胸部基本病变及常见征象
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胸部基本病变及常见征象
喀什地区第一人民医院 阿布都克尤木
• 胸部CT与X线正常彩色解剖对照 • 胸部基本病变及其影像学表现
• 胸部CT与X线正常彩色解剖对照 • 胸部基本病变及其影像学表现
胸部常见基本病变及其影像学表现
• • • • • • • • • 渗出性病变 增殖性病变 纤维性病变 肺不张 结节及肿块 空洞与空腔 钙化 胸腔积液 气胸
纤维性病变
• 纤维性病变若表现为局限 结节状或者块状和增殖性 病灶无法鉴别。局限性纤 维化占据肺叶以上范围时 常引起气管、纵隔、肺门 移位。上叶较大范围纤维 化引起肺门上提，下肺纹 理被牵拉呈垂柳状，多见 于慢性肺结核、肺间质性 病变及矽肺。
肺不张
• 肺不张：一般发生 于支气管完全阻塞 后18～24h，主要 表现为肺野本身的 萎陷和由于体积缩 小产生的临近器官 牵拉改变。
渗出性病变
• 渗出性病变与正常组织无 截然分界，纤维素性渗出 密度最高，脓性渗出次之， 浆液性渗出较淡。渗出性 病变扩展至肺门附近，实 变影中可见含气支气管影， 称支气管气像或空气支气 管征。渗出性病变动态变 化快。
增殖性病变
• 增殖性病变一般不大， 可呈结节状、肿块状、 肺段或肺叶状密影， 密度较高，边界较清， 无融合趋势。动态变 化缓慢。
胸腔积液பைடு நூலகம்
• 定义：胸膜腔内液体 超过正常含量 • 少量积液 • 中量积液 • 大量积液
气胸
• 一般表现为无肺纹理 透亮区，常为新月形。 少量气胸容易漏，伴 胸膜粘连的有时较难 判别。注意皮肤皱折 形成的伪影有时很像 气胸。
胸膜肿块
神经鞘瘤
胸膜间皮瘤
盘状肺不张
空洞与空腔
空洞
空洞
空洞
空腔
结节与肿块
钙化
钙化
肺门增大与缩小
• 一侧肺门增大多见于肺癌、淋巴结增大，也见于 肺动脉或静脉的扩大。 • 双侧肺门大多见于结节病、淋巴瘤、双侧肺动脉 瘤及肺动脉高压。 • 平片确定肺门增大需要拍侧位胸片，CT增强检查 有助于鉴别及明确诊断。 • 肺门缩小相对少见，主要为血管缩小所致。一侧 缩小见于先天性肺动脉分支狭窄或闭锁，双侧肺 门缩小可见于F4
喀什地区第一人民医院 阿布都克尤木
• 胸部CT与X线正常彩色解剖对照 • 胸部基本病变及其影像学表现
• 胸部CT与X线正常彩色解剖对照 • 胸部基本病变及其影像学表现
胸部常见基本病变及其影像学表现
• • • • • • • • • 渗出性病变 增殖性病变 纤维性病变 肺不张 结节及肿块 空洞与空腔 钙化 胸腔积液 气胸
纤维性病变
• 纤维性病变若表现为局限 结节状或者块状和增殖性 病灶无法鉴别。局限性纤 维化占据肺叶以上范围时 常引起气管、纵隔、肺门 移位。上叶较大范围纤维 化引起肺门上提，下肺纹 理被牵拉呈垂柳状，多见 于慢性肺结核、肺间质性 病变及矽肺。
肺不张
• 肺不张：一般发生 于支气管完全阻塞 后18～24h，主要 表现为肺野本身的 萎陷和由于体积缩 小产生的临近器官 牵拉改变。
渗出性病变
• 渗出性病变与正常组织无 截然分界，纤维素性渗出 密度最高，脓性渗出次之， 浆液性渗出较淡。渗出性 病变扩展至肺门附近，实 变影中可见含气支气管影， 称支气管气像或空气支气 管征。渗出性病变动态变 化快。
增殖性病变
• 增殖性病变一般不大， 可呈结节状、肿块状、 肺段或肺叶状密影， 密度较高，边界较清， 无融合趋势。动态变 化缓慢。
胸腔积液பைடு நூலகம்
• 定义：胸膜腔内液体 超过正常含量 • 少量积液 • 中量积液 • 大量积液
气胸
• 一般表现为无肺纹理 透亮区，常为新月形。 少量气胸容易漏，伴 胸膜粘连的有时较难 判别。注意皮肤皱折 形成的伪影有时很像 气胸。
胸膜肿块
神经鞘瘤
胸膜间皮瘤
盘状肺不张
空洞与空腔
空洞
空洞
空洞
空腔
结节与肿块
钙化
钙化
肺门增大与缩小
• 一侧肺门增大多见于肺癌、淋巴结增大，也见于 肺动脉或静脉的扩大。 • 双侧肺门大多见于结节病、淋巴瘤、双侧肺动脉 瘤及肺动脉高压。 • 平片确定肺门增大需要拍侧位胸片，CT增强检查 有助于鉴别及明确诊断。 • 肺门缩小相对少见，主要为血管缩小所致。一侧 缩小见于先天性肺动脉分支狭窄或闭锁，双侧肺 门缩小可见于F4