统；心律失常；射频消融；房室传导阻滞中图分类号：R563.1 文献标识码：A 文章编号：1009-881X(2020)03-0311-03 Application of Three-dimensional Electroanatomical Mapping System in Guiding Radiofrequency Catheter Ablation of Arrhythmias with the Targets Adjacent to the Atrioventricular Conduction SystemWANG Xiao-qing, CHENG Ya-min, QIAN Bo, WANG Wei-ming, SHAO Shan, YANG Ling (Department of Cardiology, Changzhou First People's Hospital, Changzhou, Jiangsu, 213003, China)Abstract：Objective To review the cases of arrhythmias with the targets adjacent to the atrioventricular conduction system treated by radiofrequency catheter ablation (RFCA) and to evaluate the efficacy and safety of RFCA under the guidance of the three-dimensional (3D) electrical anatomical mapping system (Carto3). Methods From February 2010 to July 2020, electrophysiological study (EPS) and RFCA were performed on 942 patients with arrhythmias and the targets were adjacent to the atrioventricular conduction system in cardiovascular department of Changzhou First People's Hospital, including 863 cases of atrioventricular node reentrant tachycardia (A VNRT), 48 cases of atrioventricular reentrant tachycardia (A VRT) mediated by right septal bypass, 9 cases of right septal atrial tachycardia (AT), and 22 cases of premature ventricular contraction (PVC) originating near the atrioventricular node and the His-Purkinje system. The conventional group was deﬁned as 2-dimensional (2D) image- guided ablation and the 3D group as Carto3-guided ablation, thus comparing the efficacy and safety of the two groups. Results RFCA was performed in all cases. Permanent Ⅲ° atrioventricular block (AVB) occurred in 4 patients (3 patients were diagnosed with A VNRT and 1 with PVC originating from left ventricular 收稿日期：2020-08-29 作者简介：王小青(1977—),男,江苏金坛人,硕士,副主任医师,研究方向为心电生理与起搏。

右室流出道室性早搏的三维电解剖标测和导管消融

右室流出道室性早搏的三维电解剖标测和导管消融陶海龙;龙德勇;张金盈;张力;王小芳;李晨【摘要】目的：探讨右室流出道(RVOT)室性早搏(室早)的三维电解剖特征及导管消融疗效。

方法：选择12例药物治疗无效的RVOT室早患者，药物及心室程序刺激诱发室早频繁发作后，在三维电解剖标测系统(Carto)指导下解剖重建右室流出道，进行室早的激动顺序标测和起搏标测，确定靶点后采用4 mm冷盐水灌注导管进行消融。

分析、总结RVOT室早局灶起源的解剖分布特点、电生理特征及消融即刻效果，观察消融后远期成功率。

结果：RVOT的激动顺序标测和起搏标测显示，室早的解剖分布主要位于RVOT间隔面(66.7％)，少数起源于肺动脉瓣上(16.7％)，其靶点电生理记录在窦性心律和室早时具有不同特征。

平均放电(2.3±0.5)次可完全终止室早发作。

远期随访复发率较低(16.7％)。

结论：室早多起源于RVOT间隔部位，也可起源于肺动脉瓣上；即刻消融成功率高。

%Aim: To investigate the characteristics of three-dimension electroanatomy and efficacy of catheter ablation for premature ventricular contracts( PVCs) from right ventricular outflow tract( RVOT) . Methods: After PVCs induction under medicine and program stimulation, 12 patients with refractory PVCs from RVOT were employed electroanatomic reconstruction for RVOT. PVCs foci were localized by activation mapping and pacing mapping. Catheter ablation was performed under Carto three cardiac electroanatomic guidance with saline-irrigation. Analyze the characteristics of three-dimension electroanatomy for PVCs from RVOT, acute and long-term efficacy of catheter ablation. Results: All patients were successfully performed activation mapping and pacing mapping. The foci of PVCs weremainly distributed at the septal plane of RVOT(66. 7% ) , while exceptional cases above the pulmonary artery valve( 16. 7% ) with a novel characteristics during sinus rhythm and PVCs onset. After (2. 3 ±0. 5) firing tries, PVCs was terminated completely with a benign follow-up results. Conclusion: PVCs of RVOT are mainly localized at septal plane of RVOT while rare cases above pulmonary artery valve. Catheter ablation can effectively eliminate PVCs of RVOT.【期刊名称】《郑州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(046)004【总页数】4页(P547-550)【关键词】右室流出道；室性早搏；电解剖标测；导管消融【作者】陶海龙;龙德勇;张金盈;张力;王小芳;李晨【作者单位】郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052;北京安贞医院心内科,北京100029;郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052;郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052;郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052;郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R541.7室性早搏(室早)是最常见的心律失常，可长期存在并呈间断发作，引起心悸、胸闷等不适。

CARTO三维电解剖标测指导消融频发室性早搏

汪祥海杨浩蔚有权王劲风刘文洁曹蘅
选择１５
【摘要】目的评价ＣＲＯ电解剖标测系统指导消融频发室性早搏的临床应用价值。方法ＡＴ
例药物治疗无效的频发室性早搏患者，应用ＣＲＯ电解剖标测系统在相应心腔进行标测，建三维电激动ＡＴ构图并指导消融，观察消融即刻成功率、手术时问、消融时间和ｘ线曝光时间及并发症情况，并通过随访评价导管消融后的远期疗效。结果１５例患者均完成ＣＲＯ指导下电解剖重建，ＡＴ右心室流出道室性早搏１３例，左
在Ｘ线透视下进入相应心腔，后在非Ｘ线透视下根据ＣＲＯ然ＡＴ
电解剖标测系统图形显示的标测导管的方向、位置，心内膜上在
表１１５例频发室性早搏患者术前室性早搏心电图特点
ＤＩ１．８７ｃａｊｉｎ１７－７５２１．３０６Ｏ：０３７／ｍ．．ｓ．６４０８．０２０．５ｓ
规导管消融治疗失败患者，为常规导管消融治疗后复发患１例
者。人院后各项检查均未发现器质性心脏病。术前心电图特点
见表１。
２ＡＴ．ＣＲＯ指导下心内标测：设置解剖参考电极固定于患者背部，约平Ｔ７水平。参考心电图：心内时间参考信号，为是整个
（文图片见光盘）本
非器质性心脏病的ＰｓＶＣ既往常被视为一种良性或功能性心律失常，无需任何治疗。新近研究发现，无伴结构性心脏病患者的频发ＰＣ与左心室功能障碍密切相关，Ｖｓ频发ＰＣ可诱发Ｖｓ

CARTOXP三维电生理标测系统介绍

• 注意：在 Location Pad 连接到Com Unit并且开机的时候，不要把Location Pad和Com Unit连接断开。
Foot Pedal
• 中文名：脚闸
• 作用：双脚踏可以进行取点和取消的操作
Optical Fiber（Long）
• 中文名：光纤
• 作用： Com Unit和 Workstation 之间进行数据交换的媒介
Stockert和Carto XP连接示意图
• 通过强生消融导管尾线（39E-43R）将PIU和射频仪相连
Com Unit
• 获得导管的位置 • 从PIU获得ECG信
号 • 将所有的信号传
送到Workstation • 为PIU和Location
Pad供电
Location Pad和Com Unit连接
Location Pad
• 中文名：定位板
• 作用：产生一个弱磁场，消融导管在其中的活动将被系统记录
Location Pad Holder
• 名称：挂架 • 作用：将定
位板悬挂在床下
Position
注意：挂架前沿大致与患者枕骨平齐，由此保证心脏投影于定位板中央
PIU
IC OUT 插座
心内标测电极尾线连接处
Pacer Router
• 中文名：刺激插座 • 作用：将刺激信号由
刺激插座输入PIU，并输入相应刺激通道输入心内 • 注意：此线有方向性，另一端接于多导仪刺激通道插孔，需要起博心内参考／标测通道时，出口由Carto 分配。其他的与平时相同
PIU Power Cable and Fiber
请将PIU电源及光纤线盘PIU的凹槽内

道亨SLW3D架空送电线路三维设计系统简介无动画PPT课件

•12
4. 显示各工况下线路状态
自动计算各个工况下电线、绝缘串状态，便于在各个工况下的进行交叉跨越与导线间距校核。
•13
5. 开放挂点连线功能
可编辑任意档两塔间连线、也可批量编辑同类型档两塔间连线方式。满足进出线档设计与导线交叉换相等需要。
•14
6. 手工选配三维基础
手动配置基础后，可以展示各个基础配置情况。
使用此系统，大大减少测量过程中可能出现的错误，提高测量的准确性和有效性。
•2
《SLW架空送电线路平断面处理系统》中测量成果。
•3
一键输出到《道亨SLW3D架空送电线路三维设计系统》，真实展现测量线路三维场景。
•4
二、展现送电线路三维设计成果
《道亨SLW3D架空送电线路三维设计系统》直接调用《SLW平断面定位处理系统》中定位成果，自动生成地面及路、沟、河、塘、房等地物，以及杆塔、绝缘子串、间隔棒等的三维模型，真实展现架空送电线路三维场景。
《道亨线路可研、初设卫片选线系统》《道亨三维交叉跨（钻）越计算程序》
... ...
•9与多款软件无缝连接，源自送电线路场景高度真实化。•10
2. 提供多种自动漫游方式
提供顺线路方向、侧视线路方向、俯视线路方向等不同角度的自动漫游功能。
•11
3. 强大的三维测量功能
支持导线间、导线与地线、地物与导线、地物与地面等，任意距离的测量，便于校验交叉跨越距离。
《道亨SLW3D架空送电线路三维设计系统》与《SLCAD架空送电线路平断面处理及定位 CAD系》无缝连接，一键展现架空送电线路三维场景，直观、形象。
•1
一、展现送电线路三维测量成果
《道亨SLW3D架空送电线路三维设计系统》直接调用《SLW平断面测量处理系统》中测量好的成果，自动生成地面及路、沟、河、塘、房等地物的三维模型，真实再现三维测量成果。

电生理标测系统生产厂家(最新)

三维电生理标测系统生产厂家：目前的中国心脏三维标测系统市场，基本上被圣犹达、强生和四川锦江所垄断，前二者各占90%的份额，后者占9%的份额。

生产厂家如下：1 厂家：美国圣犹达医疗用品有限公司（St. Jude Medical, Inc）型号：EnSite Velocity心脏三维标测系统特点：EnSite Velocity心脏三维标测系统能清晰迅速地标测心脏的解剖结构，有助于临床心脏电生理医生诊断和治疗各类心律失常，主要在电生理导管室的射频消融手术中使用。

2 厂家：美国强生型号：CARTO 3为最新一代三维电生理标测系统特点：CARTO 3的成像采用磁电双定位(ACL)的原理。

磁场采用GPS技术为原理，是定位的基础，具有定位导管位置和对电场进行时时校正两个功能，此外还具有影像化建模技术（FAM）和）全流程优化（COC）的特点。

3产品名称：3Ding心脏三维标测系统生产厂家：四川锦江电子科技有限公司产品型号：3Ding特点：3Ding心脏三维标测系统采用数字频率合成、数字解调、数字处理，形成精确、稳定、安全的三维电场定位；自适应电场三维定位，重定位精度≤1mm；开放的平台，无须专用导管，较大的降低手术费用。

3Ding心脏三维标测系统突破性地将三维标测、完备的二维电生理标测及内置程控刺激仪结合在一个系统中，信息同步共享、操作方便、功能完善、性能稳定。

4产品名称：LocaLisa System Intracardiac Navigation System生产厂家：美国美敦力公司Medtronic产品型号：LocaLisa 2012年上市二维电生理标测系统生产厂家目前，中国二维电生理设备市场主要有6大品牌，市场份额从高到低依次为锦江电子、GE、St.Jude、Bard、华南医电与宏桐。

6大品牌在二维电生理设备市场基本处于被四川锦江垄断大部分市场的格局。

三维电解剖标测系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动的临床应用

ｔｅｌｆａｒｍｓｄｐｃｅｎｅｇｔｐｔｎｓｗｉａｏｙｍａｔｉｌｆｒｌｔｎｆ）ｎｗｔｅｓｔｎｓｇｈｅｔｔｕｗａｅｉｔｄｉｉｈａｉｔｔｐｒｘｓｌｒｂｌｉＡＦａｄｔｏｗｉｐｒｉｅｔＡＦｕｉｉｅｈａａｉｉａｏｈｓｎ
ｆｒｄｓｒｏｎｉｇｂｌｔｒｌｏｅｉｇｆｕｍｏａｙｖｉｓｗｈｃｒｈｎｓｐｒｔｄＲｅｕｔＡ１ｐｔｎｓｃｍｐｅ．ｏｍｅｕｒｕｄｎｉｅａｐｎｎｓｏｌｎｒｅｎ．ｉｈｗｅｅｔｅｅａａｅ．ｓｌａｐｓ１ａｉｔｏｌｔｅｅｈｃｅｕｅｉｕｅｅｔｌｐｌｎｒｅｎａｔｍｉｅｂａｉｎＡＦｒｕｒｄ１２ｄｙｆｒａｌｔｎｉｎｄｔｅｓｈｄｌｄｃｒｍｆｒｎｉｕｍｏａｙｖｉｎｒｌｎａａｌｔ．ｃａｕｒｏｅｒｅ～ａｓａｔｂａｉｎｏｅｃｅｏｐｔｎｕｎｇｄｔｅｏｅｉｕｈｔｍｕｏｔａｌ．ｏｔｐｒｔｅｃｍｐｉａｉｎｗａｅｏｔｄＮｏｅｏｅａｉｔｔｅｂｍａａｅｒｃｖｒｔｓｎｓｒｙｈａｔｍａｉｌＮｏｐｓｏｅａｉｏｌｔｓｒｐｒ．ｎｆｔｏｏｃｙｖｃｏｅｈ
【ｙｗｒｓＡｒｂｌｔｎａｅｒｂａｏ；ＴｒｅｄｍｅｓｎｌｌｃｏｎｔｃｌｐｉｇＫｅｏｄ】ｔａｆｒｌｉ；Ｃｔｔｌｉｎｈｅ．ｉｎｉａｅｔａａｍｉｐｎｉｉｉａｏｌｈｅａｔｏｅｒｏａｍａ

三维标测基本概念

积跬步，至千里
三维标测基本概念
心电生理三维培训班
仅供术者培训使用
议程
• 定位相关概念背部参考电极与移位补偿
• 标测相关概念心电门控参考通道标测通道兴趣窗
• CARTO 手术流程
心电生理三维培训班
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Carto 参考电极的作用
• 将心脏置于Carto精确标测区域正中 • 空间参考零点或参考平面 • 移位补偿
Cycle Length
是折返吗？
BS Ref Site 1
还是局灶？
Site 2 Site 3
Site 4
Backwards
Forwards
45%CL 45%CL
Backwards
Forwards
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仅供术者培训使用
局灶 vs.
折返
心电生理三维培训班
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校正后
心电生理三维培训班
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Carto XP参考电极
空间定位的参考
参考电极置于患者背部，并且落在心影内
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参考电极置于磁场精确区域的中心
Carto XP移位补偿
Mapping Catheter
Mapping Catheter
Reference Patch
Location Pad
▪ WOI总宽度约95% CL ▪ P波位于WOI正中 ▪ 红接紫区域为舒张期电位传导的峡部
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折返性心动过速机制
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局灶性房速兴趣窗设置
➢ WOI的起始：

CARTO3三维标测系统快速解剖建模在阵发性心房颤动射频消融术中的应用

CARTO3三维标测系统快速解剖建模在阵发性心房颤动射频消融术中的应用田野;杨龙;郑亚西;刘晓桥;刘志琴;范寿年;殷跃辉【摘要】Objective: To investigate the safety and efficacy of CARTO3 fast anatomical mapping during radiofrequency ablation in patients with paroxysmal atrial ifbrillation (PAF). Methods: A total of 120 PAF patients treated in our hospital from 2013-01 to 2015-07 were enrolled. All patients received CARTO3 system for mapping and they were randomly divided into 2 groups: Control group, the patients had selective pulmonary vein angiography, followed by conventional point by point method to reconstruct left atrial model for guiding the ablation of PFA and Treatment group, the patients had selective pulmonary vein angiography followed by fast anatomical mapping to build left atrial model for guiding the ablation of PFA; the rest operational steps such as trans-septal and circumferential pulmonary vein ablation were the same.n=60 in each group. The times of operation, X-ray exposure and the rates of success, complication occurrence were compared between 2 groups. Results: All patients were successfully completed radiofrequency ablation for PAF. Compared with Control group, Treatment group had increased modeling time (8.5 ± 3.6) min vs (5.2 ± 2.3) min, while decreased pulmonary vein ostium determing time (12.0 ± 5.6) min vs (25.0 ± 8.4) min, circumferential pulmonary vein ablation time (95.0 ± 22.0) min vs (115.0 ± 25.0) min and X-ray exposure time (15.0 ± 6.3) min vs (24.0 ±5.5) min, allP<0.05. The rates of success andcomplication occurrence were similar between 2 groups, P>0.05. Conclusion: CARTO3 fast anatomical mapping is safe and effective for guiding radiofrequency ablation in PAF patients, it may decrease the X-ray exposure time and operation time which were important for treating the relevant patients.%目的：探讨CARTO3三维标测系统快速解剖建模在阵发性心房颤动（房颤）射频消融术中的安全性及有效性。

三维电解剖标测系统指引下射频消融治疗心房颤动的护理

・
２２・０
护理与康复２１年３００月第９卷第３期
・
专科护理・
பைடு நூலகம்
三维电解剖标测系统指引下射频消融治疗心房颤动的护理
张珠凤，周娟华，唐娴，亚明屠
（浙江医院，江杭州浙
摘
３０１）１０３
要：总结３Ｏ例三维电解剖标测系统指引下射频消融治疗心房颤动的护理。认为治疗前做好各项准备，治疗中加
区疼痛难忍，即遵医嘱静脉注射吗啡５ｍｇ后缓立解；出现心动过缓、４例窦性停搏、压降低，虑血考为心动过缓一低血压反应，经暂停操作后恢复。２２２监测射频仪各参数注意放电时间、．．温
度、阻抗、量等参数，时向医生报告。因肺静能及脉隔离线性消融术需要形成连续、透壁的消融径线，一般消融术每点的消融能量设置为３，４、０－０Ｗ－－
１２结果．
３例治疗后１３ｄ复发短暂ＡＦ，～口
心房颤动（ｔｉｉｒｌｔｆｎＡＦ是常见的ａｒｌｂｉａａｉ，）ａｆｌｏ心律失常之一，着年龄增长，病率逐渐增加。随发
药５个半衰期以上；署知情同意书；练患者床签训
上排便、排尿，以适应治疗后卧床需要；治疗前禁
１１一般资料．
本组３，２Ｏ例男４例，６例；女年
龄４－７岁，均年龄（６２１．）；２－３平－５． ± ２３岁ＡＦ病史

三维电解剖标测系统

时间(ms)早
电压(mv)低
电激动图
时间晚
时间早
电压图
mv
mv
LV Apex
如何获得三维解剖结构图

如何获得一点如何获得一条线如何获得一个三角形（一个平面）如何获得一个三维立体图形如何获得一个平滑的腔体
如何获得一点

位置稳定性心动周期稳定性局部激动时间稳定性
如何获得一个点

空间零点和时间零点的建立解剖图象中颜色的意义三维立体的解剖结构像

c1
d3
c2
参考导管的空间位置 (X1,Y1,Z1)为空间零点
c3 d2
d1
空间零点的建立
时间零点的建立

确保在心脏舒张末期采集信号选择一个稳定的信号作为参考信号,设定标记点, 计算心动周期时间,并把标记点作为在一个心动周期中的时间零点
CARTO系统的技术特点

立体显示特殊的解剖结构及位置如冠状窦，上下腔静脉，二。三尖瓣，肺静脉。并可做解剖标记，如希氏束。双电位。起博点。靶点。可靠的定位记忆动态显示激动传导，播散的方向，速度及路径电压标测可显示正常心肌。缺血心肌。瘢痕区
Carto 的临床应用

Atrial Fibrillation - using CARTO
Right Atrium - Maze
Right Atrium
Bottom View RAO View
Atrial Fibrillation - using CARTO
Left Atrium
Left Atrium - Maze

3D解剖学图谱用户手册

3D解剖学图谱用户手册
3D解剖学图谱能帮您更好地了解男性和女性不同的解剖结构。

您可以通过平板电脑和手机端轻松查阅人体15个不同的解剖层次。

3D解剖学图谱具有如下独特功能。

性别选择
通过屏幕左下方男女性别图标，选择男性或女性的解剖结构视图。

旋转3D全视角
移动屏幕底部的光标，即可围绕人体360°进行3D全视角观察。

缩放
3种方式实现缩放功能：
➢使用鼠标滚轮
➢使用屏幕右下方的“+”和“ - ”进行缩放
➢用两个手指在触摸屏缩放
移动
2种方式移动屏幕上的身体：
➢点击并拖动
➢在触摸屏上用手指拖动
解剖图层
涵盖15个解剖图层：
-皮肤
-复合表层-复合深层-肌肉
-深层肌肉-器官
-呼吸系统-消化系统-动脉
-静脉
-动脉和静脉-神经
-淋巴
-骨骼
-韧带
点击屏幕右侧的图标，查看相应解剖图层。

锁定皮肤层和/或骨骼层
点击左侧图示的按钮，结合皮肤和/或骨骼查看解剖图层。

部位名称
点击身体各个部位，即可看到相应部位描述．
其他功能
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众茂医疗解剖学系列-人体3D系统解剖学

众茂医疗解剖学系列-人体3D系统解剖学
人体3D系统解剖学是医学生和医学专业人员学习人体解剖学的重要工具。

通过3D技术，我们能够以更加直观和生动的方式展示人体各个系统的解剖结构，帮助学习者更好地理解和掌握人体解剖学的知识。

众茂医疗-人体3D系统解剖学功能如下：
1.立体的视觉效果：3D人体解剖的最大特点是其立体的视觉效果。

通过3D 位置和相互关系。

2.全方位的视角：3D人体解剖提供了全方位的视角，让医学生可以从任意角度观察人体结构。

这有助于他们更好地理解人体构造，掌握复杂的解剖学知识。

3.可视化的互动：3D人体解剖软件通常提供可视化的互动功能，让用户可以实时操作并查看不同部位的组织结构。

这种互动性使得学习过程更加有趣、直观。

众茂医疗-人体3D解剖以其独特的立体视觉效果、全方位视角以及高精度等特点，为医学生、医生和研究人员提供了一种全新的学习方式。

它不仅提高了学习效率，还为诊断、手术规划以及医学研究提供了有力的支持。

随着技术的不断进步和应用领域的拓展，我们有理由相信，众茂医疗-人体3D解剖将在未来的医学教育和研究中发挥越来越重要的作用。

三维电解剖标测系统(清晰详实)

42
CARTO系统与传统标测方法对比
X光下的心脏二维平面投影图
心电信号的形态
心电信号的振幅
心电信号的相互之间的时间关系
心脏三维解剖图
特殊的解剖位置,清晰明了
电压大小用颜色明暗表示
计算机自动将时间前后关系转变成颜色变化
43
CARTO系统的技术特点
立体显示特殊的解剖结构及位置如冠状窦，上下腔静脉，二。三尖瓣，肺静脉。并可做解剖标记，如希氏束。双电位。起博点。靶点。
位,可在瘢痕区诱发临床型心动过速时行拖带标测.
62
缺血性室速 Ischemia VT
63
Ventricular Tachycardia
Sustained Tolerable
64
Mappabale VT
65
Linear Lesions for Unmappable VT
Marchlinski et.al. (Circulation. 2000;101:1288.)
时间零点
标测消W融OI导管头端信号 WOI
WOI
LAT
LAT
LAT
LAT,相对的局部激动时间
21
解剖结构图上颜色的意义
颜色的意义可以人为设定
时间(ms)晚电压(mv)高
激动时间图：红到紫表示激动时间的前后，LAT的大小
电压图：利用颜色的明暗表示心电信号振幅的大小，直观的区分疤痕区，低电压区时间(ms)早及正常心肌区
Pappon75e et.al. (Circulation. 1999;100:1203-1208).
Atrial Fibrillation - using CARTO