颈部血管神经的一般概况复习课程
颈部血管和神经
浅层结构(一)浅静脉颈前静脉:起自颏下部,沿正中线两侧下降,进入胸骨上间隙内,呈直角转向外侧,经胸锁乳突肌深面,注入颈外静脉,偶有注入锁骨下静脉或无名静脉者。
颈外静脉:为颈部最大得静脉,它由下颌后静脉与枕静脉与耳后静脉汇合合成。
沿胸锁乳突肌浅面行向外下方,在距锁骨中点上方2、5厘米处,穿过深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。
(二)神经颈丛皮支:皮支于胸锁乳突肌后缘中点处穿出颈深筋膜浅层分布于皮下。
(1)枕小神经:沿胸锁乳突肌后缘上行,分布于枕部皮肤、(2)耳大神经:绕胸锁乳突肌浅面向前上方行,分布于耳廓及其周围得皮肤、该神经较粗大,受麻疯杆菌侵犯时经皮肤可触及。
(3)颈横神经:经胸锁乳突肌浅面横行向前,呈扇形分支,分布于颈前部皮肤。
(4)锁骨上神经:行向下外,分为前、中、后数支,分布于颈前外侧部、胸前壁第2肋以上及肩部皮肤。
面神经颈支:从腮腺下端穿出,行向前下方,分布于颈阔肌,为该肌得运动神经、腮腺手术时,面神经颈支可作为寻找面神经主干得标志之一。
颈前区一、舌骨上区(一)下颌下三角面动脉:平舌骨大角起自颈外动脉,经二腹肌后腹深面进入下颌下三角;沿下颌下腺深面得沟内前行,至咬肌前缘处绕下颌骨体下缘入面部、舌动脉:前行至舌骨舌肌后缘深面入舌。
舌下神经:位于下颌下腺得内下方,它与二腹肌中间腹之间有舌动脉及其伴行静脉。
舌神经:经下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌。
下颌下神经节:上方连于舌神经,向下发分支至下颌下腺及舌下腺。
(二)颏下三角二、舌骨下区(一)颈动脉三角颈总动脉:位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉与颈外动脉。
颈外动脉:平甲状软骨上缘起自颈总动脉,位于颈内动脉前内方垂直上行、从甲状软骨上缘至舌骨大角间,依次向前发出甲状腺上动脉、舌动脉及面动脉;近二腹肌后腹下缘处向后上发出枕动脉;自颈外动脉起端得内侧发出咽升动脉。
颈内动脉:自颈外动脉得后外方行至其后方,经二腹肌后腹深面至下颌后窝。
该动脉在颈部没有分支。
颈部血管神经的一般概况
总结颈部神经和血管的一般情况一、颈部神经的一般情况1.浅层：（1）颈丛皮支：在颈部浅筋膜内有颈丛的皮支，在胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，然后散开行向各方，分布于一侧颈部皮肤。
颈丛皮支由深面浅出的部位，是颈部浅层结构浸润麻醉和颈部手术阻滞麻醉的重要穿刺点，故临床称之为神经点。
颈丛皮支的主要分支包括：①枕小神经C2:勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上行，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。
②耳大神经C2、C3:是颈丛皮支中最大的分支。
绕胸锁乳突肌后缘，并沿胸锁乳突肌表面上行，分布至耳廓及腮腺区皮肤。
③颈横神经C2、C3：横过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌浅面向前，分布至颈前区皮肤。
④锁骨上神经C3、C4：分为三支，行向外下方。
在锁骨上缘处浅出，分别分布至颈前外侧部、胸前壁上部和肩部等处皮肤。
（2）面神经颈支：自腮腺下缘浅出后行向前下，在下颌角附近进入颈部，走行于颈阔肌深面并支配该肌。
2.深层：①舌下神经:为运动性神经，起自延髓舌下神经核，经舌下神经管（位于枕骨大孔侧缘前份）出颅。
出颅后，向下行于颈内动、静脉之间，在二腹肌后腹深面中部进入颈动脉三角，呈弓形向前越过颈内动、静脉浅面。
（Ps：在舌下神经弓形处向下发出降支，称为颈袢上根。
）再经二腹肌后腹前部深面进入下颌下三角，在下颌下腺的内下方，行于舌骨舌肌表面，分支进入舌内，支配舌内肌和大部分舌外肌。
与二腹肌中间腱之间有舌动脉及其伴行静脉。
②舌神经：是三叉神经第三支下颌神经的分支，含一般躯体感觉纤维。
自下颌神经发出后，在下颌支内侧呈弓状下降至口腔底，在下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌，分布于口腔底和舌前三分之二的黏膜。
③下颌下神经节：位于下颌下腺深部上方和舌神经下方，上连舌神经，向下发出④副神经：分支至下颌下腺及舌下腺。
为副交感神经神经节。
为运动性神经，含特殊内脏运动纤维和一般躯体运动纤维，分别起自疑核（颅根）和副神经核（脊髓根）。
经颈静脉孔出颅后，沿颈内静脉前外侧行向外下，经二腹肌后腹深面进入颈动脉三角，之后经颈内静脉和颈内动脉之间行向后外侧，经胸锁乳突肌前缘进入该肌深面并发出一分支支配该肌后，本干在胸锁乳突肌后缘上、中三分之一交点处浅出，进入枕三角，有枕小神经勾绕。
第三章 颈部的解剖与主要血管、神经定位1
脉窦、颈动脉小球、静脉角、颈动脉鞘、 腋鞘。
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谢谢！
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穿刺点（中路）：
锁骨上小窝、锁骨上缘2~3横指、 针干与皮肤呈300角、与中线平 行。
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静脉穿刺
2.颈外静脉
锁骨上方6cm处的胸锁乳突肌 浅面至该肌后缘的一段，方向 沿胸锁乳突肌后缘斜向前下。
3.锁骨下静脉
（1）锁骨上：胸锁乳突肌锁骨 头的外侧缘、锁骨上1.0cm 处穿刺点。
（2）锁骨下：在锁骨中外1/3交 界处、锁骨下1.0cm处穿刺 点。
舌骨下肌群
浅层 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
深层 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
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颈深肌
外侧： 前、中、后斜角肌
内侧： 头长肌、颈长肌
（二）肌间三角 ★斜角肌间隙
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第三节 颈部的主要血管、神经及其定
一、颈部血管
（一）颈部动脉
1.颈总动脉
左侧 ----主A弓；右侧 ----头臂干
颈动脉窦、颈动脉小球
2.颈外动脉 ★
第二节 颈部层次结构
一、浅层结构
（一）皮肤 横行切口
（二）浅筋膜 脂肪组织 颈丛皮支 面神经颈支 浅静脉 浅淋巴结 颈阔肌
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第二节 颈部层次结构
二、颈深筋膜及筋膜间隙★
（一）颈深筋膜 (浅、中、深)
1.颈深筋膜浅层(又称封套筋膜) 鞘 :斜方肌和胸锁乳突肌 腮腺和下颌下腺 舌骨下肌群 胸骨上间隙
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一、境界和分区
上、下界（5部分） 颈后部 即项部 固有颈部 即颈部 颈前区
舌骨上区 颏下三角、下颌下三角
颈部肌肉、神经、血管详解PPT精选课件
⑥下颌下淋巴结
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（二）颏下三角（廉泉穴）
1.境界：位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 2.内容：有1～3个 颏下淋巴结
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二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
（人迎穴所在） 1. 境界：
胸锁乳突肌上份前缘 二腹肌后腹 肩甲舌骨肌上腹
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2.内容：
（1）动脉 ①颈总动脉 颈动脉窦：为颈总动脉末 端和颈内动脉起始部位， 是压力感受器。 颈动脉小球：是化学感受器。 ②颈外动脉：位于颈内动脉的 前内侧 ，分支有:甲状腺上A、 舌A、面A、枕A和咽升A。 ③颈内动脉：位于颈外动脉的 后外侧，在颈部没有分支。
胸锁乳突肌区
枕三角 颈外侧区（颈后三角） 锁骨上三角
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二、表 面 解 剖
（一）体表标志
1、舌骨:位于颏隆突的下后方，喉结的上方。（廉泉） 2、甲状软骨：上缘是颈总动脉分为颈内、外动脉处。
上前方 向前突出为喉结，旁开1.5寸为人迎穴。 3、环状软骨弓：两侧平对C6横突，
是喉与气管，咽与食管的分界标志。
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1、颈袢 由c1～3前支的分支构成
c1：颈袢上根 （舌下神经降支）
c2、3：颈袢下根 分布：舌骨下肌群 甲状腺手术是勿损伤该神经
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2、颈动脉鞘及内容
位置：上起自颅底，下续于纵隔 前内侧：颈总A和颈内A
内容 前外侧：颈内静脉 两者后方：迷走神经
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3.颈丛
组成：第1～4颈神经前支 分支：皮支
（二）体表投影
1、颈总动脉及 颈外动脉：
2、锁骨下动脉： 3、颈外静脉： 4、副神经: 5、臂丛： 6、胸膜顶及肺尖：
锁骨内侧1/3段 上方2～3cm
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颈部血管知识点总结
颈部血管知识点总结一、颈部血管的解剖结构1. 颈动脉颈动脉是颈部主要的供血动脉之一，它们由左右两侧的颈外动脉和颈内动脉组成。
颈外动脉从锁骨以下动脉分支出，负责供应头部和面部的血液，而颈内动脉则从颈动脉分支出，负责供应大脑的血液。
2. 颈静脉颈静脉是颈部主要的回流静脉之一，它们通过收集头部和面部的静脉血液，将其输送至心脏。
颈静脉通常位于颈动脉的两侧，与颈动脉共同组成颈部的血管结构。
3. 颈总动脉颈总动脉是颈部动脉中较大的一条，它由颈外动脉和颈内动脉合并而成，负责供应头部和颈部的血液。
4. 颈总静脉颈总静脉是颈部静脉中较大的一条，它由颈外静脉和颈内静脉合并而成，负责回流头部和颈部的静脉血液。
二、颈部血管的功能1. 供血颈部血管负责将氧气和营养物质通过血液输送至头部和面部的组织和器官，保证它们正常的生理活动。
2. 回流颈部血管负责将含二氧化碳和废物的血液从头部和面部回流至心脏，以便在肺部进行气体交换和废物排泄。
3. 供血压力维持颈部血管通过调节血流量和血管直径，维持正常的供血压力，保证头部和颈部组织和器官的正常功能。
4. 体温调节颈部血管在体温调节中也起着重要的作用，它们通过调节血流量，帮助身体维持正常的体温。
颈部血管在血压调节中也发挥着作用，它们通过调节血管的张力和血流量，维持身体的正常血压。
三、颈部血管的常见疾病1. 颈动脉硬化颈动脉硬化是指颈动脉血管壁内脂肪、胆固醇和钙盐等物质的沉积，导致血管壁变硬和变厚，血管腔变窄或闭塞。
颈动脉硬化是中老年人较为常见的血管疾病，如果不及时治疗，容易导致脑卒中等严重并发症。
2. 颈部静脉曲张颈部静脉曲张是颈部静脉血管扩张、变粗，血液回流受阻而引起的疾病。
颈部静脉曲张常表现为颈部静脉突出，面部充血，严重者可能导致头部肿胀、颅内压增高等症状。
3. 颈动脉夹层颈动脉夹层是颈动脉血管内外膜之间发生裂伤，形成血液在夹层内部流动，同时也存在血栓形成的一种疾病。
颈动脉夹层常出现急性颞动脉分支闭塞等症状，若不及时治疗，可能导致脑梗死等严重后果。
颈部血管解剖资料课件
双侧颈总动脉无分支 ---颈内动脉
大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供应 椎基底动脉供血系统----椎动脉（后循环）
颈内动脉颈段相对较直、无分支，颅内段走行迂 颈内动脉颈段相对较直、无分支，颅内段走行迂曲、分支多
颈部血管解剖
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系统回顾
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大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供 应
大脑血液供应依赖两套供血系统 颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环） 椎基底动脉供血系统----椎动脉（后循环）
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起源于主动脉弓的3条血管
➢ 无名动脉（头臂干） ---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉
➢ 左颈总动脉（CCA） ---颈外动脉 ---颈内动脉
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无名动脉向右后外侧上斜行至胸锁关节的后方分 出右颈总动脉和右锁骨下动脉
---颈外动脉
双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上 双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉
颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环）
缘分为颈内动脉和颈外动脉 ---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉
➢ 左锁骨下动脉
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椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是 锁骨下动脉近段的第一分支也是最 大的分支）
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颈内动脉颈段相对较直、无分支，颅内段走行迂曲、分支多 大脑血液供应依赖两套供血系统 ---颈内动脉 颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环） 椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是锁骨下动脉近段的第一分支也是最大的分支） 双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉 大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供应 ---颈外动脉 无名动脉向右后外侧上斜行至胸锁关节的后方分出右颈总动脉和右锁骨下动脉 双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉 起源于主动脉弓的3条血管 椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是锁骨下动脉近段的第一分支也是最大的分支） 起源于主动脉弓的3条血管 颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环） 起源于主动脉弓的3条血管 颈外动脉的起始部位在颈内动脉的前内侧，而后行至前外侧，在颈段有分支 ---颈外动脉 椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是锁骨下动脉近段的第一分支也是最大的分支）
颈部的神经和血管幻灯片课件
2019/4/14
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颈部 The neck
肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜 血管神经腔隙：颈动脉鞘 内脏腔隙：气管前筋膜 腔隙之间借筋膜分隔 颈部的面积非常小，占全身面积的3%。 颈部的临床应用非常广泛，有气管切开 术、甲状腺手术、臂丛麻醉、脑血管造 影、椎动脉注射等。
2019/4/14
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颈部间隙 Cervical space
颈筋膜间隙
胸骨上隙suprasternal space-颈静脉弓 气管前间隙pretracheal space-上纵隔
甲状腺下静脉、静脉丛、最下动脉、头臂干、左头臂V
咽后间隙retropharyngeal space
侧方称咽旁间隙，向下通食管后间隙-后纵隔
2、颈后三角
1) 2)
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下颌下三角
颏下三角( submental triangle)—1-3淋巴结 下颌下三角（submandibular Triangle）二
腹肌三角
内容：下颌下腺（呈“U”字形，以下颌舌骨
肌为界，分浅、深两部）面动脉、舌下神
经、舌咽神经、舌神经、下颌下神经节。
浅层-封套筋膜
中层-内脏筋膜
2肌鞘，2腺鞘，胸骨上间隙
气管前筋膜 pretracheal fascia
颊咽筋膜
甲状腺鞘 向外形成颈动脉鞘
boccopharygeal fascia
深层-椎前筋膜prevertebral layer 椎前肌和斜角肌浅层 向外包绕腋血管和臂丛形成腋鞘 颈动脉鞘carotid sheath
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颈部血管神经
颈部血管神经一、颈部浅筋膜1、浅静脉颈部浅静脉无动脉伴行，主要有如下两条。
（1）颈前静脉（anterior jugular vein ）：沿颈前正中线两侧下行，至胸锁乳突肌下份前缘处，穿入胸骨上间隙，经该肌深面汇入颈外静脉。
左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，称为颈静脉弓（jugular venous arch ），横行于胸骨颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。
颈前静脉有时仅一条，位居中线，称颈前正中静脉。
颈前静脉内无瓣膜，距心脏较近，易受胸腔负压的影响，故颈部手术时注意勿损伤该静脉，以免空气进入。
（2）颈外静脉（external jugular vein ）：由下颌后静脉后支和耳后静脉在下颌角附近汇合而成，但变异较多。
该静脉沿胸锁乳突肌浅面斜向下外，于该肌后缘中点处人颈后三角；在锁骨上缘中点上方约2~5cm 处穿深筋膜，约2/3 汇入锁骨下静脉，1/3 汇入颈内静脉。
该静脉末端虽有一对瓣膜，但不能阻止血液逆流；当上腔静脉血回心受阻时，可致颈外静脉曲张。
颈外静脉穿深筋膜处，两者彼此紧密附着，当静脉壁受伤破裂时，管腔不易闭合，可致气栓。
2、浅神经主要有颈丛皮支和面神经颈支分布。
（1）颈丛皮支：颈丛发出的主要皮支有 4 条，它们是：①枕小神经（lesser occipital nerve) ( C2.3 ）勾绕副柿经，沿胸锁乳突肌后缘行向后上，分布于枕部皮肤；②耳大神经（greater auricular nerve ) ( C2.3 )沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行，分布于耳廓及腮腺区皮肤；③颈横神经（transverse nerve of neck)（C2,3）横行向前，越过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌后，分布于颈前区皮肤；④锁骨上神经（supraclavicular nerves) (（C3,4），以一条总干起于第 3 、4 颈神经前支，从胸锁乳突肌后缘穿出，于颈深筋膜和颈阔肌深面下行，随即分为锁骨上内侧神经、锁骨上中间神经和锁骨上外侧神经，它们在锁骨上缘处浅出，越过锁骨，分布于颈前外侧部、胸上部（第 2 肋以上）及肩部等处的皮肤。
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颈部血管神经的一般概况总结颈部神经和血管的一般情况一、颈部神经的一般情况1.浅层：（1）颈丛皮支：在颈部浅筋膜内有颈丛的皮支，在胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，然后散开行向各方，分布于一侧颈部皮肤。
颈丛皮支由深面浅出的部位，是颈部浅层结构浸润麻醉和颈部手术阻滞麻醉的重要穿刺点，故临床称之为神经点。
颈丛皮支的主要分支包括：①枕小神经C2：勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上行，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。
②耳大神经C2、C3：是颈丛皮支中最大的分支。
绕胸锁乳突肌后缘，并沿胸锁乳突肌表面上行，分布至耳廓及腮腺区皮肤。
③颈横神经C2、C3：横过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌浅面向前，分布至颈前区皮肤。
④锁骨上神经C3、C4：分为三支，行向外下方。
在锁骨上缘处浅出，分别分布至颈前外侧部、胸前壁上部和肩部等处皮肤。
（2）面神经颈支：自腮腺下缘浅出后行向前下，在下颌角附近进入颈部，走行于颈阔肌深面并支配该肌。
2.深层：①舌下神经:为运动性神经，起自延髓舌下神经核，经舌下神经管（位于枕骨大孔侧缘前份）出颅。
出颅后，向下行于颈内动、静脉之间，在二腹肌后腹深面中部进入颈动脉三角，呈弓形向前越过颈内动、静脉浅面。
（ Ps：在舌下神经弓形处向下发出降支，称为颈袢上根。
）再经二腹肌后腹前部深面进入下颌下三角，在下颌下腺的内下方，行于舌骨舌肌表面，分支进入舌内，支配舌内肌和大部分舌外肌。
与二腹肌中间腱之间有舌动脉及其伴行静脉。
②舌神经：是三叉神经第三支下颌神经的分支，含一般躯体感觉纤维。
自下颌神经发出后，在下颌支内侧呈弓状下降至口腔底，在下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌，分布于口腔底和舌前三分之二的黏膜。
③下颌下神经节：位于下颌下腺深部上方和舌神经下方，上连舌神经，向下发出分支至下颌下腺及舌下腺。
为副交感神经神经节。
④副神经：为运动性神经，含特殊内脏运动纤维和一般躯体运动纤维，分别起自疑核（颅根）和副神经核（脊髓根）。
经颈静脉孔出颅后，沿颈内静脉前外侧行向外下，经二腹肌后腹深面进入颈动脉三角，之后经颈内静脉和颈内动脉之间行向后外侧，经胸锁乳突肌前缘进入该肌深面并发出一分支支配该肌后，本干在胸锁乳突肌后缘上、中三分之一交点处浅出，进入枕三角，有枕小神经勾绕。
在枕三角内，副神经沿肩胛提肌表面，经枕三角中份，继续向外下方斜行，于斜方肌前缘中、下三分之一交点处进入该肌深面，分支支配该肌。
⑤迷走神经：是行程最长，分布范围最广的脑神经。
与舌咽神经和副神经一起穿经颈静脉孔出颅。
在颈部，迷走神经行于颈动脉鞘内，沿颈内静脉和颈内动脉或颈总动脉之间的后方下降，下行经胸廓上口进入胸腔。
沿途发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支及喉上神经、喉返神经等。
a.喉上神经：是迷走神经在颈部最大的分支，在迷走神经上端的下神经节处发出。
沿咽侧壁和颈内动脉内侧下行，在舌骨大角处分为内、外两支。
内支：与喉上动脉伴行穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜及会厌和舌根等处。
外支：伴甲状腺上动脉行向前下方，在距甲状腺上端0.5至1.0cm处，离开甲状腺上动脉转向内侧，发出肌支支配环甲肌及咽下缩肌。
b.喉返神经：为迷走神经进入胸腔后的分支。
右喉返神经：在右迷走神经经过右锁骨下动脉前方处发出，由前向后绕过右锁骨下动脉折返上行。
行程较短，位置较浅，多在甲状腺下动脉前方与之交叉或穿行于该动脉的两个分支之间。
左喉返神经：在左迷走神经经过主动脉弓前方处发出，并由前向后勾绕主动脉弓返回至颈部。
行程较长，位置较深，多在甲状腺下动脉后方与其交叉。
左、右喉返神经分别行于两侧气管食管旁沟内上行，至咽下缩肌下缘、环甲关节后方进入喉内，终支称为喉下神经。
其运动纤维支配除环甲肌以外的所有喉肌，感觉纤维分布于声门裂以下的喉黏膜。
⑥颈袢：由第1至3颈神经前支的分支构成。
颈袢上根：来自第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，在颈动脉三角内呈弓形跃过颈内动、静脉，在弓形处发出舌下神经降支，沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行，又名颈袢上根。
颈袢下根：来自第2、3颈神经前支的部分纤维组成颈袢下根，沿颈内静脉浅面（或深面）下行。
颈袢上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘附近，平环状软骨弓水平合成颈袢。
颈袢发肌支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌下腹。
⑦颈丛及其分支：由第1至4颈神经前支相互交织构成，位于胸锁乳突肌上段深面，中斜角肌前缘和肩胛提肌起始端的前方。
分支有皮支、肌支和交通支。
a.皮支：包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。
b.膈神经：由第3至5颈神经前支组成。
是颈丛主要的肌支。
位于椎前筋膜的深面，起初从前斜角肌上端的外侧浅出下行，继而沿着该肌前面下降至肌的内侧，在锁骨下动、静脉之间以及迷走神经外侧经胸廓上口进入胸腔。
左右两侧膈神经从纵膈胸膜与心包之间下行到达膈，最终于中心腱附近穿入膈的肌纤维中。
其运动纤维支配膈肌运动，感觉纤维分布于胸膜、心包以及膈下面的部分腹膜。
（Ps：副膈神经，出现率为百分之四十八，多起自C5或C5、C6，在膈神经外侧下行，经膈神经的外侧下行，经锁骨下静脉的后方进入胸腔或与膈神经结合。
）c.交通支：颈丛与分布于颈部的其他神经之间存在一些交通支，颈丛与副神经、迷走神经和交感神经之间均有交通支相连。
其中最重要的是颈丛与舌下神经之间的交通支，即颈袢。
⑧臂丛及其分支：由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维交织汇而成，经斜角肌间隙向外侧穿出进入锁骨上三角，行于锁骨下动脉后上方，在此处臂丛五个根的纤维合成上、中、下三干，各干再分为前后两股。
根、干股构成臂丛锁骨上部。
在锁骨上三角内，臂丛发出肩胛背神经、肩胛上神经及胸长神经等。
在锁骨后方，锁骨下动脉续为腋动脉，由三干发出的分支围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束，由三束发出分支分布于上肢和部分胸、背浅层肌。
⑨颈交感干：颈交感干上至颅底，下达颈根部，在第一肋骨颈前方续于胸交感干。
颈交感干由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成。
颈交感干位于脊柱两侧，颈动脉鞘后方，被椎前筋膜所覆盖。
三个神经节所接受的节前纤维起自上胸段脊髓，经上部胸神经（主要是T1－T3）及其白交通支至交感干。
在交感干内上行至颈部各交感神经节，与各节内的节后神经元形成突触。
由节后神经元发出的节后纤维，形成各节的分支，分布于血管和各器官。
a.颈上神经节：呈梭形或扁圆形，为颈神经节中最大的一个。
其位置相当于第2、3颈椎横突前方，前面覆盖椎前筋膜和颈内动脉、静脉、迷走神经及副神经。
b.颈中神经节：其形态较小，多呈卵圆形，偶尔缺如。
位于第六颈椎横突前方。
c.颈下神经节：位于第7颈椎平面，在推动脉起始处的后方。
多与第l胸神经节组成较大的颈胸神经节，又称星状神经节。
二、颈部血管的一般情况：1.浅层（1）颈前静脉起自颏下部浅静脉，在颈前正中线两侧，沿下颌舌骨肌浅面下行，至锁骨上方时转向外侧穿入胸骨上间隙，汇入颈外静脉末端或锁骨下静脉，少数注入头臂静脉。
●左右颈前静脉在胸骨上间隙内借横行的颈静脉弓相互吻合。
●若左右颈前静脉合为一只沿颈前正中线下行，则称为颈前正中静脉。
●颈前静脉内无瓣膜，且离胸腔较近，易受胸腔内负压的影响，损伤时易发生空气栓塞。
（2）颈外静脉●由下颌下静脉后支与耳后静脉及枕静脉等汇合而成，眼胸锁乳突肌浅面斜行向下，与锁骨中点上方2至5cm处穿颈深筋膜，汇入锁骨下静脉或静脉角。
●该静脉有一对静脉瓣，但不能阻止血液反流，故上腔静脉血回心受阻时，可致颈外静脉扩张。
2.深层（1）颈总动脉及其分支:①颈总动脉●是头颈部的动脉主干，左、右各一条。
右颈总动脉起自头臂干，左颈总动脉直接起自主动脉弓。
两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。
颈总动脉外侧有颈内静脉，两者间的后方有迷走神经，三者共同包于筋膜鞘内。
●颈动脉窦：是颈内动脉起始和颈总动脉末端处膨大的部分。
壁内有感觉神经末梢，为压力感受器。
当血压改变时可反射性地改变心率和末梢血管口径，以调节血压。
●颈动脉小球：是一个米粒大小椭圆形的小体，位于颈总动脉分叉处的稍后方，以结缔组织连于动脉壁上。
小球内含有化学感受器，可感受血液中二氧化碳浓度变化的刺激，调节血CO2浓度。
②颈外动脉●平甲状软骨上缘起自颈总动脉，位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行。
从甲状软骨上缘至舌骨大角处自前壁由下而上依次发出：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉；近二腹肌后腹前部深面自后壁向后上发出枕动脉；在二腹肌后腹和茎突舌骨肌上方，自颈外动脉后壁发出耳后动脉；自起始部内侧壁向上咽升动脉；主干在下颌颈处分为两终支，为上颌动脉及颞浅动脉。
●甲状腺上动脉：起自颈外动脉起始部前壁，伴喉返神经行向前下方，沿途发出肌支，如喉上动脉，伴喉上神经内支穿甲状舌骨膜入喉。
至甲状腺侧叶上段附近分为前后两支：前支：沿甲状腺侧叶前缘下行，分布于侧叶前面，并有分支沿甲状腺峡的上缘与对侧的分支相吻合。
后支：沿甲状腺侧叶后缘下行，与甲状腺下动脉的升支相吻合。
●舌动脉：自颈外动脉发出后，在舌下神经与舌骨大角之间前行至舌骨舌肌后缘深面入舌●面动脉：平舌骨大角处起自颈外动脉，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角，沿下颌下腺深面前行，至咬肌前缘处绕过下颌骨体下缘进入面部。
●枕动脉：与面动脉起始点相对，自颈部向后走行，经枕三角在乳突根部的内侧向后斜穿枕部肌肉行至枕部皮下，分布于枕大神经外侧。
●耳后动脉：自二腹肌后腹上缘高度发出后，在达乳突之前上升至耳廓后方并分布至相应皮肤。
●咽升动脉：较细，自颈外动脉起始端的内侧壁发出后，沿咽侧壁上升至颅底，分布至咽和颅底等处。
③颈内动脉：由颈总动脉发出后，自颈外动脉后外方行至其后面，该动脉在颈部无分支。
行于颈动脉鞘内，颈内静脉你内侧，上行至二腹肌后腹深面至下颌后窝，经颈动脉管进入颅中窝。
（2）锁骨下动脉及其分支●右侧锁骨下动脉起自头臂干，左侧锁骨下动脉起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，经斜角肌间隙进入锁骨上三角，到第1肋外侧缘处移行为腋动脉。
●根据锁骨下动脉与前斜角肌的位置关系,将其分为三段:第一段:为与前斜角肌内侧,胸膜顶前方,左右两侧前方均有迷走神经跨过。
左侧尚有胸导管及膈神经跨过。
其主要分支有：a. 椎动脉：沿前斜角肌内侧上行于胸膜顶前面，穿经第1至6颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，分布于脑和脊髓。
b.胸廓内动脉：在胸膜顶前方正对椎动脉起始处发自锁骨下动脉下壁，经锁骨下静脉后方行至胸腔。
c.甲状颈干：起自锁骨下动脉上壁，分出甲状腺下动脉、肩胛上动脉及颈横动脉。
其中甲状腺下动脉沿前斜角肌内侧缘上行，至第6颈椎平面，在颈动脉鞘与椎动脉之间弯向内侧，近甲状腺下端潜入甲状腺侧叶后面，发出上下两支，分别与甲状腺上动脉相吻合，分布于甲状腺、甲状旁腺、气管和食管等处。
d.肋颈干：起自锁骨下动脉第1或第2段后壁，分出颈深动脉和最上肋间动脉。