新双源CT冠脉造影不同扫描模式的对比研究
双源CT与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ６ 一 Ｏ １～２ ０ １ ６ —１ ２期 间 于 内 蒙古 医 科 大学 附属 医 院 行 双 源 Ｃ Ｔ和 冠 动 脉 造影 （ Ｃ Ａ Ｇ） 检
冠状 动 脉粥 样 硬 化 性 心脏 病 （ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ
ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ） 是 指 由冠 状 动 脉 粥 样
而 且减少 了心律 、 心率 、 呼吸等 因素对 检 查 的影 响 ， 应 用 越 来 越 广 泛 。 本 文 旨 在 以 冠 状 动 脉 造 影 （ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｙ ｒ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ， Ｃ Ａ Ｇ） 为诊断标准 ， 分 析 双 源Ｃ Ｔ诊 断 的敏 感 性 、 特异性及准确率 ， 探 讨 双 源
行双源 Ｃ Ｔ和冠状动脉造影（ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ， Ｃ Ａ Ｇ ） 检查 的 ９ ６例病人 ， 分析双源 Ｃ Ｔ诊 断的敏感性 、 特异性 、 准确率。 结果 ： （ １ ） 以冠状动脉造影 结果作 为诊 断标准 ， 双源 ｃ Ｔ的敏 感性和特 异性分 别为８ ９ ． ８ ％、 ９ ４ ． ３ ％， 阳性 预 测值 为８ ４ ． ０ ％， 阴性预 测 值 为９ ６ ． ５ ％， 两者 诊 断基 本 一 致 ； （ ２ ） 双源 Ｃ Ｔ检 出轻 度 、 中度 、 重度 狭 窄分 别 占
１ ． ２ ． １ 双源 Ｃ Ｔ检查
状 动脉狭 窄程 度 的判 断 、 斑块 的性 质 、 心肌 桥 、 冠 状
双源CT冠脉成像与冠脉造影诊断冠心病的对比
·功能评定·双源ＣＴ冠脉成像与冠脉造影诊断冠心病的对比研究作者单位：１．福建中医药大学附属人民医院影像科，福建福州 ３５０００１；２．福建医科大学附属协和医院神经内科叶成斌１，杜厚伟２，戚 婉１，许亚晔１，周振寿１摘要：目的：评价双源ＣＴ（ＤＳＣＴ）冠状动脉成像与冠状动脉造影（ＣＡＧ）在冠心病诊断中的价值。
方法：对３８例临床疑诊冠心病患者１６９支冠状动脉同时进行了ＤＳＣＴ冠状动脉成像和ＣＡＧ检查，以ＣＡＧ诊断冠心病为标准分析ＤＳＣＴ冠状动脉成像诊断冠心病的各项指标的表现。
结果：ＤＳＣＴ冠状动脉成像判断冠脉中、重度狭窄（狭窄≥５０％）的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为９３．７５％（４５／４８），９９．１７％（１２０／１２１），９７．６３％（１６５／１６９），９７．８３％（４５／４６），９７．５６％（１２０／１２３）。
ＤＳＣＴ冠状动脉成像与ＣＡＧ对各支冠状动脉狭窄程度的显示具有较好的一致性（Ｋａｐｐａ＝０．９２１，Ｐ＜０．００１）。
两种检查方法在发现冠状动脉疾病方面无显著差异（Ｐ＞０．０５）。
结论：双源ＣＴ冠状动脉成像显示冠脉病变具有较高的敏感性和特异性，已成为冠心病诊断的一种可靠、无创的有效方法。
关键词：体层摄影术，螺旋计算机；冠状血管造影术；冠状动脉疾病文章编号：１００８－００７４（２０１２）０６－６４４－０３中图分类号：Ｒ５４１．４文献标识码：ＡＤｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－００７４．２０１２．０６．２７Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｄｕａｌ－ｓｏｕｒｃｅ ＣＴ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓ－ｅａｓｅ／ＹＥ Ｃｈｅｎｇ－ｂｉｎ，ＤＵ Ｈｏｕ－ｗｅｉ，ＱＩ Ｗａｎ，ＸＵ Ｙａ－ｙｅ，ＺＨＯＵ Ｚｈｅｎ－ｓｈｏｕ／／Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｐｅｏ－ｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｆｕｊｉａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ，Ｆｕｊｉａｎ，３５０００１，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｄｕａｌ－ｓｏｕｒｃｅ ＣＴ（ＤＳＣＴ）ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ（ＣＡＧ）ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ３８ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ ｏｆＣＨＤ ｗｉｔｈ １６９ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｉｅｓ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ＤＳＣＴ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ＣＡＧ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｉｎｄｅｘｅｓ ｏｆ ＤＳＣＴｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ ＣＨＤ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｗｉｔｈ ＣＡＧ ａｓ ｓｔａｎｄａｒｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ，ａｃ－ｃｕｒａｃｙ，ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｖａｌｕｅ ａｎｄ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ＤＳＣＴ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ｊｕｄｇｉｎｇ ｍｅｄｉｕｍ ａｎｄｓｅｖｅｒｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｓｔｅｎｏｓｉｓ（ｓｔｅｎｏｓｉｓ≥５０％）ｗｅｒｅ ９３．７５％（４５／４８），９９．１７％（１２０／１２１），９７．６３％（１６５／１６９），９７．８３％（４５／４６），９７．５６％（１２０／１２３）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｇｏｏｄ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ＤＳＣＴ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍ－ａｇｉｎｇ ａｎｄ ＣＡＧ ｉｎ ｄｉｓｐｌａｙ ｏｆ ｓｔｅｎｏｔｉｃ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｉｅｓ（Ｋａｐｐａ＝０．９２１，Ｐ＜０．００１）．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉ－ｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｄｉｓｃｏｖｅｒｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｓｅ ｔｗｏ ｍｅｔｈｏｄｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｄｕａｌ－ｓｏｕｒｃｅ ＣＴ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｉｍａｇｉｎｇ ｐｏｓｓｅｓｓｅｓ ｈｉｇｈ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｄｉｓｐｌａｙｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｎｄ ｉｔｈａｓ ｂｅｃｏｍｅ ａ ｒｅｌｉａｂｌｅ，ｎｏｎ－ｉｎｖａｓｉｖｅ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ｓｐｉｒａｌ ｃｏｍｐｕｔｅｄ；Ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ；Ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ 冠状动脉造影（ＣＡＧ）是诊断冠心病的金标准，但属于有创检查，有一定的临床风险。
双源CT冠脉成像两种不同方法的对比
双源CT冠脉成像两种不同方法的对比作者：王爱军，赵建国，平学军【摘要】目的了解双源CT心脏检查中，不同的扫描方式图像质量、X 射线辐射剂量差异，评价两种扫描方式的优劣及应用价值。
方法随机抽取100例行心电门控扫描的病例作为甲组，心率小于或等于70次·分-1的患者100例，采用适应性智能序列扫描作为乙组，分析两组种扫描方式心脏成像的图像质量及患者X线辐射剂量，评价两种扫描方式的优劣及应用价值。
结果 100例甲组患者，图像质量积分为4者93例，占93%。
图像质量积分为3者7例，占7%。
图像质量积分为2分及1分者为0；100例乙组患者中，图像质量为4者92例，占92%。
图像质量为3者6例，占6%。
图像质量积分为2分的1例，1分者1例，占2%。
所有冠状动脉段可评价的图像质量评分两组间差异无统计学意义 (P＞0．05)。
甲组总的平均有效剂量（8．2±0．1）mSv；乙组（2．6±0．9）mSv，差异有统计学意义 ( P＜0．01) 。
结论在双源CT心脏成像时，对心率≤70次·分-1的患者，采用适应性智能序列扫描技术扫描，图像质量能够满足诊断要求，并可减少射线剂量。
【关键词】 X线计算机体层摄影；冠状动脉；X线剂量；体重指数双源CT的冠状动脉成像是一个准确的无创性冠状动脉疾病诊断方法。
随着CT时间分辨率及空间分辨率显著提高，心脏CT成像在全世界范围内的应用逐渐增多。
与此同时，随着CT使用的增多，对于患者相关辐射剂量的增加引起了人们的极大关注。
适应性智能序列扫描技术具有很高的诊断准确性，而剂量远远低于回顾性心电门控扫描；本文就双源CT心脏检查中不同的扫描方式图像质量、X 射线辐射剂量差异进行评价。
1 材料与方法１．1 病例选择在拟行双源CT冠状动脉检查的患者中，随机抽取100例行心电门控扫描的病例作为甲组，本组中受检者不受心率、年龄、性别、体重、身高的限制。
乙组：选取心率小于或等于70次·分-1的患者100例，采用适应性智能序列扫描，本组受检者不受年龄、性别、体重、身高限制，部分心率较快者于检查前30min服用β受体阻滞剂倍他乐克25~50mg以降低心率。
双源CT与冠脉造影诊断冠状动脉病变的临床对比分析
巾、 局麻 ， 穿刺部位选择 经桡 动脉或 右股动脉 穿刺 ， 左右 冠状
动脉 均行 多 体位 及 角度 照射 ， 至少 有 一支 冠状 动 脉狭 窄 ≥ ５ ０ ％； 常规左冠脉造影 取 ４个投 照体位 即蜘蛛位 、 右 肝位 、 左 肩位及右肩位 ， 右冠脉造影 ２～ ３个体位投 照。
冠状动脉按照 美 国心脏协 会 （ Ａ Ｈ Ａ） 冠 状 动脉节 段 划分 法， 将冠状动脉划分为 １ ５节 段 ： （ １ ） 右冠状动脉 （ Ｒ Ｃ Ａ） ： 分 为
痛、 心肌梗死或心源性猝死 。冠心病严重威胁着人们 的生命 ，
而且 发病 年龄 年轻 化 ， 近年来随着人们生活水平 的不断提 高 ，
虑将 Ｄ Ｓ Ｃ Ｔ冠状动脉成像作为冠心病的筛选手段 。 ［ 关键词 ］ 冠状 动脉造影 Ｃ Ａ Ｇ； 双源 Ｃ Ｔ ； 冠 状动脉粥样硬化 冠状 动脉粥样 硬化性 心脏 病 （ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｃ Ｈ Ｄ） 简称冠心病 ， 指冠状 动脉粥样 硬化使 血管 腔狭 窄或阻塞 ， 或 因冠状 动脉痉挛 引起 冠状动脉 血液供 应和 心肌耗氧之间失去平衡 ， 产生供血不 足 ， 导致心肌缺血缺氧或 坏死而引起的 心脏病 ， 亦 称缺 血性 心脏 病 ， 通 常表现 为 心绞 联合应用多层 面重组 （ ＭＰ Ｒ ） 曲面重建 （ Ｃ Ｐ Ｒ） 、 最 大密度 投影 （ Ｍ Ｉ Ｐ ） ； 容积再现 （ Ｖ Ｒ） 和心血管优化分析软件 等对 扫描图像 进行处理 ， 筛选最佳 Ｃ Ｔ图像 以用于冠脉血管狭窄 的评价 。 冠状 动脉造影 Ｃ Ａ Ｇ按 照 Ｊ ｕ ｄ ｋ ｉ ｎ ｇ 方法进行 ， 常规消毒 、 铺
双源CT冠状动脉成像研究进展
为 ２ ｍ） 每 一 组 探 测 器 包括 ４ ６ｃ 。 ０排 探 测 器 ．其 中 中 央 的 ３ ２ 排 准 直 宽度 为 ０６ｍ 而 两 边 外 围 的 ８排 探 测 器 准 直 宽 度 为 ． ｍ，
期 成像 的能力 ，部分 患者的前 降支在 所有 ｌ ０个时相 的成像质 量 已达 到 可 进 入 评 价 标 准 ． 是 要 达 到 每 一 分钟 全 时 相 高 质 量 但 成像 的理想 ， Ｔ分辨 率尚有待 进一步提 高［】王怡 宁等 ［】 Ｃ “。 对一
短 时 间 为 ０３ ． 间 分 辨 率 为 旋 转 时 间 的 １４ ８ ． ｍ ） 空 ．３ｓ 时 ／ （ ２５ ｓ ，
构 。利 用 ６ ４层 Ｃ Ｔ的 Ｚ轴 飞 焦点 技 术 ， ２个 连 续 以 Ｏ６ｍｍ 准 ．
直 宽度 获 取 的 ３ ２层 读 取 数 据 ． 可 组 合 成 等 中 心 取 样 厚 度 为 Ｏ３ｍｍ 的 ６ ． ４层 投 影 ． 以 这 种 方 式 每 次 旋 转 每 组 探 测 器 ， 可 获 得 层 厚 为 Ｏ６ｍ 的 重 叠 ６ ． ｍ ４层 图像 。 Ｄ Ｃ Ｓ Ｔ旋 转 一 周 的 最
至 心 脏 膈 面 以 下 １ｃ 范 围 ． 图像 后 处 理 采 用 ４ ｍ Ｄ模 式进 行 重
１ Ｄ Ｃ 的 构 造 及 工 作 原 理 ＳＴ Ｄ Ｃ 由 两 个 相 隔 ９ ｏ角 的 ｘ 线 发 射 管 和 两 组 相 对 应 的 ＳＴ Ｏ
建 ． 果 也 很 理 想 …］ 效 ３ Ｄ Ｃ 冠 状 动 脉 多 时相 成 像 能 力 及 最 佳 重 建 时 相 选 择 ＳＴ ＤＣ Ｓ Ｔ是 目前 ｃ Ｔ领 域 时 间 分 辨 率 最 高 的 Ｃ Ｔ机 型 ． 无 需 在 控 制心率的情况 下． 已具 备 了在 收 缩 期 和 舒 张 期 对 冠 状 动 脉 双
CTA(双源)与冠脉造影诊断冠心病对比分析
CTA(双源)与冠脉造影诊断冠心病对比分析郑勇【摘要】目的探讨双源CTA诊断冠心病与冠脉造影诊断冠心病的联系与区别.方法对120例怀疑有冠心病的患者分别进行双源CTA及冠脉造影检查,分析冠状动脉成像结果.结果在双源CTA及冠脉造影检查结果中,都能检出正常冠状动脉,但双源CTA较冠脉造影在冠脉病变结果有统计学意义(P＜0.05),双源CTA要优于常规冠脉造影.结论与传统冠脉造影相比,双源CTA凭借其强大的处理程序,能够从全方位观察冠脉内的斑块甚至是小于5 mm的动脉瘤,对于病变的评估更加准确,对冠心病的诊断更有意义.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2013(011)009【总页数】2页(P1130-1131)【关键词】冠心病;双源CTA;冠状动脉造影【作者】郑勇【作者单位】河南大学第一附属医院,475000【正文语种】中文【中图分类】R816.2冠心病早期进行有效的预防并采取有效的诊治措施，对于冠心病患者的预后有着重要的意义[1]。
目前在我国诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影，该操作属于有创操作，存在一定的风险，且费用较高，大部分怀疑有冠心病的人群比较排斥做冠状动脉造影进一步明确诊断，对冠心病的诊治带来相当大的障碍。
随着CT技术的不断成熟，采用冠脉CT（双源）血管成像技术诊断冠心病的准确率更高[2]，对于冠脉内的粥样斑块甚至能够准确定位，同时该操作属于无创操作，安全系数较高，费用较冠脉造影检查低，更容易被患者接受。
为探讨双源CTA诊断冠心病与冠脉造影诊断冠心病的联系与区别，结合近年怀疑有冠心病的120例患者分别进行双源CTA及冠脉造影检查，并对两种方法冠脉成像结果进行详细的比较。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2009年5月—2011年2月来我院检查怀疑有冠心病的120例研究对象，进行冠脉造影检查及双源CT冠脉检查（半月内完成第二次检查）。
检查前对所有患者给予心电图观察，所有患者无心律不齐，无心力衰竭。
双源CT与冠状动脉造影诊断心肌桥的对比研究
比较了多层螺旋
CT（ MSCT） 与 CAG 对心肌桥的诊断， 结果 MSCT 对心 CAG 为 14． 3% ， 肌桥的检出率为 36． 5% ， 认为 MSCT 比 CAG 容易发现心肌桥， 尤其在冠状动脉节段迂曲、 成角时有明显优势。64 排螺旋 CT 在冠心病早期诊 断， 冠状动脉病变范围和程度的评价， 治疗方法的选 择以及冠状动脉再通和支架手术治疗术后复查 ， 尤其 在早期诊断隐匿性冠心病方面， 有其独特的不可替代 的作用
2
结
果ห้องสมุดไป่ตู้
本组 120 例患者中， 双源 CT 检出心肌桥 34 例， 检 出率为 28． 3% ； CAG 检出 16 例， 检出率为 13． 3% ， 双
2 P ＜ 0． 05 ） ， 源 CT 心肌桥检出率高于 CAG （ χ = 7． 64，
且 CAG 检出的病例均与双源 CT 的检出结果相符。 双源 CT 检出的 34 例中共有 51 处心肌桥， 按冠状动脉 分段标准， 单支血管者 42 处， 占 82． 4% ， 其他为 2 支或 3 支血管； 51 处心肌桥的长度为（ 17． 3 ± 7． 1 ） mm， 深度 （ 1． 8 ± 0． 56 ） mm； 51 处心肌桥中， 左前降支者 43 处 （ 其中近中段 31 处、 远段 12 处 ） ， 占 84． 3% ， 左回旋 支远段者 3 处， 对角支远段 2 处， 右冠状动脉中远段 3 处。 CAG 检出 16 例 23 处心肌桥， 单支血管者占 68． 8% ， 左回旋支远段者 3 例及右冠状动脉中远段 2 例。 双源 CT 发现 21 例血管硬化并狭窄征象， 管腔 狭窄≤50% 者 14 例，＞ 50% 者 7 例。 CAG 仅发现 7 例血管 硬 化 并 狭 窄 征 象， 管 腔 狭 窄 ≤ 50% 者 4 例， ＞ 50% 者 3 例。
冠状动脉狭窄中冠状动脉造影和双源ct诊断对比研究
［４］陈双和，郑淼娟，张一清，等．经阴道三维超声冠状切面对子宫角、间质部妊娠的诊断价值［Ｊ］．中国临床医学影像杂志，２０１２，２３（４）：２８１－２８３．［５］张晓霞，向红．早期宫角妊娠与间质部妊娠的超声鉴别诊断［Ｊ］．临床超声医学杂志，２０１０，１２（８）：５６１－５６２．［６］万仪芳，慧敏．宫角妊娠与间质部妊娠的早期经阴道超声表现及鉴别［Ｊ］．上海医学，２００９，３２（１０）：８９６－８９８．收稿日期：２０１９－０８－２９（本文编辑：王作利）作者简介：李春敏（１９８０—），女，山西省祁县人，硕士学位，主治医师，主要从事综检科工作。
文章编号：１６７１－８６３１（２０２０）０１－００５５－０３冠状动脉狭窄中冠状动脉造影和双源ＣＴ诊断对比研究王明春（平顶山市郏县人民医院，河南平顶山 ４６７１００） 摘要 目的：对比研究冠状动脉造影（ＣＡＧ）、双源ＣＴ（ＤＳＣＴ）检查对冠状动脉狭窄的诊断价值。
方法：选择２０１７年６月—２０１８年６月收治的９０例冠状动脉狭窄患者，均行ＣＡＧ和ＤＳＣＴ检查，以ＣＡＧ检查结果为参照标准，评价ＤＳＣＴ对冠状动脉狭窄的诊断价值。
结果：９０例患者共检出冠状动脉节段１０１２段，ＣＡＧ检查正常节段７１２段，血管狭窄节段３００段；ＤＳＣＴ检查正常节段６９８段，血管狭窄节段３１４段，两种方法的血管狭窄检出率比较差异无统计学意义（犘＞０．０５）。
ＤＳＣＴ检查的敏感度、特异性分别为９５．５４％和９８．０３％，与ＣＡＧ检查比较差异无统计学意义（犘＞０．０５）。
结论：ＤＳＣＴ检查成像清晰、扫描速度快、检查时间短、无创伤，对冠状动脉狭窄准确检出率高，与ＣＡＧ检查结果具有一致性。
关键词 冠状动脉造影；冠状动脉狭窄；双源ＣＴ；诊断价值中图分类号：Ｒ５４１．４ 文献标识码：Ｂ 冠状动脉狭窄是临床常见病，主要因冠状动脉粥样硬化引起［１］。
如果狭窄持续加重就会形成闭塞，引起冠心病。
近年来，随着人们饮食习惯、生活方式的改变，冠心病患者人数也持续增多。
双源CT和冠状动脉造影对冠状动脉斑块评估比较分析
双源CT和冠状动脉造影对冠状动脉斑块评估比较分析刘清泉【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:探究冠脉疾病对斑块评估方面双源CT(CCTA)与冠状动脉造影(CGA)检测方法应用价值。
方法:选取2021年1月—2024年1月收治的86例疑似冠心病患者为研究对象,均进行CTTA与CGA检查,探讨①斑块性质差异;②对不同程度狭窄诊断结果;③不同性质斑块与冠脉狭窄程度关系。
结果:两组检查方法对冠脉斑块性质包括软斑块、钙化斑块及混合斑块评估结果对比差异无统计学意义(P>0.05);CCTA与CAG评估冠脉狭窄结果一致的有1028个,CCTA发现冠脉狭窄敏感性与特异度分别为77.93%(226/290)与95.66%(706/738);CAG诊断结果为87.60%(226/258)与91.69%(706/770),两组检测方法在诊断冠脉狭窄病变上敏感性存在统计学差异(P<0.05),两组检测方法一致性检验结果显示Kappa值为0.71,μ检验<0.01,两组检查方法结果具有中度一致性;CCTA检出钙化斑块22个,非钙化斑块321个,CCTA对冠脉狭窄诊断符合率为72.73%(16/22),对非钙化性斑块所致管腔狭窄的诊断符合率为84.74%(272/321),高于钙化性斑块。
结论:将双源CT应用于冠脉疾病冠状动脉状态检查中,能有效观察血管狭窄情况,利于评估高危斑块,可为患者后续诊治提供丰富的诊断依据,临床可进一步推广使用。
【总页数】4页(P647-650)【作者】刘清泉【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R445【相关文献】1.双源 CT 和冠状动脉造影评估冠状动脉支架内再狭窄的比较研究2.双源CT与冠状动脉造影在冠心病患者冠状动脉支架内再狭窄评估中的价值3.双源CT与冠状动脉造影评估冠状动脉狭窄对照研究4.双源CT冠状动脉造影与经皮冠状动脉造影对老年冠心病患者的诊断评价与分析5.斑块钙化对双源CT冠状动脉造影诊断准确性的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双源CT四种检查模式对肺动脉CTA成像图像质量与辐射剂量的影响
双源CT四种检查模式对肺动脉CTA成像图像质量与辐射剂量的影响目的：评价双源CT肺动脉血管成像（CTPA）四种不同检查模式的辐射剂量及图像成像质量的差异。
方法：将临床疑诊肺动脉栓塞的120例患者随机分为四组，每组30例。
A组采用低管电压100 kVp Flash模式，B组采用常规120 kVp Flash 模式，C组采用80/sn140 kV双能量扫描，D组采用100/sn140 kV双能量扫描。
比较各组间的CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（ED）。
结果：A组CTDIvol、DLP和ED分别为（3.05±0.43）mGy、（115.51±22.7）mGy·cm、（2.02±0.39）mSv；B组分别为（5.50±1.41）mGy、（186.66±46.5）mGy·cm、（2.96±0.55）mSv；C组分别为（5.18±1.77）mGy、（172.54±30.20）mGy·cm、（2.79±0.63）mSv；D组分别为（6.29±2.13）mGy、（203.5±54.20）mGy·cm、（3.51±0.71）mSv。
四组肺动脉图像质量主观评分情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；A组辐射剂量最低，D组辐射剂量最大，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：双源CT肺动脉血管成像迅速便捷，图像质量良好，便于观察诊断，采用Flash扫描模式可显著降低辐射剂量。
标签：双源CT；肺动脉；图像质量；辐射剂量肺动脉栓塞又叫肺栓塞，指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支所引起循环障碍的临床及病理生理综合征[1]，为常见的一种心血管疾病。
近年来，由于老龄化人口的增多，其发病率越来越高。
由于缺乏特异性症状及体征，使诊断主要依靠影像学的检查，CT技术的进展使之成为一种更可靠更安全的诊断方法[2-3]。
双源CT使用要点
双源CT使用要点双源CT是一种常见的医学影像检查设备，具有高分辨率、短扫描时间和低辐射剂量的特点。
在使用双源CT时，需要注意以下几个要点。
1.选择适当的扫描模式：双源CT可以进行不同类型的扫描，如螺旋扫描、体层扫描和动态增强扫描等。
根据患者的症状和需要，选择适当的扫描模式以获得最佳的图像质量。
2.调节辐射剂量：与传统的单源CT相比，双源CT可使用更低的辐射剂量进行扫描。
在进行扫描之前，根据患者的体重、体型和症状等因素，合理设置辐射剂量以减少对患者的辐射损伤。
3.控制扫描速度：双源CT的扫描速度非常快，可以在几秒钟内获得高质量的图像。
在进行扫描时，确保患者保持稳定不动，并在必要时使用呼吸抑制技术以消除呼吸运动的影响。
4.优化图像重建参数：双源CT可以通过优化图像重建参数来获得更清晰的图像。
可以调整切片厚度、重建间隔和增强延迟时间等参数，以获得最佳的图像质量。
5.注意对比剂使用：双源CT可以进行动态增强扫描，常用于检测血管病变和肿瘤等病情。
在使用对比剂之前，需要评估患者的肾功能和过敏史，并在使用对比剂时密切观察患者的反应。
6.注意患者的安全：在使用双源CT时，需要注意患者的安全。
在进行扫描之前，必须确认患者没有金属植入物、心脏起搏器和其他可能受到CT扫描影响的器械。
7.合理解读图像：双源CT可以提供高质量的图像，但正确的解读图像也非常重要。
在解读图像时，需要熟悉正常解剖结构和病理变化，以便准确诊断和评估患者的病情。
8.不断学习更新知识：医学技术和设备不断发展变化，作为医务人员，需要不断学习更新知识，了解最新的双源CT技术和应用，以提高自身的专业水平。
总之，双源CT作为一种先进的医学影像技术，具有多项优势。
在使用双源CT时，需要选择适当的扫描模式、调节辐射剂量、控制扫描速度、优化图像重建参数、注意对比剂使用、保证患者的安全和合理解读图像等。
通过合理操作和充分利用双源CT的优势，可以获得高质量的图像，并对患者的病情进行准确评估和诊断。
双源CT冠脉成像与冠脉造影在诊断冠心病中的应用效果比较
95晰显示神经根、神经节全貌，图像质量良好，利于腰腿痛患者腰骶部神经根及神经节受压及侵犯程度的诊断，具有较高临床应用价值，值得推广。
【参考文献】[1]史建刚,徐锡明,孙璟川,等.腰骶神经弓弦病30例诊治分析[J].中华医学杂志,2017,97(11):852-856.[2]于鹏辉,伍修宇,李俏,等.腰神经根及主要毗邻结构的CT 解剖学研究与三维构建[J].局解手术学杂志,2017,26(8):564-567.[3]包雪平,顾美芳.腰骶部神经根和神经节MR 成像技术探讨[J].医学影像学杂志,2012,22(3):417-420.[4]李红,全昌斌,乔远罡,等.MR PROSET 序列在正常腰骶部脊神经根成像中的应用[J].医学影像学杂志,2011,21(7):1066-1068.[5]张立,漆松涛,王海,等.胸腰骶段脊神经根鞘结构的解剖学和组织学研究[J].中国临床解剖学杂志,2015,33(5):502-506.冠心病的发生是由于患者冠状动脉发生粥样硬化，血管腔狭窄或阻塞，从而发生心肌缺血、缺氧、坏死等导致的心脏疾病。
高血压、血脂异常、肥胖及糖尿病等均是冠心病发生的危险因素。
该病患者日常有胸痛症状，严重者可发生猝死，是危害人类健康的主要疾病之一。
因此，及早的诊断和治疗非常重要。
临床检查手段主要有心电图、超声心动图、CT 冠脉成像以及冠脉造影等，冠脉造影（CAG）是诊断本病的“金标准”，可对患者冠状动脉狭窄部位、程度及范围等作出明确的诊断，但该检查技术属有创检查，会对患者造成一定损伤。
目前，随着多排CT 的发展，无创检查成为主要手段之一，双源CT（DSCT）具有较快的扫描速度，可提高检查效率。
为探讨双源CT 冠脉成像的诊断效果，我院展开此次研究，现将结果做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月至2018年2月来我院就诊的94例怀疑冠心病患者为观察对象，患者均有胸痛症状，心电图显示T 波倒置或T 波平坦、ST 段压低。
新双源CT64排普通胸部扫描与Flash扫描辐射剂量的对比研究及临床应用
新双源CT64排普通胸部扫描与Flash扫描辐射剂量的对比研究及临床应用摘要】目的：分析新双源CT64排普通胸部扫描与Flash扫描的辐射剂量的对比研究及临床应用。
方法：选择200例患者将其随机分为64排普通扫描组和Flash扫描组，进行胸部扫描并详细记录患者扫描时间、CTDIvol及DLP值，使用独立样本t检验对比分析两种扫描模式之间辐射剂量的差异。
结果：200例病人两组间的年龄差异都没有统计学意义(P>0.05)。
比较两种扫描模式差异具有统计学意义(P<0.001)；Flash组扫描时间对比普通CT组扫描时间缩短了65.12%；两种扫描方式的检查辐射剂量指标CTDIvol、DLP、ED 相比差异都具有统计学意义。
结论：Flash扫描技术不仅使时间分辨率得到提高，还使辐射剂量得到显著降低，对于不合者的老年患者及婴幼儿患者提供了新的扫描模式。
【关键词】双源CT；Flash技术；辐射剂量；普通技术；胸部【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0238-01CT扫描为医生提供临床影像信息的同时，无形当中也给患者带来了辐射。
所以，在保证CT扫描图像质量的情况下，控制好扫描带来的辐射剂量[1]。
本文探讨新双源CT普通胸部扫描和Flash模式在胸部CT扫描剂量方面存在的差异，为得到一种可以明显降低病人辐射量的扫描方式。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年6月—2017年3月在我科进行CT胸部检查的200例病人，随机分为Flash组和普通扫描组进行胸部扫描，记录每例病人的体重，姓别，年龄、扫描管电压、剂量长度乘积(DLP)，螺距。
1.2 扫描设备和检查方法使用Siemens Definition双源CT机，扫描范围主要包括病人全胸部，从足侧和头侧屏气进床扫描。
CT扫描参数：普通扫描组管电压采取100kV的，选取自动毫安技术管电流，螺距1.2；Flash扫描组采用管电压为100kV，用自动毫安技术管电流，螺距3.0，层厚为3mm。
64排双源CT与冠状动脉造影的对比研究
64排双源CT与冠状动脉造影的对比研究杨栋;光雪峰;张伟华;景舒南;尹昵;鲁一兵【期刊名称】《昆明医科大学学报》【年(卷),期】2009(000)0S2【摘要】目的通过64排双源CT与冠状动脉造影的对比分析,评价64排双源CT 诊断冠心病准确性.方法拟诊冠心病的患者85例分别行64排双源CT与冠状动脉造影,以冠脉造影结果为金标准,将两种检查结果对比分析.结果64排双源CT阳性病变539例中,冠状动脉造影阳性病变501例,阴性38例.64排双源CT阴性病变588例中,冠状动脉造影阳性30例,阴性558例.64排双源CT诊断冠心病的敏感性为94.4%、特异性为93.6%、阳性预测值92.9%,阴性预测值94.9%.对冠脉各个血管,64排双源CT对于左主干和前降支病变诊断价值高于回旋支和右冠脉.结论64排双源CT对冠心病的诊断具有较高准确性,可以做为冠心病高危人群无创性筛选检查.【总页数】3页(P8-10)【作者】杨栋;光雪峰;张伟华;景舒南;尹昵;鲁一兵【作者单位】昆明医学院附属延安医院心内科;云南心血管病医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠状动脉造影与64排双源CT在冠心病的诊断中临床对比研究 [J], 侯瑞萍2.新双源CT与普通64排CT在胸部扫描辐射剂量的对比研究 [J], 李贞旭;殷洁;吕国义;李建灵;向旭;周洋;张中南3.64排螺旋CT冠脉成像与冠状动脉造影对高龄冠心病诊断的对比研究 [J], 左琦;李天发;秦将均;张光星;刘先霞;王军;杨新玮4.双源64排CT对冠脉狭窄程度评价能力的对比研究 [J], 杨文娟;薛莉;马征;陈大鹏;陈中青;林媛豪;贾绍斌5.双源64层螺旋CT与冠状动脉造影对冠心病诊断价值的对比研究 [J], 柳茹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠状动脉病变双源CT与冠脉造影对比的初步探讨
冠状动脉病变双源CT与冠脉造影对比的初步探讨
景舒南;杨婧;杨栋
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2009(025)020
【摘要】目的:探讨双源CT(DSCT)成像评价冠状动脉狭窄的准确性和敏感性.方法:42例患者,男31例,女11例,平均(62.17±11.07)岁,分别予以DSCT和选择性冠状动脉造影(SCA)检查,进行DSCT和SCA图像对比分析.结果:DSCT对冠状动脉狭窄评价的敏感性96.2%,特异性98.7%,阳性预测值92.6%,阴性预测值99.3%,准确率95.7%,结论:DSCT对冠状动脉狭窄评价的敏感性、特异性及准确率较高,可作为冠心病惠者冠状动脉造影术前的筛查及评价.
【总页数】2页(P3431-3432)
【作者】景舒南;杨婧;杨栋
【作者单位】650051,昆明医学院附属延安医院心内科;650051,昆明医学院附属延安医院心内科;650051,昆明医学院附属延安医院心内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.双源CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的对比分析 [J], 彭泽华;白林;蒲红;印隆林;陈加源;蒋瑾;李刚
2.双源CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的对照研究 [J], 李鸿江
3.双源CT与冠脉造影诊断冠状动脉病变的临床对比分析 [J], 袁飞;丛洪良
4.双源CT冠状动脉CT血管造影在冠状动脉病变诊断中的价值分析 [J], 赵峻萱;郑鹏宇
5.双源CT评价心房纤维颤动患者冠状动脉病变的初步体会 [J], Oncel D;Oncel G;Tastan A;黄劲柏(译);史河水(校)
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双源CT冠脉成像与冠脉造影临床对比研究
双源CT冠脉成像与冠脉造影临床对比研究程江涛; 胡宇才; 杜廷海; 王道清; 朱明军【期刊名称】《《中国社区医师：综合版》》【年(卷),期】2011(27)32【摘要】目的:探讨双源CT冠状动脉造影在冠心病患者诊断中的应用价值。
方法:选择临床确诊或疑诊冠心病患者463例,分别行双源CT冠状动脉成像检查,并同期行选择性冠状动脉造影。
双源CT的原始数据均行容积再现、曲面重组,最大密度投影及横断面重建。
结果:827支冠状动脉血管中,双源CT冠脉造影检查结果为轻度血管狭窄(<50%)节段为791个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(<50%狭窄)的敏感性为94.4%,特异性为91.3%,阳性预测值为78.2%,阴性预测值为96.0%,诊断准确性为91.9%;双源CT冠脉造影检查结果为中度以上度血管狭窄(≥50%)节段为641个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(≥50%狭窄)的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为80.6%、84.1%、72.5%、89.3%、82.9%。
结论:双源CT冠状动脉成像在检测冠心病患者冠状动脉中度以上狭窄准确性有待进一步提高。
【总页数】2页(P240-241)【作者】程江涛; 胡宇才; 杜廷海; 王道清; 朱明军【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R169.41【相关文献】1.双源CT冠脉成像与冠脉造影临床对比研究 [J], 程江涛;胡宇才;杜廷海;王道清;朱明军2.双源CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断价值的分析 [J], 王立宗3.双源CT冠脉成像与冠脉造影在诊断冠心病中的应用效果比较 [J], 阿依努尔哈帕实;乌兰4.双源CT冠脉成像在诊断冠脉病变上与冠脉造影的对比研究 [J], 李邢婷;廖康腊;张宏利5.双源CT冠脉成像与冠脉造影在诊断冠心病中的应用效果比较 [J], 阿依努尔哈帕实;乌兰;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两种扫描序列对CT冠脉成像检查中图像质量的影响
两种扫描序列对CT冠脉成像检查中图像质量的影响【摘要】目的：评价CT冠脉成像检查中西门子Force CT两种扫描序列对图像质量的影响。
方法：将我院各70例自适应性前门控序列扫描（A组）和TurboFlash大螺距扫描（B组）CT冠脉成像采集到病例中，按照美国心脏协会冠状动脉15段评分，然后再进行5个等级的评分，对图像质量进行法评估，并应用统计学方法对图像质量进行分析比较。
结果：2种扫描方式的图像质量评价中自适应前门控序列扫描的图像质量略高，LMA和LAD在各分段中的得分差异具有统计学意义（p<0.05），LCX与RCA的评分差异没有统计学意义（p>0.05）。
结论：在低心率和严格的屏气训练条件下自适应性前门控序列扫描和TurboFlash 大螺距扫描都能得到质量较高的图像，而自适应前门控序列扫描的图像质量稍高一些。
【关键词】CT冠脉成像；自适应性前门控序列扫描；TurboFlash大螺距扫描；图像质量近年来，我国人口老龄化进程加快，居民冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）病死率有逐年上升趋势[1]。
CT冠脉成像以其安全、高效、便捷同时相对无创的优势已成为冠脉疾病的常规筛查手段。
西门子Force CT的收缩末期TurboFlash大螺距扫描，全新大螺距扫描方式是其特有的，提高了时间分辨率，只需要一个心动周期就可以完成整个冠脉数据的采集[2]，但是这种模式只适用于心率比较低且心律较齐的患者。
本文旨在比较以上这种全新扫描方式TurboFlash 大螺距扫描与目前常用的自适应性前门控序列扫描模式的图像质量。
1.资料与方法1.1一般资料收集我院西门子CT安装以来至今（2022年7月至2023年2月期间）采用Force CT自适应性前门控序列扫描（A组）和TurboFlash大螺距扫描（B组）CT冠脉成像各70例患者。
入组标准：心率小于75次/min，患者病史均未接受过冠脉搭桥手术、无碘过敏史、无严重肝肾功能损害。
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吴 岩 ，陆 琳 ，张 正华 ，韩 丹
（ 昆明医科大学第一附属 医院 医学影像科 ，云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ３ １ ）
［ 摘 要］ 目的 探讨 １ ２ ８层双 源 Ｃ Ｔ冠状 动脉 Ｃ Ｔ Ａ ３种扫 描模式 的临床应 用价值 ．方法 １ ２ ０例冠 状动 脉
Ｃ Ｔ Ａ患者 分为 ３组 ，每组各 ４ ０例 ，Ａ组行 ｆ ｌ ａ ｓ ｈ 模 式扫描 ，Ｂ组行前 瞻性心 电触发序列 扫描 ，Ｃ组行 回顾性心 电
（ ２ ． ５ １ ±０ ． ６ １ ）ｍＳ ｖ 、Ｃ组 （ ６ ． ６ ０±１ ． ３ ２ ）ｍ Ｓ ｖ ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ．结论
冠状动脉 Ｃ Ｔ Ａ ３ 种扫描模式
均可得到高质量冠状动 脉图像 ，ｆ ｌ ａ ｓ ｈ模式扫描速度快 ，辐射剂量极低 ，适合心率 ≤６ ５次 ／ ｍ ｉ ｎ且心律齐患者 ．前
ａ ｒ ｔ ｅ ｙ ｒ ｉ ｎ １ ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｖ ａ ｉ ｌ ａ ｂｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ａ ｎｏ ｇ ｓ ｉ ｓ， ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ９ ９． ４％ ， ９ ９ ． ５ ％ ａ ｎｄ ９ ９． ２ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ，
Ｗ Ｕ Ｙａ ｎ， ＬＵ Ｌ ｉ ｎ， ＺＨＡＮＧ Ｚ ｈｅ ｎｇ －ｈ ｕ ａ， ＨＡＮ Ｄａ ｎ
（ Ｄ ｅ ｐ ｔ ． ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ １ ｓ ｔ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｙ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ ６ ５ ０ ０ ３ ２ ，
ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｒａ ｇ ｍ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｉ ｎｇ ｍｏ ｄｅ ａ ｎ ｄ ｇ ｒｏ ｕ ｐ Ｃ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ｒ ｄｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｍ ｇ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｍｏ ｄ ｅ． Ｔｈ ｅ ｉ ｍａ ｖ ｅ Ｓｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ Ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｓ ｃ ａ ｎ Ｍｏ ｄｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｄｕａ ｌ － ｓ ｏ ｕｒ ｃ ｅ ＣＴ Ｃｏ ｒ ｏ ｎａ ｒ ｙ Ａｒ ｔ ｅ ｙ ｒ Ａｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐｈ ｙ
门控螺旋扫描 ，对 ３ 组 的图像质量 、辐射 剂量 、扫描 时间进行对 比分析 ．结果
１ ２ ０例可评价冠状动 脉 １ ６ ４ ４节
段 ，可评价率均达到 ９ ９ ％．Ａ组 扫描 时间最短 （ ０ ． ３ ９ ±０ ． ０ ３ ）Ｓ ，较 Ｂ 、Ｃ组分别缩短了 ９ １ ． ９ １ ％、９ １ ． ２ ８ ％，差异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，Ｂ组 与 Ｃ组 间无 明显 差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ．平均 有效 剂量 Ａ组 （ ０ ． ７ ６± ０ ． ０ ６ ）ｍ Ｓ ｖ 、Ｂ组
昆明医科大学学报
２ ０ １ ４ ， ３ ５ （ ９ ） ： ９ １ ～ ９ ４
ＣＮ ５ ３—１ ２ ２ １ ／Ｒ
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
新双 源 Ｃ Ｔ冠脉 造 影 不 同扫 描模 式 的对 比研 究
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｃ ａ ｎ ｍ ｏ ｄ ｅ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｕ ａ ｌ － ｓ ｏ ｕ ｒ ｃ ｅ
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瞻性 心电触发序列 扫描及 回Ｊ 颐Ｊ 洼心 电门控螺旋扫描模式适用范围广 ，前者辐射剂量较低应作为临床首选 的方法 ． ［ 关键词］冠状动脉 ；Ｃ Ｔ Ａ；图像质量 ；辐射剂量 ［ 中图分类号］Ｒ ８ １ ４ ． ４ ２［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］２ ０ ９ ５ －６ １ ０ Ｘ （ ２ ０ １ ４ ）０ ９ －０ ０ ９ １ －０ ４