高血压病社区药物治疗方法分析
社区高血压治疗中采用不同剂型硝苯地平的疗效分析
·286·社区高血压治疗中采用不同剂型硝苯地平的疗效分析吴冰冰 浙江省海宁市海昌街道社区卫生服务中心 浙江海宁 314400摘 要：目的：观察不同剂型硝苯地平在社区高血压患者中的治疗效果。
方法：在2019年3月到2020年3月时间内抽取我院社区高血压患者90例，双盲法分组，A组30例，行硝苯地平普通片治疗，B组30例，行硝苯地平缓释片治疗。
C组30例，行硝苯地平控释片。
观察两组患者治疗效果、不良反应。
结果：（1）治疗效果。
C组治疗效果最佳，其次为B组，A组治疗效果最差，组间差异显著，P＜0.05。
（2）不良反应。
C组患者不良反应情况最少，其次为B组，A组出现不良反应患者相对较多，组间差异显著，P＜0.05。
结论：以硝苯地平控释片展开对社区高血压患者的治疗，效果十分明显，药物安全性优势显著，可推广。
关键词：社区高血压治疗 硝苯地平 治疗效果引言高血压属于心血管疾病，近年来，在临床中发病率较高，十分常见。
受到血压异常升高影响，将会引发患者头痛、呕吐等症状。
病因的不同，患者在发病机制方面也存在明显差异。
因此，应以患者实际情况实现对药物的合理选择。
目前，临床多应用硝苯地平完成高血压患者治疗，降压效果显著。
该药物剂型相对较多，不同剂型在治疗效果上具有争议。
本文于本院2019年3月~2020年3月收治的高血压患者中，随机选取90例作为样本，通过为患者提供不同剂型硝苯地平治疗，观察治疗效果。
1资料与方法1.1 一般资料双盲法分组，A组性别：男/女=18/12人，年龄65~73岁，均值（69.52±0.65）岁。
病程：1~15年，均值（7.52±0.31）年。
B组性别：男/女=17/13人，年龄66~73岁，均值（68.95±0.67）岁。
病程1~14年，均值（6.95±0.32）年。
C组性别：男/女=16/14人，年龄65~73岁，均值（68.23±0.57）岁。
社区全科医生慢病管理在高血压防治中的实施及价值评析
社区全科医生慢病管理在高血压防治中的实施及价值评析[摘要]目的探讨社区全科医生慢病管理在高血压防治中的实施效果及应用价值。
方法选取2019年6月～2020年6月我社区卫生中心收治的60例高血压患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者均给予常规社区慢性病管理，观察组患者在对照组基础上接受社区全科医生慢性病管理干预。
记录并比较两组患者干预前后的舒张压、收缩压水平，另采用调查表对两组患者干预前后的疾病知识知晓情况及服药依从性进行评价。
结果观察组患者干预后的舒张压、收缩压指标均明显优于干预前及同期对照组，组内患者干预后的疾病知识知晓率及服药依从性较干预前及同期对照组明显提高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论社区全科医生慢病管理能明显改善高血压患者的血压水平，有效提高患者疾病知识知晓率及服药依从性，其对于提高患者生活质量水平具有重要意义，值得临床大力推广。
[关键词]社区全科医生；慢病管理；高血压；防治[Abstract] Objective To explore the effect and application value of chronic disease management in the prevention and treatment of hypertension by community general practitioners. Selection methods from June 2019 to June 2020 I community health center of 60 patients with hypertension were treated as the research object, by using random Numbers are pided into observation group and control group, 30 cases of control group patients were given conventional community chronic disease management, observation group of patients in the control group on the basis of accepting community gp chronic disease management intervention. The levels of diastolic and systolic blood pressure before and after the intervention were recorded and compared betweenthe two groups. In addition, questionnaires were used to evaluate the knowledge of disease and medication compliance of the two groups before and after the intervention. Results After intervention, the indexes of diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group were significantly better than those before intervention and the control group at the same period, and the knowledge of disease and medication compliance of patients in the observation group after intervention were significantly improved compared with those before intervention and the control group at the same period, with statistical significance (P<0.05). Conclusion Chronic disease management by community general practitioners can significantly improve the blood pressure level of patients with hypertension, effectively improve the rate of disease knowledge and medication compliance of patients, which is of great significance for improving the quality of life of patients and is worthy of clinical promotion.Key words: community general practitioners; Chronic disease management; High blood pressure. The prevention and treatment of高血压是目前临床困扰中老年人群最为常见的慢性疾病，在我国高血压的防治过程中，由于患者对高血压疾病的认知不足以及因医疗资源分配不均衡等诸多原因，导致高血压患者的预防和治疗效果仍存在一定的不足，严重影响患者的生活质量和生命安全[1-2]。
高血压社区干预的效果及意义
高血压社区干预的效果及意义高血压是现如今最常见的心脑血管类疾病，由高血压及其并发症所导致的死亡人数日渐升高。
目前，中国的高血压的患病率呈明显上升趋势，至少存在着2亿高血压患者，而这些高血压患者的总体知晓率，治疗率和控制率是非常低的。
随着发展中国家人口老龄化、城市化和社会经济条件提升，导致高血压患者数量不断的增加，而血压控制率还处于在同一时期的较低水平。
除了在医学方面进行治疗，社区高血压综合干预的开发可以有效的降低高血压的发病率及死亡率。
笔者通过对其策略进行分析，研究其效果及意义。
标签：高血压；社区干预；效果高血压是十大危害人类健康的疾病之一，有着群体发病类型的特征。
高血压的预防和治疗已成为一个社会问题，不容忽视。
有研究表明，把健康教育作为社区干预的主要手段是一种来实现的高血压患病率控制的有效方法。
为了降低高血压患者的发病率，保护人们的健康，在人们的生活中的社区进行社区干预是非常有必要的，下面对其进行特定的研究和分析。
1 高血压社区干预的含义高血压病社区干预是把社区中的人口作为一个整体，通过对社区中的居民进行健康教育和教育监督，从而纠正人们的不良生活习惯和错误的行为方式，通过一系列的组织和计划为居民创造出一个健康的生活环境。
高血压是社区干预的目的是减少人们身边容易引起高血压发病的诱因，为了促进高血压患者的身体健康应避免这些危险因素，提高他们的生活质量。
大家都知道，高血压是一种综合性心血管疾病，高血压的临床表现是血压超标，是心血管疾病发病的主要因素。
据不完全统计，大约有2.3亿人正在忍受心脑血管疾病所带来的痛苦，而其中大约2亿人是由高血压引起的，并在最近几年的高血压患者的发病率还在不断的增加。
高血压发病率高且风险极大，这种情况引起了人们的高度注意，所以我们因此实施了“社区干预”的管理办法。
社区干预主要干预容易引起高血压危险因素，教给人们更好的生活方式，预防高血压的发病，从根本上控制高血压的发生，保护人民健康。
对社区高血压患者采取药学干预用药的依从性的影响
文章编号：ＷＨＲ２０２００２４１１６对社区高血压患者采取药学干预用药的依从性的影响刘潇中国人民解放军东部战区总医院，江苏南京 ２１００３９【摘 要】目的：探讨和分析在社区高血压患者中药物干预对用药依从性产生的影响。
方法：此次抽选２０１５年１月至２０１８年１月在本院医治的社区高血压患者（８４例）作为研究对象，随机分为乙组（４２例）、甲组（４２例）。
乙组行常规用药指导，甲组采取药学干预措施，比较两组的用药依从性、血压水平、不良生活方式。
结果：甲组用药依从性（９５．２４％）高于乙组（８０．９５％）（犘＜０．０５）；甲组收缩压（１２０．１１±８．４２）ｍｍＨｇ、舒张压（７９．１５±５．３８）ｍｍＨｇ均低于乙组［（１４３．２５±９．２５）ｍｍＨｇ、（９０．４１±７．２５）ｍｍＨｇ］（犘＜０．０５）；甲组饮酒率（２．３８％）、摄盐过高率（７．１４％）、活动较少率（４．７６％）、吸烟率（２．３８％）均低于乙组（１６．６７％、２８．５７％、２１．４３％、１９．０５％）（犘＜０．０５）。
结论：在社区高血压患者中，药物干预可提高患者的用药依从性，有效降低血压水平，并显著改善不良生活方式。
【关键词】药物干预；社区高血压；依从性 目前，随老龄化进程的加速以及外界因素的影响，临床高血压发病的概率在逐年上升。
高血压是慢性非传染性疾病的一种，患者需终身服药控制病情，而且高血压也是脑卒中、心脏病等疾病的危险因素［１］。
高血压治疗主要是通过长期服用药物或多种非药物治疗方法来确保血压稳定，在药物治疗中，用药物依从性是指求医后患者与医学指引意见一致的程度，遵守医嘱的同时坚持规律持续用药的程度［２］。
患者用药依从性关系到治疗有效性，所以应提高用药依从性，保证治疗效果。
本研究为探讨和分析在社区高血压患者中药物干预对用药依从性产生的影响，选择在２０１５年１月至２０１８年１月来本院就诊的８４例高血压患者，分别给予常规用药指导和药学干预措施，通过对比用药依从性、血压水平、不良生活方式等开展研究，现进行如下报道。
社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析
社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析【摘要】本文旨在分析社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果。
在介绍了研究的背景和意义。
在详细讨论了社区老年高血压合并糖尿病患者的用药特点、常见药物治疗方案、药物治疗效果分析、非药物治疗效果分析以及治疗方案比较。
结论部分对各项内容进行综合分析，并展望未来研究方向。
通过本文的研究，可以为临床医务工作者提供更有效的治疗方案，提高社区老年高血压合并糖尿病患者的治疗效果，从而提高他们的生活质量和健康水平。
【关键词】社区老年、高血压、糖尿病、合并、临床用药、治疗效果、药物治疗、非药物治疗、治疗方案、比较分析、综合分析、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍老年高血压合并糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着人口老龄化的加剧，其发病率也逐渐增加。
根据统计数据显示，我国老年人口中高血压和糖尿病患者占比较高，而且这两种疾病相互影响，合并发病的情况很常见。
老年高血压合并糖尿病患者在临床上表现出病情复杂、治疗难度大、疗效不佳等特点，给患者的生活质量和健康带来了严重的影响。
当前，医学界对于社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果的研究还比较少见，缺乏系统性的分析和总结。
对于这一群体的药物治疗方案、治疗效果以及非药物治疗效果的分析，具有重要的临床意义。
通过对这一群体患者的用药特点和治疗效果的深入研究，可以为临床医生提供更科学、有效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。
本文旨在对社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果进行分析，为临床医生提供参考依据，以提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究意义高血压和糖尿病是老年人常见的慢性病，两者合并患者的数量逐渐增多，给社区医疗工作带来了新的挑战。
这类患者往往病情较为复杂，治疗过程中需要综合考虑多个因素，包括药物的选择、用药的合理性、不良反应的监测等。
对于社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果进行深入分析，可以为临床医生提供更为科学的指导，提高患者的治疗效果和生活质量。
社区高血压防治策略
社区高血压防治策略一、引言高血压是一种常见的心血管疾病，已成为全球公共卫生问题之一。
我国高血压患病率逐年上升，给个人和社会带来了沉重的负担。
社区作为居民生活的基础单位，在高血压防治工作中具有举足轻重的地位。
本文旨在探讨社区高血压防治策略，以降低高血压患病率，提高居民健康水平。
二、社区高血压防治现状1. 高血压患者筛查：目前，社区已开展高血压患者筛查工作，通过家庭医生签约服务、健康体检等方式，对辖区居民进行血压监测，发现高血压患者并及时纳入管理。
2. 健康教育：社区定期举办高血压防治知识讲座，提高居民对高血压的认识，普及健康生活方式。
3. 药物治疗：社区医生根据高血压患者的病情，为其提供合理的药物治疗方案，并进行定期随访，调整治疗方案。
4. 非药物治疗：社区推广健康生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，以降低高血压发病风险。
5. 健康管理：社区建立高血压患者健康档案，对高血压患者进行定期随访，了解病情变化，提供个性化健康管理服务。
三、社区高血压防治策略1. 完善高血压筛查体系：提高社区高血压筛查覆盖率，确保及时发现和管理高血压患者。
充分利用家庭医生签约服务、健康体检等渠道，对辖区居民进行血压监测。
2. 加强健康教育：提高居民对高血压的认识，普及健康生活方式。
通过多种形式的宣传活动，如讲座、宣传栏、微信等，让居民了解高血压的危害、预防方法及治疗原则。
3. 优化药物治疗：社区医生应熟练掌握高血压药物治疗原则，为患者提供合理的用药方案。
加强与上级医院的心血管专家合作，提高药物治疗效果。
4. 推广非药物治疗：社区应积极开展非药物治疗，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，降低高血压发病风险。
举办各类健康促进活动，引导居民养成健康的生活方式。
5. 实施个性化健康管理：建立完善的高血压患者健康档案，对高血压患者进行定期随访，了解病情变化，提供个性化健康管理服务。
根据患者病情，制定合理的治疗计划和随访周期。
6. 加强社区与上级医院合作：社区应与上级医院建立紧密的合作关系，实现资源共享，提高高血压防治水平。
社区全科医生开展高血压综合防治干预成效的分析
社区全科医生开展高血压综合防治干预成效的分析【摘要】目的：分析开展社区全科医生对高血压综合防治干预成效。
方法：收集本社区2018年4月-2020年4月间收治的85例高血压患者作为研究样本，参照红蓝球法分为两组，对照组与实验组分别为43例、42例，各自予以常规西医治疗、全科医生综合防治措施，对比两组血压情况的变化及不同。
结果：治疗前后的两组间比较，治疗后的SBP、DBP均低于治疗前，组间比较，实验组低于对照组，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。
结论：社区全科医生开展高血压综合防治干预可取得显著性成效，控制和维持血压稳定，可在社区治疗中得到广泛应用。
【关键词】社区；高血压；全科医生；综合防治；成效高血压是临床常见病之一，其主要指的是以血压升高为典型临床表现的一种综合征，是引起心脑血管疾病的主要诱因，会造成脑、肾、心功能衰竭的严重后果，致使患者生活质量大大降低，增加其家庭和社会负担[1]。
现阶段很多医院的临床医生在为高血压患者进行诊治时，往往只是监测血压，开具降压药，极少询问患者自身情况，所以整体的血压控制效果并不理想。
社区全科医生可以与高血压患者进行最早、最广泛性、最多的接触，通过社区医师的健康指导，可对危险因素进行有效控制，提高综合预防和治疗效果[2]。
本文收集本社区收治的85例高血压患者作为研究样本，现展开如下报告：1资料与方法1.1.一般资料收集本社区2018年4月-2020年4月间收治的85例高血压患者作为研究样本，全部符合WHO有关高血压病的临床诊断标准。
参照红蓝球法分为两组，对照组与实验组分别为43例、42例。
对照组：23例为男性患者，20例为女性患者，年龄在43-71岁范围内，均值则为（56.2±4.5）岁；其中15例为I级高血压，18例为II级高血压，10例为III级高血压；实验组：24例为男性患者，18例为女性患者，年龄在44-72岁范围内，均值则为（57.3±4.6）岁；其中14例为I级高血压，17例为II级高血压，11例为III级高血压。
社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析
收稿日期:2019-07-26作者简介:陈锐球(1981-),男,本科㊂研究方向:全科医学췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂ A b s t r a c t O b je c t i v e :T oe x p l o r et h eef f e c to fD a c h e ng q id e c o c t i o ni ne x t e r n a la p p l i c a t i o no nSh e n q u e p oi n t t o p r o m o t e t h e r e c o v e r y of i n t e s t i n a l f u n c t i o n a f t e rC e s a r e a nS e c t i o n .M e t h o d s :F r o mJ u n e 2018t o J u n e 2019,60p a t i e n t s u n d e rg o i n g c e s a r e a n s e c t i o n i nah o s pi t a lw e r e s e l e c t e da s t h em a i ns u bj e c t s a n d r a n d o m l yd i v i de d i n t o t w o g r o u p s b y d i g i t a l r a n d o mt a b l em e t h o d ,w i t h30p a t i e n t s i ne a c h g r o u p .T h e c o n t r o l g r o u pw a s t r e a t e dw i t h r o u t i n e t r e a t m e n t ,a n d t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s t r e a t e dw i t hD a c h e n g q i d e c o c t i o n i ne x -t e r n a l a p p l i c a t i o no nS h e n q u e a c u p o i n t ,t h 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c e a b d o m i n a l p r e s s u r e a n d i m p r o v e c l i n i c a l s y m p t o m s ,w h i c h i sw o r t h y o f p r o m o t i o na n d a p pl i c a t i o n .K e y wo r d s D a c h e n g q i d e c o c t i o n ;e x t e r n a l a p p l i c a t i o n ;S h e n q u e p o i n t ;c a e s a r e a ns e c t i o n ;p o s t o p e r a t i v e i n t e s t i n a l f u n c t i o n r e c o v e r y 文章编号:1004-4337(2020)11-1715-03 中图分类号:R 544.1 文献标识码:A㊃药学研究㊃社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析陈 锐 球(广州市番禺区沙湾镇社区卫生服务中心 广州511483)摘 要: 目的:分析社区老年高血压合并糖尿病患者的用药情况及其疗效㊂方法:选取某社区全科门诊老年高血压合并糖尿病患者为研究对象,对所有患者发放问卷调查,了解患者基本情况及当前用药行为习惯,分析其治疗效果㊂结果:250例老年患者中,二联用药48.8%㊂三联用药25.6%,其中C C B 类㊁β-B 类服用依次为35.6%㊁31.2%㊂常用降糖药二联用药率57.2%,三联用药率为20.4%,磺脲类40.4%㊁双胍类38.0%㊁α-葡萄糖苷酶抑制剂36.0%㊂患者入组时的收缩压㊁舒张压㊁空腹血糖均显著低于初次就诊测量值(P <0.05)㊂结论:针对社区老年高血压合并糖尿病患者应根据其病情选择合适的药物,可采用联合用药科学㊁合理的控制病情㊂关键词: 社区; 老年; 高血压; 糖尿病d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.11.061随着疾病谱与死因谱的转变,威胁人群健康的疾病由烈性传染性疾病转为慢性非传染性疾病,其中以心脑血管为主,而高血压㊁糖尿病是各类心脑血管疾病中患病率高的疾病[1]㊂老年群体抵抗力弱㊁机体代谢速度慢,且因饮食㊁生活习惯等原因,是高血压合并糖尿病的高发群体[2]㊂据我国多个社区人群高血压综合防治效果显示,通过干预人群心血管健康知识㊁普及科学合理的用药,能有效缓解疾病恶性发展㊂故本研究以本社区为例,分析本地老年患者用药情况,并分析其用药疗效,为后期指导患者用药提供参考㊂1 资料与方法1.1 一般资料于2017年10月~2018年1月收集本社区老年高血压合并糖尿病患者250例,诊断标准参照‘中国高血压防治指南“(2010年版)㊁‘中国糖尿病防治指南“(2013年版)诊断标准㊂入组要求:(1)患者年龄ȡ60岁,意识清晰,能与调查人员无障碍沟通;(2)长期㊁稳定居住本社区;(3)病程ȡ3年㊂排除流动人口㊂纳入250例患者,年龄60~87岁,平均(76.3ʃ18.5)岁;男153例,女97例;文化程度大学及以上72例,高中87例,高中以下91例㊂1.2 方法征询患者知情同意后,收集上述患者的相关病例资料,并发放问卷调查,问卷内容包括初次诊断疾病年龄,初诊时血压㊁血糖,常用降压药及降压药使用情况,并记录入组时血糖㊁血压㊂根据降压药种类,将其分为5大类:血管紧张素转换酶抑制剂(以下简称A C E I )㊁血管紧张素I I 受体阻滞剂(A R B )㊁钙通道阻滞剂(C C B )㊁β受体阻滞剂(β-B )㊁利尿剂,问卷中列举二联㊁三联㊁四联选项㊂问卷中有关降糖药分为:注射给药类,如胰岛素㊁肠促胰岛素;口服给药包括磺脲类(格列美脲分散片㊁格列吡嗪控释片)㊁α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖胶囊㊁伏格列波分散片)㊁双胍类(盐酸二甲双胍肠溶片㊁盐酸二甲双胍片)及胰岛素增敏剂(酒石酸罗格列酮分散片)㊂入组时记录两组的血压㊁血糖,与初次记录的血压㊁血氧比较㊂1.3 统计学分析㊃5171㊃数理医药学杂志2020年第33卷第11期患者常用降压药㊁降糖药分析录入E x c e l 处理,患者的收缩压㊁舒张压㊁空腹血糖等计量资料以(x ʃs )表示,采用配对样本t 检验,以P <0.05表示差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 患者常用降压药使用情况250例老年患者中,以C C B 类㊁β-B 类服用较多,其次为A R B 类㊁A C E I 类㊁利尿剂㊂48.8%患者选择二联用药,25.6%选择三联用药,仅6.4%患者选用四联用药,见表1㊂表1 患者常用降压药使用情况[n (%)]降压方案代表药n百分比(%)A C E I 盐酸贝那普利片(洛汀新)4317.2A R B 缬沙坦胶囊(代文)5321.2C C B非洛地平缓释片(波依定)8935.6β-B 琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)7831.2利尿剂氢氯噻嗪片3313.2二联用药-12248.8三联用药-6425.6四联用药-166.42.2 患者常用降糖药使用情况250例老年患者中,常用的降糖药是磺脲类㊁双胍类㊁α-葡萄糖苷酶抑制剂,其次为胰岛素增敏剂㊁注射给药类㊂二联用药率高达57.2%,三联用药率为20.4%,见表2㊂表2 患者常用降糖药使用情况[n (%)]降糖药代表药n百分比(%)注射给药类胰岛素62.4磺脲类格列吡嗪控释片(瑞易宁)10140.4双胍类盐酸二甲双胍片(格华止)9538.0胰岛素增敏剂酒石酸罗格列酮分散片6726.8α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片(拜唐苹)9036.0二联用药-14357.2三联用药-5120.42.3 用药前后的治疗疗效与初次就诊时的血压㊁血糖比较,患者入组时的收缩压㊁舒张压㊁空腹血糖均显著低于初次就诊测量值,差异均具有统计学意义(P <0.05),见表3㊂表3 用药前后的治疗疗效(x ʃs )时间血压(mmH g)收缩压舒张压空腹血糖(mm o l /L )初次就诊155.3ʃ12.686.7ʃ6.48.4ʃ2.6入组时136.4ʃ24.582.9ʃ9.37.7ʃ1.5t 10.8495.3223.687P <0.05<0.05<0.053 讨论心血管疾病是世界范围内的一种慢性病,位于疾病死亡谱的首位,高血压已成为我国常见心血管病变,同时是引起脑卒中㊁冠心病及血管性病变的重要危险因素[3]㊂众多相关研究[4~5]显示,高血压合并糖尿病是一种较为常见的并发症,二者通常相互影响,不仅加重内皮细胞功能损害,还可损害平滑肌依赖性血管舒张功能,二者均是动脉硬化的独立危险因素,且对动脉硬化具有协同作用,针对此类患者,临床需提高警惕,避免病情恶化,尽量延缓病情发展,提高患者生活质量[6]㊂由于我国人口基数大㊁居住面积广,且医疗资源分布不均衡㊁短缺的情况下,进行高血压㊁糖尿病社区综合防治是一项具有重要意义的举措㊂遵循慢性病的三级预防原则,首先需对人群进行健康教育,并筛选出高危人群,再结合致病因素采取相应的防治措施[7]㊂但不同社区,患病人群的基线资料和用药情况不尽相同,采取方式并不一致,因此在研究社会老年高血压合并糖尿病患病㊁用药㊁疗效情况时需结合自身社区的特点㊂以本地某社区为例,选取250例长住患病居民,分析其资料,显示该社区的老年患者常用降压药是C C B 类㊁β-B 类㊁A R B 类药物,常用降糖药磺脲类㊁双胍类㊁α-葡萄糖苷酶抑制剂等㊂相关研究显示[8~9],亚洲患者对钙离子拮抗剂更敏感,也更容易坚持治疗,可能由老年高血压患者在服用降压药的同时,服用钙剂有助于降低血压,而且补充钙剂能抵消高盐膳食对自发性高血压的致高血压作用㊂β-B 类能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而扩张血管,降低血压,可用于不同程度的高血压患者,心率较快的中青年患者可选择此药㊂磺脲类的主要通过刺激胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以下降血糖;双胍类降糖药与刺激胰岛素分泌无关,主要通过抑制食欲及身体对葡萄糖的吸收,减少肝脏输出葡萄糖的能力,从而加强身体对胰岛素的敏感性,一般体重较重者优先选用㊂笔者还发现,鉴于同时合并糖尿病,患者以二联用药居多,且联合用药时不仅要注意降压药中的配伍禁忌,还需注意降压药与降糖药的配伍禁忌,因此老年患者在选择服药时需严格遵循医嘱,不可擅自停药㊁换药㊁增加剂量㊂对比患者用药前后的治疗效果,显示老年患者的收缩压㊁舒张压㊁空腹血糖均得到有效缓解,有利于疾病的控制㊂综上所述,老年群体罹患高血压合并糖尿病风险高㊁危害大,为防止病情继续发展,可从社区老年患病群体着手,根据患者的病情㊁需求等,科学合理的利用5大类降压药及降糖药,为患者提供安全有效㊁使用方便㊁价格合理㊁可持续的用药方案㊂参 考 文 献1 城市社区居民对高血压和糖尿病危险因素知晓情况的分析[J ].中华疾病控制杂志,2016,20(7):656~658.2 何江江,杨燕,吴文辉,等.上海市慢性病门诊用药现状调查:以高血压㊁糖尿病为例[J ].中国卫生资源,2016,19(3):167~171.3 陈伟伟,高润霖,刘力生,等.‘中国心血管病报告2014“概要[J ].中国循环杂志,2016,31(6):617~622.4 罗秋林,佘强,何文生.重庆市4家医院高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物使用现状调查[J ].中国药房,2016,27(33):4618~4621.5 王雨东,李传伟,何多芬,等.高血压伴或不伴2型糖尿病患者血压晨峰与冠脉病变严重程度的相关性[J ].第三军医大学学报,2017,39(1):89~94.6 赵狄,练桂丽,T s i m i h o d i m o s,等.高血压与糖尿病:共同发展与时间轨迹研究[J ].中华高血压杂志,2018,26(1):24.7 徐震.钙离子通道拮抗剂联合β受体阻滞剂用于治疗高血压的研究进展[J ].中国处方药,2018,16(2):15~16.8 张翠轻,权静娜,安慧宁,等.厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对血清N G A L ㊁C y s -C 及N A G 水平的影响研究[J ].中国地方病防治杂志,2017,32(10):1091~1092.9 李阳,聂玲.某院高血压合并2型糖尿病患者的用药情况分析[J ].重庆医学,2017,46(10):1368~1369.㊃6171㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .33 N o .11 2020收稿日期:2019-09-16作者简介:周锦朋(1982-),男,汉族,广东惠东人,本科,主治医师췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂C l i n i c a l D r u g U s e a n dT h e r a p e u t i cE f f e c t o fD i a b e t e sM e l l i t u s i nE l d e r l y Pa t i e n t s w i t hH y p e r t e n s i o n i nC o m m u n i t yC h e nR u i qi u (C o mm u n i t y H e a l t hS e r v i c eC e n t e r o f S h a w a nT o w n ,P a n y uD i s t r i c t ,G u a n gz h o u 511483)A b s t r a c t O b j e c t i v e :T o a n a l y z e t h em e d i c a t i o ns i t u a t i o na n dc u r a t i v e e f f e c t o f e l d e r l y h y p e r t e n s i v e p a -t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s i n c o mm u n i t y .M e t h o d s :T h e e l d e r l y h y p e r t e n s i v e p a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i -t u s i n a c o mm u n i t y g e n e r a l o u t p a t i e n t c l i n i c i n t h i s a r e aw e r e s e l e c t e d a s t h e r e s e a r c ho b je c t s .Q u e s t i o n n a i r e s w e r e s e n t t o a l l p a t i e n t s t ou n d e r s t a n d t h e b a s i c s i t u a t i o nof t h e p a t i e n t s a n d t h e i r c u r r e n tm e d i c a t i o nb e h a v -i o r a n dh a b i t s ,a n d t o a n a l y z e t h e t h e r a p e u t i c e f f e c t .R e s u l t s :A m o ng 250e l d e r l yp a t i e n t s ,48.8%w e r e t r e a -t e dw i t hc o m b i n a t i o n th e r a p y .T ri p l ed r u g u s e r a t ew a s 25.6%,o fw h i c hC C Ba n db e t a -Bw e r e 35.6%a n d 31.2%r e s p e c t i v e l y .T h e c o mm o nh y p o g l y c e m i c d r u g s u s e r a t e i n c o m b i n a t i o nw e r e 57.2%,a n d t h a t o f t r i -p l e d r u g u s ew a s20.4%,a n dt h eu s er a t eo fs u l f o n y l u r e a s ,b i gu a n i d i n e ,a n dα-g l u c o s i d a s e i n h i b i t o r sw a s 40.4%,38.0%a n d36.0%,r e s p e c t i v e l y .T h es y s t o l i cb l o o d p r e s s u r e ,d i a s t o l i cb l o o d p r e s s u r ea n df a s t i n gb l o o ds u g a rw e r e s i g n i f ic a n t l y l o w e r t h a n t h o s em e a s u r ed a t t hef i r s t v i s i t (P <0.05).C o n c l u s i o n :F o r e l d e r -l y h y p e r t e n s i o n p a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s i n c o mm u n i t y ,a p p r o p r i a t e d r ug s sh o u l db e s e l e c t e d a c c o r di n gt o t h e i r c o n d i t i o n ,a n d c o m b i n e dd r u g s c a nb eu s e d t o c o n t r o l t h e c o n d i t i o n s c i e n t i f i c a l l y a n d r e a s o n a b l y.K e y wo r d s c o mm u n i t y ;t h e e l d e r l y ;h y p e r t e n s i o n ;d i a b e t e sm e l l i t u s 文章编号:1004-4337(2020)11-1717-03 中图分类号:R 445.1 文献标识码:A㊃微机应用㊃彩色多普勒超声在产前胎儿先天性心脏复杂畸形中的诊断价值周 锦 朋(惠东县人民医院超声科 惠州516300)摘 要: 目的:探究彩色多普勒超声在产前胎儿先天性心脏复杂畸形中的诊断价值㊂方法:选择2018年6月~2019年6月于某院行产前检查的80例孕产妇作为研究对象,对其采用彩色多普勒超声进行诊断,并对产后胎儿进行检查,对比诊断结果㊂结果:本研究80例孕产妇中,产后回访检验结果发现有31例复杂畸形(38.75%),彩色超声检查结果发现有28例复杂畸形胎儿(35.00%),比较无统计学差异(χ2=0.24,P >0.05);经彩色超声检查,1例单纯肺动脉狭窄㊁2例单纯室间隔缺损被漏诊,复杂心脏畸形的诊断符合率为90.32%(28/31),比较彩超产前筛查结果与产后回访结果,差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:产前胎儿先天性心脏复杂畸形诊断中采用彩色多普勒超声检查具有一定的临床价值,值得临床应用㊂关键词: 彩色多普勒超声; 产前; 胎儿; 先天性心脏复杂畸形d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.11.062胎儿先天性心脏畸形是导致胎儿夭折的主要因素之一,大部分先天性心脏畸形胎儿需要接受分期手术治疗,但手术的治愈成功率较低[1]㊂现阶段,彩色多普勒超声是检验心血管疾病的主要方法之一,该诊断方法灵敏度㊁符合率高,应用于产前诊断能够检出不同类型的先天性心脏畸形,对检出产前畸形胎儿或出生缺陷胎儿的治疗干预具有积极意义[2~3]㊂因此,本文探究彩色多普勒超声在产前胎儿先天性心脏复杂畸形中的诊断价值,报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年6月~2019年6月于我院行产前检查的80例孕产妇作为研究对象,本研究已经过我院伦理委员会同意,且孕产妇与家属自愿参与研究并签署研究知情协议书㊂所有孕产妇平均年龄(26.96ʃ3.13)岁;经产妇37例,初产妇43例;平均孕周(28.63ʃ3.36)周㊂纳入标准:(1)单胎妊娠;(2)经其他检查疑似染色体异常㊁心内畸形或心外畸形㊂排除标准:(1)中途退出研究者;(2)患精神性疾病者;(3)危重病或恶性肿瘤者㊂1.2 方法采用彩超检查仪(生产厂家:德国西门子公司,型号:A n -t a r e s )对所有受检者进行检查,探头频率2.0~5.0MH z㊂指㊃7171㊃数理医药学杂志2020年第33卷第11期。
社区中医药高血压病养生保健方案
高血压病中医养生保健服务方案慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。
根据目前慢病发展趋势，慢病将发生在未老先病的工作人群。
构建慢病健康管理服务平台，发挥中医中药在慢性病预防、保健、治疗方面的优势，对慢性病进行有效防控控势在必行。
中医药技术具有“简、便、验、廉”的特点，深受群众欢迎。
为深入开展中医药适宜技术推广应用，充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势，切实降低医疗费用，进一步提高我社区高血压病患者中医药健康管理服务水平，促进我社区中医药工作的全面发展，结合我社区实际，制定本方案。
一、服务对象辖区内35岁以上具有高血压危险因素的高危人群和已确诊的高血压病患者二、服务内容●村卫生室要对辖区高血压病患者，按照规定的服务内容、服务程序和服务方法进行社区健康管理1．高血压筛查。
（1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务中心或站就诊时为其测量血压。
（2）对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
（3）建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。
2．对原发性高血压患者根据高血压分级分层进行管理，社区卫生服务中心或站每年要提供至少4次面对面的随访。
（1）测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。
对于紧急转诊者，村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。
（2）若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。
社区高血压患者规范化管理的效果分析
社区高血压患者规范化管理的效果分析摘要：目的：通过对社区高血压患者进行规范化管理，分析管理后的效果。
方法：选取本社区2012年1月～2013年1月现在患有高血压的患者300例，以此作为研究对象，对患者进行规范化管理，管理内容包括建立管理卡、对高血压患者进行健康教育、对高血压患者进行用药管理，并对患者进行规范化管理前后的血压控制效果做对比分析。
结果：通过规范管理，患者提高了对高血压疾病防治知识的认识，规范用药率从46.66%提高到90.00%，血压控制良好从20.00%增加到53.33%。
结论：通过对社区的高血压患者进行规范化管理，患者增加了高血压防治的知识，提高了血压控制的效果，规范化管理的方法应该大力推广。
关键词：社区效果高血压规范化管理doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.211【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0191-02在我国城乡中，高血压是比较流行的疾病，但是，如果能够采取适当的措施，高血压也是可以控制的。
相关的研究显示，通过有效控制高血压，对这类人群进行综合的防治，可以减少心脑血管病的发生率。
本文以笔者所在社区的300名高血压患者为例，在实施规范化管理一年后，评估实施效果，以期为社区高血压的管理提供相关的建议。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取本社区2012年1月～2013年1月现在患有高血压的患者300例，以此进行研究，男性患者140例，女性患者160例，男、女的比例是1∶1.14；平均年龄（65.5±3.5）岁。
1级高血压患者为50例，占全部患者的比例为16.67%；2级患者为110例，占全部患者的比例为36.67%；3级患者为140例，占全部患者的比例为46.66%。
对全部的高血压患者进行规范化管理的时间为一年。
1.2 方法。
1.2.1 高血压诊断标准：进行三次血压读数，选取后两次的结果，计算出收缩压、舒张压的平均值。
浅析对老年高血压病应用降压药治疗的药学分析
浅析对老年高血压病应用降压药治疗的药学分析老年高血压病是指60岁及以上的人群中患有高血压的疾病。
老年高血压病的发病率随着年龄的增长而增加，是老年人常见的慢性病之一。
降压药是老年高血压病的主要治疗方法之一，下面对老年高血压病应用降压药治疗的药学分析进行浅析。
老年高血压病的发生与多种因素有关，包括遗传因素、生活方式、环境等。
降压药可以通过改善血管壁的弹性、降低血管的阻力、扩张血管等方式来降低血压。
常见的降压药包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
钙通道阻滞剂是老年高血压病的常用药物之一。
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞内的钙离子通道，减少钙离子进入细胞，从而放松血管，降低血压。
钙通道阻滞剂主要作用于动脉，对心肌的作用相对较小。
老年人血管的弹性较差，动脉硬化程度较高，因此钙通道阻滞剂对老年高血压患者的降压效果较好，副作用相对较少。
利尿剂也是老年高血压病的常用药物之一。
利尿剂通过增加尿量，减少体液，从而降低血容量，降低血压。
老年人体内水分相对较多，肾脏功能下降，利尿剂对老年高血压患者的降压效果较好。
但要注意，老年人在使用利尿剂时要密切观察体液平衡和电解质水平，避免出现低血钠等不良反应。
β受体阻滞剂是老年高血压病的另一种常用药物。
β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素能β受体的活性，减少肾上腺素的释放和作用，从而降低血压。
β受体阻滞剂还可以减少心率、舒张期心脏容积、心脏排血量等。
老年人心脏功能相对较差，心率过快、心肌供血不足等情况较为常见，β受体阻滞剂对老年高血压患者的降压效果较好，还可以改善心脏功能。
血管紧张素转换酶抑制剂也是老年高血压病的常用药物之一。
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶的活性，阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程，从而降低血压。
血管紧张素Ⅱ是血管收缩剂，老年人血管内血管紧张素Ⅱ的水平相对较高，因此血管紧张素转换酶抑制剂对老年高血压患者的降压效果较好，并且对心脏和肾脏有保护作用。
关于社区高血压患者用药情况的调查分析
２０１１年１－７月；应用 ＳＰＳＳ １３．０统计软件分析，组间比较采
用
２
χ
检验。
２ 结 果
２．１ 患者基本情况 高血 压 人 数 ３８４ 人，其 中 男 １６９ 人，占
４４．０１％；女２１５人，占 ５５．９９ ％。 年 龄：５０ 岁 以 下 １２ 人，占
３．１３％；５１～６０ 岁 ９７ 人，占 ２５．２６ ％；６１～７０ 岁 １６８ 人，占 ４３．７５％；７１～８０ 岁 ８３ 人，占 ２１．６１％；８１ 岁 以 上 ２４ 人，占 ６．２５％。发病年限：１０ 年 以 下 １２６ 人 （３２．８１％），１１～２０ 年 １６５人（４２．９７％），２１～３０ 年 ５１ 人 （１３．２８％），３１～４０ 年 １９ 人 （４．９５％ ），４１ 年 以 上 ２３ 人 （５．９９％ ）。
采用高效液相色谱法直接测 定 加 替 沙 星 的 含 量，样 品 可 不经分离，方法 简 便 快 捷。 加 替 沙 星 遇 光 不 稳 定 ，在 配 制 和 贮藏时应避光。处方中加醋酸 地 塞 米 松，可 迅 速 减 少 炎 症 渗 出，增强抗炎效果，故二者配合 有 较 好 的 协 同 作 用，由 于 其 含 量较低，故不作 质 控 要 求。 薄 荷 脑 局 部 应 用 时 ，有 促 进 血 液 循环、消炎、止痒、减轻浮肿等 作 用。 二 甲 基 亚 砜 为 强 极 性 溶 媒，可使很多水溶 性 和 脂 溶 性 有 机 物 增 溶 ，与 水、醇、丙 酮 能 相混合，毒性低、渗 透 性 强，并 且 有 消 炎、镇 痛、止 痒、促 进 伤 口愈合等作用。丙二醇的刺激 性 与 毒 性 均 较 甘 油 小，黏 度 亦 较低，涂于患处 较 舒 适。 为 了 使 用 及 保 存 方 便 ，笔 者 将 复 方 加替沙星搽剂 装 于 ２０ｍｌ喷 雾 瓶 中，用 时 对 准 患 处 直 接 喷 雾 即可。
社区慢病中医药预防及治疗实施方案
社区慢病中医药预防及治疗实施方案为了推进中医进社区工作，使高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等中医药预防治疗方案在社区卫生服务工作中得到广泛应用，提高慢病预防和治疗效果，减轻群众医疗负担，特制订本实施方案。
一、实施目标按照《全国中医药特色社区卫生服务示范区》的要求，充分发挥中医药特色和优势，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医药理论与技术，广泛开展中医药养生保健服务技术，为社区居民提供基本的常见病、多发病、慢性病的中医药医疗服务。
二、工作措施1、各中心、站要将中医药养生保健服务技术在医务人员中进行培训，确保方案在社区卫生服务中广泛应用。
2、各中心、站要采取办健康教育宣传栏、发放健康教育处方等多种形式，对社区居民进行中医药养生保健服务技术预防治疗疾病知识的宣传。
重点是突出中医药预防疾病，以提高社区居民的健康教育知识知晓率、行为形成率以及参与率。
3、各中心、站要在门诊、病房、出诊等服务中，充分运用中医药养生保健服务技术为社区居民提供服务。
4、各中心、站要建立社区中医、中西医结合特色家庭病床，并将中医药养生保健服务技术融入社区家庭病床服务中。
5、各中心、站要积极引导社区居民在疾病康复治疗中运用中医药预防治疗疾病方案。
高血压病中草药医药干预措施高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。
一般属中医“眩晕”、“头痛”病范畴；主要由情志内伤、肝肾阴亏阳亢或饮食不节，痰浊壅滞所致；治疗常以滋阴平肝潜阳或除痰祛湿等为大法。
（一）基本措施：1、无高血压病者，应做到未病先防，如平素应积极开展养生防病；偶尔发现一二次血压升高，即应引起重视，如定期复查、及时开展防与治。
2、一旦患有本病，原则上一期高血压病应重在防而兼顾治，以防发展；二期、三期合并有心、脑、肾器质性损害者则在中西医治疗的基础上，注重于防，以阻止病情恶化。
3、患病后应加强摄生调养，尤其要保持心情舒畅，不必恐惧、焦虑和紧张。
社区卫生工作者的常见病例分析与处理
社区卫生工作者的常见病例分析与处理社区卫生工作者在日常工作中负责处理和分析各种常见病例，确保社区居民的健康状况得到适当的关注和治疗。
本文将重点讨论社区卫生工作者在日常工作中遇到的几种常见病例，并介绍他们的分析和处理方法。
一、感冒症状的分析与处理感冒是社区居民最常见的疾病之一，通常表现为咳嗽、鼻塞、喉咙痛和流鼻涕等症状。
当居民咨询社区卫生工作者时，工作者需要首先详细了解病人的症状和发病时间，然后在体温、咽部炎症和淋巴结肿大等方面进行检查。
对于一般的感冒病例，社区卫生工作者可以通过建议患者在家休息、多饮水、适当进食维生素C等方式来缓解症状。
对于有慢性疾病或其他并发症的患者，社区卫生工作者应该转诊至相关专科医生进行进一步的治疗。
二、高血压病例的分析与处理高血压是一种常见而且潜在危险的疾病，社区卫生工作者在处理高血压病例时应该采取综合的分析和处理方法。
社区卫生工作者需要通过测量患者的血压，并了解患者的病史、家族史和生活习惯等相关信息。
对于高血压病例，社区卫生工作者可以提供一些建议，如限制盐的摄入、适量的锻炼、戒烟和戒酒等。
对于血压异常明显的患者，社区卫生工作者应该尽快安排进一步的检查，并鼓励患者定期复诊。
三、糖尿病病例的分析与处理糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，社区卫生工作者在处理糖尿病病例时应该注重患者的血糖控制和生活方式的调整。
社区卫生工作者需要询问患者的病史、家族史和饮食习惯，然后通过测量患者的血糖水平来评估疾病的严重程度。
除了指导患者进行规律的血糖监测和药物治疗外，社区卫生工作者还可以提供一些饮食和运动方面的建议。
此外，对于一些糖尿病并发症较严重的患者，社区卫生工作者应该及时转诊至内分泌科或其他相关专科医生进行进一步的治疗。
四、胃炎病例的分析与处理胃炎是社区居民常见的胃部疾病之一，社区卫生工作者在处理胃炎病例时应该通过相关的检查和询问了解患者的症状和发病原因。
社区卫生工作者可以发现患者的胃酸分泌是否异常，是否存在幽门螺旋杆菌感染等。
高血压社区管理分析(5篇)
致力于打造高品质文档高血压社区管理分析(5篇)第一篇：中医药在社区管理中防治高血压的应用摘要：目的：探究中医药在社区管理中防治高血压的用药效果。
方法：将我院20XX年4月1日～20XX年4月1日收治的2110例社区高血压患者随机分为对照组和观察组。
对照组采用常规的西医药防治，观察组采用中医药防治。
对比分析两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。
结论：应用中医药防治社区高血压能够有效缓解和消除临床症状，改善生活质量，值得在临床上推广。
关键词：中医药防治；社区；高血压（20XX）14-0165-01随着人们生活方式以及生活习惯的改变，越来越多的人开始出现高血压。
高血压在近几年的时间里发病率呈现出逐年上升的趋势，对于高血压的防治成为临床上医学工作者关注的重点。
调查研究显示对社区高血压进行有效的干预，可以显著地改善患者的临床症状[1]。
伴随医学模式的逐渐改变和发展，对于疾病的治疗已经不仅仅局限于医院，各种新型的治疗手段开始深入社区、家庭。
中医药在社区高血压治疗过程中展现出巨大的优势，并在临床中被广泛应用[2]。
在本文的研究中就以我院20XX年4月1日～20XX年4月1日收治的2110例社区高血压患者作为研究对象，采用中医药防治取得较为满意的效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：以我院20XX年4月1日～20XX年4月1日收治的2110例社区高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。
两组性别、年龄等资料差异不具有统计学意义（P0.05），研究具有可行性.1.2治疗方法：对照组采用常规的西医降压药物治疗，观察组在此基础上加强中医药防治干预。
具体的干预内容如下。
①采用辨证的干预治疗方法，对患者实施整体治疗和辨证施护。
根据患者的身体状况，制定合理的运动方案[3]。
指导患者正确进行功能锻炼，提高身体素质，增强免疫力。
对患者进行饮食指导，结合患者的喜好与疾病特点制定饮食方案。
基层卫生院治疗高血压的治疗效果分析
基层卫生院治疗高血压的治疗效果分析摘要：目的：分析基层卫生院高血压治疗的方法和初步效果。
方法：选择我院2020年3月至2020年7月收治的76例高血压患者进行治疗分析。
根据治疗方法的不同，将患者分为研究组和对照组，每组38例。
研究组采用个体化治疗，对照组采用常规治疗。
比较两组治疗效果。
结果：治疗组总有效率为93.75%，明显高于对照组的60.41%。
数据比较具有统计学意义。
结论：药物联合护理干预在基层卫生院高血压治疗中发挥了良好的效果，能改善患者症状，提高患者生活质量。
值得在基层卫生院的治疗中推广。
关键词：基层卫生院；高血压效果观察高血压是临床常见的心血管疾病。
它主要发生在中老年人群中。
其致病因素复杂，与患者的年龄、体重、遗传和饮食结构有一定关系。
如果不及时治疗，会诱发其他疾病，如心脏病、肾功能衰竭、脑血栓形成等危重疾病。
高血压多采用药物治疗，但对于基层卫生院的治疗，单纯药物治疗效果较差，因此有必要对患者采取其他治疗方法。
本文分析了基层卫生院治疗高血压的方法和效果，总结如下。
1数据和方法1.1一般资料选择2020年3月至2020年7月在我院接受治疗的76例高血压患者进行治疗分析。
符合高血压诊断标准；无药物过敏史；同意参与本研究；没有其他可能影响本次治疗的疾病。
根据不同的治疗方法，将患者分为研究组和对照组，每组38例。
研究组男21例，女17例，年龄46～64岁，平均（51.4±0.4）岁；对照组男20例，女18例，年龄45～65岁，平均（52.8±0.2）岁。
两组的年龄和性别数据具有可比性。
1.2治疗研究组采用药物+临床护理干预，对照组采用单纯药物治疗。
治疗方法：口服硝苯地平缓释片10mg/次，每日1次，疗程2个月。
护理方法：首先对患者进行心理护理。
高血压是一种慢性病，治疗周期长，易复发。
大多数患者有焦虑、抑郁和紧张等不良情绪。
此外，患者年龄较大，易因情绪波动而出现易怒症状，影响正常治疗。
社区卫生服务--高血压分级管理
社区卫生服务——高血压分级管理一、引言高血压是一种常见的心血管疾病，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
在我国，随着经济社会的快速发展，人们的生活方式和饮食结构发生了巨大变化，导致高血压患病率逐年上升。
社区卫生服务作为公共卫生体系的重要组成部分，肩负着高血压的预防、诊疗、管理和教育工作。
高血压分级管理作为社区卫生服务的一项重要内容，旨在通过对高血压患者进行科学、规范的管理，降低高血压的并发症和死亡率，提高患者的生活质量。
二、高血压分级管理的意义1. 提高高血压患者的治疗效果：通过分级管理，社区卫生服务人员可以根据患者的病情严重程度、并发症情况等因素，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
2. 降低医疗成本：高血压分级管理有助于合理分配医疗资源，减少不必要的医疗支出，降低患者的经济负担。
3. 提高患者的生活质量：通过对高血压患者进行健康教育和管理，帮助患者养成良好的生活习惯，提高生活质量。
4. 减轻家庭和社会负担：高血压并发症会导致患者生活不能自理，增加家庭和社会的负担。
通过分级管理，可以有效降低并发症的发生率，减轻家庭和社会的负担。
5. 促进社区卫生服务的发展：高血压分级管理有助于提高社区卫生服务的专业水平，促进社区卫生服务的可持续发展。
三、高血压分级管理的实施策略1. 建立健全高血压筛查体系：社区卫生服务人员要定期开展高血压筛查工作，及时发现高血压患者，并进行登记、管理和随访。
2. 制定个性化治疗方案：根据患者的病情严重程度、并发症情况等因素，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗和健康教育等。
3. 加强健康教育：社区卫生服务人员要积极开展高血压健康教育，提高患者对高血压的认识，帮助患者养成良好的生活习惯。
4. 定期随访和评估：社区卫生服务人员要定期对高血压患者进行随访和评估，了解患者的病情变化，调整治疗方案。
5. 提高社区卫生服务人员的专业水平：加强社区卫生服务人员的培训和继续教育，提高其高血压分级管理的专业水平。
社区控制高血压的思路和方法
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维普资讯
主旦 堡 丝瘟 啦 控 制 ２ ０ 年 ８月第 ｌ ０２ ｏ卷第 ４ 期
・
１６ ・ ９
肺 部 感 染 是 Ｃ Ｄ 患 者 呼 吸 衰 竭 加 重 致 死 的 最 主 要 ＯＰ 因素 。 因此 我 们 认 为 在 治 疗 原 发 疾 病 的基 础 上 ， 首 先 应
目前 高 血 压 、 脑 血 管 疾 病 是 影 响 上 好 处 ？社 区 控 制 高 血 压 需 要 大 家 在 哪 些 问 途 径 从 社 区 环 境 的 综 合 治 理 ， 康 小 册 子 心 健
海 居 民 身 体 健 康 的 首 位 慢 性 病 １ ９ ９ ７年 上 题 上 配 合 等 ” 主 要 内 容 的 社 区 动 员 ， 为 让 入 户 ， 区 宣 传 阵 地 活 动 ， 及 知 识 和 相 社 普
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海 市 区及 嘉 定 区 ３ ５岁 以 上 人 群 高 血 压 患 社 区 认 识 到 控 制 高 血 压 工 作 是 社 区 自 己 关 技 能 ； 危 途 径 从 控 制 高 血 压 资 料 、 高 控 病 率 分 别 为 ２ 、 ８ 。 以 往 对 高 血 压 的 应 做 的 重 要 事 情 并 能 确 保 在 具 体 行 动 上 制 高 血 压 系 列 小 课 堂 、 血 压 重 点 人 群 讲 ４ １ 高
社区6种免费高血压药治疗效果分析
社区6种免费高血压药治疗效果分析摘要目的：了解社区免费发放的6种高血压药对控制血压的效果。
方法：对参加老年体检的社区居民随机选取165名服用6种免费高血压药(利尿剂：吲达帕胺、氢氯噻嗪、钙离子拮抗剂：硝苯地平、β受体阻滞剂：美托洛尔、复方制剂：复方卡托普利、周围血管扩张药：肼屈嗪)的高血压患者进行血压控制效果的调查比较。
结果：患者2010最高收缩压/舒张压下降14/10mmHg，平均收缩压/舒张压16.07/10.95mmHg。
2011年最高收缩压/舒张压下降26/18mmHg，平均收缩压/舒张压22.32/11.72mmHg。
结论：社区六种免费的高血压药能起到有效的控制血压的效果。
关键词高血压降压药控制血压高血压是全身性疾病，是心血管疾病发病及死亡的主要危险因素之一，主要通过损害心、脑、肾等靶器官而威胁人类健康。
我国卫生部2002年进行的全国居民营养和健康状况调查显示，我国成人高血压患病率18.8%，但其血压治疗控制率仅25%［1］。
由于其药物治疗率及控制率较低，相关的并发症居高不下，给社会和家庭带来巨大经济负担。
随着全民医保的实施，寻求符合我国国情的安全、有效、方便和经济的降压药更具有积极意义。
我社区为减少高血压患者的经济负担，已实现多年6种免费高血压药发放，本文对上述6种高血压药的疗效进行评价。
资料与方法在慢性病管理完善的各村服务站点中按以下标准选择病例。
入选标准：①根据2005年版高血压防治指南诊断1～3级高血压病患者［2］；②高血压首次确诊3个月以上；③年龄60岁以上；④排除慢性肝肾功能不全及恶性肿瘤患者。
选择2009年4月参加老年体检的高血压病例入选时的性别、年龄、血压基线数据完整，监测其后两年服药及体检时血压情况。
方法：入选病例给予每个月1次免费药物，单一或联合用药如：利尿剂+钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂、钙离子拮抗剂+复合制剂、β受体阻滞剂+复合制剂。
在每3个月、6个月和12个月做临床血压指标观察随访，并可根据病情需要对剂量作适当调整。
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1.1一般资料 选取2016年2月～2016年3月本社区卫生服务中心收治的100例高血压患者为研究对象，其中男53例，女47例 年龄39～83岁，平均年龄61.372.43岁 病程1～46年，平均病程23.462.36年 按合并疾病类型分 34例冠心病，27例糖尿病，22例肾病，13例前列腺疾病，4例左心室肥厚。
目的 分析高血压病社区药物治疗方法，为高血压临床治疗提供参考依据。方法 对本社区卫生服务中心最近几年收治的高血压患者100例作为研究对象，回顾性分析患者临床资料。结果 利尿剂类、受体阻滞剂类、血管紧张素转化酶抑制剂类、钙离子拮抗剂类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类及受体阻滞剂类这六类药物为当前高血压常用药物治疗方法。结论 高血压病患者采取药物方法治疗时，应合理用药，尽量降低药物对患者的伤害。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物可通过阻断ATⅡ作用促使血压下降，该类药物经ARB选择对血管紧张素型受体产生影响，从而有效抑制血管收缩，释放醛固酮等来生成降压作用，缬沙坦与氯沙坦等为主要药物。目前该类药物已经被普遍应用在临床高血压疾病治疗中，不仅降压平稳、长效及高效，同时不会形成咳嗽不良反应，主要应用在高血压与其他心肾疾病临床治疗。本研究结果见前文详述，受体阻滞剂通过阻断直接舒张血管平滑肌及血管平滑肌1受体方式来扩张血管、降低外周阻力，进而促使血压下降。受体阻滞剂还能够降低胆固醇，提升高密度脂蛋白，并逆转左心室肥厚，令胰岛素抵抗得到改善，并改善前列腺排尿困难症状，但胃炎、冠心病、肾功能不全及溃疡病患者应慎用[3]。利尿剂类药物中的氢氯类利尿剂为高血压药物中不可缺乏的一种药物，血压控制效果十分明显。不少临床研究报道指出，小剂量噻嗪类利尿剂的预防心脏左室肥厚、脑血管病，降低心脏病与死亡率效果更优于大剂量噻嗪类利尿剂，同时小剂量的噻嗪类利尿剂还不会对血糖、血脂及尿酸产生显著的影响，因此小剂量噻嗪类利尿剂为当前临床治疗高血压疾病主要方法之一。受体阻滞剂能有效降低心血管并发症与死亡率，该类药物通过对肾上腺素受体进行抑制，减慢心率，削弱心肌收缩力，从而促使血压下降，并预防心脏受损害[4]。
1.2方法 对本社区卫生服务中心100例高血压患者临床资料进行回顾性分析，并开展重点随访，详细分析患者的药物治疗方法。
2 结果
100例患者中，12例应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗，17例应用受体阻滞剂类药物治疗，24例应用利尿剂类药物治疗，27例应用受体阻滞剂类药物治疗，10例应用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗，10例应用钙离子拮抗剂类药物治疗。
[2]Ragno G，Garofalo A，Vetuschi C.Photodegradation monitoring of amlodipine by derivative spectrophotometry[J].Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis，2016，1227 15621563.
关键词 高血压 社区药物治疗方法 分析
当前临床常见病中，高血压疾病具有极高的发病率，同时长期高血压还是造成多种心血管疾病的危险因素，影响多脏器功能，甚至致使器官功能衰竭，对患者的身心健康构成严重的威胁[1]。临床治疗高血压疾病时，多以药物治疗为主，为了分析高血压病社区药物治疗方法，从而对高血压临床药物治疗进行有效的指导。
综上所述，药物治疗方法为高血压疾病主要治疗方法，医护人员应根据患者具体病情选择合适的药物，并合理用药，从而保证临床疗效。
参考文献
[1]Yang WC，Wu HP.Clinical analysis of hypertension in children admitted to the emergency department[J].Pediatrics Neonatology，2016，151 12891290.
近来有临床研究报道指出，受体阻滞剂治疗高血压时可取得一定的临床疗效，但是该类药物却存在不少禁忌症。本研究中，27例患者采取受体阻滞剂类药物治疗，血压平稳，且显著降低血糖。血管紧张素转化酶抑制剂也就是降压多肽，该列药物能降低血管紧张素Ⅱ的形成，降低缓激肽水解，舒张血管，减少血容量，从而降低血压。依那普利、喹那普利、阿拉普利、贝那普利、地拉普利及培哚普利等为该类药物常见类型，血管紧张素转化酶抑制剂不仅可预防中风，同时还属于一线抗高血压药物，该药物在治疗慢性肾功能衰竭、肾病高血压、糖尿病肾病及慢性肾小球肾炎等方面的功效已得到医学界肯定，但如果患者存在中毒血容量降低、肾性高血压、不明原因肾功能不全、重度充血性心衰、重度主动脉狭窄及限制性心包炎状况时需要慎用。本研究中，10例患者应用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗，血压被控制在正常范围内，且肾病得到缓解，效果明显。钙离子拮抗剂可阻滞钙通道，从而促使血压下降，该类药物可形成扩张血管与负性肌力作用，令血管平滑肌被松弛，减弱末梢血管阻力，进而对血压进行控制。非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等为该类药物的常用药物，具有极高的血管选择性及降压平稳性，收缩期降压效果最明显，同时还能降低脑卒中发生率。但是钙离子拮抗剂临床治疗时会产生部分不良反应，比如多尿、心动过缓、头痛及体位性低血压等，值得临床工作人员的重视。本研究中，10例患者应用钙离子拮抗剂类药物治疗，降压效果良好。
3 讨论
临床对高血压疾病采取药物治疗时，将患者血压控制在正确的标准14090mmHg为初始目的，而药物治疗的最终目的在于减少心脑血管发病率及死亡率。当前高血压药物治疗方法中，主要应用利尿剂类、受体阻滞剂类、血管紧张素转化酶抑制剂类、钙离子拮抗剂类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类及受体阻滞剂类这六类药物进行治疗[2]。
[3]凌受毅，朱正芳，张卫国.钙拮抗剂联合受体阻滞剂治疗中青年高血压的疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，910 14561457.
[4]刘国韬，曾广民，洪霞.长效钙拮抗剂是中国高血压人群降压治疗的最佳选择[J].中国社区医师医学专业2016，1