房间隔缺损患儿介入封堵术的护理体会
1例室间隔缺损介入封堵治疗的护理体会
[ 文章编 号] 1 0 0 5—0 0 1 9 ( 2 0 1 1 ) 0 8 —0 9 8 9 —0 2 敏捷。立即局部手压迫止血 , 1 5 分 钟后 弹力绷带 加压包扎 , 力度 以能触到足背动脉搏动为准 。1 k g 盐袋 压迫 8小 时。每 1 5 —3 0 分钟 观察穿刺肢体血液循环情况 及穿 刺部位有 无 出血 、 渗血, 足 背动脉搏动情况 。询 问患 者肢 体有 无麻 木疼 痛 , 指导 家属 自下 而上按摩术肢 , 预 防肢 体麻 木及 血栓 形成。
2 . 3 . 3 饮食指导 : 术后 即可进水 , 多 饮水有 利于造 影剂 的排 出。
血液分流的一 种先 天性心 血管 畸形 。传统 采 用外 科手 术 治疗 , 但风险 和创伤大 、 恢 复 时间长 。随着 介入 治疗 技 术 的不 断完 善 和发展 , 介 入封堵治 疗越来 越 多 的应用 于 l I 缶 床, 具 有成 功率 高 、
【 摘 要】 目的 探讨 经导管室间 隔缺损封堵术 的护 理方法。方法 对 1 例先 天性 室间 隔缺 损介入 治疗 的患者进行 完整 系统 的术 前术后护理 。结果 做好 心理护理及 时有效 的沟通 , 密切观察病 情 , 切 实可行 的护理 措施 有利 于室间 隔缺 损 患者 的康复 。结论 全
面精心 、 高质量 的护理 可以提 高室间隔缺损 介入治疗 的效果和减 少并发症 的发 生 , 是护理 工作 的重点。 ’
【 关键词 】 室间隔缺损 介入封堵治疗 护理 [ 中图分类号 ] R 4 7 3 . 6 [ 文献标识码 ] A
室 间隔缺 损是 一种常见 的先 天性心 脏病 , 是 由于胚 胎发 育 障碍造成心室 间隔部 位的 异常通 道 , 并在 一 I S " 室水 平 出现左 向右
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种重要的心脏介入治疗方法,它可以有效地修复房间隔缺损,改善患者的心脏功能和生活质量。
在进行房间隔缺损介入封堵术后,患者需要接受一定的护理,以确保手术效果和减少并发症的发生。
下面我们就来详细介绍一下关于房间隔缺损介入封堵术的护理内容。
术后患者应该严格遵守医生的嘱咐,尤其是在饮食和生活方式上。
患者在进行房间隔缺损介入封堵术后,常常会感到身体虚弱和疲劳,这时需要注意保持充足的睡眠和休息,避免长时间站立或剧烈运动。
患者在术后需要遵循医生的饮食建议,避免摄入过多的油脂和胆固醇,保持清淡的饮食,有利于身体的康复和健康。
术后患者需要定期进行复查和随访。
房间隔缺损介入封堵术后,患者需要定期复查心脏彩超和心电图,以便及时发现术后并发症和异常情况,并及时处理。
患者还需要定期进行专科医生的随访,及时向医生反映身体的情况,接受医生的指导和建议,做好术后的康复和恢复工作。
术后患者需要注意个人卫生和疾病预防。
作为术后患者,需要注意保持身体的清洁和卫生,勤换衣物和洗澡,避免受凉和感染。
患者还需要加强锻炼,增强身体的抵抗力,预防感冒和其他疾病的发生。
在进行房间隔缺损介入封堵术后,患者需要注意心理健康。
由于手术的创伤和恢复的过程,患者常常会出现焦虑、抑郁等情绪问题,这时需要家人和医护人员的关心和支持,以及专业的心理辅导帮助。
患者可以多参加一些感兴趣的活动,转移注意力,保持良好的心态和情绪,有利于康复和健康。
术后患者还需要遵循一些特殊的护理注意事项。
术后患者需要避免过度劳累和体力活动,防止伤口感染和出血;避免负重和过度压力,防止伤口裂开和出现并发症;戒烟限酒,保持室内空气流通,预防呼吸道感染和肺部并发症等。
房间隔缺损介入封堵术后患者的护理工作非常重要,它直接关系到患者的康复和健康,需要患者及家人的认真对待。
在进行房间隔缺损介入封堵术后,患者需要严格遵守医生的嘱咐,定期进行复查和随访,注意个人卫生和疾病预防,保持良好的心理健康,遵循特殊的护理注意事项,以确保手术的效果和减少并发症的发生,促进患者的康复和健康。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏手术,用于治疗先天性心脏病中的房间隔缺损。
这种手术能够显著改善患者的生活质量并延长其寿命,然而术后的护理工作同样至关重要。
在术后的护理中,需要特别注意患者的生命体征、手术切口的护理、饮食等方面。
下面将详细介绍关于房间隔缺损介入封堵术的护理工作。
一、生命体征监测术后患者的生命体征监测是非常重要的,在术后的24小时内需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行密切监测。
特别需要关注是否有出血、腹胀等异常情况,如有任何不良症状应立即报告医护人员。
还需要监测患者的心电图,以了解患者的心脏功能是否正常。
二、术后切口护理术后切口的护理是非常关键的,需要保持切口的清洁干燥。
在更换敷料时,应注意患者是否有切口红肿、渗液的情况,如有异常情况应及时通知医生并进行相应处理。
还需要注意患者的伤口愈合情况,定期进行切口的检查,及时发现并处理可能的感染。
三、药物管理术后患者需要服用一定的药物,包括抗生素、止痛药、抗凝血药等。
护士需要对药物的使用方法、药物的剂量、作用及不良反应等方面进行详细的解释,确保患者正确服用药物。
同时也要密切观察药物的反应情况,如出现不良反应要及时向医生报告。
四、情绪护理术后的患者可能会因手术而产生焦虑、恐惧等情绪,护士需要及时与患者进行沟通,耐心地进行情绪护理工作,帮助患者调整情绪,消除恐惧,增强信心。
也需要关注患者的家属,向他们详细解释患者的病情、术后护理等相关信息,帮助他们更好地理解患者的状况,减轻他们的焦虑和紧张。
五、营养护理术后的患者需要特殊的饮食护理,需要根据患者的具体情况进行饮食的调配。
一般来说,要避免患者摄入高脂肪、高胆固醇的食物,尤其是要限制患者的盐摄入量,以减轻心脏的负担。
还需要保证患者充足的水分摄入,以促进身体的康复。
房间隔缺损介入封堵术术后的护理工作需要护士具备专业的护理知识和丰富的护理经验,细心、耐心、细致地对待每一位患者,确保他们得到最好的护理服务。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏手术,主要用于治疗房间隔缺损患者。
这种手术对于病人来说是一个重大的挑战,需要经过细致的护理与关注。
在手术后,护理是至关重要的,它将决定病人的康复速度与效果。
下面将为大家介绍一下房间隔缺损介入封堵术的护理要点。
要做好手术前的准备工作。
在手术前,护士要对病人进行全面的评估,包括病史、过敏史、心肺功能、营养状况等。
并要与患者进行充分沟通,告知手术的相关情况,缓解其紧张和恐惧。
要做好手术准备工作,如准备好手术器械、药品、输液等。
要做好手术过程中的护理工作。
手术过程中,护士要全程监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
在手术中,要严格执行无菌操作,确保手术操作的安全和准确。
要及时调配好术中所需的器械和药品,保证手术的顺利进行。
在手术结束后,要做好手术部位的消毒和敷料的更换,确保手术部位的清洁和干燥。
要做好术后的护理工作。
房间隔缺损介入封堵术是一种微创手术,但对于病人来说仍然是一种较大的创伤,因此术后的护理工作至关重要。
要密切观察病人的生命体征,特别是呼吸、心率、血压等指标,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
要做好伤口的护理工作,包括定时更换敷料、观察伤口的愈合情况、预防感染等。
要做好病人的营养与饮食护理,保证病人的营养摄入和水平衡。
要做好病人的心理护理工作,鼓励病人积极配合治疗,增强其对疾病的信心,缓解其焦虑和恐惧。
要做好病人出院后的康复护理工作。
出院后的康复期是病人恢复的关键阶段,护士要对病人进行详细的康复指导,包括注意事项、饮食禁忌、药物使用等。
要定期对病人进行随访,了解病情的变化和治疗效果,及时调整护理方案,确保病人的康复效果。
要做好病人的心理护理工作,帮助其树立信心,积极面对疾病,促进康复的顺利进行。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作是一项细致而复杂的工作,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
只有做好了护理工作,才能确保病人的手术顺利进行、康复迅速。
室间隔缺损应用封堵器介入治疗的护理体会
V D 患者应用 国产室间隔缺损封堵器 ( D O)介入治疗及护理进行观察分析 。结果 S MV
与护理 效果 满意 。结论
【 关键词】 室间隔缺损;封堵器介入治疗;护理 【 中图分类号】R4 35 【 7. 文献标识码】 【 B 文章编号】10 — 9 1(0 1 2 29 — 2 08 57 2 1)1 — 卧于导管室手术床 上 ,连 接好 . 心电监护仪 ,建立静脉通路 ,遵 医嘱用药 ,观察患者 的面色表 情 ,询问患者有无不适 ,密切观察患者心率、心律 、血压及呼 吸的变化 ,做好术 中护 理记 录。及早发现异常 ,及时通知医生 处理 。本组 l O例患者术 中无不适主诉 。 23 术后并发症的观察与护理 .
12 1 治疗方法 采用 M V . . D O,直径 4~1 m 4 m,常规 皮肤消 毒 、铺 巾,采取局麻或全麻 ( 不配合 的患儿 ) ,静脉注射 肝素
率 、心律、血压 的变化 ,正确识别各种心律失常图形 ,注意听 诊心脏杂 音 ,若 出现心脏杂音或原有 心音改变时 ,应及时报告 医生 ,协助药物治疗 ,有效地控制室性心律失常的发生。 2 3 2 出血或栓塞 严密 观察患者生命体 征变化 ,注意穿刺 .. 点部位敷料有无渗血 ,局部有无进行性肿胀、包块、剧痛等皮 下活动性 内出血现象 ,发现出血 、皮下血肿时要及 时用手压迫 止血 ,穿刺部 位用 加压 绷 带包 扎 ,穿刺侧 肢体 伸直 制动 8 , h 卧床 2 h 0 ,观察足背 动脉搏动及末 梢循环状况。 呛咳、打喷 嚏、用力排便 、憋尿等会引起 动脉压 、腹压增高而致穿刺点出 血 ,事先教会患者按住穿刺点 ,然后在进行以上 动作 。本组患 者术后未发生牙龈、 口腔黏膜及皮肤穿刺点等部位 出血。若 出 现足背动脉搏动减弱或消失 , 肢体皮肤颜色发绀或苍 白,两侧 肢体温度不一 致 ,感觉 麻木 或疼痛 ,提 示下肢 动脉 或静脉柱 塞 ,要及时汇报给医生 给予积极 的溶栓、抗凝治疗 。 2 3 3 MD O移位或脱落 当 MD O移位或脱 落可造成分流 . . V V 和残余分流 ,血液 经过分流处在物理作用下可造成细胞机械性 溶血。术后观察患者有无发生烦躁不安 ,面色紫绀 ,皮肤黏膜 出血 ,肉眼血尿等 。若发生 M V D O移位或脱 落,应尽 早取出, 若不成功应 紧急外科手术 。 2 34 溶血 溶血与 MD O位置不好 、脱 落、残余 分流量大 .. V 有关 ,国外一组报道溶血的发生率为 0 7 . %。可 给予 肾上腺素
全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理体会
全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理体会全胸腔镜下房间隔缺损修补术是一种常见的心脏手术,对于患有房间隔缺损的患者来说,这个手术可以帮助他们改善心脏功能,提高生活质量。
护士在手术中扮演着非常重要的角色,他们需要全程参与患者的护理工作,确保患者在手术过程中和术后都能够获得最佳的护理和照顾。
在护理这一过程中,我深刻体会到了护士的责任和使命,下面我将分享一下我的一些护理体会。
对于全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理,我们需要在手术前充分了解手术的相关知识和流程,做好相应的准备工作。
在手术前,我们需要确保手术室内的一切设备齐全,并且处于良好的工作状态。
我们还需要对患者进行全面的评估,检查患者的身体状况,了解他们的病史和用药情况,以便术中能够及时应对各种可能出现的情况。
在手术中,我们需要密切配合医生完成手术操作,确保手术顺利进行。
全胸腔镜手术需要多人协作,而护士是其中至关重要的一环。
在手术中,护士需要熟悉手术器械和设备,做好术中的准备和协助工作,同时做好术中监护,确保患者的生命体征稳定。
护士还需要在术中时刻关注患者的情况,及时向医生报告患者的生命体征和手术情况,确保医生能够及时作出相应的处理。
在术后的护理中,我们需要细心呵护患者,确保他们能够顺利康复。
术后的护理工作包括术后监护、伤口护理、疼痛管理、营养支持等方面。
护士需要密切观察患者的情况,及时发现并处理术后可能出现的并发症,确保患者能够稳定康复。
护士还需要积极配合康复治疗师,进行康复护理,帮助患者尽快恢复身体功能,提高生活质量。
在这一系列的护理工作中,我深刻地感受到了护士的责任与担当。
在全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理中,我们需要全程关注患者的生命安全和健康状况,确保手术顺利进行和术后康复。
在这个过程中,护士需要具备丰富的临床经验和扎实的专业知识,同时还需要具备高度的责任感和团队协作精神,以确保患者能够获得最佳的护理和照顾。
全胸腔镜下房间隔缺损修补术是一项技术要求高、风险较大的手术,护理工作十分重要。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理【摘要】房间隔缺损介入封堵术是一种重要的治疗方式,而正确的护理对手术的成功和患者的康复至关重要。
本文从护理前准备工作、手术过程中的护理、术后护理措施、并发症的护理以及患者教育与康复指导等方面进行了详细介绍。
护理前需要做好术前准备,保证手术顺利进行;手术过程中要密切观察患者状况,确保安全无误;术后护理要重点关注患者的恢复情况,减少并发症的发生;并且通过患者教育和康复指导,帮助患者更好地恢复健康。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作是一个综合性的过程,需要专业团队的配合和患者的积极配合,才能取得良好的治疗效果。
【关键词】房间隔缺损介入封堵术、护理、护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症护理、患者教育、康复指导、总结。
1. 引言1.1 房间隔缺损介入封堵术的护理概述房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗房间隔缺损患者。
在进行这一手术过程中,护理工作至关重要。
护士需要在手术前、手术中和术后给予患者全方位的护理,确保手术顺利进行并减少并发症的发生。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作包括护理前准备工作、手术过程中的护理、术后护理措施、并发症的护理以及患者教育与康复指导。
护理前准备工作包括患者的评估、术前准备和安全措施的落实;手术过程中的护理主要包括监测患者的生命体征和协助医生完成手术操作;术后护理措施包括监测患者的术后情况、观察并发症的出现并给予相应处理;并发症的护理需要护士对各种可能发生的并发症有所了解并及时处理;患者教育与康复指导则是帮助患者了解手术后需要注意的事项并促进患者的康复。
通过对房间隔缺损介入封堵术的全面护理,可以提高手术成功率、减少并发症的发生并对患者的康复起到积极作用。
2. 正文2.1 护理前准备工作护理前准备工作是房间隔缺损介入封堵术中至关重要的一步,其目的是确保手术过程的顺利进行以及患者的安全。
在进行介入手术前,护理人员首先要核对患者的相关资料,包括手术同意书、病历、化验结果等,确保手术的准确性和安全性。
房间隔缺损患者介入封堵术后护理
房间隔缺损患者介入封堵术后护理【摘要】目的:总结分析房间隔缺损介入封堵术后的护理经验。
方法:分析14例患者房间隔缺损封堵术术后ICU的护理,总结护理经验。
结果:通过在ICU 的严密监护,患者术后恢复良好,24h后转入病房。
结论:房间隔缺损封堵术后ICU 的有效护理,严密观察有助于患者术后恢复,有效预防术后并发症的发生,提高手术成功率。
【关键词】介入治疗;封堵术;房间隔缺损;护理房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。
有报道介绍1974 年King 及1977 年Reshkind 成功实施了房间隔缺损介入封堵术[1]。
自90 年代以来介入封堵术治疗先天性心脏病在国内得以广泛开展。
现将我院2008年14例患者术后护理体会报告如下:1 临床资料本组患者14例,其中男性4例,女性10例。
年龄15~60岁。
其中ASD中央型2例,混合型6例,经右胸封堵2例。
单纯型ASD4例。
ASD缺损直径11.0~32.0mm,选用封堵器直径16~38mm。
Amplatzer封堵器及推送系统由北京华谊圣杰公司提供。
在心血管造影室和超声科的配合下,心外科顺利完成缺损介入封堵术。
术中顺利,患者始终处清醒状态。
术后心脏杂音立即消失,造影和超声显示,缺损闭合完善,位置良好。
2 结果术后14患者均恢复良好,术后第一天已可下床活动,并由ICU转回心血管外科病房。
14患者术后5~7d均痊愈出院。
3 术后监护3. 1生命体征监护:患者术后入ICU,24h持续心电监护,桡动脉有创血压持续监测,专有护士持续床旁监护,以便及时发现异常情况。
及时告知医生进行抢救。
3.2 呼吸道护理:患者术后病情重,必须保持呼吸道通畅,防止肺部感染,肺不张。
所以术后鼓励患者积极有效地咳嗽,咳痰。
并使用振动排痰仪叩背4次/日,雾化吸入1次/6h。
护士给予翻身叩背,协助咳痰。
3.3 术侧肢体的护理:介入封堵术后24h内肝素化,所以术后穿刺部位防止出血形成血肿。
术后ICU护士要观察穿刺部位包裹压迫的纱布卷的松紧是否适度,过紧易导致皮肤表皮剥脱,血液循环受阻。
小儿室间隔缺损介入治疗后护理的体会
小儿室间隔缺损介入治疗后护理的体会摘要】本文通过探讨小儿室间隔缺损介入治疗后护理的体会,得出结论:在小儿室间隔缺损介入治疗后的护理中,护理人员不仅应具备高度的责任心,还要有娴熟的业务技术,丰富的临床经验,较强的应急能力,及时发现并有效控制并发症,才能确保介入手术治疗的成功。
【关键词】小儿;室间隔缺损;介入治疗;护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)12-0211-02先天性心脏病介入治疗是一种治疗心脏病的新途径,其优点为避免开胸手术的创伤和危险,缩短住院时间,节省费用,并发症少,患儿痛苦少,且与外科手术达到一样的根治效果。
目前已成为治疗先心病的首选方法和常用方法[1]。
本院于2009年11月至2015年10月收治18例先天性心脏室间隔缺损病患儿,利用数字减影技术在X线透视下行介入封堵术,手术成功。
现将术后护理体会总结如下:1.资料与方法1.1 病例选择本研究选取的18例患儿,其中女性7例,男性11例,年龄11月~9岁(平均年龄5.5岁),体重12~38kg(平均体重26.5kg),平均住院天数为6.1天,临床体检、X线胸片、心电图、彩色多普勒超声证实为先天性心脏病室间隔缺损。
1.2 手术方法在利多卡因局部麻醉下,经皮穿刺股动脉、股静脉,分别递送Pigtail及端侧孔导管。
经造影测量缺损位置及大小后,由输送鞘将封堵器送至缺损部位,经造影及多普勒超声证实封堵器位置、大小、形态良好,无残余分流,腔静脉、肺静脉回流及二尖瓣活动正常后,释放封堵器,撤除所有输送装置,完成封堵[2]。
2.护理2.1 术中观察与护理患者平卧于X射线机手术床上,连接好监护导线,建立静脉通路,遵医嘱用药,严密观察心率、心律、血压及患者的主诉,观察患儿的面色表情,做好术中护理记录。
发现异常,及时通知医生处理。
6h后患儿一般情况稳定,遵医嘱停监护,入普通病房。
2.2 术后观察与护理2.2.1一般护理手术完毕返回监护病房给予持续心电、血压监测,严密观察体温、心率、心律、血压的变化。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理1. 引言1.1 背景介绍随着患者对健康的重视和治疗技术的不断进步,房间隔缺损介入封堵术已成为治疗房间隔缺损的首选方法。
临床工作中对于房间隔缺损介入封堵术的护理工作仍存在一定的挑战和困难。
如何科学有效地进行术前准备、细致认真地进行手术过程护理、合理规范地进行术后护理以及妥善处理并发症等问题,是值得我们深入探讨和研究的。
本文旨在系统总结房间隔缺损介入封堵术的护理要点,为临床护理提供参考,提高护理质量,促进患者康复。
1.2 问题意义房间隔缺损是心脏先天性畸形的常见类型之一,它会导致右心室和左心室之间的通道开放,从而引起氧合血流和非氧合血流之间的混合,最终导致心脏功能异常。
随着医疗技术的发展,房间隔缺损介入封堵术逐渐成为治疗该病症的首选方法。
其临床应用已经逐渐得到广泛认可,然而在实际操作中,对术前准备和术后护理等环节的重视程度直接关系到手术效果和患者康复情况。
深入探讨房间隔缺损介入封堵术的护理工作意义重大,不仅有助于提升护理水平和技术能力,更有助于优化患者的治疗体验和术后康复效果。
本文旨在探讨房间隔缺损介入封堵术护理工作中存在的问题,为临床护理工作提供更为科学、规范的指导,以期在患者康复和治疗效果方面取得更加显著的成效。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨房间隔缺损介入封堵术的护理措施,提高患者手术后的生存率和生活质量。
通过深入研究房间隔缺损介入封堵术的定义、术前准备、手术过程、术后护理和并发症处理等内容,分析其临床应用的效果和存在的问题,总结护理经验并展望未来的发展趋势。
本研究旨在为临床护理工作者提供指导,促进房间隔缺损介入封堵术的规范化操作,提高患者的治疗效果,为相关领域的研究和实践提供可靠的依据和参考。
2. 正文2.1 房间隔缺损介入封堵术的定义房间隔缺损介入封堵术是一种通过介入性手术修复房间隔缺损的治疗方法。
房间隔缺损是指心脏左右心房之间存在大小不等的通道或缺口,导致心脏血液的混合流动,使心脏功能受损。
儿童室间隔缺损介入封堵术的围术期护理体会
1.1一般资料
选取2012年1月至2013年1月48例经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术患者,将他们随机分为2组,对照组24例,采用常规护理,其中男11例,女13例,年龄3-l4岁,平均(6.23±2.32)岁,室缺大小(4.26±1.48)mm;观察组24例,采用综合护理,其中男12例,女12例,年龄2-l3岁,平均(6.78±2.59)岁,室缺大小(4.56±1.28)mm。两组患儿在性别、年龄和病程等方面相比较不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理。观察组患者给予综合护理,具体方法如下:①术前护理:由于患者的年龄比较小,对待陌生的环境难免会产生恐惧的心理反应,护理人员应采取亲切和蔼的态度与之沟通,同时详细的向患者及其家属进行讲解与教育,并使其保持良好的心态。②术中护理:在手术的过程中,应密切的对患者的生命体征进行监测,同时,密切的观察患者的体温变化情况,并保持手术室温度在23℃~24℃[2]。全面的监测患者的有创血压和中心静脉压以及心电图变化与氧饱和度等指标。③术后护理:护理人员应对患者的持续心电、血压、呼吸和血氧饱和度以及中心静脉压等进行全面的的监测,并合理的进行安排输液的顺序,控制好输液量与速度;应保持患者的呼吸道通畅,并在术后采取呼吸机帮助患者辅助呼吸,并控制好通气的时间与吸氧的浓度;护理人员应密切观察患者神志,肢体活动及尿量的变化,并记录24 h出入量,对于出现有出入量不平衡,应汇报医生,并尊医嘱用药[3]。
表பைடு நூலகம்术后并发症和患者满意度情况比较(n,%)
3讨论
室间隔缺损是指心室的间隔部分因组织缺损而导致左右心室之间存在异常交通。从而引起心室内左向右分流产生血流动力学紊乱的一种心脏病[4]。经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术是常见的治疗方法。对患有室间隔缺损的患者在手术过程中,进行全程综合护理干预。可以有效防止患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象,充分保障治疗方案的顺利完成。
81例房间隔缺损外科封堵术的体会
81例房间隔缺损外科封堵术的体会1. 概述房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,它会导致左右心室中氧合血和非氧合血混合,从而对心脏和全身循环功能产生影响。
81例房间隔缺损外科封堵术是针对这种心脏病的一种手术治疗方法,它在近年来得到越来越广泛的应用。
本文将从深度和广度两方面对81例房间隔缺损外科封堵术进行全面评估,并结合个人观点和理解,撰写一篇关于这一手术的高质量、有价值的文章。
2. 81例房间隔缺损外科封堵术的概述81例房间隔缺损外科封堵术是一种介入性心脏手术,通过介入手术器械将房间隔缺损部位进行封堵,达到分流的目的,从而改善心脏功能。
这种手术方法相比传统的开放性心脏手术具有创伤小、恢复快的优势,大大提高了患者的手术安全性和术后生活质量。
3. 81例房间隔缺损外科封堵术的手术过程和技术指标在81例房间隔缺损外科封堵术中,手术医生需要精准地确定缺损的位置和大小,选择合适的封堵器械,并通过导管技术将封堵器械送达到缺损部位,完成封堵术。
手术过程需要医生具备较高的技术水平和丰富的经验,以确保手术的成功率和安全性。
4. 81例房间隔缺损外科封堵术的临床疗效和并发症经过81例房间隔缺损外科封堵术治疗后,患者的心脏功能得到改善,临床症状得到缓解,生活质量得到提高。
与传统的开放性心脏手术相比,封堵术减少了患者的术后并发症和恢复时间,极大地减轻了患者和家属的心理负担。
5. 个人观点和理解在我看来,81例房间隔缺损外科封堵术作为一种先进的介入性心脏手术,为房间隔缺损患者带来了新的希望。
封堵术不仅改善了患者的心脏功能,还减少了术后的并发症,对患者的生活质量具有积极的影响。
然而,我也意识到封堵术需要高超的技术水平和经验,手术风险不可忽视,需要慎重选择医院和医生进行治疗。
6. 总结总体而言,81例房间隔缺损外科封堵术是一种有效的治疗方法,对改善患者的心脏功能和生活质量具有重要作用。
在接受封堵术治疗时,患者需要充分了解手术的相关信息,积极配合医生的治疗和术后康复,以期获得良好的疗效和健康的生活。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术的护理是指对患有房间隔缺损的患者进行介入手术治疗后的护理工作。
房间隔缺损是指人体心脏的两个心房之间存在缺损,使得心脏血液不能正常流动。
为了解决这一问题,医生会进行介入手术来进行封堵术治疗。
在术后,患者需要进行严密的护理工作,以确保术后康复。
本文将介绍房间隔缺损介入封堵术的护理内容,包括护理操作、护理注意事项等方面。
一、护理操作1. 术后观察:术后应密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等,以及患者的意识状态。
观察患者有无出血、感染等并发症的发生。
2. 休息:术后患者需要休息,避免剧烈运动和久坐,以减轻心脏负担。
患者可以适量地进行深呼吸和咳嗽锻炼,以防止术后肺部感染。
3. 饮食:术后患者需逐渐恢复饮食,可先以流食和软食为主,避免食用高脂肪和高胆固醇的食物,以减少心脏负担。
4. 用药:术后患者需严格按照医嘱用药,包括抗凝药物、抗感染药物等,以预防血栓和感染的发生。
5. 密切观察:密切观察患者有无出现胸闷、气促、心悸等不适症状,及时向医生报告。
6. 术后康复:术后患者需要进行心理护理,鼓励患者树立信心,积极面对康复,同时进行适当的康复锻炼。
7. 定期复查:术后患者需要定期复查,包括心脏彩超、心电图等检查,以监测心脏功能的变化。
二、护理注意事项1. 保持室温适宜:术后患者需在舒适的环境中休息,保持室温适宜,避免受凉。
2. 注意卫生:术后患者需保持身体清洁,避免受感染。
护理人员应做好手部卫生,避免交叉感染。
5. 定期复查:术后患者需定期复查,及时了解病情变化,及时调整护理措施。
6. 预防感染:术后患者需定期更换换药及伤口敷料,保持创面清洁干燥,以预防感染的发生。
通过对房间隔缺损介入封堵术的护理操作和护理注意事项的介绍,相信护理人员能够更好地进行患者的护理工作,帮助患者尽快康复。
也希望患者能够严格按医嘱进行治疗和护理,配合医生和护理人员的工作,做好日常护理,促进术后康复。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:隔缺损介入封堵术是一种常见的治疗方式,用于治疗心脏疾病患者的隔缺损。
隔缺损是指心脏内部的隔壁出现缺损,使得血液在两个心腔之间流通,这会导致血液的氧合不足,严重影响患者的生命质量。
隔缺损介入封堵术通过导管技术将封堵器植入心脏缺损处,实现封堵缺损,从而改善患者的生活质量。
在实施隔缺损介入封堵术后,护理工作至关重要,对于患者的康复和健康至关重要。
隔缺损介入封堵术后的患者需进行密切观察。
护士需要定期检查患者的心率、呼吸情况、体温等生命体征,以及术后出血、出现异常情况等。
对患者进行及时有效的观察可以快速发现并处理可能出现的并发症,保证患者的安全。
术后患者需要进行有效的卧床休息。
卧床休息可以有效减少患者的身体活动,降低心脏负担,有助于术后伤口愈合,避免出血等并发症。
护士需经常翻身和理正患者的体位,避免长时间压迫某一部位引起溃疡,保持患者的舒适感。
术后患者的心理护理同样重要。
隔缺损介入封堵术是一种较为复杂的手术,术后患者可能面临情绪波动、焦虑等心理问题。
护士需要与患者进行有效沟通,了解患者的心理状态,并及时进行心理干预,消除患者的恐惧和焦虑,鼓励患者树立信心,保持乐观积极的态度。
术后患者的饮食护理是非常重要的。
护士应根据患者的术后病情和身体状况制定合理的饮食方案,推荐高蛋白、易消化的流质饮食,避免患者进食过饱、过油腻的食物,以免影响术后身体的恢复。
还需要加强对患者的教育,告知患者在术后应该避免的食物和饮品,以及饮食调理的重要性,帮助患者树立正确的饮食观念。
隔缺损介入封堵术后的护理是一个综合性的工作,需要护士具备丰富的临床经验和专业知识,全方位地关注患者的生理、心理和饮食护理,并与医生和患者家属密切配合,共同为患者的康复努力。
只有通过细致周到的护理工作,才能使患者在术后的康复过程中获得更好的效果。
第二篇示例:房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗心脏房间隔缺损。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术是一种治疗房间隔缺损的手术方法,通过在心脏无需开胸的情
况下进行介入手术,将心脏房间隔缺损进行封堵。
这种手术对于改善心脏功能、减轻症状、改善生活质量起到了重要的作用。
在手术后,患者需要进行特别的护理,以确保手术效果
和患者的康复。
患者在术后需要进行严格的卧床休息。
房间隔缺损介入封堵术是一种比较小的手术,
术后通常可以迅速康复,但患者需要在一段时间内进行卧床休息,以避免术后出血和感染
的发生。
在卧床休息期间,护士需要定期观察患者的生命体征,如血压、心率等,并及时
处理患者出现的不适症状,例如头晕、恶心等。
患者在术后需要进行相关的药物治疗。
房间隔缺损介入封堵术后,患者需要长期服用
抗凝药物和抗感染药物,以预防血栓形成和感染的发生。
护士需要向患者和家属详细介绍
药物的使用方法和注意事项,监测患者的药物反应和不良反应,及时调整药物剂量和种类,保证患者获得有效的药物治疗。
患者在术后还需要进行相关的康复护理。
房间隔缺损介入封堵术后,患者需要进行一
定的康复锻炼和心理辅导,以帮助患者尽快恢复心脏功能和改善生活质量。
护士需要根据
患者的具体情况制定个性化的康复护理方案,指导患者进行适当的锻炼和心理疏导,帮助
患者顺利度过术后困难期,尽快恢复正常生活。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作非常重要,需要护士和医护人员密切配合,为患者
提供全方位、个性化的护理服务。
只有进行规范的护理工作,患者才能在术后顺利康复,
恢复健康。
希望通过护理工作的精心照顾,患者能够早日康复,重返正常生活。
全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理体会
全胸腔镜下房间隔缺损修补术的护理体会
全胸腔镜下房间隔缺损修补术是一种常见的心脏手术,用于治疗先天性心脏病中的一
种类型。
这种手术需要专业的医护团队来进行术中操作和术后护理,而我作为其中的一员,有幸参与了多例患者的护理工作。
在这个过程中,我不仅收获了丰富的护理经验,也深刻
体会到了患者和家属的关怀与信任。
下面我将分享一下我在这个过程中的一些护理体会。
在手术前,我们需要对患者进行全面的评估和准备工作。
由于这种手术对患者的心理
和身体都有一定的影响,因此我们需要耐心倾听患者的心态和情绪,及时解答他们的疑问,并提供必要的心理支持。
我们还需要对患者进行全面的体格检查和相关检查,确保患者符
合手术条件,并准备好手术所需的各项器械和药物。
这些工作需要我们耐心细致、严谨认真,以确保手术顺利进行。
在手术中,我们需要密切配合医生进行术中护理工作。
全胸腔镜手术具有一定的难度,涉及到多个器械和团队协作,因此我们需要密切关注术中患者的生命体征和手术区域的情况,及时传递医生的指令和协助医生处理可能出现的意外情况。
在这个过程中,我们需要
保持清醒、沉着,做好与医生的配合和沟通工作,以确保手术的安全和顺利进行。
在术后,我们需要对患者进行全面的护理和康复指导。
术后的护理工作同样需要我们
耐心细致,因为患者术后可能会出现一些并发症和不适,需要我们及时发现和处理。
我们
还需要对患者进行相关的康复指导,包括术后饮食、活动、心理情绪等方面,帮助患者尽
快康复,并减少术后并发症的发生。
这些工作同样需要我们有足够的耐心和责任心,以确
保患者能够得到最佳的护理和康复效果。
Amplatzer封堵器治疗小儿房间隔缺损的护理体会
必要 时复 查心 脏 x线 片 。) 2 结 果
及感 觉 ;注 意有 无 呕 吐 ,喉部 有 无 痰鸣 切 观察 心率 、心律 、血 压 、血氧 饱 和 度及 心 电 图波
59例患 儿均 一 次性 封堵 成功 。术后 第 三 天再 次行 心 脏 彩 超 形 的变化 ,观察 缺 氧状 态 的改善 情况 ,注 意有 无心 律失 常 的发生 ;
压 装置 。② 密切监 测 患儿 心率 、血 压 、体 温 、脉搏 以及有 无 心律 失 3.3.6.2血 栓栓塞 :左 心 房封 堵器 表 面形 成 的血栓 可 引起 全身 的血 常 ,注意心 电图变化。释放封堵 器前 ,观察患儿有无 sT段改变 , 栓栓塞。本组 1例患儿术后第 2天发现下肢肿胀、麻木 ,患儿诉疼
患儿 59例 ,其 中男 23例 ,女 36例 ,年 龄 3 ̄11岁 ,平 均 年龄 7岁 。 以免 引起 腹胀 。卧床 20h,期 间 在床 上大 小便 。便 盆应 从非手 术侧
均 经 临床心 电 图、x线 胸 片 、心脏 彩 超确 诊 。术 前所 有病 例 均排 除 肢体 放置 ,避 免术 侧肢 体弯 曲。咳 嗽 、大 小便 时按 压住 伤 口,勿 用
检 查均 显示 无残余 分 流 ,听 诊无 杂音 ,手 术成 功率 l00%。术 后 出 同时观 察尿 色 ,记 录尿量 ;术后 3d测 量 体 温 qnh,监 测体 温变 化 ; 现心律 失 常 1例 ,下肢 静脉 血栓 1例 ,穿 刺 部位 小 型血 肿 2例 ,经 并 做好 护理记 录 ,一旦 发现 ,及 时汇 报 。 相应处 理后 均痊 愈 。住 院天 数 5~7天 ,术 后 6月~1年 随访 均未 发 3.3_3穿刺 部 位 及术 侧 肢体 的护 理 :术 后 应严 格 卧 床 20h,术 侧肢
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房间隔缺损患儿介入封堵术的护理体会
摘要:目的探讨房间隔缺损介入封堵术的有效护理措施。
方法对21例房间隔缺损介入封堵术患者进行完善的术前、术中、术后护理。
结果 21例患者均顺利完
成介入封堵手术,无并发症发生,3-5天后痊愈出院。
结论经导管封堵术是治疗
房间隔缺损的有效方法,其操作简便,疗效可靠,成功率高。
对患者进行有效的
围术期护理可减少并发症和不良反应,从而提高治疗的安全性和有效性。
关键词:房间隔缺损;介入封堵;护理
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)系指因左、右心房之间的间隔先天性
发育不全、遗留缺损而导致的、存在于两心房之间的异常通路[1]。
以往常用治疗
方法是开胸手术修补,随着介入心脏病学的发展,经导管封堵术已成为治疗房间
隔缺损的常规方法[2],其具有创伤小、痛苦少、恢复快,操作简单、疗效可靠等
优点。
我科自2011年1月—2013年12月以来,对21例房间隔缺损患者实施全
程整体护理,取得较好效果,现将其护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组21例患者,男10例,女11例,年龄2岁-15 岁,均经临
床体征、心脏彩色多普勒超声、X 线检查确诊为房间隔缺损,缺损最大直径为
33mm,最小为8mm。
1.2 方法在全麻或局部麻醉下穿刺股静脉完成常规右心导管检查,记录肺动
脉和右心室压力,计算出心房水平的左向右分流量。
将7F 端孔导管送入左上肺
静脉,再送入260 cm 交换导丝,撤去7F 导管,换长气囊导管。
用稀释1 倍的造
影剂充盈球囊,嵌住房间隔缺损。
在X 线及心脏血管造影下准确测量房间隔缺损
直径,撤去气囊导管,沿长钢丝送入长鞘管至左心房中部,撤去其内管及钢丝。
取左前斜45°位X 线下观察。
将选择好的封堵房间隔缺损的封堵器置于传送器的
前端,经鞘将左房盘打开,回撤传送器使左房盘贴于房间隔,X 线及心脏血管造
影下证实合适后固定传送器,撤鞘管后右房盘打开,在X 线及心脏血管造影下观
察位置良好,松开传送器末端锁扣,将封堵器释放,撤出所有输送装置,完成操
作[3],穿刺处加压包扎后,返回病房。
2 护理体会
2.1 术前护理:⑴心理护理:①ASD 介入封堵术是微创治疗新技术,患者及
家属了解较少,思想上难免有顾虑,容易产生紧张、恐惧的心理。
术前应耐心向
患者及家属解释ASD 封堵术的治疗方法、注意事项、操作步骤及其安全可靠性,
取得患者及家属的理解和信任,消除他们的紧张、恐惧心理,侧重介绍封堵术的
操作过程,使患儿与家属能形象的了解介入治疗的相对安全性和技术的可行性。
②利用手术治疗已取得成功的患者现身说法,向患者介绍对该手术的感受、术后生活质量的改善情况,减轻患者的心理负担,增强对手术治疗的信心,并求得良
好的配合。
③多接触患儿,用安慰性的语言和患儿交流,消除其陌生感与家属的顾虑好人紧张情绪,只有家属情绪稳定,对治疗充满信心患儿才会与自然轻松的
心态对待治疗,有利于介入治疗的顺利。
⑵一般护理:①术前一周服用抗凝剂,事前一天给予抗生素,利多卡因皮试,碘过敏试验。
术前必须监测体温,如有体温升高,必须排除各种感染并通知家属。
必要时停止手术,进一步检查与治疗,待体温正常后3天在手术。
②严格执行查对制度,认真核对姓名、床号、临床诊断,查验过敏试验结果,抽取患者静脉血
检查血常规、肝肾功、出凝血时间、电解质,并陪同患者做心电图、胸部X 线片、
心脏超声检查,遵医嘱术前及时停用相关药物。
手术区备皮,术日前晚灌肠,术
前禁食、水,术前30 分钟给予镇静剂,以稳定情绪。
2.2 术中护理:该手术是在全身麻醉下进行的,去枕肩甲下垫一薄枕,使得
气道拉开,保证患儿呼吸道通畅,当患儿有呕吐时,必须让其头偏向一侧,及时
清除口腔内分泌物,以防回吸口腔内分泌物窒息。
术中持续心电、血压、血氧饱
和度监测,氧气吸入,并保存资料。
密切观察患儿面色、意识、心率、生命征、
血氧饱和度、出入量,还应观察心脏搏动情况,警惕心脏破裂导致的心包填塞的
发生。
经常询问患者有无不适感,以便及时发现各种并发症,如心律失常、封堵
器脱落等。
2.3 术后护理:① 生命体征护理术后持续心电、血压、血氧饱和度监测,做
好记录,及时发现有无心律失常并报告医生给予处理。
遵医嘱给予氧气吸入,保
持血氧饱和度在95%以上。
② 饮食护理术后患者清醒无不适,适当给予营养丰
富且容易吸收的饮食,做到少量多餐。
③ 穿刺部位护理手术行右心导管检查,
为防止出血,患者不宜过早活动,术后嘱患者平卧12 h,穿刺侧肢体伸直制动6 h。
指导患者进行足趾及踝关节运动,给予肢体被动按摩。
腹股沟穿刺处加压包
扎12 h,沙袋压迫2 h,术后6 h 内每1 h 观察穿刺部位有无血肿,敷料有无渗血。
观察下肢血运、足背动脉搏动情况,严禁在穿刺侧肢体静脉输液。
④疼痛的护理大多数患者可有轻微的切口疼痛,但可以忍受,观察患者疼痛的部位、性质、程度,同时做好心理护理。
告诉患者疼痛是常见症状,可通过和家人聊天、听音乐
等来分散注意力,以消除顾虑。
⑤ 预防并发症的发生房间隔缺损介入封堵治疗
后可能出现封堵器脱落、血管栓塞、急性心脏压塞、心律失常、感染性心内膜炎
等并发症。
术前应预防感冒,避免在有咳嗽的情况下手术;术后避免剧烈运动,
遵医嘱应用抗生素及继续服用抗凝药阿司匹林。
观察生命体征,有无呼吸困难、
胸痛等肺栓塞症状,注意听诊心脏杂音变化,观察尿量及尿色,皮肤有无黄染现象,定期查看患者穿刺点是否渗血,密切观察病情变化是早期发现并发症的有效
措施[4]。
2.4 特殊护理:①注意抗凝,因为左右心房压力低,血流缓慢,在封闭器周
围内细胞为完全覆盖之前极易导致血栓形成,所以应将抗凝剂的重要性交代家属
并告诉家属出现的不良反应,引起家属足够的重视。
②房间隔缺损患儿常合并有房性心律失常加上血液粘稠和心房内有一异物,易导致血栓形成或血栓脱落,因
此术后密切观察患儿有无呼吸困难。
2.5 出院指导:告知患者遵医嘱定期门诊复查,行心脏超声、X 线胸片、心电
图(ECG)等检查。
近期避免剧烈活动,穿刺处1 周之内避免洗澡,防止出血。
避免患儿情绪激动,尽量不让患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负荷。
加强营养,宜食有应用易消化的饮食保证充足的蛋白质和维生素的摄入,不要暴
饮暴食,避免过饱,少量多餐,避免刺激性食物,养成定时的排便习惯,保持大
便通畅,冰面用力排便及屏气。
合理安排活动量,可适当锻炼曾强免疫力,经常
开车通风,保持室内空气清新,预防感冒,防止受凉,避免到人员密集的公共场所,预防感冒及其他感染。
按医嘱服用阿司匹林,观察药物的疗效和毒、副作用。
3 结果
本组21例患者均顺利完成介入封堵手术,封堵伞位置好,无残余分流,无
并发症发生,3-5d后痊愈出院。
随访术后,最短15天,最长18个月。
21例患儿情况良好。
4 讨论
房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,微创介入治疗逐渐被广泛应用,随
着介入医学的发展,Amplatzer 封堵器或国产封堵器在房间隔缺损介入治疗临床上的应用,与既往外科开胸手术相比,内科介入治疗由于创伤小、痛苦少、术后恢
复快、疗效可靠、费用较低,易被患者及家属接受。
重视术前访视及心理护理、
术中严密监视、密切配合、术后精心细致的护理,对患者进行有效的围术期护理
可避免并发症发生[5],可提高治疗的安全性和有效性,对促进患儿早日康复具有
重要价值。
参考文献:
[1]曹伟新,李乐之.外科护理学[M].第4 版.北京:人民卫生出版社,2008:448.
[2]岳宏,郭慧丽,曾晓霞.应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损术后并发症的护理[J].家庭护士,2008,6(7A): 1719-1720.
[3]樊洪,郑美艳.房间隔缺损介入封堵术治疗的护理[J].基层医学论坛,2013,17(12):1584-1585.
[4]贺景云,邱桂华,周俊娣.介入治疗99例小儿先天性心脏病围手术期护理[J].西部医学,2012,24(5):998-1001.
[5]李桂娇,蒋慧,农彬.小儿先天性心脏病介入封堵术治疗的护理[J].护理实
践与研究,2010,7(10):31-33.。