爱爱医资源-mri骨关节影像诊断 邹翎-课件(ppt·精选)
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MRI骨关节影像诊断教学课件ppt
MRI骨关节影像诊断的优缺点
优点
高分辨率、高对比度、无创、无辐射、安全性高、检查范围 广泛等。
缺点
检查费用较高、检查时间较长、对骨关节疾病的敏感性相对 有限等。
MRI骨关节影像诊断的临床应用
对骨关节疾病的早期诊断、病 情评估、疗效观察等方面具有 重要价值。
常用于检查骨关节炎、韧带损 伤、半月板损伤、骨折等骨关 节疾病。
MRI对骨关节疾病的诊断具有很高的敏感性和特异性， 能够清晰显示关节软骨、韧带和肌腱的损伤，为制定治 疗方案提供依据。
肿瘤诊断
MRI在肿瘤诊断方面具有重要价值，可确定肿瘤部位、 大小、浸润范围及与周围组织的毗邻关系，为制定治疗 方案提供依据。
研究热点与发展趋势
高分辨率成像
目前MRI设备仍以大线圈为主，未来可能会利用超导磁体和梯度系统的进步 ，进一步提高成像分辨率。
详细描述
MRI具有较高的软组织分辨率，能够清晰地 显示出关节软骨、韧带等软组织病变，同时 骨髓信号的显示也较为准Байду номын сангаас，能够反映骨髓 病变的情况。而CT主要通过射线穿透人体， 对骨组织的显示效果较好，但对软组织的显 示效果较差，尤其是对早期的关节软骨、韧
带等软组织病变的显示效果较差。
MRI与PET-CT比较
图像后处理
原始数据处理
对扫描得到的原始数据进 行处理，生成可用于诊断 的图像。
图像分析
根据医生的需求，对生成 的图像进行分析，以找出 可能的病变或损伤部位。
图像存储与打印
将生成的图像存储在计算 机中，并根据需要打印出 来，以供医生参考。
诊断报告
撰写报告
根据对图像的分析结果，撰写 诊断报告。
报告内容
THANKS FOR WATCHING
骨关节核磁共振检查及诊断PPT课件
MRI骨关节影像诊断
骨关节影像学检查
普通平片 CT MRI 超声 核医学
MRI
肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念
关节MRI扫描常用的体位：
矢状位 冠状位 轴位 斜位
如何识别压脂图像
通常采用T2压脂，以区 分水肿及脂肪
骨髓全为低信号 水肿信号－－高信号 脂肪信号－－压低呈黑
色
膝关节MRI正常解剖
半月板
正常表现：T1、T2均为无杂质低信号 矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分
开，体部连续 冠状：体部呈三角型，前后角显示连续 前后角损伤：矢状位； 体部损伤：冠状位
正常内外侧副韧带
内侧副韧带损伤
胫侧副韧带损伤
胫侧副韧带不全性损伤
MCL 撕裂
腓侧副韧带损伤
髌韧带完全撕裂
髌韧带部分撕裂
骨关节炎
滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨 的异常及软骨下骨的异常
半月板损伤及退变
撕裂退变时吸收滑液，局部质子浓度增高， T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号
结合多相位全面观察 必要时薄层观察或行关节内造影
半月板损伤的分级
0级：正常。均匀低信号，形态规则 I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关
节面接触－－－病理为半月板粘液样变性 II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊
缘，未达关节面下 III级：
A：线性高信号达到关节边缘 B：不规则高信号影达关节边缘
III级信号＋形态不规则：半月板撕裂
0级
I级
II级
III级
骨关节影像学检查
普通平片 CT MRI 超声 核医学
MRI
肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念
关节MRI扫描常用的体位：
矢状位 冠状位 轴位 斜位
如何识别压脂图像
通常采用T2压脂，以区 分水肿及脂肪
骨髓全为低信号 水肿信号－－高信号 脂肪信号－－压低呈黑
色
膝关节MRI正常解剖
半月板
正常表现：T1、T2均为无杂质低信号 矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分
开，体部连续 冠状：体部呈三角型，前后角显示连续 前后角损伤：矢状位； 体部损伤：冠状位
正常内外侧副韧带
内侧副韧带损伤
胫侧副韧带损伤
胫侧副韧带不全性损伤
MCL 撕裂
腓侧副韧带损伤
髌韧带完全撕裂
髌韧带部分撕裂
骨关节炎
滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨 的异常及软骨下骨的异常
半月板损伤及退变
撕裂退变时吸收滑液，局部质子浓度增高， T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号
结合多相位全面观察 必要时薄层观察或行关节内造影
半月板损伤的分级
0级：正常。均匀低信号，形态规则 I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关
节面接触－－－病理为半月板粘液样变性 II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊
缘，未达关节面下 III级：
A：线性高信号达到关节边缘 B：不规则高信号影达关节边缘
III级信号＋形态不规则：半月板撕裂
0级
I级
II级
III级
关节MRI磁共振影像诊断PPT课件
能模拟前方盂唇和关节囊受力状态，可更好发 显示前方盂唇撕裂破口
13
肩关节线圈的选择和定位
线圈：肩关节专用柔线圈 肩关节置于线圈中心 被检侧肩关节尽量靠近主磁场的中心，可增加
图像的信噪比，可使脂肪抑制更有效 定位中心：肱骨大结节 固定：固定带，小沙袋 初始定位平面：经肩锁关节的横断面T1WI
14
东芝1.5T 斜COR 694/15 斜COR 3000/60 TRA 4233/60 斜SAG 2114/15ms
15
3.0T 斜COR 693/21 斜COR 3000/29 TRA 4190/83 斜SAG 4230/72
16
肩关节常用扫描方案
方位
TR（ms） TE（ms） FOV（cm） 层厚
23
肩峰撞击综合征
肩峰下滑膜囊炎
长期受压和刺激作 用引起慢性滑膜炎、 滑膜囊积液
MR上T1WI－滑膜囊 增厚呈低信号，高 信号脂肪层消失；
T2WI－滑膜增生、 炎症渗出呈高信号
24
肩峰撞击综合征
肩袖病变MR
Ⅰ期--肩峰下水肿和出血， T1WI及PD上冈上肌在其附 着处出现增高的信号影
Ⅱ期--纤维变性和肌腱炎， 肩袖变薄或不规则，肌腱 内信号强度增加
3
肌腱
骨髓
韧带
MRI
软组织
纤维软骨
关节软骨
4
骨关节正常MRI信号
骨皮质 骨膜 关节软骨 滑膜 滑液 纤维软骨 韧带、肌腱 肌肉
T1WI信号 低 （-）
等 低 低 低 低
等
T2WI信号 低 （-）
高 低
高 低 低
等
5
四肢关节检查前准备
检查前排便、排尿 为患者解释检查程序 给患者耳机或耳塞 要求患者只穿内衣裤 要求患者去除任何含金属的东西
13
肩关节线圈的选择和定位
线圈：肩关节专用柔线圈 肩关节置于线圈中心 被检侧肩关节尽量靠近主磁场的中心，可增加
图像的信噪比，可使脂肪抑制更有效 定位中心：肱骨大结节 固定：固定带，小沙袋 初始定位平面：经肩锁关节的横断面T1WI
14
东芝1.5T 斜COR 694/15 斜COR 3000/60 TRA 4233/60 斜SAG 2114/15ms
15
3.0T 斜COR 693/21 斜COR 3000/29 TRA 4190/83 斜SAG 4230/72
16
肩关节常用扫描方案
方位
TR（ms） TE（ms） FOV（cm） 层厚
23
肩峰撞击综合征
肩峰下滑膜囊炎
长期受压和刺激作 用引起慢性滑膜炎、 滑膜囊积液
MR上T1WI－滑膜囊 增厚呈低信号，高 信号脂肪层消失；
T2WI－滑膜增生、 炎症渗出呈高信号
24
肩峰撞击综合征
肩袖病变MR
Ⅰ期--肩峰下水肿和出血， T1WI及PD上冈上肌在其附 着处出现增高的信号影
Ⅱ期--纤维变性和肌腱炎， 肩袖变薄或不规则，肌腱 内信号强度增加
3
肌腱
骨髓
韧带
MRI
软组织
纤维软骨
关节软骨
4
骨关节正常MRI信号
骨皮质 骨膜 关节软骨 滑膜 滑液 纤维软骨 韧带、肌腱 肌肉
T1WI信号 低 （-）
等 低 低 低 低
等
T2WI信号 低 （-）
高 低
高 低 低
等
5
四肢关节检查前准备
检查前排便、排尿 为患者解释检查程序 给患者耳机或耳塞 要求患者只穿内衣裤 要求患者去除任何含金属的东西
骨关节系统影像诊断检查课件(1)
CT检查：利用X射线和计算机技术，
形成影像，用于观察骨关节系统的
形成三维图像，用于观察骨关节系
结构
统的内部结构
03
MRI检查：利用磁共振技术，形成 04
超声检查：利用超声波，形成二维
三维图像，用于观察骨关节系统的
图像，用于观察骨关节系统的软组
软组织结构
织结构
05
核医学检查：利用放射性同位素， 06
数字减影血管造影（DSA）：利用
骨关节疾病的诊断
01
骨关节疾病的分类：包括骨折、关节炎、骨肿瘤等
02
影像诊断检查方法：X线、CT、MRI等
03
影像诊断检查的临床应用：骨折的诊断、关节炎的诊断、骨肿瘤的诊断等
04
影像诊断检查的优势：准确率高、无创、可重复检查等
骨关节疾病的治疗
01
骨关节疾病的分类：如关节 02
骨关节疾病的治疗方法：如
炎、骨折、骨肿瘤等
药物治疗、手术治疗、康复
治疗等
03
骨关节疾病的预后：根据疾 04
骨关节疾病的预防：保持良好
病的类型和严重程度，预后
的生活习惯，避免过度劳累，
效果有所不同
加强锻炼，提高身体素质
骨关节疾病的预后评估
1
2
3
4
影像诊断检查在骨 关节疾病预后评估
中的作用
影像诊断检查对骨 关节疾病预后评估 的准确性和可靠性
影像诊断检查在骨关 节疾病预后评估中的
发展趋势和前景
影像诊断检查在骨 关节疾病预后评估
中的局限性
骨关节系统影像诊断 检查的注意事项
检查前的准备
检查前禁食禁 水：避免影响
检查结果
检查前禁服某 些药物：如抗 凝血药物、抗 血小板药物等
爱爱医资源骨科影像学图像资料精品PPT课件
腰4-5椎间盘突出
腰4-5椎间盘突出
胸12腰1椎体结核1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°
胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°
胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°
胸12腰1椎体结核（横切面），腰4前滑脱Ⅰ°
胸12腰1椎体结核（横切面），腰4前滑脱Ⅰ°
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
骨科影像学图像资料
Orthopaedics image Photograph data
颈椎正常MRI表现 （颈椎3D片层重叠T2加权像）
颈5椎体压缩性骨折（NMRI）
颈5椎体压缩性骨折（NMRI）
脊髓型颈椎病
1-12
胸 黄 韧 带 骨 化 胸 椎 管 狭 窄
腰椎常规T1（左）T2（右）加权像
胸12腰1骨折脱位
胸12腰1骨折脱位
胸12腰1骨折脱位
胸12腰1骨折脱位（定位片）
胸12腰1黄韧带骨化
胸12腰1黄韧带骨化
胸12腰1黄韧带骨化
胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）
胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）
胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）
胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）
腰1-2软骨板破裂（NMRI）
腰1-2软骨板破裂（NMRI）
腰1-2骨折脱位（NMRI）
腰3-4椎体结核（NMRI）
腰5椎体结核（NMRI）
腰5椎体结核（NMRI）
腰1-2椎间盘突出，骨质疏松
腰3椎体结核
腰3椎体结核
腰3椎体结核（横切面）
骨关节影像诊断ppt课件
骨关节影像诊断ppt课件
目录
• 骨关节影像诊断基础 • 常见骨关节病变影像表现 • 特殊类型骨关节病变影像诊断 • 鉴别诊断与误区提示 • 影像技术在骨关节诊断中应用进展 • 案例分析与实践操作演示
01
骨关节影像诊断基础
包括骨膜、骨质和骨髓三 部分，分别具有保护、支 持和造血等功能。
演示三
骨关节MRI检查技术。介绍骨关 节MRI检查的适应症、序列选择 和图像解读等技术，通过模拟操 作演示，让学生掌握骨关节MRI 检查的基本技能和操作方法。
学生自主操作练习
01
练习一
膝关节骨关节炎影像诊断。提供膝关节骨关节炎的X线、CT和MRI影像
资料，让学生自主分析影像学表现，提出诊断意见和治疗建议。
人工智能在骨关节影像诊断中辅助作用
图像分割与识别
通过深度学习算法对骨关节影像进行自动分割和识别，提高诊断效 率和准确性。
特征提取与分类
利用人工智能技术提取骨关节影像中的特征信息，对病变进行分类 和预测，辅助医生制定个性化治疗方案。
智能辅助诊断系统
构建基于人工智能的辅助诊断系统，结合医生的专业知识和经验，为 骨关节病变提供精准、高效的诊断方案。
多模态融合在骨关节影像诊断中应用
X线平片与CT融合
结合X线平片的整体观和CT的断层扫描能力，提供更准确的骨结 构信息，有助于复杂骨折和关节脱位的诊断。
MRI与PET融合
将MRI的高软组织分辨率和PET的代谢信息相结合，用于评估关 节炎、肿瘤等病变的活动度和代谢情况。
超声与MRI融合
利用超声的实时性和MRI的高分辨率，实现关节病变的动态监测 和精准定位。
1 2
三维成像技术 通过多层扫描和重建算法，生成骨关节的三维图 像，提供更直观、全面的诊断信息。
目录
• 骨关节影像诊断基础 • 常见骨关节病变影像表现 • 特殊类型骨关节病变影像诊断 • 鉴别诊断与误区提示 • 影像技术在骨关节诊断中应用进展 • 案例分析与实践操作演示
01
骨关节影像诊断基础
包括骨膜、骨质和骨髓三 部分，分别具有保护、支 持和造血等功能。
演示三
骨关节MRI检查技术。介绍骨关 节MRI检查的适应症、序列选择 和图像解读等技术，通过模拟操 作演示，让学生掌握骨关节MRI 检查的基本技能和操作方法。
学生自主操作练习
01
练习一
膝关节骨关节炎影像诊断。提供膝关节骨关节炎的X线、CT和MRI影像
资料，让学生自主分析影像学表现，提出诊断意见和治疗建议。
人工智能在骨关节影像诊断中辅助作用
图像分割与识别
通过深度学习算法对骨关节影像进行自动分割和识别，提高诊断效 率和准确性。
特征提取与分类
利用人工智能技术提取骨关节影像中的特征信息，对病变进行分类 和预测，辅助医生制定个性化治疗方案。
智能辅助诊断系统
构建基于人工智能的辅助诊断系统，结合医生的专业知识和经验，为 骨关节病变提供精准、高效的诊断方案。
多模态融合在骨关节影像诊断中应用
X线平片与CT融合
结合X线平片的整体观和CT的断层扫描能力，提供更准确的骨结 构信息，有助于复杂骨折和关节脱位的诊断。
MRI与PET融合
将MRI的高软组织分辨率和PET的代谢信息相结合，用于评估关 节炎、肿瘤等病变的活动度和代谢情况。
超声与MRI融合
利用超声的实时性和MRI的高分辨率，实现关节病变的动态监测 和精准定位。
1 2
三维成像技术 通过多层扫描和重建算法，生成骨关节的三维图 像，提供更直观、全面的诊断信息。
MRI骨关节影像诊断教学课件ppt
扩散加权成像
利用扩散加权成像技术评估关节内积液的性质，鉴别炎 症、水肿等病变。
波普成像
通过波普成像技术分析关节内的化学环境，有助于鉴别 关节炎等病变。
04
常见骨关节疾病的mri表现 及诊断
骨折的mri表现及诊断
总结词
骨折的MRI表现通常包括骨髓水肿、骨膜 下血肿、骨折线等，通过MRI可以精确诊 断骨折并评估其严重程度。
mri骨关节影像诊断教学课件 ppt
xx年xx月xx日
目录
• mri骨关节影像概述 • mri骨关节影像诊断基础知识 • mri骨关节影像诊断技术 • 常见骨关节疾病的mri表现及诊断 • mri骨关节影像诊断的难点与对策 • mri骨关节影像病例分析
01
mri骨关节影像概述
mri骨关节影像定义
常见骨关节疾病的mri鉴别诊断
化脓性关节炎与风湿性关节炎的鉴别
化脓性关节炎的MRI表现为受累关节积液增加、滑膜增厚，并可见絮状物沉积； 风湿性关节炎的MRI表现则以受累关节周围软组织肿胀为主，累及滑膜、韧带和 肌腱等。
类风湿性关节炎与强直性脊柱炎的鉴别
类风湿性关节炎主要累及近端小关节，如腕、掌指和指间关节等，且滑膜炎症较 明显；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱，引起脊柱竹节样变和骶髂关节间 隙变窄。
骨肿瘤的mri表现及诊断
总结词
MRI可以检测到骨肿瘤引起的骨质破坏、 软组织肿块、骨膜反应等病变表现，从而 协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度。
详细描述
MRI是一种非常有效的检查方法，可以检 测到骨肿瘤引起的多种病变表现。这些表 现包括骨质破坏、软组织肿块和骨膜反应 等。通过MRI可以准确地检测到这些病变 ，从而协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度 ，为后续的治疗方案制定提供重要依据。
利用扩散加权成像技术评估关节内积液的性质，鉴别炎 症、水肿等病变。
波普成像
通过波普成像技术分析关节内的化学环境，有助于鉴别 关节炎等病变。
04
常见骨关节疾病的mri表现 及诊断
骨折的mri表现及诊断
总结词
骨折的MRI表现通常包括骨髓水肿、骨膜 下血肿、骨折线等，通过MRI可以精确诊 断骨折并评估其严重程度。
mri骨关节影像诊断教学课件 ppt
xx年xx月xx日
目录
• mri骨关节影像概述 • mri骨关节影像诊断基础知识 • mri骨关节影像诊断技术 • 常见骨关节疾病的mri表现及诊断 • mri骨关节影像诊断的难点与对策 • mri骨关节影像病例分析
01
mri骨关节影像概述
mri骨关节影像定义
常见骨关节疾病的mri鉴别诊断
化脓性关节炎与风湿性关节炎的鉴别
化脓性关节炎的MRI表现为受累关节积液增加、滑膜增厚，并可见絮状物沉积； 风湿性关节炎的MRI表现则以受累关节周围软组织肿胀为主，累及滑膜、韧带和 肌腱等。
类风湿性关节炎与强直性脊柱炎的鉴别
类风湿性关节炎主要累及近端小关节，如腕、掌指和指间关节等，且滑膜炎症较 明显；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱，引起脊柱竹节样变和骶髂关节间 隙变窄。
骨肿瘤的mri表现及诊断
总结词
MRI可以检测到骨肿瘤引起的骨质破坏、 软组织肿块、骨膜反应等病变表现，从而 协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度。
详细描述
MRI是一种非常有效的检查方法，可以检 测到骨肿瘤引起的多种病变表现。这些表 现包括骨质破坏、软组织肿块和骨膜反应 等。通过MRI可以准确地检测到这些病变 ，从而协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度 ，为后续的治疗方案制定提供重要依据。
骨科影像-磁共振成像原理PPT课件
上的信号特征，如信号强度、均匀性、浸润范围等，有助于判断肿瘤的
性质和分期。
03
骨感染
MRI在诊断骨感染方面具有重要价值。感染部位通常呈现低信号，同时
伴随软组织炎症和水肿，这些特征在MRI上可清晰显示。
关节的MRI表现
关节软骨
韧带与肌腱
MRI能够清晰显示关节软骨的结构和 厚度，有助于诊断关节软骨损伤和关 节炎。
韧带和肌腱在MRI上呈现低信号，当 它们出现撕裂或断裂时，MRI可显示 其连续性的中断或信号强度的变化。
滑囊与滑膜
滑囊和滑膜在MRI上呈现不同的信号 特征。当滑囊或滑膜出现炎症、积液 或增厚时，MRI可敏感地检测到这些 变化。
肌肉与软组织的MRI表现
肌肉
肌肉在MRI上呈现低信号，当肌肉出现炎症、损伤或病变时，MRI可显示其形态和信号强 度的变化。
信号的接收与处理
信号接收
在磁共振成像中，接收线圈负责接收从人体释放出的共振信 号。这些信号经过放大和滤波处理后，被传输到计算机系统 进行处理。
信号处理
计算机系统对接收到的信号进行傅里叶变换等处理，将其转 化为可在图像上显示的信号强度和相位信息。这些信息被进 一步处理和重建，最终形成可用于诊断的图像。
3D打印技术的发展为个性化治疗提供了新的可能性，通过3D打印模型，医生可以更好 地理解病变，制定更精确的治疗方案。
详细描述
随着3D打印技术的不断发展，其在医学领域的应用也越来越广泛。通过3D打印，医生 可以根据患者的具体情况制作出个性化的模型，帮助医生更好地理解病变的形态和位置 ，为手术提供更加精确的导航。此外，3D打印还可以用于制作植入物、手术工具等，
射频脉冲
射频脉冲是用于激发质子的磁场 ，它通过特定的频率和持续时间 来控制，使质子发生共振并释放 能量。