2019年新农合实施方案
抚顺市人民政府关于印发抚顺市整合城乡居民医疗保险制度实施方案的通知-抚政发〔2019〕13号
抚顺市人民政府关于印发抚顺市整合城乡居民医疗保险制度实施方案的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------抚顺市人民政府关于印发抚顺市整合城乡居民医疗保险制度实施方案的通知抚政发〔2019〕13号各县、区人民政府，抚顺经济开发区、高新技术产业开发区管委会，市政府各部门、各直属单位：现将《抚顺市整合城乡居民医疗保险制度实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
抚顺市人民政府2019年10月1日抚顺市整合城乡居民医疗保险制度实施方案为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）和《辽宁省人民政府关于整合城乡居民医疗保险制度的实施意见》（辽政发〔2019〕12号）精神，积极稳妥推进我市城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合，建立完善统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，结合我市实际，制定本实施方案。
一、目标要求（一）总体要求。
认真落实中央和省委、市委全面深化改革的决策部署，在现有统筹层次、制度体系、经办方式的基础上，整合城乡居民基本医疗保险制度和管理体制，优化职能配置和机构设置，实现制度政策有效衔接、机构人员平稳整合、基金资产安全整合、信息数据有机整合。
确保整合期间工作不断，队伍不乱。
在全市范围内建立起统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医疗保险体系持续健康发展。
（二）基本原则。
1.统一体制、完善政策。
将新型农村合作医疗经办管理服务职能整合到医保经办部门。
完善相关制度政策，保障城乡居民公平享有基本医疗保险待遇和大病保险待遇，实现城乡居民基本医疗保险制度可持续发展。
新型农村合作医疗工作方案新型农村合作医疗卡
新型农村合作医疗工作方案新型农村合作医疗卡新型农村合作医疗工作方案一、工作目标本方案旨在推进新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作，提高农民医疗保障水平，保障群众健康权益。
二、工作内容（一）建立完善新农合基金体系1.按照国家规定，各级财政出资，建立新农合基金。
2.以县（市、区）为单位成立新农合基金管理委员会。
建立健全基金收支、管理、运营、监督等制度，确保基金的安全性、可持续性。
3.做好基金的信息公开工作，接受社会各界和广大农民的监督。
（二）实施新农合医疗保障政策1.建立健全基本医疗保险制度，实行“政策保证、基金支付、统一管理、分级实施”的管理模式。
2.缩小城乡医疗保障差距，提高新农合覆盖面和医保待遇水平，不断完善新农合医疗保障政策。
3.加强对新农合参保人员的健康教育，提高群众健康意识，引导群众绿色健康生活方式。
（三）开展新农合卡建设工作1.按照“一个村一个码”的要求，推广新农合卡，并向符合条件的农民免费发放。
2.完善新农合卡配套服务设施，建设和发放新农合卡综合服务手册。
3.加强新农合卡应用推广，提高新农合卡使用效益。
（四）加强新农合管理和监督1.加强新农合基金使用监督和审计工作，对违规行为及时查处。
2.建立健全新农合管理制度，定期开展新农合基金的检查和评估工作，确保新农合工作的规范化和运行效率。
3.加强宣传和宣传工作，提高广大群众对新农合工作的认识和知晓率，营造良好社会氛围。
三、工作保障1.加强新农合工作队伍建设，提高工作人员的素质和能力。
2.加强资金保障，确保新农合基金的持续健康发展。
3.建设信息化平台，提高新农合管理和服务水平。
四、工作成效本方案推行一年，新农合参保人数将达到90%以上，医保待遇得到提高，达到基本医疗保险水平，新农合管理制度得到健全完善，基金管理安全可控，信息公开透明，新农合卡得到广泛使用。
提高了农民的权益保障和生活质量，推进了社会和谐稳定发展。
新型农村合作医疗卡新型农村合作医疗卡是一种新型的医保卡，它是农民参加新农合后的凭证，也是享受新农合医保待遇的必备证件。
2019年农村合作医疗已上涨至220元,对老百姓有哪些利好之处呢？ ...
2019年农村合作医疗已上涨至220元，对老百姓有哪些利好之处呢？ ...相信大家都知道，在2004年的时分，咱们乡村新农合就现已和城镇居民的医保兼并称为城乡居民医疗保险。
现如今，许多人都特别有保证意识，特别医疗保险真的为咱们老百姓处理了治病难、治病贵的负担。
所以有一份医疗保险仍是十分有必要的。
有朋友问我：“乡村医保年年涨，最开端一般才10块钱，现在一年都200多了，都快交不起了，还有参与的必要吗？”确实如此，在2018年城乡居民最低缴费180元/年，而2019年现已涨到220元/年。
不过仍是十分有必要参与的，由于医保制度也在不断完善，报销份额也不断前进，就是为了减轻老百姓治病负担。
由于现在环境污染真的是特别严重，吃的用的也都不安全，所以现在国家也是强制老百姓参与医疗保险，针对困难集体也有补助，就是给咱们供给一份最底子的保证。
事实上，城乡居民医疗保险费用每年上涨，一年200元也不是特别多，有病保病，没有病当然最好了，就当给自己买一份保证，为国家做贡献了。
并且，许多有钱人还给自己购买其它医疗保险呢，不为其他，就是为了给自己供给一份保证，保证自己的一起也在保护家人。
即使城乡居民医疗保险费用上涨，咱们也要参与，给自己供给一份保证、一份安心。
乡村合作医疗方针的源头是好的，是要处理老百姓治病难治病贵的问题，新农合的费用每年都在不断的调整，逐年上涨，当本年缴费标准也再次上涨了40元，从上一年的180元增加到本年的220元。
许多农人叫苦连天，新农合的收费标准虽然逐年上涨了，可是归纳以下两点福利来看好处也变得更多了第一个：报销份额前进了，缴费的份额和报销的份额是对等的，费用上涨了，可是份额也增加了，今后农人们去医院治病能报销的钱就更多了，这对农人来说是功德。
今后治病花的钱就更少了，现在是多交纳40元，可是之后报销的可就不止了哦。
第二个：报销范围扩大了，从新农合刚出台的时分到现在，方针现已改进了许多，原本不能报销的药物许多也加入了其间。
2019年江苏农村医疗保险缴费比例标准
对于农村的医疗保险是如何缴费的呢，下面为大家搜集的一篇“2019年江苏农村医疗保险缴费比例标准”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友!为认真贯彻落实国家和省关于深化医药卫生体制改革、构建现代医疗卫生体系意见的有关文件精神，进一步加强新型农村合作医疗(以下简称新农合)基金管理，提高基金使用效率和参合人员受益水平，特制定本办法。
一、基本原则和工作目标(一)基本原则：基金筹集实行个人缴费、社会资助、政府扶持;基金管理实行市区(包括宿豫区、宿城区、宿迁经济技术开发区、市湖滨新区、市洋河新区)统筹和县统筹;基金使用实行以收定支、收支平衡、略有结余;运作过程坚持公开、公平、公正。
(二)工作目标：新农合人口覆盖率继续保持在98%以上，其中救助对象人口覆盖率达100%;门诊统筹基金占当年基金筹集总额的20%，住院统筹基金占当年基金筹集总额的70%;基金年度结余率控制在10%以内，累计结余率控制在20%以内。
县乡两级政策范围内住院费用补偿比例达到75%以上。
二、参合对象(一)辖区内农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。
(二)长期居住在乡镇的城镇居民和其他人员，可以参加当地新型农村合作医疗;已参加城镇职工、城镇居民等基本医疗保险的人员，不得参加新型农村合作医疗。
(三)在新农合上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵，可以参加当年度的新农合;婴儿自出生之日起十五个工作日内，父母为其申请参加新农合的，自出生之日起产生的医药费用纳入新农合基金补偿范围;出生后十五个工作日内未参加新农合的，自补办之日起发生的医药费用纳入新农合基金补偿范围。
(四)农村最低生活保障对象、五保供养对象、孤儿、重点优抚对象等医疗救助对象由统筹地区人民政府全部纳入新农合。
三、筹资标准2019年全市新农合筹资标准为人均480元，其中个人缴费100元，各级财政补助标准380元。
农村最低生活保障对象、五保供养对象、孤儿、重点优抚对象等民政救助对象个人应缴纳的费用，由县(区)财政部门从医疗救助基金中全额补助。
新型农村合作医疗制度_规章制度_
新型农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度，简称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2019 年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。
2019年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
1 基本简介新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。
在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。
联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
2 报销范围2.1 门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2.2 住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
医院新农合三合理工作计划
医院新农合三合理工作计划2019年医院新农合三合理工作计划一、加强新农合政策宣传，提升参保意识1. 制定新农合政策宣传计划，组织开展宣传活动2. 加强对新农合政策的培训，提升医护人员对政策的理解和掌握3. 持续开展新农合参保宣传工作，鼓励更多农民参与其中二、加强新农合资金管理，提高服务质量1. 加强对医疗费用结算的管理和监督，确保费用合理、规范2. 完善财务制度，提高资金使用效率，确保医院正常运转3. 加强药品、医疗器械采购管理，提升服务质量和安全性三、优化医疗服务流程，提升患者满意度1. 完善就诊流程和医疗服务标准，提升服务效率2. 加强患者信息管理，做好就诊记录和医疗档案管理3. 加强医患沟通，改善医疗服务体验，提升患者满意度四、开展新农合服务便民工作，提高服务水平1. 设立便民服务站点，方便农民群众办理新农合相关业务2. 开展义诊和健康讲座活动，普及健康知识，提高农民健康意识3. 加强新农合服务监督和评估，不断优化服务模式，提高服务水平五、加强新农合政策研究，提供政策咨询服务1. 设立新农合政策咨询处，提供政策咨询和解答服务2. 定期开展新农合政策研讨会，加强对政策的理解和研究3. 做好新农合政策宣传资料的整理和归档工作，方便群众查询和了解六、加强新农合管理信息化建设，提高工作效率1. 完善医院新农合管理系统，提高信息化服务水平2. 推进电子凭证和移动支付服务，提升便捷性和效率3. 加强信息安全管理，保护患者隐私和信息安全七、加强团队建设，提升医务人员素质1. 加强医务人员队伍建设，提升专业技能和服务意识2. 设置新农合专业岗位，加强队伍理论和实践培训3. 营造和谐的工作氛围，激发医务人员工作激情和责任感以上工作计划，将针对医院新农合三合理工作进行全面实施，确保工作得以顺利开展。
2019年社保大调整,五类人免费看病!大家相互告知
2019年社保大调整，五类人免费看病！大家相互告知如今，社保作为最基础的养老、医疗保障制度，一直受到人们的广泛关注，有些地方统一为“城乡居民医保”，不过现在大部分地区“农村社保”还没有和城镇社保合并，依然在施行新农合缴纳制度。
2019年十九大政策新农合缴费出了新规定：增加三大福利，四种情况不予报销，五类人免费看病，大家一定要心里有数。
增加三大福利异地互联报销在过去异地看病的时候，面对的最大问题就是报销的流程太过于繁琐，往往需要两个地方来回跑，这样的话很多人都会因为时间和距离的问题而放弃报销。
同时国家规定异地报销的期限是3个月内，这样的话大家想要抽空报销就更难了。
现在国家推出了异地的互联报销，通过互联网就可以进行材料的传递，从而实现异地的报销。
即时报销在过去报销都需要大家跑各个部门，拿着手续单准备各种材料才行。
但现在报销的便捷性也大大提高。
很多人在看病的时候往往需要借钱才能垫付医疗费，然后报销后再将这笔钱换回去。
但现在国家推出了即时报销的福利，在医疗费的结算过程中所支付的费用就是报销后的费用。
大病报销现在国家针对9项常见的大病进行了免费的医保救助服务，而针对其他大病的报销比例提高到，只要医疗费超过了10万以上的，那就可以享受70%的报销。
四种情况不予报销非正常转诊到上级医院：老百姓未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医的，医疗费用不能报销。
老百姓总有一种心理，本地的医生医术都不行，一旦有病了，直接就去往大城市，甚至跨省就医的也大有常在。
这种情况，必须要先去定点地区的医院就医，如果定点医院不能医治，需要开具转诊单，才可以异地就医，享受新农合报销。
主要原因在于这样的情况，有赔偿义务人，最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。
为了应对这样的事故，很多农民甚至为了能够报销，明明是被撞伤，也谎称自己是摔伤。
违法行为导致自身受伤：自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。
这五类人可以免费看病:1.建档立的贫困户;2.低保户，五保户;3.年满80周岁的老人;4.重度残疾人员;5.特殊的计划生育家庭。
新型农村合作医疗实施方案5篇
新型农村合作医疗实施方案新型农村合作医疗实施方案精选5篇（一）新型农村合作医疗实施方案旨在提供农村居民可负担的医疗保障，以下是一个可能的实施方案：1. 定义参保对象：农村居民包括农业户口和非农业户口的居民，参保范围包括农民、村委会工作人员以及其他农村居民。
2. 参保方式：农村居民可以通过村委会或农村合作医疗代办机构进行参保登记，同时需要缴纳一定的保险费用。
3. 政府资助：政府可以设立专项资金用于农村合作医疗的资助，资助方式包括定期拨款或根据参保人数进行资助。
4. 医疗保障范围：农村合作医疗可以提供一定的医疗保障范围，包括基本医疗费用、门诊费用、住院费用、药品费用等。
5. 医保支付方式：农村合作医疗可以采取先支付后报销的方式，参保人可以通过自费支付医疗费用后，向社保部门申请报销。
6. 医疗服务供给：政府可以通过发展农村卫生服务体系，提高基层医疗机构的服务水平和覆盖范围，同时加强农村医生队伍建设，完善医疗服务供给。
7. 监管机制：建立健全的农村合作医疗监管机制，加强对合作医疗机构和医生的管理和监督，防范医疗服务的滥用和乱收费行为。
8. 宣传推广：政府可以通过开展宣传活动，提高农村居民对新型农村合作医疗的认知和参与度，帮助他们了解医疗保障的重要性和权益。
需要注意的是，以上方案仅为参考，具体实施方案应根据当地的实际情况和政策来确定。
新型农村合作医疗实施方案精选5篇（二）新型农村合作医疗工作方案主要包括以下几个方面：1. 改进筹资方式：加强财政支持，增加政府投入，引导和鼓励企业、社会团体和个人参与合作医疗筹资，提高医疗保障水平。
2. 完善医疗保障范围：将合作医疗保障范围扩大到基本医疗、大病医疗、门诊、康复和家庭医生签约服务等方面，满足农村居民多样化的医疗需求。
3. 提高医疗待遇标准：逐步提高参保人员的医疗待遇标准，包括统筹支付比例的提高、支付范围的扩大以及报销比例的增加等，确保参保人员能够享受到更好的医疗服务。
2019年贵州省新农合个人缴费标准将调整-word范文 (1页)
本文部分内容来自网络整理所得，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即予以删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑修改文字！ ==贵州省新农合个人缴费标准将调整贵州省新农合个人缴费标准将调整近日,省卫生计生委、省财政厅、省民政厅下发《关于201X-2019年度新农合参合群众个人缴费标准等问题的通知》,明确了201X、2018年度新农合参合群众个人缴费标准为120元/人,2019年度为150元/人。
为了确保全省农村贫困人口参合,我省将大力完善各项资助参合政策。
卫生计生部门对农村计生“两户”家庭成员参合的,个人缴费部分由卫生计生部门全额资助。
民政部门继续按照《省人民政府办公厅转发省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》要求,资助救助对象参合:对特困供养人员、上世纪60年代初精减退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者参合的,个人缴费部分由医疗救助基金全额资助;对最低生活保障家庭成员参合的,个人缴费部分由医疗救助基金按每人每年不低于30元的标准予以资助;低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者参合的,个人缴费部分由医疗救助基金按每人每年不低于10元的标准予以资助。
对由卫生计生、民政部门资助参合以外的农村建档立卡贫困人口参合,个人缴费确有困难的,由县级政府按照脱贫攻坚规划整合相关资金予以资助。
以下文字仅用于测试排版效果, 请使用时删除！当撩开窗的刹那，当推开门楣的倥偬，当抬头仰望天空时刻，秋阳光芒，总是令你防不胜防，把它光和热，幻化成清晰影子，将你打得，招架难熬，只有默默承受，从早到晚，变为它之囚徒，渴望于之脱逃。
但它还是温情脉脉，一早一晚，总会搅起微凉，让一丝丝风儿，轻轻吹拂，漫过肌肤，沁入骨髓，透进心灵，将凉之感觉和寓趣，成为相伴你欣慰舒朗。
在艳阳的秋高气爽，正以闲情逸致放飞畅想，思绪飘零，以平生芳华，一颦一笑，走出蜗居，到大自然里，旅游行走，穿街过巷，沟过河，感受秋的五彩缤纷，树木，植被，丛林，蒿草，河流，山川，田园，……一切只要人能寻觅处所，均可潇洒而去，而非徒走过场。
全面推行新型农村合作医疗工作实施方案
全面推行新型农村合作医疗工作实施方案全面推行新型农村合作医疗工作实施方案全面推行新型农村合作医疗工作实施方案一、指导思想以党的十六大、十六届六中全会精神和“三个代表”重要思想为指导,以建立和完善新型农村合作医疗制度为重点，以有效提高农村群众健康水平、增强广大农民抵御大病风险能力、促进经济社会稳定和谐发展为目标，在全镇范围内全面推行新型农村合作医疗工作，改革农村卫生服务体制，完善农村医疗卫生保障制度，切实解决农民群众因病致贫、因病返贫问题，不断提高全民健康水平，加快社会主义新农村建设步伐，为全面建设小康社会奠定坚实基础。
二、任务目标按照市、区有关要求，201X年我镇全面推行新型农村合作医疗工作，全镇90%以上的农村居民参加新型农村合作医疗，参合总人数达到4.7万人以上。
力争通过2至3年的努力，全镇所有农村居民全部参加新型农村合作医疗，切实提高广大农民群众的健康保障水平，促进农村经济社会协调、快速、健康发展。
三、遵循原则新型农村合作医疗制度是在政府组织、引导、支持下，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的互助共济制度。
完善筹资和运行两个机制，确保农民不吃假药，确保农民用药价格合理，滤布厂确保农民就近得到医疗服务。
具体遵循以下四项原则：1、农民自愿参加、多方筹资的原则。
动员和引导农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额交纳合作医疗基金；允许向社会团体和个人募捐，接受慈善机构的资金捐助。
2、突出重点、惠民便民的原则。
坚持以大病统筹为主，着力解决农民因病致贫、因病返贫问题，兼顾农民群众普遍受益，逐步提高新型农村合作医疗制度的社会化程度和农民群众抵御大病风险的能力。
新型农村合作医疗卫生服务机构实行定点制度，定点医疗卫生机构按照方便群众、方便就医的原则，合理设置和确定。
3、政策稳定、可持续发展的原则。
坚持政策的稳定性和连续性，随着工作的不断发展，根据全镇经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务状况变化，不断改进和完善管理体制、服务机制、运行机制和监管方式，适当调整和提高保障水平，促进新型农村合作医疗制度持续、健康发展。
新型农村合作医疗资金筹集方案
新型农村合作医疗资金筹集方案新型农村合作医疗（简称新农合）是中国农村地区的一项基本医疗保险制度，其主要目标是为农村居民提供基本医疗保障，缓解农民因病致贫的困境。
为了筹集和管理新农合的资金，根据农村实际情况，可以采取以下几种方案：1. 多渠道筹集资金为了满足新农合的资金需求，可以采取多渠道筹集资金的方案。
首先，可以通过设立专项税收来筹集资金，例如对烟酒等消费品实行额外税收，将税收收入作为新农合的资金来源。
其次，可以通过企事业单位的员工缴纳医疗保险费用，将其作为新农合的资金来源。
此外，可以鼓励社会各界的捐赠和慈善机构的支持，为新农合筹集资金。
2. 建立健全资金管理机制为了保证新农合资金的安全和有效使用，需要建立健全的资金管理机制。
首先，可以设立专门的资金监管机构，负责监督资金的流向和使用情况。
其次，可以建立银行账户制度，确保资金的安全和清晰的流向。
此外，需要建立完善的财务管理制度和预算控制制度，加强对资金的管理和使用监督。
3. 制定合理的保险费用及补贴政策为了确保农村居民能够负担得起新农合的保险费用，可以制定合理的保险费用及补贴政策。
首先，可以根据不同地区的经济发展水平和农民的收入情况，制定不同的保险费用标准。
其次，可以根据家庭经济状况给予一定的补贴，使贫困农民能够享受到更多的医疗保障。
4. 加强宣传和教育为了提高农民对新农合的认识和认同度，可以加强宣传和教育工作。
可以通过宣传片、健康知识讲座、宣传栏等形式向农民宣传新农合的政策和福利，使他们了解到新农合的好处和重要性。
同时，还可以开展创新性的宣传活动，如组织健康知识竞赛、医疗保险健康咨询等，吸引农民参与并加深对新农合的了解。
5. 加强监督和评估为了确保新农合的资金使用效率和公平性，需要加强监督和评估工作。
可以建立监督机构和举报渠道，对新农合的筹集和使用情况进行监督和检查。
同时，还可以定期进行评估和审查，查看新农合资金使用的效果和问题，并及时采取改进措施。
新型农村合作医疗实施方案
新型农村合作医疗实施方案是当前我国保障农民健康的一项重要政策。
它是指以农民、政府和社会各界共同参与，建立稳定的保险制度，为农民提供全方位的医疗保障服务。
本文将从实施背景、方案内容、运作机制以及实施效果等方面入手，对进行探讨。
一、实施背景中国是一个农业大国，农村人口占到总人口的近一半，但农村地区的医疗资源相对匮乏，医疗费用又相对较高，因此保障农民健康问题亟待解决。
应运而生，旨在为农民提供更加全面、优质的医疗保障服务。
方案的实施，还有助于促进农民健康素质的提高，增强农村居民的幸福感和获得感，为加快农村健康事业的发展奠定坚实基础。
二、方案内容的主要内容包括费用标准、参保范围、保险责任等。
其中，费用标准是实施方案中的关键问题之一。
为了让农民“少花、少担、多得”，需要对保险费用、医疗补偿标准、医保支付比例等进行科学合理的规划，并不断进行调整和完善。
参保范围则包括常住农村居民、农村务工人员、进城务工人员等。
保险责任则包括含门急诊费用、住院费用等多个方面，保证了农民在各种情况下都能够享受到卫生保健服务。
三、运作机制的运作机制主要包括农民个人缴费、政府财政投入、医疗机构参与等多个方面。
这些因素相互协调，形成了一个协同作用的运转模式。
具体来说，农民可以向当地的农合组织缴纳一定的保险费用，而政府则会通过财政投入补充这些保险费用。
医疗机构在其中充当了重要的角色，不仅要积极推行医保实施，还要在医疗服务和费用结算方面发挥其优势。
四、实施效果已经在我国农村地区得到了广泛的推广和应用。
根据有关数据显示，截至目前已有大约8亿农民参加了新农合。
这项政策的实施，为广大农民解决了看病难、看病贵的问题，有效激发了农民的积极性，提高了农民的生活水平和幸福感。
同时，也为解决农民看病缺医药、医疗卫生设备落后等问题做出了积极的贡献。
总结一下，是我国为保障农村居民健康而制定的一项重要政策。
通过费用标准、参保范围、运作机制等方面的规划，实现了农民“少花、少担、多得”的想法。
海南省农业保险工作领导小组办公室关于印发2019年海南省农业保险工作实施方案的通知
海南省农业保险工作领导小组办公室关于印发2019年海南省农业保险工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】海南省财政厅•【公布日期】2019.10.24•【字号】琼农险〔2019〕791号•【施行日期】2019.10.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】农业管理综合规定正文海南省农业保险工作领导小组办公室关于印发2019年海南省农业保险工作实施方案的通知各市、县、自治县人民政府，省政府直属有关单位：《2019年海南省农业保险工作实施方案》已经报省农业保险工作领导小组同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
海南省农业保险工作领导小组办公室2019年10月24日2019年海南省农业保险工作实施方案为贯彻落实2019年中央1号文件、《农业保险条例》、《财政部、农业农村部、银保监会、林草局关于印发〈关于加快农业保险高质量发展的指导意见〉的通知》（财金﹝2019﹞102号）和省政府工作报告精神，结合2018年以来我省农业保险工作开展情况，根据《中央财政农业保险保险费补贴管理办法》（财金〔2016〕123号）和2019年实际需要，制定本方案。
一、保险标的与险种本方案适用于财政提供保险费补贴的政策性农业保险。
2019年，正式在全省范围内开展的农业保险险种共17个，其中，中央财政补贴险种8个:橡胶树保险、水稻保险、能繁母猪保险、育肥猪保险、森林保险、玉米保险、甘蔗保险、制种保险；体现海南特色农产品和海洋特色的险种9个：香蕉风灾保险、芒果保险、大棚瓜菜保险、烟叶保险、农房保险、渔船保险、渔民海上人身意外伤害保险、瓜菜价格指数保险和天然橡胶价格（收入）保险。
考虑到海南属于自然灾害频发地区，为积累经验，探索建立和完善我省巨灾风险分散机制，继续在琼海、文昌开展巨灾保险试点。
同时，继续鼓励有条件的市县选择有我省特色、存量规模大且稳定、对促进“三农”发展有重要意义的大宗农作物、特色畜禽、花卉以及水产养殖的深水网箱、鱼排网箱风灾指数保险、收入保险等创新型保险产品作为试点，与种养业共保体成员单位探索地方特色险种，鼓励白沙等贫困市县继续利用上海期货交易所扶贫资金推进“保险+期货”试点。
关岭自治县人民政府关于印发关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案的通知
关岭自治县人民政府关于印发关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案的通知文章属性•【制定机关】关岭布依族苗族自治县政府•【公布日期】2019.01.04•【字号】关府发〔2019〕1号•【施行日期】2019.01.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】社会保险基金监督正文关岭自治县人民政府关于印发关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案的通知关府发〔2019〕1号县财政局、县审计局、县公安局、县卫计局、县民政局、县扶贫办、县合管中心、各乡镇（街道）人民政府（办事处）：为扎实做好我县2019年度新型农村合作医疗筹资工作，切实落实健康扶贫医疗救助相关保障任务。
经县人民政府研究决定，现将《关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
附件：关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案关岭自治县人民政府2019年1月4日（此件公开发布）关岭自治县2019年度新型农村合作医疗筹资工作方案根据省医保局、省卫健委《关于2019年度新农合集中筹资个人缴费工作有关事项的通知》（黔医保发〔2018〕7号）文件规定，结合我县实际，特制定本方案：一、筹资原则及对象（一）筹资原则坚持以乡镇（街道）为单位统筹缴纳参合资金，政府引导和支持，多部门参与，城乡居民自愿参加，多方筹资的原则，采取城乡居民个人缴费、集体经济组织和社会资助相结合的方式筹集资金，要求以户为单位全员参合。
（二）筹资对象1.我县辖区内城乡居民；2.长期在我县居住的外地户籍人口（由现居住地村（居）委认定长期居住）；3.本辖区出生暂未申报户口的婴幼儿（由现居住地村（居）委认定）；4.本辖区未出生的新生儿，其父母自愿提前为其缴纳新农合（需由父母现居住地村（居）委认定在本村长期居住）。
二、筹资标准、资助对象、筹资目标及时限（一）筹资标准根据省医保局、省卫健委《关于2019年度新农合集中筹资个人缴费工作有关事项的通知》（黔医保发〔2018〕7号）文件规定，2019年新农合参合个人缴费标准统一明确为220元/人。
2019年农村社会保险制度的新政策
2019年农村社会保险制度的新政策
2019年农村社会保险制度的新政策主要包括以下几个方面：
1. 扩大覆盖范围：将农村居民医保纳入新农合范围，将农村居民基本养老保险和失业保险纳入城乡居民社会养老保险和失业保险范围，逐步实现城乡居民社会保险的一体化。
2. 提高保障水平：逐步提高农村社会保险的养老、医疗、失业等待遇标准，确保农村居民享受与城镇居民相等的社会保险待遇。
3. 完善政策机制：加强政府管理，完善农村社会保险制度的管理和监督机制，确保社会保险基金的安全和合理使用，保障农村居民的合法权益。
4. 提高参保率：采取多种措施，加强对农村居民的宣传和教育，提高农村居民参保意识，提高参保率，确保更多的农村居民享受社会保险的权益。
5. 加强基础建设：加大对农村社会保险基金的投入，加强基础设施建设，提高服务水平，确保农村居民能够顺利享受社会保险的服务。
黔东南州人民政府办公室关于印发《黔东南州城乡居民医疗保险基金州级统筹管理实施方案（试行）》的通知
黔东南州人民政府办公室关于印发《黔东南州城乡居民医疗保险基金州级统筹管理实施方案（试行）》的通知文章属性•【制定机关】黔东南自治州人民政府•【公布日期】2019.10.10•【字号】黔东南府办函〔2019〕119号•【施行日期】2020.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文黔东南州人民政府办公室关于印发《黔东南州城乡居民医疗保险基金州级统筹管理实施方案（试行）》的通知黔东南府办函〔2019〕119号各县(市)人民政府，州政府各部门、各直属机构:《黔东南州城乡居民医疗保险基金州级统筹管理实施方案(试行)》已经州人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
黔东南州人民政府办公室2019年10月10日黔东南州城乡居民医疗保险基金州级统筹管理实施方案(试行)根据《省医疗保障局省财政厅关于全面实施城乡居民基本医疗保险市(州)级统筹的通知》(黔医保发〔2019〕36号)等文件精神，为全面推进全州城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度整合为城乡居民医疗保险制度(以下简称“城乡居民医保”)，实现政策、基金、服务、管理更加深度融合，基金统筹层次更高、管理更加规范、抗风险能力更加增强，效益发挥更好，结合本州实际，特制定本方案。
一、工作目标按照“政府主导、州级统筹、分级管理、责任共担、预算考核、以收定支、收支平衡、略有节余、持续发展”的原则，管理和使用城乡居民医保基金，真正实现城乡居民医保“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”等“六个统一”工作目标，实现稳定可持续发展的医疗保障体系和医疗资源利用有效合理的医疗服务体系。
二、工作任务(一)基金筹集。
城乡居民医保基金由城乡居民个人缴费，中央、省、州和县级财政配套补助资金组成。
城乡居民个人筹资标准每年按照国家、省有关规定标准执行。
1.从2020年起，城乡居民医保个人保险费由税务部门组织征收。
2019年江苏农村医疗保险缴费比例标准
2019年江苏农村医疗保险缴费比例标准对于农村的医疗保险是如何缴费的呢，下面小编为大家搜集的一篇“2019年江苏农村医疗保险缴费比例标准”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友!为认真贯彻落实国家和省关于深化医药卫生体制改革、构建现代医疗卫生体系意见的有关文件精神，进一步加强新型农村合作医疗(以下简称新农合)基金管理，提高基金使用效率和参合人员受益水平，特制定本办法。
一、基本原则和工作目标(一)基本原则：基金筹集实行个人缴费、社会资助、政府扶持;基金管理实行市区(包括宿豫区、宿城区、宿迁经济技术开发区、市湖滨新区、市洋河新区)统筹和县统筹;基金使用实行以收定支、收支平衡、略有结余;运作过程坚持公开、公平、公正。
(二)工作目标：新农合人口覆盖率继续保持在98%以上，其中救助对象人口覆盖率达100%;门诊统筹基金占当年基金筹集总额的20%，住院统筹基金占当年基金筹集总额的70%;基金年度结余率控制在10%以内，累计结余率控制在20%以内。
县乡两级政策范围内住院费用补偿比例达到75%以上。
二、参合对象(一)辖区内农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。
(二)长期居住在乡镇的城镇居民和其他人员，可以参加当地新型农村合作医疗;已参加城镇职工、城镇居民等基本医疗保险的人员，不得参加新型农村合作医疗。
(三)在新农合上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵，可以参加当年度的新农合;婴儿自出生之日起十五个工作日内，父母为其申请参加新农合的，自出生之日起产生的医药费用纳入新农合基金补偿范围;出生后十五个工作日内未参加新农合的，自补办之日起发生的医药费用纳入新农合基金补偿范围。
(四)农村最低生活保障对象、五保供养对象、孤儿、重点优抚对象等医疗救助对象由统筹地区人民政府全部纳入新农合。
三、筹资标准2019年全市新农合筹资标准为人均480元，其中个人缴费100元，各级财政补助标准380元。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2019年新农合实施方案
2019年
新型农村合作医疗实施方案
为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度，不断提高新农合基金的运行效益和参合农民的受益水平，按照国家医药卫生体制改革相关政策和要求，根据《卫生厅关于做好2019年新农合有关工作的通知》（号）文件精神，结合我区实际，制定《2019年新型农村合作医疗实施方案》。
一、筹资标准
2019年我区新农合筹资标准为350元/人，其中参合农民个人缴费70元/人，中央财政补助 156元/人，省级财政补助99元和县级财政补助25元/人。
二、参合对象
本区农村户口(不含正在服役的义务兵) 的居民均可以户为单位参加合作医疗，必须是整户参合，城镇户口的居民不得参加新农合。
三、基金分配及使用范围
（一）门诊基金
扩大新农合门诊统筹实施范围。
门诊统筹基金，供参合农村居民用于一般门诊医疗费用补偿。
1．门诊统筹基金。
主要用于一般门诊医疗费用（含一般诊疗费）补偿。
2．特殊病种门诊大额补偿基金。
根据当地特殊病种患病率、门诊就诊率、门诊医疗费用等因素提取一定数额的基金，用于特殊病种门诊大额费用补偿。
（二）住院统筹基金
住院统筹基金用于参合农村居民住院补偿。
（三）风险基金
风险基金分年度从合作医疗基金中按比例提取。
风险基金总体规模应保持在当年统筹基金总额的10％，风险基金占当年统筹基金总额的比例达不到10％的应补充提取，达到10％的不得再继续提取。
（四）基金使用范围
基金支出应按照《新型农村合作医疗基金财务制度》和新农合其他相关制度规定的项
目和标准执行，不得将计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务项目（如狂犬疫苗、新生儿疾病筛查、慢性病调查）所需经费列入基金支出范围。
任何部门、单位、个人不得
擅自增加支出项目和随意提高补偿标准。
四、门诊统筹补偿
（一）普通门诊费用补偿
1．补偿范围
参合农民当年在本区定点的医疗机构和村卫生所就诊发生的普通门诊费用。
2．补偿比例及封顶线
普通门诊费用补偿不设起付线，不设补偿比例。
封顶线以个人为单位，一年累计封顶70元/人年。
3．补偿程序
参合农民在定点医疗机构就诊后，直接由就诊机构按政策结报。
（二）特殊病种门诊补偿
1、补偿病种
糖尿病、唇腭裂、艾滋病机会感染、精神病、肺结核、肝硬化、急性心肌梗塞、脑梗死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症。
器官移植服用抗排异药、尿毒症透析、癌症晚期化疗按住院比例报销，最高封顶1万元。
2、认定程序
参合农民因患糖尿病、艾滋病机会感染、精神病、肺结核、肝硬化、急性心肌梗塞、
脑梗死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症等疾病需长期门诊服药治疗的，应持户口本、居民身
份证、合作医疗证在当年3季度到县新农合服务中心指定医疗机构检查；肺结核由风景区
结防所检查；病人填写《新型农村合作医疗特殊病种审批表》（一式两份），将相关检查
报告单附后，由所检查医疗机构审查确认，新农合办公室审批。
参合患者患有2种以上疾
病的，按补偿标准最高的疾病补偿。
3、补偿标准
患上述疾病的参合患者一年报销一次，起付线1000元，报销比例30%，最高封顶线2000元。
4、补偿办法
特殊病种的门诊补偿必须在2019年11月30日前在户籍所在地各村卫生所将辖区内特殊病种病人的门诊发票、复式处方和诊断证明，特殊疾病审批表统一交到新农合办公室按规定补偿。
肺结核病和精神病允许持省内专科定点医院门诊收据和诊断进行报销。
使用中医药适宜技术治疗可提高10个百分点报销。
5、报销范围
治疗所患特殊病种必需使用的门诊药费和诊疗费用。
五、住院补偿
（一）补偿范围
1．药品费：按照新型农村合作医疗用药目录规定执行。
2．诊疗项目：按照新型农村合作医疗服务项目目录的规定执行。
3．医用材料：按照新型农村合作医疗诊疗服务项目范围规定的范围且与医疗服务相对应的材料纳入可报销范围，进口材料不予报销。
县内定点医疗机构必须先将本院的医用材料目录报风景区合管办审核、备案。
4．医疗服务价格执行《医疗服务价格》（试行）。
5、下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：
⑴属于公共卫生服务范畴的；
⑵应当由第三方承担的（如工伤、交通事故等）；
⑶因自杀、酗酒、吸毒、自残、斗殴、医学美容、违法犯罪造成的；
⑷在境外就医的；
⑸超出新农合基本用药目录、基本诊疗项目范围的。
（二）住院统筹补偿
进一步提高保障水平，新农合政策范围内的住院费用报销比达到70%。
2019年县内住院补偿比例为：70%，起付线300元；县外市级、省级定点医疗机构补偿比例为45%，起付线500元；县外、省外非定点医疗机构补偿比例为25%，起付线800元。
定点医疗机构是指所有国家举办的公立医疗机构及省、市、县新农合定点的民营医疗机构。
县内定点民营医疗机构按照市内县级定点医疗机构补偿标准进行补偿。
市内定点医疗机构实行同等级互认。
最高封顶线：参合农民每人每年实际获得的累计报帐补偿金额（含住院补偿、特殊病
种门诊补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿）最高不得超过6万元。
县内各定点医疗机构在给参合农民报帐结算时，必须将报帐领款人员联系电话记录在
报帐结算单上，以便接受社会监督和对病人回访。
（三）其它补偿
１．住院分娩补偿。
正常产住院分娩孕产妇实行定额补偿，
最高补偿不超过300元。
剖宫产800元。
享受农村孕产妇专项补助项目的，先执行专
项补助，剩余部分再由新农合基金按照规定予以报销，但新农合报账金额加上专项补助金
额不得超过发票总金额。
２．农村儿童白血病、儿童先心病、农村妇女宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂补偿按照《黑
龙江省开展提高农村重特大疾病医疗保障水平工作实施方案》执行，补偿比例为全额医药
费的70%（扣除起付线）。
3．新生儿住院费用报账。
孕产妇可提前为未出生的孩子缴纳参合费，从出生之日起，即可享受新农合的有关政策；凡未参加新农合的新生儿因病住院而发生的医药费用不得纳
入新农合报销范围。
对新生儿未参合的，可与母亲捆绑式享受新农合报销待遇。
4．意外伤害住院补偿。
参合农民在日常生活和劳动中发生意外伤害，如参合农民能
够提供可靠证据证明无他方责任的，则应纳入补偿范围。
意外伤害补偿应在患者户籍所在
村（居）委会办公地点公示1个月，公示后无异议，或调查确认后，方可兑付补偿金。
对
不能提供可靠证据证明无他方责任的意外伤害住院费用不能报销。
5．参合农民参加了商业医疗保险，如先在保险公司报账的，可凭复印件（须保险公
司在复印件加盖鲜章）和结报单据到新农合报账，补偿待遇与未参加商业医疗保险的参合
农民相同，但两
次报销总额不得超过住院发票总额。
6．参合农民同时参加两种或以上由政府举办的医疗保险只能报一种，报账时所提供
资料必须是原件。
六、单病种限额付费
景区内新农合定点医疗机构单纯性阑尾炎、疝修补术、子宫全切术、子宫次全切术、
宫外孕术和卵巢囊肿一侧输卵管切除术实行单病种限额付费。
（一）限额付费标准
限额标准：单纯性阑尾炎2500元、疝修补术2500元、子宫全切术4000元、子宫次
全切术3500元、宫外孕术3500元、卵巢囊肿一侧输卵管切除术3600元。
（二）限额要求
定点医疗机构应严格执行单病种限额标准，及时根据病种限额制定治疗方案，在限额
内努力降低医疗费用，任何单位和个人不得擅自超限额和限额外收费，否则超限额费用由
医疗机构承担。
定点医疗机构不得对同一参合住院病人费用进行分段结算，如同一参合住
院病人一次住院出现两张收费发票的，视为限额外收费，由医疗机构自行承担。
七、定点医疗机构管理
卫生局和合管办将加强新农合定点医疗机构的监管，实行定点医疗机构准入制度，强
化协议约束，建立健全定点医疗机构公开监督、投诉举报、违规处罚机制。
严格实行次均
住院费用及补
偿范围外的医药费用超比例月扣惩制度，有效监控住院人数和次均费用的不合理增长。
监察局将加强对新农合工作的监管，各部门将加强对新农合工作的支持和配合，确保新农
合基金的安全。
八、严格追究
新农合定点医疗机构，对患者的就诊补偿信息要及时、准确的填入本人的《合作医疗证》，对患者就诊补偿信息未及时、准确填写，涉嫌伪造、虚开处方、弄虚作假骗取新农
合基金的，首次发现按照《关于进一步规范全区新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》
文件执行，给予通报批评并处以患者补偿费用的十倍罚款；再次发现，医疗机构负责人按
相关程序报请上级组织停职或免职，情节严重的移送司法机关依法追究。
九、其余有关补偿政策按照原定方案执行，本方案自2019年月日起执行。