(整理)住院医师规范化培训登记手册-外科
住院医师规范化培训手册
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市临床住院医师规化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、?病案登记一览表??技能操作登记一览表?的容以及会诊、学术活动等须当天登记。
〔填写容应切合?省住院医师规化培训细那么?中的量化指标。
〕
1、“轮转学科〞：、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。
2、“轮转时间〞：指起止日期。
3、“疾病名称〞、“手术/操作名称〞和“病案号〞：同一病种或操作集中填在同一栏。
三、每一培训阶段完毕时，填写?病例统计汇总表?、?手术/操作统计汇总表?，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据?阶段考核表?评分。
1、“是否要求病种〞：?细那么?要求掌握的病种。
2、“核查病案号〞：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表
轮转学科：轮转时间:
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡〞
教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
XX：医院：定向科室：
手术/操作统计汇总表XX：医院：定向科室：
阶段考核表。
住院医师规范化培训手册完整版
深圳市
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记.（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
)
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。
2、“轮转时间”:指起止日期。
3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”:同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种”:《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号”：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表轮转学科：轮转时间：
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”
教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院：定向科室:
手术/操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：
阶段考核表。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(神经外科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)外科(神经外科方向)培训细则神经外科是以成人和小儿神经系统疾病为核心的外科学专业㊂其主要工作范围涵盖中枢神经系统(包括大脑㊁垂体㊁脊髓等),周围神经系统(包括脑神经㊁脊神经㊁周围神经等),自主神经系统,及以上系统的相关支持结构(如脑膜㊁颅骨㊁颅底㊁脊柱)和血流供应(如颅内㊁颅外㊁脊髓血管系统)㊂其工作方式既包括手术治疗,也包括非手术治疗和神经重症监护等㊂因为神经系统广泛影响全身各系统功能,相关支持系统的多发伤或病理过程亦可造成神经系统损害,所以神经外科医师的培养要求具备全面扎实的外科和急㊁重症基础,同时具有神经相关学科(如神经内科㊁神经影像)及本专业的特长㊂一、培训目标遵循总则的要求,以六大核心胜任力为导向,培养具有良好的职业素养㊁专业能力㊁病人管理㊁沟通合作㊁教学能力和学习能力,培养能够独立㊁规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师㊂为实现上述培训目标,神经外科住院医师规范化培训采取分阶段递进形式进行,具体要求如下:第一阶段:接受外科基础及与神经外科相关专业的临床能力的培训完成普通外科㊁胸心外科㊁泌尿外科㊁骨科㊁麻醉科㊁外科重症监护和神经内科及放射科(神经学组)临床能力的培训㊂主要熟悉以上学科的基本知识㊁基本理论和基本技能,在上级医师的全程监督与指导下完成外科学的基本操作和临床治疗工作㊂第二阶段:接受神经外科的临床能力的培训完成对神经外科专业知识和技能的培训,并对其有一定程度的掌握和熟悉,为神经外科专科医师规范化培训奠定良好的基础㊂651二、培训方法培训总时间为36个月,其中含3个月机动㊂根据基地具体情况和个人发展方向,第二阶段的颅脑创伤㊁颅脑肿瘤㊁颅内和椎管内血管性疾病㊁脊柱脊髓疾病方向可增加1~3个月㊂培训采取在专业医师的全程监督与指导下,主要在神经外科及紧密相关的其他学科内进行轮转和培训㊂通过管理病人㊁参加门急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习外科学(包括神经外科学)的专业理论知识㊂认真填写‘住院医师规范化培训登记手册“或相应网络培训日志,规范书写病历,低年资住院医师参与见习/实习医生的外科临床教学工作,高年资住院医师指导低年资住院医师㊂培训分为两阶段,如下所示㊂第一阶段(18个月):分别是普通外科6个月,骨科3个月,胸心外科2个月,泌尿外科㊁麻醉科㊁外科重症监护室㊁放射科(神经学组)各1个月,神经内科3个月㊂第二阶段(18个月):分别在神经外科的颅脑创伤㊁颅脑肿瘤㊁颅内和椎管内血管性疾病㊁脊柱脊髓疾病亚专业各轮转3个月,外科及神经外科门急诊轮转3个月,机动3个月㊂具体轮转安排,见表1㊂表1 轮转科室及时间安排轮转科室时间(月)第一阶段外科基础及神经外科相关专业(18个月) 普通外科6骨科3胸心外科2泌尿外科1麻醉科1外科重症监护室(S I C U )1神经内科3放射科(神经学组)1第二阶段神经外科(18个月)颅脑创伤3颅脑肿瘤3751 外科(神经外科方向)培训细则(续 表)轮转科室时间(月)颅内和椎管内血管性疾病3脊柱脊髓疾病3门急诊(含大外科急诊㊁神经外科门诊和神经外科急诊各1个月)3机动3合计36三、培训内容与要求(一)普通外科(6个月)轮转安排:肝胆脾外科2个月,胃肠胰腺肛肠外科2个月,血管外科1个月,腹外疝1个月㊂1.轮转目的掌握:消毒与无菌技术㊁水与电解质平衡及紊乱㊁外科休克㊁多器官功能障碍㊁创伤㊁外科感染㊁心肺复苏㊁外科营养㊁术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论㊂外科换药技术㊁外科手术切开㊁显露㊁缝合㊁结扎㊁止血等技术;输血指征㊂熟悉:普通外科各种常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则及随访规范;外科感染抗生素合理应用及营养支持;临床合理输血知识㊂外科常用的诊疗操作技术,如导尿㊁中心静脉压测量㊁诊断性腹腔穿刺㊁组织活检等㊂了解:普通外科危重病人的抢救原则㊂普通外科特殊诊断方法和技术,如超声引导穿刺;微创技术如腹腔镜技术㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表2㊂表2 病种及例数要求病种最低例数体表软组织感染(包括疖㊁痈㊁急性蜂窝织炎㊁丹毒㊁静脉炎㊁急性淋巴管炎㊁淋巴结炎㊁脓肿)5全身急性化脓性感染5急腹症(阑尾炎㊁肠梗阻㊁溃疡病穿孔㊁腹部外伤㊁消化道出血等)10851 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(续 表)病种最低例数腹外疝4体表肿物10(2)基本技能要求①书写住院病历不少于25份㊂②在上级医师指导下完成以下手术或操作,见表3㊂表手术或操作技术种类及例数要求(二)骨科(3个月)1.轮转目的掌握:骨科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及处理原则㊂骨科常用治疗技术(支具㊁石膏㊁骨牵引固定技术㊁封闭治疗等)的具体操作㊁并发症的预防及处理原则;开放性伤口清创闭合的原则㊂熟悉:骨科专业基本理论和基本知识;常见的骨折与脱位㊁腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁骨肿瘤的骨科检查法;与骨科有关的影像学及实验室检查方法㊂骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术㊂了解:骨科内固定的基本原则和技术,腰椎间盘突出症㊁颈椎病治疗的方法与原则㊂手外伤清创㊁皮肤缺损的修复㊁肌腱吻合及骨科内固定的基本技术;腰椎间盘突出症㊁颈椎病等的非手术治疗方法与原则㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表4㊂表4 病种及例数要求951 外科(神经外科方向)培训细则(2)基本技能要求①书写住院病历不少于10份㊂②在上级医师指导下完成以下手术或操作,见表5㊂表5 手术或操作技术种类及例数要求③参加以下手术,见表6㊂表6 参加手术种类及例数要求(三)胸心外科(2个月)1.轮转目的掌握:胸腔生理学;肺㊁食管㊁心脏的外科解剖学;胸心外科常见疾病的基本理论㊁临床特点㊁检查手段㊁诊断步骤及治疗原则;正常胸部X 线片与异常胸部X 线片的识别;常见胸部外伤的处理原则;开胸术㊁关胸术的操作要点㊂熟悉:胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;胸心外科常见病的手术适应证及手术要点;胸腔穿刺术㊁胸腔闭式引流术的操作要点㊂了解:胸心外科最常应用的辅助检查(如胸部X 线片㊁胸部C T ㊁冠脉造影㊁纤维胃镜㊁支气管镜㊁胸腔镜检查等)的应用和操作要点;胸部肿瘤的常用化疗方案㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表7㊂061 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表7 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于10份㊂②在上级医师指导下完成以下手术或操作,见表8㊂表8 手术或操作技术种类及例数要求③参加以下所列手术,见表9㊂表9 参加手术种类及例数要求3.较高要求(1)在基本病种要求基础上,学习以下病种,见表10㊂表10 病种及例数要求(2)在基本技能要求基础上,参加以下手术,见表11㊂161 外科(神经外科方向)培训细则表11 参加手术种类及例数要求(四)泌尿外科(1个月)1.轮转目的掌握:泌尿外科常见病的发病机制㊁临床特点㊁常用检查手段㊁诊断要点㊁适应证及治疗原则;常用诊治方法(包括膀胱残余尿量的测定㊁前列腺液的采集㊁导尿术㊁膀胱穿刺造瘘术等)的操作技术㊂熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛㊁急性尿潴留㊁肾挫伤㊁膀胱损伤㊁尿道损伤等)的诊断与鉴别诊断及处理原则;尿路梗阻导致肾衰竭的临床表现及治疗原则;各种导管(包括各种导尿管㊁膀胱及肾造瘘管㊁D -J 支架引流管及各种伤口引流管等)的使用方法;各种医学影像学检查(包括泌尿系统X 线片㊁造影㊁C T ㊁M R ㊁B 超及放射性核素检查等)的应用㊂了解:腔内泌尿外科(包括各种T U R 手术㊁经皮肾镜手术㊁输尿管肾镜手术㊁腹腔镜手术及腔内热疗等)的基本原理和手术方式;体外冲击波碎石(E S W L )的基本原理和操作方法;男科常见病的诊治要点及进展情况;泌尿外科特殊诊治方法(包括金属探条及丝状探子扩张尿道㊁前列腺穿刺活检㊁尿流动力学检查㊁膀胱镜检查等)的操作要点和应用㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表12㊂表12 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于5份㊂②在上级医师指导下完成以下手术或操作,见表13㊂261 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表13 手术或操作技术种类及例数要求③参加以下手术,见表14㊂表14 参加手术种类及例数要求(五)麻醉科(1个月)1.轮转目的掌握:各种麻醉(全身麻醉㊁硬膜外麻醉㊁腰部麻醉㊁颈丛及臂丛麻醉)的适应证㊁术前准备;心肺㊁脑复苏术,心电图,血压㊁脉搏㊁呼吸和体温的无创监测技术㊂熟悉:常用麻醉方法的实施和管理;常用监测技术的临床应用;麻醉后合并症的处理原则;疼痛治疗的进展;蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;气管插管㊁动脉穿刺和深静脉穿刺置管技术;术中麻醉管理;麻醉与手术的配合技巧;麻醉药使用的剂量㊁不良反应及处理㊂了解:麻醉机的使用㊂2.基本要求在上级医师指导下完成以下临床相关操作技术,见表15㊂表15 手术或操作技术种类及例数要求361 外科(神经外科方向)培训细则(六)外科重症监护室(S I C U )(1个月)1.轮转目的掌握:氧治疗,机械通气,水电解质平衡变化,循环支持治疗的适应证,基本方法及常用药物的应用;人工呼吸㊁胸外心脏按压㊁电除颤等常用临床复苏技术;气管插管㊁动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术;呼吸机的操作和使用㊂熟悉:危重病人术后生理功能改变(包括呼吸㊁循环㊁肝肾功能及全身应激反应);危重病人的呼吸循环功能检测(包括血气分析结果判读,中心静脉压监测㊁急㊁危重症病人的抢救治疗全过程㊁监护与管理);外科感染抗生素合理应用及营养支持㊂了解:常见临床危急值的分析㊁处理;常用监测技术的适应证㊁操作技能及临床应用㊂2.基本要求在上级医师指导下参加管理重症病人10例,并按时完成病历记录;机械通气治疗病人5例,并按时完成病历记录㊂(七)神经内科(3个月)1.轮转目的掌握:神经科疾病病史采集㊁神经系统查体㊁病历书写和腰椎穿刺术㊂熟悉:神经系统定位诊断,出血性和缺血性脑血管病诊断㊁治疗原则;中枢神经系统感染的诊断和治疗原则;常见脑电图的判读㊂了解:癫痫㊁运动障碍疾病的诊断和治疗原则;脑磁图㊁脑电监测等技术的适应证㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表16㊂表16 病种及例数要求(2)基本技能要求①书写住院病历不少于15份㊂②在上级医师指导下完成腰椎穿刺术不少于5例㊂461 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(八)放射科(神经学组,1个月)1.轮转目的熟悉:重点学习神经系统C T ㊁磁共振㊁脑血管造影等医学影像学的基本理论;医学影像的基本理论,包括X 线片㊁C T 和M R 的成像原理和检查方法;神经介入放射学的基本理论和应用原则及神经介入放射学的基本操作技术㊂了解:医学影像的观察和分析方法及其诊断原则㊁诊断报告书的书写原则㊁医学影像诊断的临床应用价值和限度;X 线投照和C T ㊁M R 检查操作方法㊂2.基本要求参与下述疾病的放射检查和放射诊断,见表17㊂表17 病种及例数要求(九)神经外科(18个月)1.颅脑创伤(3个月)(1)轮转目的:掌握各种颅脑创伤的处理原则;熟悉凹陷骨折㊁硬膜外血肿㊁硬膜下血肿的开颅方式;了解重症颅脑创伤的治疗进展㊂(2)基本要求:书写颅脑创伤住院病历不少于10份;在上级医师指导下独立完成头皮裂伤的清创缝合术5例;独立完成急性脑水肿时的去骨瓣减压术3例;作为助手参与颅脑创伤手术10例㊂(3)较高要求:书写颅脑创伤住院病历不少于20份;独立完成头皮裂伤的清创缝合10例;独立完成急性脑水肿时的去骨瓣减压术5例;作为助手参与颅脑创561 外科(神经外科方向)培训细则伤手术15例㊂2.颅脑肿瘤(3个月)(1)轮转目的:掌握神经上皮性肿瘤㊁脑膜瘤㊁垂体瘤等颅脑肿瘤的诊断㊁鉴别诊断㊁手术适应证;熟悉常见颅脑肿瘤的影像和病理特征;了解常见颅脑肿瘤的放㊁化疗原则㊂(2)基本要求:书写颅脑肿瘤住院病历不少于10份;在上级医师指导下作为助手参与颅脑肿瘤手术10例㊂(3)较高要求:书写颅脑肿瘤住院病历不少于15份;在上级医师指导下作为助手参与颅脑肿瘤手术15例㊂3.颅内和椎管内血管性疾病(3个月)(1)轮转目的:掌握颅内动脉瘤㊁颅内和椎管内血管畸形㊁烟雾病和缺血性脑血管病等疾病的诊断㊁鉴别诊断㊁手术适应证;熟悉上述病变的数字减影血管造影的特点;了解神经介入的特点和适应证㊂(2)基本要求:书写颅内和椎管内血管性疾病住院病历不少于10份;在上级医师指导下作为助手参与颅内和椎管内血管性疾病开颅手术10例㊂(3)较高要求:书写颅内和椎管内血管性疾病住院病历多于15份;在上级医师指导下作为助手参与颅内和椎管内血管性疾病开颅手术15例㊂4.脊柱脊髓疾病(3个月)(1)轮转目的:掌握颈㊁腰椎退行性疾病,椎管内占位性病变及脊柱㊁脊髓损伤等常见脊柱脊髓病变的诊断㊁鉴别诊断㊁手术适应证;熟悉上述病变的影像学特点㊂(2)基本要求:书写脊柱脊髓疾病住院病历不少于8份;在上级医师指导下作为助手参与脊柱脊髓疾病手术6例㊂(3)较高要求:书写脊柱脊髓疾病住院病历多于10份;在上级医师指导下作为助手参与脊柱脊髓疾病手术8例㊂5.门急诊(其中大外科急诊㊁神经外科门诊和神经外科急诊各1个月,总计3个月)(1)轮转目的:掌握外科常见门急诊疾病和常见颅脑创伤处理原则和神经外科门诊工作流程;熟悉常用辅助检查(C T ㊁M R )的适应证㊂(2)基本要求:在上级医师指导下参加头皮裂伤清创缝合术20例;书写门㊁急诊病历20份㊂(3)较高要求:在上级医师指导下参加头皮裂伤清创缝合术25例;书写门㊁急诊病例25份㊂661 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(十)外语㊁教学与科研要求在培训期间,担当本科生课间实习的带教工作;及时了解国内外相关领域中最新进展,比较熟练地阅读本专业英文学术期刊㊂完成3次文献研读报告,有条件的基地可指导住院医师撰写1篇具有一定水平的临床科研论文㊂761 外科(神经外科方向)培训细则。
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深圳市
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学
术活动等须当天登记。
（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
）
内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级
1、“轮转学科：”
学科。
2、“轮转时间：”指起止日期。
3、“疾病名称、”“手术/操作名称”和“病案号：”同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种：”《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号：” 随机抽查，是否真实。
病案登记一览表
轮转学科：轮转时间:
疾病（病历书写）名称病案号例：原发性高血压001263 、021365
技能操作登记一览表
轮转学科轮转时间手术/临床操作名称病案号
总住院医师会诊、抢救登记一览表
任职时间会诊科室疾病名称病案号。
住院医师规范化培训接诊病人(外科)
临床实践
在带教老师的指导下，参与实 际病例的接诊、诊断、治疗和 手术操作，提高实践技能。
模拟训练
利用模拟训练设备进行手术操 作训练，提高住院医师的手术
操作技能和应对能力。
自我学习与反思
鼓励住院医师进行自我学习和 反思，总结经验教训，不断提
高自己的临床能力。
02
接诊病人前的准备
了解病人病情
详细询问病史
临床路径与病历管理
学习临床路径的实施与管理，掌握病历书写规范 和病历管理技巧。
手术操作技能
掌握外科常见手术的操作技巧，包括手术适应症 、禁忌症、手术步骤等。
医学伦理与法律知识
了解医学伦理原则和相关法律法规，提高医疗质 量和安全意识。
培训方法
01
02
03
04
理论授课
通过课堂讲授、案例分析、文 献阅读等方式，使住院医师掌 握外科常见疾病的理论知识。
方案。
术前准备
根据手术需要，进行必要的术前 准备，如备皮、备血、禁食禁水
等，确保手术顺利进行。
术前沟通
与病人及家属进行充分的术前沟 通，告知手术风险、预期效果及
注意事项，签署知情同意书。
手术中注意事项
1 2
严格遵守无菌操作
在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感 染。
密切监测病人生命体征
在手术过程中，密切监测病人的生命体征，及时 发现并处理异常情况。
3
规范操作
按照手术操作规范进行手术，确保手术效果和病 人安全。
手术后护理
术后观察
手术后密切观察病人的生 命体征和病情变化，及时 发现并处理并发症。
疼痛管理
根据病人疼痛情况，采取 适当的疼痛管理措施，如 药物治疗、物理治疗等。
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临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写.
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。
（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标.）
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科.
2、“轮转时间”：指起止日期.
3、“疾病名称”、“手术/操作名称"和“病案号”:同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数,然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种”：《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号"：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表轮转学科：轮转时间：
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”
教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院：定向科室:
手术/操作统计汇总表姓名: 医院：定向科室：
阶段考核表。
住院医师规范化培训手册
住院医师规范化培训手册work Information Technology Company.2020YEAR个人基本情况登记表手册填写和使用说明1、本手册供住院医师个人记录使用，培训周期结束后交医院人事科，存入个人业务技术档案。
2、住院医师须按继续医学教育培训计划及时如实的记录所完成的项目，并须有考核者签名。
3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审核并签署意见。
规范化培训周期结束后，住院医师及时填好《规范化培训期满鉴定表》并交科教科，由医院继续教育委员会进行考核签署意见。
4、本手册须用签字笔填写，字迹清楚，不得遗失，手册的内容作为考核的依据。
轮转科室名称及记录汇总表规范化培训期满鉴定表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表。
住院医师规范化培训手册(doc 53页)
住院医师规范化培训手册(doc 53页)（8）中医：干部内科、肿瘤科、感染科（9）神内：CT室、核磁共振室、神经外科、干部内科（10）感染：儿科、肿瘤科、预防保健科（11）急诊：儿科、产科、普外科（普外一或普外二）、骨科（12）肿瘤：病理（或CT、核磁）、胸外、普外科（普外一或普外二）（13）干部：感染、肿瘤、CT室（或核磁共振室）（14））放疗：干部内科、胸外、普外二、外科专业专科医师轮转安排：（一）、外科统一轮转科室：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、麻醉科、外科监护室、急诊科（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周（二）、相关专业科室（每科轮转一个月）（1）泌外：妇产、普外一（或普外二）、肾病风湿科（2）耳鼻喉：普外一（或普外二）、脑外、口腔科病房（3）心外：普外一（或普外二）、胸外、儿科（4）普外：感染科、胸外科、肿瘤科（5）脑外：耳鼻喉、口腔、CT室（或核磁共振室）（6）骨科：普外一（或普外二）、脑外、血管外科（7）胸外：普外一（或普外二）、心外、肿瘤科、（8）妇产：普外二、泌外、普外三（9）口腔科：脑外、胸外（或儿科）、骨科（10）烧伤科：耳鼻喉、儿科、骨科三、其它专业专科医师轮转安排：（1）生殖助孕：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、检验科、普外科、泌尿外科、妇科、产科、门诊人流室（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周（2）输血科：血液科、普外科、骨科、心外科、肾病风湿科、感染科、肿瘤科、儿科各一个月；检验科4个月（3）检验科：血液科、肾病风湿科、感染科、肿瘤科、消化科各两个月；心内科、内分泌科各一个月（4）影像医学专业各科室：普通X线、CT室、核磁共振室、超声科、介入科各两个月；放射专业需转骨科、胸外科各一个月；CT及核磁共振专业需转神经内科、胸外科各一个月；超声专业需转普外科、心外科各一个月；介入专业需转心内科、心外科各一个月（5）营养科: 心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、肾病风湿病房、普外科、外科监护室、肿瘤科、感染科、儿科、干部科（以上科室每科转一个月）（6）皮肤科：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、普外科、肾病风湿科、感染科、儿科、肿瘤科、烧伤科、泌尿外科（以上科室每科转一个月）。
住院医师规范化培训培训登记册(供病理专业医师填写)
住院医师规范化培训
培训登记册
（供病理专业医师填写）
医院名称
科室
姓名
毕业时间
培训年度第一年度
年月始年月止
住院医师规范化培训第年培训计划本培训计划实施时间为年月日到年月日
一、轮转科室及起止时间
二、病理技能培训重点
三、专业理论学习重点及阅读书刊
四、专业外语
五、承担带教学任务
六、参加科研任务
七、其他培训任务（病理技术室工作、常见特殊染色原理及应用）
表L按培训大纲要求所从事病理技术操作记录
表2：按培训大纲要求所从事病理种类记录
表3：参加疑难病例讨论表4：参加病例讨论活动情况
表6：发表论文、译文开题报告
表8：主要阅读参考书及文献题目
表%承担教学任务情况（教学对象、时间、内容等）理论课
带见习、实习
指导低年医生
科室评语:
科主任签名
表12：临床病理培训考核表
注：①每轮转完一个科室要求按本表内容进行考核，完成哪项考核填哪项。
②表中按等级考核的项目请在对应等级的“口”内画“ J”，其他项目均按百分制考核计分。
③260分为及格。
表13：培训第年考核成绩记录卡姓名：
表14：医院病理规范化培训第一阶段考核成绩统计表
医院病理医师培训综合成绩表姓名：。
住院医师规范化培训手册完整版
深圳市临床住院医师规范化培
训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。
（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
）
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。
2、“轮转时间”：指起止日期。
3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号"：同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种"：《细则》要求掌握的病种.
2、“核查病案号"：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表
轮转学科：轮转时间:
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院: 定向科室：
手术/操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：
阶段考核表。
住院医师规范化培训登记手册
中心医院
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。
（填写内容应切合《黑龙江省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
）
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。
2、“轮转时间”：指起止日期。
3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”：同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种”：《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号”：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表轮转学科：轮转时间:
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院：定向科室：
手术/操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：
阶段考核表。
住院医师规范化培训登记手册-外科精品文档97页
外科培训内容和要求一、轮转科室和时间二、书写大病历（≥33份）第 1 页三、各专业病种和基本技能要求（一）普通外科1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况第 3 页2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况3、普通外科病种登记（2）破伤风：1例（3）痈：1例（4）急性乳腺炎：1例第 5 页（6）全身急性化脓性感染：2例（7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例（8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：5例（9）静脉炎：5例（10）内、外痔：10例（11）脓肿：3例第 7 页（12）体表肿瘤：20例（13）急性阑尾炎：5例（14）腹外疝：5例（15）甲状腺瘤或结节性甲状腺肿：5例第 9 页（16）乳腺增生症：5例（17）乳腺癌：5例（18）胆囊结石：5例（19）胃肠道肿瘤：5例（20）肠梗阻：5例第 11 页4、普通外科基本技能操作记录第 13 页5、普通外科要求完成的手术记录（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例（2）阑尾切除手术：术者5例（3）体表肿物切除活检手术：术者5例（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例第 15 页（6）结肠切除术：助手5例（7）乳腺癌改良根治或根治术：助手5例（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例（9）胃大部切除术：助手5例（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例（11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例第 17 页（12）其他手术：助手例6、参加普通外科抢救病人情况记录第 19 页第 21 页第 23 页9、参加普通外科培训教学活动登记表(病例讨论、主任查房、专题讲座等)第 25 页（二）骨科2、骨科手术和操作技能的要求与实际完成情况3、骨科病种登记第 27 页（3）运动系统慢性损伤：5例（8）其他例第 29 页4、骨科基本技能操作第 31 页注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数5、骨科要求完成的手术记录（1）常见骨折的手法复位、夹板、石膏外固定：术者10例第 33 页（4）手外伤手术：助手5例（7）人工关节置换术：助手2例第 35 页第 37 页第 39 页9、骨科专业学习、自学阅读登记表10、骨科出科鉴定第 41 页（三）泌尿外科第 43 页3、泌尿外科病种登记第 45 页4、泌尿外科基本技能操作注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数第 47 页5、泌尿外科要求完成的手术记录（5）膀胱部分切除术：助手1例（6）肾切除：助手3例第 49 页6、参加泌尿外科抢救病人情况记录。
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)--外科(泌尿外科方向)培训细则
住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）外科（泌尿外科方向）培训细则泌尿外科学是一门研究和诊治泌尿系统和男性生殖系统外科疾病的专业学科。
泌尿外科与临床各科关系密切，通过住院医师规范化培训，能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访；对少见或疑难疾病的诊断与治疗、急症和危重症的急救与抢救具备初步认识和经验。
一、培训目标遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，培养能够独立、规范地从事外科（泌尿外科方向）常见病多发病诊疗工作的临床医师。
为实现上述培训目标，外科（泌尿外科方向）住院医师规范化培训采取分年度递进的形式进行，具体要求如下。
第1年：接受普通外科临床能力的培训完成与普通外科相关临床学科的轮转培训I。
在上级医师的全程监督与指导下,以掌握“消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、围术期处理原则；外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术和输血指征”等外科基本原则和操作能力为目标，实现医学生向临床医师的转变。
第2年：接受普通外科之外相关外科的基础培训完成与骨科、胸心外科、神经外科、麻醉科、外科重症监护室（SICU）、放射科相关临床学科的轮转培训，掌握“各个相关专业常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理”等，完善外科医师的临床工作，为独立行医打好扎实的基础。
第3年：接受泌尿外科的加强培训在完成普通外科及相关外科培训的基础上，着重加强泌尿外科相关知识和技能的培训。
掌握泌尿外科疾病病史的正确询问、采集、分析及病历的正确书写；掌握常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要点、手术适应证及治疗原则。
并在上级医师协助下，具有诊治部分疑难、危重泌尿外科疾病的能力。
掌握自我学习与研究的方法，实现独立从事泌尿外科临床常见问题诊治工作的培训目标。
二、培训方法培训总时间为36个月，其中含3个月机动。
采取在外科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转的形式进行。
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深圳市临床住院医师规范化培训登记册医院科别姓名毕业时间深圳市卫生局科技处印制填写须知一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。
（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。
）1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。
2、“轮转时间”：指起止日期。
3、“疾病名称”、“ 手术 / 操作名称”和“病案号” ：同一病种或操作集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/ 操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术 / 操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。
1、“是否要求病种” ：《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号” ：随机抽查，是否真实。
病案登记一览表轮转学科：轮转时间 :疾病（病历书写）名称病案号技能操作登记一览表轮转学科轮转时间手术/临床操作名称病案号总住院医师会诊、抢救登记一览表任职时间会诊科室疾病名称病案号注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”教学与科研登记一览表日期教学内容带教对象带教人数日期科研内容项目分工完成情况日期论文题目发表刊物名称学术活动登记一览表日期题目讲会疑难病例座议讨论学时主讲人组织单位病例统计汇总表姓名：医院：定向科室：病种名称是否要完成抽查病案号及核查情况核查人求病种例数签名手术 / 操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：要求完成例数抽查病案号及核查情况核查人签名手术 / 操作名称例数二助术者一助阶段考核表姓名科室学历第年住院医师导师姓名职称学历(位)考核项目政治思想和职业道德（10 分）按《培训细则》考核内容（40 分）工作考勤（10 分）业务学习（5 分）带教（5 分）论文、著作等（10 分）专业外语（20 分）合计考核内容及评分标准考核内容得分备注积极参加政治学习和各项集体活动者得 4 分，无故少参加一次扣0.1 分。
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外科培训内容和要求一、轮转科室和时间
二、书写大病历（≥33份）
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三、各专业病种和基本技能要求
（一）普通外科
1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况
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2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况
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3、普通外科病种登记
（2）破伤风：1例
（3）痈：1例
（4）急性乳腺炎：1例
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（5）急性蜂窝组织炎、丹毒：5例
（6）全身急性化脓性感染：2例
（7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例
（8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：5例
-------------
（9）静脉炎：5例
（10）内、外痔：10例
（11）脓肿：3例
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（12）体表肿瘤：20例
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（13）急性阑尾炎：5例
（14）腹外疝：5例
（15）甲状腺瘤或结节性甲状腺肿：5例
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（16）乳腺增生症：5例
（17）乳腺癌：5例
（18）胆囊结石：5例
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（19）胃肠道肿瘤：5例
（20）肠梗阻：5例
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4、普通外科基本技能操作记录
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注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数-------------
5、普通外科要求完成的手术记录
（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例
（2）阑尾切除手术：术者5例
（3）体表肿物切除活检手术：术者5例
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（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例
（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例
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（6）结肠切除术：助手5例
（7）乳腺癌改良根治或根治术：助手5例
（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例
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（9）胃大部切除术：助手5例
（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例
（11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例
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（12）其他手术：助手例
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6、参加普通外科抢救病人情况记录
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9、参加普通外科培训教学活动登记表(病例讨论、主任查房、专题讲座等)
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（二）骨科
2、骨科手术和操作技能的要求与实际完成情况
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3、骨科病种登记
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4、骨科基本技能操作
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数-------------
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数-------------
5、骨科要求完成的手术记录
（2）关节脱位手法复位：术者5例
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（8）四肢骨及软组织肿瘤手术：助手2例
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9、骨科专业学习、自学阅读登记表
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10、骨科出科鉴定
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（三）泌尿外科
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3、泌尿外科病种登记
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4、泌尿外科基本技能操作
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数-------------
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数-------------
5、泌尿外科要求完成的手术记录
）膀胱部分切除术：助手1例
（5
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6、参加泌尿外科抢救病人情况记录
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7、参加泌尿外科门、急诊诊治病种记录
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