水电解质紊乱病例分析
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水电解质紊乱病例分析 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
病例一罗先生，25岁，工人，体重60Kg。
现病史：肠梗阻手术后两日，自述头晕、四肢无力，24小时尿量1000ml。
查体：T 36℃， P110次/分，R 22次/分，BP 80/50mmHg。
实验室检查：血清钠130mmol/L,血清钾L。心电图显示：T波降低，ST段降低，Q-T间期延长，出现U波。
因胃肠功能尚未恢复，今日仍需禁食。
问题：
1.病人出现了何种电水解紊乱，依据是什么。
2.该病人目前的主要护理诊断是什么。
3.针对该病人应采取哪些护理措施。
病例二
陈先生，40岁，工人，体重60Kg。
现病史：因急性腹膜炎入院。入院时腹痛，烦躁不安。
查体：T 40℃，P110次/分，R 28次/分，BP 80/55mmHg，呼气有烂苹果味。
血气分析示：血浆，PaCO220mmHg，HCO3-12mmol/L.
问题：
1.该病人出现了何种水电解质紊乱，依据是什么。
2.该病人目前的主要护理诊断是什么。
3.针对该病人应采取哪些护理措施。