新版基础护理三基和三严的概念学习课件.ppt
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三基三严培训注意事项ppt课件
28
18
“三基三严”培训方式
（一）日常培训—科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领
下日常性的学习工作。培训采用科主任负责 制，科室应成立由主任担任组长的“三基” 考核小组，在年初制定本科室、本专业“三 基”培训计划、内容和考核标准。将培训计 划交医务科。 培训对象：中级（含中级）以下医务人员 师资力量：科主任、护士长组织安排 .
三基三严培训注意事项
主讲人：郑明君
1
“三基三严”的概念 “三基三严”的重要性 “三基三严”的培训内容 “三基三严”的培训方式 “三基三严”的目标及考核方式
2
“三基三严”的概念
“三基”：基础理念、基本知识、基本技能 “三严”：严格要求、严谨态度、严肃作风
3
“三基三严”重要性
基础理论、基本知识、基本技能的培训是发 展医学的基础和提高医护质量的重要保证， 是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施， 对医护人员强化三基训练，培养严格要求、 严密组织、严谨态度的三严作风，是提高医 护人员整体素质的有效途径。
As I grew into my twilight years, in one last desperate attempt, I settled for changing only my family, those closest to me, but alas, they would have none of it.
22
“三基“培训内容
2.基本技能操作：医务人员基本技能操作的 培训内容未基本操作和体格检查等。科室考 核结果在本年度结束前由科主任负责将本科 室人员的培训考核总结交医务科备案。医务 科、护理部等相关职能科室负责组织集中培 训。
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“三基三严”培训方式
（一）日常培训—科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领
下日常性的学习工作。培训采用科主任负责 制，科室应成立由主任担任组长的“三基” 考核小组，在年初制定本科室、本专业“三 基”培训计划、内容和考核标准。将培训计 划交医务科。 培训对象：中级（含中级）以下医务人员 师资力量：科主任、护士长组织安排 .
三基三严培训注意事项
主讲人：郑明君
1
“三基三严”的概念 “三基三严”的重要性 “三基三严”的培训内容 “三基三严”的培训方式 “三基三严”的目标及考核方式
2
“三基三严”的概念
“三基”：基础理念、基本知识、基本技能 “三严”：严格要求、严谨态度、严肃作风
3
“三基三严”重要性
基础理论、基本知识、基本技能的培训是发 展医学的基础和提高医护质量的重要保证， 是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施， 对医护人员强化三基训练，培养严格要求、 严密组织、严谨态度的三严作风，是提高医 护人员整体素质的有效途径。
As I grew into my twilight years, in one last desperate attempt, I settled for changing only my family, those closest to me, but alas, they would have none of it.
22
“三基“培训内容
2.基本技能操作：医务人员基本技能操作的 培训内容未基本操作和体格检查等。科室考 核结果在本年度结束前由科主任负责将本科 室人员的培训考核总结交医务科备案。医务 科、护理部等相关职能科室负责组织集中培 训。
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基础护理三基和三严的概念
基本知识
• 包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据 的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、 各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标 本采取方法及临床意义。各种药物的基本 成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
基本技能
• 包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技 能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术。手 术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手 术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和 能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的 病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力 （如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能 力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅 读辅助检查报告能力等）。
基础护理包含的内容
9.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有 预防压疮护理措施；取舒适体位，保持患者功能位，预防垂 足；运用约束带时，防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤 破损。各种管道妥善固定、标识清晰、床脚刹车固定。
10.饮食护理：指导患者定餐，落实治疗饮食，保持进餐环境 清洁；送饭到床头，协助患者进餐，落实餐前洗手及清洁餐 具；为需要鼻饲的患者落实鼻饲护理，观察胃肠道反应。
11.排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱 采取相应措施；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管 及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观察尿液的颜 色。性质及量，并作好记录。
基础护理包含的内容
12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
14 13
对病人进行安全 知识指导，提供 安全的环境，有 预防跌倒、坠床 、烫伤的形式标 识，协助行动不 便病人下床、入 厕、活动等。
基础护理包含的内容
5.住院病人穿患服，患服清 洁；护士协助病人更衣时注
基础医疗护理三基和三严的概念培训课件
实施基础护理的处，重请要联系性网站或本人删除。
1 基础护理是患者的根本需要 2 基础护理是治疗的保证 3 基础护理体现护士形象 4 基础护理折射职业道德
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基础护理包处，含请联的系网站内或本容人删除。
护理级别与医嘱、病情、病人生活自理
根据病情做好健 康教育，如药物、 饮食、特检、术 前准备要求、健 康行为训练集心 理护理等。
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基础护理的内涵 处，请联系网站或本人删除。
基础护理有着丰富的专业内涵。临床护理工作中，
为病人提供良好的就医环境、完成常规治疗、心理
1护理、病情观察、常用的急源自技术、给生活不能自7.输液卡签字规范； 留置针敷贴上签名及穿刺日期
记录规范；无输液外渗、输液 管中无气泡。
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9.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有 预防压疮护理措施；取舒适体位，保持患者功能位，预防垂 足；运用约束带时，防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤 破损。各种管道妥善固定、标识清晰、床脚刹车固定。
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12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
14 13
对病人进行安全 知识指导，提供 安全的环境，有 预防跌倒、坠床 、烫伤的形式标 识，协助行动不 便病人下床、入 厕、活动等。
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器 3.留置尿管护理
1 基础护理是患者的根本需要 2 基础护理是治疗的保证 3 基础护理体现护士形象 4 基础护理折射职业道德
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护理级别与医嘱、病情、病人生活自理
根据病情做好健 康教育，如药物、 饮食、特检、术 前准备要求、健 康行为训练集心 理护理等。
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基础护理的内涵 处，请联系网站或本人删除。
基础护理有着丰富的专业内涵。临床护理工作中，
为病人提供良好的就医环境、完成常规治疗、心理
1护理、病情观察、常用的急源自技术、给生活不能自7.输液卡签字规范； 留置针敷贴上签名及穿刺日期
记录规范；无输液外渗、输液 管中无气泡。
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9.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有 预防压疮护理措施；取舒适体位，保持患者功能位，预防垂 足；运用约束带时，防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤 破损。各种管道妥善固定、标识清晰、床脚刹车固定。
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12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
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对病人进行安全 知识指导，提供 安全的环境，有 预防跌倒、坠床 、烫伤的形式标 识，协助行动不 便病人下床、入 厕、活动等。
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器 3.留置尿管护理
三基三严PPT课件
三基三严 优护目标内涵
2020/3/20
1
三基三严
• “三基”即： 基本理论、基本知识、基本技能。
• “三严”即： 严格要求、严密组织、严谨态度。
2020/3/20
2
优质护理服务目标
• 实施责任制整体护理，为患者提供全面全 程专业人性化的护理服务，达到让患者满 意、社会满意、政府满意的目标。
2020/3/20
2020/3/20
5
优质护理服务内涵
三、加强护士科学管理。 探索实施岗位管理，科学设置护理岗位，
调动护士工作积极性；完善绩效考核和薪 酬分配制度；加大护理规范培训力度，注 重人文精神和职业精神的培养，提高服务 能力和专业技术水平。
2020/3/20
6
优质护理服务内涵
四、保障护士合法权益。 切实落实护士编制，保证护士福利待遇；
3
优质护理服务内涵
一、深化护理模式改革。 继续推行以患者为中心的责任制整体护
理工作模式，为患者提供全面全程专业人 性化的护理服务。
2020/3/20
4
优质护理服务内涵
二、责任护士全面履行护理职责。 关注患者的身心健康，做好专业照顾、病情观察、
治疗处理、心理支持、沟通和健康指导等任务，为 患者提供整体护理服务；责任护士正确实施治疗处 置，密切观察、评估病情，及时与意识和患者沟通， 增进护患信任；临床护理服务充分突出专科特色， 提高专科护理水平，保障患者安全；继续在门诊、 急诊、手术部、消毒供应中心等非住院部门开展优 质护理服务，创新服务形式，推广责任制整体护理； 积极展开延伸服务和对出院患者进行随访，为社区 急危重症患者转入医院开辟“绿色通道”，满足患 者就医水平。
关心护士身心健康，改善工作条件，简历 健全支持保障系统，提高护理工作效率。
2020/3/20
1
三基三严
• “三基”即： 基本理论、基本知识、基本技能。
• “三严”即： 严格要求、严密组织、严谨态度。
2020/3/20
2
优质护理服务目标
• 实施责任制整体护理，为患者提供全面全 程专业人性化的护理服务，达到让患者满 意、社会满意、政府满意的目标。
2020/3/20
2020/3/20
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优质护理服务内涵
三、加强护士科学管理。 探索实施岗位管理，科学设置护理岗位，
调动护士工作积极性；完善绩效考核和薪 酬分配制度；加大护理规范培训力度，注 重人文精神和职业精神的培养，提高服务 能力和专业技术水平。
2020/3/20
6
优质护理服务内涵
四、保障护士合法权益。 切实落实护士编制，保证护士福利待遇；
3
优质护理服务内涵
一、深化护理模式改革。 继续推行以患者为中心的责任制整体护
理工作模式，为患者提供全面全程专业人 性化的护理服务。
2020/3/20
4
优质护理服务内涵
二、责任护士全面履行护理职责。 关注患者的身心健康，做好专业照顾、病情观察、
治疗处理、心理支持、沟通和健康指导等任务，为 患者提供整体护理服务；责任护士正确实施治疗处 置，密切观察、评估病情，及时与意识和患者沟通， 增进护患信任；临床护理服务充分突出专科特色， 提高专科护理水平，保障患者安全；继续在门诊、 急诊、手术部、消毒供应中心等非住院部门开展优 质护理服务，创新服务形式，推广责任制整体护理； 积极展开延伸服务和对出院患者进行随访，为社区 急危重症患者转入医院开辟“绿色通道”，满足患 者就医水平。
关心护士身心健康，改善工作条件，简历 健全支持保障系统，提高护理工作效率。
基础护理三基和三严的概念ppt课件
3
基础护理包含的内容
护理级别与医嘱、病情、病人生活自理
能力相符。
1
实施责任制护理，每位护士分管病人数
2 ≤8人，责任护士知晓病人“十知道”， 实行全程、连续、无缝隙护理。
病人床单位清洁、平整、无渣屑、无异味、
3 无污迹；床头柜清洁，物品摆放整齐；床 下无杂物；便器、脸盆等规范放置。
4 落实晨晚间护理，面部、头发清洁；口腔无 残渣；皮肤、会阴部清洁无污迹；指（趾） 甲平整无污垢。 4
11.排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱 采取相应措施；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管 及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观察尿液的颜 色。性质及量，并作好记录。
6
基础护理包含的内容
12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
14 13
基础护理包含的内容
5.住院病人穿患服，患服清 洁；护士协助病人更衣时注
意保暖。
8.定时巡视病人，主动 观察病人的病情，及时 更换液体、拔针。
6、根据医嘱给予口服药， 送药到手，看服到口， 指导服药，特殊情况做 好交接班。
7.输液卡签字规范；
留置针敷贴上签名及穿刺日期
记录规范；无输液外渗、输液
管中无气泡。
分级方法
a.患者入院后应根据患者病 情严重程度确定病情等级。 b.根据患者BI指数总分，确 定自理能力的等级 c.依据病情等级和（或）自 理能力等级，确定患者护理 分级。 d.临床医护人员应根据患者 的病情和自理能力的变化动 态调整患者护理分级。
11
护理分级
符合以下情况之一，可确定为特级护理：
各种复杂或大手术后、严重 创伤或大面积烧伤的患者
基础护理包含的内容
护理级别与医嘱、病情、病人生活自理
能力相符。
1
实施责任制护理，每位护士分管病人数
2 ≤8人，责任护士知晓病人“十知道”， 实行全程、连续、无缝隙护理。
病人床单位清洁、平整、无渣屑、无异味、
3 无污迹；床头柜清洁，物品摆放整齐；床 下无杂物；便器、脸盆等规范放置。
4 落实晨晚间护理，面部、头发清洁；口腔无 残渣；皮肤、会阴部清洁无污迹；指（趾） 甲平整无污垢。 4
11.排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱 采取相应措施；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管 及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观察尿液的颜 色。性质及量，并作好记录。
6
基础护理包含的内容
12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
14 13
基础护理包含的内容
5.住院病人穿患服，患服清 洁；护士协助病人更衣时注
意保暖。
8.定时巡视病人，主动 观察病人的病情，及时 更换液体、拔针。
6、根据医嘱给予口服药， 送药到手，看服到口， 指导服药，特殊情况做 好交接班。
7.输液卡签字规范；
留置针敷贴上签名及穿刺日期
记录规范；无输液外渗、输液
管中无气泡。
分级方法
a.患者入院后应根据患者病 情严重程度确定病情等级。 b.根据患者BI指数总分，确 定自理能力的等级 c.依据病情等级和（或）自 理能力等级，确定患者护理 分级。 d.临床医护人员应根据患者 的病情和自理能力的变化动 态调整患者护理分级。
11
护理分级
符合以下情况之一，可确定为特级护理：
各种复杂或大手术后、严重 创伤或大面积烧伤的患者
三基三严的ppt课件
总结词：遵守规范
01
总结词：诚实守信
03
02
详细描述：严格遵守行业规范和职业道德， 不做违法违规之事。
04
详细描述：树立良好的职业道德观念，做 到言行一致，诚实守信。
总结词：责任心
05
06
详细描述：树立强烈的责任心，对自己的 工作负责，勇于承担责任。
05
三基三严培训的案例 分享
案例一：某医院的三基培训实践
THANKS
感谢观看
提升实操能力
针对岗位所需的基本技能进行培训，提高员工在实际工作中的操作水平。
03
三严培训
严格要求自己
不断学习，提高自身专业素质
01
保持学习热情，不断吸收新知识，提升自己的专业水平，以满
足工作的需要。
遵守职业道德，保持良好形象
02
遵守职业操守，树立良好的个人形象，以实际行动维护行业的
声誉。
自我反思，持续改进
详细描述：不断学习新的理论知识和技术，保持与专业 领域同步。可以通过阅读专业书籍、参加学术会议、在 线课程等方式进行学习。
详细描述：培养批判性思维，对学到的知识进行深入思 考和评估，辨别真伪，形成自己的见解。
详细描述：将理论知识与实际工作相结合，用理论指导 实践，通过实践加深对理论的理解。
强化实践，提高技能水平
基本技能
指医学领域的基本技能操 作，包括临床操作技能、 实验室检查技能、影像学 检查技能等。
三严的定义
严谨的态度
严密的协作
指在医学实践中要保持高度的责任心 和严谨的工作态度，严格遵守医疗规 范和操作规程，确保医疗质量和安全 。
指在医疗团队中要注重团队协作和配 合，各科室之间要密切协作、互相支 持，共同完成患者的诊疗工作。
三基护理理论知识ppt课件
做好基础护理严防并发症确保病人安全做好基础护理严防并发症确保病人安全一级护理一级护理病人病情危重需绝对卧床休息的病人如各种大手术后休克昏迷瘫痪高热大出血肝肾衰竭和早产儿等病人病情危重需绝对卧床休息的病人如各种大手术后休克昏迷瘫痪高热大出血肝肾衰竭和早产儿等1
三基护理理论知识
入院的目的
1、协助病人了解和熟悉环境，使病 人熟悉环境和适应医院生活、消除紧 张情绪、焦虑等不良心理情绪； 2、满足病人的各种合理需求，以调 动病人配合治疗护理的积极性； 3、做好健康教育，满足病人对疾病 知识的需求。
医院选择消毒、灭菌方法的原则
根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法： 即要保护消毒物品不被破坏，又要使消毒剂易 于挥发做。①耐热、耐湿的物品和器材，应首 选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类 和干粉类等可选用干热灭菌。 ②怕热、忌湿和 贵重物品，可选择甲醛或环氧乙烷气体消毒、 灭菌。 ③金属器械的浸泡灭菌，应选择腐蚀性 小的灭菌剂。
护理 级别
二级 护理
适用对象
病人病情较重，生活不能自 理的病人，如大手术后病情 稳定者，以及年老体弱、慢 性病不宜多活动者以及幼儿 等。 病情较轻，生活能基本能自 理，如一般慢性病、疾病恢 复期及选择手术前准备阶段 等。
护理内容
1.每1～2h巡视病人一次，观察 病情；2.按护理常规进行护理 ；3.给予必要的生活及心理护 理，满足病人需要。 1.每日巡视病人2次，观察病情 ；2.按护理常规进行护理；3.给 予卫生保健指导，督促病人遵 守医院规章制度，满足病人身 心需要 。
对失眠病人的护理措施
①创造良好的休息环境：调整病室的温度、湿度、光线 、音响在适宜的范围，避免不良刺激，床铺要整洁、舒 适，被褥薄厚适宜，枕头的高度合适，合理安排护理措 施，避免对病人的干扰。 ②减少生理上的不适，对病人的不舒适对症处理，如疼 痛的病人按医嘱使用止疼药，协助病人采取适当的体位 ，睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题，为病人进行 放松按摩，妥善处理和固定伤口及引流管。 ③减轻心理压力：住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧 和孤独，并严重影响睡眠，因此应加强心理护理。必要 时可以允许病人的重要关系人陪护病人睡眠。
三基护理理论知识
入院的目的
1、协助病人了解和熟悉环境，使病 人熟悉环境和适应医院生活、消除紧 张情绪、焦虑等不良心理情绪； 2、满足病人的各种合理需求，以调 动病人配合治疗护理的积极性； 3、做好健康教育，满足病人对疾病 知识的需求。
医院选择消毒、灭菌方法的原则
根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法： 即要保护消毒物品不被破坏，又要使消毒剂易 于挥发做。①耐热、耐湿的物品和器材，应首 选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类 和干粉类等可选用干热灭菌。 ②怕热、忌湿和 贵重物品，可选择甲醛或环氧乙烷气体消毒、 灭菌。 ③金属器械的浸泡灭菌，应选择腐蚀性 小的灭菌剂。
护理 级别
二级 护理
适用对象
病人病情较重，生活不能自 理的病人，如大手术后病情 稳定者，以及年老体弱、慢 性病不宜多活动者以及幼儿 等。 病情较轻，生活能基本能自 理，如一般慢性病、疾病恢 复期及选择手术前准备阶段 等。
护理内容
1.每1～2h巡视病人一次，观察 病情；2.按护理常规进行护理 ；3.给予必要的生活及心理护 理，满足病人需要。 1.每日巡视病人2次，观察病情 ；2.按护理常规进行护理；3.给 予卫生保健指导，督促病人遵 守医院规章制度，满足病人身 心需要 。
对失眠病人的护理措施
①创造良好的休息环境：调整病室的温度、湿度、光线 、音响在适宜的范围，避免不良刺激，床铺要整洁、舒 适，被褥薄厚适宜，枕头的高度合适，合理安排护理措 施，避免对病人的干扰。 ②减少生理上的不适，对病人的不舒适对症处理，如疼 痛的病人按医嘱使用止疼药，协助病人采取适当的体位 ，睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题，为病人进行 放松按摩，妥善处理和固定伤口及引流管。 ③减轻心理压力：住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧 和孤独，并严重影响睡眠，因此应加强心理护理。必要 时可以允许病人的重要关系人陪护病人睡眠。
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0901
14
一级护理
A．患者生活不能自理 项目 （一）晨间护理
（二）晚间护理
（三）对非禁食患者协助进食/水 （四）卧位护理
（五）排泄护理 （六）床上温水擦浴 （七）其他护理 （八）患者安全管理
项目内涵 1.整理床单位 2.面部清洁和梳头 3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁 3.口腔护理 4.会阴护理 5.足部清洁
（六）床上温水擦浴 （七）其他护理
（八）患者安全管理
项目内涵 1.整理床单位 2.面部清洁和梳头 3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁 3.口腔护理 4.会阴护理 5.足部清洁
1.协助患者翻身及有效咳嗽
2.协助床上移动 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器 3.留置尿管护理
1.协助更衣
1
病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需
观察，且自理能力轻度依赖的患者
正确认识基础护理及 “三基三严”
0901
1
基础护理的意义
基础护理是临床各项护理工作的前提和 基础,是满足患者生理和安全需要的重要 途径,也是评价医院护理质量的重要标志 之一,包括为患者提供良好的就医环境、 生活服务、完成常规治疗等。
0901
2
实施基础护理的重要性
1 基础护理是患者的根本需要 2 基础护理是治疗的保证 3 基础护理体现护士形象 4 基础护理折射职业道德
3
基础护理工作的质量反映了医院护理水平的 高低，反映了医院管理质量的优劣。
0901
8
基础护理质量的存在的问题
基础操作不规范
护理记录不规范
病情观察欠仔细
基础 护理
健康教育不具体
生活护理不到位
心理护理不到位
0901
9
原因分析
基础护理中有关病 情观察，生活护理， 健康教育等软指标 量化管理不到位， 只注重结果，缺乏 对其过程的监督
0901
6
基础护理包含的内容
12
长期卧床病人， 根据病情及患者 所需床上温水擦 浴，每周一次头 发护理。
14 13
对病人进行安全 知识指导，提供 安全的环境，有 预防跌倒、坠床 、烫伤的形式标 识，协助行动不 便病人下床、入 厕、活动等。
根据病情做好健 康教育，如药物、 饮食、特检、术 前准备要求、健 康行为训练集心 理护理等。
2.床上洗头
0901
3.指/趾甲护理
备注 1次/日
1次/日
1次/2小时 必要时
需要时
需要时
2次/日
1次/2-3日
需要时
1次/周
需要时
13
护理分级
符合以下情况之一，可确定为一级护理 病情不稳定或随时可 能发生变化的患者
自理能力重度 依赖的患者
1
2
3
4
病情趋向稳定 的重症患者
手术后或者治疗期间 需要严格卧床的患者
10.饮食护理：指导患者定餐，落实治疗饮食，保持进餐环境 清洁；送饭到床头，协助患者进餐，落实餐前洗手及清洁餐 具；为需要鼻饲的患者落实鼻饲护理，观察胃肠道反应。
11.排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱 采取相应措施；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管 及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观察尿液的颜 色。性质及量，并作好记录。
10
护理分级
护理级别
依据患者病情和自理 能力分为特级护理、 一级护理、二级护理 和三级护理四个级别。
0901
分级方法
a.患者入院后应根据患者病 情严重程度确定病情等级。 b.根据患者BI指数总分，确 定自理能力的等级 c.依据病情等级和（或）自 理能力等级，确定患者护理 分级。 d.临床医护人员应根据患者 的病情和自理能力的变化动 态调整患者护理分级。
0901
7
基础护理的内涵
基础护理有着丰富的专业内涵。临床护理工作中，
为病人提供良好的就医环境、完成常规治疗、心理
1
护理、病情观察、常用的急救技术、给生活不能自
理的患者提供生活服务等都属于基础护理的范畴。
做基础护理工作是护士观察病情的最好途径，
2
是护士与病人沟通的最好桥梁，是护理服务
精神的最直接体现。
11
护理分级
符合以下情况之一，可确定为特级护理：
各种复杂或大手术后、严重 创伤或大面积烧伤的患者
维持生命，实施抢救性 治疗的重症监护患者
病情危重，随时可能 发生病情变化需要进 行监护、抢救的患者
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12
特级护理
项目 （一）晨间护理
（二）晚间护理
（三）对非禁食患者协助进食/水 （四）卧位护理
（五）排泄护理
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3
基础护理包含的内容
护理级别与医嘱、病情、病人生活自理
能力相符。
1
实施责任制护理，每位护士分管病人数
2 ≤8人，责任护士知晓病人“十知道”， 实行全程、连续、无缝隙护理。
病人床单位清洁、平整、无渣屑、无异味、
3 无污迹；床头柜清洁，物品摆放整齐；床 下无杂物；便器、脸盆等规范放置。
4 落实晨晚间护理，面部、头发清洁；口腔无
残渣；皮肤、会阴部清洁无污迹；指（趾）
甲平整无污垢。
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4
基础护理包含的内容
5.住院病人穿患服，患服清 洁；护士协助病人更衣时注
意保暖。
8.定时巡视病人，主动 观察病人的病情，及时 更换液体、拔针。
6、根据医嘱给予口服药， 送药到手，看服到口， 指导服药，特殊情况做 好交接班。
7.输液卡签字规范；
护士自身原因
Байду номын сангаас
（1）护理人员对基础护 理重视不够
（2）工作责任心和慎独 精神不够强
（3）学习主动性不高， 基础知识不扎实
（4）对护理工作缺乏积 对护士业务知识和技
极的态度,对生活护理重 术的要求不断提高，
视不够
工作压力大，责任重，
夜班频繁，家务繁重，
工资待遇低等
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管理方面因素
（1）医疗部门传统观念， 对护理工作不够重视 （2）护士缺编影响基础 护理质量 （3）教育不足，缺乏有 效的质量评估体系
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器 3.留置尿管护理
1.协助更衣
2.床上洗头
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3.指/趾甲护理
备注 1次/日
1次/日
1次/2小时 必要时
需要时
需要时
2次/日
1次/2-3日
需要时
1次/周
需要时
15
护理分级
符合以下情况之一，可确定为二级护理：
留置针敷贴上签名及穿刺日期
记录规范；无输液外渗、输液
管中090无1 气泡。
5
基础护理包含的内容
9.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有 预防压疮护理措施；取舒适体位，保持患者功能位，预防垂 足；运用约束带时，防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤 破损。各种管道妥善固定、标识清晰、床脚刹车固定。