糖尿病手术治疗方法
广西手术治疗糖尿病的方法
广西手术治疗糖尿病的方法,干细胞移植在这几年已经被成功的运用到临床上治疗糖尿病。
根据术后随访,武警广西总队医院自采用其疗法以来,有数千名患者在术后1个月停用所有降糖措施,血糖保持在正常范围并且抵抗力增加、并发症逐渐消失,而有少数患者在服药的基础下2个月内也得以治愈。
至今为止未发现有任何患者病情复发及并发症发生的问题。
那么,我院采用干细胞移植的成功率有多少?数据显示,我院治疗糖尿病采用干细胞移植的成功率为98%以上。
糖尿病皮肤病危害较大,是糖尿病的一种后期并发症,糖尿病对神经和皮肤血管的影响会引起多种皮肤病变。
()糖尿病皮肤病症如皮肤潮红、紫癜、丹毒样红斑、胫前色素斑、黑棘皮病、糖尿病性大疱、无汗症、黄疸、糖尿病性硬肿症、皮肤瘙痒症、皮肤感染及皮肤溃烂等,症状较为明显。
糖尿病合并的皮肤病变范围广,种类多,损害全身任何部位的皮肤,可发生于糖尿病的各个时期,并可加重糖尿病的病情。
糖尿病皮肤病能否治好这个问题已经成功的被干细胞移植解决。
干细胞是医学界这几年新发现的治疗细胞,强大的分裂能力能够代替坏死的细胞,修复损坏的器官,从而到达彻底治疗的效果。
干细胞治疗糖尿病眼病在现在是一种较为先进的治疗方法。
安全稳定、治疗效果快,都是干细胞治疗特色。
武警广西总队医院糖尿病专家介绍:据统计,大约1/3的糖尿病患者伴有不同程度的肾脏损害。
随着糖尿病患者增加,糖尿病肾病发病率也直线上升。
我国糖尿病患者在透析病人中的比例也大幅增加。
糖尿病的特点就是危害全身血管,其对大血管的伤害会导致心脑血管疾病,而对微血管的损害则出现眼底、肾脏等损害。
这也是最让人头痛的问题。
除了一定的遗传因素,糖尿病肾损害发生的重要因素就是血糖长期的控制能力。
糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。
糖尿病肾病在临床上分为5期,一般来说,如果血糖没有得到良好控制,1型糖尿病患者每5年进展1期,2型糖尿病患者约三四年进展1期。
专家说,实际上,随着病程继续进展,可出现肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡的形成。
什么手术可以治好2型糖尿病
什么手术可以治好2型糖尿病?近年来,外科手术对糖尿病的治疗作用引起国际上的广泛研究,通过临床数据分析与运用,证实以外科手术新疗法治疗糖尿病显然已不是天方夜谭。
以美国为例,通过胃转流手术治疗糖尿病的病例数仅2008年一年就超过10万例。
陶世强主任称2型糖尿病治疗迎来了外科手术疗法新时代,预示着糖尿病治疗走进可以治愈的时代。
胃转流手术能从根本上治疗2型糖尿病可,传统治疗糖尿病以内科疗法为主,但无法从根本上治疗糖尿病。
我院糖尿病治疗中心开展“胃转流手术”特色疗法,从外科和在再生医学两个方面突破糖尿病治疗难题。
能够彻底治好2型糖尿病。
胃转流手术是在未切除任何组织或器官的情况下,通过胃部分阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等改变了食物的生理流向,解决胰岛素抵抗问题,同时直接降低血糖,减少胰岛细胞凋亡,达到彻底治疗糖尿病,让患者摆脱众生服药的目的。
专家提醒患者采用胃转流手术治疗要符合一下的条件:1.符合2型糖尿病诊;2.胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值);3.糖尿病病史<15年,年龄<70岁。
经过治疗案例的长期随访中,接受胃转流术治疗后无一人复发。
术后半个月内,大部分患者的血糖下降至正常水平,98.5%的患者,术前明显的2型糖尿病并发症等明显消失或缓解。
使用胃转流术一般是不会有副作用的,而且治疗零复发,能摆脱终身服药,术后饮食、营养吸收不受任何影响。
中国糖尿病外科治疗专家指导意见
中国糖尿病外科治疗专家指导意见糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人们生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,其发病率逐年上升。
对于糖尿病的治疗,内科药物保守治疗和胰岛素注射治疗是常用的方法,但外科治疗也日益受到。
本文将就中国糖尿病外科治疗的专家指导意见进行介绍。
在糖尿病患者中,有些病情较为严重,需要采取外科治疗措施。
外科治疗糖尿病可以包括手术治疗、药物治疗和康复治疗等多个方面。
下面将分别就这些方面介绍专家的指导意见。
手术治疗糖尿病的外科治疗措施包括胰腺部分切除、胰腺细胞移植和胰岛细胞移植等。
专家认为,对于药物难以控制的糖尿病合并急慢性并发症的患者,应考虑手术治疗。
手术治疗可以减轻患者的痛苦,提高生活质量。
但是,手术治疗也存在一定的风险和并发症,需要严格掌握手术适应症和时机。
药物治疗药物治疗是糖尿病治疗的基础,对于外科治疗同样重要。
专家指出,药物治疗应个体化,根据患者的血糖、尿糖、体重等指标,选择合适的药物种类和剂量。
同时,药物治疗应与手术治疗相结合,以达到更好的治疗效果。
在药物治疗中,应注意合理使用胰岛素,避免过度依赖药物。
康复治疗康复治疗对于糖尿病患者的预后和转归具有重要意义。
专家建议,在外科治疗后,应重视患者的康复治疗,包括饮食调整、运动锻炼、心理健康等方面的指导。
同时,应加强糖尿病患者教育,提高患者的自我管理能力,从而更好地控制血糖和预防并发症的发生。
在总结中,专家们认为糖尿病的外科治疗是一种有效的治疗方式,但需要严格掌握手术适应症和时机。
药物治疗和康复治疗对于外科治疗的成功与否也至关重要。
专家建议,对于药物难以控制的糖尿病合并急慢性并发症的患者,应积极考虑手术治疗。
在药物治疗中,应注意个体化和合理使用胰岛素。
加强糖尿病患者教育和康复治疗,可以提高患者的生活质量和预后。
展望未来,随着医学技术的不断进步和研究的深入,糖尿病的外科治疗将会有更加完善的治疗方案和更好的治疗效果。
需要加强对外科治疗糖尿病的宣传和教育,提高公众对外科治疗的认识和接受程度,从而更好地服务广大糖尿病患者。
糖尿病微创手术
糖尿病微创手术糖尿病是“健康的杀手”,一直以来不断威胁患者的生命安全。
如今一种新型治疗方法胃转流技术,除了能够彻底治疗好2型糖尿病这种慢性疾病,还能让糖友远离并发症的威胁,保存性命。
2011年,中国医师协会把胃转流手术写入了《中国糖尿病防治指南》,中国医学最高权威机构已经把胃转流手术作为治疗2型糖尿病的常规有效疗法。
2011年世界糖尿病日当天,中央电视台以新闻的形式也报道了胃转流手术可以治愈糖尿病。
对此,2型糖尿病的治疗,理应采取胃转流手术。
糖尿病微创手术陶主任讲:微创手术治疗糖尿病目前还是存在着很多问题,所以建议患者做开腹手术效果会更好。
胰岛素抵抗和胰岛功能衰竭是2型糖尿病的主要原因,而胃转流手术的独特之处在于通过外科手术的方法改变了食物在胃肠道的流经途径,使高浓度的营养物质提前进入肠道远端,刺激肠道远端的多种相关功能细胞的分泌,增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗,促进胰岛β细胞增殖,改善胰岛功能,从而实现了降低体重、临床治愈2型糖尿病。
146例二型糖尿病证明了胃转流手术后糖代谢改善的事实1995年美国医学家,Pories完成了对146例二型糖尿病人胃转流手术后随访14年的临床观察,发现胃转流手术后糖尿病的达标率可达80%以上。
2004年胃转流手术在美国已经极为普遍,我国引进后到现在,数万2型糖尿病患者接受了手术治疗,长期随访达标率93%的以上。
反复证明了胃转流手术后糖代谢改善的事实。
【李燕接受胃转流2型糖尿病患者】李燕患Ⅱ型糖尿病已有五年之久,五年前,由于多饮、多食、多尿伴消瘦,去多家医院检查,最终确诊为Ⅱ型糖尿病。
在这五年里,奔走在各大医院之间,一直靠注射胰岛素维持,没有哪一种方法能够彻底治疗。
李燕丈夫在网上看到一家治疗糖尿病的专科医院——济南糖尿病医院,经查找众多资料之后,感觉口碑很好,遂带李燕来治疗,没想到经过“胃转流”手术之后,患者三天便可下地行走。
并且,餐后血糖监测降至正常,开始停用降糖药物。
糖尿病的手术治疗2024
引言:糖尿病是一种常见且严重的慢性疾病,全球范围内有大量患者。
尽管药物和生活方式的管理是控制糖尿病的主要方法,但在某些情况下,手术治疗可以成为一个有效的选择。
本文将进一步探讨糖尿病的手术治疗,分析其原理、适应症、手术方式等多个方面,以期给读者提供更全面的了解。
概述:糖尿病的手术治疗是一种通过改变胃部解剖结构或代谢机制来控制血糖水平的方法。
目前常见的糖尿病手术治疗方法主要包括胃重建手术和代谢性手术。
这些手术可以改善胃肠道解剖结构,增加饱腹感,促使胰岛素分泌等,从而帮助患者恢复正常的血糖水平。
正文内容:一、胃重建手术:1. 胃绕道手术:通过创建一个新的胃和将食管直接与远离十二指肠的小肠段相连接,达到减少摄入食物量和改变消化吸收的效果。
2. 胃分流手术:通过将胃分为两个部分,使食物绕过大部分胃,直接进入小肠,从而减少食物吸收和促进胰岛素分泌。
3. 胃束带手术:通过在胃的上部放置一条束带,使胃变窄,从而减少食物的摄入量和降低血糖水平。
二、代谢性手术:1. 胰岛移植:通过将健康的胰岛组织移植到糖尿病患者体内,以替代受损的胰岛功能,实现胰岛素的正常分泌。
2. 腹腔镜下胰岛切除术:通过腹腔镜技术切除部分或全部胰岛组织,从而降低血糖水平。
3. 胰腺瘤切除术:对于糖尿病患者合并胰岛瘤的情况,手术切除胰岛瘤可以有效降低血糖水平。
三、手术治疗的适应症:1. 2型糖尿病患者:对于无法通过药物和生活方式管理有效控制血糖的2型糖尿病患者,手术治疗可以考虑。
2. 重度肥胖者:肥胖是糖尿病的主要危险因素之一,对于BMI 超过35的重度肥胖者,手术治疗可以帮助控制血糖。
3. 糖尿病合并疾病:对于合并胰岛瘤、胰腺疾病等导致糖尿病的情况,手术治疗可以解决这些潜在问题。
四、手术治疗的注意事项:1. 术前评估:在进行手术治疗前,需要进行全面的体检和评估,包括血糖水平、胰岛素分泌等指标,以确定手术的适应症和预后。
2. 手术选择:针对不同的病情,选择合适的手术方式和技术,包括胃重建手术和代谢性手术等。
糖尿病的手术治疗
糖尿病的手术治疗糖尿病是一种常见的代谢性疾病,由于胰岛素的分泌不充分或细胞对胰岛素的抵抗,导致血糖升高而引起的。
这个疾病严重影响着患者的健康和生活质量。
除了药物治疗和生活方式改变,手术治疗也被广泛应用于糖尿病患者。
在本文中,将详细探讨糖尿病的手术治疗方法,这些方法包括胃肠旁路手术、“袖状胃切除术”和胰岛素泵植入手术。
胃肠旁路手术是一种通过将食物绕过小肠的手术方法,达到降低血糖和减轻体重的效果。
这种手术会削减进食的量,减少食物和胰岛素的直接接触,从而减少胰岛素的需要。
此外,胃肠旁路手术还可以增加肠道激素的分泌,这些激素对血糖水平具有调节作用。
然而,这种手术并非适用于所有糖尿病患者,只有BMI超过35且无法通过药物和生活方式改变来控制血糖的患者才适合进行此类手术。
“袖状胃切除术”是一种手术方法,通过将胃的大小削减为原来的20%,从而限制食物的摄入量,减轻体重和改善胰岛素的敏感性。
这种手术还有助于控制糖尿病的并发症,如高血压和高血脂。
与胃肠旁路手术相比,“袖状胃切除术”更容易实施,复原时间更短,但它在降低血糖水平方面的效果并不明显。
因此,对于仅仅依靠手术来治疗糖尿病的患者,这种手术可能不是最佳选择。
胰岛素泵植入手术是一种通过将胰岛素泵植入患者体内的手术方法,以更好地控制血糖水平。
这种手术将能够更准确地模拟人体自然产生的胰岛素分泌过程,根据患者的血糖水平和进食情况,释放适当量的胰岛素。
这种手术对于无法通过其他药物和手段来控制血糖水平的糖尿病患者特别有效。
然而,胰岛素泵植入手术需要患者进行定期胰岛素泵和血糖监测,以确保胰岛素的正确释放和血糖水平的控制。
除了上述这些手术治疗方法,还有其他一些手术方法可以应用于糖尿病患者,如胃束带手术和小肠切除术。
这些手术方法也能够通过改善患者食欲、减轻体重和提高胰岛素的敏感性来控制糖尿病。
然而,这些手术方法在效果上可能存在不同,而且对于患者的适应症也有所不同。
因此,在选择手术治疗方法时,医生需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
手术治疗糖尿病的方法
手术治疗糖尿病的方法手术治疗糖尿病方法目前主要包括胃旁路手术、胃肠分流术和胰岛移植等。
胃旁路手术是一种通过缩小胃的容积和/或绕过上部小肠一部分,改变胃肠道解剖结构的手术。
术后可使胃接近信号机转移位置,使食物快速通过,减少食物吸收。
同时,胃旁路手术也使胰岛素具有了新的分泌直接进入肠道的机会,来发挥降低血糖作用。
具体而言,胃旁路手术主要分为胃旁路分流术和胃袖状切除术。
胃旁路分流术将胃与小肠相连,形成一个人工导管,使胃的容积减小,食物直接进入小肠中部,减少吸收。
而胃袖状切除术则是通过将胃的大部分切除,留下一个类似袖子的胃,以减少容积和饥饿激素分泌,降低血糖水平。
胃肠分流术是一种通过创造一个胃肠管,将一部分食物从正常的胃肠道分流至结肠,使食物经过更长的肠段,减少食物吸收。
这种手术通过改变食物的通道,延迟葡萄糖的吸收,从而减缓血糖升高的速度。
根据血糖水平和病情,胃肠分流术分为胃空肠分流术和结肠-输尿管分流术。
胃空肠分流术通过将小肠上段与空肠连接,直接将食物排至空肠,以绕过幽门和十二指肠,减少食物吸收和胃肠蠕动。
而结肠-输尿管分流术将结肠与输尿管连接,同时降低饥饿激素分泌,起到改善胰岛素抵抗和降低血糖水平的作用。
胰岛移植是通过将捐赠者的健康胰岛移植至受体的腹腔部位,实现胰岛素生产功能的重建。
这种手术适用于严重糖尿病患者,包括胰岛素依赖型糖尿病患者和糖尿病合并肾、心、神经等器官功能损害的患者。
胰岛移植可以有效恢复胰岛素分泌功能,减少外源胰岛素注射,改善血糖控制。
相比其他手术方法,胰岛移植具有较高的成功率,但也存在一定的风险,如手术并发症和免疫抑制剂的长期使用。
进行上述手术治疗糖尿病需要患者满足一定的条件,并且手术后的饮食、运动和生活方式的调整同样重要。
此外,术后的随访和药物治疗也必不可少,以确保治疗效果和减少并发症。
虽然手术治疗糖尿病在改善血糖控制和减少并发症方面具有潜力,但仍需要进一步的研究和临床应用来验证其长期疗效和安全性。
手术根治糖尿病
手术根治糖尿病可能没有得糖尿病人没有觉得糖尿病是多么可怕的病,但是正在忍受糖尿病折磨的患者,他是是有深深的体会,糖尿病会引起失明、截肢、尿毒症状等等可怕恶果。
那么,如何才能根治糖尿病呢,济南糖尿病医院专家建议采用胃转流手术。
手术根治糖尿病胃转流手术是糖尿病治疗史上的革命性突破。
自胃转流手术成功应用于糖尿病临床治疗以来,取得了显著的疗效,并引起了国内外各大媒体的高度关注。
中央电视台健康之路、科技之光、健康报等权威媒体竞相报道了手术治疗糖尿病的神奇之处,并且在2011年北京召开的"2011手术治疗糖尿病学术会议"上提出了手术治疗糖尿病的可行性,并得到全国糖尿病专家的共识。
胃转流手术为什么能治好2型糖尿病?陶世强主任:胃转流手术治好2型糖尿病这已经是不争的事实,在发达国家早已是一种普遍运用的手术,已经有40多万例二型糖尿病患者通过胃转流手术摆脱降糖药、胰岛素的困扰。
相比之下在我国胃转流手术发展较慢,2004年引入,不过经过9年的发展已经非常成熟了。
所以在2013年卫生部主导中华医学会糖尿病分会主办的《中国糖尿病防治指南》中明确了胃转流手术治疗2型糖尿病的疗效。
2013年公布的全球十大医疗创新胃转流手术治疗糖尿病占据榜首!胃转流手术是通过改变食物在胃肠道的流经途径来干预糖及脂肪的代谢,增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗,促进胰岛β细胞增殖,改善胰岛功能,使发生紊乱的糖代谢得到纠正从而治好糖尿病。
胃转流手术降血糖的两种机制我们大致可以分为两个,第一是胰岛功能的修复作用;重建胃肠道激素的胰岛修复,胃肠激素的省立作用是调控胰岛功能,而糖尿病患者存在胃肠激素调节胰岛素功能障碍。
手术后,远端小肠仍然有食物通过,此处小肠分泌的激素具有降血糖作用,如胰高血糖素样态-1.而远端胃,十二指肠和近端小肠没有食物通过,此处分泌的激素有升血糖的作用。
第二是胰岛的减负荷作用;即人体的重量越重,所需的能力就越多,所需的胰岛素自然也就越多。
糖尿病手术治疗(ppt)
1992年 PORIES等,288例有糖尿病或糖耐量异常肥胖患者,随 访1~11年,术后258例糖尿病治愈(89.6%),20例明显改善 (6.9%),总有效率(96.5%);空腹胰岛素和糖化血红蛋白处 于正常水平
国内的研究
• 我国采用外科手术方法治疗2型糖尿病始于 2004年,由武警总医院普外科张新国教授等在 国内率先开展,截止2009年10月该院开展GBP 手术1300余例,成为国际上手术治疗糖尿病最 大的病例组。
• 长海医院2008年报道7例T2DM ,胃大部分切除 毕Ⅱ式吻合,术后7例糖尿病全部治愈或全部改善 。
----李磊,李际辉,郑成竹,等.胃癌Billroth Ⅱ式胃切除术对合并2型糖尿病 患者的治疗价值[J].中国微创外科杂志,2008,8(10): 951-953.
李桢,等. 2010年报道35例T2DM, Roux-en-Y或 毕Ⅱ式胃肠重建,术后血糖、糖化血红蛋白全部 明显改善,并且脂质代谢紊乱状态亦明显改善。
• A 袖状胃 • B 胃束带 • C GBP • D DBP
1 Roux-en-Y胃肠短路手术(GBP)
• 手术方法:胃小囊的容量要限制在12ml~25ml左右。 胃小囊要与远侧的胃完全分开,旷置全部的十二指肠以及 大约40cm的近端空肠。胃小囊与空肠Roux臂的吻合可以是 结肠前的,也可以是结肠后的。吻合口的直径在0.75cm~ 1.25cm。Roux臂的长度根据患者的肥胖程度在75cm~ 150cm之间选择。 糖尿病治疗效果:缓解率可达80~85%。术后可长期维 持。 减重效果:标准的75cm Roux臂的胃短路术通常可以减 去体重超重部分的65%~70%。减重可在1至2年达到平台 期,在达到减重最低点以后,可能会有oux-en-Y胃肠旁路手术(Roux-en-Y Gastric Bypass) • 迷你胃肠短路术(Mini Gastric Bypass) • 胆胰旷置术和十二指肠转位术(BPD & BPD-DS) • 袖状胃切除术(SLEEVE) • 可调节胃绑带术(LAGB)
中国糖尿病外科治疗指南(全文)
中国糖尿病外科治疗指南(全文)本指南所指的糖尿病外科治疗只针对2型糖尿病,即在胰岛素抵抗的基础上进行性的胰岛素缺乏所致的糖尿病。
本指南所指的外科治疗特指以限制食物摄入、减少食物吸收,或进行消化道重建从而改变肠—胰岛素轴激素分泌为目的的胃肠外科手术。
1 背景糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一,由于糖尿病所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变等是造成患者致死、致残的主要原因。
根据美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,有以下四种情况之一者即可诊断为糖尿病:(1)A1C≥6.5%;(2)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;(3)OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol/L;(4)有高血糖的症状或高血糖危象,随机血糖≥11.1mmol/L。
根据WHO的资料,世界糖尿病的发病率呈逐年大幅度上升趋势。
我国目前的成人糖尿病患病率约为9.7%,总数约有9000万,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)占90%。
糖尿病是一种古老的内科疾病,传统的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、口服降糖药治疗及注射胰岛素治疗等,然而这些治疗方法很难从根本上治愈糖尿病,保持患者血糖的长期稳定,也不能从根本上阻止糖尿病各种并发疾病的发生和发展。
严格的饮食控制和反复的血糖水平波动对患者造成持续精神压力,并影响着生活质量。
患者迫切需要一种能良好控制糖尿病及其并发症的治疗手段。
糖尿病通常与肥胖并存,约90%的T2DM患者肥胖或是体重超重。
近年来随着减肥外科在国内外的蓬勃发展,越来越多的肥胖病人接受减肥外科手术,并取得了良好的减重效果。
然而,令人惊奇的是,这些减肥手术在有效减轻患者体重的同时,也有效的改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱。
一些肥胖患者术前所并存的糖尿病在接受外科手术后得到缓解甚至治愈。
甚至,越来越多的研究及证据表明,这些胃肠外科手术即使对体重正常的糖尿病病人也会有较好的治疗效果。
什么手术能治好糖尿病
什么手术能治好糖尿病呢?陶世强专家介绍得糖尿病的人已经是日益壮大,但糖尿病血糖一直控制不好是会引来并发症的,给糖友们的生活带来很多不便。
因此必须重视糖尿病的治疗,目前治疗糖尿病最好方法就是胃转流手术。
该手术治疗2型糖病是既安全又有效,还为患者省去更多的医药费用。
相对比以前的治疗方法可以说是医治2型糖尿病最好的办法,已受到了广大糖友的赞扬。
一直以来,大多数人认为,糖尿病的发病机制非常复杂,糖尿病患者需要终身服药或使用胰岛素控制病情。
经过临床研究证实,胃转流手术对2型糖尿病有良好的疗效,打破了糖尿病的难治瓶颈,让众多糖尿病患者看到了康复的曙光,糖尿病不能治愈的难题被破解。
胃转流手术通过改变食物的生理流向,使食物不再经过十二指肠而是直接进入小肠、大肠。
这样,十二指肠内的K细胞就不会分泌胰岛素抵抗因子,起到使胰岛细胞增值的作用,从根本上控制高血糖。
手术方便快捷,术后恢复快,不复发,且相关费用较低。
糖尿病能手术治疗吗
糖尿病能手术治疗吗?目前针对糖尿病的治疗方法,普通药物治疗只能暂时缓解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求医。
糖尿病手术治疗的方法起源于减重手术,目前常用的主要有三种:胃束带手术、胃旁路手术和袖状胃手术。
手术可减少能量摄取与糖负荷,同时减少由于肥胖所造成的胰岛素抵抗;还可改善肠—胰轴功能,从而促进胰岛素分泌。
但手术治疗有非常严格的适应症,并不是所有糖尿病患者都可以用。
糖尿病手术的适应症主要有以下几条:符合2型糖尿病诊断标准;胰岛功能处于代偿期(胰岛功能不低于正常值得30%);糖尿病病史<15年,年龄≤65岁(并非绝对,主要根据身体一般情况及胰岛残余功能的情况而定)。
糖尿病能手术治疗吗——胃转流手术
在位于省会济南历山北路86号的济南糖尿病医院,陶主任介绍说:胃肠道是人体最大“内分泌器官”。
在生理功能方面,胃肠道除了担负消化吸收功能以外,胃肠道还行使内分泌器官功能,即胃肠道激素参与调节血糖水平稳态,生理作用是调控胰岛增生、增殖、再生于凋亡的动态平衡。
研究表明:胃肠道激素调控胰岛功能障碍是糖尿病的发病机制之一,也就是说病人先出现胃肠激素调节机制障碍,导致胰岛细胞减少、凋亡增加,最终出现血糖水平升高现象,糖尿病诊断成立。
而“胃转流术”术后改善了胰岛调控机制,启动胰岛细胞增生、增殖和再生机制,最终胰岛功能改善、糖尿病得以治愈。
(由济南糖尿病医院供稿)。
手术治糖尿病,也能很“微创”
心脑血管病防治手术治糖尿病,也能很□ 第三军医大学西南医院糖尿病微创外科治疗中心主任、教授 余佩武/赵永亮、石彦糖尿病是严重威胁人类健康的慢性疾病之一。
长期的高血糖可引起视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、周围血管病变以及心脑血管病变等慢性并发症,成为致残或病死的主要原因。
传统的糖尿病治疗方法主要采用综合疗法,包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等,然而还没有一种方法能够根除该病。
近年来,外科微创手术作为治疗糖尿病的新途径,或许能让有的糖尿病患者战胜“糖魔”。
◎大疗效,小创伤糖尿病患者由于血糖高,很容易并发感染,如果采用传统的开腹手术,术后腹腔和切口感染的几率增大,特别是这些患者大都合并有肥胖,皮下脂肪多,开腹手术需要的切口更大,感染的几率就更大,术后恢复也需要更长时间。
腹腔镜微创手术方式,就是在患者腹壁上打4~5个直径约1厘米大的穿刺孔,运用专业手术器械伸入腹腔,将远端胃、十二指肠和近端空肠空置,缩小胃的容量,使患者减少食物的摄入量,胰岛素抵抗减少;同时让肠改道,将远端小肠与胃吻合,即人为造成“短路”,重建肠道顺序,使小肠对营养物的吸收减少,并改变胃肠的激素分泌模式,以增加人体内降血糖激素即胰岛素的水平,同时降低人体内升血糖激素即胰高血糖素的水平,从而起到降低血糖浓度的作用。
由于是微创手术,具有创伤小、恢复快、手术风险小、伤口感染少、术后疼痛轻、美容效果好、术后并发症少等特点。
1.减少胰岛素抵抗(胰岛素抵抗是医学术语,通俗地讲就是对胰岛素不敏感),促进胰岛功能的恢复,大部分患者术后血糖正常,摆脱终身用药,生活质量明显改善。
2.糖尿病患者伴有的相关代谢症候群如高血压、血脂异常等可以得到缓解或治愈。
3.避免糖尿病严重并发症引起的致残、致死状况的发生。
4.体重减轻,肥胖患者术后可达到满意的减肥效果。
当然,任何手术都是有风险的,糖尿病胃转流手术和其他手术一样也有一定的手术风险。
近期并发症主要和手术本身相关,比如出血、肠梗阻等,一般发生率很低;远期并发症可能会出现营养不良、维生素缺乏等,这些问题均可以通过长期补充维生素防治。
外科手术治疗糖尿病
外科手术治疗糖尿病外科手术治疗糖尿病最早源于美国,2004年手术引入中国,到现在已经有10年的历程,因为手术治疗糖尿病效果立杆见影,很多患者也因此打电话咨询济南糖尿病医院陶世强有关外科手术治疗糖尿病的一些问题。
问:胃转流手术是针对所有的糖尿病患者吗?答:并不是所有的糖尿病病人都适合手术治疗。
我们需要根据糖尿病患者葡萄糖代谢平衡的调节能力和手术风险的评估决定患者是否适合进行手术治疗。
问:胃转流手术的发展历程是怎样的?答:胃转流手术原来用于治疗肥胖症,对治疗糖尿病,这应该是一个歪打正着的手术。
胃转流手术是指将十二指肠“隔离”的手术。
美国东卡罗来纳大学著名的生物化学家和外科医生Dr.Pories自1980年开始采用胃转流手术治疗肥胖病患者。
该项研究结果让医生颇为意外:在接受手术的病人中,相当数量的患有糖尿病的肥胖患者,在手术后几个星期,糖尿病居然自然痊愈了,而且,糖尿病好转的速度竟然比体重的减轻更迅速。
2007年3月,在意大利罗马召开的国际胃肠外科治疗2型糖尿病的国际会议上,正式确认了减肥手术可治疗糖尿病。
2007年,美国第一个糖尿病外科治疗医学中心成立,新的科室主任Dr.Francesco Rubino 表示:“这一全新的专门的代谢外科手术项目,将为糖尿病和肥胖症患者提供新的治疗手段。
代谢手术将在今后几年中决定未来糖尿病治疗的发展方向,这也许是目前治疗糖尿病的希望所在。
”2008年,第一届胃转流手术治疗糖尿病大会在美国纽约召开。
来自46个国家的1000多名糖尿病专家、外科专家、医疗行业工作者等不同领域的专家学者对胃转流手术治疗糖尿病达成了共识,并呼吁全世界推广该手术。
此次会议的召开标志着胃转流手术在缓解2型糖尿病,提高患者生活质量有着不可估量的作用,同时还为社会节约了大量的医疗费用和医疗资源。
今年3月,第二届胃转流手术治疗糖尿病大会在美国纽约召开,与会专家达成共识:在糖尿病发生的早期实施胃转流手术,可减少糖尿病并发症的发生。
糖尿病做手术治疗的原理
糖尿病做手术治疗的原理糖尿病是一种慢性疾病,其主要特征是血糖水平过高。
糖尿病患者常规的治疗方法包括饮食控制、运动和药物治疗等。
然而,对于某些糖尿病患者来说,这些方法可能无法达到理想的血糖控制效果。
在这种情况下,手术治疗成为一种可选的选择。
糖尿病手术治疗原理主要有以下几个方面:1. 减少胃容积:胃容积缩小手术是通过缩小胃的容积来减少食物的摄入量。
这种手术可以通过多种方式实施,如胃球囊、垫带术和胃切除术等。
减少胃容积后,进食的食物量减少,导致摄入的热量和碳水化合物减少,从而降低血糖水平。
2. 胃肠搭桥手术:胃肠搭桥手术是一种通过将肠曲部分连接到胃与食管间的手术。
这种手术能够减少胰岛素的分泌,并延缓食物通过的速度,从而降低血糖水平。
胃肠搭桥手术对于糖尿病患者来说,不仅可以改善血糖控制,还可以改善血脂水平。
3. 胃肠激素手术:胃肠激素手术是一种通过改变肠道的解剖结构和功能来调节胃肠激素的分泌和作用。
肠道激素对于胰岛素的分泌和胰岛素抵抗具有重要影响,因此调节肠道激素的分泌可以改善糖尿病患者的血糖控制。
4. 代谢性减重手术:代谢性减重手术是一种通过改变胃肠道的解剖结构和功能来达到减重和改善糖尿病的手术治疗方法。
这些手术主要通过减少脂肪组织和改善胰岛素抵抗来降低血糖水平。
常见的代谢性减重手术包括胃旁路术和空肠旁路术等。
无论是哪种手术治疗方法,其实质上都是通过改变食物进入胃肠道的方式和对胰岛素的作用,从而达到降低血糖水平的效果。
这些手术对于糖尿病患者的有效性已经得到了广泛的证明,尤其对于肥胖型糖尿病患者来说,手术治疗具有显著的疗效。
然而,手术治疗也存在一定的风险和并发症,包括手术创伤、感染、出血和胃肠道功能紊乱等。
因此,在选择手术治疗前,医生会综合考虑病情、患者的整体状况和手术的风险,从而确定是否适合手术治疗。
此外,手术治疗后的术后管理也是非常重要的一部分。
术后患者需要维持适当的饮食结构、均衡的营养摄入和定期的体育锻炼等,以维持稳定的血糖控制。
糖尿病人手术治疗好不好
糖尿病人手术治疗好不好随着经济的发展,虽说人们的生活质量是越来越好,但是各种疾病也越来越多,社会的压力是越来越多。
糖尿病在我们的生活中已是一种很常见的疾病,对人们的身体的危害是非常的大的,糖尿病大体可分为1型糖尿病和2型糖尿病。
就目前的医疗水平来说,1型糖尿病人只能通过胰岛素治疗,但是对于2型糖尿病而言,目前关于它的治疗方法还是很多的,但是具体有效的治疗方法却不是很多。
糖尿病以2型糖尿病居多,占糖尿病的90%~95%。
现在已有一部分的2型糖尿病患者通过胃转流手术摆脱终身服药的痛苦,这主要得益于胃转流手术。
提及胃转流手术可能很多的患者都没有听说过,其实早在上个世纪50年代,胃转流手术就已经现世了,只是因为当时的医疗水平的局限性,胃转流手术只是运用在减肥手术中,后来随着经济和医学的发展,并经过全球糖尿病医学领域的专家潜心研究,发展为成熟的糖尿病治疗方法,同时也是目前世界上唯一能一次性治愈2型糖尿病的方法。
胃转流手术治疗原理:胃转流手术主要是通过手术,改变食物的原有生理流向,使食物由原本的流向“胃→ 十二指肠→ 小肠、大肠”改变为“胃→ 小肠、大肠”,这样,食物便不会再经过十二指肠,使得十二指肠的K细胞无法分泌胰岛素抵抗因子。
除此之外,让未经消化的食物提前进入小肠、大肠,以刺激消化道粘膜里的L细胞,使L 细胞分泌PYY、GLP1等细胞因子,达到降血糖和增值胰岛细胞的作用,手术后,胰岛功能得到恢复,糖尿病得到彻底治愈。
胃转流手术的可信度:2011年,中国医师协会把胃转流手术写入了《中国糖尿病防治指南》,中国医学最高权威机构已经把胃转流手术作为治疗2型糖尿病的常规有效疗法。
2011年世界糖尿病日当天,中央电视台以新闻的形式也报道了胃转流手术可以治愈糖尿病。
据报道,从2003年4月至今,欧美发达国家平均每年有三万多人接受此项手术,我国也已开展了2万多例胃转流手术,有效治愈率达97.2%。
温馨提示:胃转流手术目前还只能根治2型糖尿病,且专家提醒各位糖友,一定要抓紧时机进行治疗,如果糖尿病已经诱发各种严重的器质性病变,或者是到了糖尿病晚期等各种情况,是无法再进行胃转流手术的。
科普:糖尿病常规治疗手段,糖尿病该如何治疗
科普:糖尿病常规治疗手段,糖尿病该如何治疗糖尿病是一种人们生活当中常见的慢性疾病,这种疾病被普遍认为依靠现代医学手段无法彻底治愈,但只有坚持接受治疗,人们才能更好的保持自身血糖值的稳定,避免糖尿病威胁到自身的健康。
那么,你知道当今医学领域对于糖尿病这种疾病都有哪些治疗方法吗?什么是糖尿病?糖尿病是一种日常生活当中相对常见的慢性疾病,其主要表现为患者的血糖值超出正常范围且患者的身体对血糖的调节能力变差,进而导致患者的身体逐渐受到损伤,对人们的身体健康有着非常严重的影响。
根据医学研究发现,糖尿病这种疾病是由于某些原因导致的患者体内胰岛素分泌不足或患者靶细胞组织对胰岛素敏感性降低,进而导致患者体内的蛋白质、糖分等营养物质无法正常的代谢。
目前,医学界普遍认为糖尿病这种疾病的发生可能与人们日常生活当中的不良生活习惯如作息混乱、暴饮暴食、抽烟饮酒等有着一定的关联,但根据遗传病学研究发现,糖尿病很可能是一种有遗传性的疾病!只有采取适当的措施治疗糖尿病,人们才能更好的保障身体的健康。
糖尿病应该如何治疗?1.饮食治疗由于糖尿病这种疾病的根本原因是患者在日常饮食中摄入的营养物质无法正常代谢,因此人们在治疗糖尿病时首先需要采取的治疗措施就是对患者进行饮食方面的治疗与调理。
需要注意的是,由于对糖尿病这种疾病缺乏了解,很多糖尿病患者在日常生活当中采取的饮食治疗措施就是“限制热量摄入”,但实际上限制热量摄入只是对于那些体型肥胖的糖尿病患者需要采取的治疗方式,而那些体型瘦弱的糖尿病患者反而应当适当的增加饮食的热量才能维持身体的状态!只有根据糖尿病患者的状况制定科学合理的饮食治疗措施,人们才能更有效的保持血糖水平的稳定。
2.运动治疗除了饮食治疗之外,运动治疗也是糖尿病患者日常生活当中需要坚持的治疗方式之一,这是因为适当的运动能够有效调节患者的新陈代谢,促进患者体内多余营养成分的消耗,进而有效的帮助糖尿病患者保持血糖水平的稳定。
糖尿病手术治疗方法
糖尿病手术治疗方法文章目录*一、糖尿病手术治疗方法*二、手术治疗糖尿病的优势*三、糖尿病手术治疗时的注意事项糖尿病手术治疗方法1、糖尿病手术治疗方法1.1、Roux-en-Y胃转流术分离胃体部后,于胃中部闭合胃远端及近端胃小弯侧;于Trietz氏韧带下50cm处分离、切断空肠袢,远端空肠与近端胃大弯侧吻合;近端空肠吻合于距胃空肠吻合口远端50~150cm处空肠壁,完成Roux-en-Y胃转流术。
手术死亡率为0%~1.5%,主要并发症为吻合口漏、肺栓塞、肠梗阻,发生率为0.6%~6%。
1.2、胆胰转流切断胃后,于Trietz氏韧带下约50cm处分离、切断空肠,空肠远端与胃近端吻合;近端空肠吻合于距回盲瓣50cm~100cm 处,将胆胰液转流到远段回肠以减少营养的吸收。
手术死亡率为0.5%。
1.3、胃成形术包括胃捆绑术和垂直捆绑胃成形术,分别通过环状捆绑胃和纵行缝合胃,使胃的容积减少,而不引起食物生理性通道的改变。
2、哪些人可以手术治疗糖尿病?我国目前的成人糖尿病患病率约为9.7%,总数约有9240万,糖尿病前期人数已达1.48亿,其中T2DM占90%。
病人年龄≤65岁。
病人T2DM的病程≤15年。
病人胰岛储备功能在正常下限1/2以上,C肽≥正常低限值的1/2。
病人的腰围糖尿病的产生与胰岛素抗性有很密切的关系。
而胰岛素抵抗性与腹内脂肪囤积更是密不可分,因此病人腰围在男性》90cm,女性》80cm也是手术治疗的选项之一。
3、如何治疗糖尿病?3.1、饮食饮食控制是治疗糖尿病的基础。
既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重。
脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。
饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。
3.2、运动运动可以降低血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态,对治疗糖尿病有很大的帮助。
但运动疗法不能操之过急,应以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。
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糖尿病手术治疗方法
糖料病是一种常见慢性疾病,每年患上糖尿病的患者逐渐增多,而且一旦患病比较难治愈,患者需要服用药物控制病情,如果病情严重的可能会危险患者的生命,不少人问到,是否有糖尿病手术治疗方案,目前医学上发现胃转流手术能有效治疗2型糖尿病,下面小编给大家具体介绍一下。
糖尿病手术治疗方法
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
除了血糖正常以外,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
杜绝了严重并发症的发生,避免了致残、致死情况的出现。
胃转流手术的治疗优势
1、治好糖尿病,血糖正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。
胃转流手术后,胰岛素抵抗现象没有了,胰岛功能恢复了,糖尿病也没有了。
2、糖尿病并发症获得康复。
大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症,经过胃转流手术后逐渐康复。
3、避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。
糖尿病发展到严重程度,会对人的生命安全造成严重威胁。
胃转流手术后,血糖正常,并发症不再出现,糖尿病的危害也没有了。
4、胃转流手术后,可使肥胖患者体重减轻,较瘦的患者体重有所增加。
5、减轻病人的经济负担。
相对费用不高,这是胃转流手术的明显优势。
6、胃转流手术风险低,术后康复快。
手术简便快捷,创伤小,恢复快,无复发,术后3天就可以进食,一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受影响。
胃转流手术适合人群
1、符合2型糖尿病诊断标准。
2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平正常值的1/3).
3、年龄≤65岁(身体健康状况良好者可适当放松)。
胃转流手术不适合人群
1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病(LADA)。
2、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。
3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫。
4、年龄65岁。
经过小编的介绍之后,相信大家对于胃转流手术治疗糖尿病应该有一定的了解,胃转流手术需要不适用所有糖尿病患者,但是这项手术的出现还是给广大糖尿病的患者带来的福音,如果你是符合上述适合的糖尿病患者,经过咨询医生后,不妨可以考虑一下。