消化内科学(医学高级)返流性食管炎章节练习(2014-7-23)
消化内科学(医学高级)：食管疾病试题及答案三
消化内科学(医学高级)：食管疾病试题及答案三1、多选胃食管反流病常见的症状是（）。
A.胸骨后疼痛B.咽部不适感C.胃灼热和反酸D.吞咽困难E.胸闷憋气正确答案：A, B, C, D2、单选患者男，（江南博哥）平素体健。
与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。
伴乏力、出汗、眩晕。
被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。
该患者的临床诊断考虑为（）。
A.消化性溃疡伴出血B.食管－胃底静脉曲张破裂出血C.糜烂出血性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂综合征正确答案：E3、单选关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）。
A.正常人EES长约3～4cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为10～30mmHg正确答案：C参考解析：LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束（A），正常人休息时LES 压力为10～30mmHg（E）。
为一高压带，防止胃内容物反流入食管（B）。
一些因素可影响LES压力降低，如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流（D）。
正常人在吞咽时LES松弛，食物得以进入胃内。
一过性LES松弛（TLESR）与吞咽时引起的LES松弛不同，无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。
正常人也有TLESR，但较少。
4、单选患者女，28岁，间断出现胸骨后疼痛10年，进食后明显，伴卧位时呕吐。
下列检查首选（）。
A.胸部X线平片B.立位腹部X线平片C.X线钡餐D.内镜E.超声心动图正确答案：C5、单选关于食管，下述说法正确的是（）。
A.食管下括约肌长4～5cmB.食管下括约肌静息压为 15～35mmHgC.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D.缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高E.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间小于8秒正确答案：E6、单选关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是（）。
反流性食管炎试题及答案
反流性食管炎试题及答案work Information Technology Company.2020YEAR反流性食管炎试题及答案姓名：科室：一、选择题：60分单选题1、反流性食管炎的典型症状（A ）A.反酸、烧心B.吞咽困难C.心前区疼痛D.咳嗽2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是（ B ）A.胆汁B. 胃酸胃蛋白酶C. 结合胆盐D. 胰液3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法（ C ）A.食管钡餐B. 食管24小时PH监测C. 胃镜+活检D. 食管滴酸试验4、反流性食管炎的治疗措施除外（ C ）A.睡时将床头抬高10-15cmB.口服莫沙必利C.口服阿托品D.口服奥美拉唑5、食管粘膜破损长径＞0.5cm为反流性食管炎（ B ）级A.AB.BC.CD.D6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的（ E ）A．食管酸灌注试验、ECG B．病史 C．体征D．食管测压检查 E．食管吞钡X线检查7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重（ B ）A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别8、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是（ E ）A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常（ B ）A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是AA、多潘立酮B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、西咪替丁E、铝碳酸镁11、男性，50岁，患有胃食管反流病，下列检查对其诊断没有帮助的是（ B ）A、质子泵抑制剂试验治疗B、运动平板检查C、内镜检查D、食管pH监测E、食管X线检查12、胃食管反流病治疗措施不包括（ C ）A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是（D ）A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂B、有持续用药和按需治疗两种方法C、按需治疗更适宜有并发症者D、目前多采用递减策略E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量多选题1.以下药物不会加重反流性食管炎的是（ AC ）A.奥美拉唑B.茶碱C.吗丁啉D.Β受体阻滞剂2.反流性食管炎常见的并发症有 ( ACD )A.食管狭窄B.出血C.肺结核D.慢性咽炎二、填空题：30分1.反流性食管炎好发部位在（食管中下段）。
消化内科学(医学高级)：返流性食管炎
消化内科学(医学高级)：返流性食管炎1、单选有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确()A．pH＜4的总百分时间B．直立及仰卧位pH＜4的百分时间C．反流次数D．长于10min的反流次数E．持续最（江南博哥）长的反流时间正确答案：D2、单选?女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
对上述诊断最有帮助的检查是()A．食管pH监测B．胸部CTC．胃镜检查D．食管动力检查E．食管滴酸实验正确答案：A3、单选?女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
治疗最有效的药物为()A．PPIB．H受体拮抗剂C．胃粘膜保护剂D．促动力剂E．抗酸剂正确答案：A4、单选?男性，30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用制酸剂不能缓解，采用左侧卧位症状可缓解。
反流性食管炎的最典型症状是()A．上腹痛B．咽下困难C．进食后胸骨后烧灼痛D．进食后呕吐E．反酸，嗳气正确答案：C5、判断题食管裂孔疝多有膈食管韧带解剖缺陷正确答案：对6、单选?女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电图检查正常。
反流性食管炎的病人不宜选用的药物是()A．胃复安B．氧化镁C．甲氰咪胍D．吗丁啉E．阿托品正确答案：E7、问答题什么是反流性食管炎?简述其发病机制的要点和主要的临床表现。
正确答案：反流性食管炎是因胃内容物反流进入食管而引起的食管粘膜炎症。
临床上主要表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管消化性溃疡或狭窄。
食管炎可由不同病因引起，包括感染、化学物刺激、物理性损伤及继发于食管憩室、肿瘤或贲门失弛缓症等病变。
胃食管反流作为食管炎的病因，系是在40年代被发现，当时指和食管裂孔疝有关，认为可能因腹腔食管段的丧失、食管与胃之间正常锐角的消失等解剖学机械因素，导致胃食管反流。
但多数食管裂孔疝并不伴有胃食管反流，而反流性食管炎患者常不能被证实有食管裂孔疝并存。
消化内科复习题与参考答案
消化内科复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、反流性食管炎的发病机制主要是A、胃酸及胆酸等物质反流B、食管黏膜组织抵抗力下降C、食管下括约肌张力增高D、食管下括约肌张力减低E、食管对反流物清除力下降正确答案：D2、A型萎缩性胃炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高正确答案：C3、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A、硫唑嘌呤B、氢氧化铝C、双氢克尿噻D、地塞米松E、强的松正确答案：B4、男性,60岁。
中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A、固有腺体数量减少B、淋巴细胞浸润C、肠上皮化生D、中性粒细胞浸润E、不典型增生正确答案：A5、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A、肠梗阻加重B、胃回肠反射或胃结肠反射C、可能并发肠穿孔D、刺激胃酸分泌增加E、牵涉痛正确答案：B6、关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是A、山莨菪碱可缓解B、多为持续性C、可阵发性加剧D、程度轻重不一E、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状正确答案：A7、患者,女性,42岁,因间歇性腹胀.腹痛2年入院。
胃镜检查发现明显胆汁反流。
对该患者的治疗应选用的药物是A、吗丁啉B、克拉霉素C、肾上腺皮质激素D、泮托拉唑E、雷尼替丁正确答案：A8、男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球症正确答案：B9、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、食管测压B、食管pH测定C、X线钡餐D、食管套网细胞学检查E、食管镜+活检正确答案：D10、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750U(Somogyi法),血压80,/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为A、急性心肌梗死B、幽门不全梗阻C、急性出血坏死型胰腺炎并休克D、急性肠梗阻伴休克E、急性胃炎正确答案：C11、肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是A、原发性肝癌B、胆系感染C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、急性出血坏死性胰腺炎正确答案：A12、十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么A、胆囊炎B、穿孔C、出血D、胰腺炎E、幽门梗阻正确答案：C13、最易出现肠梗阻合并症的是A、溃疡性结肠炎B、增生型肠结核C、溃疡型肠结核D、肠易激综合征E、肠伤寒正确答案：B14、原发性肝癌A、胃肠道播散B、腹腔内种植C、直接转移D、淋巴转移E、血行转移正确答案：E15、男性,50岁。
消化内科学(医学高级)食管疾病考试卷模拟考试题.docx
《食管疾病》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、为明确诊断应采取的必要检查项目包括（ ）A.钡餐造影B.腹部B 型超声C.腹部CTD.胸部CTE.内镜F.脑电图G.心肌酶2、患者明确为腐蚀性食管炎2b 级，经治疗好转出院。
出院后4~6周应注意以下事项（ ）A.复查内镜，以后定期复查B.实验室检查血常规C.行立位腹部X 线平片检查D.行消化道钡餐检查E.如出现吞咽困难症状，随时就诊F.已经治愈，无须复诊3、该患者需要检查的项目包括（ ）A.心电图B.心肌酶谱C.内镜D.X 线钡餐造影E.颅脑CTF.超声心动图4、对该患者尚需进行的检查(提示：患者钡餐检查示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑。
)（ ）A.食管测压B.内镜检查并取病理C.腹部超声D.超声内镜E.胸部CT 检查F.24h 食管pH 监测姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、可以对该患者采用的治疗方法(提示：食管测压提示：患者Lzong松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。
)（）A.钙通道阻滞剂B.硝酸酯类药物C.内镜下球囊扩张D.腹腔镜下治疗E.胸腔镜下治疗F.开胸手术6、关于食管，下述说法正确的是（）A.食管下括约肌静息压为15~35mmHgB.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发C.食管下括约肌长4~5cmD.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间<8sE.缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高7、诊断反流性食管炎最准确的方法是（）A.食管钡餐检查B.24h食管pH监测C.食管内镜检查D.食管测压E.食管滴酸试验8、关于食管的说法错误的是（）A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连9、食管的癌前病变是（）A.食管憩室B.食管狭窄C.食管炎D.Barrett食管E.贲门失弛缓症10、胃食管反流病的治疗措施不包括（）A.H2受体阻滞剂B.高脂肪饮食C.应用促胃肠动力药D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶11、早期食管癌是指（）A.原位癌B.黏膜下癌C.黏膜内癌D.无淋巴结转移E.黏膜内癌及黏膜下癌12、有关24h食管pH值监测参数不正确的是（）A.直立及仰卧位pH＜4的百分时间B.pH<4的反流次数5min次数≤2C.pH ＜4的总百分时间D.长于10min的反流次数E.持续最长的反流时间13、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）A.下食管括约肌压力降低B.异常的下食管括约肌一过性松弛C.夜间胃酸分泌过多D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降14、患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础试题及答案二
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础试题及答案二1、单选男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。
数小时前因腹痛口服阿托品1片。
自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。
有尿急感但排不出尿。
其基础病因是（江南博哥）（）。
A.膀胱平滑肌受损B.膀胱括约肌受损C.药物副作用D.前列腺肥大E.前列腺癌正确答案：D2、单选属于鳞状上皮内病变的是（）。
A.滴虫感染B.放射线损伤C.HSILD.萎缩E.NILM正确答案：C3、单选关于奇脉叙述正确的是（）。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C.指脉搏骤起骤落D.见于急性心肌梗死E.见于甲状腺功能亢进正确答案：B4、单选血红蛋白尿见于（）。
A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.膀胱炎正确答案：C5、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。
此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2强、分裂固定C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低正确答案：C6、单选诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）。
A.暗视野显微镜检查B.脑脊液检查C.快速血浆反应素环状卡片试验D.荧光螺旋体抗体吸收试验E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验正确答案：A7、单选患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。
A.肾上腺皮质功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.肢端肥大症E.Cushing病正确答案：A8、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。
消化内科学(医学高级)-案例分析题_2
消化内科学(医学高级)-案例分析题1、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
Barrett食管是指（）。
A.胃食管反流的并发症B.齿状线2cm以上食管鳞状上皮被柱状上皮替代C.与食管癌发病有关D.齿状线2cm以上食管柱状上皮被鳞状上皮替代E.与食管狭窄有关2、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
下列哪些是GERD的并发症？（）A.食管裂孔疝B.上消化道出血C.食管狭窄D.Barrett食管E.食管憩室3、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
下列哪些是胃食管反流病食管外表现？（）A.抽搐B.咽喉炎C.声嘶D.咳嗽E.哮喘F.咯血4、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
下列哪些是食管抗反流屏障？（）A.膈肌脚B.食管生理性狭窄C.膈食管韧带D.His角E.食管裂孔疝5、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
为明确诊断需做哪些检查？（）A.胸部CTB.内镜检查C.ECGD.24小时食管PH监测E.食道滴酸试验6、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
哪些因素可导致LES压力下降？（）A.巧克力B.腹水C.妊娠D.运动E.戒烟7、病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
反流性食管炎试题及答案
反流性食管炎试题及答案姓名：科室：一、选择题：60分单选题1、反流性食管炎的典型症状（A ）A.反酸、烧心B.吞咽困难C.心前区疼痛D.咳嗽2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是（ B ）A.胆汁B. 胃酸胃蛋白酶C. 结合胆盐D. 胰液3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法（ C ）A.食管钡餐B. 食管24小时PH监测C. 胃镜+活检D. 食管滴酸试验4、反流性食管炎的治疗措施除外（ C ）A.睡时将床头抬高10-15cmB.口服莫沙必利C.口服阿托品D.口服奥美拉唑5、食管粘膜破损长径＞0.5cm为反流性食管炎（ B ）级A.AB.BC.CD.D6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的（ E ）A．食管酸灌注试验、ECG B．病史 C．体征D．食管测压检查 E．食管吞钡X线检查7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重（ B ）A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别8、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是（ E ）A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常（ B ）A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、异常的食管下括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是AA、多潘立酮B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、西咪替丁E、铝碳酸镁11、男性，50岁，患有胃食管反流病，下列检查对其诊断没有帮助的是（ B ）A、质子泵抑制剂试验治疗B、运动平板检查C、内镜检查D、食管pH监测E、食管X线检查12、胃食管反流病治疗措施不包括（ C ）A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是（D ）A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂B、有持续用药和按需治疗两种方法C、按需治疗更适宜有并发症者D、目前多采用递减策略E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量多选题1.以下药物不会加重反流性食管炎的是（AC ）A.奥美拉唑B.茶碱C.吗丁啉D.Β受体阻滞剂2.反流性食管炎常见的并发症有( ACD )A.食管狭窄B.出血C.肺结核D.慢性咽炎二、填空题：30分1.反流性食管炎好发部位在（食管中下段）。
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础找答案(题库版)
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础找答案（题库版）1、单选舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经正确答案：C2、单选语音震颤增强最常见于（（江南博哥））。
A.肺实变B.肺不张C.胸膜增厚粘连D.肺水肿E.肺气肿正确答案：A3、单选男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。
心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
周围血管征产生的原因最可能是（）。
A.主动脉粥样硬化B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案：C4、单选引起气管偏移可能性最大的疾病是（）。
A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺气肿D.一侧肺不张E.气管异物正确答案：D5、单选男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。
根据上述检查结果提示患者存在（）。
A.意向性震颤B.舞蹈样运动C.静止性震颤D.共济失调E.手足徐动正确答案：C6、单选左心衰竭的特征性体征有（）。
A.肺部哮鸣音B.交替脉C.颈静脉怒张D.肝肿大E.下肢水肿正确答案：B7、单选?女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。
体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
诊断应考虑为（）。
A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.左房黏液瘤正确答案：C8、单选精液24小时不液化，最可能的原因是（）。
A.精液量少B.纤溶酶被破坏C.温度太低D.精子数量少E.精子活动力低正确答案：B9、单选有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。
查体：心率120次／分，四肢湿冷。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案：E2、下消化道出血不包括以下A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关B、大便可呈黑便C、大便只能是暗红色或红色D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血正确答案：C3、Crohn病A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案：A4、下列不会引起下消化道出血的疾病是A、结肠息肉B、缺血性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、右膈下脓肿正确答案：E5、女性,65岁。
有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。
2年来明显乏力.消瘦。
昨天突然剧烈腹痛.腹胀。
血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能并发A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、腹腔转移癌正确答案：A6、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发正确答案：E8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药A、20%甘露醇静滴100ml/天B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mgC、安体舒通100mg 3次/日D、安体舒通20mg 3次/日E、氢氯噻嗪50mg 2次/日正确答案：C9、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案：C10、巨大溃疡下列不符合的是A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断B、胃溃疡常发生于前壁C、药物治疗效果差,可恶变D、易发展为穿透性,顽固.疗效差E、直径大于2cm正确答案：B11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。