儿童艾滋病1例
检例第172号:阻断性侵犯罪未成年被害人感染艾滋病风险综合司法保护案
检例第172号:阻断性侵犯罪未成年被害人感染艾滋病风险综合司法保护案文章属性•【案由】强奸罪(取消奸淫幼女罪)•【审理程序】一审裁判规则检察机关办理性侵害未成年人案件,在受邀介入侦查时,应当及时协同做好取证和未成年被害人保护救助工作。
对于遭受艾滋病病人或感染者性侵的未成年被害人,应当立即开展艾滋病暴露后预防并进行心理干预、司法救助,最大限度降低犯罪给其造成的危害后果和长期影响。
行为人明知自己系艾滋病病人或感染者,奸淫幼女,造成艾滋病传播重大现实风险的,应当认定为奸淫幼女“情节恶劣”。
对于犯罪情节恶劣,社会危害严重,主观恶性大的成年人性侵害未成年人案件,即使认罪认罚也不足以从宽处罚的,依法不予从宽。
发现类案风险和社会治理漏洞,应当积极推动风险防控和相关领域制度完善。
正文检例第172号:阻断性侵犯罪未成年被害人感染艾滋病风险综合司法保护案【关键词】奸淫幼女情节恶劣认罪认罚艾滋病暴露后预防检察建议【基本案情】被告人王某某,男,1996年8月出生,2016年6月因犯盗窃罪被刑事拘留,入所体检时确诊为艾滋病病毒感染者,同年10月被依法判处有期徒刑6个月。
2017年10月确诊为艾滋病病人,但王某某一直未按县疾病预防控制中心要求接受艾滋病抗病毒治疗。
被告人王某某与被害人林某某(女,案发时13周岁)于案发前一周在奶茶店相识,被害人告诉王某某自己在某中学初一就读,其父母均在外务工,自己跟随奶奶生活。
2020年8月25日晚,被告人王某某和朋友曹某某、被害人林某某在奶茶店玩时,王某某提出到林某某家里拿酒喝。
21时许,王某某骑摩托车搭乘林某某、曹某某一同前往林某某家,到达林某某所住小区后曹某某有事离开。
王某某进入林某某家后产生奸淫之意,明知林某某为初一学生,以扇耳光等暴力手段,强行与林某某发生性关系。
当晚林某某报警。
次日下午,王某某被抓获归案,但未主动向公安机关供述自己系艾滋病病人的事实。
【检察机关履职过程】开展保护救助。
传染病防治(艾滋病)讲义
前言:大卫生护航,引领健康中国2015年健康中国上升为国家战略2016年《健康中国“2030”规划纲要》印发2017年十九大报告——实施健康中国策略2018年政府工作报告,列为重点内容2019年健康中国行动(2019-2030)2021年全面推进健康中国建设的重大任务2022年人民至上,生命至上我国逐渐从以治病为中心的理念转变为以维护人民健康为中心,而艾滋病新发人数仍呈逐年上升的趋势,因艾滋病死亡人数仍居我国传染病首位,该病严重威胁人民生命健康,因此艾滋病防治仍任重而道远,但您是否以为艾滋病离你很遥远,其实不然。
真实案例一:检验科同事外请一名保姆照看小孩,在给保姆行常规体检抽血时,发生针刺伤,后保姆HIV检测阳性。
真实案例二:儿子6岁,从小体弱,身高体重均低于同龄人,后到医院就诊,HIV检测阳性,随及母亲检测亦为阳性。
真实案例三:40岁男性患者,因腹泻、体重下降入院,经检测HIV初筛阳性,医生建议家属到院体检,其父亲HIV检测阳性。
这样的案例数不胜数……一、艾滋病起源与流行病学(一)艾滋病起源1.人免疫缺陷病毒(HIV)的由来:最初在黑猩猩、绿猴体内发现了猿免疫缺陷病毒(SIV),这种病毒与HIV病毒基因序列极为相似。
推测人类感染HIV 是因为非洲人与黑猩猩或绿猴密切接触导致,如食用黑猩猩。
2.人免疫缺陷病毒(HIV)的发现:1983年,法国研究者从一个淋巴结肿大综合征病人的血清中分离出一种新的人类逆转录病毒,并命名为“淋巴结病相关病毒”。
1986年,国际病毒命名委员会将此病毒命名为人类免疫缺陷病毒,英文简称“HIV”。
3.艾滋病的发现:1981年1月,世界上第一例艾滋病感染者被发现,为一名美籍加拿大同性恋者,被美国疾控中心(CDC)确定为第一例艾滋病患者。
1985年6月,我国北京协和医院报告了中国境内第一例艾滋病病人,此人为来中国旅游的美籍阿根廷人,发病5天后死亡。
4.艾滋病名字的由来:1981年在同性恋人群中陆续发现因免疫功能缺陷而出现的一组疾病,即获得性免疫缺陷综合症,英文名为“Acquired immunodeficiency syndrome”,简称为“AIDS”。
玉溪市(2006-2013)年≤14岁人群HIV感染病例分析
玉溪市(2006-2013)年≤14岁人群HIV感染病例分析字如和;杨新燕;施家有;刘利群;付金翠;段稣雯;陈艺云;杨芝英;李世福【摘要】目的了解玉溪市(2006-2013)年≤14岁HIV感染者人口学特征、感染途径、发现方式及抗病毒治疗情况,为今后制定防治措施及深化干预提供参考.方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统采集玉溪市(2006-2013)牟≤14岁的HIV/AIDS信息资料.结果 (2006-2013)年,玉溪市累计报告≤14.岁艾滋病感染者35例,平均年龄(5.09±2.832)岁,男女比例1.06∶1,汉族居多,占71.4%,感染途径均为母婴传播感染,80.6%经检测咨询及女性阳性者子女检测发现感染,死亡比5.71%(2/35).结论玉溪市对孕产妇、新生儿的艾滋病干预还存在一些不足,需要继续加强孕产妇产前HIV监测,普及育龄妇女预防艾滋病母婴传播知识,减少母婴传播的危险性.【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2016(038)001【总页数】3页(P42-44)【关键词】艾滋病;≤14岁;感染途径;发现方式;抗病毒治疗【作者】字如和;杨新燕;施家有;刘利群;付金翠;段稣雯;陈艺云;杨芝英;李世福【作者单位】玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市疾病预防控制中心,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市妇幼保健院,云南玉溪653100;玉溪市疾病预防控制中心,云南玉溪653100【正文语种】中文【中图分类】R512.9世界公认的艾滋病病毒(HIV)传播途径有:性传播、血液传播和母婴传播。
随着艾滋病流行趋势的严重,婴儿经母婴传播途径感染艾滋病形势也不容乐观。
艾滋病案例作文素材
艾滋病案例作文素材艾滋病案例作文素材(篇1)读了《艾滋病小斗士》这篇*,我的感想很多。
恩克西那顽强地向病魔抗争的精神和无论遇到多大的困难都能乐观、坦然地去面对的态度深深打动了我。
文中令我印象最深的一句话是“他一边顽强地与病魔作斗争,一边关心和他一样患病的儿童”因为我觉得恩克西能顽强地与病魔作斗争已经是常人所不能及的,他还能在病痛缠身的同时,仍然想着为他人,尤其是和他一样患病的.儿童。
恩克西在患病期间曾经应邀到美国出席艾滋病研讨会,呼吁世界要关心、爱护艾滋病患者。
他还在南非举行的国际艾滋病大会上发言,向人们呼吁要关爱艾滋病患者,要用爱拥抱艾滋病儿童!恩克西那尚显稚气而又坚定的话语震撼了参加会议的各国代表的心灵。
和恩克西他那柔弱的身躯相比,我们是幸运健康的同龄人;和恩克西为他人照相并为其他患者而不惜竭尽所能的表现相比,我们更多的是只关注自己,而很少关心他人。
其实,在我们的身边就有许多人需要我们的关爱,比如:同学生病了,我们应该送上关切的问候,或者力所能及地帮他带带作业、补习功课;路见年迈的老人行动不便,伸出手来帮他提提手里的重物、搀扶他们过马路;公交车上主动给老弱病残让座位;要下雨了,提醒邻居赶紧收晾在窗外的衣物;看到小弟弟妹妹摔跤了,赶紧上前扶起来……这些事儿对我们来说都是举手之劳,而我们做的并不够,甚至还有人常常视而不见!恩克西的事迹给了我们榜样,作为同龄人的我们要主动关爱那些需要帮助的人,哪怕是微不足道的一件小事,比如一个拥抱、一句问候、一个温暖的眼神……我们都应该尽量做好,就像恩克西那样!在呼吁大家关心别人的同时,我默默地告诫自己:要以身作则,首先珍惜现在拥有的一切——健康的身体,幸福的生活;然后,主动地关心是我们身边的亲人、老师、同学;我们还要身体力行地为其他需要帮助的人,比如路上的行人、灾区的同学等送上最诚挚的关爱,让他们都会因为我们微不足道的爱而倍感幸福。
相信恩克西能做到的,我们都能做到!人人都付出一点爱,这个世界将会变得更美好!艾滋病案例作文素材(篇2)艾滋病是令人们害怕的疾病,当他们知道自己感染的艾滋病的那一刻,生命很快就会被夺走,生命开始进入倒计时阶段了,绝大多数的感染艾滋病的患者们会觉得自己的生活完全没有了意义,当他们知道知道自己会死的时候才发现天那么的蓝,草那么的绿,世界那样地美好,可是这一切的美好他们都将失去,他们会想一个我们从不想的问题:如果能够再好好的活一次,如果能不得艾滋病……可是,他们并不需要怜悯,不需要施舍,对于上帝,他们也没有什么过高的愿望,只想要,每个人那一点点爱而已,也许只是敞开双臂的拥抱,也许只是短短的玩上五分钟,短暂的一生,在他们心里,直到死,永远都会记着你,或许因为生命真的太短暂了,或许因为对他们来说,爱真的太奢侈。
艾滋病人的案例故事
艾滋病人的案例故事艾滋病人的案例故事【篇1】共抗艾滋、共担责任、共享未来。
“爱”,一个多么简单而又熟悉的字眼,却蕴含了崇高的深意。
爱分为很多种。
社会对我们的爱,是我感激不尽;父母对我们的爱,是我永生难忘;朋友对我们的爱,是我感慨良深。
爱是力量。
提起艾滋病,许多人都会认为得这个病的人不自尊、不自爱。
可是绝大多数的艾滋病患者都是极不情愿染上它的,他们被艾滋病病毒侵略,失去了免疫功能,忍受着巨大的痛苦。
他们是脆弱的,是孤独的,是需要关怀的。
假如在我们的周围有这么一位患者,我想更多的人对他的态度是歧视、是排斥。
人类太自私了,从来都只会为自己考虑,却总是忽视别人的感受。
换位思考一下,我们需要爱,同时他们也需要爱。
他们是不幸的,幸运的我们可能无法知道艾滋病人的不便和痛苦,我们能做的只是给他们一些微薄的关怀。
或许我们现在的力量还很小,或许我们能为他们做的只是一些微不足道的小事可是对他们来说却似一缕阳光,一泓清泉。
作为这个社会的一份子,就应该承担起一份责任,抵抗艾滋病毒,帮助艾滋病患者同其作斗争,早些走出痛苦的阴影。
首先,我们不应该刻意疏远他们,尽量多的给他们温暖,让他们燃起生的意志,脱离孤独的个人世界;其次,在我们靠近他们的时候,要做好个人卫生,因为他们失去了免疫功能,所以为了不让他们感染其他细菌和病菌,要从自己做起;最后,要在他们需要帮助的时候,及时伸出援助之手,做一些力所能及的事,使他们感受太阳般的温暖。
因为我们经常讲要帮助他人,关心爱护他人,那么对于这个社会的弱势群体艾滋病患者,我们更应该从生活的各个方面关心爱护他们。
我相信,他们会早日战胜艾滋病毒的。
此外,我们应该注意自己平时的生活,避免艾滋病毒通过血液传播伤害我们。
让我们向零艾滋迈进,向艾滋病毒说不。
让我们用温暖的手握起艾滋病患者的手,将真诚的心贴近他们的心,让和谐之音回想的更深更远,让他们与我们共享美好的生活!艾滋病人的案例故事【篇2】在现实生活中、人都会生病。
抗HIV确认阴性的艾滋病1例报告
例的诊断[ ] 中国艾滋病性病 ,07 1 ( )2 6 2 7 J. 20 , 3 : — 5 . 3 5 2 张梅光. IS A D 患者发病前后抗 体水平变化 及特异性抗体丢失之 探讨 [] 临床医学 , 0 , (0 : 1. J. 2 4 2 1)1 1 0 4 0—
[ 收稿 日期
性 报告 。
2 讨 论
反应 。不 同 的组织 机构 对 HI VWB结 果 的判读 采用
不同的标准 : 国红十字会要求至少 1 ( 1 美 个 即 个
gg1个 pl 1 ev条带 ) a, o和 个 n 。美 国食 品 与药 品管
21 HV1 . I一 的形态学结构
HV 1 I 一 病毒颗粒被一层
淋 巴组 织和血 清 中也 能检测 到 g l0糖 蛋 白。在 病 p2 毒 出牙 过程 中 , 会 结合 宿 主细 胞 膜 上 的不 同宿 主 也 蛋 白到 自身脂 蛋 白层 , 或者 结 合 黏 膜 蛋 白从 而 促 使 病毒 吸 附到其 他靶 细胞 。基 质蛋 白 p7分 布在 病毒 1 脂蛋 白膜 内侧 。在 核心抗 原 p4内包 含着 2个 拷 贝 2 的 HV1N I 一R A。HV一R A是 由核蛋 白 p I 1N 7和反转 录
患儿 , 5岁,6k , 女, l g 因蜂蜇伤后左肩部 、 右颞 部疼痛 2 急诊入我院儿科。查体 : d T3 7℃ , 2 P1 0
 ̄/ n R2 mi, 4 ̄/ n B 06 mH 。神 志 清楚 , mi, P9/0m g
精神萎靡 , 右颞部 、 左肩 部见约 4 0个直径各约 0 1 .
di1 。9 9 ji n 17 3 0 .0 2 0 .7 o:0 3 6/.s .64— 86 2 1 .4 2 s
幼儿艾滋病误诊一例
20 0 4年 6月我 科 收 治 1名 幼儿 艾 滋病 , 发 病 半 年 过 在
程 中 多次 误诊 , 现报 告 如下 。 1 病例 资 料
常 。x线 胸 片 示 : 肺 野 分 布 大 小 不 等 的结 节 影 , 度 均 双 密
一
,
边 缘 模 糊 。 考虑 粟 粒 性肺 结 核 。 结 核 菌 素 ( P 试 验 P D)
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临 床误诊 误治2 6 0 第1卷第1 0 年1月 9 0 0 期
Cn aMsa os i e p, t e2 v1 1o li l ii n i ic d g s &Ms r y c b t a O o r 0 01 . h . 1
7 2小 时 阴性 。于 入 院第 5天 查 H V抗 体 2次 阳性 ( 院检 I 本 验 科 ), 经 河 北 省 疾 病 控 制 中心 艾 滋 病 检 测 中心 确 诊 艾 后 滋病 。最 后 确 诊 为艾 滋 病伴 粟 粒 性 肺 结 核 。给 予抗 感 染 、 抗 结 核 、 咳平 喘 及 对 症 处 理 , 温 正 常 , 嗽 减 轻 , 儿 止 体 咳 患
母 婴 传播 ( 围生 期 感 染 ) 如 有 输 血 史 和 家 族 史 , 提 示 诊 , 可 断 。 本 例 于 半 年 前 被 抱 养 , 年 来 持续 腹 泻 , 重 进 行 性 半 体 下降 , 反复 患 “ 吸 道感 染 ” “口腔 溃 疡 ” 在 多 家 医 院就 呼 和 , 诊 , 迁延 性 腹 泻 、 呼 吸道 感 染 及 溃 疡 口腔 炎 治 疗 无 效 。 按 上 入院 后 按 上述 诊 断治 疗 无效 , 合 分 析 临 床 表 现 考 虑 艾 滋 综
腹 , 壁皮 肤 薄 , 性 差 , 脾 肋 下 未 触 及 , 鸣 音 活 跃 。 腹 弹 肝 肠
儿童艾滋病12例临床分析
参 照美 国 国家 疾 病控 制 中心 制 定 的 1 3岁 以下d J 艾 滋 ,L
的临床 资料 进 行分 析 总 结 , 报道 如 下 : 并
1 资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
病[ 《 吸 诸福 棠实 用儿科 学》 断标准圜 本组 1 诊 , 2例均符 合诊断 。
14 临床 症 状 及 体 征 .
阳性 1例 , 功 能 AL 肝 T为 6 / AS 3U L, T为 6 . U L, 蛋 白为 64 / 清
CHN MOD N MEDCI lA ER I NE 中 国 当代 医药 2 3
省 夏 邑 县人 民 医 院 感 染 科 。
临床研 究
2 , 1 球蛋 白为 4 . , . 9 MG0 4 4倒置 1 。 HC 阳性 2 。 例 抗 V 例 x线 或 C T示 双 肺呈 斑 片状 影 8例 , 玻璃 样 影 1例 。 毛
1De a t n f I f c i u s a e ,Xiy o l s i l o n n P o i c ,Xi y 4 6 0 ,Ch n ;2 T a ma o o y . p rme t o n e t s Die s s o a iPe p e S Ho p t f He a r v n e a ai 74 0 ia .ru tlg De a t n ft e Frs P o l s i , h n q u Ci , n n Pr v n e S a g i 4 61 0 h n p rme to it e p e S Ho p t S a g i t He a o i c , h n q u h l a y 7 0 ,C i a
Cl i a n l ssf r 1 a e fc i r n wih AI i c l a y i o 2 c s so h l e t DS n a d
儿童艾滋病1例
・
短 篇及病 例 报道 ・
儿童 艾 滋 病 1例
傅 国芬 , 史 源
( 第三 军 医大 学大坪 医院儿科 , 重庆 4 0 4 ) 0 0 2
中 图 分 类号 : 5 2 9 R 1.1 文献标识码 : B 文 章 编 号 : 6 卜8 4 ( 0 6 2 9 6 0 1 7 3 8 2 0 ) 卜1 3 — 2
时情 况 好 。 抢 救 史 。 母 乳 喂 养 8个 月 。母 亲 因“ 种 疾 病 ” 无 多 于
2年 前 去 世 , 亲 离 家 出 走 。病 史 提 供 者 为 患 J  ̄ 祖 母 。 父 LI " 人 院 体 检 : 3 . ℃ , 6次 / n R 2 T 8 3 P9 mi, 3次 / i。 P 15 a r nB O/ 7 (mm = 0 1 3 P ) 体 重 1 k ( 衣 服 )生 长 发 0mm Hg 1 Hg . 3 k a , 6 g加 ,
资方嚣题 面篙 源的 问
方的题 面问
方的霪 面问 题
P< 0 0 一 P < 0 01 . 5; . 。
3 讨
论
综 上 所 述 , 们 根 据 测 验 所 得 结 果 给 儿科 病 房 管 理 者 提 出 我 以 下 建 议 :1减 少 工 作 时 间 。 证 充 足 的 休 息 时 间 。 日工 作 () 保 每 4 h 减 轻 工作 强度 , 止 护 理 人 员 工 作 疲 乏 感 发 生 。 ( ) ~6 。 防 2 加
热 , 时 畏 寒 , 体 体 温 不 详 , 夜 间 盗 汗 。 伴 右 侧 胸 部 间 断 性 有 具 无
疼 痛 。 1 d 出 现 反 复 腹 泻 ,~8次 / , 黄 色 水 样 便 , 黏 液 5前 2 d为 无
艾滋病1例临床诊断体会
cn 相互融合, 点粗大. 条索状, r, 光 呈 回声 紊乱; 附件无 双 异常 诊断为子宫多 发性肌瘤 伴肌瘤 变性 ( 不除外 阔韧 带肌瘤) 近 2 月腹部明显 够隆, 自觉不 适症状。人 十 无 院当天 1超提 示盐腹腔 探及一 巨大肌瘤. 3 呈螺旋状 强暗 相问回声, 双附件 未显示清 晰。人院查 体: 血压 1 0 10 8 / 2 m g 腹部 膨隆 如孕 足月 妇科 检查 : mH , 子宫 手拳大 , 偏
辨认并保 护被挤压 移位的输 尿管. 结扎 脚韧带 、 韧带, 主
行全子宫及左 附件坷障 术。 切下的肿瘤体 积 3 r 3 0c n×2
Ct m. 量 6 7 , 面 实 质 性 . 织 状 . 明 显 出 I X1 c 重 T 4 . 切 编 见
血坏死 冰冻切片提示为子宫肌瘤 . 术后常规治疗, 血压
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‘ 沈 部 Ⅸ 药)
88
艾滋病 1 例临床诊断体会
巨大子宫平滑肌瘤 1 倒
于 笑难 盂 冬 娅
薛 文 成
郭 晓岚 蔡公丽
1 病 例报告 1 靖剖 报告 患 者男, 5岁。因发热、 3 咳嗽. 体温达 3 . 96
患者, .5岁。因体检发 现盆腔包 块 7 女 4
为 1 m ×1 . C t 3 e 5c 0 1 t x1 r T a和 1 r 3c n×1 . c × 1 . 05 m 47
℃人 某医院治疗 1 十月, 予多种抗感 染药未见好转, 给 于 2 0—O —0 转入我院 。入院查体 : 01 7 l 体温 3 . 9 6℃. 搏 脉 lO r n 呼吸 1 / i. l/n . i 8 m n 血压 9 /0mmH 。恶病质. 5 6 g 乏力, 捎瘦 浅表淋巴结肿 大. 咽部充血. 暄结膜苍 白。 呼吸音 清楚. 心律齐, 肝稗不大。病程 中无四肢关节痛 . 盗汗. 无 无胸闷气短, 大便 有时失禁 体重一 个月 内碱轻 l g Ol。 【 : t 随查 : _ 白细胞 2 2x1 1 血 红蛋白 8 , . . ,, . 8 g L 血沉 9 ㈨, . 誓镊酸转 氨酶 1 9 U L 乳酸脱 氢 酶50 3 On 门 9 / , 7 U/ . L 碱性磷酸酶 15 U L 丙 氨酸转 氨酶 8 L 总胆 1 , , 7U/ ,
儿童得艾滋病能不能痊愈
儿童得艾滋病能不能痊愈文章目录*一、儿童得艾滋病能不能痊愈1. 儿童得艾滋病能不能痊愈2. 儿童得艾滋病如何治疗3. 儿童得艾滋病有什么症状*二、儿童得艾滋病是什么原因*三、怎样教育儿童预防艾滋病儿童得艾滋病能不能痊愈1、儿童得艾滋病能不能痊愈当前在医学界仍没有彻底治愈艾滋病的明确方法,因此儿童患艾滋病也是不能痊愈的。
艾滋病,获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒侵入机体淋巴系统引起的传染病。
自1983年Rubunsfein等在儿童中发现了首例儿童艾滋病例后,随着育龄妇女艾滋病感染率的上升,儿童艾滋病病例明显增加。
我国于1985年发现首例艾滋病患者,1988年发现1例11岁血友病患儿伴HIV抗体阳性病例并死于脑出血。
临床上以发热、厌食、乏力、淋巴结肿大、慢性腹泻、体重减轻等全身症状为特征,逐渐发展为肿瘤及各种继发感染而死亡。
艾滋病的小儿在理论上是可以存活10年左右的,但具体的情况还是需要看个人的体质还有小儿的各种身体状况而定的,而且以后随着医学的发展也可能可以治疗的。
2、儿童得艾滋病如何治疗 2.1、抗病毒治疗齐多夫定(Zidovudine,AZT):为核苷反转录酶抑制剂,未成熟儿1.5mg/kg,每12小时1次,疗程2周;以后2mg/kg,每6小时1次。
新生儿2mg/kg口服,1.5mg/kg静脉注射,每6小时1次。
2.2、静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)可减少AIDS患儿合并细菌感染的发生率和缩短住院时间。
静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)对预防弓形体感染无效,也不能延长患儿的生命。
每月定期使用静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)的指征为低丙种球蛋白血症,抗体反应低下和适当的抗微生物不能控制的反复感染。
2.3、抗感染治疗AIDS患儿由于免疫功能低下,极易病原微生物感染及机会感染。
应根据临床病原的种类,积极进行抗感染治疗及必要的预防治疗。
如针对肺炎、败血症和脑膜炎等细菌感染疾病,选用敏感抗生素治疗; 针对结核病进行抗结核治疗,治疗时间应适当延长,不得少于12个月。
以重症水痘为首发表现的儿童艾滋病1例
以重症水痘为首发表现的儿童艾滋病1例
李渝华;文静;石晓莉;赵静
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2014(43)13
【摘要】免疫缺陷病毒(HIV)感染患者临床症状多样,发生在儿童患者更易造成误诊漏诊。
本文报道1例以重症水痘为首发表现的儿童艾滋病病例,为临床提供参考。
【总页数】2页(P1679-1679,1680)
【作者】李渝华;文静;石晓莉;赵静
【作者单位】重庆市合川区人民医院儿科 401520;重庆市合川区人民医院儿科401520;重庆市合川区人民医院儿科 401520;重庆市合川区人民医院儿科 401520【正文语种】中文
【相关文献】
1.以重症肺炎为首发表现的艾滋病患者临床分析 [J], 李明晖;周建英
2.以发热、肝损害为首发表现的儿童艾滋病合并马尔尼菲青霉败血症一例 [J], 刘赛朵;施伎蝉;潘宁;蒋贤高
3.儿童重症水痘的临床特点和治疗分析 [J], 陈曦;耿松梅
4.儿童以腹痛为首发表现的内科急危重症临床诊疗探讨 [J], 邹文舟;巩彦民;陈美珍;刘洪娣
5.以水痘为首发症状的儿童艾滋病1例 [J], 潘英丽;朱学骏
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A D 。据初步统计 ,每年死于 HV感染 的儿童在 IS I S 万 人 以上 ,H V感染 及 AD 0 I IS已成 为全 球儿 童 的
主要 死 因之 一【 l 】 患儿 的母 亲 在 4年前 因不 明原 。此 因持 续 高 热 死 亡 ,应高 度 怀 疑 其 母 亲 是艾 滋 病 患
R C25 B . 2×1 L L 8×1 。 血 生 化 :A B 0 / ,P T6 2 0 L
2 4 / GP 3 6gL, AL 7.g L, 5. / T 4 0 U/ 5.1 L, ^ GT y—
5 %,产后哺乳感染的约占 2 %t 0 9  ̄ 。另外 ,母亲体 内 H V 的含量 被 认 为 是影 响 母 一婴传 播 的主要 因 I 素 ,母亲 的 P4含 量 、病毒 水平 和淋 巴细 胞 中 2
者 ,本例系母婴垂直传播导致 的艾滋病 。据报道 , 艾 滋 病 的母 婴 垂 直传 播 发 生 于约 占 2 % 。胎盘 膜 l 与母体之 间屏障组织 ( 蜕膜)是否可以保护胎儿 免受 HV感染 ,还是作为母 一婴传播 H V通道至 I I
今 并 不 清 楚 。 胎 盘 组 织 的 细 胞 在 体 外 可 以 感 染 HI V。胎盘 从 妊娠开 始 到囊胚 植入 到完 整 的胎 盘成 熟 要 经历 4 0周 ,因此 ,在妊 娠 初期 胎儿 可 以经过
则其婴儿的 H V感染率越高同 I 。 母婴 传 播导 致 的儿 童艾 滋病 ,因其 免疫 力 低 , 绝 大 多数 (5 以上) 在 5岁 前 死 亡 ,本 例 患儿 7%
于 7岁发 病 死 亡 ,应 属少 见 。 同 时此 病 例 属 本地
人院后诊断 :①艾滋病并血行播散型肺结核 ; ② 真菌败血症 ;③ 电解 质紊乱 ;④营养不 良症 。 人 院后 给 予 补 充 人 血 白蛋 白 、吸 氧 、抗 痨 、纠 正 水 电解质紊乱 、抗感染等综合抢救治疗 。6 后病 d 情逐渐加重 ,自 动出院于返家途中死亡。
H V—R A拷 贝 数 越 高 ,周 围 C 胞 数 越 少 , I N D细
1 7 l/ , A P 2 50U L A T 140U L 1 A 9 .UL 0 L 1. /, S 9 . /, g 1 l
4. gL, l G . gL, CRP 9.mg L。 91 / g 2158 / 9 4 /
讨 论 自 18 9 3年 首 次 报 道 了 儿 童 AD IS后 ,
收稿 日期 :2 0 0 7—0 4—0 6 修订 日期 :2 0 0 7—0 —1 6 6
小 、密 度 均 匀 、粟 粒 状 阴影 病 灶 。C T扫 描 报 告 :
许多不 同的途径与母体循环细胞和体液接触 ,给 HI 的传 播 提 供 了机会 。 另外 ,脐 带 血 淋 巴细 胞 V
不 仅 显 示 HI 弥漫性粟粒状影及磨 玻璃样淡 薄影 , 肺血管纹理见增 多增粗 、模 糊 ,性质多考虑为血 行 播 散 型 肺 结 核 。血 HI V抗 体 初 筛 试 验 两 次 为 ()。玉 溪 市 疾 病 控 制 中 心 确 认 试 验 HI 抗 体 + V
体 格 检查 :T3 .o 95C,P10次 /i,R4 次 6 mn 1
/i,B 1/0 m ,慢性消耗性 病容 ,精神极 mn Pl0 m g 7 差 ,表情淡漠 ,自动体位。颈部可扪及大小不等 数 枚 淋 巴结 。腹 膨 隆 ,腹 壁 静 脉充 盈 ,全腹 无压 痛 ,肝 脏在 剑 突下 1c 0m,右 肋 下 7m可扪 及 ,质 c 中等 ,有触痛 ,脾肋下 3m可扪及 ,质 中等 ,腹 c 水 征 () + 。人 院 后 X线 胸 片提 示 :双肺 野 布 满 大
愈来 愈 多 的 婴儿 和 儿 童被 发 现 感染 了 H V并 死 于 I
年余 ,伴持续发热 l , 周 腹痛钝痛 3 ,于 20 d 07年 1 1 I 月 7F收住院。出生时足月 ,系产道分娩 ,产
后 母乳 喂养 ,既往 无输 血史 。2岁 时 曾诊 断 为 “ 血 小 板 减 少性 紫癜 ” ,在 我 院儿 科 住 院 2 0多 天好 转 出 院 。其母 亲 4年 前 因不 明 原 因持 续 性 发 热 ,未
( )。 C Z 细 胞 为 8个 ,l 电 解 质 测 定 : K + D u。
26 .mmo/ , C 1 4 0 l L 1 0 . mmo/ l L, F 5 3 e . mmo L, Mg l /
HV I 。有报道说胎盘组织的合胞体滋养层细胞是混
合 型 ,包 括 C D 细胞 ,病 毒 可 以穿 越 正 常胎 盘 而 进 入 胎 儿 体 内 。胎 盘 的损 伤 可 以促 进 病 毒 传播 的
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云南医药 20 年第 2 卷第 1 08 9 期
・
短篇 与个案 ・
儿童艾滋病 1 例
李 阳 ,梅光 涛 ,缪新权 ,杨 永 荣 ,常
( 玉溪市人民医院 感染科 ,云南 玉溪
琼
6 30 ) 5 10
病例
女 ,7岁 ,因消瘦 、乏 力 、反 复 咳嗽半
认识是肯定的。荷尔蒙因素可能会加快病毒复制 , 或 者 一 些 淋 巴 因子 出 现 在 发 生 炎 症 的 胎 盘 局 部 ,
可 以导 致 H V复 制 并 透 过 胎 盘 传 给 胎 儿 的 约 占 I
0 4 m l 。血细菌培养 :检出丝状真菌 。咽拭子 . m oL 5 / 培 养 :检 出草 绿 色 链 球 菌 (+ + )、奈 瑟 菌 (+ 。 + ) 血 常 规 : WB 33×1 , L 24 , N 2 % , C 1. 0 2. % 6. 2